解剖学基础课件第9章脉管系统-PPT课件
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【人体解剖学PPT课件】.脉管系统、内分泌系统
四、全身的大血管
（一）动脉 Artery
①对称性，节段性 ②有壁支和脏支 ③最短距离分布 ④每局部有一动脉干 ⑤行走于安全、隐蔽部位 ⑥与静脉、神经伴行 ⑦分布形式与器官形态有关
肺循环的动脉
右心室 左肺动脉
肺动脉干 右肺动脉
体循环的动脉
•主动脉：体循环的动脉主干。 左心室
肺动脉口 四结构：肉柱④ （隔缘肉柱）⑤、 乳头肌③、腱索②、 室上嵴
3.左心房 （ Left Atrium ） 五孔： 右上肺静脉口、 右下肺静脉口、 左上肺静脉口⑥、 左下肺静脉口⑥、 房室口、
结构：左心耳①、 梳状肌
4.左心室（ Left Ventricle ） （2.2.2.4.）
二部分：窦部 主动脉前庭
浆膜心包：分脏、壁两层。 心包腔
Fibrous pericardium
Fibrous pericardium
Fibrous pericardium
Serous pericardium
心包窦
• 心包横窦：位于升主动脉、肺动脉干后壁与上腔静 脉、左心房前壁之间的间隙。
• 心包斜窦：位于左心房后壁、左右肺静脉、下腔静 脉用户心包后壁之间的间隙。
（四）血管分布特点
1.动脉分布特点
身体每一大局部都有1～2条动脉干、躯 干部有壁支和脏支之分、常有静脉神经伴行、 活动或经常受压部位动脉常形成动脉弓或动脉 网、口径与功能相关
2.静脉分布特点
分浅静脉和深静脉，浅静脉位于皮下吻 合成网，深静脉常与动脉伴行，浅静脉和深静 脉之间有丰富的交通支
三、心脏
脉管系统
本章提要
一、脉管系统概述 二、心血管系统概述
体循环 肺循环
三、心脏
位置、外形、各腔室结构、传导系、血供
脉管系统解剖生理培训课件
*
脉管系统解剖生理
主动脉弓及其分支
*
脉管系统解剖生理
（1）颈总动脉 左侧直接起自主动脉弓，右侧起自头臂干，行于胸锁关节后方，至气管和喉的外侧上行，在甲状软骨上缘平面分为颈内动脉和颈外动脉。
2．头颈部的动脉
*
脉管系统解剖生理
主要分支： 1)甲状腺上动脉：布于甲状腺和喉。 2)面动脉：绕下颌骨体下缘至面部，经口角、鼻翼外侧达内眦，移行为内眦动脉。分布于下颌下腺、面部和腭扁桃体。（压迫止血点：头面部出血可在下颌骨体下缘与咬肌前缘交界处进行压迫止血。）
*
脉管系统解剖生理
主动脉是体循环动脉主干。从左心室出发，先向上后弯曲呈弓形向左后，沿脊柱下降，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，在第四腰椎体下缘处分为左、右髂总动脉。 全程共分三段。
1．主动脉
*
脉管系统解剖生理
（1）升主A：左心室主A口→胸骨角水平，在起始部发出左、右冠状A。 （2）主A弓：胸骨角水平→第4胸椎左下缘水平，凸侧由右→左发出头臂干、左颈总A和左锁骨下A 。有主动脉小球和主动脉窦。 （3）降主A：第4胸椎下缘水平→第4腰椎下缘，末端分为左、右髂总A。 降主动脉以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉两部。
*
脉管系统解剖生理
1．心尖 指向左前下方，在第5肋间隙、左锁骨中线内侧1～2cm处可触及心尖的搏动。 2．心底 指向右后上方，连有出入心的大血管 。
*
脉管系统解剖生理
3．两面 (1)前面：与胸骨和肋软骨相对，称胸肋面。 (2)后面（下面）：与膈相邻，称膈面。 4．三缘 (1)左缘：主要由左心室构成。 (2)右缘：主要由右心房构成。 (3)下缘：主要由右心室和心尖构成。
*
脉管系统解剖生理
第九章 脉管系统 解剖学基础中职课件
侧支吻合与侧支循环
（二）血管的微细结构
• 根据管径大小的不同，动脉和静脉又分为 大、中、小3级，在形态结构上各级之间无 明显分界。除毛细血管外，动脉和静脉的 管壁均由内膜、中膜和外膜3层构成。
1．动脉
• 管壁较厚，分为内膜、中膜和外膜3层。 • （1）内膜：位于最内层，由内皮、内皮下层和内弹性膜
• （2）有孔毛细胞血管：内皮细胞不含核的部分很薄，有 许多贯穿细胞的小孔，孔有隔膜封闭，基膜完整。主要分 布于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。
• （3）血窦 又称窦状毛细血管，管腔较大，形状不规则 ，内皮上有孔，内皮细胞间有间隙，基膜不完整或缺乏。 主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。
毛细血管结构模式图
• （一）心的位置和外形
• 1．心的位置 心位于胸腔的中纵隔内，约2/3在 正中线的左侧，1/3在正中线的右侧。心的前面大 部分被肺和胸膜所遮盖，只有一小部分与胸骨体 下部左半和左侧第4～6肋软骨相邻；心的后方与 食管和胸主动脉相邻；上方与大血管相连；下方 与膈相邻；两侧借纵隔胸膜与肺相邻。心的位置2．右心室
• 位于右心房的左前下方，构成胸肋面的大部分。其前下部 室壁凸凹不平，有许多交错排列的肌隆起，称肉柱，由室 壁突入室腔的锥体形肌隆起，称乳头肌。右心室有1个入 口和1个出口。入口是右房室口，其周围的纤维环上附有 三片三角形的瓣膜，称三尖瓣，瓣膜的边缘借腱索连于室 壁乳头肌。当右心室收缩时，血液推动三尖瓣，使其相互 对合，封闭右房口。同时，由于腱索和乳头肌的牵拉，瓣 膜又不致于翻入右心房，从而防止血液逆流入右心房。纤 维环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体 ，共同保证血液的单向流动。出口是肺动脉口，位于右心 室的左上部，通向肺动脉。肺动脉口周围的纤维环上附有 三个半月形的瓣膜，称肺动脉瓣。瓣膜与肺动脉壁之间形 成袋状间隙。当心右室舒张时，肺动脉干内血液回落，使 袋状间隙充盈，肺动脉瓣紧贴，关闭肺动脉口，防止血液 反流回右心室。
脉管系统PPT课件
01
研究新型的心血管药物的研发和临床试验，包括抗高血压药、
抗心绞痛药等。
抗血栓药物的研发
02
研究新型的抗血栓药物的研发和临床试验，如抗血小板药物和
溶栓药物等。
血管保护药物的研发
03
研究能够保护血管健康的新型药物的研发和临床试验，如抗炎
药、抗氧化药等。
05
脉管系统的健康管理
健康饮食对脉管系统的影响
脉管系统ppt课件
contents
目录
• 脉管系统概述 • 血管的结构与功能 • 脉管系统的疾病与防治 • 脉管系统的研究进展 • 脉管系统的健康管理
01
脉管系统概述
脉管系统的定义与功能
总结词
脉管系统是人体内负责运输血液、营养物质和氧气的系统，具有维持内环境稳态、调节体温和排泄废物等功能。
详细描述
详细描述
心脏是一个强健的肌肉泵，通过有规律的收缩和舒张运动，推动血液在血管中循环流动。 血管包括动脉、静脉和毛细血管，动脉负责将血液从心脏输送到全身各组织，静脉负责 将血液从组织返回心脏，毛细血管则是连接动脉和静脉的微小血管，是物质交换的主要
场所。淋巴管则是由一系列薄壁的管道组成，负责输送淋巴液回流至静脉。
心血管疾病的诊断与治疗
研究心血管疾病的诊断方法和治疗方案，包括药物治疗、介入治 疗和外科手术等。
血管疾病的诊断与治疗
研究血管疾病的诊断方法和治疗方案，如动脉粥样硬化、血栓形成 等。
脉管系统的影像学诊断
研究脉管系统的影像学检查方法和技术，如超声心动图、血管造影 等。
脉管系统的药物研究进展
心血管药物的研发
静脉的结构与功能
总结词
静脉是血液回流的管道，具有薄壁、大口径和低弹性等特点 。
系统解剖学-脉管系统总论 PPT课件
1
重點和難點
重點： 1 心的位置和外形及體表投影。 2 冠狀動脈的起止、行程和分佈。 3 4個心腔的結構。 4 心傳導系的組成。 5 心的纖維性支架。 難點： 1 心腔的方位。 2 心間隔與心纖維性支架。 3 心傳導系的變異。
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二尖瓣複合體 左房室口 二尖瓣環 二尖瓣（左房室瓣 )
前尖 後尖 前乳頭肌 後乳頭肌
1
2．左心室流出道(主動脈前庭) 主動脈口 主動脈瓣 主動脈竇 右冠狀動脈半月瓣（竇） （即前半月瓣） 左冠狀動脈半月瓣（竇） （即左後半月瓣） 無冠狀動脈半月瓣（竇） （即右後半月瓣）
1
三、心的構造
（一）心纖維性支架 （心纖維骨骼）
左、右纖維三角 4個瓣纖維環（肺動脈 瓣環、主動脈瓣環、二 尖瓣環和三尖瓣環） 圓錐韌帶、室間隔膜部 和瓣膜間隔等
1．右纖維三角（中心纖維體）
Todaro腱
左纖維三角
2．左纖維三角
圓錐韌帶（漏斗腱）
瓣膜間隔
1
右纖維三角
（二）心壁
1．心內膜 2．心肌層
心房肌2層 心室肌3層
•心房肌 與心室肌不連續 •心房肌薄 •心室肌厚 • 左心室肌厚 • 右心室肌薄
右心房←
上、下腔靜脈←各級靜脈屬支 冠狀靜脈竇
肺泡毛細血管
肺循環（小迴圈）
右心室 ↓
肺動脈及其各級分支 ↓
肺泡毛細血管 ↓
肺靜脈及其各級屬支 ↓
左心房
主動脈 右心房
肺靜脈 左心室
1
二、血管吻合及其功能意義 1．動脈間吻合 2．靜脈間吻合 3．動靜脈吻合 4．側支吻合 終動脈 側支迴圈
三、血管的變異和異常
Koch三角 右心房的冠狀竇 口前內緣、三尖 瓣隔側尖附著緣 和Todaro腱之間 的三角區，稱 Koch三角.
重點和難點
重點： 1 心的位置和外形及體表投影。 2 冠狀動脈的起止、行程和分佈。 3 4個心腔的結構。 4 心傳導系的組成。 5 心的纖維性支架。 難點： 1 心腔的方位。 2 心間隔與心纖維性支架。 3 心傳導系的變異。
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二尖瓣複合體 左房室口 二尖瓣環 二尖瓣（左房室瓣 )
前尖 後尖 前乳頭肌 後乳頭肌
1
2．左心室流出道(主動脈前庭) 主動脈口 主動脈瓣 主動脈竇 右冠狀動脈半月瓣（竇） （即前半月瓣） 左冠狀動脈半月瓣（竇） （即左後半月瓣） 無冠狀動脈半月瓣（竇） （即右後半月瓣）
1
三、心的構造
（一）心纖維性支架 （心纖維骨骼）
左、右纖維三角 4個瓣纖維環（肺動脈 瓣環、主動脈瓣環、二 尖瓣環和三尖瓣環） 圓錐韌帶、室間隔膜部 和瓣膜間隔等
1．右纖維三角（中心纖維體）
Todaro腱
左纖維三角
2．左纖維三角
圓錐韌帶（漏斗腱）
瓣膜間隔
1
右纖維三角
（二）心壁
1．心內膜 2．心肌層
心房肌2層 心室肌3層
•心房肌 與心室肌不連續 •心房肌薄 •心室肌厚 • 左心室肌厚 • 右心室肌薄
右心房←
上、下腔靜脈←各級靜脈屬支 冠狀靜脈竇
肺泡毛細血管
肺循環（小迴圈）
右心室 ↓
肺動脈及其各級分支 ↓
肺泡毛細血管 ↓
肺靜脈及其各級屬支 ↓
左心房
主動脈 右心房
肺靜脈 左心室
1
二、血管吻合及其功能意義 1．動脈間吻合 2．靜脈間吻合 3．動靜脈吻合 4．側支吻合 終動脈 側支迴圈
三、血管的變異和異常
Koch三角 右心房的冠狀竇 口前內緣、三尖 瓣隔側尖附著緣 和Todaro腱之間 的三角區，稱 Koch三角.
解剖学脉管系统课件
毛细淋巴管
组织细胞 毛细血管 （动脉端）
2
组织液
毛细血管 （静脉端）
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一、淋巴系统的组成和结构特点
（一）淋巴管道 1、毛细淋巴管：
以盲端起始，其内皮细胞间隙较大故通透性大。
组织细胞
内皮细胞
上皮、角膜、晶状体、软骨、脑和脊髓等处无毛细淋巴管。
远近相邻两对瓣膜之间的淋巴管段构成“淋巴管泵”， 通过平滑肌的收缩和瓣膜的开闭，推动淋巴向心流动。 促进淋巴回流：
淋巴管周围的动脉搏动、肌肉收缩和胸腔负压运动和按摩
淋巴回流受阻—淋巴水肿
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三、淋巴侧支循环 淋巴管之间有丰富的交通支，参与构成淋巴侧支循环。当
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第一节 总论
•淋巴系统由淋巴管道、淋 巴组织和淋巴器官组成。
1
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•淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液，简称为淋巴。 •组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端 吸收入静脉，小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管，形 成淋巴。
2）颈外侧下深淋巴结 锁骨上淋巴结 斜角肌淋巴结 左侧斜角肌淋巴结 (Virchow淋巴结) 咽后淋巴结
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二、上肢淋巴管和淋巴结 （一）肘淋巴结
浅群又称滑车上淋巴结 （二）锁骨下淋巴结
(三角胸肌淋巴结)
脉管系统ppt课件
可以分为弹性动脉、肌性动脉、小动 脉、微动脉、静脉等。不同部位的血 管具有不同的结构和功能，对维持人 体正常生理功能具有重要作用。
02
脉管系统的生理作用
Chapter
血液输送
总结词
脉管系统的主要功能之一是输送血液， 确保身体各部位获得充足的氧气和营养 物质。
VS
详细描述
脉管系统由心血管和淋巴管组成，它们共 同负责将血液输送到全身各个组织和器官 。心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和 静脉组成，负责将氧气和营养物质从肺部 和心脏输送到全身各个部位。淋巴管则负 责将淋巴液回流到血液循环中，协助维持 液体平衡。
脉管系统是人体内最主要的系统之一，负责输送血液、淋巴液和各种组织液，为 人体各组织和器官提供必要的营养和氧气，同时带走代谢产物和二氧化碳。
脉管系统的组成和功能
01 02
血管
负责输送血液，包括动脉、静脉和毛细血管。动脉负责将氧气和营养物 质输送到组织，而静脉则负责将血液带回心脏。毛细血管是连接动脉和 静脉的微小血管，负责交换氧气和营养物质。
温度调节
总结词
脉管系统通过调节血液的温度来帮助维持体温的稳定。
详细描述
血管通过收缩和舒张来调节血液流量，从而影响局部组织的温度。当身体受到 寒冷刺激时，血管会收缩以减少热量流失；当身体受到热刺激时，血管会舒张 以增加散热。这种调节机制有助于维持体温的稳定。
免疫功能
总结词
脉管系统中的白细胞和抗体等免疫细胞在抵御感染和疾病方 面发挥重要作用。
03
脉管系统的病理变化
Chapter
脉管阻塞
01
02
03
动脉粥样硬化
由于动脉内膜积聚脂肪和 钙质，导致动脉狭窄或闭 塞，影响血液流通。
02
脉管系统的生理作用
Chapter
血液输送
总结词
脉管系统的主要功能之一是输送血液， 确保身体各部位获得充足的氧气和营养 物质。
VS
详细描述
脉管系统由心血管和淋巴管组成，它们共 同负责将血液输送到全身各个组织和器官 。心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和 静脉组成，负责将氧气和营养物质从肺部 和心脏输送到全身各个部位。淋巴管则负 责将淋巴液回流到血液循环中，协助维持 液体平衡。
脉管系统是人体内最主要的系统之一，负责输送血液、淋巴液和各种组织液，为 人体各组织和器官提供必要的营养和氧气，同时带走代谢产物和二氧化碳。
脉管系统的组成和功能
01 02
血管
负责输送血液，包括动脉、静脉和毛细血管。动脉负责将氧气和营养物 质输送到组织，而静脉则负责将血液带回心脏。毛细血管是连接动脉和 静脉的微小血管，负责交换氧气和营养物质。
温度调节
总结词
脉管系统通过调节血液的温度来帮助维持体温的稳定。
详细描述
血管通过收缩和舒张来调节血液流量，从而影响局部组织的温度。当身体受到 寒冷刺激时，血管会收缩以减少热量流失；当身体受到热刺激时，血管会舒张 以增加散热。这种调节机制有助于维持体温的稳定。
免疫功能
总结词
脉管系统中的白细胞和抗体等免疫细胞在抵御感染和疾病方 面发挥重要作用。
03
脉管系统的病理变化
Chapter
脉管阻塞
01
02
03
动脉粥样硬化
由于动脉内膜积聚脂肪和 钙质，导致动脉狭窄或闭 塞，影响血液流通。
解剖学脉管系统课件
05
脉管系统的研究前景与 展望
脉管系统的研究方法与创新
血管内超声技术
利用微型超声探头进入血管内部，实时监测血管壁结构和 血流状态，为血管疾病的诊断和治疗提供更精确的信息。
光学相干断层扫描技术
利用光学原理对血管壁进行无创、无痛、无辐射的检测， 能够清晰地显示血管壁的三维结构，为血管疾病的早期诊 断提供有力支持。
基因编辑技术
通过对特定基因进行编辑，实现血管疾病的基因治疗，为 血管疾病的治疗提供了新的途径。
脉管系统在医学领域的应用前景
血管疾病的早期诊断和治疗
随着脉管系统研究方法的不断创新，血管疾病的早期诊断和治疗 效果将得到显著提高，有助于降低血管疾病的发病率和死亡率。
个体化治疗
通过对个体脉管系统的深入研究，实现个体化治疗，提高 治疗效果，减少副作用。
血栓的形成与防治
总结词
血栓是指在血管内形成的凝块，其形成与多种因素有关，如动脉粥样硬化、血流 缓慢等。血栓的形成可能导致心肌梗死、脑卒中等严重后果。
详细描述
血栓是指在血管内形成的凝块，其形成与多种因素有关，如动脉粥样硬化、血流 缓慢等。血栓的形成可能导致心肌梗死、脑卒中等严重后果。血栓的形成是一个 复杂的过程，涉及到血小板、凝血因子等多个因素的相互作用。
心脏的功能
心脏的主要功能是泵血， 将血液从心房泵到心室， 再从心室泵到全身各部位 。
心脏的节律
心脏的节律由窦房结控制 ，产生电信号，使心脏有 规律的收缩和舒张。
血液循环的路径与特点
血液循环的路径
血液从心脏泵出后，经过动脉、毛细血管、静脉 ，再回到心脏。
血液循环的特点
血液循环是一个封闭的系统，血液在血管中流动 ，不断循环。
解剖学脉管系统课件
解剖学脉管系统课件
调节功能：淋巴系统参与调节体内 水分和电解质的平衡
添加标题
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添加标题
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运输功能：淋巴系统负责运输淋巴 液，将组织液中的大分子物质和代 谢废物运输到血液中
屏障功能：淋巴系统可以阻挡病原 瘤：淋巴细胞异常增生导致的恶性肿瘤 淋巴结炎：淋巴结的炎症，可由细菌、病毒等感染引起 淋巴水肿：淋巴液回流受阻导致的水肿 淋巴管畸形：淋巴管发育异常导致的疾病，如淋巴管瘤、淋巴管囊肿等
冠状动脉的解剖 结构与心脏的生 理功能密切相关， 如心肌缺血、心 肌梗死等疾病
冠状动脉的功能和作用
向心肌提供氧气和营养物质
维持心肌的正常生理功能
调节心肌的收缩和舒张
参与心肌的代谢和修复过程
冠状动脉系统的疾病和病变
冠状动脉粥样硬化：冠状动脉内膜增厚， 管腔狭窄，血流受阻
冠状动脉血栓形成：血栓阻塞冠状动脉， 导致心肌缺血、缺氧
解剖学脉管系统课件
汇报人：小无名
单击输入目录标题 脉管系统的概述 主动脉系统 冠状动脉系统 静脉系统 淋巴系统
添加章节标题
脉管系统的概述
脉管系统的定义和组成
脉管系统是心血管系统和淋巴系统的总称 心血管系统包括心脏、动脉、静脉和毛细血管 淋巴系统包括淋巴管、淋巴结和淋巴组织 脉管系统负责运输血液和淋巴液，维持生命活动
脉管系统的临床应用
脉管系统的检查方法
超声检查：通过超声波检查血管和心脏的结构和功能 血管造影：通过注射造影剂，观察血管的形态和血流情况 心电图检查：通过记录心脏的电活动，了解心脏的功能和病变情况 核磁共振检查：通过核磁共振成像技术，观察血管和心脏的结构和功能
脉管系统的治疗方法和注意事项
治疗方法：药物治疗、手 术治疗、介入治疗等
解剖学：脉管系统 PPT课件
3
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（二）外形
4
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（三）心腔结构 心的４个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔 ，左、右心室之间有室间隔分隔。 １．右心房
5
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５．房间隔和室间隔 房间隔为膜性，室间隔 分膜部和肌部，前者为缺损常见部位。
6
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３）桡动脉和尺动脉：分别沿前臂前面的桡侧 和尺侧下行，经腕部至手掌形成掌浅弓和掌深弓。 ４）掌浅弓和掌深弓：由桡动脉和尺动脉的末 端与桡动脉和尺动脉的分支相互吻合而成，弓上发 出分支分布于手掌和手指。
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５．胸部的动脉 主干是胸主动脉，发出两种 分支。 （１）壁支 主要有肋间后动脉和肋下动脉。 （２）脏支 有支气管支、食管支和心包支。
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二、血管 （一）血管概述
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（二）血管壁的微细结构 动脉和静脉的管壁由内向外分为内膜、中膜和 外膜。 １．动脉 大、中、小动脉管壁结构的差别， 主要在内膜和中膜。 （１）内膜 薄，由内向外分内皮、内皮下层 和内弹性膜。中动脉内弹性膜明显，而大动脉和小 动脉不明显。
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４．锁骨下动脉和上肢的动脉 （１）锁骨下动脉 至第一肋外缘移行为腋动 脉。主要分支有：椎动脉、胸廓内动脉。 （２）上肢的动脉 １）腋动脉：是上肢动脉主干，在腋窝内走行 ，至臂部移行为肱动脉。 ２）肱动脉：沿肱二头肌内侧缘下行，至肘窝 分为桡动脉和尺动脉。
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3.毛细血管 分布广，并相互连成网状；管腔细 ，大多毛细血管只允许血细胞呈单行通过；管壁薄 ，主要由一层内皮和基膜构成（图 9-17）。毛细 血管内皮细胞之间有 10 耀 20 nm 宽的间隙，有的 毛细血管内皮有孔或基膜不完整，甚至基膜缺失， 这些特点都利于血液与组织之间进行物质交换。
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图 9-5 右心房
2.右心室 位于右心房的左前下方。右心室有一 个入口，一个出口（图 9-6）。入口即右房室口， 其周缘附有三片三角形瓣膜，称三尖瓣。三尖瓣的 底附着于房室口周围的纤维环，三尖瓣的游离缘朝 向右心室腔，并借腱索与心室壁上的乳头肌相连。
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Page 9
Page 22
图 9-14 大静脉的微细结构 图 9-15 中静脉的微细结构
Page 23
图 9-16 小动脉和小静脉的微细结构
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图 9-17 毛细血管结构模式图
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（三）微循环 微循环是指从微动脉到微静脉之间的血液循环 ，它是血液循环的基本功能单位。它由下面几个部 分组成（图 9-18）： 1.微动脉 管壁平滑肌的舒缩活动可调节进入微 循环的血流量，起着“总闸门”的作用。
Page 19
（二）血管壁的微细结构 除毛细血管外，动脉和静脉的管壁都由内向外 分为 3层，即内膜、中膜和外膜。 1.动脉 大动脉、中动脉和小动脉的管壁结构的 差别，主要在内膜和中膜（图 9-12、图 9-13、图 9-16）。
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图 9-12 大动脉的微细结构 图 9-13 中动脉的微细结构
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掌握：脉管系统的组成；体循环和肺循环的概 念；心的位置、外形及心腔结构；心尖的体表投影 ；主动脉的行程和分部；主动脉弓的分支；上下肢 浅静脉的位置和注入部位。
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图 9-1 脉管系统示意图
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第一节 心血管系统 一、心
（一）心的形态和位置 心位于胸腔的中纵隔内，约 2/3位于人体正中
图 9-6 右心室
3.左心房 构成心底的大部分，它向右前方突出 的部分称左心耳（图 9-7）。左心房有 4个入口， 一个出口，4个入口均为肺静脉口，出口为左房室 口。
4.左心室 位于右心室的左后下方。左图 9-8 心 壁的微细结构心室有一个入口，一个出口（图 9-8 ）。
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图 9-1动脉 肺循环动脉的主干是肺动脉干 。肺动脉干起于右心室，向左后上方斜行，至主动 脉弓的下方分为左肺动脉和右肺动脉。 2.肺循环的静脉 肺循环静脉的主干是肺静脉。 肺静脉起始于肺泡周围的毛细血管网，在肺内经反 复汇合，最后每侧肺各形成两条肺静脉，经肺门出 肺，注入左心房。
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（五）体循环的动脉 体循环的动脉在人体中的分布有一些基本规律 ：①大多动脉呈左、右对称分布；②人体每一大局 部都有 1 耀 2条动脉主干；③动脉主干多走行于身 体的深部和四肢的屈侧；④躯干部动脉分为壁支和 脏支；⑤动脉管径的大小与器官的功能相适应。
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图 9-10 心包
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图 9-11 心的体表投影
二、血管
（一）血管概述 血管分动脉、静脉和毛细血管 3 类。动脉和静 脉又都分为大、中、小三级，但在形态结构上，三 级血管之间并无截然的界线。大动脉是指接近心的 动脉，管径大，如主动脉和肺动脉等；管径小于 1 mm 的动脉为小动脉，其中与毛细血管相连的小动 脉称微动脉；管径介于大、小动脉之间，凡在解剖 学中有名称的动脉为中动脉，如肱动脉，桡动脉等 。
矢状面的左侧，1/3在右侧。心前面大部分被肺和 胸膜遮盖，只有小部分与胸骨体下部和左侧第 3 ～ 6肋软骨相贴；心后方与食管和胸主动脉相邻；下 方与膈的中心腱相贴；上部连有大血管（图 9-2） 。
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图 9-3 心的外形和血管（前面） 图 9-4 心的外形和血管（后面）
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（二）心腔 心的 4个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔 ，左、右心室之间有室间隔分隔。 1.右心房 位于心的右上部。它向左前方突出的 部分称右心耳（图 9-5）。右心房有3个入口，即 上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口，分别收集人 体上半身、下半身和心壁的静脉血。右心房的出口 为右房室口，通向右心室。
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图 9-9 心的传导系统
（六）心包 心包是包裹在心和大血管根部的膜性囊，分为 内、外两层。外层为纤维心包（图 9-10），由坚 韧的结缔组织构成。纤维心包的上部与出入心的大 血管外膜相延续，下部附于膈的中心腱。内层为浆 膜心包，薄而光滑。
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（七）心的体表投影 心在胸前壁的体表投影可用下列 4点及其连线 表示：①左上点，在左侧第 2肋软骨下缘，距胸骨 左缘约 1.2 cm；②右上点，在右侧第 3肋软骨上缘 ，距胸骨右缘约 1 cm；③左下点，在左侧第 5 肋 间，左锁骨中线内侧 1 ～2 cm；④右下点，在右 侧第 6胸肋关节处。
第9章 脉管系统
教学内容和要求 了解：心包；腹主动脉发出的不成对脏支动 脉；脾的微细结构；胸腺。 理解：心壁的微细结构；心的传导系；心的 血管；大、中、小动脉管壁的结构特点；毛细血 管；肝门静脉的组成和主要属支；颈内动脉和椎 动脉；颈外动脉的分支；上、下肢动脉主干；上 下腔静脉的组成和收集范围；肝门静脉与上下腔 静脉的吻合；淋巴结的微细结构；脾的形态和位 置；淋巴导管。
图 9-7 左心房和右心室
（三）心壁的微细结构 心壁分为三层，由内向外依次为心内膜、心肌 膜和心外膜（图 9-8）。 （四）心的传导系统 心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，主 要有窦房结、房室结、房室束及其分支等（图 9-9 ）。
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图 9-8 心壁的微细结构
（五）心的血管 1.动脉 营养心的动脉为左、右冠状动脉，均起 自升主动脉根部（图 9-3、图 9-4）。 2.静脉 心的静脉大多数与动脉伴行，最后汇合 成冠状窦，再经冠状窦口注入右心房（图 9-4）。
3.毛细血管 分布广，并相互连成网状；管腔细 ，大多毛细血管只允许血细胞呈单行通过；管壁薄 ，主要由一层内皮和基膜构成（图 9-17）。毛细 血管内皮细胞之间有 10 耀 20 nm 宽的间隙，有的 毛细血管内皮有孔或基膜不完整，甚至基膜缺失， 这些特点都利于血液与组织之间进行物质交换。
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图 9-5 右心房
2.右心室 位于右心房的左前下方。右心室有一 个入口，一个出口（图 9-6）。入口即右房室口， 其周缘附有三片三角形瓣膜，称三尖瓣。三尖瓣的 底附着于房室口周围的纤维环，三尖瓣的游离缘朝 向右心室腔，并借腱索与心室壁上的乳头肌相连。
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图 9-14 大静脉的微细结构 图 9-15 中静脉的微细结构
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图 9-16 小动脉和小静脉的微细结构
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图 9-17 毛细血管结构模式图
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（三）微循环 微循环是指从微动脉到微静脉之间的血液循环 ，它是血液循环的基本功能单位。它由下面几个部 分组成（图 9-18）： 1.微动脉 管壁平滑肌的舒缩活动可调节进入微 循环的血流量，起着“总闸门”的作用。
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（二）血管壁的微细结构 除毛细血管外，动脉和静脉的管壁都由内向外 分为 3层，即内膜、中膜和外膜。 1.动脉 大动脉、中动脉和小动脉的管壁结构的 差别，主要在内膜和中膜（图 9-12、图 9-13、图 9-16）。
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图 9-12 大动脉的微细结构 图 9-13 中动脉的微细结构
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掌握：脉管系统的组成；体循环和肺循环的概 念；心的位置、外形及心腔结构；心尖的体表投影 ；主动脉的行程和分部；主动脉弓的分支；上下肢 浅静脉的位置和注入部位。
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图 9-1 脉管系统示意图
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第一节 心血管系统 一、心
（一）心的形态和位置 心位于胸腔的中纵隔内，约 2/3位于人体正中
图 9-6 右心室
3.左心房 构成心底的大部分，它向右前方突出 的部分称左心耳（图 9-7）。左心房有 4个入口， 一个出口，4个入口均为肺静脉口，出口为左房室 口。
4.左心室 位于右心室的左后下方。左图 9-8 心 壁的微细结构心室有一个入口，一个出口（图 9-8 ）。
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图 9-1动脉 肺循环动脉的主干是肺动脉干 。肺动脉干起于右心室，向左后上方斜行，至主动 脉弓的下方分为左肺动脉和右肺动脉。 2.肺循环的静脉 肺循环静脉的主干是肺静脉。 肺静脉起始于肺泡周围的毛细血管网，在肺内经反 复汇合，最后每侧肺各形成两条肺静脉，经肺门出 肺，注入左心房。
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（五）体循环的动脉 体循环的动脉在人体中的分布有一些基本规律 ：①大多动脉呈左、右对称分布；②人体每一大局 部都有 1 耀 2条动脉主干；③动脉主干多走行于身 体的深部和四肢的屈侧；④躯干部动脉分为壁支和 脏支；⑤动脉管径的大小与器官的功能相适应。
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图 9-10 心包
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图 9-11 心的体表投影
二、血管
（一）血管概述 血管分动脉、静脉和毛细血管 3 类。动脉和静 脉又都分为大、中、小三级，但在形态结构上，三 级血管之间并无截然的界线。大动脉是指接近心的 动脉，管径大，如主动脉和肺动脉等；管径小于 1 mm 的动脉为小动脉，其中与毛细血管相连的小动 脉称微动脉；管径介于大、小动脉之间，凡在解剖 学中有名称的动脉为中动脉，如肱动脉，桡动脉等 。
矢状面的左侧，1/3在右侧。心前面大部分被肺和 胸膜遮盖，只有小部分与胸骨体下部和左侧第 3 ～ 6肋软骨相贴；心后方与食管和胸主动脉相邻；下 方与膈的中心腱相贴；上部连有大血管（图 9-2） 。
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图 9-3 心的外形和血管（前面） 图 9-4 心的外形和血管（后面）
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（二）心腔 心的 4个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔 ，左、右心室之间有室间隔分隔。 1.右心房 位于心的右上部。它向左前方突出的 部分称右心耳（图 9-5）。右心房有3个入口，即 上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口，分别收集人 体上半身、下半身和心壁的静脉血。右心房的出口 为右房室口，通向右心室。
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图 9-9 心的传导系统
（六）心包 心包是包裹在心和大血管根部的膜性囊，分为 内、外两层。外层为纤维心包（图 9-10），由坚 韧的结缔组织构成。纤维心包的上部与出入心的大 血管外膜相延续，下部附于膈的中心腱。内层为浆 膜心包，薄而光滑。
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（七）心的体表投影 心在胸前壁的体表投影可用下列 4点及其连线 表示：①左上点，在左侧第 2肋软骨下缘，距胸骨 左缘约 1.2 cm；②右上点，在右侧第 3肋软骨上缘 ，距胸骨右缘约 1 cm；③左下点，在左侧第 5 肋 间，左锁骨中线内侧 1 ～2 cm；④右下点，在右 侧第 6胸肋关节处。
第9章 脉管系统
教学内容和要求 了解：心包；腹主动脉发出的不成对脏支动 脉；脾的微细结构；胸腺。 理解：心壁的微细结构；心的传导系；心的 血管；大、中、小动脉管壁的结构特点；毛细血 管；肝门静脉的组成和主要属支；颈内动脉和椎 动脉；颈外动脉的分支；上、下肢动脉主干；上 下腔静脉的组成和收集范围；肝门静脉与上下腔 静脉的吻合；淋巴结的微细结构；脾的形态和位 置；淋巴导管。
图 9-7 左心房和右心室
（三）心壁的微细结构 心壁分为三层，由内向外依次为心内膜、心肌 膜和心外膜（图 9-8）。 （四）心的传导系统 心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，主 要有窦房结、房室结、房室束及其分支等（图 9-9 ）。
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图 9-8 心壁的微细结构
（五）心的血管 1.动脉 营养心的动脉为左、右冠状动脉，均起 自升主动脉根部（图 9-3、图 9-4）。 2.静脉 心的静脉大多数与动脉伴行，最后汇合 成冠状窦，再经冠状窦口注入右心房（图 9-4）。