真菌感染的条件和表现PPT课件
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皮肤病真菌感染课件
皮肤病真菌感染课件一、综述首先我们要明白什么是皮肤病真菌感染，简单来说就是真菌侵犯了我们的皮肤，引起的一系列病症。
这种感染可以出现在身体的任何部位，从脚部到脸部，从手部到脚部，都有可能受到感染。
而且这种感染不仅仅影响我们的皮肤美观，还可能引起疼痛和不适，甚至影响我们的生活质量。
更重要的是，皮肤病真菌感染是非常普遍的。
在我们日常生活中，无论是潮湿的环境、不洁净的卫生条件还是过度使用抗生素等，都可能引发真菌感染。
可以说这种感染无处不在，人人都有可能遭遇。
因此了解皮肤病真菌感染，以及如何预防和治疗它，就显得尤为重要。
那么我们该如何应对皮肤病真菌感染呢？这就需要我们从了解它的症状开始，皮肤病真菌感染通常会有一些明显的症状，比如红肿、瘙痒、起疱等。
当我们发现这些症状时，就要及时诊断和治疗。
同时我们也要学会如何预防皮肤病真菌感染，比如保持皮肤干燥、注意个人卫生、避免过度使用抗生素等。
皮肤病真菌感染虽然常见，但只要我们了解它、重视它，并采取正确的预防和治疗方法，就能有效地控制它。
让我们一起学习更多关于皮肤病真菌感染的知识，保护我们的皮肤健康吧！1. 皮肤真菌感染的定义和概述皮肤真菌感染，简单来说就是我们的皮肤上被一种叫做真菌的微生物感染了。
你可能会想，真菌不是用来做酸奶、酿酒的吗？其实自然界中有很多不同种类的真菌，其中一些对我们的皮肤有不良影响。
当这些不好的真菌碰到皮肤破损或者潮湿的环境时，就会乘机而入，造成感染。
2. 皮肤真菌感染的常见类型和症状皮肤真菌感染，听起来可能很可怕，但其实很多人都遭遇过。
这种病并不罕见，而且通常是可以治疗的。
接下来我们就来聊聊它的常见类型和症状，帮助大家更好地认识它，从而及早发现和治疗。
这是真菌感染中非常常见的类型，你有没有试过脚趾间发痒，或者手掌某些部分感到不舒服？如果是可能是这些区域的皮肤接触到了引发感染的真菌，你可能会在这些部位看到红斑、水泡甚至脱皮的症状。
手癣和足癣有时并不严重，但如果长时间不处理，可能会引发更严重的并发症。
真菌感染教学演示课件
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THANKS
04
04
真菌感染的并发症与风险
常见并发症及其危害
脓毒症
真菌感染可能引发脓毒症，这是一种 由真菌侵入血液并繁殖引起的全身性 感染，可能导致多器官功能障碍和死 亡。
肺炎
脑膜炎
真菌如隐球菌可侵犯中枢神经系统， 引起脑膜炎，表现为头痛、发热、呕 吐、意识障碍等，治疗不及时可能导 致死亡或留下严重后遗症。
某些真菌如曲霉、隐球菌等可引起肺 部感染，导致咳嗽、咳痰、胸痛、呼 吸困难等症状，严重时可危及生命。
风险评估与监测方法
风险评估
根据患者的病史、症状、体征及实验室检查结果，综合评估 真菌感染的风险。例如，免疫力低下、长期使用抗生素或激 素等药物的患者感染风险较高。
监测方法
通过定期采集患者的血液、尿液、痰液等样本进行真菌培养 和鉴定，以及使用影像学检查如X线、CT等监测感染灶的变 化。
发病率、死亡率及地区分布特点
发病率
真菌感染的发病率因地区、人群 和真菌种类的不同而有所差异。 一些地区由于气候、环境等因素
，真菌感染的发病率较高。
死亡率
虽然大多数真菌感染不会导致死 亡，但一些严重的真菌感染，如 侵袭性曲霉病、隐球菌病等，具
有较高的死亡率。
地区分布特点
真菌感染的分布具有地域性，一 些地区由于气候潮湿、环境污染 等原因，真菌感染的发病率较高 。例如，热带和亚热带地区是真
健康状况
患有慢性疾病、免疫系统疾病或接受免疫抑制剂 治疗的人群，以及营养不良、糖尿病等患者，真 菌感染的风险也相应增加。
流行趋势预测及挑战
流行趋势预测
随着全球气候变化、环境污染加剧以及人口老龄化等 问题的加剧，真菌感染的发病率和死亡率可能会继续 上升。同时，随着医疗技术的进步和新型抗真菌药物 的出现，一些严重真菌感染的预后可能会得到改善。
真菌的感染与免疫PPT课件
仅用于深部感染真菌病，如采用对流免疫电泳(CIE) 检测内脏真菌病的沉淀素、ELISA检测血清或脑脊液中特 异性真菌抗体、荧光抗体染色法检测组织中真菌等。
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-
真菌感染的防治原则
浅部真菌病预防：预防主要是注意个人卫生，若发病应及 时彻底治疗，避免继发感染或互相传染；
深部真菌病预防：去除各种发病诱因（如注意食品卫生）、 提高机体免疫力、合理使用抗生素及激素。
局部用药：复方硫酸铜、克霉唑、咪康唑、酮康唑、灰黄 霉素、特比萘芬等药水或药膏。
全身用药：口服为主，目前主要使用伊曲康唑、伏立康唑、 卡泊芬净等新一代抗真菌药物，具有抗真菌谱广、抗真菌 作用强、疗效好和毒副作用低等优点。
14
-
本章要点
真菌感染性疾病种类及其感染或致病特点。 常见病原性真菌毒力因子及其作用机制 。 抗真菌免疫机制及其特点 。
8
-
抗真菌免疫机制：固有免疫
皮肤粘膜屏障作用：皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸有杀真菌 作用。例如，儿童皮脂腺发育不够完善，故易患头癣。
正常菌群拮抗作用：可拮抗外源性致病性真菌定植。 吞噬作用：真菌可被单核-巨噬细胞和中性粒细胞吞噬，
但吞噬的真菌孢子不易杀灭。 固有免疫分子： 防御素(defensin)对真菌有较强的杀伤作
11
-
真菌感染的实验室诊断
直接镜检 ▲指（趾）甲、皮屑或粘稠液体先用10% KOH微加热处
理，使其稀薄、软化和透明。 ▲深部感染的分泌物、血液、脑脊液标本离心取沉淀物革
兰染色镜检。 常规分离培养与鉴定
▲分离培养：皮肤、毛发先经70%乙醇浸泡2～3分钟杀死 杂菌，然后划线或点植接种于含抗生素和放线菌酮的沙堡培 养基。血液标本需先增菌后再分离，脑脊液离心取沉淀物分 离培养（丝状真菌25℃，酵母菌37 ℃ ）。
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真菌感染的防治原则
浅部真菌病预防：预防主要是注意个人卫生，若发病应及 时彻底治疗，避免继发感染或互相传染；
深部真菌病预防：去除各种发病诱因（如注意食品卫生）、 提高机体免疫力、合理使用抗生素及激素。
局部用药：复方硫酸铜、克霉唑、咪康唑、酮康唑、灰黄 霉素、特比萘芬等药水或药膏。
全身用药：口服为主，目前主要使用伊曲康唑、伏立康唑、 卡泊芬净等新一代抗真菌药物，具有抗真菌谱广、抗真菌 作用强、疗效好和毒副作用低等优点。
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本章要点
真菌感染性疾病种类及其感染或致病特点。 常见病原性真菌毒力因子及其作用机制 。 抗真菌免疫机制及其特点 。
8
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抗真菌免疫机制：固有免疫
皮肤粘膜屏障作用：皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸有杀真菌 作用。例如，儿童皮脂腺发育不够完善，故易患头癣。
正常菌群拮抗作用：可拮抗外源性致病性真菌定植。 吞噬作用：真菌可被单核-巨噬细胞和中性粒细胞吞噬，
但吞噬的真菌孢子不易杀灭。 固有免疫分子： 防御素(defensin)对真菌有较强的杀伤作
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真菌感染的实验室诊断
直接镜检 ▲指（趾）甲、皮屑或粘稠液体先用10% KOH微加热处
理，使其稀薄、软化和透明。 ▲深部感染的分泌物、血液、脑脊液标本离心取沉淀物革
兰染色镜检。 常规分离培养与鉴定
▲分离培养：皮肤、毛发先经70%乙醇浸泡2～3分钟杀死 杂菌，然后划线或点植接种于含抗生素和放线菌酮的沙堡培 养基。血液标本需先增菌后再分离，脑脊液离心取沉淀物分 离培养（丝状真菌25℃，酵母菌37 ℃ ）。
真菌性感染疾病PPT课件
肺部真菌感染
肺曲霉病
由烟曲霉、黄曲霉等真菌 引起，症状包括咳嗽、咳 痰、发热、胸闷等。
肺隐球菌病
由隐球菌属真菌引起，症 状包括咳嗽、咳痰、发热 、胸痛等。
肺念珠菌病
由白色念珠菌等真菌引起 ，症状包括咳嗽、咳痰、 发热、呼吸困难等。
肠道真菌感染
肠道念珠菌病
肠道隐球菌病
由白色念珠菌等真菌引起，症状包括 腹泻、腹痛、发热等。
保持良好的作息
保证充足的睡眠和规律 的作息，避免疲劳和过
度压力。
接种疫苗
根据需要接种相应的疫 苗，提高对特定疾病的
免疫力。
切断传播途径
01
02
03
04
注意个人卫生
勤洗手、洗脸、洗澡，保持个 人卫生习惯。
避免接触感染源
避免与患有真菌性感染疾病的 人接触，特别是避免共享个人
物品，如毛巾、浴巾等。
保持环境清洁
定期清洁居住和工作场所，保 持空气流通，减少病菌滋生。
医疗设施的消毒
医疗机构和护理设施应定期对 接触患者和易感人群的物品和
表面进行消毒。
药物治疗与预防
遵医嘱治疗
预防性用药
一旦确诊患有真菌性感染疾病，应遵医嘱 治疗，并完成整个疗程。
对于某些高风险人群，医生可能会建议预 防性用药以降低感染风险。
避免自行购药和使用非处方药
THANK YOU
感谢观看
详细描述
皮肤癣菌病主要由接触传染导致，如接触患者皮损部位或污染物。症状包括皮肤瘙痒、红斑、水疱等，可出现脱 屑和糜烂。诊断依据为真菌镜检或培养阳性。治疗以局部抗真菌药物为主，严重时可口服抗真菌药物。
病例三：隐球菌脑膜炎
总结词
隐球菌感染导致的脑膜炎
《真菌感染性皮肤病》课件
头癣
总结词
头癣是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常 表现为头皮上的鳞屑和瘙痒。
详细描述
头癣是由真菌感染引起的皮肤病，主要在头 皮出现。症状包括头皮上的鳞屑和瘙痒，有 时会有脓疱和脱发。治疗头癣的方法包括使 用抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑等。同时 ，保持头皮干燥、清洁也有助于预防头癣的 发生。
04
真菌感染性皮肤病的预防与控制
提高公众对真菌感染性皮肤病 的认识，了解其传播途径和预 防措施。
定期开展宣传活动，通过媒体 、宣传册、海报等形式向公众 传递预防和控制真菌感染性皮 肤病的信息。
加强学校和社区的宣传教育， 提高人们的卫生意识和自我保 护能力。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者男，35岁，因足部瘙 痒、脱屑就诊，诊断为脚 气病。
脚气病
总结词
脚气病是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常表现为脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑。
详细描述
脚气病是由真菌感染引起的皮肤病，主要在脚部出现。症状包括脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑，有时 会有瘙痒感。治疗脚气病的方法包括使用抗真菌药物，如咪康唑、克霉唑等。同时，保持脚部干燥、 清洁也有助于预防脚气病的发生。
提高个人卫生意识
01
02
03
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手 ，特别是在接触可疑污染 物后。
保持个人物品清洁
定期清洗和更换衣物、床 上用品、毛巾等个人物品 ，并保持干燥。
避免共享个人物品
如剃须刀、牙刷等，以减 少交叉感染的风险。
保持环境卫生
定期清洁居住和工作场所
包括地面、墙壁、家具、卫生间等， 保持环境整洁。《真菌感染性皮肤病 Nhomakorabeappt课件
真菌感染PPT精选课件
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临床诊断
1 项危险（宿主）因素 ＋
可能感染部位的 1 项主要/ 2 项次要临床特征 1项微生物学检查的阳性结果
拟诊
1 项危险（宿主）因素 ＋
可能感染部位的 1 项主要/ 2 项次要临床特征 1项微生物学检查的阳性结果
AND OR
10
确诊：宿主因素+临床+组织病理学和/或有确诊意义微生 物学检查
临床诊断：宿主因素+临床证据+有临床诊断意义的微生物 学检查；
拟诊：宿主因素+临床
儿科侵袭性肺部真菌感染的诊断与治疗指南（2009年版）
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IFI的诊断因素
宿主因素
临床特征
微生物学检查
组织病理学
12
IFI的诊断因素
宿主因素
临床特征
微生物学检查
组织病理学
无免疫功能抑制患者 有免疫功能抑制患者
手术等治疗相关因素
14
危险（宿主）因素
存在免疫功能抑制的患者，当出现体温＞38℃或 ＜36℃，满足下述条件之一的为高危人群
免疫功能抑制 高危实体器官移植受者 满足上述在无免疫功能抑制的基础疾病患者中所列的
任一条危险因素
15
危险（宿主）因素
免疫功能抑制
中性粒细胞缺乏（<0.5×109/L）且持续10天以上； 之前60天内出现过粒缺并超过10天； 之前30天内接受过或正在接受免疫ห้องสมุดไป่ตู้制治疗或放疗
心脏移植伴有下列危险因素： 再次手术、CMV感染、移植后需要透析、病区内在2个月内曾有
其他患者发生侵袭性曲霉感染等。 肾移植伴有下列危险因素:
年龄＞40岁、糖尿病、CMV感染、移植后伴细菌感染、术后出现 中性粒细胞减少症等。 肺移植伴有下列危险因素：
临床诊断
1 项危险（宿主）因素 ＋
可能感染部位的 1 项主要/ 2 项次要临床特征 1项微生物学检查的阳性结果
拟诊
1 项危险（宿主）因素 ＋
可能感染部位的 1 项主要/ 2 项次要临床特征 1项微生物学检查的阳性结果
AND OR
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确诊：宿主因素+临床+组织病理学和/或有确诊意义微生 物学检查
临床诊断：宿主因素+临床证据+有临床诊断意义的微生物 学检查；
拟诊：宿主因素+临床
儿科侵袭性肺部真菌感染的诊断与治疗指南（2009年版）
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IFI的诊断因素
宿主因素
临床特征
微生物学检查
组织病理学
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IFI的诊断因素
宿主因素
临床特征
微生物学检查
组织病理学
无免疫功能抑制患者 有免疫功能抑制患者
手术等治疗相关因素
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危险（宿主）因素
存在免疫功能抑制的患者，当出现体温＞38℃或 ＜36℃，满足下述条件之一的为高危人群
免疫功能抑制 高危实体器官移植受者 满足上述在无免疫功能抑制的基础疾病患者中所列的
任一条危险因素
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危险（宿主）因素
免疫功能抑制
中性粒细胞缺乏（<0.5×109/L）且持续10天以上； 之前60天内出现过粒缺并超过10天； 之前30天内接受过或正在接受免疫ห้องสมุดไป่ตู้制治疗或放疗
心脏移植伴有下列危险因素： 再次手术、CMV感染、移植后需要透析、病区内在2个月内曾有
其他患者发生侵袭性曲霉感染等。 肾移植伴有下列危险因素:
年龄＞40岁、糖尿病、CMV感染、移植后伴细菌感染、术后出现 中性粒细胞减少症等。 肺移植伴有下列危险因素：
真菌感染ppt课件
诊断与治疗过程
病例一
通过临床表现和实验室检查确诊 为口腔念珠菌感染，采用抗真菌
药物治疗，同时停用抗生素。
病例二
通过临床表现、影像学检查和实验 室检查确诊为肺部曲霉菌感染，采 用抗真菌药物治疗，同时调整免疫 抑制剂使用。
病例三
通过临床表现和实验室检查确诊为 皮肤癣菌感染，采用抗真菌药物治 疗，同时对污染物进行消毒处理。
真菌感染PPT课件
目录
• 真菌感染概述 • 常见真菌感染类型 • 真菌感染的治疗 • 真菌感染的预防 • 真菌感染案例分析 • 结语
01
真菌感染概述
定义与分类
01
定义
真菌感染是指由真菌引起的感染性疾病。
02
分类
根据感染部位和病原体类型，真菌感染可分为浅 部感染和深部感染。
传播途径与易感人群
传播途径
特定人群的预防措施
总结词
对于易感人群和高危人群，采取特殊的预防措施可以 有效降低真菌感染的风险。
详细描述
易感人群和高危人群包括老年人、儿童、孕妇、身体虚 弱的人来说，更需要注意预防真菌感染。对于老年人来 说，保持室内干燥、避免长时间卧床等措施可以有效预 防肺部念珠菌感染。对于儿童来说，注意个人卫生、避 免接触患病人群等措施可以预防皮肤和口腔真菌感染。 孕妇需注意个人卫生和饮食卫生，避免感染霉菌性阴道 炎等疾病。身体虚弱的人来说，加强营养和护理，提高 免疫力是预防真菌感染的重要措施。
药物治疗的方案与疗程
治疗方案
根据感染的具体病菌和病情，制定个 性化的治疗方案，包括药物种类、剂 量、给药途径和时间等。
疗程
通常需要较长时间的治疗，根据感染 的严重程度和病菌种类，疗程可能在 数周到数月之间。
真菌感染PPT课件
• 真菌培养对营养要求不高，需较高的湿度和氧，常用沙保培养基，但生长 速度缓慢，一般需要1~4周才能形成菌落；菌落有三种类型：①酵母型菌 落：较细菌菌落大而厚，外观润湿和致密，多为乳白色，少数是粉色。因 多数单细胞真菌的菌落是酵母型菌落，所以镜下检查见圆形或卵圆形单细 胞。②类酵母型菌落：单细胞真菌以出芽方式繁殖，白假丝酵母菌等少数 菌种的芽管延长且不与母细胞脱离而形成假菌丝，假菌丝可伸入培养基。 ③丝状菌落：多细胞真菌都形成丝状菌落，较细菌和放线菌的菌落大而质 地疏松，呈绒毛状、毡状、棉絮状，因菌丝深入生长故菌落与培养基紧密 相连，不易被挑起。镜检见菌丝体，部分菌丝有孢子生长。菌落形态、颜 色、结构是真菌菌种鉴定的参考。 • 真菌菌丝和孢子对热的抵抗力都不强，60℃~70℃加热一小时均可被杀死， 而对干燥、阳光、紫外线和一些消毒剂都有抵抗力；但对2.5%碘酒和10% 甲醛较敏感。了解真菌结构有助于阐明其致病机制，并为真菌病临床诊断、 治疗和预防提供信息或依据。
• 分级诊断标准由危险因素、临床特征、微生物学检查和组织 病理学四部分组成，组织病理学仍是诊断的金标准。目前诊 断侵袭性肺真菌感染分为3个级别，即确诊、临床诊断及拟诊。 • 1．确诊：至少符合1项宿主因素，肺部感染的1项主要或2项 次要临床特征及下列1项微生物学或组织病理学依据。 • 2．临床诊断：至少符合1项宿主因素，肺部感染的1项主要或 2项次要临床特征及1项微生物学检查依据。 • 3．拟诊：至少符合1项宿主因素，肺部感染的1项主要或2项 次要临床特征。
• 1、 宿主因素：（1）外周血中性粒细胞减少，中性粒细胞计数L，且持续>10d以 上；（2）体温>38℃或10d）；②之前30d内曾接受或正在接受免疫抑制剂治疗； ③有侵袭性真菌感染病史；④患有艾滋病；⑤存在移植物抗宿主病的症状和体征； ⑥持续应用类固醇激素3周以上；⑦有慢性基础疾病，或外伤、手术后长期住ICU， 长期使用机械通气，体内留置导管，全胃肠外营养和长期使用广谱抗生素治疗等。
真菌感染PPT课件
菌属过度生长，播散感染
.
18
隐球菌直接镜检生物学特征
圆形或卵圆形，菌体直径2～15μm，革兰染色 阳性
•
菌体外有宽厚荚膜，荚膜比菌体大1～3倍，
折光性强，一般不易染色，常用墨汁负染色
法可见圆形的菌体，外绕一较宽阔的空白带
(荚膜)
•
菌体常有出芽
.
19
隐球菌致病特点：肺部吸入，中枢最易受累
• 感染途径：经肺部吸入孢子是隐球菌的主要感染途径，其它感染途径 还包括创伤性皮肤接种和吃进带菌食物等
真菌感染浅谈
------柠檬树上结柠檬
.
1
简介
• 真菌（FUNGUS）真核生物 细胞壁主要成 分为几丁质
• 异养型生物 寄生和腐生 • 食物 • 药物 • 工业 • 农作物森林病害
.
2
真菌的分类
• 在组织内菌丝为主，培养基上产生 类似葡萄球菌的菌落
• 如：念珠菌
• 单细胞真菌，呈圆形或卵圆形 • 如:隐球菌、毛孢子菌
• 感染途径：曲霉孢子随气流飘荡，易被吸入肺中，可造成过敏和局 限性肉芽肿，还可在肺内形成曲霉球和空洞
• 致病特点：曲霉菌具有强烈的嗜血管性，其菌丝侵入血管壁，形成 栓塞，导致器官的梗塞、出血甚至坏死
• 典型的影像学表现：侵袭性肺曲霉感染的病理基础是曲霉侵犯肺小 血管，形成出血性肺梗死，可以出现典型的影像学表现
• 临床：主要靶器官为肺脏，易在靶器官内形成严重损害
.
17
曲霉菌感染主要累及肺部：原因分析
• 原因分析：吸入为主要感染途径
非粒缺患者：类固醇诱导性免疫抑制： 单核细胞(中性粒)聚集，炎症反应，组织损伤
基底膜 纤毛细胞
气管管腔
真菌感染教学演示课件
注意个人物品卫生
不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品，定期清洗 消毒。
保持足部卫生
穿透气的鞋袜，保持足部干爽，避免长时间穿鞋 ，减少足部真菌感染的风险。
避免接触传染源和易感人群保护
避免接触传染源
不接触患有真菌感染的人群或动物，不共用其个人物品 。
易感人群保护
对于免疫力较低的人群，如老年人、儿童、孕妇等，应 特别注意个人卫生，避免接触传染源。
真菌感染
汇报人：XXX 2024-01-26
目 录
• 真菌感染概述 • 常见真菌感染疾病及治疗 • 皮肤真菌感染及防治 • 深部真菌感染及治疗策略 • 真菌感染的实验室检查与辅助诊断 • 真菌感染的预防与控制措施
01 真菌感染概述
定义与分类
定义
真菌感染是由真菌引起的一类疾病，可侵犯皮肤、黏膜、内脏等各个部位。
03 皮肤真菌感染及 防治
足癣与甲癣
01
02
03
足癣症状
足部皮肤瘙痒、红肿、糜 烂、渗液等。
甲癣症状
指甲变形、变色、增厚、 脱落等。
治疗方法
一般采用外用抗真菌药物 ，如克霉唑、特比萘芬等 ，严重者可口服抗真菌药 物。
鹅口疮与绿真菌症
鹅口疮症状
口腔黏膜出现白色乳凝块 样物，形似鹅口，常见于 婴幼儿。
VS
叠瓦癣
一种特殊的着色芽生菌病，表现为皮肤上 的重叠排列的癣样皮损，具有特征性的叠 瓦状外观。
头癣等深部感染疾病
头癣
由皮肤癣菌引起的头部皮肤感染，可导致脱 发、断发和头皮炎症，严重时可引起永久性 脱发。
其他深部感染疾病
如隐球菌病、孢子丝菌病等，这些深部真菌 感染可侵犯多个器官和系统，引起相应的临 床症状。
不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品，定期清洗 消毒。
保持足部卫生
穿透气的鞋袜，保持足部干爽，避免长时间穿鞋 ，减少足部真菌感染的风险。
避免接触传染源和易感人群保护
避免接触传染源
不接触患有真菌感染的人群或动物，不共用其个人物品 。
易感人群保护
对于免疫力较低的人群，如老年人、儿童、孕妇等，应 特别注意个人卫生，避免接触传染源。
真菌感染
汇报人：XXX 2024-01-26
目 录
• 真菌感染概述 • 常见真菌感染疾病及治疗 • 皮肤真菌感染及防治 • 深部真菌感染及治疗策略 • 真菌感染的实验室检查与辅助诊断 • 真菌感染的预防与控制措施
01 真菌感染概述
定义与分类
定义
真菌感染是由真菌引起的一类疾病，可侵犯皮肤、黏膜、内脏等各个部位。
03 皮肤真菌感染及 防治
足癣与甲癣
01
02
03
足癣症状
足部皮肤瘙痒、红肿、糜 烂、渗液等。
甲癣症状
指甲变形、变色、增厚、 脱落等。
治疗方法
一般采用外用抗真菌药物 ，如克霉唑、特比萘芬等 ，严重者可口服抗真菌药 物。
鹅口疮与绿真菌症
鹅口疮症状
口腔黏膜出现白色乳凝块 样物，形似鹅口，常见于 婴幼儿。
VS
叠瓦癣
一种特殊的着色芽生菌病，表现为皮肤上 的重叠排列的癣样皮损，具有特征性的叠 瓦状外观。
头癣等深部感染疾病
头癣
由皮肤癣菌引起的头部皮肤感染，可导致脱 发、断发和头皮炎症，严重时可引起永久性 脱发。
其他深部感染疾病
如隐球菌病、孢子丝菌病等，这些深部真菌 感染可侵犯多个器官和系统，引起相应的临 床症状。
真菌疾病知识PPT课件
内
部 使
慢性疾病：如糖尿病 （阴道分泌物的葡萄糖水平
用
增高，给真菌提供营养; 同时免疫破坏)
粘膜损伤
激素水平的改变: 妊娠、口服避孕药
16
口腔真菌病
培 训 材 料 ， 仅 供 内 部 使 用
17
口腔念珠菌病（鹅口疮）
培 训 材 料 ， 仅 供 内 部 使 用
18
目录
真菌引起的疾病及真菌的入侵途径
5
真菌感染的分类
根据感染源分类
根据病原体分类
培
根据真菌侵犯人体的部位分类
训
材
料
，
仅
供
内
部
使
用
6
真菌感染的分类（1）
按照感染源来分类
外源性感染—从外界环境获得的感染
吸入
培 训
皮肤粘膜破损
材
料 ，
内源性感染—来自于机体内部微生物引起的感染
仅 供
正常人体许多部位存在真菌：皮肤、上呼吸道、下消化道、
真菌感染的分类
临床常见真菌病
培
训 材
- 浅部真菌病
料
， 仅
皮肤、粘膜真菌病
供
内
- 深部真菌病
部
使 用
易患因素、念珠菌病、曲霉病、隐球菌病
- 深部真菌病的诊断
- 真菌病的治疗原则
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主要病原菌
主要病原菌包括
培
- 条件致病性酵母，如念珠菌（最常见，占深部真
训
材 料
菌感染的80%）、隐球菌
，
内
部 使
- 累及深部组织和器官的感染
用
10
目录
真菌引起的疾病及真菌的入侵途径
真菌感染讲稿PPT课件
移植给予免疫抑制剂者，皮质激素>1 mg／kg、中 性粒细胞＜ 0.1X 109／L，持续1周，或皮质激素 >2 mg／kg，持续> 2周； 大剂量化疗者。
发病机制
免疫系统损害导致真菌过度繁殖 广谱抗生素抑制肠道正常菌丛，导致真菌繁殖 各种原因干扰胃肠粘膜完整性，导致真菌移行繁殖
侵袭方式
各种念珠菌感染所占的比例
白色念珠菌 54%
其他念珠菌 1%
热带念珠菌 17%
克柔念珠菌 近平滑念珠菌
4%
9%
平滑念珠菌 15%
•临床表3.现念珠菌性包皮龟头炎
条件致病：好发于龟头、冠状沟 红斑或浅糜烂、假膜
皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎
瘙痒明显
内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎
包皮过长、糖尿病易患此病 中假枢神菌经丝感、染芽：脑孢膜（脑）炎、脑脓肿
广谱抗生素应用 肾上腺皮质激素 大手术/大面积烧伤 其他：静脉营养/侵入性检查及治疗（导管、呼吸机）
血液科、ICU、免疫科发病率高
危险因素 (2001年欧洲深部真菌感染治疗指南)
中性粒细胞≤0.5×109／L，持续≥ 10 天 给予适宜广谱抗生素治疗后仍持续发热>4 天 T>38℃或＜36℃ ，并有下列情况之一者：
非洲国家高达26.5%~45%
隐球菌感染的发病机制
隐球菌感染多数是经呼吸道吸入隐球菌孢子进入人体，肺 是感染的首发部位。 病变多局限于肺部，较少出现症状。 有免疫受损的慢性病患者（如晚期恶性肿瘤、白血病、长 期接受大剂量激素、广谱抗生素及抗癌药等治疗），吸入真 菌后在肺内形成病灶，可经血行播散至全身，易侵入中枢神 经系统。
推荐药物 氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、卡泊芬净 两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净、伊曲康唑*、氟康唑* 氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净 氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净 卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑*、两性霉素B 氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净 氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净
发病机制
免疫系统损害导致真菌过度繁殖 广谱抗生素抑制肠道正常菌丛，导致真菌繁殖 各种原因干扰胃肠粘膜完整性，导致真菌移行繁殖
侵袭方式
各种念珠菌感染所占的比例
白色念珠菌 54%
其他念珠菌 1%
热带念珠菌 17%
克柔念珠菌 近平滑念珠菌
4%
9%
平滑念珠菌 15%
•临床表3.现念珠菌性包皮龟头炎
条件致病：好发于龟头、冠状沟 红斑或浅糜烂、假膜
皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎
瘙痒明显
内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎
包皮过长、糖尿病易患此病 中假枢神菌经丝感、染芽：脑孢膜（脑）炎、脑脓肿
广谱抗生素应用 肾上腺皮质激素 大手术/大面积烧伤 其他：静脉营养/侵入性检查及治疗（导管、呼吸机）
血液科、ICU、免疫科发病率高
危险因素 (2001年欧洲深部真菌感染治疗指南)
中性粒细胞≤0.5×109／L，持续≥ 10 天 给予适宜广谱抗生素治疗后仍持续发热>4 天 T>38℃或＜36℃ ，并有下列情况之一者：
非洲国家高达26.5%~45%
隐球菌感染的发病机制
隐球菌感染多数是经呼吸道吸入隐球菌孢子进入人体，肺 是感染的首发部位。 病变多局限于肺部，较少出现症状。 有免疫受损的慢性病患者（如晚期恶性肿瘤、白血病、长 期接受大剂量激素、广谱抗生素及抗癌药等治疗），吸入真 菌后在肺内形成病灶，可经血行播散至全身，易侵入中枢神 经系统。
推荐药物 氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、卡泊芬净 两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净、伊曲康唑*、氟康唑* 氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净 氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、伏立康唑、卡泊芬净 卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑*、两性霉素B 氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净 氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净
皮肤真菌感染ppt课件
避免用手抓挠患处。
案例三：头皮癣的物理治疗与康复
总结词
头皮癣是一种常见的头皮真菌感染， 可能会导致脱发和头皮炎症。
详细描述
头皮癣患者可能会出现头皮瘙痒、红 肿、脱皮等症状，严重时还可能引起 脱发。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、二硫化 硒等，涂抹在患处进行治疗。
康复方法
保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性 强的洗发水，避免用力搓揉头皮，定 期进行头发修剪。
鞋垫。
案例二：股癣的药物治疗与护理
总结词
股癣是一种常见的皮肤真菌感 染，主要发生在腹股沟、臀部
等部位。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、 氟康唑等，涂抹在患处进行治 疗。
详细描述
股癣患者可能会出现皮肤瘙痒 、脱屑、红肿等症状，严重时 还可能引起其他并发症。
护理方法
保持患处清洁干燥，避免穿过 紧的内裤和摩擦性强的衣物，
皮肤清洁与保湿
保持皮肤清洁
定期洗澡，使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的化学物 质。
注意保湿
洗完澡后立即涂上保湿霜，以保持皮肤湿润，避免干燥和瘙 痒。
避免刺激与摩擦
避免使用含有酒精和 香料的化妆品和护肤 品，以免刺激皮肤。
避免使用粗糙的毛巾 或浴刷，以免刺激皮 肤。
穿宽松、柔软的衣服 ，避免紧身衣物对皮 肤的摩擦。
抗生素
如头孢菌素、青霉素等，可以预 防细菌感染，促进皮肤愈合。
免疫调节剂
如转移因子、胸腺肽等，可以增 强机体免疫力，促进皮肤愈合。
物理治疗
紫外线照射
可以抑制真菌生长，减轻皮肤炎 症反应。
激光治疗
可以促进皮肤愈合，减轻疼痛和炎 症反应。
冷冻治疗
可以破坏真菌组织和减轻皮肤炎症 反应。
案例三：头皮癣的物理治疗与康复
总结词
头皮癣是一种常见的头皮真菌感染， 可能会导致脱发和头皮炎症。
详细描述
头皮癣患者可能会出现头皮瘙痒、红 肿、脱皮等症状，严重时还可能引起 脱发。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、二硫化 硒等，涂抹在患处进行治疗。
康复方法
保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性 强的洗发水，避免用力搓揉头皮，定 期进行头发修剪。
鞋垫。
案例二：股癣的药物治疗与护理
总结词
股癣是一种常见的皮肤真菌感 染，主要发生在腹股沟、臀部
等部位。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、 氟康唑等，涂抹在患处进行治 疗。
详细描述
股癣患者可能会出现皮肤瘙痒 、脱屑、红肿等症状，严重时 还可能引起其他并发症。
护理方法
保持患处清洁干燥，避免穿过 紧的内裤和摩擦性强的衣物，
皮肤清洁与保湿
保持皮肤清洁
定期洗澡，使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的化学物 质。
注意保湿
洗完澡后立即涂上保湿霜，以保持皮肤湿润，避免干燥和瘙 痒。
避免刺激与摩擦
避免使用含有酒精和 香料的化妆品和护肤 品，以免刺激皮肤。
避免使用粗糙的毛巾 或浴刷，以免刺激皮 肤。
穿宽松、柔软的衣服 ，避免紧身衣物对皮 肤的摩擦。
抗生素
如头孢菌素、青霉素等，可以预 防细菌感染，促进皮肤愈合。
免疫调节剂
如转移因子、胸腺肽等，可以增 强机体免疫力，促进皮肤愈合。
物理治疗
紫外线照射
可以抑制真菌生长，减轻皮肤炎 症反应。
激光治疗
可以促进皮肤愈合，减轻疼痛和炎 症反应。
冷冻治疗
可以破坏真菌组织和减轻皮肤炎症 反应。
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• 后二者为 深部真菌病，其感染危害最大，也是院内 感染类型之一，其临床症状体征无特异性，缺乏有效 诊断工具，病程进展快，预后差，预防性治疗和经验 性治疗的应用越来越普遍。
按部位分: 皮肤超敏反应 呼吸道超敏反应 消化道超敏反应
3.真菌毒素性疾病
• 来源：真菌代谢产生毒素，存在于农作 物、食物或饲料中
• 表现：1. 肝、肾、神经、造血系统等损伤 2. 致癌（黄曲霉毒素等）
二、真菌感染的表现
(一)浅表真菌病
• 感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层， 极少甚至完全没有组织反应，感染毛发 时也只累及毛发表面，很少损伤毛发。 主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。
(二)皮肤真菌病
• 感染累及皮肤角质层和皮肤附属器，如毛发、 甲板等，能广泛破坏这些组织的结构并伴有不 同程度的宿主免疫反应;这类真菌感染中最常 见的是皮肤癣菌病，其他真菌引起的感染还包 括皮肤念珠菌病等。
• 皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣 (俗称"脚气")、手癣、体癣、股癣、甲癣以及 头癣等各类癣病;在世界范围内广泛发生，是 最常见的真菌性疾病，发病率高
(三)皮下真菌病
• 感染皮肤、皮下组织，包括肌肉和结缔 组织，一般不会经血液流向重要脏器播 散;但有些感染可以由病灶向周围组织缓 慢扩散蔓延，如足菌肿等;也有些则沿淋 巴管扩散，如孢子丝菌病、着色芽生菌 病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在 的播散全身的危险。
(四)系统性真菌病
• 除侵犯皮肤和皮下组织外，还累及组织和器官，甚至 引起播散性感染，又称为侵袭性真菌感染。近年来， 随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物 的广泛应用，器官移植、导管技术以及外科其他介入 性治疗的深入开展，特别是AIDS的出现，条件致病性 真菌引起的系统性真菌病日益增多，新的致病菌不断 出现，病情也日趋严重。主要包括念珠菌病、曲霉病、 隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等。
（2）机会致病菌：多发生在机体免疫功 能降低时，常见于接受放、化疗的肿瘤 患者、免疫抑制剂的长期使用者、艾滋 病患者、免疫缺陷患者及糖尿病患者。
2、真菌性超敏反应
• 概念：吸入或食入某些真菌的菌丝或孢 子而引发的各类超敏反应。
按性质分类： 感染性超敏反应： 感染，Ⅳ 接触性超敏反应： 吸入或食入，Ⅰ～Ⅳ型
真菌感染的条件和表 现
.Leabharlann 一、真菌的概述• 真菌：真核细胞型微生物 • 组成：核膜和核仁(细胞核)
完整的细胞器(胞浆) 单细胞（少数）或多细胞（多数） • 生存方式：腐生 或 寄生 • 繁殖方式：有性 或 无性
• 分布广泛、种类繁多、数量大 • 多数有益：如发酵、生产抗生素等 • 少数有害：人类及动、植物疾病
医学（病原）真菌400种 常见的有50~100种 • 目前真菌症呈明显上升趋势的原因： • 1.抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制 剂等的滥用
• 2.器官移植、介入性治疗等新技术 的开展
• 3.艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾 病造成宿主免疫低下
二、真菌感染的条件 （致病性）
.
1.真菌感性疾病
（1）致病性真菌感染：真菌侵入健康或 免疫功能低下者引起，分为浅部 深部
按部位分: 皮肤超敏反应 呼吸道超敏反应 消化道超敏反应
3.真菌毒素性疾病
• 来源：真菌代谢产生毒素，存在于农作 物、食物或饲料中
• 表现：1. 肝、肾、神经、造血系统等损伤 2. 致癌（黄曲霉毒素等）
二、真菌感染的表现
(一)浅表真菌病
• 感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层， 极少甚至完全没有组织反应，感染毛发 时也只累及毛发表面，很少损伤毛发。 主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。
(二)皮肤真菌病
• 感染累及皮肤角质层和皮肤附属器，如毛发、 甲板等，能广泛破坏这些组织的结构并伴有不 同程度的宿主免疫反应;这类真菌感染中最常 见的是皮肤癣菌病，其他真菌引起的感染还包 括皮肤念珠菌病等。
• 皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣 (俗称"脚气")、手癣、体癣、股癣、甲癣以及 头癣等各类癣病;在世界范围内广泛发生，是 最常见的真菌性疾病，发病率高
(三)皮下真菌病
• 感染皮肤、皮下组织，包括肌肉和结缔 组织，一般不会经血液流向重要脏器播 散;但有些感染可以由病灶向周围组织缓 慢扩散蔓延，如足菌肿等;也有些则沿淋 巴管扩散，如孢子丝菌病、着色芽生菌 病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在 的播散全身的危险。
(四)系统性真菌病
• 除侵犯皮肤和皮下组织外，还累及组织和器官，甚至 引起播散性感染，又称为侵袭性真菌感染。近年来， 随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物 的广泛应用，器官移植、导管技术以及外科其他介入 性治疗的深入开展，特别是AIDS的出现，条件致病性 真菌引起的系统性真菌病日益增多，新的致病菌不断 出现，病情也日趋严重。主要包括念珠菌病、曲霉病、 隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等。
（2）机会致病菌：多发生在机体免疫功 能降低时，常见于接受放、化疗的肿瘤 患者、免疫抑制剂的长期使用者、艾滋 病患者、免疫缺陷患者及糖尿病患者。
2、真菌性超敏反应
• 概念：吸入或食入某些真菌的菌丝或孢 子而引发的各类超敏反应。
按性质分类： 感染性超敏反应： 感染，Ⅳ 接触性超敏反应： 吸入或食入，Ⅰ～Ⅳ型
真菌感染的条件和表 现
.Leabharlann 一、真菌的概述• 真菌：真核细胞型微生物 • 组成：核膜和核仁(细胞核)
完整的细胞器(胞浆) 单细胞（少数）或多细胞（多数） • 生存方式：腐生 或 寄生 • 繁殖方式：有性 或 无性
• 分布广泛、种类繁多、数量大 • 多数有益：如发酵、生产抗生素等 • 少数有害：人类及动、植物疾病
医学（病原）真菌400种 常见的有50~100种 • 目前真菌症呈明显上升趋势的原因： • 1.抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制 剂等的滥用
• 2.器官移植、介入性治疗等新技术 的开展
• 3.艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾 病造成宿主免疫低下
二、真菌感染的条件 （致病性）
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1.真菌感性疾病
（1）致病性真菌感染：真菌侵入健康或 免疫功能低下者引起，分为浅部 深部