肌骨康复总结
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肌肉骨骼康复复习
总论:
1.肌肉骨骼康复的概念:是康复医学的一个分支学科,它研究肌肉骨骼康复系统的功能障碍的原因、评定和治疗的方法以及伤残预防的问题,运用物
理治疗、作业治疗、辅助器具技术以及职业训练的手段,使患者能够回归家庭和社会。
2.物理治疗的四大专科:神经、小儿、骨科、心肺
3.肌肉和骨骼的关系:筋、骨
4.筋骨的关系:生理关系①骨正筋柔②筋顺骨正病理关系:①筋伤骨损②骨损筋伤③筋出槽骨错缝
5.筋骨的治疗:①整骨不整肌,根本不懂医②整骨不整筋,不是好医生③整肌不整椎,疾病一大堆、
6.发展简史:古代:中:①华佗(五禽戏)②我国现存伤科最早著作《仙授理伤续断秘方》
外:①希波克拉底《THE CORPUS》骨折、脱臼的牵引治疗,夹板包扎、畸形足、先天性髋脱位
现代:中:20世纪以前(初创期)、20-40年代(建立期)、50-80年代(成熟期)、20世纪80年代后是发展壮大期
疼痛阳性,下压膝关节增加难度
膝关节的轴移试验是检查膝关节前交叉韧带损伤
99%
屈曲到
候,
可以感觉并且看到股骨
外髁在胫骨平台上向前
跳动,阳性
仰卧位,完全屈膝,足跟抵住臀部。检查者一只疼痛并伴有卡塔声
会流向两侧聚集于髌骨下,导致髌骨向上反弹
颈部疼痛,向患侧手放
射性疼痛,阳性
疼痛阳性,向患侧上肢
放射疼痛
颈椎骨质增生或病人仰头并快速向患侧转头头晕、恶心、呕吐、视
直立
患者双下肢伸直仰卧,检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直,另一手握住踝部并徐徐将之抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一般可达80度左右,且无放射痛若抬高不足
有下肢后侧的放射痛,则为阳性
俯卧位,患者屈膝,使足跟靠近臀部股神经和股前侧肌群收
10.关节病变12.神经:①中枢神经:
康复治疗的各种技术总结
1.关节活动技术:
主动运动:徒手体操
主动助力运动:器械和滑轮
被动运动:训练人员徒手、关节活动牵引
持续被动运动:CPM用于防治制动引起的关节挛缩,促进关节软骨和韧带、肌腱的修复
2.肌肉牵伸技术:
被动牵伸、机械牵伸(重力牵引、滑轮系统和夹板)、自我牵伸(自身重量、体位改变和肢体运动)
3肌力训练技术:
助力训练:由治疗师和健侧提供
主动训练:不需要助力也不需要抗组
悬吊训练:助力训练的一种
等长训练:静力性训练
等张训练:张力不变,肌纤维长度发生改变(向心离心两种)
等速训练:利用等速仪器,根据运动过程中患者肌力大小的变化,由机器提供相匹配的阻力,
4.牵引技术:利用作用力和反作用力的原理,通过手法、器械或电动装置产生的外力,作用于人体脊柱和关节,使关节面产生一定的分离、关节周围软组织得到适当的牵伸。
5物理因子:(声光电磁热蜡)
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