火针治疗疼痛的临床应用

• 3 温阳化气、消癥散结 • 火针能温阳化气、行气活血，气机疏利、 津液运行则消积化瘀、消癥散结。治疗血 管瘤、脂肪瘤、纤维瘤，瘰疬，囊肿等病 证。
• 4 壮阳补虚、升阳举陷 • 火针有壮阳补虚、升阳举陷的作用。 治疗脾胃虚弱引起的胃下垂或因中气不足 引起的子宫下垂。
• 5 祛腐生肌，排脓敛疮 • 火针能促进气血运行，鼓舞正气，正 气充盛，则能排除脓毒。故可治疗破溃 或未破溃已成疮疖、脓肿。 • 6 引热外达、清热解毒 • 根据“以热引热”，“火郁发之”的 理论，火针可以治疗因热毒内蕴，拒寒 凉药而不受之热证如乳腺炎、带状疱疹、 腮腺炎等。
3 针体加热
• 点燃酒精灯，右手持笔式持针， 针尖和部分针体插入火焰中，根据针 刺的深度，决定针体烧红的长度，烧 针以通红为度，针红则效力强。
4 进针、出针
• 趁着针红，迅速地将针准确地刺入 穴位，并敏捷的将针拔出，全过程约 1/2秒。
5 出针后处理
• 用棉球按压针孔片刻，并再涂上一 层薄薄的万花油，即可减少疼痛，又 可以保护针孔。
3、密刺法：
• 用中粗火针密集刺激病灶局部的一种火 针刺法。病重的可密一点，每针相隔1厘米。 此法以足够的热力改变局部气血运行，促 进病损组织的新陈代谢。适于增生、角化 性皮肤病，如神经性皮炎。针刺深度要透 过皮肤病变组织，而又接触到正常组织的 深度为宜。
4、围针法
• 是用火针围绕病灶周围行针刺的一种刺 法。进针点多落在病灶与正常组织交界处； 主要适用于皮肤科、外科疾患如带状疱疹 等。以中粗火针为宜。进针间隔以 1-1.5 厘米刺一针，针刺深浅以病灶深浅而定。
火针治疗痛证临床运用举例
• 痹证: 阿是穴、循经郄穴、络穴 • 偏头痛：阿是穴、率谷、风池、阳池、丘墟 • 面痛（三叉神经痛）：翳风、下关、阿是穴、 大迎、温溜、梁丘 颞下颌关节功能紊乱综合征 ：下关、上关、 听宫、阳溪、冲阳 • 胸痛：心俞、厥阴俞、至阳、膻中、巨阙、 中冲、郄门、阴郄、太溪
火针治疗痛证临床运用举例
5、散刺法
• 是以火针疏散地刺在病灶的部位上的 一种火针针刺法，多选用细火针，以浅刺 为主，一般每隔1.5厘米刺一针，有治麻、 止痒、定惊、解痉、止痛的作用。
操
•
作
• 1 定穴位：选择阿是穴、经穴、病灶局部
方法：用拇指掐“+”字
•2
•
消毒：
用2.5%碘酒棉球消毒，然后用75%酒精 棉球脱碘，待酒精干后，再涂上一层薄薄 的万花油。
6 医嘱
• 火针当天的正常反应为针孔发红、 发痒，注意不能搔抓，当天不能洗澡， 忌吃鱼腥、生冷。
7 火针间隔时间：
• 急性疾患每天或隔日 1 次， 3 次为一 疗程；慢性疾患3～7天1次，5～8次为 一疗程。两疗程之间应该有 1 ～ 2 周的 休息。
火针镇痛的原理
• • • • • （1）降低体内炎症因子 （2）调节神经递质的含量 （3）兴奋“第二优势灶” （4）提高刺激反射阈 （5）转移注意力
适应范围 面部、老人、儿童 四肢、躯干部穴位 病灶部位 病灶部位
刺法分类
• 1 、经穴刺法： 辨证，辨经，按经取穴。
多用于治疗内科疾病如胃的疾患等，使用 的针具以细火针和中粗火针为宜。
• 2 、痛点刺法： 病灶局部或有关穴位处寻
找最明显的压痛点。“以痛为腧”以局部 火针刺激来促进气血运行。中粗火针为宜。
火针治疗痛症的临床应用
广州中医药大学第一附属医院 林国华
概Biblioteka Baidu
•
述
火针，是古代九针中之“大针”， 亦称燔针、烧针、焠针、煨针、白针、 武针。 火针疗法，是用火针在火上烧红， 迅速刺入腧穴或一定的部位内，以治疗 疾病的一种疗法。
•
火
朝代 秦汉 晋 晋 唐 宋 明 清 清 著作 《内经》 《小品方》 《针灸甲乙经》 《千金要方》 《针灸资生经》 《针灸聚英》 《外科正宗》 《医宗金鉴》
• 胃脘痛：胸7-12夹脊、期门、中脘、建里、 手三里、足三里、历兑、隐白 • 胁痛 ： 胸7-12夹脊、期门、支沟、 阳陵泉、丘墟、太冲 • 急性肾绞痛 ：手三里、阿是、 金门 • 颈椎病：夹脊穴、百会、天宗、后溪、申脉 • 腰痛：风府、夹脊穴、委中、束骨
火针治疗痛证临床运用举例
• 痛风： 阿是穴、行间、太冲、内庭、 陷谷、大陵 • 软组织损伤：阳陵泉、阿是穴 • 带状疱疹：阿是穴、夹脊穴、支沟、 后溪、外丘 • 痛经：腰眼、次髎、秩边、三阴交。
针
简
史
名称 适应症 燔针 痹症、寒症、经筋及骨病 火针 眼科、外科 焠针 痹症、寒症 白针 +外科疮疡、妇科病 白针 +内科病如哮喘、胃痛、腰痛 火针 +中风瘫痪、外科破脓、治瘤 火针 +瘰疬、鱼口 火针 +膝眼风
功
效
• 1 温经散寒、除湿止痛 • 火针可温通经脉，鼓动人体阳气，行 气活血，使脉络调和、气机疏利、津液 运行，疼痛自止。治疗因风寒湿邪引起 的疼痛。 • 2 疏通肺气、止咳平喘 • 寒邪饮泠则伤肺，火针可温化肺之寒 邪，疏通肺之经气，则肺得以宣发肃降， 则咳喘自止。
针
具
• 1 材料 要求：耐受高温、坚硬挺拔； • 一般用较粗的不锈钢针（如钢城火针、 圆利针等），亦有用钨锰合金（如贺氏 火针）。 • 2 结构： 针尖——尖而路锐 • 针体——坚硬挺直 • 针柄——隔热不烫手
型
型号 细火针 中粗火针 粗火针 三头火针 直径 0.5mm 0.8mm 1.1mm
号
•7 温阳化气、解除麻木 • 火针可温阳化气，引阳达络，使气至 血通，麻木自除。
• 8 引阳达络、止痉止痒 • 火针可引阳达络，气至血随，血行风 灭，故能治疗痉挛、瘙痒。
• 9 温中健脾、收摄止泻 • 火针具有增强阳气，温中健脾，收摄 止泻的作用，可以治疗慢性泄 泻。 • 10 补益脾气、通利筋脉 • 火针能助阳化气，使脾胃气盛，则气 血生化充足，筋脉得养，肌力增强，肌 肉丰满。故能治疗痿证。