食品生产许可证记录表格(DOC41页)
食品企业台账、卫生、生产等记录表格
食品企业台账、卫生、生产等记录表格-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII原辅料进货制度宿州市创新生态农业科技有限公司原辅料进货记录配料记录表宿州市创新生态农业科技有限公司车间入口卫生检查记录宿州市创新生态农业科技有限公司车间入口卫生检查记录消毒剂使用记录宿州市创新生态农业科技有限公司洗涤剂消毒剂配制使用记录防蝇防鼠防虫害装置使用记录宿州市创新生态农业科技有限公司防蝇防鼠防虫害装置使用记录原辅材料出入库记录宿州市创新生态农业科技有限公司原辅材料出入库记录编号：关键控制点控制记录宿州市创新生态农业科技有限公司关键控制点控制记录环境监测记录宿州市创新生态农业科技有限公司环境监测记录表设备维修保养记录宿州市创新生态农业科技有限公司设备维修保养记录设备维修保养记录产品留样记录宿州市创新生态农业科技有限公司产品留样记录表不合格品及纠正措施处理单宿州市创新生态农业科技有限公司不合格品及纠正措施处理单产品出入库记录宿州市创新生态农业科技有限公司产品出入库记录编号：产品销售明细表宿州市创新生态农业科技有限公司产品销售明细表产品安全自查表宿州市创新生态农业科技有限公司食品安全自查表企业名称产品名称生产地址自查日期不安全食品召回及处置记录宿州市创新生态农业科技有限公司不安全食品召回及处置记录年度培训计划宿州市创新生态农业科技有限公司（）年度培训计划学习培训记录宿州市创新生态农业科技有限公司学习培训记录进货验证记录宿州市创新生态农业科技有限公司进货验证记录3.供货商的生产许可证（含明细）的复印件4.采购产品的合格证明（出厂检验报告、自行检验报告或委托检验报告）。
进货验证记录3.供货商的生产许可证（含明细）的复印件4.采购产品的合格证明（出厂检验报告、自行检验报告或委托检验报告）。
从业人员健康体检一览表宿州市创新生态农业科技有限公司注：附从业人员健康证明复印件一份食品生产企业安全隐患自查登记表宿州市创新生态农业科技有限公司食品生产企业安全隐患自查登记表企业负责人签字：企业排查人员签字：出厂检验报告及检验原始记录：企业根据自己的产品按照产品标准及产品换（发）证实施细则的要求自行设计。
食品生产企业许可证申请记录表格
食品生产企业许可证申请记录表格
日期：[填写日期]
申请人：[填写申请人姓名或企业名称]
联系电话：[填写联系电话]
邮政编码：[填写邮政编码]
申请信息
申请事项
[填写申请事项]
申请项目
[填写申请项目]
申请依据
[填写申请依据]
企业基本信息
企业名称
[填写企业名称]
经营许可证编号
[填写经营许可证编号]
所在地区
[填写所在地区]
注册地址
[填写注册地址]
邮政编码
[填写邮政编码]
经济类型
[填写经济类型]
统一社会信用代码
[填写统一社会信用代码]
法定代表人（负责人）
[填写法定代表人姓名]
联系电话
[填写联系电话]
主要产品
[填写主要产品名称及规格]
申请材料清单
[填写申请材料清单]
申请进度
[填写申请进度，如待审核、审核中、已审核等]
审核意见
[填写审核意见]
结果通知
[填写审核结果通知]
以上为食品生产企业许可证申请记录表格，谢谢。
食品加工企业全套生产管理记录台账(必备42表)
食品生产企业记录台账目录1、食品生产企业清洁剂或消毒剂使用记录台账2、员工洗手消毒记录台账3、防尘、防蝇、防鼠、防虫情况记录表台账4、食品原辅料进货查验记录表台账※5、原辅料进厂检验记录台账6、原辅材料贮存、保管记录台账※7、原辅料（食品添加剂）出库记录台账※8、定期检查各项食品安全防范措施的落实记录台账9、食品安全状况自查表台账10、包装材料使用记录台账※11、原辅料使用记录台账※12、食品生产原辅料投料记录表台账※13、关键控制点记录台账※14、温湿度记录表台账15、紫外灯使用记录表台账16、生产设备台帐17、验设备台账18、计量器具检定、使用台账19、生产设备、设施维修保养记录表台账20、食品出厂检验抽样单台账21、原始记录表1、2、3台账22、产品检验登记表台账23、出厂检验报告台账※24、产品检验留样记录表台账25、成品入库记录台账※26、成品出库记录台账※27、搬运、贮存、包装、防护和交付记录单台账28、产品销售台帐记录台账※29、不合格品处置记录台账30、不安全食品召回计划台账31、不安全食品召回公告台账32、不安全食品分析处置记录表台账33、不安全食品召回情况台账34、不安全食品召回处置完成记录表台账35、主要负责人员、工程技术人员一览台账36、人员培训考核记录台账37、工作职责履行记录表台账38、员工健康档案一览表台账39、从业人员食品安全知识培训记录表台账40、食品安全隐患排查表台账41、食品应急预案演练记录台账42、食品安全事故处置记录表台账备注：目录中共有11个记录台账（4、6、7、10、11、12、13、23、25、26、28）标注※，属于食品追溯系统必备的内容。
说明页：由42个“记录”可涵盖整个【食品生产经营日常监督检查】注：《食品生产经营日常监督检查管理办法》自2020年5月1日起施行。
目前各地都在推进使用。
该办法附表中提出要求企业作好的各种记录，共51个检查条目中竟然有25条要求有“记录”,根据51个检查条目中涉及到的“记录”进行了系统编排,由42个“记录”可涵盖整个食品生产经营日常监督检查。
食品生产QS全套生产记录表格(DOC 116页)
工作人员卫生检查记录DDDDLHNW-JL-05D7 第页/共页日期人员衣服是否消毒是否带口罩、手套是否穿衣、帽检查人备注关键控制点记录DDLHNW-JL-037 第页/共页生产时间产品名称控制点标准要求实际结果备注温度时间状态温度时间状态原、辅料领用记录DDLHNW-JL-058 第页/共页日期产品名称领取数量发放人领取人备注生产作业计划DDLHNW-JL-059 第页/共页实施日期产品名称产品规格型号数量产品等级或质量要求备注批准人：年月日编制人：年月日设备、设施维修计划DDLHNW-JL-060 第页/共页序号设备名称实施日期历时修理内容维修人备注批准人：年月日编制人：年月日设备、设施事故报告单DDLHNW-JL-061 第页/共页日期设备名称规格型号事故原因处理意见负责人签名备注质量目标进展情况检查统计表DDLHNW-JL-065 第页/共页序号顾客满意率产品出厂合格率产品一次交验合格率员工培训率负责人检查情况检查人员文件（资料）更改申请表DDLHNW-JL-066 第页/共页文件名称文件编号变更前的内容：变更后的内容：变更理由：实施日期编制人日期年月日审核人日期年月日批准人日期年月日文件和资料更改通知单DDLHNW-JL-067 第页/共页各相关科室：经质量管理技术领导小组研究决定，下列文件内容不符合质量体系的要求，需要修改如下。
修改前后的内容：修改理由：实施日期编制人日期年月日审核人日期年月日批准人日期年月日文件和资料更改一览表DDLHNW-JL-068 第页/共页序号编号名称变更时间批准人备注作废文件（资料）销毁登记表DDLHNW-JL-069 第页/共页序号名称销毁原因销毁日期批准人备注临沂市好乃屋食品有限公司检验仪器设备使用记录DDLHNW-JL-072 第页/共页仪器设备名称仪器设备编号型号年度仪器设备检定时间：年月日日期使用时间（精确到分钟）样品编号仪器使用性能使用人环境条件开始停止检测项目使用前使用后℃RH %临沂市好乃屋食品有限公司检验仪器设备维护保养记录DDLHNW-JL-073 第页/共页时间保养维护人保养维护情况或故障原因及排除经过维护后核对、校验记录合格供方评价表DDLHNW-JL-074第页/共页单位名称单位负责人单位地址联系电话采购/外协材料名称类别技术力量生产能力产品质量价格质量保证能力服务交货及时性A □充分□充分□满足□合理□优□优□及时B □适应□可行□可用□能接受□良□可接受□有延期C □不适应□不行□不符合□不合理□一般□较差□经常延期优先条件（指供货历史、相关证明）评价结果□列入合格供方□不例入合格供方□其它（）评价人员：年月日注：相关内容的评价，均应符合“B”以上要求，方可列入合格供方。
食品生产许可SC认证记录表格全套模板3
食品生产许可SC认证记录表格全套模板3
XXXX年度培训计划
QR009-001编号:1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14生产部、供销部、培训对象办公室、质量控制部、供销部、质量控制部办公室、质量控制部办公室、生产部、生产部、培训方法、讲座、讲座、讲座、讲座、培训、内部质量与安全岗位责任管理体系生产过程质量安全管理体系、生产设备安全管理体系、产品质量检验管理体系、检验设备、计量器具管理体系、产品储运防护管理体系、员工健康管理体系、不符合项管理体系、产品召回管理体系、企业文件管理体系、卫生运行管理体系、应急准备与响应、生产安全防护管理培训时间:XXXX年/1月1日、23日、第一季度、4日、5日、6日、第二季度、7日、8日、9日、第三季度、10日、11日、12日。
第四季度产品名称执行情况(出厂检验合格率是否为100%)
审批:时间:
不合格产品评价率评价记录表
评价部门:评价对象:时间:年/1月1日、2日、3日、第一季度4日、5日、6日、第二季度7日、8日、9日、第三季度10日、11日、12日、第四季度产品名称执行情况(不合格产品评价率是否达到100%) 审批:时间:
生产过程批量合格率考核记录表
考核部门:考核对象:时间:年/1月1日、23日、第一季度、4日、5日、6日、第二季度、7日、8日、9日、第三季度、10日、11日、12日、第四季度，产品名称执行情况(产品批次合格率是否达到100。
食品生产许可证记录表格
食品安全风险分析记录表
产品检验留样记录
原辅材料验货记录
（包括原料、食品添加剂、包装材料等）
产品销售台帐
原辅材料供方评价登记表
（包括原材料、食品添加剂、营养增加剂包装材料等）
原辅材料投料、使用记录
（包括食品添加剂、营养强化剂使用情况）
备
关键工艺、关键工序质量控制记录
计量器具检定、使用台账
生产设备管理台账
消毒剂、清洗剂使用记录
质量管理考核记录
包装材料使用记录
主要负责人员、工程技术人员一览表
食品添加剂使用记录
填报单位(盖章)：填报时间：年月日
填报人：联系电话：
生产记录表
注：原料消耗量栏目必须把食品添加剂的名称与用量填上。
产品销售记录表
质量工作会议记录
设备、设施及地面卫生清洗消毒记录
消毒剂名称：消毒方法：浸泡、喷洒、擦洗
消毒液配制记录消毒剂名称：
生产过程产品感官检验记录
成品卫生检验原始记录
净含量及感官检验原始记录
细菌总数检测原始记录
总大肠菌群检测证实试验记录环境温度：℃环境湿度 % 第页共页
采购验证记录
出厂检验报告单
检验员：审核人：报告日期：年月日
不合格原料通知单
检验员：复核：检验时间：
不合格产品（召回）处理记录
不合格项纠正记录
培训记录
设备维修（保养）记录
年
检修人：日期：（部门负责人）确认：
日期
消毒剂入库、领用记录
工作服消毒记录
记录人：审核人：年月日
物资采购计划单
成品入库记录
成品出库记录
停产复产记录
从业人员健康检查档案
增加消费者投诉记录、产品防护记录。
食品生产环节记录表格
食品生产环节记录明细表表1：场所清洁消毒记录表（食品生产企业）表2：供应商评价表（食品生产企业、小作坊）表3：合格供应商汇总表（食品生产企业、小作坊）表4：到货通知单（食品生产企业）表5：采购物资检验/验证结果通知单（食品生产企业、小作坊）表6：采购物资出入库台账（食品生产企业）表7：进货台账（食品生产企业、小作坊）表8：配料记录表（食品生产企业、小作坊）表9：内部学习培训记录（食品生产企业）表10：外出学习情况登记表（食品生产企业）表11：从业人员健康检查档案（食品生产企业、小作坊）表12：不合格品处置记录（食品生产企业、小作坊）表13：机器设备维修清洗保养卡（食品生产企业）表14：投料记录表（食品生产企业、小作坊）表15：领料单（食品生产企业）表16：成品出入库台账（食品生产企业）表17：产品销售台账（食品生产企业、小作坊）表18：抽检产品留样记录（食品生产企业、小作坊）表19：委托出厂检验登记表（食品生产企业、小作坊）表20：成品检验报告单（食品生产企业）表21：食品安全风险分析记录表（食品生产企业、小作坊）表22：不合格品销毁记录表（食品生产企业、小作坊）表23：食品召回措施报告（食品生产企业、小作坊）表24：食品召回阶段性进展报告表（食品生产企业、小作坊）表25：食品召回总结报告（食品生产企业、小作坊）表26：关键控制点记录表（食品生产企业、小作坊）监利县食品生产加工企业场所清洁消毒记录表企业名称：起止日期：年月日至年月日监利县食品药品监督管理局监制场所清洁消毒记录表备注：清洗消毒方式包括清扫、冲洗、杀虫、消毒等。
监利县食品生产加工企业供应商评价表企业名称：起止日期：年月日至年月日监利县食品药品监督管理局监制供应商评价表备注：食用农产品的合格供应商应有近半年内由有检验资质的第三方出具的产品质量合格检验报告，其他原辅料的合格供应商还应持有有效的营业执照和生产（流通）许可证（生产许可证仅针对已纳入生产许可证管理产品），否则不得列为合格供应商监利县食品生产加工企业合格供应商汇总表企业名称：起止日期：年月日至年月日监利县食品药品监督管理局监制合格供应商汇总表监利县食品生产加工企业到货通知单企业名称：起止日期：年月日至年月日监利县食品药品监督管理局监制到货通知单到货日期：年月日仓管员：填报日期：监利县食品生产加工企业采购物资检验/验证结果通知单企业名称：起止日期：年月日至年月日监利县食品药品监督管理局监制采购物资检验/验证结果通知单编号：备注：1、产品合格证明文件主要包括出厂检验合格证和质量检验合格报告两类。
食品生产许可证审查记录表(2011)-通用版
附件1
对设立食品生产企业的申请人
规定条件审查记录表
（通用版）
申请人名称：
申证食品品种类别：
申请生产食品申证单元：
生产场所地址：
审查日期: 年月日
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使用说明
1．本审查记录表适用于对设立食品生产企业的申请人规定条件中申请材料的审核和生产场所核查。
2．本审查记录表分为：申请材料审核和生产场所核查两个部分共37个项目。
对每一个审查项目均规定了“符合”、“基本符合”、“不符合”的判定标准。
3．审查组应按照对每一个审查项目的审查情况和判定标准，填写审查结论。
4．“审查记录”一栏应当填写审查发现的基本符合和不符合情况。
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一、申请材料审核
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二、生产场所核查
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— 35 —。
食品生产许可审查记录表(新)
食品生产许可审查记录表
食品生产企业名称：
申证食品品种类别：
申证单元：
生产场所地址：
审查日期: 年月日
1
使用说明
1．本审查记录表适用于食品生产许可的现场审查，使用时应结合实施细则要求，实施细则中有特殊规定的从其规定。
2．审查组应按照每一项审查内容和评判标准，填写审查结论和审查记录。
3．本审查记录表分为：管理职责（20分）、人员要求（50分）、生产场所（55分）、设备设施（60分）、标准及工艺文件（35分）、采购管理（40分）、生产管理及产品防护（70分）、食品检验（20分）八个部分，共45个条款，其中关键条款8个（序号前标注“*”为关键条款，分别为条款2、4、9、10、12、19、32、44）,一般条款37个。
4. 判定原则：关键条款审查结论分为合格和不合格；一般条款实行评分制，总分350分，一般条款单项评判标准均分为4个级别，评分时应按照级别评分，例如单项总分为10分项，评分可为：10分、7分、3分和0分，不得给出其他分数。
关键条款不适用情况，视为合格；一般条款不适用情况视为最高分。
当关键条款全
2
部合格，一般条款得分无零分且总得分大于等于300分时，判定为通过现场审查；当出现以下三种情况之一时，判定为未通过现场审查：（1）关键条款有一项及以上为不合格；（2）一般条款有一项及以上得分为零；（3）一般条款总得分小于300分。
5. 评判标准中所描述的内容为扣分项，未描述的内容均为“符合规定要求”。
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食品生产企业sc许可证申请记录表格
食品生产企业质量安全信息记录表汇总（仅供参与）目录1.原辅材料进货查验记录 ........................................................................................2.( )原料验收台账 ...........................................................................................3.3成品出入库记录 (6)4.投料记录 (7)5. ( )关键控制点记录 (8)6.1包材清洗消毒记录 (9)6.2设备及车间清洗记录 (10)6.3紫外线灯杀菌记录表 (11)7.1消毒液、洗涤剂采购管理记录 (12)7.2( )出入库台账 (13)7.3车间消毒液、洗涤剂配制使用记录 (14)8.过程检验记录 (15)9.产品包装记录 (16)10.1产品检验报告 (17)10.2检验原始记录 (18)11.产品留样记录 (19)12.产品销售台帐 (20)13.运输交付记录 (21)14.防鼠防虫害检查表 (22)15. ( )温、湿度监控记录 (23)16.生产设备设施维护保养记录 (24)17.厂区卫生检查记录 (25)18.生产过程微生物监测记录 (26)19.废弃物管理记录 (27)20.不安全食品召回记录表 (28)21.1不合格原辅料处理记录 (29)21.2不合格半成品处理记录 (30)21.3不合格产品记录 (31)22.( )年度职工培训计划 (32)23.培训考核记录 (33)24.职工培训记录 (34)25.工作人员健康记录 (35)26.1食品安全自查记录 (36)26.2自查问题改进表 (40)27.食品安全隐患记录表 (41)29.投诉受理记录 (42)30.食品安全应急演练记录 (43)1.原辅材料进货查验记录2.( )原料验收台账企业制定的验收标准进行验收。
食品小作坊生产许可审查登记表.doc
附件16：
食品小作坊生产许可审查记录表食品小作坊名称：
申证食品品种类别：
申证单元：
生产场所地址：
审查日期：年月日
使用说明
1、本审查记录表适用于对设立食品生产小作坊的申请人规定条件中申请材料的审核和生产场所核查。
2、核查组应按照每一项核查内容和评判标准，填写核查记录和核查得分。
3、本审查记录表共分为管理职责（10分）、原料管理（20分）生产加工场所（20分）、生产设施及工具（15分）、生产管理（35分）。
五部分共22个核查项目（其中重点项2项，加“※”，一般项20项）。
4、评分原则：核查项目实行评分制，评分时应按照评分标准进行评分。
5、现场核查结论判定原则：核查项目重点项全部合格且总得分80分以上（含80分）的，判定为通过现场核查。
当出现以下两种情况之一的。
判定为未通过现场核查：
（1）有一项重点项目未通过的；
（2）重点项目全部通过，但总得分在80分以下的。
6、核查项目不适用时，视为符合要求，按最高分评分，并应在核查记录中注明“不适用”。
食品生产许可SC认证记录表格全套模板3
2017年度培训计划QR009-001 NO:序号培训对象培训方式培训内容培训时间负责培训部门考核方式备注1 办公室讲课质量安全岗位责任管理制度2017.03办公室口试2 供销部讲课采购管理制度2017.03办公室口试3 生产部讲课生产过程质量安全管理制度2017.03办公室口试4 生产部讲课生产设备安全管理制度2017.03办公室口试5 品控部讲课产品质量检验管理制度2017.03办公室口试6 品控室讲课检验设备、计量器具管理制度2017.03办公室口试7 供销部讲课产品贮存及运输防护管理制度2017.03办公室口试8 办公室讲课从业人员健康管理制度2017.03办公室口试9 品控部讲课不符合情况管理制度2017.03办公室口试10 品控部讲课产品召回管理制度2017.03办公室口试11 办公室讲课企业文件管理制度2017.03办公室口试12 生产部讲课卫生操作管理制度2017.03办公室口试13 生产部讲课应急准备和响应2017.03办公室口试14 生产部讲课生产安全防护管理2017.03办公室口试编制/日期: 批准/日期:培训执行记录表序号培训内容及要求培训人员培训时间培训地点有效性评价1 质量安全岗位责任管理制度2017.03.01 公司会议室有效2 采购管理制度2017.03.01 公司会议室有效3 生产过程质量安全管理制度2017.03.01 公司会议室有效4 生产设备安全管理制度2017.03.01 公司会议室有效5 产品质量检验管理制度2017.03.01 公司会议室有效6 检验设备、计量器具管理制度2017.03.01 公司会议室有效7 产品贮存及运输防护管理制度2017.03.01 公司会议室有效8 从业人员健康管理制度2017.03.01 公司会议室有效9 不符合情况管理制度2017.03.01 公司会议室有效10 产品召回管理制度2017.03.01 公司会议室有效11 企业文件管理制度2017.03.01 公司会议室有效12 卫生操作管理制度2017.03.01 公司会议室有效13 应急准备和响应2017.03.01 公司会议室有效14 生产安全防护管理2017.03.01 公司会议室有效记录人：日期：员工健康档案表QR009-004 NO:姓名部门职位/岗位入厂时间健康证编号健康证有效期文件一览表QR013-001 NO：序号文件代号文件名称版本修改状态实施日期备注1234567891011121314151617记录人：日期：文件发放回收记录表QR013-002 编号：序号文件名称及发放号收件部门份数收件人签名日期归还人签名日期批准人/日期: 发放人/日期:外来文件清单QR-013-003 编号：序号文件名称备注质量安全管理会议主持人记录人会议时间会议地点会议内容会议结果与会人员（签名）审批：时间：出厂检验合格率考核记录表年/月份产品名称执行情况（出厂检验合格率是否达100%）123第一季度456第二季度789第三季度101112第四季度审批：时间：不合格品评审率考核记录表年/月份产品名称执行情况（不合格品评审率是否达100%）123第一季度456第二季度789第三季度101112第四季度审批：时间：生产过程批次合格率考核记录表年/月份产品名称执行情况（产品批次合格率是否达100%）123第一季度456第二季度789第三季度101112第四季度审批：时间：主要设备完好率考核记录表年/月份执行情况（主要设备完好率是否达100%）123第一季度456第二季度789第三季度101112第四季度审批：时间：采购原料批次合格率考核记录表年/月份原辅料名称执行情况（出厂检验合格率是否达100%）123第一季度456第二季度789第三季度101112第四季度审批：时间：食品安全卫生教育面考核记录表考核部门：考核对象：时间：年/季度执行情况（食品安全卫生教育面是否达100%）第一季度第二季度第三季度第四季度审批：时间：客诉解决情况考核记录表考核部门：考核对象：时间：2017年/月份产品名称执行情况（是否在2天内解决一般客诉，7天内解决重大客诉）123第一季度456第二季度789第三季度101112第四季度审批：时间：总经理岗位责任制考核姓名：得分：时间：序号考核要求单项分得分1 遵守国家法令，认证执行上级制订的各项方针、政策。
2020年最新食品生产许可提交资料和相关表格
附件3食品生产许可流程登记表申请人名称:生产场所地址: 邮编：联系人: 联系电话：区县局食品生产许可受理登记表申请人名称：生产地址：联系方式：受理区县局受理日期营业执照信息是否核查无误□是□否身份证信息是否核查无误□是□否是否需要现场核查是□1.申请人声明需要现场核查□2. 申请人食品安全信用记录载明监督抽检不合格、监督检查不符合、发生过食品安全事故，或在其他保障食品安全方面存在隐患，具体情况：申请人X年X月X日生产的X产品国抽/市抽/区抽/外省市、外区县移送/风险监测中X产品指标不合格；申请人X年X月X 日X产品监督检查不符合；申请人X年X月X日XX案件/违法行为被我局依法给予行政处罚（含警告）□3. 其他情况：□否食品生产监管科负责人签字：注册科负责人签字声明（版本1）我单位于年月日向重庆市市场监督管理局提交了食品生产许可申请，兹声明本企业目前的生产条件与获证审查时相比未发生变化（包括周围环境未发生可能影响食品安全的变化，以及食品生产加工场所、各功能区间布局、工艺设备布局、生产工艺流程、生产主要设备设施无重大变化等）。
若因本声明不属实而导致的一切法律后果及责任，由我单位自行承担。
声明人：（法定代表人或负责人签名，加盖公章）年月日说明：此版本适用于延续、变更时全部产品均无需现场核查的情形。
声明（版本2）我单位于年月日向重庆市市场监督管理局提交了食品生产许可申请，兹声明此次申报的须现场核查，其他产品生产条件未发生变化（包括周围环境未发生可能影响食品安全的变化，以及食品生产加工场所、各功能区间布局、工艺设备布局、生产工艺流程、生产主要设备设施无重大变化等），若因本声明不属实而导致的一切法律后果及责任，由我单位自行承担。
声明人：（法定代表人或负责人签名，加盖公章）年月日说明：此版本适用于延续、变更时部分产品需现场核查的情形。
食品生产许可申请书许可类别：□食品□食品添加剂申请事项：□首次申请□许可变更□许可延续申请人名称：（签字或盖章）申请日期：年月日声明按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。
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食品生产许可证记录表格（DOC41页）
食品安全风险分析记录表
2
产品检验留样记录
3
原辅材料验货记录
（包括原料、食品添加剂、包装材料等）
4
产品销售台帐
5
原辅材料供方评价登记表
（包括原材料、食品添加剂、营养增加剂包装材料等）
6
原辅材料投料、使用记录
（包括食品添加剂、营养强化剂使用情况）
备
7
关键工艺、关键工序质量控制记录
8
计量器具检定、使用台账
9
10
生产设备管理台账
11
消毒剂、清洗剂使用记录
12
质量管理考核记录
13
包装材料使用记录
14
主要负责人员、工程技术人员一览表
15
食品添加剂使用记录
填报单位(盖章)：填报时间：年月日
16
填报人：联系电话：
17
生产记录表
19
20
注：原料消耗量栏目必须把食品添加剂的名称与用量填上。
产品销售记录表
21
22
23
质量工作会议记录
25
设备、设施及地面卫生清洗消毒记录
消毒剂名称：消毒方法：浸泡、喷洒、擦洗
26
消毒液配制记录
消毒剂名称：
27
生产过程产品感官检验记录
29
成品卫生检验原始记录
30
净含量及感官检验原始记录
31
细菌总数检测原始记录
室温：℃湿度：% 第页共页
32
总大肠菌群检测证实试验记录
33
环境温度：℃环境湿度 % 第页共页
34
采购验证记录
出厂检验报告单
检验员：审核人：报告日期：年月日
不合格原料通知单
检验员：复核：检验时间：
不合格产品（召回）处理记录
不合格项纠正记录
培训记录
设备维修（保养）记录
检修人：日期：（部门负责人）确认：
日期
消毒剂入库、领用记录
工作服消毒记录
记录人：审核人：年月日
物资采购计划单
成品入库记录
成品出库记录
停产复产记录
从业人员健康检查档案
增加消费者投诉记录、产品防护记录。