2018年学校食堂食品安全自查表
学校食堂食品安全定期自查表【范本模板】
单位食堂名称:
自查项目
自查内容
是否符合
人员健康卫生状况
从业人员具有有效的健康证明;每日晨检,不存在带病（传染性疾病）上岗。
从业人员穿戴清洁的工作衣帽上岗操作；从业人员个人卫生符合卫生要求。
场所
环境
卫生
墙壁、天花板、门窗保持清洁，无蜘蛛网、霉斑及明显积垢，不存在卫生死角。
地面平整，无积水和油污，排水沟通畅；垃圾桶加盖并外观清洁,垃圾日常日清。
每次使用备餐间前，对空气进行消毒，并做好空气消毒记录。备餐时贮存温度时间符合要求，符合冷藏或热藏的温度要求。
食品留样数量(125g）、品种（齐全）、时间（48小时以上）符合要求.
清洗
消毒
保洁
设施设备、加工用具定期消毒；餐具在专用水池清洗，清洗后干净无污渍。
餐具热力消毒符合温度时间要求，化学消毒消毒剂浓度消毒时间符合要求。
食品处理区无鼠迹、蟑螂等有害生物活动，定期开展病媒生物防治。
设施设备维护情况
操作台、冰箱表面、水池、油烟机等加工设施设备与加工用具无明显积垢，保持清洁。
工具用具定位存放，清洁无污垢。
防蝇防尘设施无损坏，在经营过程中有效使用并及时清理死虫.
消毒保洁设施无损坏，能正常使用，柜内保持清洁，无污垢。
冷藏冷冻设备按时维护，柜内无污垢、无较厚积霜.
库房内无霉变生虫、腐败变质、超过保质期的食品原料；进货查验记录真实、齐全。
食品加工制作环节
未使用腐败变质、霉乱生虫的食品原料,食品原料清洗干存在荤素混放的情况。
加工后的半成品冷藏冷冻时,加膜加盖分类存放。
食品加热烧熟煮透，食品中心温度达到70℃以上,加工数量与加工灶具大小相适应。
进货查验及
学校食堂食品安全自查表
证照
食品经营许可证(餐饮服务许可证)是否有效
环境
设施
是否设置与食品供应方式和品种相适应的粗加工、切配、烹饪、面点制作、餐用具清洗消毒、备餐等加工操作场所，以及食品库房、更衣室、清洁工具存放场所等，各加工操作场所是否能防止食品在存放、操作中产生交叉污染
各功能间墙裙是否贴有浅色瓷砖到墙顶，天花板、门窗是否保持清洁，无霉斑和明显积垢，地面是否平整，排水通畅无积水
被检查单位负责人：检查日期： 年 月 日
与外界相通的门或窗户是否安装防蝇帘或纱窗，出口和排气口是否安装网眼孔径小于 6mm的金属隔栅或隔离网
垃圾桶是否外观清洁并加盖。
健康
管理
所有从业人员是否持有效健康证明，是否穿着整齐干净
是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案
是否落实晨检制度并有记录，是否执行五病调离制度
贮存采购索证索 票
采购食品及原料是否落实索证索票制度和建立进货查验记录
刀、砧板、菜盆等工具及容器是否生熟分开使用并有明显标志
留样食品专用容器是否按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭，是否放置在专用冷藏设施中，是否在冷藏条件下存放48小时以上，每个品种留样量是否不少于200g
餐具
清洗
消毒
是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
是否有餐饮具专用保洁设施
消毒池是否与Βιβλιοθήκη 他水池混用冷藏、冷冻柜是否将原料、半成品和成品分开存放，有明显区分标识
食品贮存场所、设备是否保持清洁，食品摆放是否隔墙离地
库存食品是否超过保质期，是否有未标注生产日期，肉类是否无检疫合格证，是否存在“三无”食品。
加工
操作
规范
食品原料清洗水池是否分为动物性食品清洗池、植物性食品清洗池、水产品清洗池，并有明显标识
学校食堂食品安全状况自查表
学校食堂食品安全状况自查表学校名称：地址：
食品安全管理员（签字）：
检查时间：年月日时
说明：1．本表适用于学校和托幼机构食堂；检查项目和检查内容可合理缺项。
2．每项扣分单项分值相加不超过该项检查内容中设定的总分值。
3．☆和☆为关键项。
☆检查内容有一项不符合要求，评定为整改中；扣分单项分值达到☆关键项分值，则☆关键项不符合要求。
4．评定分数=评定总分÷检查项目数应得总分×100（保留小数点后一位）。
5．评定分数在90分以上（含90分），为优秀（A级）；89分至75分（含75分），为良好（B级）；74分至60分（含60分），为一般（C级）；60分以下的或2项以上（含2项）☆关键项不符合要求的，为整改中；存在严重违法违规行为受到给予警告以外行政处罚或造成食品安全事故的，评定为整改中。
学校食堂食品自检自查表
许可
情况
是否以单位法人代表名义办理餐饮类食品经营许可证
许可证是否在有效期
是否存在超出许可经营范围现象
环境
卫生
和设
施设
备
食堂加工操作场所及就餐场所是否定期清洁,现场环境卫生是否保持良好
防鼠、防蝇和防其他有害昆虫及孳生条件防护设施及措施是否健全
是否具有足够的通风和排烟装置
与厕所等污染源的距离是否在规定范围内
食品
添加剂
食品添加剂使用是否符合GB2760《食品添加剂使用卫生标准》
食品添加剂使用是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
其他需要记录的问题：
单位自查自评人员签名：
日期：年月日
备餐间或供餐间内是否无明沟，地漏是否带水封
备餐间或供餐间紫外线数量、位置是否符合要求
备餐间或供餐间入口处是否设置洗手、消毒设施
健康
培训
管理
是否建立了从业人员健康管理档案
现场从业人员是否具有有效的健康合格证明上岗
食堂从业人员是否下载并注册“豫食考核APP”学习软件，并定期组织开展食品安全知识和技能培训
落实
索证
索票
制度
是否有食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品的进货验收台账
现场是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、肉及肉制品、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否落实索证索票制度
原料贮存是否符合安全要求，库存食品是否存在有超过保质期现象，散装食品是否标示清楚明确
现场是否存在使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为
生熟食品是否存在交叉污染现象
案板刀具是否荤素分开并有明显标示
学校中学食堂食品安全自查表
学校中学食堂食品安全自查表这是一份学校中学食堂食品安全自查表，旨在确保食堂的食品安全，保护师生的健康。
请食堂管理人员根据以下要求进行自查，并及时采取相应的改进措施。
1. 食品储存和处理:- 检查食品储存区域是否干净整洁，是否有防虫措施。
- 检查食品是否按照规定的温度储存，是否标注了储存日期。
- 检查食品是否避免和其他污染物接触。
- 检查食品处理区域是否干净整洁，是否设有适当的卫生设施。
2. 食品准备和加工:- 检查食品准备台、炉灶等设备是否干净整洁，是否经常清洗和消毒。
- 检查食品加工过程中是否有使用未过期的食材。
- 检查食品加工人员是否按照正确的操作规程进行操作。
- 检查食品加工人员是否戴着适当的防护用品。
3. 食品质量控制:- 检查食品是否新鲜，是否有异味或变质现象。
- 检查食品的颜色、气味和口感是否正常。
- 检查食品是否经过充分加热处理。
- 检查食品是否按照合理的比例提供。
4. 清洁和卫生:- 检查食堂的餐具、餐桌和地面是否干净整洁。
- 检查食堂的厨房、厕所和洗手间是否定期清洗和消毒。
- 检查食堂的垃圾分类是否得到有效执行。
5. 紧急情况处理:- 食堂是否有紧急情况处理预案，并进行过演练。
- 食堂是否配备了急救药品和必要的急救设备。
请食堂管理人员根据以上要求进行自查，并在自查表中记录自查结果和改进措施的执行情况。
如果发现问题，请及时采取改进措施，并确保问题得到彻底解决。
食品安全事关师生健康，希望大家共同努力，确保食堂的食品安全。
某学校食堂食品安全自查表 (一)
某学校食堂食品安全自查表 (一)近年来，食品安全问题成为了社会焦点话题。
作为学校的食品供应商，食堂的食品安全问题就更不能忽视了。
为了营造安全健康的饮食环境，某学校食堂制定了食品安全自查表，以便自我检查和整改。
一、餐厅环境卫生首先，餐厅环境卫生是保证食品安全的基础。
自检表要求安排专人负责整洁、无异味、通风良好的餐厅环境。
定期开展卫生检查工作，保持餐具及厨房设备卫生干净。
二、食品采购及储存其次，食品采购及储存也是保障食品安全的重要环节。
自检表要求确保食品来源正规合法，不使用过期食品。
储存过程中，应定期清理、巡查，严格控制温度、湿度等环境参数，避免食品变质、污染。
三、食品加工制作食品加工制作是食品安全的关键环节之一。
自检表要求严格按照食品安全标准进行加工制作，对于不同食品的加工要求进行科学合理的操作。
要求负责人员持有餐饮服务健康证书。
对于使用调味品等配料，也要与质量保障部门合作进行筛选，确保安全卫生。
四、餐后处理餐后处理也是食品安全的重要环节。
自检表要求保持场地的卫生和清洁，及时处理废弃物和餐具。
以及进行剩余食品的处理，可以进行回收利用和捐赠，但要符合卫生标准。
总体来说，某学校的食品自查表具有系统性、可操作性和规范性，能够帮助食堂管理人员进行科学、规范的管理和运营，为师生提供安全、健康的餐饮服务。
同时，也能够带动整个食品行业的食品安全和卫生意识的提升。
通过食品安全自查表的执行和不断完善，能够有效的保障学生们的饮食健康。
我们相信，只要在众志成城的共同努力下，食品安全问题不是不可解决的。
食堂食品安全卫生常规检查记录表
古蔺镇中学食堂食品安全卫生检查记录表检查时间：2018年5月14日检查人员：陈天霞检查内容检查结果（是打“√”否打“×”）备注1 学校是否建立了健康管理制度从业人员是否持有效健康证上岗和坚持晨检，厨师长是否真实及时向食品安全管理员或学校报告从业人员健康状况，如有疾病是否及时做好调整工作岗位的处理。
√2 从业人员是否穿戴清洁的工作衣帽上岗操作，个人卫生是否符合卫生要求。
更衣间是否清洁、整齐、美观。
√3 采购食品及原料时是否进行进货查验索证索票并有记录台账。
库存食品是否在保质期内.原料贮存是否符合相关要求。
√4 食堂地面、墙面、台面、门窗等是否清洁，是否定期进行消毒清洁处理。
餐台、凳子等是否摆放清洁、整齐。
垃圾是否及时清运，垃圾桶是否加盖。
是否有卫生死角。
√5 食堂是否配备有洗涤消毒设施，且数量满足实际需要，消毒人员是否掌握基本消毒知识，餐用具消毒效果是否符合相关要求。
食堂餐用具的使用是否符合相关卫生要求。
√6 食堂安全疏散标志应急灯是否完好，食堂的安全出口疏散通道和各项设备设施运转是否正常。
从业人员是否按要求使用各种设备设施。
如发现各种安全隐患是否及时排除并向学校管理人员报告。
√7 储存食品原料成品的场所设备设施是否清洁，是否没有存放有毒有害物品及个人生活物品情况。
√8 食品贮存是否分类、分架、隔墙、离地存放，是否定期检查，及时处理变质或超过保质期限的食品原料。
√9 食堂是否使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品，是否加工制售发芽土豆、野生菌、鲜黄花菜、凉菜等食品。
是否违规加工土豆四季豆等高风险食品。
×10 食堂原料清洗是否彻底，食品加工制作过程是否生熟分开，是否烧熟煮透，是否按要求加工规范操作。
√11 食堂是否有留样设备，留样设备是否运转正常，食品是否按规定留样和尝试，食品是否按要求记录和存放。
√12 食堂是否做好“三防”设施工作和明厨亮灶工作。
√13 食堂是否存在违规用电、用水、用灶、用气等现象。
学校食堂食品安全自查及监督检查表
食品处理区配备带盖的餐厨废弃物存放容器。
□是□否
食品留样应配备专用冷藏设施设备。
□是□否
食品加工、贮存、陈列、保洁等设施设备运转正常，并保持清洁。
□是□否
“明厨亮灶”相关设施设备正常使用。
□是□否
九、餐饮具清洗消毒
具有餐具、饮具的清洗、消毒、保洁设备设施，并运转正常。
□是□否
餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器用后洗净、消毒，炊具、用具用后洗净，保持清洁。
□是□否
集体用餐配送单位配送食品的标识、储存、运输等符合要求。*
□是□否
有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。
□是□否
设置专门的备餐间或者专用操作区，制定并在显著位置公示人员操作规范。
□是□否
八、设施设备及维护
专间内配备专用的消毒（含空气消毒）、冷藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。
□是□否
食品处理区配备运转正常的洗手消毒设施。
□是□否
五、环境卫生
流程布局符合要求，食品处理区应按照原料进入—原料加工制作—半成品加工制作—成品供应的流程合理布局，避免交叉污染。
□是□否
食品经营场所保持清洁、卫生，有防尘、防蝇、防鼠、防虫等设施。
□是□否
烹饪场所配置排风设备，定期清洁。
□是□否
用水符合国家规定的生活饮用水卫生标准。
□是□否
更衣场所、卫生间保持清洁、卫生，定期清理。
***供餐单位供餐的学校检查此项，其他方式供餐的学校不检查此项。
检查人（签字）：检查时间：
附件2
学校食堂食品安全监督检查表
名称：地址：负责人：联系电话：
检查项目
检查内容
检查结果
一、许可管理
2018年春季学校食堂食品安全专项检查自查自纠表
餐厨垃圾回收处置
餐厨废弃物回收单位是否有资质证明
是否有餐厨废弃物回收协议和处置台账记录
“明厨亮灶”情况
是否实施“明厨亮灶”
燃气安全管理
燃气设备是否定期检查，燃气使用是否符合相关规定。
假期改造
投入资金（）元，改造面积（）平方米。
对检查中发现的问题，请你单位立即落实整改。
主要领导签字：其他检查人员签字：
检查时间：年月日
食品贮存是否分类、分架存放并及时清理销毁变质过期食品
是否具有足够的通风和排烟装置
食品贮存是否分类、分架存放并及时清理销毁变质过期食品
从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位
环境卫生
是否定期清洁，环境保持良好
是否有消除老春季学校食堂食品安全专项检查自查自纠表
学校名称（盖章）：食堂名称：负责人：
食堂类型：□中学□小学□幼儿园联系电话：
从业人员：人就餐人数：人
检查项目
检查内容
是
存在问题
持证情况
是否持有效的《餐饮服务许可证》或《食品经营许可证》
食品安全管理制度建立与落实
是否建立了以校长（园长）为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
食品加工制作
是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品的行为
用于原料、半成品及成品工用具和盛放容器是否有明显区分标识，存放区域是分开设置
专间是否符合要求并正常使用（紫外线消毒记录等）
是否明确专人负责留样，配备专用留样容器和冰箱并按要求留样
清洗消毒
餐用具清洗消毒水池是否专用
是否配备了有效的消毒设施
消毒人员是否掌握基本消毒知识，并做好消毒记录
是否有健全的学校食品安全管理机构和管理制度
学校食堂食品安全自查表
从业人员是否涂指甲油加工制作食品
人员
从业人员是否留长指甲、戴饰物加工制作食品
管理
从业人员是否穿戴清洁工作衣帽口罩加工制作食品
是否开展从业人员晨检工作
落实
采购食品、原料、油、肉、米等食品原料是否逐一查验、落实索证索票制度
索证
台账记录是否详细
项
目
检查内容
是
否
X
存在
问题
整改措施
贮存
管理
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
自查时间:
就餐人数：检查人员签字:
学校食堂食品安全自查表
项
检查内容
是
否
存在
整改
目
X
问题
措施
更衣间：摆放整齐、干净整洁
公
门、窗：纱门纱窗是否关闭紧密，有无油污
屋顶与天花板：是否有脱落，油垢、、灰尘网、霉斑
共
地面与排水：地面排水是否通畅，是否堆积有污水，是否干净整洁
通风排烟设施是否通畅、是否清洁无油烟垢
设备、工具和容器材料是否符合食品安全标准或要求
卫
设备工具和容器是否干净整洁
设备工具是否严格分开使用、摆放
原料、餐饮具是否清洗彻底，
生
冷藏、冷冻设施是否正常运转，是否定期清洗、除霜
餐饮具是否每பைடு நூலகம்消毒，保洁
盛放调味品的容器是否定期清洗，是否清洁
是否定期开展除虫灭害工作
餐厨废弃物处
废弃物容器是否加盖密闭
是否做到日产日清，是否有记录
置
废弃物容器外观是否清洁
仓库是否堆放有毒有害物质及个人生活用品
仓库食品原料是否分类分架存放
学校食堂食品自检自查表
学校食堂食品自检自查表学校食堂食品安全自查自评表检查项目：1.是否建立以单位“法定代表人”为第一责任人的食堂食品安全责任制？2.是否有健全的食品安全管理机构？3.是否配备专（兼）职食品安全员，并明确相关职责？4.是否明确食堂从业人员各岗位食品安全责任？5.食品安全管理机构是否定期开展食品安全自查，并有相关记录？6.委托经营的食堂是否将保证食品安全作为“委托经营”合同的重要内容，并督促受托经营方落实食品安全责任？7.是否开展透明厨房活动？8.是否以单位法人代表名义办理餐饮类食品经营许可证？许可证是否在有效期？9.是否存在超出许可经营范围现象？10.食堂加工操作场所及就餐场所是否定期清洁？现场环境卫生是否保持良好？11.防鼠、防蝇和防其他有害昆虫及孳生条件防护设施及措施是否健全？12.是否具有足够的通风和排烟装置？与厕所等污染源的距离是否在规定范围内？13.备餐间或供餐间内是否无明沟，地漏是否带水封？14.备餐间或供餐间紫外线数量、位置是否符合要求？15.备餐间或供餐间入口处是否设置洗手、消毒设施？16.是否建立了从业人员健康管理档案？现场从业人员是否具有有效的健康合格证明上岗？17.食堂从业人员是否下载并注册“豫食考核APP”研究软件，并定期组织开展食品安全知识和技能培训？18.是否有食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品的进货验收台账？19.现场是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品？20.食用油脂、肉及肉制品、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否落实索证索票制度？21.原料贮存是否符合安全要求，库存食品是否存在有超过保质期现象，散装食品是否标示清楚明确？22.是否配备了与食堂规模、就餐人数相适应的餐饮具消毒设施？23.是否按规定进行餐饮具清洗消毒？食堂洗消人员是否掌握基本的消毒知识？24.是否配备了与食堂规模、就餐人数相适应的餐饮具保洁设施（柜）？25.现场是否存在法规明令禁止加工的高风险食品？26.食堂是否设置食品粗加工区，粗加工清洗水池是否按照植物类、动物类、水产类分开设置？27.现场是否存在使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为？28.生熟食品是否存在交叉污染现象？案板刀具是否荤素分开并有明显标示？29.加工制作的食品是否能够做到烧熟煮透？以上为学校食堂食品安全自查自评表的检查内容。
学校食堂食品安全自查表
附件1:
学校食堂食品安全自查表
检查时间：检查人（签字）：
附件2:
学校食堂现场检查表
食堂名称：_________________________________________________________ 食堂地址：_________________________________________________________ 学位类型：□大学□高职高专□中职学校□中学□小学□幼儿园
负责人：________________________ 联系电话： ______________________
检查时间：检查人（签字）：
附件3
2018年全省学校卫生与健康监督检查（自查）表
检查时间：检查人（签字）：
检查人： ___________________________ 检查时间： ______________年 _______月 _______日
附件4
2018年全省托幼机构卫生与健康监督检查（自查）表
检查人： ___________________________ 检查时间：______________ 年________ 月_______ 日附件5
2018年全省学校传染病防控与食堂食品
安全管理专项监督检查工作汇总表
市理）：。
2018学校食堂食品安全自查表 学校食堂食品安全管理自查报告表
2018学校食堂食品安全自查表学校食堂食品安全管理自查报告表附件1：学校食堂食品安全管理自查报告表单位：（盖章）自查人员：自查时间：自查项目检查内容方法检查结果1.内外环境卫生周边环境：食堂周边25米以内范围不得有粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、旱厕等污染源，不得有粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源的影响。
食堂加工经营场所内无圈养、宰杀活的禽畜类动物的区域（或距离25m以上）。
加工区场所：地面干净、易于清洗、防滑，并有排水系统；地面和排水沟有排水坡度；排水沟出口有网眼孔径小于6mm的金属隔栅或网罩。
就餐场所：应环境清洁、保持空气流通。
卫生间：厕所不设在食品处理区，厕所清洁卫生，有适当照明，与外界相通的窗户设置纱窗，或为封闭式，具有独立排风系统，外门能自动关闭，在出口附近设置洗手设施，建立定期清洁卫生间的制度。
门窗：加工区、就餐场所门、窗装配严密，与外界直接相通的门和可开启的窗设有易于拆洗且不生锈的防蝇纱网或设置空气幕，与外界直接相通的门能自动关闭。
卫生消杀：定期开展除虫灭害卫生消杀，防止害虫孳生。
除虫灭害工作不得在食品加工操作时进行，实施时对各种食品应有保护措施。
加工经营场所内如发现有害动物存在，应追查和杜绝其来源，扑灭时应不污染食品、食品接触面及包装材料等。
杀虫剂、杀鼠剂及其他有毒有害物品存放，应有固定的场所（或橱柜）并上锁，有明显的警示标识，并有专人保管。
使用杀虫剂进行除虫灭害，应由专人按照规定的使用方法进行。
宜选择具备资质的有害动物防治机构进行除虫灭害。
各种有毒有害物品的采购及使用应有详细记录2、加工场所场所设置：粗加工、切配、烹饪、主食制作、餐用具清洗消毒、备餐等加工操作场所，以及食品库房、更衣室、清洁工具存放场所等均设在室内，不得擅自改变加工场所设置。
各加工操作场所按照原料进入、原料处理、半成品加工、成品供应（生进熟出）的顺序合理布局，并能防止食品在存放、操作中产生交叉污染。
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加工
制作
管理
没有使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品
生熟食品未存在交叉污染
加工制作的食品能够做到烧熟煮透
具有留样设备，留样设备正常运转，按规定留样
存放时间超过2小时的食品食用前经过充分加热
备餐和分餐是否符要求
使用食品添加剂情况
食品添加剂使用符合国家有关规定
达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求
库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合相关要求
是否存在国家禁止使用或来源不明食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度
清洗
消毒
食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
是否有餐饮具专用保洁设施
消毒池是否与其他水池混用
与厕所等污染源的距离在规定范围内
健康
管理
及培训
建立了从业人员健康管理制度
从业人员均持有有效的健康合格证明上岗
未发现患有有碍食品安全疾病的从业人员加工直接入口食品
开展食品安全知识和技能培训，从业人员掌握食品安全基本知识
落实
索证
索票
制度
采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品进货查验、索证索票并具有采购记录台账
制定学校对外承包食堂准入要求
将保证食品安全作为承包合同的重要内容
督促承包人落实食品安全责任和各项食品安全管理制度
许可
情况
食品经营许可证在有效期内
未超出许可范围经营
没有转让、涂改、出借、倒卖、出租许可证的行为
食堂
环境
环境定期清洁,保持良好
具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施
具有足够的通风、排烟设施
是否定期检查食品安全工作并有记录
对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项食品安全管理制度
许可
情况
有无食品经营许可证
实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题
食堂
环境
环境是否定期清洁，并保持良好
是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳生条件的防护措施
2018年学校食堂食品安全自查表
食堂名称：
食堂地址：
食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园
负责人：联系电话：
检查
项目
检查内容
结果（合格/不合格）
整改期限
组织
制度
建设
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
是否有食品安全管理机构并配备专职食堂食品安全管理人员
是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗位从业人员的责任
消毒人员是否掌握基本消毒知识
餐饮具消毒效果是否符合相关要求
食品
加工
制作
管理
贮存食品原料的场所、设备设施是否保持清洁
是否有存放有毒、有害物品及个人生活物品情况
运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁
是否使用超过保质期限、腐败变质等影响食品安全的食品
原料清洗是否彻底，加工制作过程是否生熟分开，是否存在交叉污染
负责人签字：检查人员：
年月日年月日
校园周边食品安全专项检查情况统计表
填报单位：填报时间：
类别
单位
数量
出动执法人员
人次
检查校园周边食品经营户
户
取缔无证照经营户
户
查获不符合食品安全标准食品
公斤
监督抽检校园周边食品
批次
监督抽检发现不符合食品安全标准食品
批次
查处校园周边食品违法经营案件
件
下达责令整改通知书
份
四季豆、豆浆等食品是否烧熟煮透
是否具有留样设备，留样设备是否正常运转，是否按规定留样
存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热
备餐和分餐是否符要求
使用食品添加剂情况
食品添加剂使用是否符合国家有关规定，是否达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求
自查人员：检查时间：年月日
2018年学校食堂食品安全检查表
不存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道符合规定，落实索证索票制度
库存食品未超过保质期限，原料贮存符合相关要求
清洗
消毒
配备了有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
设立了专用餐饮具保洁设施（柜）
消毒池与其他水池未混用
消毒人员掌握基本消毒知识
是否具有足够的通风、排烟设施
从业
人员
健康
管理
是否建立了从业人员健康管理制度
从业人员是否都取得健康合格证明
从业人员健康合格证明是否都在有效期内
从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时调整其工作岗位
落实
索证
索票
制度
采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否进货查验、索证索票并具有采购记录台账
食堂名称：
食堂地址：
食堂类型：□大学□高职高专□中学□小学□幼儿园
负责人：联系电话：
检查项目
检查内容
是
否
食品
安全
管理
建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
有健全的学校食品安全管理机构
有专职食品安全管理人员
落实了食品安全责任制度，明确了各环节、各岗位从业人员的责任
开展经常性食品安全工作检查并有记录