代际家庭治疗模型教学
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Bowen家庭治疗系统理论ppt课件
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鲍恩系统家庭治疗的主要技术
（一）家谱图 （二）“教练”技术——去三角化 （三）关系实验 （四）过程提问 （五）使用“主语我”（I Position） （六）训练 （七）置换故事
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（一）家谱图
包含三代家庭成员及其配偶、标记出生、死亡、 结婚、离婚等日期、地理位置，学历和工作史， 家庭的重要特质（宗教、种族等）等。
向后者。 为了帮助成年来访者从与父母的三角关系中解脱，
可能需要安排对原生家庭的单独拜访。只有当事 者一个人接受治疗效果不好。
23
鲍恩系统家庭治疗师的角色与功 能
要客观化和中立化，不偏向任何一方，并 且要有很高的自我分化水平以避免卷入三 角关系中。治疗者要觉察自己如何受家庭 的影响，否则会不自觉的重复发生在自己 与当事人身上，或是成为其中的第三者。
所承担 3、将问题投射到一个或更多的孩子身上：孩子的心理损伤——逃学、
抑郁等。 功能：父母将注意力集中到孩子身上，忽视或否认他们自己缺乏分化；
家庭的焦虑被孩子的心理损伤所吸收何时会出现：在家庭正常变化（生 老病死、房子装修、工作改变）和孩子的发展周期（入学、进入青春期） 相重合。
15
4.家庭投射过程
娃娃也明显地紧张起来。这种不停观察父母的孩子，治疗
者称之为“父母观察者”，最容易被卷入父母的矛盾中，
成为三角位置的一角。
12
3.核心家庭情绪过程
讨论的是家庭中的情感力量，在反复出现的家庭模式中持 续发生作用。鲍温最早使用“未分化的家庭混乱 （undifferentiated family ego mass）”来描述家庭中过 度的情感反应和融合。
现问题的时候，就会拉进一位重要的家庭成员组 成三个人的互动，第三者的加入就会冲淡两个人 的焦虑。一个人未能达到高度的自我分化，是因 为他陷入了三角关系。 例如关系不好的夫妻，可能会藉由生小孩（第三 者）来改善夫妻关系。
鲍恩系统家庭治疗的主要技术
（一）家谱图 （二）“教练”技术——去三角化 （三）关系实验 （四）过程提问 （五）使用“主语我”（I Position） （六）训练 （七）置换故事
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（一）家谱图
包含三代家庭成员及其配偶、标记出生、死亡、 结婚、离婚等日期、地理位置，学历和工作史， 家庭的重要特质（宗教、种族等）等。
向后者。 为了帮助成年来访者从与父母的三角关系中解脱，
可能需要安排对原生家庭的单独拜访。只有当事 者一个人接受治疗效果不好。
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鲍恩系统家庭治疗师的角色与功 能
要客观化和中立化，不偏向任何一方，并 且要有很高的自我分化水平以避免卷入三 角关系中。治疗者要觉察自己如何受家庭 的影响，否则会不自觉的重复发生在自己 与当事人身上，或是成为其中的第三者。
所承担 3、将问题投射到一个或更多的孩子身上：孩子的心理损伤——逃学、
抑郁等。 功能：父母将注意力集中到孩子身上，忽视或否认他们自己缺乏分化；
家庭的焦虑被孩子的心理损伤所吸收何时会出现：在家庭正常变化（生 老病死、房子装修、工作改变）和孩子的发展周期（入学、进入青春期） 相重合。
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4.家庭投射过程
娃娃也明显地紧张起来。这种不停观察父母的孩子，治疗
者称之为“父母观察者”，最容易被卷入父母的矛盾中，
成为三角位置的一角。
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3.核心家庭情绪过程
讨论的是家庭中的情感力量，在反复出现的家庭模式中持 续发生作用。鲍温最早使用“未分化的家庭混乱 （undifferentiated family ego mass）”来描述家庭中过 度的情感反应和融合。
现问题的时候，就会拉进一位重要的家庭成员组 成三个人的互动，第三者的加入就会冲淡两个人 的焦虑。一个人未能达到高度的自我分化，是因 为他陷入了三角关系。 例如关系不好的夫妻，可能会藉由生小孩（第三 者）来改善夫妻关系。
策略家庭治疗模式PPT培训课件
治疗：治疗技巧
Milan模型的方法： •最初的米兰模式是极端追 求策略和刻板的，男女协 同治疗师一起治疗家庭， 同时还有一个团队在观察， •标干准预形方式式为是：仪会式谈或前者、正会面解读。正面解读避免暗示家庭成 谈员、会会从谈病中人、的干症预状、中会受谈益，从而减少阻抗。正面解读将病 后人讨的论行。为解释为维持家庭的整体和谐。 • 仪式可以了解家庭的一系列行为，可能是对固定的家规和
正常家庭的发展
• 根据系统理论，正常家庭依赖两个过程：第一，环境改变 时，他们必须通过负反馈保持环境的完整性；第二，过于 固定的结构使得系统不能适应改变的环境。负向反馈抵制 破坏，维持一个稳定的主体；正向反馈增强创新能力，适 应一个变动的环境。
• MRI反对正常的标准，只处理表述的问题。 • Milan维持中立态度。 • Haley则强调完整的家庭功能。重组家庭，使其变得更有
策略家庭治疗 模式
策略家庭治疗模式
• 所谓策略治疗就是治疗师依据沟通理论设计出一套策略来 引导来访家庭改变。它强调一种有计划的、以解决问题为 导向的变化。其着眼点在于准确的评估问题的症结所在， 订立清晰的工作目标，策划有层次有次序的有效策略，对 症下药，以达到治疗的目的。
• 这一流派的治疗师认为，问题本身是真实存在的，必须由 治疗师提出一套策略来加以解决。所以，只要治疗师用他 的指导者和权威的姿态，下达指令，要求家庭执行新的互
• Milan小组的评估始于一个假设，该假设在会谈中会被探 索、证实或证伪。评估的最终目标是从系统的视角看问题。
治疗：治疗技巧
• MRI方法：六阶段的治疗进程
6.终止治疗
治疗：治疗技巧
• Haley和Madanes的方法： • Haley的主要技巧是引导，他会根据每个个案的独特性给
家庭治疗 PPT课件
家庭治疗入门技巧：结束阶段 3、家庭是否已经知道他们所做的哪些事情是 无用的，以及如何避免将来发生类似的问题？ 4、问题的小反复反映出某些重要问题没有解 决，还是反映出家庭只是需要在没有治疗师 的情况下重新调动功能？ 5、家庭成员是否真正促进了相互关系，能够 很好地解决家庭内外部问题？
家庭治疗入门技巧：早期阶段
当治疗师告诉家庭哪些行为是无效的时，最容易犯的策略性 错误是告诉他们应该怎么做。一旦治疗师从指向问题转变为 提建议，家庭的注意力就会从自身的问题转移到治疗师个人 的建议上。 拒绝给予建议，尤其是在被询问建议时，要制造一种紧张状 态以促使家庭成员发现他们自身的问题。 挑战无效行为的另一种解决问题为中心的方法就是询问成功 的尝试，并鼓励多做这些行为。
家庭治疗入门技巧：早期阶段
挑战时，很容易发生的一个错误是将对一个人的 责备（如有一个不听话的孩子）转变为对另一个 人的责备（如某个家长没有管好孩子）。挑战时， 应该将问题转移到家庭互动中来。 挑战无效家庭互动的最佳方式是指出阻碍家庭互 动的模式。一个有效的公式就是“你的X行为越多， 他的Y行为越多—相应的，你的Y行为越多，她的 X行为越多”。
家庭治疗入门技巧：治疗的中间阶段
治疗中间阶段核查表： 1、使用紧张气氛挑战家庭成员（使用独创的 方法克服阻抗，或用移情转化防御机制）。 2、避免全方位指导或控制家庭，这样家庭成 员无法将其内化为自己的方式，也无法改变 家庭成员间的关系。 3、培养每个人的责任感，促进相互理解。
家庭治疗入门技巧：治疗的中间阶段 4、确认为改善家庭关系所作的各种努力对当 前的问题的积极效果。 5、即使会见亚系统的成员时，头脑中要有整 个家庭结构土，并不要忽视任何一个人或关 系——尤其那些“难点”，即总向回避的人。 6、反复检查，治疗是否进入高原效应期，即 治疗是否停滞不前或毫无进展？治疗师是否 在选择谈话内容方面过于积极主动。
Bowen家庭治疗系统理论ppt课件
一对夫妻，有个天天惹母亲生气的小女孩。七岁的娃娃，
在父母形容下，是个“无可救药”的问题儿童；不专心、 不听讲、不可理喻……父母不断在她身上加罪名，但是在 我们两个小时的交谈中，她却是乖乖地坐在一旁自己玩耍， 只是她十分留心父母的一举一动，尤其注意他们的谈话。
父母谈话和平，娃娃也和平地玩耍；父母谈话不妥，
1代表高度融合（自我模糊），5代表高度分化；低于 3分（低分化），依赖，回避冲突；3－4分（中级分 化），关注重要他人的决定；4－5分（高分化），目 标导向，灵活，能忍受冲突和压力。
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家庭系统理论假定：每个人身上都有两股生命力量：一股 是推动个体成为一个情绪独立的人的力量；另一股是推动 个体与他人或家庭保持情绪联系的力量。两种力量相对抗。
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三角化成为压力之下的两人系统试图到达稳定的 一种常见方式。
如果三角关系中的焦虑增加，三角关系中的个体 会拉入另一个人或更多的人，直到很多人都被卷 入其中。
替罪羊：在三角化的过程中，情绪会“泛滥”到 第三个人身上，如果此人不能解决父母焦虑，那 么和被贴上“病人”的标签。
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案例：七岁娃娃—父母的观察者
平衡。例如和谐的夫妻再孩子出生后出现矛盾。 （2）一个平衡的两人关系会因为第三人的离去而失
去平衡。例如孩子离家上大学，父母婚姻的不和谐增 加。 （3）一个不平衡的两人关系会因为增加第三人而达 到平衡。例如有矛盾的夫妻再孩子出生后把他们的焦 虑转移在孩子身上。 （4）一个不平衡的两人关系会因为第三人的离开而 达到平衡。例如在矛盾中支持某一方的人离开，会使 得矛盾减少，最常见的就是婆婆离开后，夫妻矛盾减 少。
multigenerational transmission process 7.手足位置 8、社会情感过程
代际模型
代际模型产生于20世纪50年代后期，又被称为鲍温流派、代际流派、代际传递理论或家庭系统理论，因其倡导者鲍温的杰出工作，成为家庭治疗上最具特色的一个理论。
在所有的家庭治疗理论中，代际模型最突出的特点是重理论轻技术。
鲍温理论有两个最主要的假设：其一，家庭成员间过度的情感联系与家庭功能失调有着直接的联系；其二，上一代没有解决的问题趋向于传给下一代。
在治疗中，鲍温最为关注两个分化：一是个体从原生家庭的自我分化；二是个体的情感功能和理智功能的分化。
他认为家庭治疗的目的是帮助个体完成这两种分化，最终促进其成长与发展。
接下来我们要学习的其实就是围绕两个假设和两个分化展开的。
适用范围：代际模型使用“广角镜”，从来访者跨代家庭的视角看待症状，被看做是最为完整、全面的家庭治疗理论。
代际模型适用于家庭背景下的个体、夫妻及整个家庭的治疗，在治疗精神分裂症等方面更是有着独特的效果，目前也被广泛应用于婚姻冲突、情绪紊乱家庭治疗等方面，同时也适用于儿童和青少年群体的家庭治疗。
一、理论基础代际模型的理论贡献和治疗能力体现了精神分析概念和系统论思想之间的结合。
精神分析强调自我的发展、代际问题及过去经历的意义，而系统思想则着眼于此时此地构建者的和交互作用的家庭单元。
（二）治疗师的角色与功能代际模型的治疗师要客观化和中立化，不偏向任何一方，并且要有很高的自我分化水平以避免卷入三角关系。
鲍温将自己比作运动场上的教练，只负责营造气氛，协助运动员发挥到最佳水平，而不是加入球队去打球。
（三）家庭评估鲍温的治疗是一个积极探索的过程，不仅注重个体的症状，还注重了解多代传递过程。
因此访谈的前几次是评估的过程，需要全面搜集和整理家庭多代间的关系。
四、评价⑴将注视点从核心家庭转移到了扩展家庭。
⑵治疗师遵循中立原则，能更有效地消除家庭成员的阻抗，治疗效果更好。
不足之处：⑴相对于其它家庭疗法而言，一些初学者会觉得鲍温的疗法不具有可操作性，不易掌握。
但是必须了解的是鲍温本人不是很强调技巧，真正经典的系统家庭治疗的精髓还是基于鲍温的系统家庭的基本概念。
海灵格家庭系统排列课件
感谢观看
THANKS
随着社会的发展和变迁，家庭系统排列的研究和应用也在不断拓展和深化，例如在跨文化比 较、多元化家庭关系、家庭与社区的互动等方面，都取得了不少研究成果。
未来，家庭系统排列将继续朝着更加多元化、综合化的方向发展，与其他学科领域的交叉融 合也将更加深入。同时，随着科技手段的不断进步和应用，家庭系统排列也将会更加注重实 证研究和量化分析，以提供更为科学和有效的理论和方法。
02
家庭系统排列的核心原理
爱的传递与流动
01
02
03
爱的传递
在家庭系统中，爱是通过 一代代传递下去的，每个 成员都承载着家族的爱和 关怀。
爱的流动
家庭中的爱不仅需要传递 ，更需要流动，即表达和 接受。
爱的平衡
家庭成员之间的爱应该是 平衡的，避免过度倾斜或 排斥。
家庭中的角色与功能
角色定位
每个家庭成员都有自己的 角色和定位，如父母、子 女、夫妻等。
03
家庭系统排列的实践应用
排列的准备工作与原则
准备工具
排列需要使用到一些工具，如桌椅、代表牌、音乐等，排列师需 要准备这些物品，并确保它们处于良好的状态。
确定代表
代表是家庭系统排列中的重要元素，排列师需要与当事人沟通，确 定每个家庭成员的代表，并为每个代表分配一个号码。
排列原则
排列师需要遵循一定的原则，如不评价、不指导、不预测等，以确 保排列的顺利进行。
04
家庭系统排列的案例分析
个人案例：成长中的困扰与解决
总结词
在家庭系统排列的实践中，个人案例通常涉及到成长过程中的困扰和问题，通过重新审视和调整家庭关系，可以 找到解决的方法。
详细描述
个人案例通常涉及到个人的心理、情感和关系问题。例如，一个人可能在职业选择上感到困惑，不知道是追求自 己的理想职业还是听从家人的期望选择稳定的职业。通过家庭系统排列，可以重新审视家庭关系，找到问题的根 源，从而做出更明智的决定。
Bowen家庭治疗理论
Bowen家庭治疗理论Bowen家庭治疗理论的基础是，个人有能力辨别感受和他自己的理性的功能。
这个概念可以应用在家庭过程中,应用于个体把自己的压力投射于其他家庭成员的方式上。
Bowen特别重视家庭成员中如父母和子女间的三角关系。
对Bowen来说家庭成员如何应付其他成员由于焦虑而加到他身上的压力,这是一个重要问题。
他特别重视儿童在情绪上和身体上是如何避开家庭的。
Bowen 理论的一个最显著的方面是，障碍性的家庭交往模式是可以代代相传的。
Bowen的家庭交流和代际相传的观点提供了一种观察家庭的方式。
他的家庭系统理论有8个基本概念。
[1]一, 我分化(self-differentiation)自我分化的概念是Bowen系统家庭理论的核心概念。
分化关注的是个体,强调人们在面对外界要求保持紧密性(togetherness)的压力时,由于不同的个体对压力的敏感程度不同,且他们在压力下所维持自治能力的水平也不同,这使得他们有着不同的内在分化程度[2]。
内在的分化是指个体有能力将情感与理智区分开来。
未分化的个体几乎不能将理智从情感中分离出来;他们的智力被情感所淹没,以致于他们几乎没有能力客观地进行思考[3]。
分化程度高的个体不是只有理智而没有情感的冷血动物。
她能够平衡情感与理智的关系,即他们既能够产生强烈的情感和自发性的行为,同时也能够自我克制并且客观地看待事物,因此有能力抵制情感冲动对自身的影响。
分化的基础水平很大程度上是由一个人与抚养他成长的家庭之间的情感分离程度所决定的。
这种分化水平一般在孩子到了青春期就已经建立得很完善了,通常可以持续一生,除非有不寻常的生活事件或者有目的的努力(例如心理咨询)才可能改变。
Bowen的理论由此认为改变家庭这一整个的系统的效果比单纯改变青少年本身更好,因为单纯改变青少年虽然可以产生治疗效果,但是当他们回到家庭时,在与父母的互动中很容易使得改变功亏一篑。
二, 三角关系家庭中如果有两个人之间产生了紧张,他们会把第三个人扯进来以稀释这个紧张和焦虑,这叫三角关系。
家庭心理治疗家谱图讲义
家庭治疗流程一预备性访谈1绘制家谱图见后2了解来访背景1家庭基本情况2主要问题3以往重大事件的影响3签订治疗协议包括具体治疗的目的时间次数参加人内容每人签名等
LOGO
家庭心理治 疗家谱图
LOGO
家庭心理治疗概念 以系统论、控制论为指导，以家庭为对
象实施的心理治疗。为协助家庭改变非正 常情况，保持健康的家庭功能。 家庭心理治疗特点 1）着重家庭成员的互动与关系。 2）从系统角度解释个人行为与问题。 3）相信家庭整体的变化可促进个人改变。
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80代前后：形成了后现代婚姻家庭心 理咨询治疗，更强调人性化、个性化 理念：如叙事、建构家庭心理治疗。
LOGO家庭心理治疗适用于：
1．协调婚姻关系。 2．家庭代际关系。 3．孩子成长中问题。 4．家庭重大挫折困难。 5．家庭各发展周期特殊心理问题。 6．人格、情感、人际关系等问题。
LOGO 家庭心理治疗简史
40年代 Gregory.Bateson（人类学生物学和 社会学家）从控制论系统论思想方法 中看到对人类行为极高的可用性。 他将家庭类比为一个控制系统的思想 引入家庭治疗。
LOGO
50年代
S.Lidz 曾研究年轻的精神病人， 发现这种家庭的“婚姻分裂 及婚姻偏斜”。 60-70年代 S.Minuchin 发展出一套对底层青 少年的临床技术-结构家庭治疗。 着力解决美国的现实问题。
(Use of Genogram)
一、家谱图的基本符号 二、家谱图的绘制 三、家庭治疗中的家谱图
Page 22
LOGO
家谱图（Genograms）以图的 形式描述家庭至少两系三代人的血 亲关系和婚姻关系。
家谱图的使用源于系统家庭治疗 。以简捷、直观的方式呈现家庭关 系及生理、心理、社会信息。
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家庭心理治 疗家谱图
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家庭心理治疗概念 以系统论、控制论为指导，以家庭为对
象实施的心理治疗。为协助家庭改变非正 常情况，保持健康的家庭功能。 家庭心理治疗特点 1）着重家庭成员的互动与关系。 2）从系统角度解释个人行为与问题。 3）相信家庭整体的变化可促进个人改变。
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80代前后：形成了后现代婚姻家庭心 理咨询治疗，更强调人性化、个性化 理念：如叙事、建构家庭心理治疗。
LOGO家庭心理治疗适用于：
1．协调婚姻关系。 2．家庭代际关系。 3．孩子成长中问题。 4．家庭重大挫折困难。 5．家庭各发展周期特殊心理问题。 6．人格、情感、人际关系等问题。
LOGO 家庭心理治疗简史
40年代 Gregory.Bateson（人类学生物学和 社会学家）从控制论系统论思想方法 中看到对人类行为极高的可用性。 他将家庭类比为一个控制系统的思想 引入家庭治疗。
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50年代
S.Lidz 曾研究年轻的精神病人， 发现这种家庭的“婚姻分裂 及婚姻偏斜”。 60-70年代 S.Minuchin 发展出一套对底层青 少年的临床技术-结构家庭治疗。 着力解决美国的现实问题。
(Use of Genogram)
一、家谱图的基本符号 二、家谱图的绘制 三、家庭治疗中的家谱图
Page 22
LOGO
家谱图（Genograms）以图的 形式描述家庭至少两系三代人的血 亲关系和婚姻关系。
家谱图的使用源于系统家庭治疗 。以简捷、直观的方式呈现家庭关 系及生理、心理、社会信息。
家庭治疗(Family therapy)
家庭治疗基本概念
• 一般治疗规则： • 签订治疗协定：取得家庭成员的认可 • 预备性会谈：绘制家谱图，了解来访背 景和标签病人的治疗经历。 • 治疗性会谈，布置家庭作业和确定回访 日期。可兼有对成员的个别访谈。 • 长间隔短疗程：每月一次，一次50分钟 • 收费：一次五十元
家庭治疗由来与发展
• 五十年代：治疗精神疾病儿童，约翰.贝 尔开始家庭会谈，那萨.阿克曼出版《家 庭生活的心理动力学》。利兹提出精分 母亲、婚姻分裂、婚姻倾斜。威纳率先 应用“家庭系统”，提出软性现实、假 性互惠、交流偏异概念，伯温（Bowen） 开创家庭病房，感兴趣于“寄生式”母 子互动关系，发展出家庭系统理论。
心理教育的内容
• • • • • 父母的先行变化可以引导孩子变化。 问题只是家庭的一个部分，不是全部。 孩子的问题可能是成长的问题，可以随 时间消失。 每个孩子成长的道路可能是不同的。 如何处理家庭互动中出现的新问题。 问题不仅仅是困境，也是资源。
整合
整合的原则
• • • • • 整合不是折中，而是有机组合。 整合是为了应对不同情景。 整合是为了家庭的需要。 整合是为了体现多元文化的态度。 整合也是为了更好的保持价值中立。
整合的治疗流程
• 一，分析式眼光来阅读家谱图，对家庭 成员的个性分化，相互连锁病态，内在 冲突，家庭动力学做分析，并将其作为 重要线索保留在记忆中。 • 二，根据咨询过程对家庭描述家庭的结 构，互动方式，结盟与三角化问题，不 做是非判断，只是让家庭知道治疗师眼 里看到什么。
整合的治疗流程
• 三，用系统思维为家庭创造新问题（导 向冲突减弱，或增加家庭协作），调整 家庭对治疗的期待以符合心理治疗的范 围。 • 四，用体验治疗的技术：激发交流，换 位，家庭排列，触发积极的躯体感觉与 情绪。引导新建问题的解决，并判断家 庭接受变化的能力。
心理学精品理论教材家庭治疗第三讲代际模型
父亲不如西门庆
（四）核心家庭三角关系
丈夫/父亲
妻子/母亲
孩子
（四）核心家庭三角关系的形成过程
1、情感疏远：表现为沉默，身体接触减少， 对对方不感兴趣，有成见，甚至可能一方 出现抑郁症表现。其中一方会努力把另一 方拉回，如果不成功，双方关系会更加疏 远。
（四）核心家庭三角关系的形成过程
2、冲突：发生包括从小吵小闹到大打出手 的各种形式。每个人都坚持认为自己是对 的，配偶是错的，毫无顾虑地指责对方的 种种毛病。
二、三角关系
（二）三角关系的形式 常见的家庭三角关系包括 : 一个小孩及其父母；二个小孩及一个 家长；一个家长、一个小孩、及一个祖父母； 三个弟兄子妹、或丈夫、妻子及姻亲。
（三）三角关系形成的原因
1、生活、工作压力成为家庭危机； 2、病态的沟通模式（如对话缺乏、盲目指 责）； 3、混淆不清的关系 (过份的情感投入、关注彼 此的生活、偏心、漠不关心等）； 4、性格不良（自我中心、自我关注、自私 等）； 5、行为不良（如家庭暴力、外遇等）。 例：父亲不如西门庆Microsoft Word 文档.doc
四、家庭系统治疗的实施
（二）家庭系统治疗需要明确的问题 1、家庭有什么不健全的表现?他们面对问题的 策略怎样? 2、家庭成员的情绪状态如何？如何代代相传？ 3、家庭成员的相处模式如何 ? 4、夫妻之间的情感联系如何？ 5、家庭有哪些三角关系？谁最缺乏自我辨别力？ 6、如何用家谱图表示家人间的关系及互动情况？ 7、这个家庭如何维持平衡? 8、给这个家庭制定怎么样的治疗目标？
（三）家谱图的形式
2、距离家谱图 是描述家庭系统中人际之间心理上的距离， 即家庭成员人际关系的家谱图。 咨询员可以通过问问题让来访者描述其家 庭成员彼此的关系，也可基于观察和判断对家 庭成员的关系得到自己的印象，距离家谱图是 主观的。 距离家谱图可以帮助咨询员和来访者看到 家庭成员之间的亲疏关系或冲突关系，发现家 庭中人际关系的模式。
第四讲家庭结构图与家庭代际图
一、家庭结构图
1.什么是家庭结构图？
（1）定义： 用图示的方式来家庭成员之间的交往模式及家庭 结构的现状。
2.绘制家庭结构图的符号
（1）人物符号：描述家庭成员的符号。
F：父亲（father） M：母亲（mother）
S：儿子（son） D：女儿（daughter）
GF：（外）祖父 GM：祖母
C：孩子
PC：起父母作用的孩子
IP：患者
TH：治疗者
（2）界线符号：描述规定哪些家庭成员可以参与到哪
些家庭交互作用领域，以及如何参与
到这些交互作用领域的规则的符号
A清楚的界线
B僵硬的界线
C混乱的界线
（3）交往符号：描绘家庭成员之间交往关系的符 号。
家庭正常交往
过份卷入
矛盾 （4）结盟关系：
稳定同盟
F
M 三角关系 F
4.家庭发展图的不足
（1）现有家庭结构及成员间交往模式的信息；
二、家庭发展图
1.什么是家庭发展图？
（1）定义：用图示的方式描述家庭的发展、变化 过程。典型的家庭发展图，一般包括 三代。
（2）内容： A 每一代所包含的家庭成员； B 每一代所发生的重要事件以及时符号
男
女
男患者
女患者
年龄
年龄
姓名（年份/年限） 姓名 结婚
年龄
M 迂回关系
C
C
3.家庭结构图的功能
例图： F
M
DS
IP
（1）评价、诊断家庭交往模式和家庭结构的工具； （2）分析产生问题的原因，帮助确定治疗假设； （3）确定治疗的目标； （4）设计治疗的措施。
4.绘制家庭结构图易犯的错误
（1）忽视家庭发展对症状的影响； （2）忽视某些家庭亚系统或某些家庭成员； （3）只支持某些家庭亚系统或家庭成员。
1.什么是家庭结构图？
（1）定义： 用图示的方式来家庭成员之间的交往模式及家庭 结构的现状。
2.绘制家庭结构图的符号
（1）人物符号：描述家庭成员的符号。
F：父亲（father） M：母亲（mother）
S：儿子（son） D：女儿（daughter）
GF：（外）祖父 GM：祖母
C：孩子
PC：起父母作用的孩子
IP：患者
TH：治疗者
（2）界线符号：描述规定哪些家庭成员可以参与到哪
些家庭交互作用领域，以及如何参与
到这些交互作用领域的规则的符号
A清楚的界线
B僵硬的界线
C混乱的界线
（3）交往符号：描绘家庭成员之间交往关系的符 号。
家庭正常交往
过份卷入
矛盾 （4）结盟关系：
稳定同盟
F
M 三角关系 F
4.家庭发展图的不足
（1）现有家庭结构及成员间交往模式的信息；
二、家庭发展图
1.什么是家庭发展图？
（1）定义：用图示的方式描述家庭的发展、变化 过程。典型的家庭发展图，一般包括 三代。
（2）内容： A 每一代所包含的家庭成员； B 每一代所发生的重要事件以及时符号
男
女
男患者
女患者
年龄
年龄
姓名（年份/年限） 姓名 结婚
年龄
M 迂回关系
C
C
3.家庭结构图的功能
例图： F
M
DS
IP
（1）评价、诊断家庭交往模式和家庭结构的工具； （2）分析产生问题的原因，帮助确定治疗假设； （3）确定治疗的目标； （4）设计治疗的措施。
4.绘制家庭结构图易犯的错误
（1）忽视家庭发展对症状的影响； （2）忽视某些家庭亚系统或某些家庭成员； （3）只支持某些家庭亚系统或家庭成员。
第三章 代际派家庭治疗概要
本文由【中文word文档库】搜集整理。
中文word文档库免费提供海量教学资料、行业资料、范文模板、应用文书、考试学习和社会经济等word文档第三章代际派家庭治疗第一节代表人物当前位置：当前位置：家庭治疗的先驱们认为，人是社会关系的产物，但他们的兴趣往往只局限在核心家庭当中。
人的行为会受到家庭中发生的事件影响，但是，不管过去还是现在，形成这些影响的力量是什么呢 ? 是什么使一个丈夫远离家庭生活的需求呢？鲍恩致力于去寻找那些在庞大的家庭关系网络中存在的问题的答案和解决方法。
按照鲍恩的说法，人们的关系受两种相抗衡的生活力量的驱使：个体的力量和共同的力量。
我们每个人都需要友谊和某种程度上的独立。
在生活中是什么导致趣味感和挫折感呢 ? 就是这些需求的倾向使然。
当配偶中的一方要求对方有更多的投入时，另一方可能感到压迫并力图摆脱。
随时间的推移，一方的步步进逼和另一方的节节后退使夫妻关系进入一种时近时远的循环。
那些能够成功地将人类天性中的两极部分和谐统一起来的人们，依靠的是他们所掌握对情绪有效管理的技巧，或按照鲍恩的说法就是——自我的分化。
尽管现在已没有人怀疑家庭对一个人个性形成的影响，但很多人还是设想他们一旦离开家，他们就长大了：成为独立的成年人，摆脱了父母的影响。
一些人重视自己的个性特征并把其作为与父母分离的、成长的标志。
另一些人则希望自己与家庭亲密无间，但又发现这会很痛苦。
因此，他们远离家庭，以保护自己免于失望和受伤。
但是，冲突一旦消失，他们就会忘乎所以并否认这些不协调的存在。
正如鲍恩发现的，不管到哪儿，家庭总是与我们同行。
正如我们所看到的那样，我们与父母的没有解决的情感反应成为我们生活中非常重要的未处理事件。
鲍恩的情绪理论Murry Bowen 是动力倾向的系统式家庭治疗的代表人物，他的治疗方法被称为代际治疗，因为其关注的是父母在原来家庭中的相互交往方式对他们和孩子的交往的影响。
在系统式家庭治疗的几位代表人物中，Bowen可能是理论性最强的。
家庭图谱的详解
第二十四页，编辑于星期三：四点 十七分。
三、家庭生命周期
( Family Life Cycle )
第二十五页，编辑于星期三：四点 十七分。
对象和议题
儿童：内向（和自己处不好）；外向（和别人处不好）
青少年：高危人群，暴力攻击，中途辍学；药物； 不当性行为；焦虑，抑郁
成人初期（大学生）：生涯，感情，人际
1954 小学 零售商
M 1980 武汉
1959 小学 批发商 已婚
1958 小学 零售商
1961 初中 私营业主
1980工程师 已婚
1982护士 已婚
5
1964 小学 代理商
1937农民
1945农民
M 黄陂罗汉
1976 小学 农民工 已婚
1978 文盲 农民 已婚
1969 初中 零售商
M 1994 黄陂蔡榨
教师
教授
教授
医生
教师
1920s 1940s
工人 职员
职员
工程师
医生
IP-抑郁症 高级管理 人员
律师
1960s
9
第九页，编辑于星期三：四点 十七分。
现实版《王贵与安娜》——传统大家庭、阶级（层） 流动性、“门当户对”的神话与现实
第十页，编辑于星期三：四点 十七分。
家谱图应用
持续搜集信息 呈现多元信息，以家庭人际为背景了解家庭 帮助当事人和家人认识和接纳多元的信息 建立人和系统的连接。 把家谱图作为礼物给家庭，以发挥长期干预的
用图示的技巧，表现家庭有关信息,显示家庭中三代 及以上的关系示意图，家庭关系路线图
家庭的现状，评价家庭的模式，家谱图可以从生物、心 理和社会几方面提供有用的信息；建立良好的治疗关系、
三、家庭生命周期
( Family Life Cycle )
第二十五页，编辑于星期三：四点 十七分。
对象和议题
儿童：内向（和自己处不好）；外向（和别人处不好）
青少年：高危人群，暴力攻击，中途辍学；药物； 不当性行为；焦虑，抑郁
成人初期（大学生）：生涯，感情，人际
1954 小学 零售商
M 1980 武汉
1959 小学 批发商 已婚
1958 小学 零售商
1961 初中 私营业主
1980工程师 已婚
1982护士 已婚
5
1964 小学 代理商
1937农民
1945农民
M 黄陂罗汉
1976 小学 农民工 已婚
1978 文盲 农民 已婚
1969 初中 零售商
M 1994 黄陂蔡榨
教师
教授
教授
医生
教师
1920s 1940s
工人 职员
职员
工程师
医生
IP-抑郁症 高级管理 人员
律师
1960s
9
第九页，编辑于星期三：四点 十七分。
现实版《王贵与安娜》——传统大家庭、阶级（层） 流动性、“门当户对”的神话与现实
第十页，编辑于星期三：四点 十七分。
家谱图应用
持续搜集信息 呈现多元信息，以家庭人际为背景了解家庭 帮助当事人和家人认识和接纳多元的信息 建立人和系统的连接。 把家谱图作为礼物给家庭，以发挥长期干预的
用图示的技巧，表现家庭有关信息,显示家庭中三代 及以上的关系示意图，家庭关系路线图
家庭的现状，评价家庭的模式，家谱图可以从生物、心 理和社会几方面提供有用的信息；建立良好的治疗关系、
家庭治疗-家庭概述与理论流派PPT课件
2
第四章结构式家庭疗法
第一节 结构式家庭疗法的基本理论 第二节 结构式家庭疗法的治疗程序 第三节 结构式家庭疗法的基本技术
第五章萨提亚模式家庭疗法
第一节 萨提亚模式家庭疗法的理论概述 第二节 萨提亚模式家庭疗法的目标与改变过程 第三节 萨提亚模式家庭疗法的治疗技术
第六章 鲍文的家庭系统理论
第一节 鲍文的家庭系统理论概述 第二节 鲍文的家庭系统的主要理论 第三节 鲍文的家庭系统治疗的技术
对治疗师这个外人很容易产生阻抗，要通过给予成
员安全感消除恐惧感，帮助他们理解和接受改变的
方向。如果效果不大，也可采用其它的方式应对阻
抗。
37
五、家庭治疗的适宜问题
1．家庭关系、婚姻关系冲突、不协调。
2．家庭代际关系紧张。
3．孩子成长中出现的问题，家庭教育的困惑。
4．家庭遇到重大的挫折困难、生活事件。
强化界限 孩子双眼焦急地往向母亲，母子二人都大吃一惊。
父亲已经变成陌生人， 与妻子和儿子之间的界 限极度僵化。妻子的关 注，全部都落在儿子身 上！
。孩子是Βιβλιοθήκη 母亲洗手， 母子二人已经成了连体婴。
7
当家庭出现可能分解的危急时，孩子神推鬼使 地洗起手来，就是因为他的怪异行为，为一家人 制造一个重新调整的机会。
1
家庭治疗之一 家庭治疗概述与理论流派
江西南大心理咨询师培训中心
毛荆利 副教授
第一章 家庭治疗的概述
第一节 家庭 第二节 家庭治疗 第三节 家庭治疗的起源与发展
第二章家庭治疗的基本过程 第一节 家庭治疗前的准备 第二节 家庭治疗的初次会谈 第三节 家庭治疗进程 第三章家庭治疗的理论流派 第一节 家庭治疗的经典理论 第二节家庭治疗的代际与策略模型 第三节家庭治疗的结构与经验模型
第四章结构式家庭疗法
第一节 结构式家庭疗法的基本理论 第二节 结构式家庭疗法的治疗程序 第三节 结构式家庭疗法的基本技术
第五章萨提亚模式家庭疗法
第一节 萨提亚模式家庭疗法的理论概述 第二节 萨提亚模式家庭疗法的目标与改变过程 第三节 萨提亚模式家庭疗法的治疗技术
第六章 鲍文的家庭系统理论
第一节 鲍文的家庭系统理论概述 第二节 鲍文的家庭系统的主要理论 第三节 鲍文的家庭系统治疗的技术
对治疗师这个外人很容易产生阻抗，要通过给予成
员安全感消除恐惧感，帮助他们理解和接受改变的
方向。如果效果不大，也可采用其它的方式应对阻
抗。
37
五、家庭治疗的适宜问题
1．家庭关系、婚姻关系冲突、不协调。
2．家庭代际关系紧张。
3．孩子成长中出现的问题，家庭教育的困惑。
4．家庭遇到重大的挫折困难、生活事件。
强化界限 孩子双眼焦急地往向母亲，母子二人都大吃一惊。
父亲已经变成陌生人， 与妻子和儿子之间的界 限极度僵化。妻子的关 注，全部都落在儿子身 上！
。孩子是Βιβλιοθήκη 母亲洗手， 母子二人已经成了连体婴。
7
当家庭出现可能分解的危急时，孩子神推鬼使 地洗起手来，就是因为他的怪异行为，为一家人 制造一个重新调整的机会。
1
家庭治疗之一 家庭治疗概述与理论流派
江西南大心理咨询师培训中心
毛荆利 副教授
第一章 家庭治疗的概述
第一节 家庭 第二节 家庭治疗 第三节 家庭治疗的起源与发展
第二章家庭治疗的基本过程 第一节 家庭治疗前的准备 第二节 家庭治疗的初次会谈 第三节 家庭治疗进程 第三章家庭治疗的理论流派 第一节 家庭治疗的经典理论 第二节家庭治疗的代际与策略模型 第三节家庭治疗的结构与经验模型
家庭治疗的理论和模式
①引入意识聚焦，经验自我的感知，如“我看 到并接受自己的脆弱”； ②通过目睹伴侣的情 感表达，配偶以新的方式感知对方，如“我看 到你需要关心和接触而不是敌意”； ③个体的 人格重组导致与配偶互动的不同行为，如“我 现在感到脆弱因而向你寻求保证”； ④配偶对 伴侣的新感觉导致不同反应，如“我会安慰你 而不会逃避你”； ⑤个体能开始以一种新的方 式看待自己，如“既然我能满足你的需要，因 而我把自己看成对你有价值和必要的”。
自体出现的显著标志就是儿童词汇中出现了“我” 这个字。有了这个字，他们便即将成为一个自主 的人。过马路“妈妈说可以过”转变成“我要到 马路对面去”。同时，自我也变成了“好的”和 “坏的”。
从早期母亲的分裂到内在母亲的分裂再到自体的分 裂，结果是人们依赖早年伴随着分裂的体验来界 定自己是相对好的还是相对坏的，这种自我价值 构成了影响我们整个存在的人际关系遗产。
投射性认同与客体关系病理
1、投射性认同是起源于病态的客体关系的投射 性幻想的行为衍生物。
2、投射者的最终命运决定于接受者的反应。如 果使用投射性认同的个体瞄准的目标的独特需 要正好符合这种投射性认同，则不会有什么问 题。如果对方出现抗拒，那么投射者就会出现 焦虑、抑郁、愤怒以及其他症状。
3、投射性认同对婚姻的影响是深远的。婚姻咨 询重点要处理这种投射性认同的污染。
家庭治疗的理论和模式
家庭治疗模式的概括
1、心理动力模型 2、人本主义的经验模型 3、系统的模型
（包括代际、结构、策略和系统模型） 4、认知行为模型 5、后现代思潮的模型
一、心理动力模型
（一）弗洛伊德的内驱力心理学
人的本性是“性”驱力和攻击性；这些冲 动的表达受到挫折时便产生心理冲突，并 体验焦虑的情绪。减轻焦虑的方法：防御 机制的运用。提出性心理发展的几个阶段， 及
自体出现的显著标志就是儿童词汇中出现了“我” 这个字。有了这个字，他们便即将成为一个自主 的人。过马路“妈妈说可以过”转变成“我要到 马路对面去”。同时，自我也变成了“好的”和 “坏的”。
从早期母亲的分裂到内在母亲的分裂再到自体的分 裂，结果是人们依赖早年伴随着分裂的体验来界 定自己是相对好的还是相对坏的，这种自我价值 构成了影响我们整个存在的人际关系遗产。
投射性认同与客体关系病理
1、投射性认同是起源于病态的客体关系的投射 性幻想的行为衍生物。
2、投射者的最终命运决定于接受者的反应。如 果使用投射性认同的个体瞄准的目标的独特需 要正好符合这种投射性认同，则不会有什么问 题。如果对方出现抗拒，那么投射者就会出现 焦虑、抑郁、愤怒以及其他症状。
3、投射性认同对婚姻的影响是深远的。婚姻咨 询重点要处理这种投射性认同的污染。
家庭治疗的理论和模式
家庭治疗模式的概括
1、心理动力模型 2、人本主义的经验模型 3、系统的模型
（包括代际、结构、策略和系统模型） 4、认知行为模型 5、后现代思潮的模型
一、心理动力模型
（一）弗洛伊德的内驱力心理学
人的本性是“性”驱力和攻击性；这些冲 动的表达受到挫折时便产生心理冲突，并 体验焦虑的情绪。减轻焦虑的方法：防御 机制的运用。提出性心理发展的几个阶段， 及
第七章 家庭治疗的理论与方法(上)授课
建立良好治疗关系应注意的问题：
（1）用来建立良好治疗关系的方法要因人而易，因家 庭而易。例如，有的家庭适宜使用较为平等、协商 的方法；而有的家庭希望更多地从治疗者那里得到 治疗建议和措施。 （2）不同的阶段要使用不同的方法。一般而言，在治 疗的初始阶段，建立良好治疗关系的重点要放在治 疗者对家庭的适应上。但随着治疗的进行，特别是 当治疗者发现自己已经适应了家庭，而且为家庭所 接纳的时候，建立良好治疗关系的重点就要转移到 如何让患者家庭适应治疗者这个方面。 （3）注意选择建立良好治疗关系的时机。比较而言， 第一次面谈对于建立良好的治疗关系具有更重要的 作用。
同。结构——领导者、专家； 后现代——联盟者
五、家庭治疗师需要遵循的价值规范
1.尊重每一个家庭特有的习惯以及家庭成员的
自主选择，不控制和强迫家庭； 2.平等对待每一个家庭成员，立场中立，不做 道德判断，不涉入家庭纠纷和感情纠葛； 3.相信家庭具有向积极方向转变的期望以及所 需要的资源和能力，并适时给与支持与引导， 促使其向良性运转的方向发展； 4.保密，不评头论足。
第一次会谈需要完成的任务
1、建立良好的治疗关系 2、向患者和患者家庭成员提供有关治疗的信息 3、收集有关家庭所遇问题的信息 4、收集有关家庭交往模式和家庭结构的信息， 了解家庭结构 5、诊断 6、提供反馈 7、安排任务
第一次面谈的过程：
1、准备阶段 电话预约；座椅准备；其他方面的准备； 2、面谈阶段 减轻患者和患者家庭成员焦虑与紧张的阶段 探讨家庭成员现有交往模式和家庭结构阶段 扩展家庭关注焦点的阶段
次系统主要指的是家庭这个整体系统之下的
二级、三级子系统。一个次系统一般包括两 个或两个以上的家庭成员，次系统的出现表 明了家庭系统的复杂性和多样性。
家庭治疗的常用技术
家庭治疗的常用技术
1. 家庭代际图：指用图示的方式描述家庭的发展、变化过程。
典型的家庭发展图，一般包括3代。
需要列出每一代所包含的家庭成员以及他们的关系；每一代所发生的重要事件以及时间；
2. 家庭结构图：是结构派家庭治疗师用来表示家庭结构的图示。
结构治疗师使用一些简单的符号来图解结构问题，这些图解通常显示需要什么改变。
绘制家庭结构图设计4类符号：人物符号、界限符号、交往符号和三角关系。
3. 再定义：是改变家庭看待问题的认知和观念的一种技术，策略派家庭治疗师常用，
分为积极再定义和消极再定义。
积极再定义：指将家庭成员认为是消极的行为重新赋予积极的含义。
消极再定义：指将家庭成员认为是积极的行为重新赋予消极的含义。
4. 反其道而行之：就是采用治疗过程与治疗目标相反的方法，策略派家庭治疗是常用的技术之一。
具体而言，就是治疗师鼓励患者维持或者表现出更多、更强的症状的方法。
5. 家庭雕塑：指让家庭成员用言语表达他们对彼此的感觉或态度可能令人感到为难或危险，运用家庭雕塑可以让每位家庭成员轮流当“导演”，把其他成员的身体分别安排在适当的位置，这是经验派家
庭治疗师发展的一个重要技术。
这样的结果往往可以揭露出“导演”对自己在加重地位的感受，以及对家庭结构、家庭互动模式的认识。
6. 表演技术：是策略派家庭治疗师常要求患者和患者家庭成员按照治疗师的要求在治疗师的面前表演与症状有关的行为或者围绕症状的交往模式。
通过角色扮演的方式将外在的家庭冲突带到会谈中，这样不仅可以让家庭成员师范他们如何处理冲突，也可以使治疗师着手拟定一套处理方式，以修正他们的互动模式并使家庭结构发生变化。
第八章鲍恩家庭系统治疗
• 主张当前的家庭模式根植于原生家庭中没有解决的 问题。
• 没有解决的问题的本质是跨越几代的持续的交互作 用模式。
• 交互作用模式：今天家庭成员如何形成依恋、处理 权力问题、解决冲突等都能或多或少的反映出以前 的家庭模式。
第八章鲍恩家庭系统治疗
鲍文的家庭系统理论
• 一种理论/临床的模式（理论来自精神分析）； • 认为要了解一个家庭最好要分析三代以上，要了解个
第八章鲍恩家庭系统治疗
支配家庭系统情绪功能的3个模式
• 2、外显的、慢性的、未解决的婚姻冲突。 • 情绪疏离和情绪过分亲密循环出现； • 冲突时的消极情绪和亲密时的积极情绪同等强烈； • 家庭焦虑被夫妻双方所承担
第八章鲍恩家庭系统治疗
支配家庭系统情绪功能的3个模式
• 3、孩子的心理损伤——逃学、抑郁等 • 功能：父母将注意力集中到孩子身上，忽视或否认
第八章鲍恩家庭系统治疗
2、三角关系
• 2、三角关系 －一种三人子系统，最小的稳定的情绪系统。
根据鲍文的观点，焦虑很容易在亲密关系中产生， 个体可能会引进第三者来减低焦虑和情感强度，增 进稳定性，这现象称之为三角关系。
第八章鲍恩家庭系统治疗
2、三角关系
• 自我的分化谈的是个体，三角关系谈的是关系。 • 家庭情绪关系的基础便是三角关系。 • 家庭融合的程度越高，形成三角关系的努力就越强烈且
• 高分化（76-100）：清晰的价值观和信念；以目标为 导向；灵活；有安全感；自主；能忍受冲突和压力； 定义良好的稳固自我感和较少虚假自我。
第八章鲍恩家庭系统治疗
1、自我分化
• 家庭系统理论假定：每个人身上都有两股生命力量： 一股是推动个体成为一个情绪独立的人的力量；另 一股是推动个体与他人或家庭保持情绪联系的力量。
• 没有解决的问题的本质是跨越几代的持续的交互作 用模式。
• 交互作用模式：今天家庭成员如何形成依恋、处理 权力问题、解决冲突等都能或多或少的反映出以前 的家庭模式。
第八章鲍恩家庭系统治疗
鲍文的家庭系统理论
• 一种理论/临床的模式（理论来自精神分析）； • 认为要了解一个家庭最好要分析三代以上，要了解个
第八章鲍恩家庭系统治疗
支配家庭系统情绪功能的3个模式
• 2、外显的、慢性的、未解决的婚姻冲突。 • 情绪疏离和情绪过分亲密循环出现； • 冲突时的消极情绪和亲密时的积极情绪同等强烈； • 家庭焦虑被夫妻双方所承担
第八章鲍恩家庭系统治疗
支配家庭系统情绪功能的3个模式
• 3、孩子的心理损伤——逃学、抑郁等 • 功能：父母将注意力集中到孩子身上，忽视或否认
第八章鲍恩家庭系统治疗
2、三角关系
• 2、三角关系 －一种三人子系统，最小的稳定的情绪系统。
根据鲍文的观点，焦虑很容易在亲密关系中产生， 个体可能会引进第三者来减低焦虑和情感强度，增 进稳定性，这现象称之为三角关系。
第八章鲍恩家庭系统治疗
2、三角关系
• 自我的分化谈的是个体，三角关系谈的是关系。 • 家庭情绪关系的基础便是三角关系。 • 家庭融合的程度越高，形成三角关系的努力就越强烈且
• 高分化（76-100）：清晰的价值观和信念；以目标为 导向；灵活；有安全感；自主；能忍受冲突和压力； 定义良好的稳固自我感和较少虚假自我。
第八章鲍恩家庭系统治疗
1、自我分化
• 家庭系统理论假定：每个人身上都有两股生命力量： 一股是推动个体成为一个情绪独立的人的力量；另 一股是推动个体与他人或家庭保持情绪联系的力量。
家庭治疗-家庭概述与理论流派PPT课件
三句话不离母亲，母子换位
消怒的良方是怪癖--洗手
紧接着孩子说：“我妈很关心我，什么都照顾我， 她不知道，其实她自己更需要被照顾，有时连过马 路都会闯红灯……”
6
咨询师问：你有秘密吗？孩子（摇摇头）。 咨询师又问：你是否什么都得让母亲知道？ 正常化 孩子点点头：我什么事都会告诉妈妈。
咨询师说：你已经十七岁，你喜欢洗手，洗多少次都成，只 要你洗得痛快。但是你能否不让母亲知道？
化，拥有不同的风俗、价值观、 仪式、信仰、性别角色、偏见、 志向和经历。为了共同的生活 双方的范式要进行适当的调整。
25
扩张期
从第一个孩子出生到最一个孩 子出生。 初为父母的技能 夫妻相互作用
孩子的到来象征着一个家庭在其 生命周期中的最重要的里程碑。 它永远地改变了配偶在没有孩子 时相对简单的角色。新父母的一 个主要任务是将他们与孩子的关 系整合为一个整体，重新考虑对 工作和家庭承担的义务。
（二）现代家庭功能的变迁 1、生育功能退化 2、赡养功能弱化 3、教育功能优化 4、情感支持功能增强
21
中国家庭要注意的地方
１、不是教室：不需要严厉的老师 ２、不是车间：不能只是干活 ３、不是法庭：不能总是讲道理 4、 不是单位：不能总是讲平等 5、不是提审室：不能搞逼供 6、不是电视房：不能总是看电视 7、不时搏斗场：不能有暴力
爷爷
奶奶
外公
外婆
伯父
姑妈
爸爸
妈妈
大舅
小舅
孩子
18
3、其他家庭 不符合通常所理解的家庭概念的生活组织形式。
（1）夫妻家庭：丁克家庭、空巢家庭、未育夫 妻家庭。
（2）扩大家庭：一个核心家庭加入非直系的未 婚亲属(如夫妻一方的未婚兄弟姐妹)组成的家庭。 （3）隔代家庭：由祖父母与孙代组成的家庭。 （4）单亲家庭：由父母中的一方与子女共同组成 的家庭。
家庭治疗的理论和模式
四种投射性认同：
1、依赖的投射性认同： 显著性特征是表达持续的无助感。元信息是 “我无法靠自己生存”。 “不然的话”的本质是失去控制，表现为：① 乱发脾气，歇斯底里地哭泣和情感爆发；②抑 郁和自杀意念；③恐惧症 被投射者被迫承担起照顾个案的重任，有被 “榨干”的感觉。 这种模式根植于早期客体关系中，母亲或养育 者不断让儿童知道：没有我你无法生存。
3、情欲的投射性认同
情欲的投射性认同是一种人际的动力，意味着通 过性的方式来建立和维持关系。投射者用它来 诱导投射目标的情欲反应，并在这个基础上维 持彼此之间的关系。元信息是：“我能让你飘 飘欲仙”。 这种模式根植于早期客体关系中母亲对孩子生殖 器的玩弄。她传递给孩子的信息是：“只要你 让我兴奋，你就是令人愉悦的”。
（三）萨提亚（Virginia Satir)的 萨提亚（ 的
人性验证过程模型
强调充分利用家庭成员的潜能，来促见其 自我价值和自尊的水平的提高，达到治疗 的效果。其家庭治疗的工具世界闻名。 重点介绍） （重点介绍）
（四）格林伯格等的夫妻情绪聚焦治疗
该模式运用系统的观点，以来访者中心疗法和 格式塔疗法原理为基础，指导夫妻改变消极的 互动模式，同时建立安全的情感纽带。其具体 治疗步骤清晰，主要包括五个步骤: ①引入意识聚焦，经验自我的感知，如“我看 到并接受自己的脆弱”； ②通过目睹伴侣的情 感表达，配偶以新的方式感知对方，如“我看 到你需要关心和接触而不是敌意”； ③个体的 人格重组导致与配偶互动的不同行为，如“我 现在感到脆弱因而向你寻求保证”； ④配偶对 伴侣的新感觉导致不同反应，如“我会安慰你 而不会逃避你”； ⑤个体能开始以一种新的方 式看待自己，如“既然我能满足你的需要，因 而我把自己看成对你有价值和必要的”。
相关主题
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特点
• 将注意点从核心家庭转移到扩展家庭 • 遵循中立原则 • 因为鲍温重理论轻技术，相对其他家庭治疗模式，初学
者觉得代际疗法不具有可操作性，不易掌握
• 治疗者主要采取非结构性的谈话来治疗，治疗水平会受
到其个人素质的影响
PART9:案例分析
案例描述：
•15岁的小明，天天与母亲吵架，母亲无论怎么说、怎么罚都治不了
情绪隔离
• 卷入到三角关系中的孩子。他们为了摆脱与父母的情绪 • 通常会发生在焦虑水平和情绪依赖水平较高的家庭中。
关系，往往会采取极端情绪距离的方式，即情绪阻断。 他们可能通过离家出走，不再与父母联系等极端模式， 来使自己与家庭隔离出来。
家庭投射过程
• 指父母将其不成熟与缺乏分化的状态传递给子女的过程。 • 家庭投射过程的强度与两个因素有关：
——治疗者对家庭的改变和家庭结构保持中立态度，这意味着治疗 者并不提倡某种改变，也绝不讲某种改变强加于某个家庭之上。
注意：治疗师和家庭之间保持距离
目的：
1.为家庭成员树立了榜样，即如何成为独立的个体并摆
脱三角关系的束缚； 化；
2.避免将治疗师自己的焦虑带入家庭中，而让家庭幼稚
3.有效消除家庭成员对治疗师的阻抗。
案例分析
•根据“三角关系”理论分析，小明是一个被卷入家庭三
角关系中的孩子，他的家庭像很多别的三角关系的家庭 一样，有一位对丈夫失望的妈妈，她全神集中在管教儿 女的工作上，即焦虑的投射，这造成妈妈与孩子一种难 分难解的关系。而三角关系的爸爸，一般都是存而不在， 他们不愿意对妻子负责，也使得妻子把矛头指向孩子身 上。被卷入这三角的孩子，一方面对母亲的过度卷入产 生了情绪隔离，另一方面也试图通过表现出一些问题来 转移父母间的矛盾焦虑，保卫或平衡父母间的纠纷。
内容概要
•理论介绍 •方法提示 •案例分析
PART7：理论介绍
1.概说 2.理论基础 3.基本概念
概说
• 产生于20世纪50年代后期，又被称为鲍温流派。 • 两个最主要的假设：
其一，家庭成员间过度的情感联系与家庭功能失调有着 直接的联系； 其二，上一代没有解决的问题趋向于传给下一代。
理论基础
1.基本治疗目标 2.治疗的关键点
1 基本治疗目标
①降低焦虑，减轻症状； ②提高每个家庭成员的自我分化水平。
2 治疗的关键点
重新开放封闭的家庭连结，化解三角关系 • 代际模型不主张改变个体，而是关注家庭情绪过程， 希望通过会谈来增加自我理解和相互理解。 • 治疗的重点在于探索过去一代对现在家庭功能的影响， 并围绕症状找出家庭规则中的问题系统。
他，父亲长期在外工作，疏于与妻子和儿子交流。一家人为了小明 的事来到治疗室。在谈话过程中，治疗师了解到，小明的爸爸是一 位企业高管，妈妈是一位护士。在治疗中小明的爸爸一直滔滔不绝 地炫耀自己丰富的企业管理知识，虽然讲得很有道理，但是只顾自 己说，旁人无法插嘴。坐在一旁的妈妈身体紧绷着，对丈夫的不满 一言不发。两人没有一点眼神交流。小明告诉治疗师，爸爸妈妈在 家彼此不说话，这让他觉得心里很不安。
• 系统论
——家庭不仅是个人的相加而是一个关系网络 ——家庭治疗的治疗单位是“问题系统”而非孤立的个体 ——治疗的机制是通过语言及非语言交流而实现的社会性反馈
• 精神分析理论
——弗洛伊德认为个人症状的根源在于童年时期与父母有关的创伤 ——阿德勒对权力意志和儿童出生顺序的阐述
——沙利文的人际理论
——霍尼认为人的问题在很大程度上是由社会文化环境决定的
过度亲密/缠结
疏远
冲突
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
隔离
(8)制造出新的三角关系，让治疗者加入到原有 的两个家庭成员中
• 治疗者持续与配偶间联系，却保持情感上的中立，配偶间便
可以进入其解构三角关系与分化的过程 。
• 中立包括三方面：
——对所以家庭成员的中立态度，不站在任何一个家庭成员一边； ——治疗者对待家庭的信仰，价值观，种族立场，社会准则和阶层 观念持一种中立的态度；
——父母的分化程度
——家庭的焦虑水平
多代传递过程
• 指家庭的情感过程通过一代对另一代的影响而长期传递
的过程。
出生的排行
• 代际模型认为，如果一个人和其配偶在出生的排行上是
匹配的，那么这种婚姻的稳定性就比较高。
社会退行
• 鲍温在关注家庭内部关系的同时，还注意到了外部环境
对家庭的影响。
PART8：方法提示
END THANKS!
(1)收集和整理多代间家庭系统的重要资料 并用家族系谱图表示
• 访谈的前几场是评估过程，评估可以与家庭成员中自我分
化程度较高的个体进行。 ——首先回顾当前的问题； ——随着访谈深入，会涉及更深层次的问题；
——最后，试图理解扩展家庭背景下的核心家庭；
家庭系谱图：
27 25
2001
7
5
家庭系谱图中的关系
基本概念
• 自我分化 • 三角关系 • 核心家庭的情绪系统 • 情绪隔离 • 家庭投射过程 • 多代传递过程 • 出生的排行 • 社会退行
自我分化
• 自我分化指个体能够保持认知系统和情绪系统相互独立
的能力。
• 鲍温认为，自我分化有两种过程： 1.把自我从他人那里分化出来，即个体与原生家庭的分
2.理智过程与情绪过程之间的分化。
化；
三角关系
• 两个人的系统是不稳定的，当两个人的关系出现问题的
时候，就会拉进一个重要的家庭成员组成三个人的互动， 第三者的加入会冲淡两人的焦虑。
• 三角关系是情感系统的基本分子，是最小的稳定的关系
单位。
核心家庭的情绪系统
• 这个概念表述的是家庭中的情感力量。来自两个原生家
庭的父母亲，因缺少自我分化而导致与他们的父母感情 隔离，在婚姻选择和其他重要关系中，他们又倾向于重 复他们在原生家庭中所学到的关系模式，由此导致婚姻 中的纠结。