拔牙的方法和基本步骤
在家给孩子拔牙的方法
在家给孩子拔牙的方法孩子的牙齿生长过程中，有时候会出现乳牙松动但长不出来的情况，这时就需要拔掉乳牙，让新牙能够顺利生长。
但是很多家长可能会觉得拔牙是一件比较困难的事情，担心伤到孩子的口腔健康。
其实，在家给孩子拔牙并不难，只要掌握正确的方法和技巧，就能够安全、轻松地完成这项任务。
下面，我将分享一些在家给孩子拔牙的方法，希望能够帮助到有需要的家长。
首先，准备好必要的工具。
在给孩子拔牙之前，家长需要准备好一些必要的工具，比如一把干净的牙齿拔钳、一块干净的纱布或纱布球、一些消毒棉球和一瓶酒精。
这些工具可以在药店或者医疗器械店购买到，确保工具的清洁和卫生非常重要。
其次，选择合适的时间和环境。
在给孩子拔牙之前，家长需要选择一个合适的时间和环境。
最好在孩子情绪稳定、放松的时候进行操作，可以选择在晚饭后或者睡前，让孩子感到放松和安心。
此外，选择一个光线明亮、通风良好的地方进行操作，保持环境的清洁和整洁。
接下来，正确的操作步骤。
在进行拔牙操作时，家长需要采取正确的操作步骤，确保操作的安全和有效。
首先，用消毒棉球蘸上酒精，擦拭孩子牙齿周围的皮肤，保持口腔周围的清洁。
然后，用纱布或者纱布球包裹住牙齿，用牙齿拔钳牢牢地夹住牙齿，用力向上拔牙。
在拔牙的过程中，家长需要轻柔而坚定地操作，确保不伤到孩子的口腔和牙龈。
最后，注意事项和后续护理。
在给孩子拔牙之后，家长需要注意一些事项和后续护理工作。
首先，给孩子喝一些温开水，帮助孩子清洁口腔，减轻不适感。
其次，观察孩子的口腔是否有出血或者肿胀的情况，如果有，可以用冰袋或者冷敷物敷在孩子的脸部，减轻疼痛和肿胀。
最后，饮食方面需要特别注意，避免给孩子吃过硬或者粘性的食物，保持口腔的清洁和卫生，预防感染的发生。
总之，在家给孩子拔牙并不是一件困难的事情，只要家长掌握正确的方法和技巧，就能够安全、轻松地完成这项任务。
但是，如果家长没有把握或者孩子的牙齿情况比较复杂，建议还是到口腔医生的诊所进行拔牙操作，确保孩子的口腔健康和安全。
一般牙拔除术
有生命就会有希望，有信心就会有
成功，有思索就会有思路，有努力
就会有收获
18
㈠基本方法和步骤
⒌拔牙创的检查与处理
有生命就会有希望，有信心就会有
成功，有思索就会有思路，有努力
就会有收获
19
㈠基本方法和步骤
⑴检查是否有牙根或牙冠残片遗留
牙根是否完整 牙根数目是否符合 牙冠是否完整
有生命就会有希望，有信心就会有
② 唇侧骨板较薄，牙颈部的骨板 较厚。
有生命就会有希望，有信心就会有
成功，有思索就会有思路，有努力
就会有收获
29
㈡各类牙的拔除法
拔牙特点：
① 拔牙时避免唇侧骨板折断并与牙一同 被拔除。要注意
② 唇侧牙龈及牙槽黏膜有无撕裂； ③ 再加用旋转力，但力量应小；(根横
断面椭圆形，略呈三角) ④ 向唇侧、向牙面牵引脱位，力量也不
有生命就会有希望，有信心就会有
成功，有思索就会有思路，有努力
就会有收获
24
㈠基本方法和步骤
(6)置纱布棉卷
横过牙槽嵴，勿置入拔牙窝内 咬紧30分钟后弃去 有出血倾向者，观察30分钟
有生命就会有希望，有信心就会有
成功，有思索就会有思路，有努力
就会有收获
25
㈠基本方法和步骤
⒍拔牙后注意事项
1. 纱布咬紧30分钟后弃去 2. 拔牙当天不要漱口或刷牙; 3. 拔牙后两小时后可以进食 4. 拔牙当天进软食，食物勿过热，避免
就会有收获
7
㈠基本方法和步骤
有生命就会有希望，有信心就会有
成功，有思索就会有思路，有努力
就会有收获
8
㈠基本方法和步骤
有生命就会有希望，有信心就会有
拔牙流程及注意事项
拔牙流程及注意事项
拔牙是一种常见的口腔手术，它广泛应用于各种情况，例如智齿长歪、龋坏、牙龈疾病等等。
虽然拔牙是非常常见且安全的手术，但是所有的口腔手术都需要谨慎对待，需要注意一些关键步骤和注意事项。
第一步：前期准备
在进行拔牙手术之前，需要在牙医的指导下完成前期的准备工作。
这包括口腔检查、口腔清洁、口气清新、服用麻醉药物前禁食等等。
在这个阶段，还需要向医生提供病史、过敏史以及疾病史等信息，以帮助医生为每个病人制定个性化的治疗方案。
第二步：麻醉
麻醉是拔牙手术的关键步骤之一，它可以有效控制疼痛和减少不适感。
常用的麻醉方式包括局麻和全麻。
局麻是将麻醉药物注射到局部，以麻痹局部神经，从而达到减轻疼痛和不适感的目的。
全麻则是让患者进入昏迷状态，通常用于拔除多颗牙齿或者需要深度治疗的情况。
第三步：拔牙
在麻醉完成后，牙医可以进行拔牙手术。
在这个过程中，医生会用特定的工具，如钳子和扒钩，轻轻地旋转和拉动牙齿，以将牙齿从牙槽骨中取出。
拔牙过程通常持续20分钟左右，整个过程中患者应保持安静、放松，注意呼吸。
第四步：术后护理
拔牙术后，需要进行适当的术后护理工作，以加快恢复速度和减少发炎感染的发生率。
术后24小时内，患者应避免吃硬食物、喝热饮或使用吸管。
同时，患者可以用冷敷或者热敷来缓解疼痛和肿胀。
在术后，如果患者出现口腔出血、发热、牙床肿胀、口臭等症状，应尽快联系自己的牙医寻求帮助。
总之，在进行拔牙手术时，需要严格遵循每个步骤，并注意各个注意事项，以确保手术的顺利进行和患者的健康与安全。
牙槽外科：拔牙方法和步骤
牙拔除术的基本程序
基 本 步 骤
• 分离牙龈：核对牙位② 用龈分离器分离牙龈纤维在 牙颈部附丽，减少龈撕裂出血 • 挺松病牙：核对牙位③ 常用于多根牙及牙根的拔除术 • 拔除病牙：核对牙位④
牙拔除术的基本程序
基 本 步 骤
• 拔牙创的检查及处理：复核牙位⑤ –检查拔牙窝：检查牙根、根尖、牙窝、 牙槽骨壁、中隔、牙龈。 –清洁拔牙窝：使用刮匙 注意：乳牙拨除后不刮；勿穿透上颌窦 –牙槽骨复位： –修整、缝合、止血： –压迫：
牙拔除术的基本程序
拔牙后医嘱
• 棉球压迫30—60分钟，交待饮食、
复诊、拆线等，是否需要用药。
普 通 牙 拔 除 术
• 根据牙的形态特点（冠的大小、完 整性，根的形状、数目、大小）和 位置（局部牙槽骨骨质特点）、是 否做过治疗。
• 要求熟悉各种牙的解剖形态，牙根 数、方向等。
普通牙拔除术
一般性原则
牙根拔除法
残根：指遗留在牙槽窝中较久的断
根，多有炎症及肉芽存在。
断根：多指术中发生的新鲜断根，
原因较复杂。
牙根拔除法
断根原因
有牙钳选择、放置不当 用力不当 牙冠破坏广泛 牙质脆或与根周骨粘连（死髓牙） 牙根内吸收或外吸收 牙根变异 根周骨过度致密（缺乏弹性）
牙根拔除法
断根的处理原则
• 原则上术中取断根。 • 若病人体质差，取根时间长，可延期 再取。 • 如 <2mm的根尖部折断，本身无炎症， 取出困难或创伤大，长期存留体内无 害，可不。 • 牙根进入下颌管或上颌窦，应及时开 窗取出。
拔牙器械及用法
牙挺的使用
• 工作原理：
杠杆原理：力×力臂=重×重臂
楔的原理：力×斜面长度=重×斜面长度 轮轴原理：力×轮半径=重×轴半径 三种力量可单独使用，也可相互结合
口腔拔牙工作流程
口腔拔牙工作流程
拔牙的过程主要包括局部麻醉、分离牙龈、挺松患牙、安放牙钳、拔除患牙、清创止血等六个步骤。
1、局部麻醉：完成拔牙前的准备后，医生会根据手术需要，通过喷涂或注射药物的方式进行口腔局部麻醉。
2、分离牙龈：将牙龈分离器插入龈沟内，仔细地把牙龈从牙齿表面分离开。
分离不仔细可能会导致牙龈撕裂，进而引起出血。
3、挺松患牙：不能用牙钳夹住的患牙时，医生会把牙挺插入到牙根与牙槽骨之间，通过撬动、转动等动作，松动患牙，使其更容易被拔出。
由于牙挺的力量较大，用力不当可能会损伤旁边的牙以及周围的组织。
4、安放牙钳：从唇侧及舌侧安放牙钳，将患牙夹牢。
5、拔除患牙：借助牙钳，医生会通过摇动或扭转等动作继续松动患牙，随后通过牵引将患牙拔除。
6、清创止血：医生会对创面进行清理，清除断掉的牙根、牙碎片、骨碎片、牙结石、根尖病变及口腔中的异物。
随后，医生会在创面上放置纱布，并嘱患者用力咬住或按压纱布，等待30分钟后将其取出。
如果患者拔牙后出现不适，建议及时就医，规范治疗。
牙拔除术诊疗规范
牙拔除术诊疗规范（手术科室）牙拔除术是口腔外科最常用的手术，是治疗某些牙病和治疗、预防由牙齿引起的局部或全身一些疾病的手段。
【适应证】1．牙体破坏过大或残根，采用现有技术无法修复者。
2．牙根尖周围病变广泛、牙松动，用根管治疗或根尖切除等方法不能治愈者。
3．重度牙周病，牙槽骨明显吸收，牙齿松动而不能治疗者。
4．阻生牙反复引起冠周炎或引起邻牙病变者。
5．有碍咀嚼功能、美观，或引起食物嵌塞及创伤，或邻牙病损，妨碍义齿修复的移位牙或错位牙。
6．牙因创伤折裂至龈下或根折，不能治疗保存者。
7．形状异常，影响美观，位置不正或妨碍功能的多生牙。
8．正畸治疗需要进行减数的牙；义齿修复需要拔除的牙；恶性肿瘤放射治疗前，位于照射区的、不宜通过治疗而保留的牙。
9．乳牙滞留，妨碍恒牙正常萌出者。
10．引起邻近组织疾病的病源牙（如引起颌骨骨髓炎，蜂窝织炎等）或引起其他系统疾病的病灶牙（如引起风湿病、肾炎，心肌炎，虹膜睫状体炎）。
【禁忌证】1．血压高于24/13.3kPa（180/100mmHg）一般不宜拔牙，应先进行降压治疗。
有条件者可在心电图血压监护下施行拔牙术。
2．心脏病患者有不稳定的或近期开始的心绞痛、6个月内发生过心肌梗死、充血性心力衰竭、未控制的心律不齐、严重的风湿性心脏病活动期等及心功能Ⅲ级或以上者，应严禁拔牙。
患风湿性心脏病、先天性心脏病可以拔牙者，手术前、后应使用抗生素。
3．患有造血系统疾病者，如血友病、白血病、再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜等，应在内科医师的配合下，全身症状、体征得到缓解控制后方可拔牙。
4．未控制的糖尿病患者禁忌拔牙。
血糖控制在9mmol/L（160mg/dl）以内，无酸中毒症状时可以拔牙。
因病人抗感染能力差，应在拔牙术前、后给予常规剂量的抗生素。
5．重症甲亢患者严禁拔牙（因拔牙可导致甲状腺危象发生）。
经治疗后，若基础代谢率控制在+20%以下，心率在100次/分以下可予拔牙。
但麻药中忌用肾上腺素，手术前后应采取抗感染措施。
牙拔除术的基本知识及基本方法和步骤--口腔执业医师考试辅导《口腔颌面外科学》第三章讲义1
正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网 做成功医学人口腔执业医师考试辅导《口腔颌面外科学》第三章讲义1牙及牙槽外科第一节 牙拔除术的基本知识牙拔除术是口腔颌面外科最常用的手术，是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。
牙拔除术本身可导致软组织（牙周组织、口腔粘膜）和骨组织的创伤；拔牙是在有唾液和存在大量微生物的环境下，或在已有感染的组织上进行的，因此，能引起不同程度的全身和局部反应或并发症。
有时可以引起全身病的激化或加重。
一、适应证牙拔除术的适应证是相对的，应根据医疗水平及患者自身条件进行选择。
1.牙体病 严重广泛不能修复的龋坏，如残根、残冠。
2.根尖病 不能用根管治疗、根尖切除等方法保留的根尖周病患牙。
3.晚期牙周病 牙周围骨组织大部分破坏或因条件所限不能治疗者。
4.创伤牙 因创伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。
骨折线上的牙，在不影响骨折愈合的前提下应尽量保留。
5.移位或错位牙 影响功能及美观，引致疾病或创伤，妨碍义齿修复的移位牙或错位牙，均应拔除。
6.阻生牙 反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏者。
7.多生牙 形状异常，影响美观；位置不正或妨碍功能的多生牙，均可拔除。
8.治疗需要 因正畸治疗或义齿修复而需要拔除的牙；恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的牙；良性肿瘤波及的牙。
9.滞留乳牙 滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。
但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙（先天缺失）或恒牙阻生，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。
10.病灶牙 对可疑为某些疾病，如风湿病、肾炎，特别是一些眼病（虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等）的病灶牙，在有关科室医生的要求下，可予拔除。
引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也应予以拔除。
二、禁忌证拔牙的禁忌证也是相对的。
应根据具体情况，慎重考虑后决定。
必要时，应同有关各科医生，共同决定。
自己拔牙的简单方法
自己拔牙的简单方法拔牙是一种常见的口腔治疗方式，很多人可能会因为一些原因需要自己拔牙。
但是，自己拔牙需要注意一些方法和步骤，以免造成不必要的伤害和疼痛。
下面我将分享一些简单的方法，希望能对有需要的人有所帮助。
首先，准备工具是非常重要的。
在自己拔牙之前，需要准备好一些工具，比如一把牙齿钳、一些消毒酒精、一些纱布和一些止痛药。
这些工具可以帮助你更好地完成拔牙过程，并且减轻疼痛。
其次，消毒是必不可少的。
在进行自己拔牙之前，一定要确保工具是干净的并且消毒过。
可以使用消毒酒精对牙齿钳进行消毒，同时用清洁的纱布擦拭牙齿钳，以确保工具的卫生和安全。
接下来，找准拔牙的位置。
在进行拔牙之前，需要找准牙齿的位置，确定哪颗牙需要拔除。
可以用镜子仔细观察牙齿的位置，找到需要拔除的牙齿。
然后，正确的方法是非常重要的。
在拔牙的过程中，需要用牙齿钳牢牢地夹住需要拔除的牙齿，然后用适当的力度向外拔牙。
在拔牙的过程中，需要保持手的稳定，避免用力不均匀导致牙齿折断或者伤害到口腔组织。
拔牙后，需要及时处理伤口。
拔牙后，可能会出现一些出血和疼痛，可以用清洁的纱布轻轻地压住伤口，帮助止血。
同时，可以服用一些止痛药缓解疼痛。
最后，需要注意伤口的护理。
拔牙后，需要注意伤口的护理，避免食用刺激性食物，保持口腔的清洁，并且定期用盐水漱口，促进伤口的愈合。
总的来说，自己拔牙虽然是一种简单的方法，但是需要注意一些步骤和方法，以免造成不必要的伤害和疼痛。
希望通过上述的方法和步骤，能够帮助有需要的人更好地进行自己拔牙的过程。
如果情况复杂或者不确定，建议还是去医院寻求专业医生的帮助。
希望大家都能拥有健康的牙齿和口腔。
简单牙拔除术的基本操作步骤-概述说明以及解释
简单牙拔除术的基本操作步骤-概述说明以及解释1.引言1.1 概述牙拔除术是一种常见的口腔手术，用于治疗各种牙齿问题，如智齿发育异常、牙齿蛀牙严重、牙齿松动等。
简单牙拔除术是其中一种较为常见的术式，相对于复杂的拔牙手术，它的操作步骤相对简单，风险较低。
在简单牙拔除术中，牙医会使用专用工具逐步将患者的牙齿从牙槽中取出。
这项手术可以在牙医诊所的局部麻醉下进行，通常不需要住院。
简单牙拔除术的基本操作步骤包括以下几个关键步骤：首先，牙医会对患者进行彻底的口腔检查，确定需要拔除的牙齿以及其周围的口腔状况。
接下来，牙医会给患者注射局部麻醉剂，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
一旦麻醉生效，医生会使用特殊的器械，如拔牙钳或牙科扳手，轻松松动牙齿。
当牙齿松动后，医生会使用拔牙钳或牙科扳手稳固地抓住牙齿，并运用适当的力量将其完全拔除。
拔除牙齿后，医生会对拔牙区域进行清洁和消毒，并给患者适当的口腔护理建议，以促进伤口的愈合。
在手术结束后，患者可以在短时间内康复，并继续正常的口腔护理。
总的来说，简单牙拔除术是一种常见且较为简单的口腔手术。
正确的操作步骤和恰当的术前准备可以确保手术的顺利进行，同时减轻患者的不适和疼痛。
这些基本操作步骤为牙医提供了拔牙时的指导，有助于保证拔牙手术的成功和患者的康复。
1.2文章结构文章结构部分的内容应该包括对整篇文章的组织和内容安排的介绍。
以下是一个可能的编写示例：1.2 文章结构本文将围绕着简单牙拔除术的基本操作步骤展开详细介绍。
为了使读者能够全面了解这一手术过程，本文将按照以下几个部分来组织内容。
首先，我们将在引言部分提供一个概述，介绍牙拔除术及其重要性。
同时，我们还将说明本文的目的，即为读者提供关于简单牙拔除术的基本操作步骤的详细指导。
接下来，在正文部分的第2.1节，我们将对简单牙拔除术的定义和背景进行阐述。
这将为读者提供有关该手术的背景知识，并帮助他们理解其重要性和实施的必要性。
在正文部分的第2.2节，我们将详细介绍简单牙拔除术的基本操作步骤。
拔牙的标准流程
拔牙的标准流程拔牙是一种常见的口腔手术，一般需要经过以下步骤：1. 病史询问和检查：在拔牙手术前，牙医会询问您的口腔健康状况和相关的病史，以了解您是否有特殊情况或健康问题。
然后进行口腔检查，包括X光或CT扫描，以确定牙齿的位置和骨骼结构。
2. 局麻或全麻：拔牙手术可以使用局部麻醉或全身麻醉。
局部麻醉适用于简单的拔牙，此时牙医会在拔牙部位注射麻醉药物，使整个区域麻木。
全身麻醉适用于复杂的拔牙或急性疼痛，此时会有专业麻醉师给您进行全身麻醉。
3. 处理口腔和牙齿：在拔牙手术前，牙医会对口腔进行消毒。
然后，他们会使用外科器械，如牙科钳或力ps夹子，将牙齿从牙槽骨中拔除。
对于受腐蚀或破坏的牙齿，可能需要切割牙龈或移除一部分牙齿以便更容易拔出。
4. 控制出血：拔牙后可能会有出血。
牙医会使用纱布或海绵敷在拔牙部位上，以帮助控制出血。
您可能会被要求咬住纱布一段时间，直到出血停止。
5. 缝合伤口：根据拔牙的复杂情况，可能需要进行缝合。
牙医使用可吸收线或非可吸收线将切割牙龈缝合起来，以促进伤口的愈合。
6. 监测术后状况：拔牙后，您会被要求在诊所或医院内观察一段时间，以确保没有并发症或感染发生。
牙医可能会给您一些指导，如如何处理伤口、饮食注意事项和药物使用。
7. 恢复和护理：拔牙后，您需要遵循牙医给出的护理指南。
这些可能包括休息1-2天、避免用力咀嚼食物、避免吸烟和喝酒、注意口腔卫生等。
如果有任何不适或并发症，应及时告知牙医。
需要注意的是，拔牙手术的具体步骤可能因个体情况、牙齿问题的复杂程度、个人健康状况和牙医的实践方式而有所不同。
建议在做手术前咨询牙医，了解针对您个人的拔牙流程和护理指南。
磨牙拔除术的手术步骤和方法
磨牙拔除术的手术步骤和方法
磨牙拔除术是一种常见的口腔手术，用于拔除受损、不正常或非必需的磨牙。
以下是磨牙拔除术的一般步骤和方法：
1. 麻醉：在进行磨牙拔除术之前，口腔医生会给患者注射局部麻醉药物，以确保手术过程无痛。
2. 齿周炎治疗（可选）：如果患者患有齿周炎或其他口腔健康问题，口腔医生可能会在拔牙手术之前进行必要的治疗，以消除感染或炎症。
3. 牙齿松动：口腔医生使用一种特殊的器械，如提子钳或力气钳，轻轻摇动和旋转牙齿，直到它松动并脱离牙槽。
4. 牙齿拔除：一旦牙齿松动，口腔医生会使用合适的器械，如力气钳或镊子，将牙齿从牙槽中彻底拔除。
5. 出血控制：在拔牙后，口腔医生会使用纱布或海绵填塞牙槽，以帮助止血和促进凝血。
6. 缝合（可选）：在一些情况下，口腔医生可能会对拔牙区域进行缝合，以促进愈合，并防止感染。
7. 建议和注意事项：术后口腔医生会给予患者特定的术后护理指导，如用药物清洗口腔、冷敷、避免食用硬质食物等。
患者应遵循医生的建议，以促进伤口康复。
需要注意的是，磨牙拔除术属于口腔手术，应在经验丰富的口腔专业人员的指导下进行。
术前和术后的护理和注意事项可能因患者的特定情况而有所不同，因此个体化的医嘱至关重要。
拔牙术
㈡各类牙的拔除法
拔牙ห้องสมุดไป่ตู้点：
⑶ 拔下尖牙可稍加旋转力（根扁园）； ⑷下颌前牙拥挤时，安放牙钳及摇动时 注意勿损伤邻牙。
㈡各类牙的拔除法
⒍下颌前磨牙
⑴牙根多较直并略呈锥形，有时较细； ⑵颊侧骨板较薄。
㈡各类牙的拔除法
拔牙特点：
⑴主要摇动力量为颊、舌向，向 颊侧用力可较大； ⑵可试加旋转力； ⑶牵引拔出方向为向颊侧向牙合 面。
可旋转，54
45
试旋转，其余不可旋转。
舌侧骨板薄，摇动时多向舌侧用力，并向舌侧 向合面牵引脱位。 3. 6 6 颊侧、舌侧骨板均厚，有时舌侧骨板薄，拔牙 时注意体会，如舌侧阻力小，摇动时可向舌侧多用力 ， 并向舌侧，向合面牵引脱位。一般牵引拔除的方向是 向颊侧。 4.其余牙均唇、颊侧骨板薄，摇动时应多向唇、颊侧用 力，并向唇、颊， 向牙合面牵引脱位。
㈡各类牙的拔除法
9.下颌第三磨牙
⑴牙根多融合成锥形，也有分叉成多根者； ⑵舌侧骨板薄。
㈡各类牙的拔除法
拔牙特点：
（1）可用喙较短的与柄成直角的下颌第三磨牙钳拔除； （2）应向舌侧多用力拔除； （3）完全萌出并有功能的下颌第三磨牙，可以不拔； （4）拔牙前最好观察X线片
㈡各类牙的拔除法总结
⒈
⒉
321 3 87 123 3 78
㈠基本方法和步骤
要求： ①正确选用拔牙钳。 ②正确安放拔牙钳。 ③夹紧牙体。 ④肯定钳喙在运动时不损伤邻牙。 ⑤再一次核对牙位。
㈠基本方法和步骤
⒋拔除病牙
㈠基本方法和步骤
⒋拔除病牙
牙钳夹紧牙后，拔牙时力的应用 主要有三种类型: 摇动 扭转 牵引
㈠基本方法和步骤
⒋拔除病牙
摇动：向牙的唇舌向反复缓慢摇动，扩大 牙槽窝、撕裂牙周膜。适用于扁根的下前 牙，双尖牙以及多根的磨牙; 扭转：沿牙根纵轴反复旋转，撕裂牙周膜 并扩大牙槽窝。用于圆锥形根的牙，如上 颌前牙;
拔牙方法及步骤
拔牙方法及步骤
拔牙方法及步骤
1．分离牙龈：用牙龈分离器从龈沟插入，将附着于牙颈周围的龈组织分离，以免拔牙时造成牙龈撕裂。
2．挺松牙根：用挺插入牙根和牙槽骨之间，牙挺的凹槽对着牙根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动力量，从近中或远中部位逐渐挺松牙齿。
3．拔除患牙：将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出。
单根牙牙根呈锥形者，可以稍加旋转力量拔出。
单根牙牙根呈扁平状者，和多根牙，应避免旋转力，并宜顺着牙根弯曲的方向拔出，否则易折断牙根。
4．断根拔除出：首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。
拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。
如断根边缘露于牙槽骨之间，将牙根挺出。
断根位于牙槽窝内或部位很深者，则用骨凿凿除一部分根周骨壁，形成缝隙，然后插入根挺或根尖挺，将断根挺出多根牙折断牙根尚聚在一起者，可用骨凿将联结处劈，分成几个单根，然后分别取出，上述方法仍难拔出的断根，可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣，凿除部分颊侧骨质，暴露牙根，然后取出断根，缝合粘骨膜瓣及牙龈。
5．伤口处理及注意事项：牙拔除后，用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物，搔刮创面使渗血充盈牙槽窝，然后用手指按压颊（唇）舌侧牙齿龈使其复位。
较大的拔牙创，尚须缝合牙
龈。
最后用消毒纱条或棉卷复盖伤口，嘱病员将纱条轻咬半小时至
一小时至不再出血时，即可吐出。
注意纱条不能长时间留置口内，以免拔牙创感染。
并嘱病员在拔牙后当天不要漱口，以免洗掉牙槽窝内的凝血块而影响拔牙创愈合。
如有缝合线，嘱病员在术后四天左右来复诊时拆除缝线。
牙拔除术步骤和方法
牙拔除术的基本步骤与方法1、分离牙龈目的就是避免安放牙钳时损伤牙龈,导致术后牙龈出血。
分离应达牙槽嵴顶(器械可与骨接触),并应将牙龈轻轻掀离根面。
2、挺松患牙对于牢固的、或死髓牙,或牙冠有大的充填体,或冠部破坏大的牙,可先用牙挺将牙挺松至一定程度后,再用牙钳拔除。
3、安放拔牙钳拔牙钳放置时应注意:(1)必须正确选用拔牙钳。
(2)握钳时,手掌勿太接近关节部,应握钳柄接近末端处。
(3)钳喙的长轴必须与牙长轴平行。
安放时,钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部。
(4)钳喙的位置必须在牙根部,并尽可能插向根方,而不就是置于牙冠釉质上。
(5)夹紧患牙,使在用力时,钳喙不会在牙骨质上滑动,否则易断根。
(6)肯定钳喙未侵犯邻牙,预防邻牙损伤。
(7)再次核对牙位,以免发生错误。
4、患牙脱位牙钳夹紧后,施力使得患牙脱位。
拔除时力的应用主要有三个方面,即摇动、扭转(上前牙)与牵引(即拔除)。
摇动:适用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙。
摇动顺序一般应先向弹性大、阻力小的一侧进行:扭转:用于圆锥形根的牙,如上颌前牙,沿牙根纵轴方向反复旋转,以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝。
牵引(拔除):就是继上述两种动作之后,最后将牙拔除的动作。
开始牵引时,应与扭转或摇动结合进行;牵引方向应为阻力最小的方向,牵引时也切忌暴力及过急。
5、拔除后的检查及拔牙创的处理拔除的牙应检查牙根就是否完整、牙龈有无撕裂,用刮匙探查拔牙创内有无残留物,牙槽窝应作压迫复位,修整过高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁,棉卷压迫止血。
6、拔牙术后医嘱拔牙后24小时不可刷牙漱口。
术后应避免进食过热食物及剧烈运动,并注意保持口腔卫生。
避免患侧咀嚼,勿用舌舔创口,更不可反复吸吮。
标准拔牙手术图谱
2.牙钳拔牙法：用合适的牙 钳拔除患牙或残冠。由于旋 转力量破坏牙周韧带的作用 最强且损伤牙槽骨的可能性 最小，因此,牙钳就位后首 先尝试八字旋转法,再结合 使用掘动及牵引力量拔除患 牙。
常规拔牙术：牙挺拔牙法
1.牙挺放置及组织保护：牙 挺挺刃尖锐，操作时要注意 控制肘部运动，仅使用手腕 及前臂力量，防止划挺。
2.牙挺拔牙法： 3.根挺拔牙法：
4.三角挺拔牙法：使用时必 须要有良好的支点，及挺刃 插入的凹部，多用于下颌磨 牙拔除。
牙挺使用的注意事项与原则：
1.绝不能以邻牙作为支点，除非邻牙一同拔除。 2.拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨一般不作为支点。 3.龈缘水平测的舌侧骨板，也不因作为支点。 4.操作中应注意保护。必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及临 近组织。 5.用力必须有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必须精准。
4.拔牙窝的处理：患牙拔除 后先检查拔除的患牙是否完 整,用刮匙清理牙槽窝残留 的牙石、碎骨片、炎性肉芽 组织等,手指轻压复位牙槽 窝，检查有无过高的骨嵴或 过锐的骨尖，最后咬棉止血。
常规拔牙术：牙钳拔牙法
1.八字旋转法：使用旋转力 拔牙时,常因旋转角度过大 而导致断根，而八字旋转法 既可增加旋转角度，又能避 免发生断根。该方法是牙钳 就位后，先顺时针方向小幅 度旋转适当角度，再逆时针 方向小幅度旋转适当角度。
标准拔牙手术图谱
主讲：xxx
前言：
这本书，标准化了拔牙的器械，细化了拔牙 的步骤，讲述了拔牙的各种术式及术后的并 发症。规范了我们在拔牙过程中的操作1.牙龈分离：目的是将附着 于患牙颈部的牙龈完全与患 牙分离，避免安放牙钳时夹 伤牙龈及拔出患牙时撕裂牙 龈。
2.安放牙挺：选用标准、合 适的牙挺冲患牙牙周骨质较 厚的一侧沿患牙表面楔入至 牙根与牙槽骨直接的牙周间 隙内，通过杠杆、楔入、轮 轴原理达到挺松或拔除患牙 的目的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
拔牙的方法和基本步骤
拔牙是一种常见的口腔手术，一般可通过以下几个步骤来完成：
1. 预检和评估：在进行拔牙之前，牙医会先进行详细的口腔检查和病史询问，了解患者的病情和口腔健康状况。
如果有需要，还会进行必要的X光检查来确定牙齿的位置和形态。
2. 局部麻醉：为了让患者在手术过程中不会感到疼痛，牙医会在拔牙部位进行局部麻醉。
一般来说，牙医会先在拔牙区域涂抹麻药凝胶，然后注射局部麻醉药。
3. 牙周组织松动：牙医在进行牙齿拔除之前，需要先松动牙周组织。
这是通过用特殊工具或器械在牙周围的牙龈组织和牙之间进行稍微的松动或推动来实现的。
这一步骤的目的是让牙齿变得松动，以便于后续步骤的进行。
4. 拔牙：当牙齿松动后，牙医会使用特殊的牙齿拔除钳或工具，将牙齿从牙槽骨中拔出。
对于部分复杂或困难的拔牙情况，可能需要进行更复杂的外科手术，如切开牙龈或分割牙齿等。
5. 血管控制和缝合：在拔牙过程中，可能会出现牙龈出血的情况。
为了控制出血，牙医会使用止血海绵或棉球在拔牙区域施加压力，并在必要时进行电灼或缝合。
6. 清洁和修复：拔除牙齿后，牙医会彻底清洁拔牙区域，确保其没有残留物。
如果需要，牙医还会给患者进行拔牙区域的修复，例如填充材料或使用假牙。
7. 护理和恢复：拔牙手术后，牙医会给患者提供一些护理和恢复的指导。
例如，患者需要注意口腔卫生，定期漱口清洁，避免刺激性食物和饮料，并按照医嘱进行药物使用。
需要注意的是，拔牙手术是一种相对较为复杂的口腔手术，需要由经验丰富的牙医来进行操作。
在拔牙之前，患者最好告知牙医自己的病史、健康状况以及正在使用的药物，以确保手术的安全性。
此外，拔牙手术后患者可能会出现一些正常的不适，如淤血、轻度肿胀和疼痛等，一般可以通过按医生建议使用的药物或冷敷来缓解。
如果患者出现严重的出血、感染、持续剧痛等情况，应立即咨询医生。