完整版前列腺增生护理查房
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前列腺增生护理查房
06
前列腺纤维化：前列腺的纤维化病变，可表现为尿频、尿急、血尿等
临床表现
症状表现
尿频、尿急、夜尿增多
01
排尿困难、尿线变细、排尿时间延长
02
尿潴留、尿失禁
03
血尿、尿路感染
04
肾功能不全、高血压
05
性功能障碍、抑郁、焦虑
06
体征表现
尿潴留，膀胱过度充盈，导致下腹部胀痛
4
血尿，尿液中带有血液
5
尿频、尿急、夜尿增多
01
良性前列腺增生（BPH）：最常见的前列腺疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多等
02
前列腺炎：前列腺的炎症性疾病，可表现为尿频、尿急、尿痛等
03
前列腺癌：前列腺的恶性肿瘤，可表现为尿频、尿急、血尿等
04
前列腺结石：前列腺内的结石，可表现为尿频、尿急、血尿等
05
前列腺囊肿：前列腺内的囊性病变，可表现为尿频、尿急、血尿等
3
加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力。
4
提高患者生活质量
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等
01
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
02
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等负面情绪
03Biblioteka 参加适当的体育锻炼，增强体质，提高免疫力
04
谢谢
1
泌尿系超声检查：了解前列腺的大小、形态、内部结构，判断是否有增生、结石等情况。
2
尿流率检查：了解尿液的流速、流量，判断是否有排尿困难等情况。
3
诊断标准
尿流率测定：尿流率低于15ml/s，提示前列腺增生可能
01
尿常规检查：尿液中出现红细胞、白细胞等异常，提示前列腺增生可能
前列腺增生护理查房PPT课件
4. 前列腺增生的护理措施
管理并发症：及时处理前列腺增生引起 的并发症，如尿潴留和尿路感染等。
谢谢您的观 赏聆听
2. 前列腺增生 的症状
2. 前列腺增生的症状
尿频、尿急、尿痛：由于尿道受压，造 成排尿困难和尿液反流。 尿流变弱、尿滴沥：由于前列腺增生导 致尿道梗阻。
2. 前列腺增生的症状
夜尿增多、起夜次数增加：睡 眠被频繁的排尿中断。 尿潴留、尿石：严重的前列腺 增生可能导致尿液滞留和结石 形成。
3. 前列腺增生 的护理查房重
点
3. 前列腺增生的护理查房重点
询问病情：了解患者的症状和病史，包 括排尿情况和尿道不适等。 生活习惯指导：指导患者合理饮食，避 免刺激性食物，保持良好的饮食习惯。
3. 前列腺增生的护理查房重点
用药指导：解释相关药物的使 用方法和注意事项，如α受体 阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等 。
病程观察：注意观察患者的病 程进展和治疗效果，及时调整 治疗方案。
前列腺增生护理查房PPT 课件
目录 1. 前列腺增生概述 2. 前列腺增生的症状 3. 前列腺增生的护理查房重点 4. 前列腺增生的护理措施
1. 前列腺增生 概述
1. 前列腺增生概述
前列腺难等症状。 前列腺增生在老年男性中较为 常见，对生活质量和健康有影 响。
4. 前列腺增生 的护理措施
4. 前列腺增生的护理措施
舒适护理：提供舒适的环境和床位，保 持患者的舒适和安全。
导尿护理：根据患者的情况，选择合适 的导尿方式和导尿管材料，并进行导尿 护理。
4. 前列腺增生的护理措施
排便护理：关注患者的排便情 况，及时排便和清洁，预防便 秘和痔疮等并发症。
体位转换：适时进行体位转换 ，避免长时间保持一个姿势， 预防压疮的发生。
护理查房(前列腺增生)
护士田任：
饮食护理：饮食宜清淡易消化，忌食生冷、油腻、硬固之物，忌辛辣。
护士杨航：
引流管护理
妥善固定个引流管，注意观察血浆引流管及尿管引流液的颜色、量。术后三腔尿管连接冲洗系统，以生理盐水连续滴注膀胱，以防止血块形成，造成尿管阻塞。冲洗速度根据冲洗液的颜色而定，色深则快，色浅则慢。膀胱冲洗时，需记录输出、输入量。留置导尿管时，应鼓励病人摄取足够水分稀释尿液以减少感染及导尿管阻塞的机会。
体格检查:T36.4℃,P66次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,身高164cm,体重51Kg,发育正常，营养中等，体形适中，入院后按外科常护II级护理，清淡饮食。
既往史:半月前患有糖尿病史，肌注降糖药（具体诊治不详）至今未监测血糖。否认"高血压、心脏病、肝炎、结核"等病史；否认外伤及输血史；无药物、食物过敏史。
2.气囊尿管牵引的护理
平卧位，尿管牵引并固定在病人一侧大腿内侧，牵引压迫时间为8~10小时。
3.做好膀胱冲洗的护理
三腔气囊尿管持续冲洗尿管-耻骨上膀胱造瘘管持续冲洗
4.保持伤口和各引流管的清洁，避免污染。遵医嘱使用抗生素。
5.做好老年病人的基础护理工作预防肺部感染、下肢静脉血栓形成和褥疮术后1周内禁止肛管排气或灌肠遵医嘱使用口服缓泻剂，保持大便通畅防止意外损伤的发生。
铜仁市中医院外科疑难病例讨论
时间
参加人员
地点
外科办公室
主持人
冉淑容
科室
外科
床号
49床
诊断
中
癃闭﹙气滞血瘀﹚
性质
西
1、慢性尿潴留
2、前列腺增生症
责任护士报告病例
护士钟兴珍介绍病情：
患者刘元家，男，71岁，因“反复排尿不畅，伴尿频、尿急、尿痛半月”于2014年07月12日13时09分入院。患者神清合作，急性病容，自动体位，步入病房，病后精神、饮食、睡眠差，大便干结，小便如上述。
饮食护理：饮食宜清淡易消化，忌食生冷、油腻、硬固之物，忌辛辣。
护士杨航：
引流管护理
妥善固定个引流管，注意观察血浆引流管及尿管引流液的颜色、量。术后三腔尿管连接冲洗系统，以生理盐水连续滴注膀胱，以防止血块形成，造成尿管阻塞。冲洗速度根据冲洗液的颜色而定，色深则快，色浅则慢。膀胱冲洗时，需记录输出、输入量。留置导尿管时，应鼓励病人摄取足够水分稀释尿液以减少感染及导尿管阻塞的机会。
体格检查:T36.4℃,P66次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,身高164cm,体重51Kg,发育正常，营养中等，体形适中，入院后按外科常护II级护理，清淡饮食。
既往史:半月前患有糖尿病史，肌注降糖药（具体诊治不详）至今未监测血糖。否认"高血压、心脏病、肝炎、结核"等病史；否认外伤及输血史；无药物、食物过敏史。
2.气囊尿管牵引的护理
平卧位，尿管牵引并固定在病人一侧大腿内侧，牵引压迫时间为8~10小时。
3.做好膀胱冲洗的护理
三腔气囊尿管持续冲洗尿管-耻骨上膀胱造瘘管持续冲洗
4.保持伤口和各引流管的清洁，避免污染。遵医嘱使用抗生素。
5.做好老年病人的基础护理工作预防肺部感染、下肢静脉血栓形成和褥疮术后1周内禁止肛管排气或灌肠遵医嘱使用口服缓泻剂，保持大便通畅防止意外损伤的发生。
铜仁市中医院外科疑难病例讨论
时间
参加人员
地点
外科办公室
主持人
冉淑容
科室
外科
床号
49床
诊断
中
癃闭﹙气滞血瘀﹚
性质
西
1、慢性尿潴留
2、前列腺增生症
责任护士报告病例
护士钟兴珍介绍病情：
患者刘元家，男，71岁，因“反复排尿不畅，伴尿频、尿急、尿痛半月”于2014年07月12日13时09分入院。患者神清合作，急性病容，自动体位，步入病房，病后精神、饮食、睡眠差，大便干结，小便如上述。
前列腺增生PTT
•
治疗方式
• （3）微波治疗 适用于药物治疗无效(或不愿意长期服药)而又不愿意接受手术 的患者，以及伴反复尿潴留而又不能接受外科手术的高危患者。系利用微波对 生物组织的热凝固原理以达到治疗目的。微波放射极的放置可通过直肠超声波 定位，或经尿道镜直视下定位。后者可准确地避开尿道外括约肌，减少尿失禁 的并发症。 （4）激光治疗 激光手术的共同特点是术中出血相对较少，尤其适于高危因素 的患者，如高龄、贫血、重要脏器功能减退等。利用激光热效应凝固汽化或切 除前列腺组织，方法类似经尿道腔内操作。有表面照射，有插入热疗，也有利 用激光束切除腺体。疗效肯定的是用激光剜除腺体，从膀胱将组织粉碎吸出， 远期疗效和价格性能比有待观察。 5.其他 （1）经尿道针刺消融术（ TUNA）是一种简单安全的治疗方法，适用于前列 腺体积＜75ml，不能接受外科手术的高危患者，对一般患者不推荐作为一线 治疗方法。 （2）前列腺支架（Stents） 是通过内镜放置在前列腺部尿道的金属(或聚亚 氨脂)装置。以缓解BPH所致下尿路症状。仅适用于伴反复尿满留又不能接受 外科手术的高危患者，作为导尿的一种替代治疗方法。常见并发症有支架移位、 钙化，支架闭塞、感染、慢性疼痛等。
治疗方式
• • • • 1.观察等待 对症状轻微，无需治疗。 2.药物治疗 3.手术治疗 手术仍为前列腺增生的重要治疗方法，适用于具有中、重度LUTS并已明显影 响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术(TURP)、 经尿道前列腺切开术(TUIP)以及开放性前列腺摘除术。目前TURP仍是BPH 治疗的“金标准”。 手术适应证为：①有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查已明显改变，或残余 尿在60m以上；②不稳定膀胱症状严重；③已引起上尿路梗阻及肾功能损害； ④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；⑤并发膀胱结石者。⑥合并 腹股沟庙、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效 果者。对有长期尿路梗阻，肾功能已有明显损害，严重尿路感染或已发生急 性尿潴留的患者，应先留置导尿管解除梗阻，待感染得到控制，肾功能恢复 后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时，可改行耻骨 上膀胱穿刺造瘘。
前列腺增生的护理查房最终版
06
康复期管理与健康教育
康复期随访安排和内容
随访时间和频率
在患者出院后的1个月、3个月、6个月和12个月进行定期随访， 以后每年随访一次。
随访内容
包括评估患者的症状、生活质量、并发症情况，以及患者对治疗 的满意度和依从性。
随访方式
可以通过电话、邮件、在线平台或门诊等方式进行，确保患者能 够方便地接受随访。
体格检查
对患者进行全面体格检查，特别是泌 尿系统的检查，如前列腺大小、质地 、有无压痛等。
护理问题识别
01
02
03
排尿问题
评估患者的排尿情况，如 尿流率、残余尿量等，识 别是否存在排尿困难、尿 潴留等问题。
舒适度改变
评估患者的不适症状，如 下腹部坠胀、疼痛等，及 时采取措施提高患者舒适 度。
心理社会支持
前列腺增生的护理查房最终 版
2024-01-08
目录
• 前列腺增生概述 • 护理评估与计划 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理支持 • 并发症预防与处理 • 康复期管理与健康教育
01
前列腺增生概述
定义与发病机制
定义
前列腺增生是一种由多种复杂原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为 主要临床表现的前列腺疾病。
植物制剂
具有抗炎、抗水肿作用，能缓解前 列腺增生的症状。
药物副作用观察与处理
α1受体阻滞剂
可能引起体位性低血压、头晕、 头痛等副作用，应指导患者用药 期间避免驾驶、高空作业等危险 活动。同时注意观察患者有无出
现过敏反应。
5α还原酶抑制剂
可能导致男性乳房发育、性欲减 退等副作用，需告知患者并注意
观察相关症状。
超声检查显示前列腺体 积增大，膀胱残余尿量 增多；尿流率检查显示 最大尿流率降低，排尿 时间延长；血清前列腺 特异性抗原（PSA）水 平可升高。
一例前列腺增生患者护理查房
评估患者需求，提供针对性建议
了解患者需求
通过与患者及其家属的沟通，了 解患者在治疗、护理、心理等方
面的需求。
提供针对性建议
根据患者的需求和病情，提供针对 性的治疗、护理、心理等方面的建 议，帮助患者更好地应对疾病。
鼓励患者参与
鼓励患者积极参与治疗和护理过程 ，提高患者的自我护理能力和生活 质量。
协调多学科团队参与查房工作
下一步治疗计划和护理重点安排
治疗计划
根据患者的病情和医生建议，制定下一步的治疗计划 ，包括药物治疗、物理治疗等。
护理重点
加强患者的生活护理和心理护理，保持患者皮肤清洁 干燥，预防压疮等并发症的发生；同时，加强对患者 的用药指导和饮食指导，促进患者康复。
提高前列腺增生患者生活质量策略探讨
开展健康教育讲座
药物剂量调整和副作用监测
剂量调整
根据患者的反应和病情变化，及时调整 药物剂量。如患者症状改善不明显或出 现副作用，可适当增加或减少药物剂量 ，以达到最佳治疗效果。
VS
副作用监测
密切观察患者用药后的副作用情况，如头 晕、头痛、恶心、呕吐、性欲减退等。一 旦发现副作用，应立即停药并报告医生， 及时调整治疗方案。
02
前列腺增生诊断依据与评 估
临床表现及体征检查
01
02
03
04
尿频、尿急、尿痛
前列腺增生患者常出现尿频、 尿急、尿痛等尿路刺激症状。
排尿困难
患者可有排尿等待、尿线细而 无力、射程短等排尿困难表现
。
尿潴留
严重患者可出现尿潴留，表现 为膀胱胀满而无法排尿。
体征检查
医生通过直肠指诊可触及增大 的前列腺，表面光滑、质韧、
05
前列腺增生护理教学查房
前列腺增生护理 教学查房
科室：XXX 主讲人：XX 主查人：XX
查房主题和查房目的
前列腺增生是我们病区收治的病种之一，今天，我 们就组织学习一次个案查房，查房主题是:前列腺增 生术前及术后护理，希望通过此次学习，使大家能 够熟练掌握整体护理相关知识，护理评估的方法， 体格检查的方法及护理计划的书写，熟悉前列腺增 生相关知识，更好为病人提供优质服务。
• 个人史、婚育史、家庭史无特殊。
专科检查、辅助检查
• 双肾区无隆起，右侧肾区叩痛，右侧输尿管行径区无压痛，膀胱区无膨隆， 无叩痛。外生殖器正常，尿道口无红肿及溢液，前尿道未明显扪及异物、触 痛；直肠指检：肛门外观无异常，未见痔块脱出，前列腺大小约5cmx4cm， 质中，中央沟变浅，未触及结节，肛门括约肌张力可，直肠壁光滑，未触及 肿物，退出时指套无血染。
护理目标、措施及评价 五、疼痛
[护理诊断]：疼痛 与留置尿管及手术创面有关。 [护理目标]：疼痛缓解。
[护理措施]： 1、正确评估疼痛的程度，指导缓解疼痛的方法。 2、加强心理护理，消除紧张情绪。 3、必要时用镇痛或解痉药物。
• 2、残余尿、尿潴留 BPH患者排尿时不能将尿液排空，膀胱内出现残余尿。残余尿量逐渐 增加，导致高压性慢性尿潴留。膀胱内压持续处于高水平。膀胱逼尿肌进一步损害，功能 失代偿，出现高顺应性膀胱，膀胱感觉迟钝，最后导致低压性慢性尿潴留，膀胱内压处于 低水平状态。
• BPH患者如遇气候突変、过度疲劳、饮酒、房事或上呼吸道感染时，可能诱发导致急性尿潴 留，目前认为，急性尿潴留是膀胱功能失代偿的主要表现，为BPH进展的一个重要事件。
03 病 例 汇 报
病史简介
姓名：周修杰
性别：男
年龄：91岁
住院号：20213302
科室：XXX 主讲人：XX 主查人：XX
查房主题和查房目的
前列腺增生是我们病区收治的病种之一，今天，我 们就组织学习一次个案查房，查房主题是:前列腺增 生术前及术后护理，希望通过此次学习，使大家能 够熟练掌握整体护理相关知识，护理评估的方法， 体格检查的方法及护理计划的书写，熟悉前列腺增 生相关知识，更好为病人提供优质服务。
• 个人史、婚育史、家庭史无特殊。
专科检查、辅助检查
• 双肾区无隆起，右侧肾区叩痛，右侧输尿管行径区无压痛，膀胱区无膨隆， 无叩痛。外生殖器正常，尿道口无红肿及溢液，前尿道未明显扪及异物、触 痛；直肠指检：肛门外观无异常，未见痔块脱出，前列腺大小约5cmx4cm， 质中，中央沟变浅，未触及结节，肛门括约肌张力可，直肠壁光滑，未触及 肿物，退出时指套无血染。
护理目标、措施及评价 五、疼痛
[护理诊断]：疼痛 与留置尿管及手术创面有关。 [护理目标]：疼痛缓解。
[护理措施]： 1、正确评估疼痛的程度，指导缓解疼痛的方法。 2、加强心理护理，消除紧张情绪。 3、必要时用镇痛或解痉药物。
• 2、残余尿、尿潴留 BPH患者排尿时不能将尿液排空，膀胱内出现残余尿。残余尿量逐渐 增加，导致高压性慢性尿潴留。膀胱内压持续处于高水平。膀胱逼尿肌进一步损害，功能 失代偿，出现高顺应性膀胱，膀胱感觉迟钝，最后导致低压性慢性尿潴留，膀胱内压处于 低水平状态。
• BPH患者如遇气候突変、过度疲劳、饮酒、房事或上呼吸道感染时，可能诱发导致急性尿潴 留，目前认为，急性尿潴留是膀胱功能失代偿的主要表现，为BPH进展的一个重要事件。
03 病 例 汇 报
病史简介
姓名：周修杰
性别：男
年龄：91岁
住院号：20213302
前列腺增生护理查房记录范文
前列腺增生护理查房记录范文查房日期：[具体日期]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[护士姓名]、护士[若干护士姓名]一、病例介绍。
患者李大爷，68岁，因“进行性排尿困难3年，加重1周”入院。
患者3年前开始出现排尿费力、尿线变细、夜尿增多（每晚3 4次）等症状，未予重视。
1周前上述症状明显加重，排尿呈点滴状，伴有下腹部胀痛不适，遂来我院就诊。
经直肠指诊、前列腺超声等检查，诊断为前列腺增生。
患者既往有高血压病史5年，规律服用降压药，血压控制尚可。
二、护理评估。
# （一）生理评估。
1. 排尿情况。
目前患者留置导尿管，尿液颜色淡黄，澄清，24小时尿量约1500ml。
导尿管通畅，无扭曲、受压。
责任护士询问患者拔除导尿管后的排尿感受，患者表示很担心拔除后又不能正常排尿。
2. 生命体征。
体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。
血压在正常范围内，生命体征平稳。
3. 疼痛评估。
患者下腹部有轻度胀痛，疼痛评分2 3分（采用数字评分法）。
主要是由于膀胱内尿液潴留，膀胱过度充盈所致。
# （二）心理评估。
1. 患者表现出焦虑情绪，担心疾病的预后，尤其是对是否需要手术治疗以及手术的安全性存在疑虑。
2. 患者对留置导尿管感到不自在，害怕活动时不小心牵拉到导尿管引起疼痛或者造成尿管脱出。
三、护理问题。
# （一）排尿形态改变：与前列腺增生导致尿路梗阻有关。
1. 患者目前依靠导尿管排尿，拔除导尿管后可能再次出现排尿困难。
2. 长期留置导尿管有泌尿系统感染的风险，会进一步影响排尿功能。
# （二）疼痛：与膀胱过度充盈有关。
1. 下腹部胀痛虽然目前较轻，但如果膀胱内尿液继续潴留，疼痛可能会加重。
2. 患者因疼痛活动受限，影响身体舒适度和康复进程。
# （三）焦虑：与担心疾病预后和对导尿管不适应有关。
1. 患者对前列腺增生的治疗方案不了解，特别是对手术治疗存在恐惧心理。
2. 留置导尿管带来的生活不便加重了患者的焦虑情绪。
一例前列腺增生患者护理查房
快的优点。
02 病史简介
02 病史汇报
姓名：*** 性别：男 年龄：72岁 入院时间：2022年10月6日 住院号：**** 入院原因：患者五年前出现夜间排尿次数增多，每晚排尿3-5次，排尿时 尿等待，尿线细，尿射程短，尿末滴沥，随年龄增加排尿困难进行性加重， 白天亦尿频。近2月前排尿困难进行性加重，今来我院就诊，门诊彩超检 查：前列腺增生，残余尿55ml，门诊以“诊前列腺增生”收住我科。 既往史：高血压、脑梗塞
1.疼痛
护理目标：患者自诉疼痛减轻或消失 措施： 1、病人疼痛剧烈时可遵医嘱给予解痉、止痛剂。 2、轻度疼痛时向其解释疼痛的原因，嘱其放松情绪。 3、与病人沟通交流，分散注意力来减轻疼痛。 效果评价：
03 护理措施
2.下肢静脉血栓
护理目标： 1.患者深静脉血栓迹象能及时得到监测；2.患者发生深静脉血栓时能得到及时有效处理。 措施： 1、严格交接班，密切观察患者患肢远端血运、颜色、温度、肿胀程度、感觉及运动情况。如有 异常及时报告医生。 2、指导患者主动活动健侧关节并进行患侧股四头肌等长收缩练习和踝关节运动，每日锻炼以不 疲劳为宜。 3、病情允许的情况下，鼓励病人早期进行功能锻炼。
✓术后医嘱给予一级护理，禁食水、抗炎、补液对症支持治疗，给 予用药指导。
✓带入留置针接镇痛泵妥善固定床头。 ✓带入三腔导尿管接生理盐水持续冲洗膀胱造瘘管，引流出淡红色
液体。
02 术后情况 术后第一天
T 36.5℃ BP121/73mmHg 管道滑脱：6分 患者病情稳定，睡眠尚可，各项 生命体征平稳，持续吸氧、心电 监护应用，呼吸平稳，三腔导尿 管接生理盐水持续冲洗，膀胱造 瘘管引流出淡红色液体，切口敷 料无渗血，再次告知术后注意事 项，指导按时翻身，皮肤完好， 规范使用床档。患者血象升高， 遵医嘱给予抗生素对症支持治疗。
02 病史简介
02 病史汇报
姓名：*** 性别：男 年龄：72岁 入院时间：2022年10月6日 住院号：**** 入院原因：患者五年前出现夜间排尿次数增多，每晚排尿3-5次，排尿时 尿等待，尿线细，尿射程短，尿末滴沥，随年龄增加排尿困难进行性加重， 白天亦尿频。近2月前排尿困难进行性加重，今来我院就诊，门诊彩超检 查：前列腺增生，残余尿55ml，门诊以“诊前列腺增生”收住我科。 既往史：高血压、脑梗塞
1.疼痛
护理目标：患者自诉疼痛减轻或消失 措施： 1、病人疼痛剧烈时可遵医嘱给予解痉、止痛剂。 2、轻度疼痛时向其解释疼痛的原因，嘱其放松情绪。 3、与病人沟通交流，分散注意力来减轻疼痛。 效果评价：
03 护理措施
2.下肢静脉血栓
护理目标： 1.患者深静脉血栓迹象能及时得到监测；2.患者发生深静脉血栓时能得到及时有效处理。 措施： 1、严格交接班，密切观察患者患肢远端血运、颜色、温度、肿胀程度、感觉及运动情况。如有 异常及时报告医生。 2、指导患者主动活动健侧关节并进行患侧股四头肌等长收缩练习和踝关节运动，每日锻炼以不 疲劳为宜。 3、病情允许的情况下，鼓励病人早期进行功能锻炼。
✓术后医嘱给予一级护理，禁食水、抗炎、补液对症支持治疗，给 予用药指导。
✓带入留置针接镇痛泵妥善固定床头。 ✓带入三腔导尿管接生理盐水持续冲洗膀胱造瘘管，引流出淡红色
液体。
02 术后情况 术后第一天
T 36.5℃ BP121/73mmHg 管道滑脱：6分 患者病情稳定，睡眠尚可，各项 生命体征平稳，持续吸氧、心电 监护应用，呼吸平稳，三腔导尿 管接生理盐水持续冲洗，膀胱造 瘘管引流出淡红色液体，切口敷 料无渗血，再次告知术后注意事 项，指导按时翻身，皮肤完好， 规范使用床档。患者血象升高， 遵医嘱给予抗生素对症支持治疗。
前列腺增生护理查房
尿量。 - 了解尿流情况对前列腺增生的
影响。
查房内容
前列腺特异性抗原(PSA)检查： - 检测PSA水平，评估前列腺
炎症和前列腺癌的风险。
查房内容
影像学检查： - 经直肠超声检查：评估前
列腺大小、形状和结构。
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私权，进行查房前 应得到患者的同意。
对患者进行全面而细致的询问 ，了解病史及症状变化。
前列腺增生护 理查房
目录 前列腺增生的定义 查房内容 查房注意事项 评估和处理结果
前列腺增生的 定义
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
前列腺增生的定义
前列腺增生:指前列腺周围的尿道 因腺体增生而受压，引起尿流受阻 的一种疾病。 多见于老年男性，常伴有尿频、尿 急、尿痛等症状。
前列腺增生的定义
需要定期进行护理查房以监测 病情。
查房注意事项
仔细记录查房结果，包括触诊和各 项检查的数据。 注意查房过程中的卫生和感染控制 。
评估和处理结 果
评估和处理结果
根据查房结果，评估前列腺增 生病情的程度和进展。
根据患者的情况，制定个性化 的治疗计划。
评估和处理结果
定期复查，监测病情的变化和 治疗效果。 提供必要的护理指导和建议， 帮助患者改善症状和生活质量 。
查房内容
查房内容
体格检查： - 检查膀胱充盈情况及大小
。 - 触诊前列腺，评估前列腺
大小、压迫度和触痛情况。
查房内容
尿液分析： - 检查尿液常规，了解尿液
颜色、透明度、比重、PH值等 。
- 检测尿液中是否有白细胞 、红细胞、蛋白质等异常。
查房内容
尿流动力学检查： - 评估尿流量、尿流形态和剩余
谢谢您的 观赏聆听
影响。
查房内容
前列腺特异性抗原(PSA)检查： - 检测PSA水平，评估前列腺
炎症和前列腺癌的风险。
查房内容
影像学检查： - 经直肠超声检查：评估前
列腺大小、形状和结构。
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私权，进行查房前 应得到患者的同意。
对患者进行全面而细致的询问 ，了解病史及症状变化。
前列腺增生护 理查房
目录 前列腺增生的定义 查房内容 查房注意事项 评估和处理结果
前列腺增生的 定义
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
前列腺增生的定义
前列腺增生:指前列腺周围的尿道 因腺体增生而受压，引起尿流受阻 的一种疾病。 多见于老年男性，常伴有尿频、尿 急、尿痛等症状。
前列腺增生的定义
需要定期进行护理查房以监测 病情。
查房注意事项
仔细记录查房结果，包括触诊和各 项检查的数据。 注意查房过程中的卫生和感染控制 。
评估和处理结 果
评估和处理结果
根据查房结果，评估前列腺增 生病情的程度和进展。
根据患者的情况，制定个性化 的治疗计划。
评估和处理结果
定期复查，监测病情的变化和 治疗效果。 提供必要的护理指导和建议， 帮助患者改善症状和生活质量 。
查房内容
查房内容
体格检查： - 检查膀胱充盈情况及大小
。 - 触诊前列腺，评估前列腺
大小、压迫度和触痛情况。
查房内容
尿液分析： - 检查尿液常规，了解尿液
颜色、透明度、比重、PH值等 。
- 检测尿液中是否有白细胞 、红细胞、蛋白质等异常。
查房内容
尿流动力学检查： - 评估尿流量、尿流形态和剩余
谢谢您的 观赏聆听
前列腺增生护理查房
术后8日 （09-22）
生命体征平稳，切口愈合良好，四肢肌力正常，患者要求出院。
第十七页，共二十六页。
四 术后护理诊断
潜在并发症：出血
潜在并发症：高血压急症
潜在并发症：感染 潜在并发症：深静脉血栓 排尿模式改变 与留置导尿有关 躯体活动障碍 与膝部活动受限有关
知识缺乏 缺乏术后康复锻炼知识
第十八页，共二十六页。
出院小结
患者吴秀华，女，50岁，因“双膝疼痛一年，右膝疼痛
加重1月” 门诊以“双膝骨关节炎”收治入院，入院后积 极完善相关检查。于2015-09-14在全麻下行“右侧人工 膝关节表面置换术”针对术前术后护理问题，提出护理 诊断，制定护理计划，并严格落实。患者病情平稳，于 2015-09-31治愈出院，向患者及家属提供出院指导。
术后1日 （09-15）
生命体征平稳，创腔引流量约370ml，遵医嘱停吸氧及心电监护。
术后2日 （09-16）
T：37.3 ℃ -37.9℃，创腔引流量80ml。
术后3日 （09-17）
T：37.0 ℃ -37.8℃，床位医生拔除创腔引流管。
术后6日 生命体征平稳，患肢末梢血运好，皮肤完好。饮食及二便正常，血红蛋白为118g/L。 （09-20） 复查X-ray片示假体在位。
5：遵医嘱复查血常规及生化。
效果评价：09-15患者术后创腔引流量约370ml。
09-17遵医嘱拔除创腔引流管，未发生出血。
第十九页，共二十六页。
09-14 潜在并发症 感染
护理目标：1. 患者感染迹象能得到及时监测 。
2.患者一旦发生感染能得到及时有效处理。
措施：1：保持床单元清洁、干燥，病室环境整洁、舒适、通风。
第十二页，共二十六页。
前列腺增生护理查房课件
护理查房注意事项
准备好相应的检查工具和设备，确保操 作顺利和安全。 与患者及其家属建立良好的沟通和信任 关系，提供专业的解答和指导。
谢谢您的观赏 聆听
尿频：频繁小便，特别是夜间。 尿急：突然强烈的尿意。
前列腺增生的症状
尿潴留：无法完全排空膀胱，造成尿液 滞留。 尿失禁：无法控制尿液排出。
前列腺增生的症状
尿痛：排尿过程中出现疼痛或灼热感。
前列腺增生护理查房要点
前列腺增生护理查房要点
详细了解患者病史，包括就诊目的、病 情发展过程等。 检查尿液样本，了解尿液情况以判断是 否存在感染等并发症。
前列腺增生护理查房课 件
目录 概述 前列腺增生的症状 前列腺增生护理查房要点 前列腺增生的护理措施 护理查房注意事项
概述
概述
前列腺增生的定义：前列腺组织增生引 起尿路梗阻的一种疾病。 本课件旨在提供前列腺增生护理查房的 相关知识和技巧，以提高护理人员的工 作效率和服务质量。
前列腺增生的症状
前列腺增生的症状
前列腺增生护理查房要点
观察患者尿频、尿急、尿痛等症状的频 次和严重程度。 检查下腹部，感受患者是否存在胀硬感 或压痛。
前列腺增生护理查房要点
监测患者尿流情况，了解流量、持续时 间等参数。 询问患者排尿困难或尿失禁的情况，以 评估病情的严重程度。
前列腺增生的护理措施
前列腺增生的护理措施
提供合理的饮食指导，如减少酒精和咖 啡因的摄入。 鼓励患者适当运动，如散步、游泳等， 以促进血液循环和尿液排出。
前列腺增生的护理措施
提供病情解释和心理支持，帮助患者减 轻焦虑和恐惧情绪。 定期进行复查和随访，以监测病情变化 并调整治疗方案。
前列腺增生的护理措施
前列腺增生护理查房
03
定期进行体检， 及时发现并治 疗前列腺疾病
05
02
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等 不良情绪
04
保持良好的运 动习惯，适当 进行有氧运动， 增强体质
定期检查重要性
早期发现疾 病：通过定 期检查，可 以及时发现 前列腺增生 的早期症状， 及早治疗， 提高治愈率。
预防并发症： 定期检查可 以及时发现 并预防前列 腺增生引起 的并发症， 如尿潴留、 尿路感染等。
临床分类
01
良性前列腺 增生（BPH）
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺囊肿
05
前列腺结石
06
前列腺钙化
07
前列腺纤维 化
08
前列腺萎缩
09
前列腺损伤
10
前列腺神经 内分泌肿瘤
症状
01
尿频、尿急、夜尿增 多
03 尿潴留、尿失禁
05 肾功能损害、高血压
02
排尿困难、尿线变细、 排尿时间延长
04 血尿、尿路感染
治疗方法：前列腺增 生的治疗方法包括药 物治疗、手术治疗等， 具体治疗方案需根据 患者病情和医生建议 进行选择。
04
生活习惯：保持良好 的生活习惯，如戒烟 限酒、避免久坐、保 持适度运动等，有助 于预防和缓解前列腺 增生的症状。
05
预防措施
保持良好的生 活习惯，避免 久坐、憋尿等 不良习惯
01
保持良好的饮食 习惯，避免高脂 肪、高糖、高盐 等不健康饮食
前列腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治 疗等。
病因和病理
病因：年龄、 遗传、激素水 平、生活方式 等
01
症状：尿频、 尿急、夜尿增 多、排尿困难 等
定期进行体检， 及时发现并治 疗前列腺疾病
05
02
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等 不良情绪
04
保持良好的运 动习惯，适当 进行有氧运动， 增强体质
定期检查重要性
早期发现疾 病：通过定 期检查，可 以及时发现 前列腺增生 的早期症状， 及早治疗， 提高治愈率。
预防并发症： 定期检查可 以及时发现 并预防前列 腺增生引起 的并发症， 如尿潴留、 尿路感染等。
临床分类
01
良性前列腺 增生（BPH）
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺囊肿
05
前列腺结石
06
前列腺钙化
07
前列腺纤维 化
08
前列腺萎缩
09
前列腺损伤
10
前列腺神经 内分泌肿瘤
症状
01
尿频、尿急、夜尿增 多
03 尿潴留、尿失禁
05 肾功能损害、高血压
02
排尿困难、尿线变细、 排尿时间延长
04 血尿、尿路感染
治疗方法：前列腺增 生的治疗方法包括药 物治疗、手术治疗等， 具体治疗方案需根据 患者病情和医生建议 进行选择。
04
生活习惯：保持良好 的生活习惯，如戒烟 限酒、避免久坐、保 持适度运动等，有助 于预防和缓解前列腺 增生的症状。
05
预防措施
保持良好的生 活习惯，避免 久坐、憋尿等 不良习惯
01
保持良好的饮食 习惯，避免高脂 肪、高糖、高盐 等不健康饮食
前列腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治 疗等。
病因和病理
病因：年龄、 遗传、激素水 平、生活方式 等
01
症状：尿频、 尿急、夜尿增 多、排尿困难 等
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治疗要点
• 手术治疗 • 双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术等姑息性
手术；耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列 腺切除术、经会阴前列腺切除术等开放性手术。
疑难问题
如何判断术后膀胱冲洗不滴是由膀胱痉挛引起的还 是尿管堵塞引起的？
递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
叮嘱患者家属及患者，翻身时请注意保护好引流管，防止 牵拉、扭曲、受压、反折、以免引流不畅。
告知患者家属及患者，术后可根据病情，1-3天后下床活 动，下床活动时将引流袋挂在低于膀胱区以下的位置，以 免逆流造成感染。
护理问题及护理措施
• 出院宣教
生活指导 康复指导
自我观察 定期观察
避免诱发急性尿潴留因素。术后1-2个月内避 免久坐、提重物，避免剧烈活动，如跑步、骑 自行车等，防止继续出血
护理问题及护理措施
P4.知识缺乏
术前宣教
术前教患者做足背操，先将两腿伸直，然后脚尖使 劲向前绷紧停留10s，最后脚尖再向后绷紧停留10s。 术后反复多次做以上运动。
术前一日为患者备皮、灌肠、修剪指甲、清洁皮肤 等。交代患者准备好次日手术所需物品，如：痰盂、 磁化纸、翻身垫等
嘱患者术前晚进食清淡易消化的食物，且晚上12点 之后不饮水，不吃东西。
12月27日： 胸片检查显示肺纹理增多 心脏彩超显示主动脉瓣退行 性变并反流 前列腺彩超提示前列腺体积 稍增大并钙化灶形成 其他常规检查未见ห้องสมุดไป่ตู้显异常
病史简介
治疗用药
药物名称 头孢西丁 奥美拉唑 氨基酸 丙帕他莫
主要作用 抗感染 保护胃粘膜 静脉营养 解痉止痛
护理评估
评估项目 压疮风险 跌倒风险
术后部分患者会出现轻度尿失禁，一般1-3个 月可自行恢复，可以进行提肛肌锻炼（吸气时 收缩肛门，坚持五秒后呼气时放松肛门，每组 20次，每天锻炼5-6组）以尽快恢复尿道括约 肌功能
术后若尿线逐渐变细，甚至出现排尿困难者， 应及时到医院处理。
定期做尿流动力学、前列腺B超检查，复查尿 流率及残余尿量
病因
既往史：11年前因胃癌行胃大部分切除术，5年前因腹股
沟疝行手术治疗
病史简介
病史汇报：10年前患者无明显诱因出现尿频尿 急，以夜尿频为主要症状，达3-4次，无明显 尿疼及肉眼血尿，未给予治疗。1天前患者无 明显诱因突发排便排尿困难，感腹胀。急来我 院急诊，行留置导尿解除尿潴留，腹胀明显缓 解，后拔出尿管，患者感尿痛，排大便里急后 重感。今为求进一步治疗，门诊检查后以“前 列腺增生”为诊断收住我科。发病来神志清， 精神一般，饮食可，睡眠欠佳，大便未见明显 异常。
护理查房—— 前列腺增生
第七组实习生
病史简介
11
护理评估
2
护理问题及措施 3
疾病相关知识 4
病史简介
基本资料:
姓名：程来喜
入院时间：2017-12-27 09:51
床号：13床
住院号：0014026867
年龄：76岁
性
别：男
管床医生：李小辉
入院诊断：1、前列腺增生
2、胃恶性肿瘤切除术后
3、泌尿道感染
手术当日更换病号服，勿穿内衣裤，去掉身上所有 物品，例如；义齿、手表等。
护理问题及护理措施
术后宣教
告知家属术后患者需要吸氧、心电监护，请勿在病房中吸 烟 ，不要随意调节氧气流量表及监护仪。
告知患者家属患者术后六小时内平卧，六小时后可以枕枕 头或抬高床头，每两小时翻身一次，避免压疮发生
告知患者家属及患者，术后六小时内不能进食水，六小时 后可以喝温水、小米粥等流食，逐步过渡到普食。
护理问题及护理措施
P1:排尿障碍——与膀胱出口梗阻有关 护理目标：患者解除排尿障碍 及时留置导尿管引流尿液，恢复膀胱功能，预防
肾功能损害 提醒患者冬季注意保暖，防止受凉 多摄入粗纤维食物，忌辛辣食物，以防便秘。 护理评价：患者目前无明显排尿障碍症状
护理问题及护理措施
P2：疼痛--与导尿管刺激、泌尿道感染，手术切口 有关
病史简介
入院体检： T 36.4℃, P66次/分，R18次/， BP121/65mmhg，患者神志清晰，查体 配合 ，双瞳孔等大等圆，直径3毫米，对光反应灵敏 ，双肾区无压痛及叩击痛，沿输尿管走形区无压 痛、耻骨上膀胱区无充盈，肛诊前列腺Ⅱ度大， 质韧，中间沟变浅，未触及明显结节。
病史简介
辅助检查
首先是前列腺炎未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎 、精阜炎等，使前列腺组织充血而增生肥大。
憋尿时间过长，饮水量减少会使尿液浓缩、排尿 次数减少。
老年性前列腺增生大多因于肌体功能减退，激 素调节失衡
经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物
临床表现
尿频、尿急 进行性排尿困难 尿潴留、尿失禁
辅助检查
• B超（首选检查项目）
护理目标：患者住院期间疼痛症状得到明显改善 遵医嘱给予头孢西丁等抗感染药物应用 遵医嘱给予丙帕他莫等解痉止痛药物应用 鼓励病人多饮水，勤排尿，不憋尿。 了解病人所需，随时予以满足。
护理评价：患者在院期间疼痛症状消失
护理问题及护理措施
P3：有出血的危险—与术后伤口出血有关 护理目标：防止出血的发生 指导病人术后逐渐离床活动 服用芪蓉润肠口服液，保持大便通畅，预防 大便干结及用力排便时腹内压增高引起出血。 护理评价：患者住院期间未发生出血
可判断前列腺体积大小
辅助检查
• 尿流率检查（手术指征之一） 最 大 尿 流 率 小 于 15ml/s 提 示 排 尿 不 畅 ; 小 于 10ml/s提示梗阻严重，常围手术指征之一。
• 血清前列腺抗原 有助于排除前列腺癌
治疗要点
药物治疗【适用于刺激期和代偿早期的病人】 应用激素类或抗激素类药物、α肾上腺素受体阻 滞剂、5α受体还原酶抑制剂、胆固醇抑制剂等药 物。
坠床风险
入院
20分
25分
1分
术后
20分
45分
1分
目前情况
患者在硬膜外麻醉加腰麻下行“经尿道口前列腺电 切术”于12:00术毕返回病房，精神差，给予去枕 平卧位，留置右手背部套管针通畅，带回术中羟乙 基淀粉液体约200ml顺利输入物外渗，无不良反应 ，留置尿管通畅，持续膀胱冲洗，引流液为淡红色 ，妥善固定尿管，医嘱给予持续吸氧3升/分、心电 监护示窦性心律、节律齐、一级护理、禁食水六小 时后改半流饮食、抗菌、补液、保护胃黏膜药物应 用、每日消毒尿道口两次。