消毒防腐PPT课件

作用机制
通过卤原子卤化和氧化微生物原浆蛋白活性基团， 改变细胞膜通透性，并与蛋白质的氨基结合而使之变性
口腔常用药物
次氯酸钠 氯胺-T 碘 仿 聚维酮碘
兽医药理学-消毒防腐药
药理作用
广谱强效杀菌剂； 毒性低，对组织刺激性小； 对细菌、病毒、真菌芽孢均有效； 不易产生耐药性。
临床应用
手术前皮肤和手消毒 口腔溃疡、冠周炎、口腔真菌感染等外用或含漱 牙周袋内冲洗 义齿消毒
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碘和含碘化合物
碘、碘仿、碘伏
特点
• 酸性介质使碘分子增多，杀菌力增强 • 碱性介质使碘分子减少，杀菌力减弱 • 广泛用于皮肤，粘膜，器械的消毒和局部感染的治
疗
• 对碘过敏者禁用
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次氯酸钠
[药理作用] 在水中分解为次氯酸，氧化菌体细胞壁
细胞内酶和蛋白质的变性 [临床应用] 1. 用具和器械的消毒剂 2. 根管治疗中的冲洗剂
充填根管，有些牙根尖部可继续发育完成，即“根尖诱导形成术”； 可单独或与其他成分（如碘仿等）配成合剂填充根管，可使根尖周
围肉芽组织纤维化，防止或停止内吸收，促进牙本质和骨质修复； 近牙颈部根管侧穿，可将氢氧化钙放于侧穿处，促使形成钙化屏
障，封闭侧穿处。
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Hale Waihona Puke Baidu
第六节 卤 素 类
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肤浅表真菌感染。
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第五节 碱性药物
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药理作用
可促进牙髓细胞表达和激活碱性磷酸酶，诱导牙髓细 胞分化出成牙本质细胞，并促进牙本质基质的形成
本品的强碱性有利于钙化过程，对细菌有抑制生长作用
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临床应用
直接或间接覆盖牙髓； 根尖孔未完全形成死髓牙，在根管预备消毒后，以氢氧化钙糊剂
酚 类：苯酚、甲酚、麝香草酚、丁香酚 醛 类：甲醛、多聚甲醛、戊二醛 酸 类：硼酸、枸橼酸 碱 类：硼砂、碳酸氢钠、氢氧化钙
卤素类：次氯酸钠、氯胺-T、碘仿、聚维酮碘 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾 表面活性剂：氯己定、地喹氯铵、西吡氯铵
染 料 类：依沙吖啶、甲紫
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第二节 酚 类
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药理作用
挥发性广谱杀菌剂 能使蛋白质变性 对细菌、真菌及病毒均有效，对芽孢和抗酸杆菌作用缓慢 升高温度可加速其杀灭芽孢，相对湿度75%时作用最强
兽医药理学-消毒防腐药
临床应用
用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品灭菌 病理标本的防腐保存 与其他药物配伍用于根管消毒
不良反应
接触可引起过敏性皮炎 误服可刺激口腔、咽喉和消化道黏膜 大量吸入可出现中枢神经系统反应症状
消毒防腐药
.
消毒
环境
器械
体表
兽医药理学-消毒防腐药
第一节 消毒防腐药概述
兽医药理学-消毒防腐药
消毒防腐药
能杀灭或抑制病原微生物生长繁殖的药物 消毒药 迅速杀灭病原微生物 防腐药 抑制病原微生物繁殖
兽医药理学-消毒防腐药
作用机制
使蛋白质变性 与酶系统结合
杀菌抑菌
增加膜通透性
兽医药理学-消毒防腐药
药物浓度和作用时间
药物性质
溶媒
药物配伍 相互作用
环境温度
微生物敏感性
有机物质
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酸碱度
药效学分类
高效
杀灭一切 病原微生 物，包括 芽孢
中效
杀灭细菌繁殖 体和多数真菌、 病毒，不能杀 灭芽孢
低效
杀灭部分细 菌繁殖体、 真菌、病毒， 不能杀灭芽 胞、HBV等
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化学分类
包括
作用机制
与微生物蛋白质结合使之变性、沉淀和改变 细胞膜通透性属于中效消毒剂
口腔常用药物
苯酚 甲酚 麝香草酚 丁香油（酚） 该类药物遇光或长期放置易氧化，色泽加深，
应置避光容器中
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药理作用
为原浆毒类药物
浓度不同作用不同： 0.2% ：抑菌 1 % ：杀菌，对G+、 G-菌有效 1.3% ：杀灭真菌 5 % ：杀灭结核杆菌 对芽孢和病毒无效
临床应用
樟脑苯酚溶液 窝洞和根管的消毒 碘 酚 液 牙体脱敏和脓性牙周袋内壁消炎去腐
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不良反应
腐蚀性和刺激性 对婴儿有致命性 高浓度外用可致组织损伤
注意事项
误服本品可引起局部组织腐蚀、疼痛、恶心、 呕吐、出汗和腹泻，出现短暂的兴奋，随之知 觉丧失，中枢神经系统抑制、循环和呼吸衰竭
第三节 酸 类
硼酸：弱防腐
对细菌和真菌有弱防腐作用，组织刺激性小 1％～2％溶液用作口腔清洗剂(皮肤粘膜损伤等，如急性
湿疹）
2％溶液用作拔牙和口腔炎的含漱剂 与其他药物配伍用于牙周炎、牙龈炎等 枸橼酸：酸性脱钙、轻度腐蚀
50％溶液用于牙周手术中根面的处理
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• 乳酸 治疗滴虫性阴道炎 • 苯甲酸 用于食品和药物的防腐；用于治疗皮
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临床应用
公认较理想的消毒药
可与异丙醇配伍呈协同杀菌作用 器械消毒：2%碱性溶液（ pH= 7.5～8.5） 根管消毒：2%戊二醛溶液 牙髓切断后覆盖剂：与氢氧化钙配伍使用
人造心脏瓣膜消毒：0.65％中性溶液
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注意事项
用于金属器械消毒，先加碱性药物，再加亚硝酸钠 碱性溶液对铝制品有腐蚀 应注意避光密闭 储存温度不超过40℃
避免应用在破损皮肤和伤口
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第三节 醛 类
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作用机制
醛基与微生物核酸和蛋白质的氨基相结合， 使其变性、沉淀 属于高效消毒剂 对细菌、芽孢、真菌、病毒等均有效
口腔常用药物
甲醛
多聚甲醛 戊二醛
兽医药理学-消毒防腐药
特点
36%甲醛水溶液，具强烈刺激性，特臭， 强烈刺激鼻、眼、喉黏膜，味灼烈
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不良反应
皮肤直接接触可引起过敏性皮炎、色斑、坏死 摄入会引起口、咽喉、胸部和胃剧烈烧灼痛 以及黏膜炎症、溃疡和坏死 甲醛气体对眼、鼻、上呼吸道有刺激性 用于根管消毒易渗透至根尖周组织引起化学性根尖炎
兽医药理学-消毒防腐药
药理作用
快速杀G+、G-菌 对某些真菌和病毒有效 对芽孢有缓慢杀菌作用
[不良反应] 刺激皮肤和粘膜、误服后造成消化道腐蚀
兽医药理学-消毒防腐药
第四节 酸 类
兽医药理学-消毒防腐药
作用机制
离解的H+能与菌体蛋白中氨基结合，使蛋白质 变性而呈现杀菌作用；
酸性亦可改变微生物生存环境，影响代谢呈抑菌作用。
口腔常用药物
乳酸 醋酸 苯甲酸 水杨酸 枸橼酸 硼酸
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