提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCAppt课件
合集下载
产科品管圈QCC成果汇报提高母乳喂养知晓率护理课件
分析原因
针对调查结果，分析影响患者满意度的因素，如医护人员的服务 态度、医疗设施的完善程度等。
制定改进措施
根据分析结果，制定具体的改进措施，如加强医护人员的培训、 完善医疗设施等。
改进措施
培训医护人员
组织医护人员参加服务态度和沟通技巧的培 训，提高他们的服务水平。
完善医疗设施
对产科病房和医疗设备进行升级改造，提高 患者的就医体验。
CHAPTER
03
圈活动计划与实施
活动计划
确定圈主题
通过集体讨论，确定本次品管圈活动的主题为提高产科患者满意 度。
制定目标
设定提高患者满意度的具体目标，如将患者满意度从目前的90%提 高到95%。
制定计划
根据主题和目标，制定详细的计划，包括活动时间、人员分工、实 施步骤等。
实施过程
调查现状
通过问卷调查和访谈，了解当前产科患者的满意度情况，分析存 在的问题和不足。
CHAPTER
05
总结与展望
总结
本次QCC活动，我们产科品管圈通过运 用科学的管理工具和方法，针对产科中 存在的问题进行了深入的分析和改进， 取得了一系列显著的成果。
在活动中，我们充分发挥了团队协作的力量 ，通过集思广益、共同努力，解决了许多之 前难以解决的问题，提高了产科的工作效率 和服务质量。
数据来源
数据来源于医院产科的病例资料、患者反馈、医护人员意见等。
数据分析结果
通过数据分析，发现产科存在的问题和改进空间，为后续改进提供依 据。
改进成果
01
流程优化
针对数据分析中发现的问题，对 产科的诊疗流程进行优化，提高 工作效率和患者满意度。
02
医疗质量提升
03
针对调查结果，分析影响患者满意度的因素，如医护人员的服务 态度、医疗设施的完善程度等。
制定改进措施
根据分析结果，制定具体的改进措施，如加强医护人员的培训、 完善医疗设施等。
改进措施
培训医护人员
组织医护人员参加服务态度和沟通技巧的培 训，提高他们的服务水平。
完善医疗设施
对产科病房和医疗设备进行升级改造，提高 患者的就医体验。
CHAPTER
03
圈活动计划与实施
活动计划
确定圈主题
通过集体讨论，确定本次品管圈活动的主题为提高产科患者满意 度。
制定目标
设定提高患者满意度的具体目标，如将患者满意度从目前的90%提 高到95%。
制定计划
根据主题和目标，制定详细的计划，包括活动时间、人员分工、实 施步骤等。
实施过程
调查现状
通过问卷调查和访谈，了解当前产科患者的满意度情况，分析存 在的问题和不足。
CHAPTER
05
总结与展望
总结
本次QCC活动，我们产科品管圈通过运 用科学的管理工具和方法，针对产科中 存在的问题进行了深入的分析和改进， 取得了一系列显著的成果。
在活动中，我们充分发挥了团队协作的力量 ，通过集思广益、共同努力，解决了许多之 前难以解决的问题，提高了产科的工作效率 和服务质量。
数据来源
数据来源于医院产科的病例资料、患者反馈、医护人员意见等。
数据分析结果
通过数据分析，发现产科存在的问题和改进空间，为后续改进提供依 据。
改进成果
01
流程优化
针对数据分析中发现的问题，对 产科的诊疗流程进行优化，提高 工作效率和患者满意度。
02
医疗质量提升
03
提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCAppt课件
结论：产妇及家属能主动拒绝使用代乳品及奶具，达到预期效果。
-
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施1：制定有针对性母乳喂养知识及技能的培训方案，改善年轻护士的 知识结构。
-
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施2：通过培训考核，使年轻护士能够规范且有效地解决产妇及家属 在母乳喂养方面的问题。
-
八、组织实施 D2—私自使用代乳品及奶具
措施2：从入院开始即进行爱婴医院的宣传工作，禁止将奶瓶奶嘴、代乳 品等可能干预到母乳喂养的工具带入母婴同室。
-
效果验证：
八、组织实施
实施后，我小组再次对产妇及家属私自使用代乳品现象进行调查， 结果见下表：
50 40 30 20 10 0
干预前
干预后
干预前 干预后
提高在院产妇的纯母乳喂养率
-
一、小组概况 二、选题理由 三、现状调查
四、确定目标 五、原因分析
目录
六、要因确认
七、制定对策
八、组织实施
九、效果评价
十、遗留问题与下步打算
-
前言
为了迎接国家爱婴医院复审，使产妇及家属在住院期间掌握母 婴健康知识，教会产妇母乳喂养技巧，进一步提高产妇住院期间纯 母乳喂养率，提升产科护理服务质量，在我院护理部的倡导下，妇 产科护理团队从2015年1月到10月举行10个月的QC活动。本次 QC主题为：提高妇产科住院产妇的纯母乳喂养率。
-
效果验证：
八、组织实施
实施后，2015年5月措施干预产妇与未干预产妇一次母乳量的收集对比，见下表：
60
50
40
30
20
10 5
0 生产当日
品管圈提高产后小时纯母乳喂养率课件
郑伊静
分散产妇注意力
12 16 14 14
林娜梅
让医生参与宣教
12 16 10 13
张龙瑛
分工明确安排专班进行宣教 18 20 18 18
黄妮妮
做母乳喂养宣传手册及床头
宣教卡
28 20 28 观25看○视李频伟玲
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
目标设定
• 目标值=现状值-改善值=（现状值*改善重点*圈能力） • 圈能力（由于第一次做品管圈，圈能力设定为80%） • 通过计算公式得出目标值为54.0%
60.00%
50.00% 40.00%
54.0%
30.00% 20.00%
54.0%
系列1
10.00% 0.00%
1414..33%%
改善前
60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
• 目标达标率 =（49.1%-39%）/（54%- 39% ）100%
•
= 67%
改善后的柏拉图 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
问题
护士 宣教 不到 位
原因分 析
未落实 母乳喂 养
大部 分为 剖宫 产
伤口疼 痛
工作忙
不能掌 知识内
对策方案
可经圈平 行济能均采 性 性 力 分 纳 提案人
改善前后对比
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
品管圈QCC成果汇报提高母乳喂养成功率37页PPT
品管圈QCC成果汇报提高母乳喂养成功 率
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
ห้องสมุดไป่ตู้
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
ห้องสมุดไป่ตู้
产科护理PDCA品管圈案例汇报PPT
2. 建立母乳喂养支持小组，为产妇提供针对性的指导 和帮助，解决哺乳过程中遇到的问题。
3. 加强母婴情感交流，建立良好的亲子关系，提高母乳 喂养的持续性和成功率。
4. 针对剖宫产等特殊情况，制定个性化的母乳喂养方 案，促进母婴健康和情感交流。
04
品管圈活动成果总结 与展望
品管圈活动成果总结
引言
产科护理PDCA品管圈活动旨在提高产科护理质量，通过 圈员们的共同努力，取得了显著的成果。
案例一：提高产褥期保健知识普及率
总结词：通过多种渠道、多种形式提高产褥期保健知识普及 率，有效降低产褥期并发症发生率。
2. 制作宣传海报、宣传册、宣传视频等宣传资料，发放给产 妇和家属。
详细描述
3. 建立产褥期保健微信群，提供专业的保健咨询和答疑服务 。
1. 开展产褥期保健知识讲座和培训，邀请专业医生进行授课和指 导。
面临的问题和挑战
问题一
人员素质参差不齐。部分圈员 的理论知识和操作技能仍需加 强，对PDCA循环的理解和应
用能力有待提高。
问题二
资源紧张。产科护理工作繁重，但 人力资源和物资资源配置仍需进一 步优化，以满足产妇的需求。
问题三
跨部门沟通不畅。与其他科室之间 的协作和沟通还需加强，以便更好 地为产妇提供全面、连贯的护理服 务。
结论与建议
结论回顾
经过PDCA品管圈活动，产科 护理质量得到了显著提高。
品管圈活动有效地解决了产科 护理工作中的问题，并取得了 良好的效果。
通过实施品管圈活动，产科护 理人员的团队合作意识和工作 积极性得到了提高。
建议与展望
继续加强产科护理人员的培训和技能 提升，提高护理质量和安全性。
加强与其他部门的沟通和协作，实现 资源共享和信息共享。
提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCA
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
六、要因确认 验证六：年轻护士母乳喂养知识掌握不足
验证方法 验证过程 妇产科病房工作现场调查
论证：目前我科取证护士为21名，长期病房工作护士11人，工作5年以下护 士5人，其中3人为工作一年护士，占病房护士人数的45.45%，这些年轻护士没 有接受正规爱婴医院评审的培训，在日常工作中缺乏对产妇持续有效指导，
3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。
2014年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间 2014.1 2014.2 2014.3 2014.4 2014.5 2014.6 2014.7 新生儿出生人数 93 79 73 81 87 77 102 医学指征人数 8 6 5 8 5 6 10 符合条件人数 85 71 68 73 82 71 92 实际喂养人数 66 58 53 57 66 56 72 纯母乳喂养成功率 77.6% 80.6% 77.9% 77.9% 80.48% 79.38% 78.2%
85
80.15 活动前
目标值
活动后
2015年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间 新生儿出生人数 医学指征人数 符合条件人数 实际喂养人数 纯母乳喂养成功率
2015.1 2015.2
2015.3 2015.4 2015.5 2015.6 2015.7 2015.8 2015.9 2015.10
61 56
QC主题为：提高妇产科住院产妇的纯母乳喂养率。
定义：
纯母乳喂养是指在6个月内婴儿除母乳外不得接受任何 其他食物、饮料甚至是水。母乳喂养应按需进行、不分昼
夜。不得使用奶瓶、人造奶头或安抚奶嘴。
二、选题理由
品管圈提高产后小时纯母乳喂养率课件
原因
次数 百分比 累计百分比
奶水不足 吸吮次数不够 吸吮时间不够
73 25.00% 66 22.60% 64 21.92%
25.00% 47.60% 69.52%
不能掌握母乳喂养知识
55 18.84%
88.36%
长辈干预
25 8.56%
96.92%
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
评分方法
分数 5 3 1
急迫性 非常符合 符合 无相关
效益性 很重要 重要 不重要
重要性 很重要 重要 不重要
圈能力 能胜任 尚能胜任 无法胜任
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
母乳喂养的含义
纯母乳喂养，指6个月内除母乳 外，不给婴儿吃其他任何液体或 固体食物。继续母乳喂养至2岁 或更长时间，同时要补充其他适 当的食物。
圈员介绍
❖ 圈名：呵护圈 ❖ 辅导员： ❖ 圈长：
圈员资料 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
年龄 20-30岁
人数 9
学历 本科 大专
人数 2 7
年资 N3 N2
人数 3 6
主题选定 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
0.00%
14.3% 改善前
54.0% 目标值
系列1
目标值
解析
实习生告知
文档仅供参考，不能作为科学哺依乳据，知请识勿模不仿足；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
环节 人 产妇
伤口疼痛
缺少交班
提高住院患儿纯母乳喂养率品管圈汇报书ppt模板
第四期品管圈主题汇报
提高住院患儿纯母乳喂养率
新连心圈
汇报单位 汇报人
新生儿科 某某某
圈员介绍
圈长：某某 领导规划和圈会组织
新连心圈组成
某某 会议记录整理
某某 协调联络
某某 统筹分配
辅导员：某某
某某 成果汇报
某某某 整理统计资料
某某 影像资料整理
圈员介绍
年年龄龄分 分布
布, 36-
40, 12,6-30
母乳可能作为媒介将病原 体带入NICU，监管及处 理不当会引发医院感染， 均有报道。
引用文献： [3]施姝澎,张玉侠. 住院新生儿母乳喂养管理的多中心现况调查[J]. 护理学杂志,2015,30(11):32-35.
主题选定
采集
NICU 母乳喂养
选题理由
加强病区各环节的质量控制至关重要
目前我科在开展母乳喂养过程中，虽然遵循了主要的操作流程， 但离高质量的纯母乳喂养还相差甚远，细化并深入每个流程与环 节显得尤为必要 。
学历分 布, 大
本科 大专
专43,%3本, 科占比 57.1%
学历分 布, 本 科, 4, 57%
资历分布
资历分
布, 护 士, 2, 29%
护师 护士
护师占比资历分
71.4% 布, 护 师, 5,
71%
圈名/圈徽意义
圈名意义
以新生命为中心， 每一个新生儿都连着我 们医护人员的心。
责任心
圈名意义
爱心
住院患儿喂养人数总和为988人
纯母乳喂养人数总和为128人
纯母乳喂养率为12.9%
引用文献：[2]王华,伍金林. 新生儿重症监护室中低出生体质量儿的母乳喂养现状分析及对策[J]. 中华妇幼临床医学杂志 (电子版),2015,11(01):44-47.
提高住院患儿纯母乳喂养率
新连心圈
汇报单位 汇报人
新生儿科 某某某
圈员介绍
圈长：某某 领导规划和圈会组织
新连心圈组成
某某 会议记录整理
某某 协调联络
某某 统筹分配
辅导员：某某
某某 成果汇报
某某某 整理统计资料
某某 影像资料整理
圈员介绍
年年龄龄分 分布
布, 36-
40, 12,6-30
母乳可能作为媒介将病原 体带入NICU，监管及处 理不当会引发医院感染， 均有报道。
引用文献： [3]施姝澎,张玉侠. 住院新生儿母乳喂养管理的多中心现况调查[J]. 护理学杂志,2015,30(11):32-35.
主题选定
采集
NICU 母乳喂养
选题理由
加强病区各环节的质量控制至关重要
目前我科在开展母乳喂养过程中，虽然遵循了主要的操作流程， 但离高质量的纯母乳喂养还相差甚远，细化并深入每个流程与环 节显得尤为必要 。
学历分 布, 大
本科 大专
专43,%3本, 科占比 57.1%
学历分 布, 本 科, 4, 57%
资历分布
资历分
布, 护 士, 2, 29%
护师 护士
护师占比资历分
71.4% 布, 护 师, 5,
71%
圈名/圈徽意义
圈名意义
以新生命为中心， 每一个新生儿都连着我 们医护人员的心。
责任心
圈名意义
爱心
住院患儿喂养人数总和为988人
纯母乳喂养人数总和为128人
纯母乳喂养率为12.9%
引用文献：[2]王华,伍金林. 新生儿重症监护室中低出生体质量儿的母乳喂养现状分析及对策[J]. 中华妇幼临床医学杂志 (电子版),2015,11(01):44-47.
提高在院产妇的纯母乳喂养率PDCA ppt课件
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科
时间： 2015月3月
ppt课件
11
六、要因确认
验证二： 乳量不足
验证方法
现场调查
验证过程
论证： 通过对生产后的产妇进行责任制护理，每日交接班了解分管产 妇的泌乳情况，发现90%的新生妈妈初乳量分泌较少，主要因为新生儿 吸允不足、产妇乳腺管堵塞、喂养次数少及产妇产后饮食不当等因素造 成初乳不足。因此产后产妇乳量不足为主要原因。
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科 时间： 2015月3月
ppt课件
12
六、要因确认
验证三：过度依赖医务人员
验证方法
在院产妇家属现场调查
验证过程
论证：经调查在院50名产妇家属，发现产妇家属需要医务人员帮助、指导 的为45名，占90对 一的母乳喂养姿势指导，产妇出院时超过80%的产妇及家属均能掌握母 乳喂养的相关技巧，并不过度依赖医务人员。因此，家属过度依赖医 务人员为非要因。
3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。
ppt课件
6
2014年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间
2014.1 2014.2 2014.3 2014.4 2014.5 2014.6 2014.7 2014.8 2014.9 2014.10 2014.11 2014.12
2014年全年
8
五、原因分析
妇产科2014年在院期间新生儿纯母乳喂养成功率偏低 的原因（根据问卷调查看各原因所占比重）
因素 产妇因素 家属因素 医务人员因素 社会因素 其他
人数
200人
56
58
54
26
6
百分比
28%
医学ppt--提高在院产妇的纯母乳喂养率1
结论：年轻护士通过培训，理论和技能成绩稳步提升，达到预期效果。
2020/6/22
九、效果评价
2019年1月至10月分娩新生儿618人，医学指征81人，符合条件 537人，实际喂养500人，纯母乳喂养成功率达93.1%。
94
92
90
88
86
84
82
80
78
76
74
72
80.15
活动前
85 目标值
93.1 活动后
验证九：母婴分离
验证方法
六、要因确认
母婴同室现场调查
验证过程 论证： 通过统计2105年1月-10月因为新生儿窒等医学指征转新生儿科治疗 的新生儿为54例，仅占出生新生儿的8.7%，这类因素为不可控制，因 此，母婴分离为非要因。
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2019月3月
六、要因确认
活动前 目标值 活动后
2019年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
时间
2019.1
2019.2 2019.3 2019.4 2019.5 2019.6 2019.7 2019.8 2019.9 2019.10 2019年1-10月
新生儿出生人数
61
56 69 83 60 68 50 54 60 57 618
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2019月3月
2020/6/22
六、要因确认
验证二： 乳量不足
验证方法
现场调查
验证过程
论证： 通过对生产后的产妇进行责任制护理，每日交接班了解分管产妇 的泌乳情况，发现90%的新生妈妈初乳量分泌较少，主要因为新生儿吸 允不足、产妇乳腺管堵塞、喂养次数少及产妇产后饮食不当等因素造成 初乳不足。因此产后产妇乳量不足为主要原因。
品管圈QCC成果汇报提高母乳喂养成功率PPT共37页
品管圈QCC成果汇报提高母 乳喂养成功率
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thanபைடு நூலகம் you
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thanபைடு நூலகம் you
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施3：通过对产妇进行母乳喂养指导检查反馈护士工作质量
.
效果验证：
八、组织实施
实施后，对工作5年以下的年轻护士进行一季度一次的培训验证考试，结果见 下表：
120 100
80 60 40 20
0 第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
母乳喂养理论考试 母乳喂养技能考试
结论：年轻护士通过培训，理论和技能成绩稳步提升，达到预期效果。
.
九、效果评价
2015年1月至10月分娩新生儿618人，医学指征81人，符合条件 537人，实际喂养500人，纯母乳喂养成功率达93.1%。
94
92
90
88
86
84
82
80
78
76
74
72
80.15
活动前
93.1
85
目标值
活动后
.
活动前 目标值 活动后
产妇因素 家属因素 医务人员因素 社会因素 其他因素
.
五、原因分析
产妇因素
纯
家属因素
母
乳头扁平、凹陷
乳量不足
过度依赖医务人员
乳
私自使用代乳品 及奶具
喂
养
成
年轻护士母乳喂 养掌握不全
纯母乳喂养，宣传不到位 护士工作量大
代乳品过度 宣传
功
母婴分离
率
低
哺乳环境不好
的
医务人员因素
社会因素
原
其他因素
因
.
六、要因确认 验证一：乳头扁平、凹陷
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证二： 乳量不足
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证三：过度依赖医务人员
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证四：私自使用代乳品及奶具
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
效果验证：
八、组织实施
实施后，2015年5月措施干预产妇与未干预产妇一次母乳量的收集对比，见下表：
60
50
40
30
20
10 5
0 生产当日
15 10
第一天
38 23
第二天
50 30
第三天
未干预 干预后
结论：措施干预后，母乳量增加明显。
.
八、组织实施 D2—私自使用代乳品及奶具
措施1 ：告知产妇及家属新生儿在出生一周内胃容量的大小，让产妇及家 属了解新生儿是不需要添加母乳以外的其他饮品。
.
定义：
纯母乳喂养是指在6个月内婴儿除母乳外不得接受任何 其他食物、饮料甚至是水。母乳喂养应按需进行、不分昼 夜。不得使用奶瓶、人造奶头或安抚奶嘴。
.
爱婴医院要求 科室现状 选定课题
二、选题理由
住院产妇纯母乳喂养率>=85%
2014年在院产妇的纯母乳喂养率为80.15%
提高在院产妇的纯母乳喂养率
结论：产妇及家属能主动拒绝使用代乳品及奶具，达到预期效果。
.
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施1：制定有针对性母乳喂养知识及技能的培训方案，改善年轻护士的 知识结构。
.
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施2：通过培训考核，使年轻护士能够规范且有效地解决产妇及家属 在母乳喂养方面的问题。
.
三、现状调查
1.世界卫生组织（WHO）与联合国基金会（UNICEF）在大量科学研 究的基础上，于2001年5月通过第55届世界卫生大会向全球联合倡 议“爱婴医院”暨出生后最初6个月纯母乳喂养最新标准。
2.我院妇产科2015年护理质量管理目标中，按照爱婴医院要求纯母 乳喂养率大于等于85%。
3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。
.
八、组织实施 D2—私自使用代乳品及奶具
措施2：从入院开始即进行爱婴医院的宣传工作，禁止将奶瓶奶嘴、代乳 品等可能干预到母乳喂养的工具带入母婴同室。
.
效果验证：
八、组织实施
实施后，我小组再次对产妇及家属私自使用代乳品现象进行调查， 结果见下表：
50 40 30 20 10 0
干预前
干预后
干预前 干预后
提高在院产妇的纯母乳喂养率
.
一、小组概况 二、选题理由 三、现状调查
四、确定目标 五、原因分析
目录
六、要因确认
七、制定对策
八、组织实施
九、效果评价
十、遗留问题与下步打算
.
前言
为了迎接国家爱婴医院复审，使产妇及家属在住院期间掌握母 婴健康知识，教会产妇母乳喂养技巧，进一步提高产妇住院期间纯 母乳喂养率，提升产科护理服务质量，在我院护理部的倡导下，妇 产科护理团队从2015年1月到10月举行10个月的QC活动。本次 QC主题为：提高妇产科住院产妇的纯母乳喂养率。
.
六、要因确认 验证五：护士人员不足
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证六：年轻护士母乳喂养知识掌握不足
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证七：母乳喂养宣传不到位
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
2015年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
.
九、效果评价 妇产科通过此项QC活动的开展，有效地提高了 纯母乳喂养率，规范了护士的护理行为，提高了住 院病人的满意度，并赢得很好的经济效益及社会口 碑。其中产后康复仪的使用2015年1月至目前共计 664人次，经济效益31872元。赢得产妇及家属对 我们医疗卫生行业信任和肯定。为产妇出院回家坚 持六个月内的纯母乳喂养打下很好地基础。
.
六、要因确认 验证八：代乳品过度宣传
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证九：母婴分离
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证十：哺乳环境不好
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
总体结论
要 因
1.乳量不足； 2.私自使用代乳品和奶具；
3.年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
.
七、制定对策
.
八、组织实施 D1—乳量不足
措施1：严格执行三早工作，并设立三早登记本。
.
八、组织实施 D1—乳量不足
措施2：产妇生产后第一天即进行产后康复仪的使用，增加泌乳量。
.
八、组织实施 D1—乳量不足
措施3：制定饮食宣传手册，责任护士分时段进行饮食指导。
.
2014年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
.
一四、、小目组标简设介定
• 活动目标：将住院产妇纯母乳喂养率提高 • 设定目标值：
86
85
84
83
82
81
80.15
80
79
目标值
五、原因分析 妇产科2014年在院期间新生儿纯母乳喂养成功率偏低
的原因（根据问卷调查看各原因所占比重）
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施3：通过对产妇进行母乳喂养指导检查反馈护士工作质量
.
效果验证：
八、组织实施
实施后，对工作5年以下的年轻护士进行一季度一次的培训验证考试，结果见 下表：
120 100
80 60 40 20
0 第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
母乳喂养理论考试 母乳喂养技能考试
结论：年轻护士通过培训，理论和技能成绩稳步提升，达到预期效果。
.
九、效果评价
2015年1月至10月分娩新生儿618人，医学指征81人，符合条件 537人，实际喂养500人，纯母乳喂养成功率达93.1%。
94
92
90
88
86
84
82
80
78
76
74
72
80.15
活动前
93.1
85
目标值
活动后
.
活动前 目标值 活动后
产妇因素 家属因素 医务人员因素 社会因素 其他因素
.
五、原因分析
产妇因素
纯
家属因素
母
乳头扁平、凹陷
乳量不足
过度依赖医务人员
乳
私自使用代乳品 及奶具
喂
养
成
年轻护士母乳喂 养掌握不全
纯母乳喂养，宣传不到位 护士工作量大
代乳品过度 宣传
功
母婴分离
率
低
哺乳环境不好
的
医务人员因素
社会因素
原
其他因素
因
.
六、要因确认 验证一：乳头扁平、凹陷
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证二： 乳量不足
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证三：过度依赖医务人员
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证四：私自使用代乳品及奶具
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
效果验证：
八、组织实施
实施后，2015年5月措施干预产妇与未干预产妇一次母乳量的收集对比，见下表：
60
50
40
30
20
10 5
0 生产当日
15 10
第一天
38 23
第二天
50 30
第三天
未干预 干预后
结论：措施干预后，母乳量增加明显。
.
八、组织实施 D2—私自使用代乳品及奶具
措施1 ：告知产妇及家属新生儿在出生一周内胃容量的大小，让产妇及家 属了解新生儿是不需要添加母乳以外的其他饮品。
.
定义：
纯母乳喂养是指在6个月内婴儿除母乳外不得接受任何 其他食物、饮料甚至是水。母乳喂养应按需进行、不分昼 夜。不得使用奶瓶、人造奶头或安抚奶嘴。
.
爱婴医院要求 科室现状 选定课题
二、选题理由
住院产妇纯母乳喂养率>=85%
2014年在院产妇的纯母乳喂养率为80.15%
提高在院产妇的纯母乳喂养率
结论：产妇及家属能主动拒绝使用代乳品及奶具，达到预期效果。
.
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施1：制定有针对性母乳喂养知识及技能的培训方案，改善年轻护士的 知识结构。
.
八、组织实施 D3—年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
措施2：通过培训考核，使年轻护士能够规范且有效地解决产妇及家属 在母乳喂养方面的问题。
.
三、现状调查
1.世界卫生组织（WHO）与联合国基金会（UNICEF）在大量科学研 究的基础上，于2001年5月通过第55届世界卫生大会向全球联合倡 议“爱婴医院”暨出生后最初6个月纯母乳喂养最新标准。
2.我院妇产科2015年护理质量管理目标中，按照爱婴医院要求纯母 乳喂养率大于等于85%。
3.2014年妇产科住院产妇平均纯母乳喂养成功率为80.15%。
.
八、组织实施 D2—私自使用代乳品及奶具
措施2：从入院开始即进行爱婴医院的宣传工作，禁止将奶瓶奶嘴、代乳 品等可能干预到母乳喂养的工具带入母婴同室。
.
效果验证：
八、组织实施
实施后，我小组再次对产妇及家属私自使用代乳品现象进行调查， 结果见下表：
50 40 30 20 10 0
干预前
干预后
干预前 干预后
提高在院产妇的纯母乳喂养率
.
一、小组概况 二、选题理由 三、现状调查
四、确定目标 五、原因分析
目录
六、要因确认
七、制定对策
八、组织实施
九、效果评价
十、遗留问题与下步打算
.
前言
为了迎接国家爱婴医院复审，使产妇及家属在住院期间掌握母 婴健康知识，教会产妇母乳喂养技巧，进一步提高产妇住院期间纯 母乳喂养率，提升产科护理服务质量，在我院护理部的倡导下，妇 产科护理团队从2015年1月到10月举行10个月的QC活动。本次 QC主题为：提高妇产科住院产妇的纯母乳喂养率。
.
六、要因确认 验证五：护士人员不足
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证六：年轻护士母乳喂养知识掌握不足
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证七：母乳喂养宣传不到位
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
2015年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
.
九、效果评价 妇产科通过此项QC活动的开展，有效地提高了 纯母乳喂养率，规范了护士的护理行为，提高了住 院病人的满意度，并赢得很好的经济效益及社会口 碑。其中产后康复仪的使用2015年1月至目前共计 664人次，经济效益31872元。赢得产妇及家属对 我们医疗卫生行业信任和肯定。为产妇出院回家坚 持六个月内的纯母乳喂养打下很好地基础。
.
六、要因确认 验证八：代乳品过度宣传
调查人：王红娟 刘慧
地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证九：母婴分离
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
六、要因确认 验证十：哺乳环境不好
调查人：王红娟 刘慧 地点：妇产科 时间： 2015月3月
.
总体结论
要 因
1.乳量不足； 2.私自使用代乳品和奶具；
3.年轻护士母乳喂养知识掌握不足。
.
七、制定对策
.
八、组织实施 D1—乳量不足
措施1：严格执行三早工作，并设立三早登记本。
.
八、组织实施 D1—乳量不足
措施2：产妇生产后第一天即进行产后康复仪的使用，增加泌乳量。
.
八、组织实施 D1—乳量不足
措施3：制定饮食宣传手册，责任护士分时段进行饮食指导。
.
2014年各月份住院产妇纯母乳喂养情况
.
一四、、小目组标简设介定
• 活动目标：将住院产妇纯母乳喂养率提高 • 设定目标值：
86
85
84
83
82
81
80.15
80
79
目标值
五、原因分析 妇产科2014年在院期间新生儿纯母乳喂养成功率偏低
的原因（根据问卷调查看各原因所占比重）