德国狼牌内窥镜产品操作手册
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产品简介
德国狼牌内窥镜WOLF公司是一家具近半个世纪历史的著名企业。以硬性内窥镜和手术器械及纤维软镜为主导的产品系列,已超过三万种,覆盖世界一百多个国家。其产品设计超前,工艺精湛,经久耐用等特点已经广为医院青眯。WOLF公司生产的内窥镜保持一贯德国技术的特点,精确,安全,耐用,合乎BF标准且操作简单,在最大程度上保证患者安全和满足临床的需要。
内窥镜发展史
内窥镜起源于100年前,主要经历了4个发展阶段,每个阶段都以当时所用器械的主要特征为标志。
硬式内镜阶段(1806-1932):硬式内镜由德国人Philipp Bozzini 首创,由一花瓶状光源、蜡烛和一系列镜片组成,主要用于膀胱和尿道检查。1895年Rosenhein研制的硬式内镜由3根管子呈同心圆状设置,中心管为光学结构,第二层管腔内装上铂丝圈制的灯泡和水冷结构,外层壁上刻有刻度反应进镜深度。1911年Elsner对Rosenhein式胃窥镜作了改进,在前端加上橡皮头做引导之用,但透镜脏污后便无法观察成为主要缺陷,尽管如此,Elsner式胃镜1932年以前仍处于统帅地位。
半屈式内镜阶段(1932—1957):Schindler从1928年与优秀的器械制作师Georg Wolf 合作研制胃镜,最终在1932年获得成功,定名为Wolf-Schinder式胃镜。之后,许多人对其进行了改造,使之功能更为齐全,更为实用。
光导纤维内镜阶段(1957年至今):1954年,英国的Hopkins和Kapany发明了光导纤维技术。1957年,Hirschowitz及助手在美国胃镜学会上展示了自行研制的光导纤维内镜。60年代初,日本Olympas厂在光导纤维胃镜基础上,加装了活检装置及照相机,有效地显示了胃照相术。1966年Olympas厂首创前端弯角机构,1967年Machida厂采用外部冷光源,使光量度大增,可发现小病灶,视野进一步扩大,可以观察到十二指肠。近10年随着附属装置的不断改进,如手术器械、摄像系统的发展,使纤维内镜不但可用于诊断,且可用于手术治疗。
电视内镜时代(1983年以后):1983年Welch Allyn公司研制成功了电子摄像式内镜。该镜前端装有高敏感度微型摄像机,将所记录下的图像以电讯号方式传至电视信息处理系统,然后把信号转变成为电视显像机上可看到的图像。
影像质量评价
内窥镜在200年里结构发生了4次大的改进,从最初的硬管式内镜、半曲式内镜到纤维内镜,又到如今的电子内镜。随着科技的进步,影像质量也发生了一次次的质的飞跃。最初Bozzine研制的第一台硬管内镜以烛光为光源,后来必为灯泡作光源,而当今从内镜获得的是彩色相片或彩色电视图像。这图像不再是组织器官的普通影像,而是如同在显微镜下观察到的微观像,微小病变清晰可辨,可见其影像质量已达到了较高的水平。
医用内窥镜分类
按其发展及成像构造分类:可大体分为3大类:硬管式内镜、光学纤维(软管式)内镜和电子内镜。
按其功能分类:
1、用于消化道内镜:硬管式食道镜;纤维食道镜;电子食道镜;超声电子食道镜、纤维胃
镜、电子胃镜、超声电子胃镜、纤维十二指肠镜、电子十二指肠镜、纤维小肠镜、电子小肠镜、纤维结肠镜、电子结肠镜、纤维乙状结肠镜和直肠镜。
2、用于呼吸系统的内镜:硬管式喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、纤维支气管镜、电子支气管
镜、胸腔镜和纵隔镜。
3、用于腹膜腔的内镜:有硬管式、光学纤维式、电子手术式腹腔镜。
4、用于胆道的内镜:硬管式胆道镜、纤维胆道镜、电子胆道镜、和子母式胆道镜。
5、用于泌尿系的内镜:(1)膀胱镜:可分为检查用膀胱镜、输尿管插管用膀胱镜、手术用
膀胱镜、示教用膀胱镜、摄影用膀胱镜、小儿膀胱镜和女性膀胱镜。(2)输尿管镜。(3)肾镜。
6、用于妇科的内镜:阴道镜和宫腔镜。
7、用于血管的内镜:血管内腔镜。
8、用于关节的内镜:关节腔镜。
内窥镜影像临床诊断应用
(一)胃肠道疾病的检查
(1)食道:慢性食道炎、食道静脉曲张、食管道孔疝、食道平滑肌瘤、食道癌及贲门癌等。
(2)胃及十二指肠:慢性胃炎、胃溃疡、胃食性肿瘤、胃癌十二指肠溃疡、十二指肠肿瘤。
(3)小肠:小肠肿瘤、平滑肌肿瘤、肉瘤、息肉、淋巴瘤、炎症等。
(4)大肠:非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、慢性结肠炎、结肠息肉、大肠癌等。
(二)胰腺、胆道疾病的检查:胰腺癌、胆管炎、胆管癌等。
(三)腹腔镜检查:肝脏疾病、胆系疾病等。
(四)呼吸道疾病的检查:肺癌、经支气管镜的肺活检及刷检、选择性支气管造影等。
(五)泌尿道检查:膀胱炎、膀胱结合、膀胱肿瘤、肾结核、肾结石、肾肿瘤、输尿管先天性畸形、输尿管结石、输尿管肿瘤等。
技术展望
医用内窥镜在不同的时期都促进了医学事业的不断发展。今后随着电子技术及其他科学技术的不断进步,相信其技术会有更广更深的发展。
它非但能完成当今所完成的任何一项工作,还会加用特殊光谱的CCD提供新的诊疗图像信息,还可用图像处理技术获得病变组织的特殊图像,并能用图像分析技术实现对病变的定量分析和定量诊断,还可通过电讯手段进行远程会诊。
多功能的电子内镜已经问世,它不但能获得组织器官形态学的诊断信息,而且也能对组织器官各种重现机能进行测定。
医用内窥镜技术发展到今天,已经显示它的强大生命力,相信明天会做出更辉煌的贡献。WOLF操作手册:
单晶片(5512.001)摄像仪
步骤
1.打开电源开关。
2.以白色纱布为基准,镜子前端距白色纱布约2cm左右,按下白色平衡键(光纤必须跟
镜子连接好,冷光源必须开启)或者由手术操作者按压摄像头上白色按钮3秒以上,也可调节白色平衡。
3.把光栅键打开,以消除手术过程中的反光现象。
4.打开图像亮度调节键,调节图像亮度或者由手术操作者直接按压摄像头上白色按钮1
秒钟也可调节。
5.注意:摄像头及摄像电缆线不能浸泡、熏蒸。
三晶片(5508.002、5507.001)摄像仪
步骤
1. 打开电源开关。
2. 以白色纱布为基准,镜子前端距白色纱布约2cm左右,按压白色平衡键(光纤必须跟
镜子连接好,冷光源必须开启)或者由手术操作者按压摄像头左侧按钮3秒以上,也
可调节白色平衡。
3. 把光栅键打开,以消除手术过程中的反光现象。
4. 打开图像亮度调节键,可调节低、中、高三个档次的亮度或由手术操作者直接按压摄
像头左侧按钮1秒钟也可调节。
5. 注意:摄像头及摄像电缆线不能浸泡、熏蒸。
三晶片(5503.001)摄像仪
步骤
1. 打开电源开关。
2. 以白色纱布为基准,镜子前端距白色纱布约2cm左右,按压白色平衡键(光纤必须跟
镜子连接好,冷光源必须开启)调节白色平衡。
3. 把光栅键打开,以消除手术过程中的反光现象。
4. 开启颜色自动跟踪调节键,可自动识别颜色深浅。使图像达到最佳效果,避免颜色失
真。
5. 打开图像亮度调节键,可调节低、中、高三个档次的亮度。可根据手术需要来设定。
6. 注意:摄像头及摄像电缆线不能浸泡、熏蒸。
氙灯(5123.001、5131.001)冷光源
步骤
1.打开电源开关。
2.开灯泡开启按钮,使灯泡工作。
3.进行亮度调节,亮度调节可分三种模式:A、整体照明模式,对直径较大的图像较为理
想,物距发生变化时,可自动调节亮度。B、局部照明模式,对于直径较小的图像较为理想,物距发生变化时,可自动调节亮度。C、手动亮度控制,可调节额定的亮度值,但是物距发生变化时,不能自动调节亮度。