FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌的临床疗效

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FOLFOX4方案治疗复发及晚期大肠癌疗效观察

（ＴＰ１ｍｒ）６个月（２０— ２个月）。主要毒性反应及分度：１例均可评３
本组数据看，肝转移者疗效更高一些，应进一步扩大样本量，研究奥沙利铂是否对肝转移瘤有更高的疗效，从而为无法手术的大肠癌肝转移患者提供有效的治疗方法。总之，ＯＦＸＦＬＯ４方案一线用于晚期复发大肠癌治疗，疾病控制率较高，耐受
摘要目的：计我科应用ＦＬＯ４统ＯＦＸ
结果
失，１％患者发生持续性末梢神经感仅０
觉异常（／１。所有患者均出现１—２３３）
度恶心、呕吐反应，均在１内缓解，４周３—
度腹泻发生率１％（／１，０３３）应用易礞停
性好。参考文献
１孙燕，管中震，金懋林，奥沙利铂单药或等．
与氟尿嘧啶一甲酰四氢叶酸联合应用治疗
周重复，８天为１个周期。常规复查血２
常规、肾功，肝‘ 发生３— ４度血液学毒性则减量２％，５发生３～４度非血液学毒性，
统计分析：四格表法，卡方检验。
治疗大肠癌的近期疗效及安全性。结论：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
及思密达可控制。肝功损害发生率３％０
（１３）３～１／１，４度发生率１％（／１，０３３）多
ＦＬＯ４方案一线用于晚期复发大肠癌ＯＦＸ
性和肝功损害。几乎所有患者都发生不

奥沙利铂为主的FOLFOX方案治疗晚期原发性肝癌

奥沙利铂为主的FOLFOX方案治疗晚期原发性肝癌秦叔逵;曹梦苒;钱军;华海清;王琳;何泽明【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2005(010)001【摘要】目的:探讨以奥沙利铂(L-OHP)为主的联合化疗方案静脉注射治疗晚期原发性肝癌患者的有效性与安全性.方法:10例晚期原发性肝癌患者,采用L-OHP联合亚叶酸钙(CF)/5-氟脲嘧啶(5-Fu)组成的FOLFOX 4方案进行治疗和严密观察,分别以RECIST标准和NCI CTC标准观察和评价其疗效和毒性.结果:10例患者中,有8例可以评价客观疗效,其中获得PR 1例,SD 4例,PD 3例;患者的肿瘤进展时间(TTP)为1.3～5.6个月,中位TTP 2.4个月.10例中,8例临床症状和KPS评分有明显改善,2例的血清AFP值较前明显下降.10例患者均可评价毒性,常见的毒副反应为轻、中度白细胞减少(36.8%)和轻度周围神经毒性(20%).结论:经过初步应用,以奥沙利铂为主的FOLFOX 4方案静脉化疗对于国人原发性肝癌的疗效较好,安全性高,且不良反应较轻,患者易于耐受,值得进一步研究试用.【总页数】3页(P58-60)【作者】秦叔逵;曹梦苒;钱军;华海清;王琳;何泽明【作者单位】210002,南京,解放军八一医院全军肿瘤中心内科;210002,南京,解放军八一医院全军肿瘤中心内科;210002,南京,解放军八一医院全军肿瘤中心内科;210002,南京,解放军八一医院全军肿瘤中心内科;210002,南京,解放军八一医院全军肿瘤中心内科;210002,南京,解放军八一医院全军肿瘤中心内科【正文语种】中文【中图分类】R730.53;R735.7【相关文献】1.雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌的疗效评价 [J], 沈永奇;黄军;陈超庭;斯韬;王志祥;谢华东;孔祥应;刘金娥;韩朝稳2.以奥沙利铂为主的方案治疗晚期原发性肝癌的疗效观察 [J], 钱洪;金涌3.奥沙利铂联合FOLFOX方案或XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌临床观察 [J], 肖兴国4.人性化护理在以奥沙利铂为主的FOLFOX方案治疗晚期原发性肝癌患者中的作用及对ADL、NRS评分的影响 [J], 邓素娥5.卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案与5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOXs)在晚期胃癌治疗中的疗效对比 [J], 傅燕群; 吴清艺; 苏新莹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中晚期胃癌FOLFOX4方案新辅助化疗效果观察

第１２天；一ｕ４０ｍｒｍ、５Ｆ０／静注第１２天，５Ｆ、继一ｕ
新辅助化疗又称术前化疗，目的主要是减轻其肿瘤负荷，减轻组织反应性水肿，肿瘤体积缩小、使临床分期降低］从而提高手术切除率和生存率，，
Hale Waihona Puke ４例，０其一般资料具有可比性。
１２方法．
３讨论
１２１治疗方法两组均行胃癌根治术。观察组．．术前予ＦＬＯ４方案化疗：沙利铂９ｎ，ＯＦＸ奥０ｍｌ静滴２ｈ第１天；，亚叶酸钙（Ｆ２０ｍｍ，Ｃ）０ｒ静滴２ｈ／，
促进氟尿嘧啶脱氧核苷酸与胸苷酸合成酶的稳定结
（Ｒ为可见肿瘤完全消失；Ｃ）部分缓解（Ｒ为病灶Ｐ）
最大直径及最大垂直直径的乘积缩小５％；定０稳（Ｄ）ｓ为病灶两径乘积缩小不足５％，０或增大不超过２％；展（Ｄ）５进Ｐ为病灶两径乘积增大超过２％。５
１２３统计学方法．．
８０
提供了方便。本研究观察组肿瘤细胞坏死率、手术
根治性切除率均明显提高。提示ＦＬＯ４方案对ＯＦＸ中晚期胃癌疗效较好。
山东医药２０第４第１０９年９卷５期
中晚期胃癌ＦＬＯ４方案新辅助ＯＦＸ化疗效果观察
任闽山。光军邵
（东营市东营区人民医院，东东营２７０）山５００

应用FOLFOX4静脉化疗联合腹腔化疗治疗中晚期结直肠癌的疗效观察

吉林医学２１００年１第３２月１卷第３４期
・

６２６１・
能的异常，减少血尿，改善肾功能。本研究发现，血栓通冻干粉针对于慢性肾小球肾炎所致
京：中国协和医科大学，北京医科大学联合出版社，９９：３１９３．４
［］李丰良，３张金黎，袁嘉丽，．三七皂苷对慢性肾炎患者等
ｎｌｉｆｍｍｔｎｉｒｓｅｔｌｅｕｏ— ｎｐｒｉＪＥｐａｎｌａｏｎｃｃｎｉｇｍｒｌａｉｅｃｏｅｈｉｓ［］．ｘｔ
Ｍｅ，００，９（）４５ｄ２０１１３：５．
［收稿１期：０００一０编校：３２１ —１－２李晓飞］
直肠癌术后的复发和转移有独到的优点］但治疗中患者均，
持续２，１— ２ｈ第２天。ＩＣ：者排空尿液后平卧，平脐的Ｐ患选左或右侧与腋前线的交界处为穿刺点，将穿刺部位常规消毒，
带无菌手套，铺消毒洞巾，自皮肤至腹膜壁层用２利多卡因％
［关键词］结直肠肿瘤；腹腔化疗；静脉化疗；肿瘤转移；复发结直肠癌已成为我国发病率上升最快的恶性肿瘤之一，
手术治疗仍是结直肠癌的首选治疗方法。但某些患者发病时
应用ＦＬＯ４方案全身静脉化疗，ＯＦＸ草酸铂８ｓｍ第１，０ｍ／天四氢叶酸２０ｍ／ｍ第１— ０ｅ２天，５一氟尿嘧啶４０ｍ／ｍ０ｅ静脉滴注第１ —２天，５～氟尿嘧啶６０ｍｓｍ０／加入弹性输液泵

FOLFOX4方案治疗肝癌的进展

FOLFOX4方案治疗肝癌的进展肖潇(综述);陈东风(审校)【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P120-122)【关键词】肝肿瘤;药物疗法;FOLFOX4;综述【作者】肖潇(综述);陈东风(审校)【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科，重庆 400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科，重庆 400042【正文语种】中文【中图分类】R735·综述·肝癌是临床常见的恶性肿瘤，包括原发性肝癌(primary liver cancer，PLC)和继发性肝癌(secondary liver cancer，SLC)两种。

我国是全球肝癌发病率和病死率最高的国家，发病人数占全球50%以上，肝癌相关死亡率占45%，居全球第一[1]。

针对PLC，手术是首选的治疗方式，但大多数患者发现时，已失去手术时机[2]。

而对于PLC患者，一旦发生肝转移已属晚期，手术切除难以实施，对于PLC患者经皮肝动脉化学治疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)及中医药治疗等手段的应用可提高患者的生存率，改善生活质量有一定帮助，但是远期疗效依然得不到肯定[3]。

近年来，多个中心的多项研究结果表明，手术前的新辅助化学治疗和术后的系统化学治疗可以较大地提高根治性切除率，减少复发和转移，延长患者生存期，目前已广泛应用于临床。

然而全球范围内目前都没有公认的标准化学治疗药物和方案。

近年来，以奥沙利铂(OXA)为主的联合化学治疗方法在临床上越来越受到关注，2010年美国临床肿瘤学(ASCO)会议上公布的多柔比星系统化学治疗(EACH)Ⅲ期研究结果首次证明，FOLFOX4化学治疗方案可以为晚期肝癌患者带来病情局部控制和生存获益。

FOLFOX4方案有望在未来的肝癌治疗中，成为主流的一线化学治疗方案。

为了进一步全面把握FOLFOX4在肝癌治疗中的作用效果，现将近年来FOLFOX4化学治疗方案应用于肝癌治疗的相关研究作一综述。

沙利度胺联合FOLFOX方案治疗晚期肝癌的临床效果观察

沙利度胺联合FOLFOX方案治疗晚期肝癌的临床效果观察高叶梅;陈益奇;张辉【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2014(000)006【摘要】To investigate the clinical efficacy of thalidomide combined with FOLFOX4 treatment of advanced liver cancer.Methods:A retrospective analysis was performed on 70 patients with advanced liver cancer in our hospital in June 2011 ~July 2013.All of the patients were randomly divided into the observation group and the control group,and each group contains 35 cases respectively.Patients in Both of the two groups were treated with oxaliplatin (L-OHP) combined with 5-fluorouracil (5-FU)/leucovorin (CF) FOLFOX4 chemotherapy regimen while patients of the observation group were treated with thalidomide in combination with FOLFOX4 chemotherapy.Clinical efficacy was evaluated and the recently remission rate,toxic effects and serum vascular endothelial growth factor (VEGF) changes between the two groups were compared one monthlater.Results:The recently response rate was significantly higher in patients of the observation group than the control group and the difference was statistically significant (P<0.05).The decrease of VEGF levels was observed in both two groups after chemotherapy and more significant in the observation group (P<0.05).The incidence of somnolence,fatigue,dizziness,skin rashes and other symptoms in the observationgroup were higher and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Thalidomide combined with FOLFOX4 treatment of advanced liver cancer can improve chemotherapy response rate and lower the serum VEGF levels.The side effects can be tolerated.%目的：探讨沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床疗效。

FOLFOX4化疗方案治疗中晚期大肠癌的临床疗效观察

征” 的发生。
胞渗出，伤区释放酶的副产物，伤血管壁产生出血、成术后血肿，脑损损形密切观察病情变化，尽早发现术后血肿，组发现ｌ血肿，能本５例占全组近６．２５。显而易见，时手术清除血肿或（）压术，减轻脑受压，解颅内％及和减对缓压，善脑功能均有非常重要的意义。改３１３部分双瞳散大病人并非脑疝晚期，．．适用ＤＳ抢救。从本组病例Ｃ资料还可见，瞳散大６例中，活３例，为严重休克所致，恢复良好，双存２例均其中１例曾自主呼吸停止达３时，休克治疗后，情迅速得以控制，６小抗病预
一
后良好。因此，者认为，分双瞳散大病人并非脑疝晚期，是休克导致干预，本组严重创伤患者机体无氧酵解仍产生乳酸堆积，成一定程度的笔部而但造的一种生理极限的表现，适用ＤＳ的创伤控制，积极抢救价值。更加Ｃ有代谢性酸中毒。３２感染预防：后感染为ＤＳ第２个主要目的。复杂的肠管多处损术Ｃ参考文献伤或合并输尿管损伤，为制止肠液、汁和尿液等的外渗，结扎、闭破裂胆可钳［］ＭｏＥ，ｕｃＭ，ｒｎｉｅＲ，ｔ１Ｓａｅｈｓｏｉｒｓｒｉｎａｄ１ｏｒＥＢｔＪＦａｃｓＪｅａ．ｔｇｄｐｙｉｇｃｅｔａｏｎｅｈｏｄｏｔ或断裂肠管的两端而不做修补、合或造口。胆道、胱和输尿管损伤可置吻膀ｄｍａｅｃｎｒｌｕｇｒ［］ＷｏｄＪｕｇ１９，２１）１８ａｇｏｔｒｅＪ．ｒＳｒ，９８２（２：１４—１９．ｏｓｙｌ１０管引流而不做修补或吻合。较大或多支肠系膜血管损伤结扎止血后，即使［］ＳｎＨ，ｔｍＰＭｕｌｓＲ．ｎｇｍｅｔｆｔｅｍａｒｃａｕｏａｙ２ｔｅＨＳｒＲ，ｌｎＪＭａａｅｎｏｊｏｇｌｔｏｏｉｈｏｐｈ有大段肠管出现血供障碍，暂不行切除术而留待２也４～４８小时后再处理。ｗｔｎｅｄｒｇｌｐｒｏｙＪ．ｎｕｇ１８，９（）：３５５ｉｏｓｔｕｎａｏｍ［］ＡｎＳｒ，９３１７５５２— ３．ｈｉａｔ对难以关腹者，避免腹腔间隙综合征（ｂｏｉａｃｍａｔｎｓｎｒ，为ａｄｍｎｌｏｐｒｔｙｄｏｍｅｍｅ［］ＴｅｅＧ，ｕｈｏｓＳＷａｄａｅａ．ａａｅｏｔｌｒｏｅｉａ３ａｇｒＲｃｈｌ，ｙｈｓＣ，ｔ１Ｄｍｇｎｒｔｐｄｃｉｐ．ｔｃｏｏｈｓｎＡＳ可利用补片等修复材料暂时关闭，免体热、液丢失和腹腔二次污Ｃ）避体ｔｎｓｉｉｔｗｔｅｈｍｕｔｌｎｕｅｉｅｆｔｅｔａｉｎａ［］Ｊｒｕａｌｐｅｉｒｓｓｆｃｉ，ｍｅｖｎａｄｓｅＪ．Ｔａｍ，ｉｊｉｅｖｉｓｇｆ染，也是损伤控制外科的重要目的之一．。本组５例采用减张加三升袋这９ｊ

参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床效果观察

参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床效果观察目的：探讨参赭培气汤联合FOLFOX4化疗治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性。

方法：选择本院近年来收治的晚期肝癌患者78例为研究对象，随机分为参赭培气汤组38例和对照组40例，对照组给予放化疗治疗，参赭培气汤组在放化疗基础上加用参赭培气汤治疗，对比分析两组患者的近期疗效及毒副反应发生情况。

结果：参赭培气汤组化疗的近期总有效率显著高于对照组（P＜0.05），且治疗期间毒副反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌临床疗效满意，毒副反应少，安全、有效，值得临床推广应用。

标签：参赭培气汤；肝癌；临床疗效；毒副反应肝癌是常见恶性肿瘤之一，其发病率和病死率均较高，故一直受到广大患者和医务工作者的重视。

我国对肝癌的早期诊断率相对较低，大多数患者确诊时已处于晚期，临床治疗主要以放化疗为主，但往往效果不佳。

另外化疗所致毒副反应较多，进一步加大了治疗难度。

近年来中西医结合治疗恶性肿瘤得到了较为广泛的应用，且取得了良好的临床疗效，现回顾性分析本院近年来收治的晚期肝癌患者的临床资料，探讨参赭培气汤在晚期肝癌放化疗中所发挥的重要作用，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2009年1月-2012年12月收治的78例晚期肝癌患者为研究对象，均经详细病史采集、查体及病理组织学等相关辅助检查明确诊断。

纳入标准：（1）具有客观可评价病灶；（2）符合晚期肝癌临床诊断标准；（3）化疗前评估生存期>3个月；（4）病理诊断为腺癌；（5）Karnofsky评分标≥60分；（6）肝肾功能基本正常，血象正常；（7）既往1个月内未接受过放化疗及其他生物治疗。

排除标准：（1）妊娠期及哺乳期妇女；（2）伴有精神疾病患者；（3）对本研究中用药有过敏史者。

根据入院先后随机分为参赭培气汤组和对照组，参赭培气汤组38例，男26例，女12例，年龄38～74岁，平均（51.6±11.7）岁，其中低分化腺癌16例，黏液腺癌9例，管状腺癌8例，未分化腺癌5例；肝癌TNM分期：Ⅲa期26例，Ⅲb期12例；肿瘤直径为9.5～13.5 cm，平均（10.8±1.1）cm。

时辰化疗方案与FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床对比性研究

ｃａｓｅｓｆｒｏｍＪａｎ２０１１ｔｏＪｕｎ２０１２ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔ１．ａＡｌｌｏｆｔｈｅｃａｓｅｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄａｓａｄｖａｎｃｅｄｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ
ＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉａｎｇｍｅｎ５２９０００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｇｔｒａｅｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓ；ｕｄｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｓａｎｄｔｏｘｉｃｉｔｙｂｅｔｗｅｅｎｃｈｍｎｏ — ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｆＦＯＬＦＯＸ４
ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｆＦＯＬＦＯＸ４）ａｎｄｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ（ｎ－－３０，ｃｈｒｏｎｏ－ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｆＦＯＬＦＯＸ４），
ｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｎｄｗｅｏｂｓｅｒｖｅｄｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｅｃｔａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｎｄａｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅｅｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｈａｄ５ｃａｓｅｓｏｆｐａｒｔｉｌａｒｅｍｉｓｓｉｏｎ，１６ｃａｓｅｓｏｆｄｉｓｅａｓｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｏｔｈｅｒｓｗｅｒｅｓｔａｂｌｅ，ｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｒｏｇｕｐｈａｄ１３ｃａｓｅｓｏｆｐａｒｔｉａｌｒｅｍｉｓｓｉｏｎ，８ｃａｓｅｓｏｆｄｉｓｅａｓｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ，９ｓｔａｂｌｅｃａｓｅｓ．Ｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｕｐｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｒｅａｃｔｉｏｎｎｄａｌｉｖｅｒ／ｋｉｄｎｅｙｄａｍａｇｅ，ｗｉｔｈ

香菇多糖注射液配合FOLFOX4方案治疗中晚期消化道肿瘤的疗效观察

ｍ，周２次，用８周；照组单用ＦＬＯ４方案。结果ｇ每连对ＯＦＸ
连续２周期化疗后，疗组有效率４．％，照组３．％，组治５９对８０两香菇多糖注射液与化疗联合治
比较差异无统计学意义（００３。治疗组疾病进展率、液不良反应明显低于对照组，异有统计学意义（００）Ｐ＝．６）血差Ｐ＜．１。生活质量评分提高率和减少率治疗组高于对照组，组问差异有统计学意义（００）结论两Ｐ＜．５。疗中晚期消化道肿瘤可降低化疗对患者的不良反应，善患者的生活质量。改
武警医学
２１００年１第２卷Ｏ月１
第ｌ０期பைடு நூலகம்
ＭｅｈｎＰＰＶ１２，ｏ１，ｃｏｅ，００ｄＪＣｉＡＦ，ｏ．１Ｎ．０Ｏｔｒ２１ｂ
８８１
香菇多糖注射液配合ＦＦ４方案治疗中晚期ＯＬＯＸ消化道肿瘤的疗效观察
ｇｓｉｅｔｍｏｅｔｖｕｒ
ＬＡｕｑｎ，Ｉｅｇｕ，Ｉ０ＧｏｉｇＬＵＰｎｈｉＷＡＧＨｎｍｉ，ＵＹｍｅ，ＩｉｇｉｇｅａｍｎｆｎｏｏｙＨｓｉｌｆ０ＬＮｏｇｅＱｉｉＬａｌｎ．Ｄｐｒｅｔｃｌ，ｏｐｔ９ＰＡ，ＢｉＬｎａｔｏＯｇａｏ３ｅ — ｊｇ１０９，ｈａｉ００１Ｃｉｎｎ

FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的疗效及毒副作用分析

FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的疗效及毒副作用分析
窦以志
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2016(040)001
【摘要】目的观察FOLFOX4化疗方案治疗中晚期胃癌的疗效及安全性.方法选取66例中晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机单盲试验法分为对照组与观察组.结果观察组总有效率为60.61％,明显高于对照组的24.24％,差异有统计学意义(P ＜0.05);观察组神经毒性副反应发生率高达54.50％,与对照组的9.09％对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论在中晚期胃癌患者的临床治疗中,采用FOLFOX4化疗方案,有其较高的治疗有效率,同时其神经毒性发生率较高,但普遍程度较轻,均可耐受.【总页数】2页(P40-41)
【作者】窦以志
【作者单位】永城煤电集团总医院消化科,河南永城476600
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌疗效观察 [J], 晋颖;赵传华;冯世兵
2.恩度联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌临床疗效及其对血清肿瘤标志物水平的影响 [J], 余飞龙
3.X线修复交叉互补基因1多态性对FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌疗效及毒
副作用的影响 [J], 杨牡丹;刘晓玲;高峻
4.XELOX方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用的临床观察 [J], 周江华;魏蓉
5.重组人血管内皮抑制素联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌临床疗效观察及安全性 [J], 程小飞
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参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察贾建伟;刘雨晴【摘要】目的观察参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法将48例经病理检查确诊为晚期胃癌的患者随机分为两组.治疗组24例,每日给予参芪扶正注射液250 ml,静脉滴注,共10天,联合采用FOLFOX4化疗方案:奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1、2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,第1、2天,氟尿嘧啶600 mg/ m2,持续静脉泵输注22 h,第1、2天.每2周为1个周期.对照组24例,单用FOLFOX4方案(用药与治疗组相同).治疗4周期后评价疗效及毒副反应.对两组的缓解率、生活质量改善率、不良反应进行分析比较.结果治疗组与对照组的缓解率分别为62.5% (15/24)和50.0% (12/24),有显著性差异(P＜0.05);生活质量改善率分别为83.3% (20/24)和50.0% (12/24),有显著性差异(P＜0.05);两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性和脱发等指标的差异具有显著性(P＜0.05).结论参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌,在疗效、生存质量方面优于单用FOLFOX4方案,且不良反应轻.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2009(024)003【总页数】3页(P273-275)【关键词】参芪扶正注射液;FOLFOX4方案;晚期胃癌【作者】贾建伟;刘雨晴【作者单位】453003,新乡医学院三附院;453003,新乡医学院三附院【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,且大部分患者确诊时已属晚期。

化疗仍是主要的治疗手段,但晚期胃癌患者大多体质下降,免疫功能差,严重影响了化疗的正常进行。

我们采用参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者,疗效显著,且不良反应较轻,现报告如下。

培元抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌临床研究

培元抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌临床研究发布时间：2021-05-07T12:53:32.697Z 来源：《中国医学人文》2021年8期作者：屈虎军[导读] 目的：研究培元抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床效果。

屈虎军汉川市中医医院，湖北汉川，431600【摘要】目的：研究培元抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床效果。

方法：择取我院收治的中晚期肝癌患者80例作为研究对象，时间在2018年2月至2020年2月。

按照数字表排序的方式，将其划分为对照组（有40例）和观察组（有40例），前者采取单纯的FOLFX4方案化疗，后者在前者的基础上加用培元抗癌汤治疗。

对两组患者的治疗效果进行评估。

结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：培元抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗中晚肝癌，疗效显著，可进行推广。

【关键词】培元抗癌汤；FOLFOX4方案；中晚期肝癌；疗效引言：肝癌是临床发生率较高的一种恶性肿瘤，其发病率居于所有恶性肿瘤的第三位。

这种疾病在发生后，早期病症不明显，且较为隐匿，随着时间的延长，患者的病情发展较快，很容易进入中晚期，治疗难度较大，死亡率较高。

据不完全调查，我国每年约有11万人死于肝癌，男女比例为2:1。

这与个人的作息规律、饮食习惯等存在较大的关联[1]。

在目前，多数患者在确诊时，已经处于中晚期，难以依靠手术来进行治疗，所以必须要采取综合干预。

所谓综合干预包含了放疗、化疗和介入治疗。

通常，放疗和化疗的使用率较高，且会对个体造成较大的毒副反应，疗效一般，患者生活质量下降。

在中医研究深入的状况下，以培元抗癌汤联合FOLFOX4方案来进行肝癌治疗，疗效较好。

详细报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料择取我院收治的中晚期肝癌患者80例作为研究对象，时间在2018年2月至2020年2月。

按照数字表排序的方式，将其划分为对照组（有40例）和观察组（有40例）。

中晚期原发性肝癌的TACE治疗和FOLFOX4方案化疗疗效分析

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１３８８・
安徽医药
ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ２０１３Ａｕｇ；１７（８）
中晚期原发性肝癌的ＴＡＣＥ治疗和ＦＯＬＦＯＸ４方案化疗疗效分析
ｐａｔｉｅｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＰＨＣ）ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ：５１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎＴＡＣＥｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｏｘａｌｉｐｌａｔｉｎａｎｄ２５ｐａｔｉｅｎｔｓ
ＤＩＮＧＤｅ－ｑｕａｎ，ＣＡＯＱｉ－ｓｈｅｎｇ，ＨＥＣｈａｎｇ－ｘｉａ，ｅｔａｌ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙａｎｄＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＴｈｅｒａｐｙ，Ｍａ ’ ａｎｓｈａｎＰｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｍａ ’ ａｎｓｈａｎ，Ａｎｈｕｉ２４３０００，Ｃｈｉｎａ）
ｗｅｒｅｇｉｖｅｎｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈＦＯＬＦＯＸ４（Ｌ — ＯＨＰ＋ＣＦ／５一Ｆｕ）．Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆｔｈｅｓｕｍｄｉａｍｅｔｅｒｏｆｔａｒｇｅｔｌｅｓｉｏｎｓ，ａｌｐｈａｆｅｔａｌｐｒｏｔｅｉｎ（ＡＦＰ）ａｎｄｔｉｍｅｏｆｔｕｍｏｒｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ（ｒＩｔＩ１Ｐ）ｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄｓｏｔｈａｔｔｈｅｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ（ＲＲ）ａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｃｏｕｌｄｂｅ

改良FOLFOX 方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌临床疗效

中外医疗China &Foreign Medical Treatment肝癌在临床上是一种较为常见的恶性肿瘤,在我国具有较高的发病率。

肝癌患者可出现肝区疼痛、恶病质、肝大、黄疸、营养不良、发热、腹水等临床表现,后期可并发肝性脑病、上消化道出血、继发感染或肝癌结节破裂出血等,若不及时接受有效治疗,对患者生命安全带来威胁[1-2]。

肝癌发病原因较为复杂,临床多认为与过度饮酒、黄曲霉素、肝炎病毒等因素相关。

由于肝癌发病较为隐匿,具潜伏期长及病情进展快等特点,一旦经临床确诊,病情多处于中晚期,往往错过最佳的治疗时机[3]。

以往,临床对晚期肝癌患者多采用常规FOLFOX方案治疗,但治疗效果欠佳,不良反应多。

有临床研究表示,对晚期肝癌患者给予改良FOLFOX 方案联合奥DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.06.020改良FOLFOX 方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌临床疗效马勇菏泽市牡丹人民医院综合治疗科,山东菏泽274000[摘要]目的分析改良FOLFOX 方案联合奥曲肽治疗晚期肝癌对临床疗效观察。

方法方便选择2019年1—2020年1月该院收治90例晚期肝癌患者,按随机数表分为两组,对照组45例采用改良FOLFOX 方案治疗,研究组45例使用改良FOLFOX 方案联合奥曲肽治疗,对比两组患者临床疗效。

结果研究组临床总有效91.11%比对照组高75.56%,差异有统计学意义(χ2=3.920,P<0.05);研究组生活质量比对照组高,差异有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05);研究组腹腔积液、腹胀、疲乏及肝痛等症状改善率比对照组高,差异有统计学意义(χ2=4.444、4.444、4.050、4.444,P<0.05),两组食减改善率差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。

结论临床将改良FOLFOX 方案联合奥曲肽治疗应用于晚期肝癌患者中,能改善患者临床症状,提高其生活质量,还能进一步提升患者治疗效果,临床上值得推广使用。

RALOX方案与FOLFOX4方案在中晚期原发肝癌患者中的应用效果比较

RALOX方案与FOLFOX4方案在中晚期原发肝癌患者中的应用效果比较闫捧;赵安斌【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2022(44)4【摘要】目的:对比雷替曲塞+奥沙利铂(Raltitrexed+Oxaliplatin,RALOX)与氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(Fluorouracil+Calciumfolinate+Oxaliplatin,FOLFOX4)在中晚期原发肝癌(Primary liver cancer,PLC)患者中的应用价值。

方法:将112例中晚期PLC患者随机分为研究组及对照组,各56例。

给予研究组RALOX方案治疗,给予对照组FOLFOX4方案治疗。

比较两组甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)水平、生存情况(1年生存率(Survival rate,SR)、中位生存期(Median overall survival,mOS)、中位无进展生存期(Median progression—free survival,mPFS))及毒副反应。

结果:治疗后,研究组AFP水平低于对照组,mOS、mPFS均长于对照组,消化道反应、肾毒性、心脏毒性、心脏毒性、神经毒性发生率低于对照组(P<0.05)。

结论:与FOLFOX4方案相比,RALOX方案治疗中晚期PLC患者能降低AFP水平,促进病情缓解,且能降低部分毒副反应发生风险,延长患者生存期。

【总页数】3页(P639-640)【关键词】RALOX方案;FOLFOX4方案;原发肝癌【作者】闫捧;赵安斌【作者单位】新蔡县人民医院肿瘤内科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.GEMOX方案与FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌比较2.GEMOX方案与FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌的疗效比较3.PCF方案和FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的效果比较4.FOLFOX4化疗方案联合免疫治疗在中晚期肝癌中的应用价值(附2例报告)5.GEMOX方案与FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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作者简介：田浩（1974－），男，硕士，主治医师，主要从事肿瘤化疗及介入治疗。

E-mail ：xytianhao@sina．com FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌的临床疗效田浩，程朝辉，张瑞刚，庄广侠（新沂市人民医院肿瘤科，江苏新沂221400）摘要：目的探讨FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床疗效及毒副反应。

方法17例晚期肝癌患者接受FOLFOX4方案（L-OHP 85mg /m 2静脉滴注d 1；CF 200mg /m 2静脉滴注d 1，2；5-Fu 400mg /m 2静脉滴注d 1，2；5-Fu 600mg /m 2持续静脉滴注d 1，2；每3周重复）全身化疗，每例至少化疗2周期后评价疗效及毒副反应。

结果全组17例患者均可评价疗效，无CR 病例，PR 1例，SD 12例，PD 4例，总有效率5．9%，临床受益率76．5%，主要毒副反应为胃肠道及末梢神经毒性，无严重的并发症发生。

结论FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌临床疗效可评价，安全性高，毒副反应轻，患者可耐受。

关键词：肝癌；化疗；FOLFOX4方案中图分类号：R730．53；R735．7文献标识码：A文章编号：1673－5412（2011）06－0495－02The Clinical Effect of FOLFOX4Regimen in the Treatment of Patients with Advanced Hepatocellular CancerTian Hao ，Cheng Zhaohui ，Zhang Ruigang ，Zhuang Guangxia（Department of Oncology ，the People ’s Hospital of Xinyi ，Xinyi 221400，China ）Abstract ：Objective To observe the clinical effect and toxicities of FOLFOX4regimen in the treatment of patients with advanced hepatocel-lular cancer．MethodsSeventeen patients with advanced hepatocellular cancer were treated with FOLFOX4regimen ：L-OHP 85mg /m 2，ivgtt ，d 1；CF 200mg /m 2，ivgtt ，d 1，2；5-Fu 400mg /m 2，ivgtt ，d 1，2；and 5-Fu 600mg /m 2，CIA ，d 1，2．Three weeks were one cycle ，and the effect and toxicities were evaluated after 2cycles of chemotherapy．Results Among the 17cases ，no case was in CR ，1case was in PR ，12caseswere in SD ，4cases were in PD．The total response rate was 5．9%．The clinical benefit rate was 76．5%．The major toxicities were gastrointes-tinal reaction and peripheral nerve toxicity．Conclusion FOLFOX4regimen is a feasible systemic chemotherapy regimen for patients with ad-vanced hepatocellular cancer ，and it is effect and safe．Key words ：hepatocellular cancer ；chemotherapy ；FOLFOX4regimen原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，在肿瘤致死原因中仅次于肺癌和胃癌，居第3位［1－2］。

手术切除和肝动脉栓塞化疗是肝癌主要的治疗手段，但由于其起病隐匿，发展迅速，就诊时常已是晚期，失去了手术切除和肝动脉栓塞化疗的机会，因此化疗成为了中晚期肝癌的主要治疗手段。

L-OHP 是第3代铂类化疗药物，L-OHP 与5-Fu 有协同作用，以L-OHP 和5-Fu 为基础的化疗方案已广泛应用于中晚期消化道肿瘤，作者采用FOLFOX4方案治疗晚期肝癌17例，结果报道如下。

1资料与方法1．1一般资料选择2010年8月至2011年7月我院收治的晚期肝癌患者17例，均经影像学及血AFP明确诊断。

男性10例，女性7例；年龄27 70岁，平均年龄42．5岁；均无外科手术治疗适应证；肝内转移6例、肝内巨块（直径＞12cm ）5例、肺转移3例、骨转移3例，其中9例伴有门静脉主干癌栓形成，7例伴有腹水形成。

主要临床表现为腹痛、骨痛、刺激性干咳及腹胀等。

所有病例Karnofsky 评分≥60分，预计生存期＞2个月，有临床或影像学观察指标可评价疗效，血常规、肾功能和心电图均正常。

1．2方法所有患者均接受标准FOLFOX4方案化疗：L-OHP 85mg /m 2静脉滴注d 1；CF 200mg /m 2静脉滴注d 1，2；5-Fu 400mg /m 2静脉滴注d 1，2；5-Fu 600mg /m 2持续静脉滴注d 1，2；每3周重复。

以21d 为1周期，2周期后根据症状缓解情况及影像学表现评价疗效。

所有患者入院后完善各项常规检查，视肝功能情况予适当的保肝治疗。

1．3疗效及毒副反应评价标准按RECIST 实体瘤疗效评价标准评价，完全缓解（CR ）：肿瘤病灶完全消失，并维持4周；部分缓解（PR ）：病灶缩小50%或以上；病灶稳定（SD ）：缩小未达到PR 或增大未达到PD ；进展（PD ）：病灶增加≥20%，有效率为CR +PR ，临床获益率为CR +PR +SD 。

毒副反应按WHO 标准分0 Ⅳ度评价。

·594·肿瘤基础与临床2011年12月第24卷第6期2结果2．1近期疗效17例患者中无CR病例，PR1例，SD 12例，PD4例；10例患者临床症状明显减轻，5例临床症状无变化，2例临床症状加重。

巨块型及肝内多发性转移11例，化疗前9例表现为肝区疼痛，2周期化疗后5例疼痛明显减轻、3例无变化、1例疼痛加重；肺转移3例化疗后刺激性咳嗽有不同程度减轻；骨转移3例化疗后1例疼痛消失，2例减轻。

2．2毒副反应主要表现为末梢神经冷过敏7例，轻度腹泻4例，骨髓抑制3例，对症处理均缓解，所有患者化疗期间未出现严重毒副反应（表1）。

表1FOLFOX4方案治疗中晚期肝癌的毒副反应例（%）毒副反应0度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度消化道反应8（47．0）6（35．3）3（17．6）0（0）0（0）肝功能损害12（70．6）3（17．6）2（11．8）0（0）0（0）肾功能损害16（94．1）1（5．9）0（0）0（0）0（0）骨髓抑制13（76．4）3（17．6）1（5．9）0（0）0（0）神经毒性9（52．9）7（41．2）1（5．9）0（0）0（0）3讨论原发性肝癌是我国常见的消化系统肿瘤之一，患者发现时多为中晚期，往往失去了外科手术甚至介入治疗的机会。

文献报道［3］肝癌细胞对化疗药物具有普遍耐药性，传统的化疗方案疗效较差，晚期肝细胞癌对于细胞毒类化疗药物高度耐药，而较大的毒副反应也限制了化疗的使用。

在奥沙利铂研制之前，治疗肝癌的化疗药物为阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂和丝裂霉素等［4］，但总的有效率都比较低，可重复性差，毒副反应明显，患者难以耐受，生存期无明显改善，一直未形成有统一的标准化疗方案。

同时原发性肝癌患者本身有基础肝脏疾病（肝炎、肝硬化等），肝功能已有损害，在一定程度上限制了化疗药物的剂量强度。

L-OHP是第3代铂类抗肿瘤药物，其独特的作用机制为其所含的DACH与DNA结合时所形成的加合物体积大，且疏水，DACH与DNA结合时形成不同的N-Pb-N结合角度导致DNA的立体障碍和扭曲，能更有效的抵制DNA合成和修复，可克服肿瘤对顺铂的耐药，且抗肿瘤作用更强。

L-OHP对顺铂耐药的细胞株及多种肿瘤有显著抑制作用，L-OHP联合5-Fu和CF 能增强其抗肿瘤活性，并对5-Fu耐药的肿瘤细胞亦有疗效。

L-OHP作为结直肠癌化疗的一线药物，目前已证实对有肝转移的结直肠癌患者，以L-OHP为基础的辅助性全身化疗能有效减小肝脏的肿瘤体积，说明L-OHP对于肝内肿瘤在全身化疗方面具有较好的疗效。

经静脉用L-OHP能在肝脏中达到足够的药物浓度，对肝脏损伤较小，即使患者伴有严重的肝功能不全也可耐受。

晚期肝癌患者姑息性化疗的对比研究［4－5］结果显示：对于总的生存期、疾病进展时间、疾病缓解率及安全性系统，含L-OHP的方案对晚期肝癌患者控制病情和延长生存有益，并且安全有效。

对于不能手术切除的肝癌患者，无论是经全身化疗或经肝动脉灌注，含有L-OHP的化疗方案都有良好的疗效［6］。

文献报道［7－8］FOLFOX4方案可以作为延长晚期HCC患者总生存时间的系统化疗方案。

本组17例出现肝外或肝内转移晚期原发性肝癌患者，无手术或介入治疗指征，予FOLFOX4方案全身2周期化疗后，临床症状得到不同程度的缓解，总体KPS评分稳定或提高。

所有患者没有严重毒副反应发生。

因此，作者认为FOLFOX4方案作为晚期原发性肝癌静脉姑息性化疗方案，临床可获益，毒副反应轻，患者容易耐受，值得临床推广。

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