心理护理诊断

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抑郁状态的主要护理诊断

抑郁状态的主要护理诊断抑郁状态的主要护理诊断引言：抑郁状态是一种严重的心理疾病，对患者的生活、工作和人际关系都会造成严重的影响。

在护理过程中，诊断是一个关键的步骤，它能帮助护士更好地了解患者的情绪和需要，并为之后的护理计划制定提供指导。

本文将重点探讨抑郁状态的主要护理诊断，帮助护士更好地理解和应对这一疾病。

一、范围和定义抑郁状态是一种精神疾病，其主要特征包括情绪低落、兴趣和乐趣丧失、自我价值感下降、注意力和集中力减退、睡眠障碍等。

抑郁状态可能是短暂的，也可能持续时间更长，甚至演变成严重抑郁障碍。

二、护理诊断根据《护理诊断手册》第十版的分类，抑郁状态的主要护理诊断可以包括以下几方面：1. 自残风险（Risk for Self-Harm）抑郁状态的患者常常具有自杀或自残的风险，因此护士应该关注患者的自杀意念、自残行为以及是否具备自杀或自残的能力。

护士可以通过与患者建立信任关系并询问相关问题，来对患者的自残风险进行评估。

对于高危患者，护士需要实施一系列的干预措施，如密切监测、安全措施的采取和协助患者建立支持系统等。

2. 帮助患者面对情绪（Hopelessness）抑郁状态的患者常常感到无助和绝望，甚至产生自杀的念头。

护士应该关注患者的自我感觉和情绪状态，并积极与患者沟通，倾听他们的内心痛苦。

护士应该通过积极的沟通、运用心理干预技术以及协助患者建立积极的应对策略，来帮助患者重新找回希望和信心。

3. 社交孤立（Social Isolation）抑郁状态的患者常常缺乏兴趣和动力去参与社交活动，从而导致与他人的隔离和孤立。

护士应该与患者密切合作，了解他们的社交需求和障碍，并为患者提供支持和鼓励，帮助他们参与到社交活动中。

护士还应该协助患者建立和维护社交关系，并推荐适合的支持团体和咨询资源。

4. 失眠（Insomnia）抑郁状态的患者常常受到睡眠障碍的困扰，包括入睡困难、睡眠中断和早醒等。

护士应该了解患者的睡眠情况，并帮助他们建立良好的睡眠习惯和环境。

心理健康问题患者的护理诊断及目标

心理健康问题患者的护理诊断及目标心理健康问题是一个全球性的挑战，它对患者的生活质量和心理幸福感产生了严重影响。

因此，为心理健康问题患者提供适当的护理诊断和制定合理的护理目标变得尤为重要。

本文将探讨心理健康问题患者的护理诊断及目标，以帮助护理人员更好地了解和应对这一常见但严峻的挑战。

护理诊断1. 自我概念困扰：心理健康问题患者常常由于负面的自我认知而产生困扰。

护理人员应该充分了解患者的自我概念，并帮助他们建立积极的自我认知。

2. 焦虑：焦虑可能是心理健康问题的常见症状之一。

护理人员需要评估患者的焦虑水平，并通过提供适当的支持和心理疏导来减轻患者的焦虑感。

3. 抑郁：抑郁是影响心理健康问题患者最常见的情绪症状之一。

护理人员应该识别患者的抑郁症状，并制定相应的护理措施，如心理治疗和药物治疗。

4. 自我伤害风险：心理健康问题患者有时可能表现出自我伤害的倾向。

护理人员必须评估患者的自我伤害风险，并采取必要的措施来确保他们的安全。

护理目标1. 提升自尊心：通过参与积极的自我形象塑造活动，帮助患者提升自尊心和自信心。

2. 减轻焦虑：通过提供心理疏导、放松训练和认知行为疗法等手段，帮助患者减轻焦虑感。

3. 缓解抑郁：通过药物治疗和心理治疗等综合干预手段，帮助患者缓解抑郁症状，提升整体心理状态。

4. 风险管理：采取有效的风险管理策略，确保心理健康问题患者的自我伤害风险得到有效控制。

5. 改善社交技巧：帮助患者提高社交技巧，增加人际交往的乐趣和成功率，从而改善其心理健康状况。

6. 增强应对能力：通过心理教育和训练，加强患者的应对能力，使其更有效地应对生活中的各种挑战和压力。

结语在护理心理健康问题患者时，准确的护理诊断和制定合理的护理目标至关重要。

护理人员应通过了解患者的自我概念困扰、焦虑、抑郁和自我伤害风险等方面的需求，为他们提供个性化的、全面的护理支持。

通过提高患者的自尊心，减轻焦虑和抑郁感，有效管理自我伤害风险，改善其社交技巧和增强应对能力，我们可以帮助心理健康问题患者恢复并维持他们的心理健康状态。

NANDA心理问题护理诊断学生版

NANDA 心理护理诊断（部份）NO. 1语言沟通障碍（impaired verbal communication）【概念】个人在与人交往中，利用和理解语言的能力低下甚或丧失的状态。

NO 2．社交障碍impaired social interaction【概念】个人参加的社会交往，有不足、过量或无效的情形。

【诊断依据】主要依据：1．口述或观察到在社交场合的不舒适感。

2．口述或观察到无法沟通或取得满意的归属感，照顾和分享的感觉。

次要依据：1．家庭成员诉说其交往方式有改变。

2．缺乏动力、丧失自尊、自理能力差、较严峻的焦虑，没有固定职业等情形。

【病因和促成因素】1．病理生理方面身体活动受限制，有慢性疾病或肢体缺失等。

有智力迟滞、听觉、视觉缺点或语言障碍，自我概念紊乱和思维障碍等。

2．情境方面缺乏能增进融洽的知识和技能。

缺乏可依托的亲属和朋友。

医治性隔离。

环境的障碍，如交通不方便。

社会，文化的不协调。

社交孤立social isolation【概念】个人经受到了孤独，并感到是被人强加予的消极或要挟的状态。

【诊断依据】主要依据：1．表示有不可解释的恐惧或被遗弃感。

2．希望与人更多的接触。

由于社交孤立是主观感觉的情形，因此有关孤独的感觉都必需通过证实，其表现的方式也有很多，以下可供参考。

主观依据：1．与他人相处时，表现出孤独感和有被拒绝的感觉。

2．在公共场合没有安全感客观依据：1．没有起支持作用的重要成员，如家眷、朋友和组织集体。

2．表情悲伤而呆滞。

3．表现与其进展年龄不符合的或不成熟的兴趣和活动。

4．无法沟通、畏缩、无眼神接触。

5．寻求孤独或生活在次要文化群体中。

6．有身体或精神缺点及健康状况有改变的证据。

角色紊乱altered role performance【概念】个人感受自己的角色扮演方面受到干扰。

【诊断依据】1．对角色的感知有所改变。

2．否定角色。

3．对他人的角色感受也有所改变。

4．有角色冲突。

5．必需改变身体情形以再担任角色。

恐惧的护理诊断

恐惧的护理诊断1、定义使病人面临某种具体而明确的威胁或危险时所产生的一种心理体验。

2、依据①自诉有恐慌、惊惧、心神不安。

②有哭泣、逃避、警惕、挑衅性行为。

③活动能力减退、冲动性行为和疑问增多。

④躯体反应可表现为颤抖、肌肉紧张力增高、四肢疲乏、心跳加快、血压升高、呼吸短促、皮肤潮红或苍白、多汗、注意力分散、易激动、记忆力减退、失眠多梦、瞳孔散大，严重者可出现晕厥、胃肠活动减退、厌食等。

3、相关因素①病人能说出引起恐惧的原因。

②病人能正确采用对待恐惧的有关知识和方法。

③病人的恐惧感减轻，恐惧的行为表现和体征减少。

4、护理措施①对病人的恐惧表示理解，鼓励病人表达自己的感受，并耐心倾听病人说出恐惧的原因。

②减少和消除引起恐惧的医源性相关因素。

③充分地介绍与病人有关的医务人员、卫生员及病友的情况。

④尽量避免患者接触到抢救或危重病人⑤家庭成员参与，共同努力缓解病人的恐惧心理，如陪伴转移注意力的交谈，适当的按摩等。

⑥儿童患者可请父母适当陪伴。

⑦根据病人的兴趣和可能，鼓励病人参加一些可以增加舒适和松弛的活动，如呼吸练习、气功、太极拳、肌肉松弛术、瑜珈术等。

⑧鼓励病人参加文化活动，读书报、听音乐、看电视及棋类活动。

⑨对患者的进步及时给予肯定和鼓励。

注：恐惧与焦虑的区别在于引起恐惧的威胁是比较具体的，如手术、野兽动物、黑暗等，当威胁不存在时，恐惧也就消失了；而焦虑则是对一个人的信念和保障的威胁所产生的一种模糊的忧虑和不适感。

恐惧和焦虑能长生相似的交感神经反应，如心血管系统兴奋、出汗、颤抖和口干等，但焦虑还出现副交感神经的反应，如胃肠活动增加，而恐惧是胃肠活动减退。

从行为上看，恐惧者表现为注意力和警惕性增高，，可采取逃避或进攻开奖的威胁的危险性；但焦虑者则表现为全身不安、失眠、无助感，和对情景的模糊感，并且不容易躲避和主动出击。

NANDA 心理问题护理诊断学生版

NANDA 心理护理诊断（部分）NO. 1语言沟通障碍（impaired verbal communication）【定义】个人在与人交往中，使用和理解语言的能力低下甚或丧失的状态。

NO 2．社交障碍impaired social interaction【定义】个人参加的社会交往，有不足、过多或无效的情况。

【诊断依据】主要依据：1．口述或观察到在社交场合的不舒适感。

2．口述或观察到无法沟通或获得满意的归属感，照顾和分享的感觉。

次要依据：1．家庭成员诉说其交往方式有改变。

2．缺乏动力、丧失自尊、自理能力差、较严重的焦虑，没有固定职业等情况。

【病因和促成因素】1．病理生理方面身体活动受限制，有慢性疾病或肢体缺失等。

有智力迟滞、听觉、视觉缺陷或语言障碍，自我概念紊乱和思维障碍等。

2．情境方面缺乏能促进融洽的知识和技巧。

缺乏可依靠的亲属和朋友。

治疗性隔离。

环境的障碍，如交通不方便。

社会，文化的不协调。

NO.3 社交孤立social isolation【定义】个人经受到了孤独，并感到是被人强加予的消极或威胁的状态。

【诊断依据】主要依据：1．表示有不可解释的恐惧或被遗弃感。

2．希望与人更多的接触。

由于社交孤立是主观感觉的情况，因此有关孤独的感觉都必须经过证实，其表现的方式也有很多，以下可供参考。

主观依据：1．与他人相处时，表现出孤独感和有被拒绝的感觉。

2．在公共场合没有安全感客观依据：1．没有起支持作用的重要成员，如家属、朋友和组织团体。

2．表情悲伤而呆滞。

3．表现与其发展年龄不符合的或不成熟的兴趣和活动。

4．无法沟通、退缩、无眼神接触。

5．寻求孤独或生活在次要文化群体中。

6．有身体或精神缺陷及健康状况有改变的证据。

NO.4 角色紊乱altered role performance【定义】个人感受自己的角色扮演方面受到干扰。

【诊断依据】1．对角色的感知有所改变。

2．否认角色。

3．对他人的角色感受也有所改变。

护理心理学案例

护理心理学案例案例一护理心理诊断1无效性否认：与病人缺乏心绞痛的相关知识有关2恐惧：与病人突然出现的疼痛有关3调节障碍：与病人缺乏自信有关心里护理措施1:及时使用镇痛剂如肌注杜冷丁或使用镇痛泵，明确诊断后，舌下含服硝酸甘油，安静休息2：给病人讲解心绞痛相关知识以及安慰预后没有严重的生活障碍，但当心绞痛的疼痛程度增加和时间延长时及时就医，可能转为心肌梗塞，强调按时按量服药的重要性3安慰患者，安慰患者的紧张情绪，使患者心情愉悦，减少刺激因素案例二心理护理诊断：1.自我形象紊乱：与烧伤导致容貌被毁，产生自卑心理有关。

2.焦虑：与病人担心因容貌被毁而变得糟糕有关。

3.睡眠障碍：与病人思考过多因不能入睡有关。

护理措施1.安慰病人，缓解病人焦虑的情绪，采用音乐疗法，若无效可遵医嘱使用镇静安眠药物。

2.将病人的担心委婉告诉其丈夫，并动员家庭为病人舒解情绪。

3.可以为病人积极寻找正规的整容医院，积极鼓励病人。

4.保持环境安静整洁，减少噪音案例三心理护理诊断：1.焦虑：与担心手术对应征入伍有影响有关2.恐惧：与患者没有做过手术心里恐惧有关3.预感性悲哀：与患者担心手术对应征入伍有影响有关心理护理措施：1.提供舒适的住院环境：保证病人充足的睡眠，减轻病人的焦虑2.安慰开导：告知病人手术的准备和并发症，普及病人知识。

消除病人的不良情绪，给予病人心理支持3.主动倾听：主动倾听患者的心理诉求，满足其合理的心理需要4.社会支持：因为患者是受家庭影响，可以让患者家属及其朋友安慰鼓励患者，给予其心理支持，帮助患者情绪管理，鼓励患者，树立信心。

病人情绪低落的护理诊断

病人情绪低落的护理诊断病人情绪低落是一种常见的心理状态，对于护理人员来说，了解和应对病人情绪低落至关重要。

本文将探讨病人情绪低落的护理诊断，并提供一些有效的护理措施，以帮助病人恢复积极的情绪状态。

一、病人情绪低落的护理诊断1. 自我价值感降低：病人可能因疾病、身体不适或生活变化而感到自我价值降低，缺乏自信心和自尊心。

2. 社交隔离：病人可能因疾病或身体限制而无法参与社交活动，导致感到孤独和与他人的隔离。

3. 情绪调节困难：病人可能无法有效地调节情绪，经常处于情绪低落的状态，无法从负面情绪中摆脱出来。

4. 希望缺失：病人可能对未来感到绝望，缺乏对生活的希望和积极的展望。

二、护理措施1. 建立信任关系：护理人员应与病人建立良好的信任关系，倾听病人的感受和需求，让病人感到被关心和理解。

2. 提供情感支持：护理人员可以通过倾听、安慰和鼓励的方式，给予病人情感上的支持，帮助他们缓解情绪低落。

3. 促进社交互动：护理人员可以组织一些适合病人参与的社交活动，如小组讨论、娱乐活动等，帮助病人与他人建立联系，减少社交隔离感。

4. 提供心理教育：护理人员可以向病人提供关于情绪管理和积极心态的教育，帮助他们学会有效地调节情绪，树立积极的生活态度。

5. 鼓励参与康复活动：护理人员可以鼓励病人积极参与康复活动，如体育锻炼、艺术创作等，帮助他们恢复自信和自尊心。

6. 提供心理咨询：对于情绪低落较为严重的病人，护理人员可以建议他们接受专业的心理咨询，以获得更深入的支持和帮助。

7. 定期评估和记录：护理人员应定期评估病人的情绪状态，并详细记录相关信息，以便及时调整护理计划和措施。

三、总结病人情绪低落是一种常见的心理状态，对于护理人员来说，了解和应对病人情绪低落至关重要。

通过建立信任关系、提供情感支持、促进社交互动、提供心理教育、鼓励参与康复活动、提供心理咨询以及定期评估和记录等护理措施，可以帮助病人恢复积极的情绪状态，提高生活质量。

精神科护理诊断及措施

精神科护理诊断及措施引言精神科护理是针对精神疾病患者的综合性护理，旨在帮助患者恢复或改善心理健康和功能。

在精神科护理中，诊断是护理措施的基础，它可以帮助护理人员理解患者的心理健康状况和问题，并制定相应的护理计划。

本文将探讨精神科护理中常见的诊断及相应的护理措施。

一、焦虑诊断及护理措施1.1 焦虑诊断•焦虑状态•恐慌障碍•创伤后应激障碍1.2 护理措施•建立安全、支持性的护理环境，提供情感支持。

•通过心理治疗、药物治疗等方法缓解焦虑症状。

•教育患者掌握应对焦虑的技巧，如深呼吸、放松训练等。

二、抑郁诊断及护理措施2.1 抑郁诊断•抑郁情感•抑郁性障碍•双相情感障碍2.2 护理措施•建立信任关系，提供情感支持。

•鼓励患者参与适度的体力活动，如散步、运动等。

•给予药物治疗，如抗抑郁药物等。

三、精神分裂诊断及护理措施3.1 精神分裂诊断•思维障碍•幻觉妄想症状•强迫症状3.2 护理措施•提供稳定的护理环境，降低刺激。

•协助医生进行药物治疗，并监测药物副作用。

•与患者建立合作关系，鼓励患者参与群体活动。

四、人格障碍诊断及护理措施4.1 人格障碍诊断•边缘型人格障碍•强迫型人格障碍•避免型人格障碍4.2 护理措施•建立积极的护理关系，提供情感支持。

•教育患者掌握适应性行为技巧，改变不良的人际互动模式。

•辅助患者学习解决问题和决策的能力。

结论精神科护理中的诊断和护理措施是帮助患者恢复心理健康和功能的重要手段。

本文讨论了焦虑、抑郁、精神分裂和人格障碍等常见的诊断及相应的护理措施。

正确的诊断可以帮助护理人员制定有效的护理计划，提供安全、有效的护理服务。

通过综合使用情感支持、药物治疗、心理治疗等手段，患者可以获得更好的康复效果。

心理护理诊断前的信息分析主要包括

心理护理诊断前的信息分析主要包括
心理护理诊断前的信息分析主要包括以下几个方面：
1. 个人信息：包括患者的姓名、性别、年龄、教育程度、职业等基本情况,以及患者的病史、家庭背景、婚姻状况等。

2. 症状分析：对患者的主观和客观症状进行评估,了解患者的情绪、认知、行为、生理反应等方面的表现,并进行分类、量化和描述。

3. 心理评估：包括各种心理测量工具、问卷、测试、采访等方法,以获取客观的心理信息,如心理健康水平、个性特征、人际关系、应对方式、自我认知、情绪状态等。

4. 环境评估：了解患者所处的社会环境、文化环境、家庭环境等,以及患者在环境中的角色和互动,如亲友关系、工作环境、社交圈子等。

综合以上信息,心理护理人员可以建立患者的个体化档案,并进行综合分析,以便制定针对性的治疗和护理计划。

常见的心理反应及其护理诊断

常见的心理反应及其护理诊断常见的心理反应及其护理诊断1、焦虑焦虑是应激引起矛盾冲突所产生的心理状态。

也是由于一种即将发生和已经发生或预期的威胁而导致的一种痛苦不安的心理状态。

每个人焦虑的行为表现都是既复杂而又有所不同部。

焦虑所引起的行为表现有内在反应和外在反应两方面：A、内在反应：（a）大脑知觉（感受）受到威胁后，经自主神经系统的交感神经束传到肾上腺髓质；（b）肾上腺素分泌增加，使呼吸加深，心率增快，血压上升，并使血糖升高；下视丘促进脑下垂体活动。

分泌促肾上腺皮质激素；（d）其他生理改变；皮肤苍白，口干，出汗，排尿及排便增加，瞳孔扩张、食欲降低或过度进食，酷嗜（酒、香烟等），恶心与呕吐，甚至引起溃疡性结肠炎，消化性溃疡，胀气与暧气，失眠或嗜睡，疲劳，秃发，头痛或腹痛，停经，剧渴，口吃。

抽搐，肌肉痉挛，心脏神经官能症（心绞痛）等。

B、外在反应：当个体面临威胁时，表现出某些行为来应付面临的威胁。

一般有两种行为表现。

一种是面对威胁、抵抗，来进行反抗的表现，不管结果是适应的还是无效的。

另一种表现逃避行为，以不安的情境退出的反应。

以上两种行为表现是焦虑所引起的心理改变。

常见的行为表现有以下几种。

（a）愤怒：是一种个体试图去对抗威胁的应付机转。

可直接地、含蓄地或间接地表达。

（b）否认；是以逃避方式来应付引起焦虑的刺激。

伪装快乐：以否认的方式为其应付机转。

逃避令人感到痛苦的情境；（d）专心于迫取某种括动：应用理智，试图脱离引起焦虑的情境之中；（e）哭泣：是个体处于无助或优伤的状态，哭泣可以帮助驱散一些与焦虑有关的挫折感。

也有的个体由于无法解决压力而哭泣；（f）罪恶感：这种焦虑反应常表现在个体在做某件时才导致此种挫折，而引起心理压力排情境。

（g）抑郁：一种强烈的悲伤、颓丧或不愉快的感觉，常是伴随焦虑而来表现；（h）角色失败；焦虑可以促使角色失败，而角色失败的个体也有可能产生焦虑；（I）无法有效地运用支持系统：正处于焦虑的个体、有可能无法识别并有效地向支持系统求助。

128个护理诊断和措施大全

128个护理诊断和措施大全
一、护理诊断
1、情境不安：患者由于感到紧张，情绪低落，对周围环境缺乏认同感而产生心理不安。

2、社会支持不足：患者缺乏社会支持，缺乏与外界的交流和友谊，产生孤独感和寂寞感。

3、精神失调：患者神经衰弱，情绪波动，精神压抑，心理紊乱，表现出不适当的情绪和行为。

4、社会技能缺乏：患者缺乏社会应对技巧，无法有效地处理社会问题，极易受外界的影响，影响自我发展。

二、护理措施
1、宣泄情绪：帮助患者认清现有情绪，及时宣泄情绪，形成克服困难的信心。

2、提供支持：给予患者安全可靠的社会支持，建立社会友谊，加强人际关系。

3、进行心理调整：指导患者进行认知调整，改善情绪不稳定、心理压力等，缓解心理压力，降低抑郁症状。

4、提高社会技能：教会患者解决社会冲突、解决社会问题的技巧，增强自我应对能力，提高对外界的抵抗力。

心理护理学习记录-第四节心理护理诊断

A、社交障碍：个人社会交往不足、过多或无效。
B、社交孤立：个人经受到了孤独，并感到是被人强加予的消极或威胁的状态。
C、角色紊乱：个人感受自己的角色有所改变，受到干扰，有角色冲突。
D、父母不称职：父母不能创造，个能促进抚育子女个长发展的良好条件的状态。
E、家庭应付能力低下：家庭原来有效的功能因经受应激原的挑战而处于失调的状态。
H、调节功能受损：个人不能改变其生活方式或行为，以适应其健康状况的变化。
I、绝望：个人处于自认为走Fra bibliotek无路，没有能力活动的状态，凡事被动、反应降低、感情淡漠。
J、个人应对无效：在个人面临生活需求和角色责任时，其适应行为和解决问题的能力有障碍，自诉无力应对。
K、防卫性应对：基于自我保护型态，个人处于反复表现错误的、过分自信的自我评价状态。这种自我保护型态是为了防卫，对肯定自我利益所感到的潜在的威胁。
2008年医院心理护理学习记录
科室：五病区护士长：
时间
2008-11-20
参加
人员
内容记录
第四节心理护理诊断
一、定义
护理诊断是对一个人生命过程中的生理、心理、社会文化、发展及精神方面健康问题的说明，这些问题是属于护理职责范围以内，能用护理方法解决的。
护措诊断分类方法有两种，一种是在1986年召开的国际护理诊断会议上决定的，是用人类反应型态作为护理诊断分类依据。另一种是按功能性健康型态来分类。有关心理反应方面的护理诊断常见的有：
V、预感性悲哀：在实际失落前发生的、种悲哀反应状态。
W、焦虑：一种模糊筋不适感，其来源对个人来说通常是非特异的和不可知的。焦虑本人不能识别威胁。
X、恐惧：由于一种被认为是危险的明确来源所引起的惧怕感。
未参加者请阅读本记录并签名：1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.

心理护理诊断

心理护理诊断依据北美护理诊断协会对护理诊断所下的定义，我国学者葛慧坤教授对心理护理诊断做出这样的解释：“心理护理诊断是对一个人生命过程中心理、社会、精神、文化方面的健康问题反应的陈述，这些问题是属于心理护理职责之内，是能用心理护理方法加以解决的。

”截止到2000年，北美护理诊断协会已制订了155项护理诊断，其中约三分之二的护理诊断描述的是心理、社会方面的健康问题。

我国有学者在学习、参照北美护理诊断协会有关内容的基础上，本着一要对临床护理工作具有实际指导意义，二要适合我国的国情，三要易被我国广大护理工作者所理解、接受的宗旨，筛选出目前我国临床常用的九个心理护理诊断，现介绍如下。

（1）无效性否认。

无效性否认是指个体有意或无意地采取了一些无效的否认行为，试图减轻因健康状态改变所产生的焦虑或恐惧。

（2）调节障碍。

调节障碍是指个体处于不能改善和调整其生活方式或行为，以使其适应健康状况变化的状态。

（3）语言沟通障碍。

语言沟通障碍是指个体在与人交往过程中，使用或理解语言的能力处于降低或丧失的状态。

亦即个体表现出不能与他人进行正常的语言交流。

（4）自我形象紊乱。

自我形象紊乱是个体对自身身体结构、外观、功能的改变，在感受、认知、信念及价值观方面，出现健康危机。

（5）照顾者角色障碍。

照顾者角色障碍是指照顾者在为被照顾者提供照顾的过程中，所经受的或可能将经受的躯体、情感、社会和（或）经济上的沉重负担状态，照顾者感受到难以胜任照顾他人的角色。

（6）预感性悲哀。

预感性悲哀是指由于感知个人或家庭可能发生的丧失（人物、财物、工作、地位、理想、人际关系、身体各部分）而引起的情感、情绪及行为反应。

（7）精神困扰。

精神困扰是指个体处于一种对其生命提供力量、希望和意义的信念或价值系统发生紊乱的状态，也就是说个体的信仰、价值观处于一种紊乱的状态。

（8）焦虑。

焦虑是病人面临不够明确的、模糊的或即将出现的威胁或危险时，所感受到的一种不愉快的情绪体验。

情绪低落的护理诊断怎么写

情绪低落的护理诊断怎么写
1.有自伤的危险相关因素：①严重抑郁悲观情绪；②自责自罪观念；③有消极观念和自杀企图和行为；④有昼重夜轻的特点；⑤无价值感受。

2.营养失调低于机体需要量。

相关因素：①自责自罪观念，认为自己丧失了工作能力，成为废人；②失眠、乏力、食欲不振；③严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。

3.保持健康能力改变相关因素：①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变；②个人应对无效；③对精神困扰无能为力；④躯体症状。

4.睡眠型态紊乱相关因素：①不安和激动，充满悲观情绪，入睡困难；②昼重夜轻，以早醒为特征；③醒后难以再入睡，度日如年，情绪消沉以清晨最重。

5.思维过程改变相关因素：①抑郁情绪影响认知活动和记忆力；②可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状；③思维联想受抑制，自觉脑子迟钝，思路闭塞，言语速度慢，语调低沉。

6.社交孤立相关因素：①严重抑郁悲观情绪；②社会行为不被接受；③社会价值不被接受；④健康状况有改变。

7.个人应对无效相关因素：①不能满足角色期望；②无力解决问题，认为自己丧失工作能力，成为废人；③社会参与有改变，对工作、学习、家庭、前途丧失信心；④使用心理防卫机制不恰当。

焦虑的护理诊断

焦虑的护理诊断1、定义病人即将出现的、不够明确的、模糊的威胁或危险时所产生的一种心理体验。

2、依据（1）情感方面：患者自诉有忧郁、压抑感，预感不幸，神经过敏，缺乏自信，有无助感，不能放松，失去控制等。

临床上可表现有激动易怒，哭泣，退缩，缺乏动机，自责或谴责他人等。

（2）认知方面：可表现为健忘，沉思，注意力不集中，对周围不注意，思维中断或不愿意面对现实等。

（3）生理方面：可表现为脉搏、呼吸增快，血压升高,面色潮红，手脚湿冷，疲劳和虚弱感，口干、眩晕、失眠等：还可出现恶心、呕吐、腹泻、尿频等症状：运动方面可出现颤抖，肌肉僵硬，坐立不安等表现。

3、相关因素（1）与预感到个体健康受到威胁有关。

（2）与手术/检查有关。

（3）与诊断不明（预后不清）有关。

（4）与不适应环境有关。

（5）与已经预感到将要失去亲人（离婚）有关。

（6）与担心社会地位改变（担心事业受到影响）有关。

（7）与经济困难有关。

（8）与受到他人焦虑情绪感染有关。

注：轻度的焦虑能够成功地帮助人适应生活。

中度以上的焦虑方能对人的正常生活和躯体健康产生不同程度的负面影响，因而需要提供护理帮助。

4、预期目标（1）能说出应对焦虑的原因及自我具体表现。

（2）能运用应对焦虑的有效方法。

（3）焦虑有所减轻，生理和心理上的舒适感有所增加。

5、护理措施（1）理解同情病人的感受，和病人一起分析其焦虑产生的原因及表现，并对其焦虑程度作出评价。

（2）理解病人，耐心倾听病人的诉说。

（3）允许病人来回踱步或哭泣。

（4）当病人表现愤怒时，除过激行为外，不应加以限制。

（5）对病人提出的问题要给予明确、有效和积极的信息，建立良好的治疗性联系。

（6）创造安静、无刺激的环境。

（7）限制患者与其他具有焦虑情绪的患者及亲友接触。

（8）向病人蜿蜒说明焦虑对身心健康和人际关系可能产生的不良影响。

（9）帮助并指导患者及家属应用松弛疗法、按摩等。

（10）帮助病人总结以往对付挫折的经验，探讨正确的应对方式。

护理诊断焦虑护理措施

护理诊断：焦虑护理措施简介焦虑是一种常见的心理现象，可以影响个体的情绪、思考和行为。

在医疗环境中，许多患者会经历焦虑情绪，这可能是因为诊断不确定性、手术前后的担心、疼痛或不适感等引起的。

护理团队应与患者合作，采取相应的护理措施来减轻患者的焦虑程度，提供安全和舒适的环境，帮助患者应对焦虑情绪。

护理措施1. 有效的沟通沟通是减轻患者焦虑的重要手段。

护士应使用简单、明确的语言与患者进行有效的沟通，确保患者理解其诊断、治疗和护理计划。

护士应展示出关切和同理心，以建立积极的护患关系。

此外，护士还应鼓励患者表达自己的担忧和疑虑，并提供相应的解释和支持。

2. 提供信息和教育患者对疾病和治疗的了解可以减轻焦虑。

护士应向患者提供准确的信息，包括诊断、预后、治疗选项和预期效果等方面的内容。

此外，护士还应提供相关的教育材料，以帮助患者更好地了解和管理自己的情况。

3. 使用放松技巧放松技巧是一种非药物干预手段，可以帮助患者减轻焦虑。

护士可以向患者教授一些简单的放松技巧，如深呼吸、肌肉放松和冥想等。

这些技巧可以帮助患者减少紧张感，提高自我控制能力，并促进身心的舒适。

4. 提供情绪支持护士应提供情绪支持，帮助患者应对焦虑情绪。

护士可以与患者进行情绪交流，鼓励其表达自己的情感和不安。

同时，护士还可以提供情绪支持的技巧和建议，如通过参与愉快的活动、与亲友交流、寻求心理咨询等来减轻焦虑。

5. 创建安全和舒适的环境一个安全和舒适的环境对于减轻患者的焦虑非常重要。

护士应确保病房的干净整洁，维持适当的温度和湿度，减少噪音和光线的刺激。

此外，护士还可以为患者提供舒适的床上用品和适当的照顾，如按摩、音乐疗法等，以帮助患者放松身心。

6. 激励积极的自我护理积极的自我护理可以帮助患者更好地应对焦虑。

护士应鼓励患者积极参与自己的护理过程，如按时服药、合理饮食、适当运动等。

此外，护士还可以提供一些有用的自我管理技巧，以帮助患者提升自我护理的能力和信心。

常见疾病心理反应及其护理诊断

常见疾病心理反应及其护理诊断疾病心理反应是指正常人患病后所产生的各种心理反应，通常表现为负性情绪，如焦虑、疼痛、恐惧、悲伤、抑郁、悲观等。

当人体长期处于负性情绪时，免疫细胞对病原微生物的吞噬能力减弱，产生细胞因子、淋巴因子、抗体、补体的分泌功能降低，进而对病原异物的识别功能减退，导致机体的整体抗病能力下降，甚至会延长康复期并可能对愈后的个性也产生重要影响。

因此，如何全面细致地观察患者的言行举止，体察其心理变化，作出恰当的护理诊断，以便有放矢地给予身心两方面的护理，显得尤为重要。

本文就几种常见的疾病性心理反应如焦虑、疼痛、恐惧、抑郁等表现，其原因、护理诊断等简要讨论如下。

1 焦虑1．1 焦虑的生理及心理反应焦虑是由于应激而产生的一种烦躁不安的心理状态，通常表现出明显的生理反应和心理改变。

中医认为焦虑症多为肝失疏泄,心肾不交证。

现代医学研究表明，其发病机制可能与脑内神经递质-受体系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴等系统功能失调有关[1]。

由于肝气郁滞，内分泌失调，患者通常表现为纳差、腹胀、嗳气、口干、易汗、心悸、恶心、呕吐、疲劳、停经、口吃、抽搐、心脏神经官能症等内在生理反应。

患者的心理反应也会随之发生变化，通常表现为抵抗或逃避。

其外在行为通常有愤怒、否认、伪装快乐、专心于某种活动、哭泣、负罪感、角色失败等。

苏宝珠等采用“交谈法”对280例住院患者进行了随机调查，结果80%以上的被调查者均不同程度地表现出各种焦虑性心理反应[2]。

1．2 焦虑产生的影响因素焦虑产生的影响因素是多方面的，如遗传因素、性格特征、精神因素及生物学因素等。

遗传因素在焦虑症的发生中起重要作用，其血缘亲属的同病率为15%，其中单卵双生子高达50%。

自卑、自信心不足、胆小怕事、谨小慎微等性格特征也容易使患者对轻微挫折或身体不适感到紧张或引起情绪波动，从而造成焦虑。

轻微挫折和不满等精神因素也可成为焦虑的诱因。

在生物学因素方面，研究表明，焦虑症患者的血乳酸水平均较正常人显著增高，常有肾上腺素和去甲肾上腺素的过度释放，许多主要影响中枢5-羟色胺的药物对焦虑症有效，说明其生物学因素是多方面的。

悲观的护理诊断

悲观的护理诊断
悲观的护理诊断可能包括以下内容：
1. 心情低落：患者情绪低落，无法摆脱消极的情绪和负面的想法。

2. 自我否定：患者对自己的能力和价值产生怀疑和否定，缺乏自信心。

3. 社交障碍：患者对社交活动感到不安或害怕，避免与他人互动和沟通。

4. 自我伤害：患者有自残行为或自杀念头，需要密切监测和干预。

5. 睡眠障碍：患者有失眠或睡眠过度的问题，影响身体和心理健康。

6. 饮食障碍：患者对食物和饮水有特殊的要求或限制，导致营养不良或健康问题。

7. 身体不适：患者可能出现身体疼痛、肌肉紧张等不适症状，需要进行症状缓解和舒适护理。

针对以上问题，护理人员应该通过心理支持、药物治疗、营养调理、身体保健等多种手段，帮助患者尽快恢复身心健康。

同时，也需要关注患者的家庭和社会环境对其治疗的影响，积极开展康复训练和社交活动，提高患者的自尊心和生活质量。

心理护理诊断心得体会

心理护理诊断心得体会心理护理诊断是心理护理中的一个重要环节，通过对受护理者进行分析和评估，确定其心理问题和需求，为其提供个性化的心理干预和支持。

在进行心理护理诊断的过程中，我深有体会和收获。

首先，心理护理诊断的目的是了解受护者的心理问题和需求。

通过与受护者的沟通和观察，我可以获取到他们内心世界的一些线索，如情绪变化、行为表现、言语内容等。

同时，我还可以结合他们的生活背景、社会环境等因素来进行综合分析和评估。

在这个过程中，我学会了如何接受和尊重每个受护者的独特性，并意识到每个人都有不同的心理需求。

其次，在进行心理护理诊断时，我也意识到了自身对受护者的影响。

在与受护者交流的过程中，我的言语、态度和行为都会影响到他们的情绪和思维。

因此，我需要时刻保持专业、尊重、温暖和理解的态度。

同时，我也要保持与受护者的心理距离，不给予过多的个人情感投入，以免干扰到他们的自我认知和发展。

另外，心理护理诊断也需要与其他专业人员的合作和协调。

在诊断的过程中，我常常需要与医生、社工、家属等多个团队成员进行沟通和协商，以便更全面地了解受护者的情况和需求。

这个过程不仅加深了我对受护者的认知，还提高了我与团队成员的沟通和协作能力。

在进行心理护理诊断的过程中，我也遇到了一些挑战和困难。

首先，受护者的心理问题往往是复杂多样的，不同的人面临着不同的困境和挑战。

因此，我需要不断学习和更新知识，提高自身的诊断能力。

其次，受护者往往并不愿意或不敢表达他们的内心真实感受，这给诊断工作增加了一定的困难。

在这种情况下，我需要倾听和观察，以便从他们的言语和行为中获取更多的线索。

通过心理护理诊断工作，我深刻认识到每个人的心理状态都是独特的。

有时候，一些表面上看似不重要的细节，可能会对受护者的心理健康产生很大的影响。

因此，作为心理护理人员，我需要保持细心和敏感，不放过任何一个重要的线索。

总结起来，心理护理诊断是心理护理工作中的重要环节，通过对受护者进行分析和评估，我们可以确定他们的心理问题和需求，为其提供个性化的心理干预和支持。