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经尿道前列腺电切术后护理

经尿道前列腺电切术后护理
• 前列腺等离子电切术一般要在腰椎麻醉下进行,麻醉后 将电切镜插入尿道,从尿道里面像开挖遂道一样将前列 腺切除,然后将切下来的前列腺碎块从电切镜中用水冲 出,手术就结束了。手术后在尿道内插入一根导尿管, 3-5天后拔除导尿管便可以排尿了。一次成功的前列腺电 切术可以使前列腺增生的老人永远摆脱排尿困难的尴尬。
第二十一页,编辑于星期日:十四点 五十七分。
出院指导
• (一)培养良好的饮食习惯,提倡均衡饮食,不 吃辛辣刺激性食物,禁烟酒,少饮
• 咖啡、浓茶,多饮凉开水,多选择高纤维和植物性 蛋白,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、大豆、蜂蜜。
第二十二页,编辑于星期日:十四点 五十七分。
出院指导
• (二)休息与活动指导: • l.前列腺增生病人应尽量从事轻体力劳动,注
• 3.术前禁食12小时,禁饮6小时,以减轻胃肠道负担, 防止麻醉和手术过程中呕吐或误吸。术前2周戒烟、酒, 不吃辛辣刺激性食物,以免引起咳嗽,影响手术日程安 排。
第十五页,编辑于星期日:十四点 五十七分。
术前健康指导
• (四)皮肤及肠道准备:手术区备皮后,洗澡清洁全身, 防止术后感染。术前晚清洁灌肠,以免术中粪便污染。
第十八页,编辑于星期日:十四点 五十七分。
术后护理
• 三、尿管的护理: 病人卧床翻身时注意勿使尿管脱落、扭曲、
压迫、堵塞及尿液逆流。若尿道外口有溢血、渗 液情况,及时更换局部敷料,可每日2次用碘伏擦 拭尿道外口,每日更换引流袋1次,严格无菌操作, 嘱病人不要过度牵拉尿管,以免气囊破裂引起尿管 脱落。
痉挛的出现均易造成不同程度的不适及恐慌不安,
及时安慰体贴病人,向病人讲解电切术后常见的症
状,并给予对症处理。实践表明,心理护理对恐惧
和焦虑情绪的调节控制有积极作用。舒适护理是护

经尿道前列腺电切术护理查房

经尿道前列腺电切术护理查房

经尿道前列腺电切术护理查房一、病例患者蒋长贵,男,57岁,主因“尿频、尿急、尿痛2年余,加重半月”于2014 年11月3日上午10:00入院。

步入病室,精神可,神志清,呼吸平稳,查体T36.5°P84 R19 BP140/90,直肠指检:前列腺肿大,质韧,未及结节,触痛,中央沟消失,指套无血迹。

遵医嘱予二级护理,普食,静点头孢哌酮舒巴坦钠3.0 2/日,奥硝唑0.5 2/日,口服普乐安片4片3/日,控制前列腺增生。

于11月15日上午8:00在腰硬联合麻醉下行膀胱结石取石,前列腺肥大症前列腺切除术,手术顺利,12:00返回监护病房,监测生命体征T36.8°P58 R20 BP109/81 Spo296% 精神差,神志清,呼吸平稳,遵医嘱予重症护理,氧气吸入,心电监测,大气囊三腔导尿管通畅,给予生理盐水持续膀胱冲洗,控制尿路感染,手术标本送病理,静点头孢甲肟1.0 2/日,奥硝唑0.5 2/日,泮托拉唑60mg 2/日保护胃粘膜。

11月18日医嘱停重症护理改为一级护理,11月19日停持续膀胱冲洗,尿管通畅引出黄色透明尿液,并改为二级护理。

11月22日予拔除尿管,患者自行排出黄色透明尿液顺利,约300ml。

患者于11月23日8:00康复出院。

病理结果回报:慢性前列腺炎,前列腺增生。

二、相关检查1、双肾彩超:左肾异常无回声,考虑囊肿2、膀胱彩超:膀胱壁毛糙,膀胱结石3、前列腺彩超:前列腺增大内伴钙化其他检查未见异常三、相关护理问题及措施(一)术前紧张焦虑:与患者术前对手术的担心,术后对恢复情况的担心有关。

措施:心理护理,向患者讲解过分的恐惧和紧张对手术不利,影响手术顺利进行及预后,说明手术的必要性和重要性,缓解病人紧张焦虑心理;并向患者和家属介绍TURP的手术优点(如不需要开腹,术中损伤小、出血少、安全性高、无疼痛等),必要时请同室病友现身说法,;术后放置各种管道及行膀胱冲洗的目的,使患者有心理准备,消除顾虑,保持情绪稳定,利于手术顺利进行及良好预后。

经尿道前列腺电切术后护理查房

经尿道前列腺电切术后护理查房

经尿道前列腺电切术后护理查房1.病情评估:首先要对病人的一般状况进行评估。

观察病人的意识状态、呼吸、血压、心率等生命体征。

了解病人手术前后的症状变化,如尿频、尿急、尿痛等症状是否有所缓解。

2.疼痛评估:询问病人手术后的疼痛程度,并根据疼痛评分(如VAS 疼痛评分表)进行记录。

观察病人是否有疼痛相关的行为表现,如面部表情、体位改变等。

根据疼痛评估结果,及时采取相应的疼痛缓解措施。

3.尿液观察:观察病人的尿液颜色、量、气味等特征。

正常情况下,手术后的尿液可能呈淡红色,但不应有鲜红色或血块。

尿液量应保持在正常范围内,如出现尿量减少或暂停排尿的情况应及时报告给医生。

4.导尿管护理:观察导尿管的引流情况,包括尿液颜色、量和质地。

确保导尿管的引流通畅,避免导尿管的扭曲或压迫。

定期检查导尿管是否固定良好,是否有松动脱落的情况。

根据医嘱进行导尿管的冲洗和更换,避免感染的发生。

5.感染预防:监测病人体温的变化,及时发现体温升高的情况。

培养尿液,观察是否有细菌感染的迹象。

鼓励病人多饮水,增加尿液排除,帮助预防尿路感染。

保持病人的卫生清洁,培养良好的个人卫生习惯,避免细菌感染。

6.活动指导:根据病人的手术情况和术后恢复情况,指导病人适当的活动。

提醒病人注意术后休息,避免剧烈活动。

同时鼓励病人进行适度的活动,如站立、行走,帮助恢复肌肉力量和循环功能。

7.饮食指导:根据病人的手术情况和胃肠功能的恢复情况,制定适宜的饮食方案。

鼓励病人多饮水,注意补充维生素和蛋白质,帮助病人加快伤口愈合和身体恢复。

8.心理疏导:与病人进行交流,了解他们在手术后的心理状态。

给予病人鼓励和支持,帮助他们积极面对手术后的恢复过程。

提供正确的信息,解答病人的疑虑和困惑,减少病人的焦虑和恐惧情绪。

9.家庭护理指导:对病人家属进行护理指导,教育他们关于手术后护理的知识和技巧。

告知家属应注意观察病人的尿液、体温、疼痛等变化,并及时向医生报告。

告知家属如何正确清洁及更换导尿管袋,并注意手卫生和消毒。

经尿道前列腺电切(TURP)护理查房

经尿道前列腺电切(TURP)护理查房

心理支持及出院指导
1 2
心理疏导
关注患者的心理状态,给予关心和支持,帮助患 者缓解术后焦虑、抑郁等负面情绪。
健康教育
向患者及家属普及前列腺增生的相关知识,提高 患者对疾病的认知和自我管理能力。
3
出院指导
指导患者出院后的生活、饮食、锻炼等方面的注 意事项,告知患者定期复查的重要性,确保患者 顺利度过康复期。
定期对患者进行疼痛评估,了解 疼痛程度和性质,为制定个性化
镇痛方案提供依据。
药物镇痛
根据疼痛评估结果,遵医嘱给予 患者镇痛药物,如非甾体抗炎药 、阿片类镇痛药等,注意观察药
物疗效及不良反应。
非药物镇痛
采用物理疗法、心理支持等非药 物镇痛方法,如冷敷、热敷、按 摩、心理疏导等,缓解患者的疼
痛感。
术后并发症的预防和处理
感染预防
严格执行无菌操作,保持病房环境清洁,定期更换敷料, 遵医嘱给予抗菌药物,预防术后感染。
出血预防及处理
密切观察术后出血情况,如出血量较多,应及时通知医生 进行处理,可能需要再次手术止血。
尿失禁预防及处理
术后患者可能出现短暂性尿失禁,应指导患者进行盆底肌 锻炼,促进膀胱功能恢复。若尿失禁持续时间较长,需进 一步评估和治疗。
日期:
经尿道前列腺电切(TURP)护理查房
汇报人:
目 录

• TURP简介 • TURP术前护理 • TURP术后护理 • TURP康复护理
01
TURP简介
TURP的定义和应用
定义
经尿道前列腺电切(TURP)是一种 通过经尿道插入电切镜,利用高频电 流对前列腺组织进行切除的手术方法 。
应用
TURP主要用于治疗前列腺增生症,这 是一种老年男性常见的良性疾病,表 现为前列腺组织非癌性增生,导致尿 道受压,引起排尿困难等症状。

经尿道前列腺等离子切除术的护理

经尿道前列腺等离子切除术的护理

经尿道前列腺等离子切除术的护理随着我国人口老龄化,前列腺增生(benighprostatichyperplasia,bph)病人显著增多,对适用手术治疗的病人,一般采取经尿道前列腺液压电切术(TUVP)、经尿道前列腺等离子切除术(TUSPP)和耻骨上膀胱切开前裂腺摘除术等,本院自XXXX年5月~XXXX年12月共收治前列腺增生病人70例,采取TUSPP术病人60例,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。

1临床资料本组60例,年龄62~92岁,平均78±5岁。

合并冠心病2例,肺心病5例,高血压病15例,糖尿病4例,慢性肾功能不全1例。

术后观察并发症情况,膀胱痉挛30例,未发生继发性出血及下肢栓塞等。

2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:由于患者对手术不了解,害怕疼痛,担心手术危险,常常产生紧张、恐惧心理。

护士针对病人心理特点,向病人讲解手术方法的优越性,手术后的注意事项,指导病人自我放松,并介绍手术成功病人,让他们相互沟通,使病人进入的心理状态。

2.1.2肠道准备:术前禁烟、酒,术前晚及术晨予清洁灌肠,防止术中大便污染,并指导床上排便。

术前禁食12小时,禁饮4~6小时。

2.1.3协助做好术前各项检查,如心电图、胸片、腹部B超、血常规、凝血功能、血生化等。

术前停用抗凝药物或活血药物。

2.2术后护理2.2.1心理护理:术后返回病房,因不了解手术成功与否,患者的紧张情绪未得到缓解。

此时,向病人说明手术情况,嘱其按照医护人员指导进行康复阶段的生活,使病人情绪稳定。

2.2.2TUSPP术一般采用硬膜外麻醉,术后嘱患者平卧6小时,双下肢恢复知觉后协助翻身,更换卧位。

2.2.3膀胱冲洗:术后要进行膀胱冲洗。

为防止血凝块及前列腺碎屑组织堵塞导尿管,冲洗一般为l0小时~2天,在冲洗过程中定时(1次/2~4小时)挤压导尿管,防止导管扭曲、受压,并观察冲洗、引流是否通畅等,冲洗速度随引流液颜色调节。

2.2.4会阴护理:保持尿道口清洁,每日会阴护理2次。

前列腺等离子电切术护理查房

前列腺等离子电切术护理查房
家属参与
鼓励家属参与患者的护理工作,如协助患者翻身、按摩、清洁等。
家属支持
关注家属的心理状态,提供必要的心理支持和帮助,减轻家属的照 护压力。
建立良好医患沟通,提高患者信任度和满意度
01
02
03
04
尊重患者
尊重患者的人格尊严和隐私权 ,保护患者的合法权益。
充分沟通
与患者保持充分沟通,及时了 解患者的病情变化和需求,调
并发症预防不到位
对于可能出现的并发症 ,如出血、感染等,护 士们的预防措施不够到 位,需要加强。
改进措施建议提
01
加强疼痛管理
护士应提高对疼痛评估的准确性和及时性,根据评估结果采取相应的疼
痛缓解措施。
02
规范尿管护理操作
护士应严格按照尿管护理规范进行操作,确保消毒严格、操作规范,降
低病人感染的风险。
通过观察和交流,了解患者的情绪、焦虑、恐惧等心理状态。
个性化心理支持
根据患者的心理需求,提供个性化的心理支持,如倾听、安慰、 鼓励等。
心理干预措施
对于严重焦虑、抑郁的患者,可采取心理干预措施,如认知行为 疗法、放松训练等。
家属参与护理工作,共同促进患者康复
家属教育
向家属介绍患者的病情、治疗方案和护理要点,提高家属的照护 能力。
整治疗的医疗服务和 护理关怀,提高患者对医护人
员的信任度。
提高满意度
关注患者的感受和需求,积极 改进服务质量,提高患者的满
意度。
定期开展健康讲座,普及前列腺健康知识
1 2
健康讲座内容
介绍前列腺疾病的发病原因、症状表现、治疗方 法及预防措施等。
健康讲座形式
采取多种形式开展健康讲座,如现场讲解、视频 播放、互动问答等。

护理查房--前列腺电切术后

护理查房--前列腺电切术后

责任护士专 解决疑难问题、
科护士
指导护理措施
带教老师或 复习相关知识、 实习护士 掌握护理查房的
程序
第2页,共39页。
二、查房的准备、顺序、站位
(一)准备(物品):查房车、血压计、听诊器、
体温表、手电、压舌板、手消液、皮尺、病历等
(二)顺序 1.入室顺序:责任护士、查房者、其他护理人员按职称由
高到低排序、实习生、传递物品护(推车)
速度及时调整;血块多时易造成堵塞,必要时用 20-50ml注射器反复冲洗。 2、备好止血药及冰盐水,必要时按医嘱使用。
O4: 患者生命征平稳,冲洗引流液清亮。
第22页,共39页。
P5: 有感染的危险:与手术有关(留置尿管、卧床等) I5: 1、严格执行无菌技术(冲洗装置、冲洗液、接头等)
2、每日认真做好基础护理(口腔、尿口),保持床单元清洁、 干燥;

第38页,共39页。
如何把手术识别制度运用到工作中?也就是说手术识别制 度具体在这个患者身上如何体现?
• 还有一个问题值得注意,就是理论安全 ,
第39页,共39页。
3、保持冲洗引流通畅,观察引流液的性状,有异常及时汇报; 4 、按医嘱定时定量使用抗生素;
5、必要时查血常规、尿常规; 6、适当摇高床头,指导患者有效排痰;
7、停冲洗和拔尿管后多饮水,以达到内冲洗,以防再阻塞和尿路感染。
O5: 患者生命征平稳,尿液无异常。
第23页,共39页。
P6: 有管道滑脱的危险:与留置尿管有关
↓ 对病人及家属进行健康指导

查房总结,感谢病人的配合
第7页,共39页。
前列腺增生术后 护理查房
第8页,共39页。
概述
• 前列腺增生症(BPH)是指良性前列腺增生 ,又称为前列腺肥大,是老年男性的常 见病。

经尿道前列腺等离子电切术的护理查房

经尿道前列腺等离子电切术的护理查房
经尿道前列腺等离子电切术的护理 查房
contents
目录
• 术前准备 • 术中护理 • 术后护理 • 并发症观察与处理 • 出院指导
01 术前准备
患者评估
评估患者年龄、病情、手术史、 用药史等基本信息,以便为患 者制定个性化的护理方案。
评估患者心、肝、肺、肾等重 要脏器功能,了解患者对手术 的耐受程度。
息等,以促进康复。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看

指导患者进行床上排便 训练,预防术后尿潴留。
02
指导患者进行深呼吸、 有效咳嗽等呼吸功能训 练,预防术后肺部感染。
03
告知患者术前12小时开 始禁食,术前4小时开始 禁止饮水,并保持充足 的睡眠。
04
指导患者术前排空膀胱, 避免手术中误伤膀胱。
02 术中护理
手术配合
确保手术器械准备齐全
监测设备运行状况
疼痛管理
指导患者正确使用止痛药,并告知其疼痛缓解的方法,如放松技巧 和分散注意力等。
休息与活动
建议患者适当休息,逐渐恢复日常活动,避免剧烈运动和重体力劳 动。
复查与随访
定期复查
指导患者按照医生建议的时间进行复查,包括术后早期复查和长 期随访。
症状监测
教育患者自我监测术后症状,如出现异常情况应及时就医。
随访问答
提供联系方式,解答患者出院后的疑问和困惑,确保患者得到及 时有效的支持。
健康教育与预防
性生活指导
01
根据患者的具体情况,指导其在术后恢复期内如何逐步恢复性
生活。
预防措施
02
教育患者如何预防术后并发症,如尿失禁、感染等,并提供相
应的预防措施。

经尿道前列腺电切(TURP)护理查房PPT课件

经尿道前列腺电切(TURP)护理查房PPT课件
保持充足休息
术后患者应保持充足休息,避免过度劳累,以免 影响身体恢复。
规律作息
养成良好作息习惯,早睡早起,避免熬夜等不良 生活习惯。
戒烟限酒
吸烟和饮酒不利于术后恢复,患者应戒烟限酒, 保持身体健康。
饮食结构调整建议
清淡易消化
术后患者应以清淡易消化食物为主,避免辛辣、油腻、刺激性食 物。
高蛋白高纤维
03 术后观察与护理要点
生命体征监测及异常情况处理
心电监护
术后24小时内持续心电监护,密 切观察心率、心律、血压、呼吸 、血氧饱和度的变化,发现异常
及时报告医生处理。
体温监测
每4小时测量体温1次,若体温超 过38.5℃,及时采取物理降温措
施并通知医生。
出血观察
密切观察伤口敷料渗血情况,如 出血较多,及时更换敷料并加压
住院号、床号
确认患者住院信息和床位安排,便 于管理。
诊断、手术名称
了解患者病情及手术情况,为护理 提供依据。
护理评估与问题列表
01
02
03
04
生命体征监测
观察患者体温、脉搏、呼吸、 血压等指标,及时发现异常。
伤口情况评估
检查手术切口有无渗血、红肿 等,评估伤口愈合情况。
疼痛评估
采用疼痛评分工具,了解患者 疼痛程度,采取相应措施。
适量增加高蛋白、高纤维食物摄入,如鱼、瘦肉、蛋、豆类等,促 进身体恢复。
多喝水
多喝水有助于保持尿路通畅,预防尿路感染等并发症发生。
康复训练计划制定和执行
1 2
制定个性化康复训练计划
根据患者病情和恢复情况,制定个性化康复训练 计划。
循序渐进进行训练
康复训练应遵循循序渐进原则,逐步增加训练强 度和时间。

经尿道前列腺电切(TURP)护理查房课件

经尿道前列腺电切(TURP)护理查房课件

性生活指导
根据患者的具体情况,向其介绍性生活需要注意的事项,如 术后一段时间内避免性生活,以及性生活时需要注意的体位 和姿势等。
06
turp护理查房记录表格展示
记录表格内容及填写要求
• 患者基本信息:包括床号、姓名、年龄、性别、科室、主管医生等。 • 查房时间:记录查房的日期和时间。 • 病史回顾:简要回顾患者的病史,包括前列腺增生的症状、诊断和治疗史等。 • 护理措施:记录采取的护理措施,如饮食、活动、疼痛缓解等。 • 医生建议:记录医生的建议和治疗方案,如手术方式、用药等。 • 护理计划:根据患者情况制定相应的护理计划,包括术后护理、康复指导和健康宣教等。 • 查房记录:记录查房过程中的重要发现、诊断和措施,如患者疼痛情况、生命体征变化、并发症等。
记录表格范例展示
|患者基本信息|查房时间|病史回顾|护 理措施|医生建议|护理计划|查房记录|
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turp手术历史与发展
1975年,英国医生首先报道了经尿道前列腺电切术,经过几 十年的发展,turp手术已成为前列腺增生手术治疗的经典术 式之一。
随着手术技术的不断改进和设备的更新换代,turp手术的安 全性和有效性得到了不断提高。
turp手术适应症与禁忌症
适应症
适用于前列腺增生引起的尿频、尿急、尿不尽等排尿困难症 状,患者年龄一般不宜太大,身体状况良好,无心肺等重要 器官疾病。
术中应掌握正确的切割方法和止血方法,控 制切割速度,避免损伤大血管及尿道外括约 肌等重要组织结构。

前列腺等离子电切术护理查房

前列腺等离子电切术护理查房
注意尿液颜色是否清亮,量是 否正常,以及是否有血尿等情 况。
检查手术部位
观察手术部位是否有红肿、压 痛、渗液等感染迹象。
评估患者症状
询问患者是否有疼痛、排尿困 难、性功能异常等症状。
针对不同并发症的处理措施
出血
轻度出血可局部加压止血,严重出血需及时 通知医生进行手术止血。
尿道狭窄
轻度狭窄可进行尿道扩张治疗,严重狭窄需 手术治疗。
感染
术后免疫力低下、导尿管留置 时间过长或护理不当可能引发
感染。
尿道狭窄
手术创伤、瘢痕形成或术后导 尿管留置不当可能导致尿道狭
窄。
性功能障碍
手术损伤神经或血管,以及患 者心理因素可能导致性功能障
碍。
观察和发现并发症的方法
密切观察生命体征
定期测量血压、脉搏、呼吸和 体温,及时发现异常情况。
观察尿液颜色和量
前列腺等离子电切术护理查房
汇报人:XX
contents
目录
• 患者基本信息与病史回顾 • 手术过程简介与护理配合 • 术后恢复期护理策略 • 并发症预防与处理方案 • 出院前评估及随访计划制定
01
患者基本信息与病史回顾
患者年龄、性别、职业等
年龄:65岁 性别:男
职业:退休教师
主诉及现病史
主诉
器械准备
准备等离子电切系统、电切镜、 冷光源、摄像系统、冲洗装置等 。
消毒措施
所有器械需经过高压蒸汽灭菌或 低温等离子灭菌,确保无菌状态 。术中使用一次性耗材,如尿管 、手套等,避免交叉感染。
术中观察要点及记录
观察要点
密切观察患者的生命体征,包括心率 、血压、呼吸等。注意尿道、膀胱及 前列腺的解剖结构,避免损伤周围器 官。

前列腺等离子电切术医疗护理查房

前列腺等离子电切术医疗护理查房

在过去一个月您是否有以下症 没有 在五次中 小于 大约 多于 几乎 症状
状?
少于一次 半数 半数 半数 每次 评分
1.是否经常有尿不尽的感觉?
0
1
2
3
4
5
2.两次排尿时间是否经常小于 2 0
1
2
3
4
5
小时?
3.是否经常有间断性排尿?
0
1
2
3
4
5
4.是否经常有憋尿困难?
0
1
2
3
4
5
5.是否经常有尿线变细现象?
0
1
2
3
4
5
6.是否经常需要用力及使劲才能 0 开始排尿? 没有
7.从入睡到早起一般需要起来排 0 尿几次?
1 一次
1
2
3
4
5
二次 2
三次 3
四次 五次
或以

4
5
症状计分的总评分:
怎样了解前列腺增生旳轻重?
国际前列腺症状评分(I-PSS)
总旳评分范围是0-35(无症状--非常严重旳症 状)
0-7 = 轻度: 亲密观察 8-19 = 中度:需要主动治疗 20-35 = 重度:需要主动治疗
管意外,常规予以缓泻剂。
术后护理
5、遵医嘱使用抗生素 6、预防肺部感染,教会患者有效咳嗽,防止增长腹压 7、疼痛护理:
1)小血块刺激、尿管气囊压迫→膀胱痉挛→阵 发性疼痛→心理抚慰、转移注意力、镇定止痛 2)伤口痛: 3)留置导尿管引起旳不适。
术后并发症旳护理
1)术后出血:最常见旳并发症,尽早气囊压迫止血, 遵医嘱使用止血药,防止便秘或运动不当增长腹压。

经尿道前列腺等离子体双极电切术的护理

经尿道前列腺等离子体双极电切术的护理

经尿道前列腺等离子体双极电切术的护理目的:探讨经尿道前列腺等离子体双极电切术(TUPKRP) 的护理方法。

方法:对100例前列腺良性增生症(BPH)患者采用TUPKRP术,并予以术前术后护理。

结果:本组患者术后出血5例,膀胱痉挛6例,尿失禁5例,尿道外口狭窄4例,无压疮、下肢深静脉栓塞等严重并发症发生。

结论:对TUPKRP的患者加强心理护理,术前指导及术后加强专科及基础护理,加强出院指导等。

护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。

标签:前列腺增生症;等离子体双极电切术;护理经尿道前列腺等离子体双极电切术(TUPKRP)是近几年开展的一种在经尿道前列腺电切术(TURP)基础上发展起来的治疗BPH的新方法[1]。

它具有手术创伤小、无手术切口、出血少、效果可靠、并发症少、住院时间短、恢复快等优点[2]。

2005年8月~2007年8月,我院对100例BPH患者行经尿道前列腺等离子体双极电切术,经精心护理,效果满意。

现将护理体会报道如下:1临床资料本组患者年龄52~86岁,平均74岁;病程3个月~9年,平均2年;均有不同程度的排尿困难,急性尿潴留36例,短期耻骨上膀胱造瘘2例;合并高血压35例,慢支肺气肿14例,冠心病31例,双肾积水伴肾功能不全5例,糖尿病23例,脑血管意外后遗症5例,其中,合并有2种或2种以上疾病者28例,合并膀胱多发结石8例,术前留置导尿者有15例。

均经血清前列腺特异性抗原测定,经直肠B超、尿流率检查,术后病理检查证实。

国际前列腺症状评分(IPSS)17~34分,平均28.2分;生活质量评分(QOL)4~6分,平均4.9分;最大尿流率(Qmax)1.8~13 ml/s,平均5.6 ml/s。

2结果本组患者术后出血5例,膀胱痉挛6例,尿失禁5例,尿道外口狭窄4例,无压疮、下肢深静脉栓塞等严重并发症发生。

3术前护理3.1心理护理老年患者,受尿频、排尿困难、夜尿增多的困扰,严重影响工作和睡眠,均有不同程度紧张、焦虑、抑郁情绪,渴望能早日解除症状。

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已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特
经尿道前列腺等离子电切术的护理查

21、没有人陪你走一辈子,所以你要 适应孤 独,没 有人会 帮你一 辈子, 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候,留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运,首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首,因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿. 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ,它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ,以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
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