居民健康档案信息系统定期清理维护制度

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XX镇中心卫生院居民健康档案信息

系统定期清理维护制度

为加强居民健康档案的规范性及真实性管理,定期清理无效档案,维护居民健康档案信息,规范全镇居民健康档案信息系统。根据居民健康档案规范及上级工作要求,结合本地实际情况,特制定本制度。

一、居民健康档案系统由公共卫生科统一管理,定期组织相关科室进行清理维护,并负责对清理维护工作的督促验收工作。

二、每季度对信息系统中的建档、重点人群服务记录情况进行一次清理维护。由公卫科组织人员对本季度新增档案进行自查。重点对新建档案的编号、责任医师、住址、联系电话、完整度进行核查;重点对新增重点人群服务记录的规范性、完整性、真实性进行核查;重点对死亡人口的信息及服务记录情况进行核实。

三、每半年组织一次相关科室及各村卫生室对居民档案信息系统更新情况开展全面清理维护。组织人员对各类人群的档案进行自查。组织各科室、各村村医开展信息摸底维护,清理外迁人口、长期在外人员、无联系方式、死亡人口等档案。开展对各类人群数据的统计汇总分析,对相关科室及村卫生室的建档、动态使用情况进行核查分析,根据核查情况修正工作指标。组织人员对各人群本年度新增服务记录情况开展抽样核查,按重点人群中老年

人、高血压新增服务记录总数的10%,按重点人群中糖尿病、孕产妇、肺结核、儿童新增服务记录的20%,按每村普通人群新增动态记录总数的5%,进行随机抽样核查,核对规范性及真实性。

四、公卫科在每季度或半年核查工作结束后,要及时将核查情况通报相关科室、村卫生室,并督促整改,核查及整改情况作为相关科室及村卫生室工作评价的指标。

五、公卫科应定期向相关单位和部门收集出生人口、户籍人口、死亡人口、低收入人口、残疾人口等信息,并做好存档备份,作为核查工作的依据。

六、各科室应结合日常工作,开展日常信息核对工作,及时向对象询问联系方式、常住地址等变动情况,并及时将变动信息录入系统。

七、公卫科负责相关信息数据的导出工作,各相关人员在使用过程中需注意信息保护,不得擅自将相关信息提供给其他机构或个人。

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