高海拔地区作业安全告知

高海拔缺氧地区作业安全告知

一、新疆高海拔地区概述

新疆四周高山环绕，北有阿尔泰山，南有昆仑山、喀喇昆仑山，天山横亘中部。南有塔里木盆地，北有准葛尔盆地，地势西高东低，南高北低。山地和平原高差悬殊，有高于7000米以上的高峰十座。

（一）阿尔金山

阿尔金山地处于新疆东南部与青海和甘肃的交界地带，是塔里木盆地和柴达木盆地的天然界线。西起且末县车尔臣河上游，东至挡金山口，全长720余公里，南北最宽处100余公里。海拔4000米左右，最高峰6000米以上。阿尔金山是我国比较干旱的地区之一，具典型温带大陆性荒漠或半干旱荒漠气候特征，年平均降水量在69～73毫米之间，年平均气温低于零度。

阿尔金山植被与土壤表现出明显的垂直分带。自下而上为山地荒漠带，以山地荒漠为主，植被稀少，在深沟底部有柳、红柳、沙枣、苦杨、柏枝、锦鸡儿等植物；山地草原带，以山地漂钙土为主，植物主要为针茅；高山寒漠带，生长的植物主要为赫定棘、矾松和包氏棘豆。总体植被稀少，种数单调，没有森林，土地瘠薄。

（二）昆仑山

昆仑山在克里雅河以西，总体走向为北西20°～40°，在克里雅河以东转为北东70°～80°，在库木库里以南又转向西北。昆仑山总体海拔在5000～6000米之间，许多山峰海拔在7000米以上。公格尔峰7719米，幕士塔格峰7546米，公格尔久别峰7595米，乔戈里峰8611米，木孜塔格峰7723米。西昆仑自北向南平行排列了三条山脉，依次为提斯拉夫山与昆仑山、公格尔山与塔赫塔昆山，窟雷科尔山与格什库尔山。东昆仑山由三条平行排列的山脉和山间盆地组成。北支为托库孜达坂山和祁曼塔格山，中支为阿尔格山，两山之间为库木库里盆地。

昆仑山的现代雪线很高，西昆仑山北坡雪线高度4700～4900米，南坡5000～5200米，山谷冰川发育，一般长15公里，有些冰川长达20公里以上。北坡现代冰川下限4700～3900米，南坡下限在5000米左右。昆仑山区现代积雪面积和现代冰川面积不大，下限较高。古冰川遗迹很多，冰川槽谷极为发育，有些冰川槽谷长达100公里，下限3300米左右。

昆仑山具有大陆性高山气候特征。据最新记录，5500米高度以上，一月份平均气温－20.4℃，七月份为－20℃，没有季节之分。降水量在31.3～76.6毫米之间。

发源于昆仑山的河流大多数向北注入塔里木盆地。叶尔

羌河、玉龙喀什河、喀拉卡什河三条河流的水文资料表明，冰雪融水占年总经流量的57.6％，这种河水补给特征，使昆仑山地区各河流的洪水期和枯水期比较稳定，6～9月为洪水期，11月～次年5月为枯水期。

昆仑山北坡海拔2200～4000米之间为山地荒漠带，以山地荒漠土为主，主要植物为合头草。在3000～3600米的阴坡可见小块雪岭云衫林，伴生少量天山花秋山柳、野蔷薇、忍冬等灌木。大致同等高度的阳坡仅有岌岌草、铁线莲。在3700米以上有禾本科植物沙生针茅、狐茅等。在4000～5000米的山坡上以高山垫状植物和高山稀疏植被为主，由山刺矾松、赫定矾松、棘豆、矮棱草等组成，较高地段有苔藓和篙属植物。在4000～4500米的山谷中为垫状伏若黎、针茅、早熟禾、篙草、苔草等高山盐生草甸。和田以南及东昆仑大九坝一带有小片高山草原，可见矮小禾草和小篙。

二、危险征兆

初入高海拔地区，会出现缺氧状况或高原反应，胸闷、气短、恶心、乏力，感觉迟钝、出现幻觉，血液中含氧量降低，全身组织缺氧，运动能力下降，疲倦乏力，静止休息觉得呼吸困难，头痛、胸闷、心慌、干咳，神情恍惚，萎靡不振，疲倦乏力，行为协调能力下降，会剧烈头痛，喷射状呕吐，反应迟钝，智力降低。

三、预防措施

（一）出队前对所有作业人员进行体检，凡有明显心、肺、脑、肝、肾等疾病，严重贫血、甲亢、高血压病和视网膜疾病患者，严禁进入高原地区从事野外地质调查工作。

（二）初入高原，应当避免剧烈活动，要逐级上升，阶梯适应，途中应当分段停留（海拔3000米以上，每升高1000米，须休息1-3天）。不可疾速行走，更不能跑步或奔跑，也不能做体力劳动，睡眠时可采用半卧位，以减轻心肺负担，少洗澡以避免受凉感冒和消耗体力。应安排身体条件好且高原反应小的人员进行晚上定期巡查，以防部分人员适应能力差的人出现意外情况。

（三）配备氧气袋（氧气瓶）、日常医药品及预防治疗高原反应的药品，每天应足量饮水，不得少于3.5升，坚持多次、少饮的原则，水中可配红糖、维生素、板蓝根等。

（四）切实加强劳动保护，按规定配置劳动保护用品。低温条件下作业，注意个体防护，应穿戴保暖、防水性能较好的服装、鞋帽、手套，当气温低于-30℃时应采取防冻措施或停止作业。特别注意预防感冒，如遇感冒应及时下山医治。

（五）合理安排工作任务，限定人员作业时间，降低劳动强度。禁止喝酒，尽量少抽或者不抽烟，防止上呼吸道感染。应避免劳累、受寒和上呼吸道感染，对极少出现的高原

肺水肿和高原脑水肿病人须大量吸氧。

（六）选择高热量易消化食物，不可暴饮暴食，多食蔬菜和水果等富有维生素的食品，适量饮水。晚餐时应注意不可过量，以免增加胃肠道负担，使心肺受压，造成胸闷心慌。

（七）作业人员当感觉自己的身体状态异样时，应该向项目负责人或有经验的人反映，听取有关意见，进一步做好调整和适应；如果是感到情况较为严重时，应当及时下撤就医。千万不要逞强硬撑、不要隐瞒。

四、应急处置措施

（一）一般高原缺氧反应，可现场吸氧以缓解症状，同时适当服用药物如红景天等。必要时返回平原即可自愈。

（二）对待疑似或确诊的高山肺水肿、脑水肿患者，要做的第一件事就是立刻送医院，接受医生专业治疗。如果是在不具备医疗条件的地方，作为非专业人士，对于两种高山病的处理方式是一样的，就是立刻做三件事：高流量输氧，口服两片“速尿”（情况严重者同时静脉注射地塞米松），以最快速度下撤。对于脑水肿患者，可以同时冷敷额头，降低颅内压。

（三）高原昏迷患者，首先应连续给氧(95％的氧和5％二氧化碳)。清醒后仍应间断给氧。并立即送医院救治。病情稳定后转至低海拔处继续治疗。

（四）因为高原缺氧引起的其他突发性疾病如高原心脏