急性黄疸型病毒性肝炎护理

急性黄疸型病毒性肝炎护理探讨

【摘要】目的探析急性黄疸型病毒性肝炎的护理方法，患者出院后护理人员对患者进行2年的回访调查，记录相关的回访调查数据。方法对我院从2007年4月到2009年5月间收治的60例急性黄疸型病毒性肝炎患者进行相关的治疗之后，护理人员从患者的休息、饮食、皮肤、用药以及患者的情绪等方面对他们进行护理。结果经过3个月的护理之后，55例患者完全康复，4例患者经过再次治疗并采用相应的护理方案后康复，有1例患者因心脏病死亡，回访数据无效。结论护理人员在对急性黄疸型病毒性肝炎患者进行护理时，不仅要注重用药护理，还要注重对患者的情绪等方面的护理，这有利于患者早日康复。

【关键词】肝炎；病毒；急性黄疸；护理

急性黄疸型病毒性肝炎属于中医学上的黄疸以及阳黄范畴[1]，是一种湿热性的疫毒，主要表现为患者的肝胆气机受阻，疏泄不正常，以及胆汁出现外溢所导致的病毒性肝炎。这种病毒跟人体的外感疫毒、肝气郁结以及肝风内动和瘀血阻络相关[2]。通过对我院从2007年4月到2009年5月间收治的60例急性黄疸型病毒性肝炎患者进行相关的治疗之后，护理人员从患者的休息、饮食、皮肤、用药以及患者的情绪等方面对他们进行护理，护理效果明显相关资料现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料我院从2007年4月到2009年5月间收治的60例

急性黄疸型病毒性肝炎患者，患者的相关资料如下：在60例患者中男性患者有34例，女性患者有26例；患者年龄在35-63岁之间，平均年龄为47.6岁，年龄最小的患者为35岁，最大的62岁；患者的相关病情符合2010年9月在西安召开的全国病毒性肝炎学术会议上修订的《病毒性肝炎防治方案》的相关诊断标准。

1.2护理方法

1.2.1饮食护理首先从饮食上给予患者低脂肪含量、高糖性以及高蛋白质含量的清淡饮食，患者采用软食或者半流饮食的方法接受食物，以达到补脾缓肝地作用。由于肝气容易横逆犯脾，因此患者在饮食上要注重疏利，从而避免食物的腻滞，同时护理人员要告诫患者戒烟戒酒。此外，由于急性黄疸型病毒性肝炎患者在早期经常会出现食欲不振、反胃以及呕吐和厌油等方面的症状，因此要给予患者补充容易消化并且适合他们自己口味的食物，如护理人员可以给患者吃黄花菜（黄花菜根50g，水煎服，每日服用1剂），栀子仁粥（栀子7g、粳米80g煮粥食用），以及泥鳅炖豆腐等食物。患者应当少食多餐，不应吃的太饱，从而避免加重他们的肝脏负担。如果有患者出现腹胀以及产气过多等症状，可给其进食少量牛奶，患者喝牛奶时必须要用小汤勺一口一口的慢慢地喝从而达到减轻腹

胀的作用。除了以上食物之外，患者还要注意多补充水，加速小便，以达到加快毒素排泄的效果。

1.2.2皮肤护理由于急性黄疸型病毒性肝炎患者的胆盐沉着容

易刺激他们的皮肤神经末梢，从而引起患者出现瘙痒症状。因此做

好对患者的皮肤护理显得很重要。患者应当穿棉质柔软以及相对宽松的内衣内裤，经常洗澡或者擦洗皮肤，还要保持他们的床单清洁和干燥。皮肤瘙痒的患者，可在皮肤局部涂上止痒剂，每天用温水来擦拭全身的皮肤，不能使用肥皂和化妆品涂抹，患者还可以采用苦参40g水煎外擦洗，严格防止患者抓破皮肤从而引起不必要的感染。患者在难以忍受时可以转移注意力，如看书、看报等，以达到减轻皮肤瘙痒的效果。

1.2.3用药护理护理人员按医嘱给患者服用保肝药，告诫患者不能滥用药物，特别是禁止服用会对肝脏有损害的药物。根据患者症状分型的不同给予他们不同的用药。患者症状属于湿热都表现的患者经常出现伴有恶寒、发热以及头身重痛和脉浮等现象，护理人员应指导患者多喝热粥从而达到出汗的效果，这样有利他们身体内的毒素排出；患者属于热重于湿症状的应以有利于降低湿热用药，护理人员指导患者注意观察他们的大、小便等情况，并且观察治疗过程中有没有出现变证；属于湿大于热的患者经常出现见头负重以及身体不畅等症状，护理人员要指导患者注意饮食控制，尽量不吃肥腻的食物以避免加重湿热，他们可以喝薏苡仁粥等食物；疫毒发黄的患者发病急骤，病情较为严重，黄疸也会迅速的加深，护理上应该注意观察患者的神志情况，身体表面有没有皮肤淤斑以及出血等现象，对于这一类患者可以给他们灌服安宫牛黄丸等可以清热解毒的药物。

1.2.4情志护理由于情绪低落以及经常发怒等容易对肝脏造成

伤害，因此对于急性黄疸型病毒性肝炎患者他们的情绪调控尤其重要。护理人员要配合家属体贴关心患者，此外由于患者常常对黄疸的出现缺乏心理准备从而经常忧虑，因此要对他们解释黄疸发生的原因，使他们对疾病有一个正确的认识，还要给他们创造一个舒适整洁的生活环境，做好生活起居方面的护理，让患者积极的配合医师治疗，通过采用心理调节治疗，从而达到患者清心寡欲，舒畅愉快的身体状态，促进疾病早日康复。

2护理结果

经过3个月的护理之后，60例患者完全康复，4例患者经过再次治疗并采用相应的护理方案后康复，有1例患者因心脏病死亡，回访数据无效。患者经过护理之后对疾病有了初步的认识，懂得合理调控自己的情绪，在生活起居上能够合理的调控时间。

3讨论

急性黄疸型病毒性肝炎[3]属于中医学上的黄疸以及阳黄范畴，是一种湿热性的疫毒，主要表现为患者的肝胆气机受阻，疏泄不正常，以及胆汁出现外溢所导致的病毒性肝炎。护理人员在对急性黄疸型病毒性肝炎患者进行护理时，不仅要注重用药护理[4]，还要注重对患者的情绪等方面的护理，这有利于患者早日康复。

参考文献

[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[m].北京：人民卫生出版社，2010：490.

[2]中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病分学会.病毒性

肝炎防治方案[j].中华传染病杂志，2009，19（1）：56-62.

[3]李长英.72 例肝性脑病的诱因分析及护理[j].护理实践与研究，2011，3（5）：23-24.

[4]邵彩霞.对重症肝炎患者饮食护理的探讨[j].新医学导刊，2008，7（3）：98-99.