梅花针叩刺治疗面瘫

梅花针结合冰刺激 治疗中枢性面瘫
三叉神经
• 三叉神经是脑神 经中最大者，是 口腔颌面部主要 的感觉神经和咀 嚼肌的运动及本 体感觉神经。有 三条分支，分别 称为眼神经、上 颌神经和下颌神 经。
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1.眼神经为感觉神经，经眶上裂出颅， 主要分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤 和部分鼻黏膜。 • 2.上颌神经为感觉神经。 • 3.下颌神经 • 为混合性神经，是三叉神经中最大的 分支。经卵圆孔出颅后发出许多分支。
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中枢性面瘫与周围性面瘫的区别
• 周围性面瘫表现为同侧表情肌瘫痪，伴口 眼歪斜； • 中枢性面瘫表现为病灶对侧眼裂以下的面 瘫，口角、舌歪斜，常伴该侧中枢性舌瘫 和偏瘫。
梅花针疗法
• 梅花针，有名皮肤针。梅花针疗法主要是 通过刺激人体某一部位，达到调整机体， 治疗疾病的目的。其疗效的产生，主要是 通过皮部经脉、经络与内脏相来自百度文库联系的关 系来实现的。 • 对于中风后的中枢性面瘫，一般采用局部 叩刺。取穴：下关、颊车、地仓、牵正、 迎香、承浆、夹承浆。
操作
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持针：握针不能过紧或过松，过紧了会使腕关节肌肉 紧张，影响灵活运动，过松又会使针身左右摆动，引起出 血。将针柄末端固定在掌心，拇指在上，食指在下，其余 手指呈握拳状握住针柄。 • 手法：要求用腕力弹刺，如鸡啄食一样，用手腕的弹力， 把针尖叩刺在皮肤上，随即借着反弹力作用，把针仰起， 如此连续叩打。刺时落针要稳准。针尖与皮肤呈垂直接触， 提针要快。不能慢刺、压刺、斜刺、和拖刺。 • 频率：不宜过快或过慢，一般每分钟叩打70～90次。 叩打的强度可根据病情、体质、部位选择不同的手法。
冰刺激
• 局部冰刺激，可使肌肉收缩，提高肌肉 敏感度，恢复肌张力，预防肌萎缩。冰棒 直接点击面瘫肌群，用快闪法，不可停留 在皮肤上时间过长，以免冻伤。
两者结合
• 梅花针叩刺可调整局部气血运行，疏通局 部经气，调整肌张力，提高神经兴奋性， 促进肌肉的收缩和舒张。 • 另一方面，冰刺激感觉前卫，引起肌肉的 回缩运动，从中医角度看，既可驱散郁热， 又可寒热相激推动血行，从而达到治疗的 目的。
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面神经
• 面神经为混合性神经， 主要支配面部表情肌 运动和舌前2/3味觉纤 维。面神经穿内耳道 人面神经管，经茎乳 孔出颅。向前穿过腮 腺，呈扇形分布于面 部表情肌。以茎乳孔 为界，可将面神经分 为面神经管段和颅外 段。
颅外段的分支
• 面神经出茎乳孔后，在距皮肤表面2～3cm向前外。并稍向下经 外耳道软骨和二腹肌后腹之间，在腮腺覆盖下，经茎突根部的浅面， 进入腮腺，形成五组分支，由上至下依次为： （1）颞支：分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌。 （2）颧支：分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌。 （3）颊支：位于腮腺导管上方的称为上颊支，位于导管下方的 称为下颊支。分布于颧肌、笑肌、提上唇肌、提口角肌、口轮匝肌和 颊肌等。 （4）下颌缘支：分布于降口角肌、降下唇肌。 （5）颈支：分布于颈阔肌，并有分支与颈横神经交通。 面神经从茎乳孔到开始分支的这一段，称为面神经主干，长 1.5～2cm.此段在茎乳孔附近发出分支分布于耳后肌、二腹肌和茎突 舌骨肌。