早产儿视网膜病变与患儿全身情况分析

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早产儿视网膜病变的早期筛查及护理分析

早产儿视网膜病变的早期筛查及护理分析【摘要】早产儿视网膜病变是早产儿常见的并发症，给患儿带来严重的视力损害。

本文旨在探讨早产儿视网膜病变的重要性，并介绍其定义和研究目的。

正文部分分析了该病变的危害、发病机制、早期筛查方法、护理措施和预防措施。

结论强调了早产儿视网膜病变的重要性，并提出了综合治疗观点。

展望未来的研究方向，有助于提高早产儿视网膜病变的预防和治疗效果，减少儿童视力损害的发生率。

通过本文的研究分析，我们可以更清楚地认识早产儿视网膜病变，并为临床医护工作者提供指导和参考，从而提高早产儿视网膜病变的诊断和护理水平。

【关键词】早产儿、视网膜病变、早期筛查、护理、发病机制、预防措施、综合治疗、研究方向1. 引言1.1 早产儿视网膜病变的重要性早产儿视网膜病变是早产儿常见的一种眼部疾病，严重威胁着婴儿的视力和生命质量。

早产儿因为未来自然发展完全而生下来，其视觉系统尚未完全发育，特别是视网膜的血管网未能充分形成。

这就导致了早产儿的视网膜易受到各种因素的影响，容易出现病变。

早产儿视网膜病变的重要性主要表现在以下几个方面：早产儿视网膜病变是一种严重威胁婴儿视力的疾病，如果不及时发现和治疗，可能会导致永久性的视力损害甚至失明；早产儿视网膜病变在早产儿中发病率较高，一旦发生病变，容易扩展和恶化，造成不可逆转的后果；早产儿视网膜病变也会影响婴儿的心理和社会发展，给家庭和社会带来不必要的负担。

对于早产儿视网膜病变的重要性必须引起各方的高度重视，及时进行早期筛查和干预，以保障早产儿的视力和健康发展。

只有通过全社会的努力，加强对早产儿视网膜病变的关注和研究，才能有效预防和控制这一严重疾病的发生和发展。

1.2 早产儿视网膜病变的定义早产儿视网膜病变是指在胎龄不足37周的早产儿中，由于未完全发育的视网膜血管系统不成熟或存在异常，导致视网膜血管异常生长、出血、渗出和纤维增生等病变。

这种病变一旦发生，会对婴儿的视力产生严重影响，甚至可能导致失明。

早产儿视网膜病变发生率及相关因素分析

早产儿视网膜病变发生率及相关因素分析[摘要]目的通过对早产儿进行视网膜病变筛查，了解早产儿视网膜病变的发病状况，并对其相关因素进行分析。

方法回顾性分析2008年1月～2011年2月笔者所在医院出生的200例早产儿240只眼进行早产儿视网膜病变筛查的临床资料。

使用单因素及logistic多因素逐步回归分析方法比较危险因素与早产儿视网膜病变发生的相关性。

结果早产儿中视网膜病变的现患率为9.0%（18/200）。

18例患儿进行了视网膜激光光凝术，均手术成功。

随访5个月，病情均得到控制。

logistic回归结果显示孕周相当早产儿中，氧疗、低体质量及感染是早产儿视网膜病变发生的危险因素。

结论氧疗、低体质量及感染是早产儿视网膜病变发生的重要因素。

对早产儿进行视网膜病变筛查并及时进行有效治疗，可控制病变，降低早产儿的致盲率。

[关键词]视网膜病；早产儿；新生儿筛查；发病率；相关因素[中图分类号] r722???[文献标识码] b???[文章编号] 2095-0616（2012）22-213-02incidence of retinopathy of premature children and its related factorszhang?jianwen??huang?guoqiang??xie?zhichaopediatrics department，people’s hospital of dongguan city in guangdong province，dongguan 523000，china[abstract] objective to study the incidence of preterm children with rop and analyze its related factors according to retinopathy screening of premature children. methods the rop screening clinical data of 240 eyes of 200 preterm infants born in our hospital from january 2008 to february 2011 were retrospective analyzed. univariate and logistic multivariate stepwise regression analysis method was used to analyze the relationship between risk factors and rop. results the prevalence rate of rop in preterm children was 9.0%（18/200）.18 patients were given retinal laser photocoagulation surgery，all were successful. after 5 months follow-up， the condition was under control. logistic regression analysis showed that the oxygen therapy，low body mass and infection were risk factors of rop in children with rather gestational age. conclusion oxygen therapy，low body mass and infection were important factors of rop in the premature children. rop screening and timely and effective treatment can control the disease，reduce the blinding rate of preterm children. [key words] retinopathy；premature children；newborn screening；morbidity；relevant factors早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，rop）是发生于早产儿和低体重儿中的视网膜血管增生性病变[1]。

早产儿视网膜病变-V1

早产儿视网膜病变-V1
早产儿视网膜病变是指出生时体重不足1500克或者妊娠不到32周的
婴儿，在眼睛的生长和发育过程中出现的一种病变。

其危害性较大，
可能会导致婴儿失明。

以下是关于早产儿视网膜病变的详细介绍：
1. 病因
早产儿视网膜病变的原因是由于早产儿出生时，他们的视网膜尚未完
全成熟，血管尚未充分发育，容易出现血管受损，血管生长异常等问题，从而引起病变。

2. 分级
早产儿视网膜病变一般分为五个等级，分别是无病变、轻度病变、中
度病变、重度病变和疤痕期。

早早儿出生的婴儿其视网膜发育不完善，在出生后的2-3周便会出现病变。

如果不及时发现和治疗，病情可能
会加重。

3. 症状
早产儿视网膜病变的症状主要包括眼睛发红、流泪，瞳孔条件不大而
呈橙红色，眼球有时会出现异常的震颤等。

4. 预防与治疗
早产儿视网膜病变可以通过规范管理孕期、控制早产、加强新生儿护
理等措施进行预防。

对于已经发现该病变的早产儿，建议及时进行输
注长春新碱、手术治疗等方法，以尽早切断病变所在的血管，避免病
情加重。

5. 结语
在预防和治疗早产儿视网膜病变时，一定要及时发现和治疗，以避免
病情加重，甚至导致婴儿失明的情况。

同时，早产儿的出生也需要得
到足够的重视和关注，进行全面、细致的护理，保障婴儿的健康成长。

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析早产儿视网膜病变是早产儿常见的并发症之一，严重程度不容忽视。

在对早产儿进行眼部检查时，可以发现由于未完全发育的视网膜受到重症缺氧、生理性血管发育不成熟等原因所致的病变。

而影响早产儿视网膜病变发生的因素是多种多样的，下面将就早产儿视网膜病变的诱发因素进行分析。

一、早产儿生理特点早产儿出生时，由于未完全发育，他们的器官系统都比足月儿要不成熟。

特别是眼睛，视网膜的发育需要足月时才会基本完成。

所以，早产儿生来就容易受到外界环境的影响，对周围光线和强光的适应能力较差，这也成为早产儿患上视网膜病变的一个诱因。

二、高氧暴露早产儿在孵化时，因为不成熟，其肺功能不完善，需要接受辅助呼吸治疗。

在呼吸治疗过程中，往往需要高浓度氧气进行呼吸辅助，但高浓度氧气会造成大量游离基离子的产生，导致视网膜组织损伤，从而引发视网膜病变。

高氧暴露也是早产儿视网膜病变的重要诱因之一。

三、贫血和贫血缺氧早产儿生长发育不成熟，血液系统也不健全，极易导致贫血的发生。

贫血使得供应给视网膜的氧气不足，因而诱发视网膜病变。

贫血缺氧对视网膜造成的损伤主要是由于缺氧状态下血管抵抗力下降，微血管破裂渗出，导致黏液性变性、出血、色素上皮变性等病变。

四、其他因素除上述因素外，还有一些其他因素可能也会对早产儿引起视网膜病变产生一定的影响。

诸如感染因素、母亲生育时患有妊娠期糖尿病、产后处理不当等因素也有可能是诱发早产儿视网膜病变的原因之一。

早产儿视网膜病变的诱发因素是多种多样的，主要与早产儿本身的生理特点、高氧暴露、贫血贫血缺氧以及其他生活、环境等因素有关。

在临床治疗中，医生需根据早产儿的具体情况，全面综合考虑上述因素，尽量减少或避免这些诱发因素的作用，提高早产儿视网膜病变的预防和治疗效果。

通过科普宣传，提高大众对早产儿视网膜病变的认识，减少早产儿发生视网膜病变的几率。

宝宝早产,须警惕视网膜病变

宝宝早产，须警惕视网膜病变
早产是指在妊娠满28周而不足37周之间的分娩。

在此期间出生体重为1000~2499g，身体各器官未发育成熟的新生儿为早产儿。

早产的宝宝由于视网膜血管发育尚未完全，容易发生视网膜新生血管和纤维增生，也就是所谓的早产儿视网膜病变。

该病是婴儿时期的常见眼病，常发生于早产儿，尤其是早产低体重儿。

一般<33周、体重<1500g的婴儿极易罹患。

该病大部分可自行退化，但部分仍可快速发展至晚期。

期间如果错过2周左右的治疗窗口期，则治疗多无效，严重者可失明。

如果宝宝早产，出生体重<2000g，有窒息史或其它严重病变，给予吸氧，尤其是有持续性高流量吸氧史者一定要警惕早产儿视网膜病变的发生可能。

务必及时进行视网膜病变筛查和眼科随访至周边视网膜血管化。

及时发现和治疗早产儿视网膜病变，避免或减少视力损害，早产儿的视网膜病变筛查和眼科随访显得尤为重要和必要！。

早产儿视网膜病变筛查结果分析

早产儿视网膜病变筛查结果分析目的分析该地区早产儿视网膜病变（ROP）的发生情况，探讨其相关因素，为建立早产儿视网膜病变筛查标准提供依据。

方法对2015年1月～2016年12月来我院就诊且符合ROP筛查标准的438例早产儿进行筛查，统计ROP的检出情况，分析对比不同出生体重和不同孕龄早产儿的ROP检出情况。

结果本地区的ROP检出比率为12.10%，其中ROP检出比率在不同体重范围内差异有统计学意义（χ2=33.973，P=0.000），ROP患儿主要集中在出生体重<1500 g的早产儿中；ROP检出比率在不同出生周数内差异有统计学意义（χ2=30.643，P=0.000），30周以内的早产儿的ROP患病比率较高。

结论ROP患病比率与早产儿的出生体重及孕龄有着密切关系，出生体重越小，孕龄越小，患病比率越高。

[关键字]早产儿；视网膜病变；筛查；出生体重；孕龄Analysis of screening results of retinopathy of premature babiesLIN Hai-bo LI Wen-lin ZHUO Xiao CHEN Mu-dan ZENG Ai-nengDepartment of Ophthalmology，Central Hospital of Longhua District in Shenzhen City，Guangdong Province，Shenzhen 518110，China[Abstract]Objective To analyze the incidence of retinopathy of premature babies （ROP）in this area and to explore the related factors so as to provide the basis for establishing screening criteria for retinopathy of premature babies.Methods 438 premature infants with ROP screening criteria in our hospital from January 2015 to December 2016 were screened and the detection of ROP was analyzed.The detection of ROP in preterm infants with different birth weight and gestational weeks were analyzed and compared.Results The detection rate of ROP in this area was 12.10%，and there was significant difference in the detection rate of ROP in different body weight range （χ2=33.973，P=0.000）.Children with ROP were mainly in preterm infants with birth weight less than 1500 g.There was significant difference in the ROP detection rate in different birth weeks （χ2=30.643，P=0.000），and the prevalence of ROP was higher in preterm infants within 30 weeks.Conclusion The prevalence rate of ROP is closely related to the birth weight and gestational age of pregnancy.The lower the birth weight is，the shorter the gestational age is and the higher the prevalence rate is.[Key words]Premature infant；Retinopathy；Screening；Birth weight；Gestational age早產儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）是一种好发于体重较轻且未成熟婴儿的视网膜病变，在临床上主要表现为视网膜病变以及新生血管形成等[1-2]。

早产儿视网膜病变的初步筛查及分析

571早产儿视网膜病变的初步筛查及分析谢兵，蔡善君，蒋模(遵义医学院附属医院眼科，贵州遵义563000)[关键词]早产儿，视网膜病变，筛查[中图分类号]R774.1[文献标识码]B[文章编号]1000-2715(2010)06-0571-02[收稿日期]2010-06-12[基金项目]遵义医学院中青年资金，项目编号：F-188[作者简介]谢兵（1975—），男，硕士研究生，主治医师，研究方向：眼底病。

[通迅作者]蔡善君（1966—），男，主任医师，研究方向，玻璃体视网膜病。

早产儿视网膜病变又称未成熟儿视网膜病变（Retinopathy of prematurity,RO P ），是发生于早产儿和低体重儿的视网膜血管异常发育和纤维增生的病变，是全世界范围内早产儿致盲的主要原因之一。

早期筛查和及时发现病变，发现病变后早期进行手术干预，可以有效避免早产儿致盲，挽救患儿视力。

我们对2006年以来进行早产儿视网膜病变筛查的31例患儿进行了回顾性分析，现总结报道如下。

1资料与方法自2006年来，我院眼科对来我院就诊或临床会诊的早产儿共31例（62眼）进行ROP 筛查，其中男23例，女8例；单胞胎14例，双胞胎14例，三胞胎3例；出生时体重800～2250g ，平均体重（1525±252）g ；孕周27～36周，平均孕周（31.5±0.27）周；吸氧时间1～30d ，平均吸氧时间（15.5±0.32）天；ROP 筛查时矫正胎龄34～40周，平均矫正胎龄（37±0.28）周。

本组病例筛查纳入标准：①出生体重＜2000g 或胎龄＜34周的早产儿和低体重儿；②出生体重虽≥2000g ，但病情危重曾经接受机械通气或持续气道正压辅助通气（Continuous positive airway pr es-sure ，CPAP ）、吸氧时间较长（≥3天）的新生儿，或合并全身性疾病，如新生儿窒息、肺支气管发育不良、呼吸窘迫综合症、高胆红素血症、高碳酸血症、颅内出血等，可适当扩大筛查范围。

早产儿视网膜病变相关因素分析

ａｅ＜３ｅｋ）ｗｏｗｒｒａｄｉｅｎｔｌｄｐｒｅｔｉｈｈｒｏｐｔｆＸｎｉｎｅｉａｕｉｒｉ，ａｅｅｋ，ｔｅｇ４ｗｅｓｈｅｅｔｔｎｎｏａｅａｔｎｎｔｅｔｉｈｓｉｏｉｘｇｍｄｃｎｅｔｆｒ２ｗｅｓｈｅｅａｍｄｌａａｌｒｓｙｔ
停、感染、血、输酸中毒是ＲＰＯ发生的主要危险因素。
【关键词】早产儿视网膜病变；发病率；危险因素
ＴｅｒｌｖｎａｔｒｎｌｓｆｒｔｏａｈｆｐｅｔｒｙＺＡｅＡｉｎ一，ＴｅｔｉｌｔｏｐｔｌｆＸｎｉｎｈｅａｔｃｏｓａｙｉｏｅｉｐｔｙｏｒｍａｕｉＨＮＧＫ，ＣＯＸａ．ｈｒａｉｅｈｓｉｉａｇｅｆａｓｎｔｈｄｆａｄｉａｏｘ
发病率为１．４４／６）２中ＲＰＩ２例，１４％（２３７。４例Ｏ期１ Ⅱ期１例，４ Ⅲ期６，例 Ⅳ期１例。激光手术９例（．５。对３７２４％）６例早产儿相关因素分析提示，感染、贫血、窒息、吸氧时间＞、７ｄ吸氧浓度＞０、４％代谢性酸中毒、胎龄、呼吸暂停、输血与ＲＰ的发生有相关Ｏ
ＭｅｉａｎｖｒｉｄｃｌＵｉｅｓｙ，Ｘｉｔｎ—ｘａｇ４３０ｉｎ５０３，Ｃｈｎｉａ
【ｂｔｃ】０ｊｃｖＴｕｙｈｃｅｃｄｒｅａｔｓｃｒｏｒｉｐｔｅａｒｙＭｅｏｓＦｍＳｐｍｅＡｓａｔｒｂｔｅｏｔｅｉｉｎｅｎｌｎｙｒｋｆｔｓｆｅｎａｙｆｒｔｉ．ｔｄｒｅｔｂｒｅｉｓｄｔｎｄａｅｖｌｉａｏｔｏｈｏｐｍｕｔｈｏｅ

严重活动期早产儿视网膜病变患儿氧疗情况及相关疾病分析

•论著• Original Article •引用本文：郭佃强，张帆，仝桂平，等.严重活动期早产儿视网膜病变患儿氧疗情况及相关疾病分析.中华眼视光学与视觉科学杂志，2020, 22(10): 769-774. DOI: 10.3760/cm ! 15909-20200414-00149.严重活动期早产儿视网膜病变患儿氧疗情况及相关疾病分析郭佃强张帆仝桂平段翌单若冰作者单位：青岛市妇女儿童医院眼科266034通信作者：郭佃强（ORCID:〇〇〇〇-〇〇〇3-1349-8015), Em aihgdqeye@摘要目的：分析处于严重活动期的早产儿视网膜病变（ROP)患儿氧疗情况和所患疾病的相关性。

方法：病例对照研究。

收集2017年11月至2019年10月在青岛市妇女儿童医院新生儿医学中心出生的早产儿，在生后4〜6周或矫正胎龄32周开始对其进行眼底检查以及氧疗情况的记录，根据是否发病以及发病的严重程度分为轻症组和重症组。

2组间发病情况比较采用/检验，组间计量资料的比较采用啦验或Mann-W hitneU检验。

结果：共纳人符合研究条件的早产儿464例，其中眼底正常或轻度活动期ROP的轻症组426例（91.8%),严重活动期ROP的重症组38例（8.2%)。

在337例接受氧疗的早产儿中，重症组的氧疗时间明显长于轻症组，差异有统计学意义（Z=-7.074, P<0.001 );吸氧浓度的比较，2组差异无统计学意义；将吸氧方式按照单种与多种方式进行比较，2组差异无统计学意义，但是重症组机械通气的使用更为频繁，差异有统计学意义（Z=4.114, P=0.043)。

对所有早产儿所患疾病进行分析，发现重症组发生新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS)、新生儿支气管肺发育不良（NBPD)的概率更多，差异有统计学意义（/=14.515, P<0.001;/=4.601, P=0.032)。

多因素回归分析发现，氧疗时间是影响严重活动期ROP的独立危险因素(/=18.127, P<0.001 )。

早产儿视网膜病变的临床分析

早产儿视网膜病变的临床分析摘要】：目的：主要对于我国早产儿视网膜病变的临床实施详细的分析，探讨具体防治方法。

方法：选择643例早产儿实施临床的随访，对48例具备吸氧史的低体重早产儿实施眼底检查以及ROP分级。

结果：早产儿ROP的患病率可以达到2.2％，晚期ROP患病率可以达到0.62％，具备吸氧史的低体重早产儿ROP的患病率大致为29.2％。

结论：对这些早产儿患者实施氧气浓度以及时间的控制，可以在很大程度上使得晚期ROP的发生率降低，使用维生素E在预防ROP以及冷冻疗法当中具备一定的作用，值得实施进一步的研究以及讨论。

【关键词】早产儿，视网膜，病变关于早产儿的概念指的是从28至37周胎龄所出生的一些新生儿，我国的医疗水平一直在不断的提高，围产医学也在各种生命支持系统的基础上取得了巨大的发展以及进步，早产儿的存活率得到不断的提高。

与此同时，早产儿视网膜病变（ROP）的发生率也在持续的增加，造成盲目儿童的出现越来越多。

对早产儿实施常规化的眼底检查，发现阈值病灶之后，及时的进行治疗，可以在很大程度上使得ROP的致盲率得到下降。

1资料与方法1.1临床资料2017年至2019年6月，本院收治的早产儿大致为643例，其中男性早产儿为453例，女性早产儿为190例。

那些不具备吸氧史或者出生体重大于2500g的早产儿，儿科医生进行检查之后，没有发现一些比较明显的眼部异常情况，进行眼科临床随访之后；发现1000g?2250g的早产儿存在48例，并且具备吸氧史，需要对其进行眼部检查。

1.2方法早产儿在出生后大约4周的时间开始进行眼睛检查：利用托品酰胺散瞳后应用新生儿眼底成像系统RetCam3按照国际早产儿视网膜病变进行分类（ICROP），第一期：在血管化以及非血管化视网膜之间进行分界;第二期：分界线会变得越来越宽，形成脊。

带三期：脊具有视网膜外纤维血管增生的情况；Ⅳ期：视亚全视网膜次全裂；第五阶段：完全性的视网膜脱离，每月都需要实施复查，一直持续到出生后8mo[1]。

早产儿视网膜病变的诱发因素分析

早产儿视网膜病变的诱发因素分析早产儿视网膜病变是指由于胎儿提前出生导致视网膜未完全发育成熟，从而出现视网膜病变的疾病。

近年来，随着医疗技术的不断发展，早产儿的生存率大大提高，但早产儿视网膜病变的发病率也随之增加。

影响早产儿视网膜病变的诱发因素是多方面的，本文将重点从胎儿本身、孕产妇及外部环境三个方面进行分析。

一、胎儿本身1.胎齿期早产儿的出生重量较轻，胎齿期也更短。

因此，孕期内胎儿生长状态的不稳定和低出生体重是早产儿视网膜病变发生的主要危险因素之一。

2.出生体重早产儿出生时体重低于正常儿童，这种低体重同样是早产儿视网膜病变的危险因素。

一方面，低体重可能影响视网膜的发育；另一方面，低体重的早产儿病情较为严重，容易出现感染、高血压等并发症，进一步加剧视网膜病变的程度。

3.胎儿缺氧早产儿出生前，胎儿遭受到了不同程度的缺氧。

这种生理状况可能导致神经细胞的丧失和视网膜血管的延迟成熟，从而增加早产儿视网膜病变的发生率。

二、孕产妇1.孕期糖尿病糖尿病孕妇胎儿极易受到高血糖的影响，从而导致视网膜的发育异常。

若孕期糖尿病患者缺少及时的检查和治疗，孩子出生后可能患上严重的视网膜病变。

2.孕期高血压孕期高血压对于胎儿的健康非常危险。

高血压可能引起孕妇子宫内压力升高，从而导致胎儿提前出生和出生体重过低，这些都是早产儿视网膜病变发生的危险因素。

3.孕期感染孕妇感染某些病菌时，病原菌进入羊膜腔后可使羊膜腔内压力升高、导致胎儿缺氧，进而诱发早产儿视网膜病变。

三、外部环境1.光照强度早产儿的视网膜对光线的适应能力较弱，因此光照强度过高是导致视网膜病变的一个重要直接因素。

过大的光照频次或太阳光的直接照射都可能导致视网膜毁伤。

2.氧气浓度出生后的早产儿需要氧气支持来维持呼吸，但是使用氧气的过程中，氧气浓度若过高或过低都会引起视网膜的微细惨痛，产生视网膜病变。

3.护理不当护理的不当也是导致早产儿视网膜病变的因素之一。

如使用不合适的护理手法、不及时检测视力等都会影响早产儿的视网膜健康。

早产儿视网膜病变筛查情况分析

１对象与方法
１１对象选择自２０．０６年１月１１至２０３０７年９月３期间。深圳市人民医院ＮＣ０１３在ＩＵ及深圳市眼科医院早产儿门诊进行常规ＲＰ筛查的早产儿共４５Ｏ２
例，其中男婴２０例（６．％）６占１２，女婴１５（６例占３．％）胎龄２８８，６～３４周，均３．，平１５周出生体重８０４２００ｇ平均１５０ｇ０，３。患儿中顺产２７例．腹产２剖１８例；胎者３５例，９单３双胎者８４例，三胎者６例。１方法．２１．筛查标准所有早产儿的筛查均参照我国．１２２０年４２卫生部颁布的 “ ０４月７１３早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南 ” 进行。３＿１．筛查方法所有筛查的早产儿于检查前１ｈ．２２用复方托品酰胺或美多丽眼药水（．％托吡卡胺和０５０５．％盐酸去氧肾上腺素，天制药生产）分散瞳。参充每１５～３ｉ复散瞳１次，共散瞳至少３～４次。至０ｍｎ重瞳孔散大至５～７Ｉｌ以０５Ｔｍ。．％的丁卡因进行表面麻醉（１次）用专用钛合金儿童开睑器开睑，后由具，然备丰富ＲＰ检查经验的医师采用进口双目间接眼底Ｏ
规范筛查，期诊断。在时间窗内及时干预是挽救早并患儿视力的关键。近年来随着新生儿重症监护室（ｅｎｔｔｓｅｃｒｎｔＮＣｎｏａｌｎｅｉａｅｕｉ，ＩＵ）水平的不断提高。ａｉｎｖ使越来越多的低体重早产儿得以存活，使ＲＰ的发Ｏ病率也呈上升趋势。因此引起国内外学者及社会的广泛关注。本研究对２００６年１月１１２０３至０７年９月３进行筛查的早产儿情况进行分析．以了解ＲＰ０１３Ｏ的发生率及高危因素。ＲＰ的防治提供临床依据。为Ｏ

早产儿视网膜病变(1)

早产儿视网膜病变(1)早产儿视网膜病变是指由于早产儿的视网膜在正常情况下未能完全发育成熟，而导致发生可导致失明的病变。

这是一种令人担忧的情况，需要及早诊断和治疗。

一、引起早产儿视网膜病变的原因1.早产儿出生时，其视网膜及周边组织还未完全发育。

2.婴儿出生时体重过轻、体积过小，使视网膜及其周围的血管组织不能得到充分供应。

3.需要对新生儿进行高浓度氧气吸入治疗，使视网膜及周围组织受到损伤。

二、早产儿视网膜病变的症状1.出现弱视症状，比如眼睛不能跟随手指移动等。

2.出现视力下降、色彩感受障碍、视野缩小或视网膜毛细血管的变形。

3.视力衰退进一步加剧，最终可能导致失明。

三、早产儿视网膜病变的预防方法1.对于早产儿，应定期去医院进行检查和评估，确保视网膜和周围组织正常成长。

2.保持孩子的健康状态，营养均衡、避免高热感染，预防氧中毒。

3.家长应观察婴儿的眼睛和瞳孔变化，及时向医生报告异常情形。

四、早产儿视网膜病变的治疗方法1.依据病变程度和性质，如果不严重可以暂时不处理，但更常见的情况是需要给予药物治疗。

原本应提前出现的血管的延迟出现可能导致病变的加重，这时一些药物如Vascular endothelial growth factor （VEGF）抑制剂等可能是比较适宜的。

2.已经出现了明显的病变，需要进行激光治疗或手术治疗。

3.病变早期检查不能发现的孩子，需要家长长期观察孩子是否出现新症状，如突然出现黑点、被光照射出现白点等，应及时送往医院治疗。

总之，早产儿视网膜病变是一种令人担忧的疾病，需要及早诊断和治疗。

家长要积极做好预防工作，定期检查视网膜及周边组织的生长情况，并在出现异常情况时及时就医。

对于患了该病的孩子，要尽早治疗，以保证视力和眼睛的健康。

Panocam筛查早产儿视网膜病变的临床资料分析

内蒙古医科大学学报2020年10月第42卷第5期Panocam 筛查早产儿视网膜病变的临床资料分析（内蒙古医科大学附属医院眼科，内蒙古呼和浩特010050）摘要：目的：应用Panocam 广域眼底成像系统筛查早产儿视网膜病变（ROP ），分析检查结果及本组病例ROP 的发病特点。

方法：回顾性分析新生儿重症监护病房（NICU ）早产儿眼底检查结果，共112例224眼，综合分析其中确诊早产儿视网膜病变（ROP ）24眼的临床资料。

结果：使用Panocam 检出24眼各期ROP 病变，其中1期ROP 10眼（10/24），2期ROP 10眼（10/24），3期ROP 4眼（4/24），无4期和5期病变。

统计检查结果显示双眼发病者多于单眼，双胎高于单胎，差异有统计学意义（P <0.05）。

汉族早产儿ROP 发病率较蒙古族高，差异有统计学意义（P <0.05）。

ROP 发病率在男女性别之间差异无统计学意义（P >0.05），本组病例中ROP 自然转归率达75%（18/24）。

结论：Panocam 广域眼底成像系统应用于临床筛查早产儿视网膜病变，早期发现因早产和低出生体重导致的ROP，及时治疗，有效避免婴幼儿低视力和盲，且能够客观呈现眼底表现，便于随访。

关键词：Panocam 广域眼底照相；早产儿视网膜病变；临床分析中图分类号：R77文献标识码：B文章编号：2095-512X （2020）05-0539-03刘历东，史桂桃*，任燕收稿日期：2020-05-03；修回日期：2020-07-13基金项目：内蒙古医科大学科技百万工程联合项目(YKD 2017KJBW(LH)025)作者简介：刘历东（1969-），女，内蒙古医科大学附属医院眼科副主任医师。

通讯作者：史桂桃，主任医师，E-mail：**************.com 内蒙古医科大学附属医院眼科，010050Panocam 广域眼底成像(Panocam wide-area fun-dus imaging system)是应用于新生儿眼底筛查的专业检查设备，检查前需要告知患儿家长检查目的及可能出现的相关风险及筛查前后注意事项，签署知情同意书。

佛山市早产儿视网膜病诊治情况分析

佛山市早产儿视网膜病诊治情况分析目的：回顾性分析佛山市早产儿视网膜病变（ROP）的诊治情况，为更好防治早产儿ROP提供理论依据。

方法：回顾分析本院新生儿科2013年1月-2014年12月出生胎龄34周组间，发病率差异有统计学意义（字2= 29.66，P＜0.005）；出生体重≤1000 g组、～1500 g组、～2000 g组间，发病率差异有统计学意义（字2=10.37，P＜0.05）；氧疗组早产儿ROP发病率较高（字2= 4.32，P＜0.05），机械通气组早产儿ROP发病率较高（字2=20.18，P＜0.005）。

结论：佛山市ROP发病率为6.37%，低出生胎龄、低出生体重、氧疗、机械通气是ROP发病的重要危险因素。

早期、规范、全程进行ROP筛查及诊治能够有效减少其发生率及改善预后。

标签：早产儿；视网膜病；氧疗；机械通气；新生儿眼底筛查Analysis of the Diagnosis and Treatment of Retinopathy of Prematurity in Foshan City/CHEN Zhao-yu，DAI Yi-heng，WU Ying-hua，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（30）：036-038【Abstract】Objective：To retrospective analyze the diagnosis and treatment of retinopathy of prematurity （ROP）in Foshan，and provide a theoretical basis for the better prevention and treatment of ROP in premature infants.Method：The clinical data of 502 gestational age 34 weeks group，the incidence was statistically significant （字2=29.66，P＜0.005）；birth weightis less than or equal to1000 g group，-1500 g group，-2000 g group，the incidence was statistically significant（字2=10.37，P ＜0.05）；the incidence of ROP of oxygen therapy group was higher（字2=4.32，P ＜0.05），the incidence of ROP of mechanical ventilation group was higher（字2=20.18，P＜0.005）.Conclusion：The incidence rate of ROP was 6.37% in Foshan City，low gestational age，low birth weight，oxygen therapy，mechanical ventilation are important risk factors for the pathogenesis of ROP.The early，specification and whole process screening and treatment of ROP in preterm infants can effectively reduce the incidence and improve the prognosis.【Key words】Premature infant；Retinopathy；Oxygen therapy；Mechanical ventilation；Neonatal screeningFirst-author’s address：Foshan Maternal and Child Care Service Centre Affiliated to Southern Medical University，Foshan 528000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.30.012早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）是指早产儿和低出生体重儿未发育成熟的视网膜血管异常发育和纤维增生导致的病变，可引起患儿视野缺损、视力下降、甚至失明的主要疾病之一[1]。

新生儿重症监护室发生早产儿视网膜病变的相关分析

新生儿重症监护室发生早产儿视网膜病变的相关分析侯林静;黄帅;王双连【摘要】目的观察新生儿重症监护室住院的早产儿或低体重儿中早产儿视网膜病变(ROP)的检出率,分析与ROP相关的高危因素.方法回顾2015年5月～2016年5月在唐山市妇幼保健院新生儿重症监护室住院并行眼底筛查的早产儿或低体重儿,统计ROP的检出率,根据眼底检查结果分析与ROP相关的高危因素.结果总样本695例患儿中检出ROP患儿154例,发病率为22.2％,其中包括1期病变92例,2期病变19例,3期病变43例,阈值病变13例.早产儿胎龄、出生体重、吸氧史、新生儿窒息、新生儿贫血、新生儿败血症以及母体高血压疾病和孕期贫血是ROP的相关因素.结论除了早产、低体重和吸氧与早产儿视网膜病变相关之外,新生儿窒息、败血症、贫血以及母体高血压疾病和孕期贫血也与之密切相关,控制好相关疾病可以有效预防早产儿视网膜病变的发生.%Objective To observe the rate of retinopathy of prematurity(ROP) in the premature and low birth weight infants,and to analyze the risk factors associated with ROP.Methods The premature and low birth weight infants in this retrospective analysis were born from May 2015 to May 2016.The rate of ROP was analyzed.Risk factors associated with ROP in infants were analyzed according to the results of fundus examination.Results A total of 695 neonates were included for analysis.The incidence of ROP (any stage) was 22.2％(154/695),including 92 cases of stage 1 pathological changes,19 cases of stage 2 pathological changes,43 cases of stage 3 pathological changes,and 13 cases of threshold lesions.The history of premature gestationalage,birth weight,oxygen,neonatal asphyxia,neonatal anemia,neonatalsepsis,maternal hypertension disease and anemia during pregnancy were the related factors of ROP.Conclusions In addition to preterm birth,low weight and oxygen therapy,neonatal asphyxia,sepsis,anemia,maternal hypertension disease and anemia during pregnancy are also closely associated with ROP.Good control of the related diseases may effectively reduce the incidence of ROP in infants.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2017(017)006【总页数】4页(P399-402)【关键词】早产儿视网膜病变;检出率;相关因素【作者】侯林静;黄帅;王双连【作者单位】华北理工大学附属唐山市妇幼保健院唐山063000;华北理工大学附属唐山市妇幼保健院唐山063000;华北理工大学附属唐山市妇幼保健院唐山063000【正文语种】中文早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity, ROP)是早产儿和低体重儿视网膜的新生血管在向周边发育过程中受某种因素的影响导致血管发育异常。

儿童保健：早产儿视网膜病

重在预防：
有效的筛查既要及时检测出早期ROP，又要减少不必要的检查次数。主张对胎龄＜32周，出生体重＜1500g的早产儿，在生后4周开始进行眼底检查。
随访检查：根据第1次检查结果而定，如双眼无病变或仅有Ⅰ期病变，可隔周复查1次，直到ROP退行，视网膜血管长到锯齿缘为止。如有Ⅱ期病变或阈值前病变或Rush病变，应每周复查1次。若出现Ⅲ期病变，应每周复查2～3次。
病理生理
病理生理视网膜血管在妊娠第4月出现，来自间充质细胞这些间充质细胞代表视网膜的生长方向，在视网膜内层由视盘向视网膜周边生长。7-8个月到达鼻侧，9个月或刚出生到达颞侧。颞侧比鼻侧距离长，颞侧血管化较晚，易受累。
概述
ROP危险因素
➢ 体重低 ➢ 孕期短 ➢ 人工通气(吸氧)超过7天 ➢ 输血量多 ➢ 表面活性剂用量 ➢ 感染出生场所 ➢ 多胎 ➢ 种族 ➢ 降低ROP因素 ➢ 坏死性小肠结肠炎 ➢ 产前子痫 ➢ 产前倍他米松促进肺成
检查/筛查
➢ 体重<1500g，孕期<28周早产儿，除非首检视网膜已完全血管化
➢ 其他不稳定临床过程或危险因素被确认
筛
➢ 首检:生后4-6周或31-32受孕龄 ➢ 随访时间
➢ 2区无ROP:1次/2-3周
查
➢ 2区轻度ROP 1次/2周
➢ 1区无ROP 1次/1-2周
➢ 2区阈值前ROP1次/几天-1周
角膜混浊，并发性白内障
虹膜新生儿血管，前房变浅，继发性青光眼。
视网膜脱离。
眼球发育障碍导致小角膜，小眼球
保健措施
大多数自行缓解，眼底病变停止在不
一
同阶段；退行期和瘢痕期。
二
三期以上或阈值病变：冷凝或光凝