前列腺增生护理查房
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前列腺增生手术护理查房
04
CHAPTER
术后护理
术后需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等，以确保生命体征稳定。
监测生命体征
鼓励患者咳嗽、咳痰，并定期为患者翻身拍背，以促进痰液排出，防止肺部感染。
保持呼吸道通畅
术后需给予患者清淡、易消化的食物，并逐渐增加营养摄入，以促进身体恢复。
饮食调整
出血观察
注意观察患者术后出血情况，包括尿液颜色、伤口渗血等情况，如出现大量出血需及时报告医生处理。
术后呼吸功能锻炼
在医生许可的情况下，患者可以进行适当的运动锻炼，如散步、慢跑等，以增强体质和促进身体恢复。
术后运动锻炼
手术后，患者应保持清淡、易消化的饮食，避免摄入辛辣、刺激性食物，以免刺激伤口。同时，应增加蛋白质的摄入，以促进伤口愈合。
饮食调整
手术后，患者应多饮水，以促进排尿和预防尿路感染。
多饮水
尿失禁的处理
尿道狭窄是前列腺增生手术的另一种常见并发症，可以通过术后保持尿道清洁、避免感染、及时排尿等措施来预防。
若出现尿道狭窄，应及时就医，采取尿道扩张、药物治疗等措施，必要时需再次手术治疗。
尿道狭窄的处理
尿道狭窄的预防
除了尿失禁和尿道狭窄，前列腺增生手术还可能引起其他并发症，如出血、感染、勃起功能障碍等，术后应密切观察病情变化，采取相应的预防措施。
协助医生进行术前检查，确保患者符合手术要求。
术前准备
对患者进行心理疏导，减轻紧张情绪。
心理护理
密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
术中监测
术后可能出现出血，需密切观察并采取相应措施，如使用止血药物。
出血
保持会阴部清洁，预防感染。
感染
部分患者可能出现尿道狭窄，需定期进行尿道扩张。
前列腺增生护理查房课件
护理查房在前列腺增生护理中的应用效果
1 2
提高护理质量
通过查房，可以及时发现并解决护理中的问题 ，提高护理质量。
增强医护沟通
查房过程中，医生与护士可以相互沟通，共同 商讨解决方案，增强医护合作。
3
提高患者满意度
通过查房，可以更好地了解患者需求，提供个 性化的护理服务，提高患者满意度。
护理查房的改进与展望
教育程度
职业背景
了解患者的教育程度，以便更好地与其沟通 。
了解患者的职业，以便更好地理解其生活方 式和活动能力。
家庭支持
经济状况
了解患者的家庭支持情况，如是否有配偶和 子女陪伴。
了解患者的经济状况，以便更好地为其提供 合适的护理建议。
03
护理措施及实施
药物治疗的护理
总结词
监督药物服用，观察不良反应，及时调整用药方案
康复期的护理
总结词
指导生活调理，定期随访，关注心理健康
详细描述
指导患者进行生活调理，如饮食清淡、避免劳累、保持大便通畅等，根据患者的身体状况和医生的建议，制定 个性化的康复计划。定期进行随访，了解患者的恢复情况，及时调整康复计划。关注患者的心理健康，鼓励患 者保持乐观心态，树立战胜疾病的信心。
04
05
护理查房的实际应用与效果
护理查房的流程与实施
确定查房时间和目标
选择合适的时间，明确查房的目的 和要解决的问题。
准备资料
收集患者的相关资料，包括病史、 检查结果、治疗方案等。
查房流程
按照一定的顺序进行查房，包括问 候患者、介绍自己、询问病史、观 察病情、给予建议等。
记录和总结
对查房过程中的重要信息进行记录 ，并整理成报告，以便分析和总结 。
前列腺增生护理查房PPT课件
2：遵医嘱测血压，自服降压药物，如有异常及时汇报医生处理。 3：保持病房环境安静舒适，多与患者交流，解答其疑虑，使其保持放松平 和的心态。 4：按时巡视病房，倾听患者主诉，一旦发现患者有剧烈头痛、呕吐、大汗、 面色和神志改变等症状，立即通知医生处理。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保 证睡眠。
3：热情接待病人，向患者介绍手术的方法、预后及成 功的病例。
2. 尿动力学检查 3. 血清前列腺特异性抗原（PSA）测定
3 诊断与治疗
1.观察等待
对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。 2.非手术的介入疗法
(1)微波热疗 (2)射频热疗 (3)激光治疗 (4)尿道支架 (5)前列腺扩裂器 (6)冷冻疗法
3 诊断与治疗
3.手术治疗： 1. 经尿道前列腺电切术(TURP) 。 2. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术。 3. 耻骨后前列腺切除术。 4. 激光治疗。 5. 前列腺注射疗法。
效果评价：09-16患者能够合理进行功能锻炼并掌握动作要领。
出院小结
患者吴秀华，女，50岁，因“双膝疼痛一年， 右膝疼痛加重1月” 门诊以“双膝骨关节炎”收治 入院，入院后积极完善相关检查。于2015-09-14 在全麻下行“右侧人工膝关节表面置换术”针对术 前术后护理问题，提出护理诊断，制定护理计划， 并严格落实。患者病情平稳，于2015-09-31治愈 出院，向患者及家属提供出院指导。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑 与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。 措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
2：保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保 证睡眠。
3：热情接待病人，向患者介绍手术的方法、预后及成 功的病例。
2. 尿动力学检查 3. 血清前列腺特异性抗原（PSA）测定
3 诊断与治疗
1.观察等待
对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。 2.非手术的介入疗法
(1)微波热疗 (2)射频热疗 (3)激光治疗 (4)尿道支架 (5)前列腺扩裂器 (6)冷冻疗法
3 诊断与治疗
3.手术治疗： 1. 经尿道前列腺电切术(TURP) 。 2. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术。 3. 耻骨后前列腺切除术。 4. 激光治疗。 5. 前列腺注射疗法。
效果评价：09-16患者能够合理进行功能锻炼并掌握动作要领。
出院小结
患者吴秀华，女，50岁，因“双膝疼痛一年， 右膝疼痛加重1月” 门诊以“双膝骨关节炎”收治 入院，入院后积极完善相关检查。于2015-09-14 在全麻下行“右侧人工膝关节表面置换术”针对术 前术后护理问题，提出护理诊断，制定护理计划， 并严格落实。患者病情平稳，于2015-09-31治愈 出院，向患者及家属提供出院指导。
前列腺增生护理查房记录范文
前列腺增生护理查房记录范文查房日期：[具体日期]查房人员：护士长[护士长姓名]、责任护士[护士姓名]、护士[若干护士姓名]一、病例介绍。
患者李大爷，68岁，因“进行性排尿困难3年，加重1周”入院。
患者3年前开始出现排尿费力、尿线变细、夜尿增多（每晚3 4次）等症状，未予重视。
1周前上述症状明显加重，排尿呈点滴状，伴有下腹部胀痛不适，遂来我院就诊。
经直肠指诊、前列腺超声等检查，诊断为前列腺增生。
患者既往有高血压病史5年，规律服用降压药，血压控制尚可。
二、护理评估。
# （一）生理评估。
1. 排尿情况。
目前患者留置导尿管，尿液颜色淡黄，澄清，24小时尿量约1500ml。
导尿管通畅，无扭曲、受压。
责任护士询问患者拔除导尿管后的排尿感受，患者表示很担心拔除后又不能正常排尿。
2. 生命体征。
体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。
血压在正常范围内，生命体征平稳。
3. 疼痛评估。
患者下腹部有轻度胀痛，疼痛评分2 3分（采用数字评分法）。
主要是由于膀胱内尿液潴留，膀胱过度充盈所致。
# （二）心理评估。
1. 患者表现出焦虑情绪，担心疾病的预后，尤其是对是否需要手术治疗以及手术的安全性存在疑虑。
2. 患者对留置导尿管感到不自在，害怕活动时不小心牵拉到导尿管引起疼痛或者造成尿管脱出。
三、护理问题。
# （一）排尿形态改变：与前列腺增生导致尿路梗阻有关。
1. 患者目前依靠导尿管排尿，拔除导尿管后可能再次出现排尿困难。
2. 长期留置导尿管有泌尿系统感染的风险，会进一步影响排尿功能。
# （二）疼痛：与膀胱过度充盈有关。
1. 下腹部胀痛虽然目前较轻，但如果膀胱内尿液继续潴留，疼痛可能会加重。
2. 患者因疼痛活动受限，影响身体舒适度和康复进程。
# （三）焦虑：与担心疾病预后和对导尿管不适应有关。
1. 患者对前列腺增生的治疗方案不了解，特别是对手术治疗存在恐惧心理。
2. 留置导尿管带来的生活不便加重了患者的焦虑情绪。
前列腺增生的护理查房ppt课件
6、适当摇高床头，指导患者有效排痰；
7、停冲洗和拔尿管后多饮水，以达到内冲洗，以防再阻塞 和尿路感染。
O5： 患者生命征平稳，尿液无异常。
ppt课件.
19
P6: 有管道滑脱的危险：与留置尿管有关
I6： 加强健康教育，告知患者管道滑脱的危险，
床头放置警示标识。
O6： 患者及家属理解，积极配合，无管道滑脱的 发生。
10
治疗方式
一、药物治疗 二、手术治疗
1、经尿道前列腺等离子电切术（PKRP） 2、耻骨上经膀胱前列腺切除术 3、耻骨后前列腺切除术 4、经会阴前列腺切除术
ppt课件.
11
病历介绍：
加08床，张达根，男，71岁，入院诊断前列 腺增生，主诉 尿频、排尿不畅一年多入院 入院 查体：T36.3 P97次/分 R19次/分 BP144/95mmHg入院后积极完善相关检查 于 5， 29 在联合腰麻下行经尿道前列腺等离子电切术 术毕安返回房 神清 生命体征平稳 膀胱冲洗持续 保留导尿畅 色 微红 术后严密观察生命体征 加强 管道护理
ppt课件.
23
康复指导
1、术后前列腺窝的修复需3-6个月，因此术后可 能仍会有排尿异常现象，应多饮水，定期化验尿、 复查尿流率及残余尿量。
2、指导病人有意识的经常锻炼提肛及，以尽快恢 复尿道括约肌功能，防止溢尿。 方法是：吸气时缩肛，呼气时放松肛门括约肌。
ppt课件.
24
出院指导：
1、注意合理饮食，多饮水，忌食辛辣刺激性食 物，戒烟酒；
2、加强心理护理，消除紧张情绪。 3、保持引流通畅，无堵塞，如有血块及时反 复冲洗至通畅。 4、必要时用镇痛或解痉药物。 O3 ： 疼痛缓解，尿道口无尿液溢出
ppt课件.
前列腺增生的护理查房ppt
为治疗提供依据。
03
前列腺增生的治 疗
前列腺增生的药 物治疗
药物治疗原则
前列腺增生的药物治疗原则包括缓解症状、控制疾病进展和改善 生活质量。
常用药物类型
常用的前列腺增生药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和 植物药等。
药物治疗效果
药物治疗前列腺增生可缓解症状，如尿频、尿急、夜尿增多等， 但需长期治疗并监测病情变化。
02 03
观察排尿情况
观察患者排尿的频率、尿量和排尿是否顺畅，注意有无尿流中断、 尿滴沥等现象。
检查前列腺体积
定期进行前列腺触诊，了解前列腺体积变化，评估增生程度。
04 05
评估生活质量
询问并记录患者的生活质量，包括夜尿次数、睡眠质量、日常活 动等。
记录用药情况
详细记录患者使用的药物，包括药物名称、剂量、使用时间和不 良反应等。
护理查房中的沟通技巧
保持耐心和同理心
与患者交流时，保持耐心，理解他们的困扰和需 求，展现同理心。
清晰表达专业信息
使用简单易懂的语言，向患者解释病情、治疗方 法和护理要点，确保他们理解。
有效倾听
积极倾听患者的陈述和疑虑，给予反馈和解答， 增强沟通效果。
护理查房中的注意事项
01
评估患者症状
详细询问并记录患者的症状变化，如尿频、尿急、尿潴留等。
前列腺癌
前列腺癌也可引起前列腺增生相 似的症状和体征，二者在发病年 龄上重叠，临床上鉴别较为困难。
其他原因
炎症、结石、肿瘤、异物以及损 伤尿道也可引起与前列腺增生相
似的症状和体征。
02
前列腺增生的临 床表现
前列腺增生的典型症状
夜尿增多
前列腺增生患者常常出现夜间 尿频，影响睡眠质量。
03
前列腺增生的治 疗
前列腺增生的药 物治疗
药物治疗原则
前列腺增生的药物治疗原则包括缓解症状、控制疾病进展和改善 生活质量。
常用药物类型
常用的前列腺增生药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂和 植物药等。
药物治疗效果
药物治疗前列腺增生可缓解症状，如尿频、尿急、夜尿增多等， 但需长期治疗并监测病情变化。
02 03
观察排尿情况
观察患者排尿的频率、尿量和排尿是否顺畅，注意有无尿流中断、 尿滴沥等现象。
检查前列腺体积
定期进行前列腺触诊，了解前列腺体积变化，评估增生程度。
04 05
评估生活质量
询问并记录患者的生活质量，包括夜尿次数、睡眠质量、日常活 动等。
记录用药情况
详细记录患者使用的药物，包括药物名称、剂量、使用时间和不 良反应等。
护理查房中的沟通技巧
保持耐心和同理心
与患者交流时，保持耐心，理解他们的困扰和需 求，展现同理心。
清晰表达专业信息
使用简单易懂的语言，向患者解释病情、治疗方 法和护理要点，确保他们理解。
有效倾听
积极倾听患者的陈述和疑虑，给予反馈和解答， 增强沟通效果。
护理查房中的注意事项
01
评估患者症状
详细询问并记录患者的症状变化，如尿频、尿急、尿潴留等。
前列腺癌
前列腺癌也可引起前列腺增生相 似的症状和体征，二者在发病年 龄上重叠，临床上鉴别较为困难。
其他原因
炎症、结石、肿瘤、异物以及损 伤尿道也可引起与前列腺增生相
似的症状和体征。
02
前列腺增生的临 床表现
前列腺增生的典型症状
夜尿增多
前列腺增生患者常常出现夜间 尿频，影响睡眠质量。
前列腺增生的护理查房
情绪。
强调前列腺增 生虽然是一种 常见的疾病， 但只要及时治 疗和科学护理， 一般不会影响 正常的生活和
工作。
鼓励患者及家 属积极参与治 疗和护理过程， 提高自我管理 和保健能力。
心理干预措施与效果评估
心理疏导：针对患者的焦虑、抑郁等情绪进行心理疏导，帮助患者释放压力。 认知行为疗法：通过纠正患者对疾病的错误认知，提高患者对治疗的信心。 家庭支持：鼓励家属给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力。 定期评估：对患者进行定期的心理评估，了解患者的心理状态，及时调整心理干预措施。
肾功能不全的预防与护理
定期监测肾功能：定期进行肾功 能检查，了解肾脏状况，及早发 现并处理问题。
合理饮食：保持低盐、低脂、低 蛋白的饮食习惯，减少肾脏负担。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
控制血压和血糖：保持血压和血 糖在正常范围内，以降低对肾脏 的损害。
避免使用肾毒性药物：避免使用 对肾脏有害的药物，如非甾体抗 炎药等。
心理护理的注意事项
关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和疏导。 增强患者的信心，鼓励他们积极配合治疗和护理。 了解患者的家庭和社会背景，提供个性化的心理护理方案。 定期评估患者的心理状态，及时调整护理方案。
泌尿系统感染的预防与护理
多喝水：增加排尿量，冲刷 尿道，减少细菌滋生
避免憋尿：及时排尿，避免 长时间憋尿
运动与康复指导
运动方式：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等 运动强度：根据自身情况调整运动强度，避免过度劳累 运动时间：建议每天坚持30分钟以上的运动时间 康复指导：在专业医生的指导下进行康复训练，如盆底肌肉锻炼等
药物治疗与护理
药物治疗：针对前列腺增生的症状，医生会开具相应的药物进行治疗，如抗生素、抗炎药等。 护理方案：前列腺增生患者需要保持良好的生活习惯，如多喝水、避免久坐、规律性生活等，同时定期进行复查。
强调前列腺增 生虽然是一种 常见的疾病， 但只要及时治 疗和科学护理， 一般不会影响 正常的生活和
工作。
鼓励患者及家 属积极参与治 疗和护理过程， 提高自我管理 和保健能力。
心理干预措施与效果评估
心理疏导：针对患者的焦虑、抑郁等情绪进行心理疏导，帮助患者释放压力。 认知行为疗法：通过纠正患者对疾病的错误认知，提高患者对治疗的信心。 家庭支持：鼓励家属给予患者关爱和支持，减轻患者的心理压力。 定期评估：对患者进行定期的心理评估，了解患者的心理状态，及时调整心理干预措施。
肾功能不全的预防与护理
定期监测肾功能：定期进行肾功 能检查，了解肾脏状况，及早发 现并处理问题。
合理饮食：保持低盐、低脂、低 蛋白的饮食习惯，减少肾脏负担。
添加标题
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添加标题
控制血压和血糖：保持血压和血 糖在正常范围内，以降低对肾脏 的损害。
避免使用肾毒性药物：避免使用 对肾脏有害的药物，如非甾体抗 炎药等。
心理护理的注意事项
关注患者的情绪变化，及时给予心理支持和疏导。 增强患者的信心，鼓励他们积极配合治疗和护理。 了解患者的家庭和社会背景，提供个性化的心理护理方案。 定期评估患者的心理状态，及时调整护理方案。
泌尿系统感染的预防与护理
多喝水：增加排尿量，冲刷 尿道，减少细菌滋生
避免憋尿：及时排尿，避免 长时间憋尿
运动与康复指导
运动方式：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等 运动强度：根据自身情况调整运动强度，避免过度劳累 运动时间：建议每天坚持30分钟以上的运动时间 康复指导：在专业医生的指导下进行康复训练，如盆底肌肉锻炼等
药物治疗与护理
药物治疗：针对前列腺增生的症状，医生会开具相应的药物进行治疗，如抗生素、抗炎药等。 护理方案：前列腺增生患者需要保持良好的生活习惯，如多喝水、避免久坐、规律性生活等，同时定期进行复查。
前列腺增生护理查房PPT课件
01
02
03
用药依从性重要性
良好的用药依从性对于治 疗前列腺增生至关重要， 能够确保药物发挥最佳疗 效。
提高策略
医生可通过加强患者教育 、制定简化用药方案、采 用长效制剂等方式提高患 者的用药依从性。
患者自我管理
患者应建立用药记录本， 记录用药情况，以便医生 了解治疗效果和调整方案 。
草药、偏方等非正规治疗风险警示
02 手术治疗
适用于中重度前列腺增生患者，包括经尿道前列 腺电切术、开放性前列腺摘除术等。
03 其他治疗
如激光治疗、微波治疗等，适用于特定患者群体 。
预防措施与生活方式调整建议
预防措施
保持健康的生活方式，避免长期久坐、憋尿等不 良习惯。
生活方式调整建议
戒烟限酒，保持饮食均衡，适当进行体育锻炼， 增强盆底肌肉力量。同时，定期进行前列腺检查 ，及时发现并治疗前列腺疾病。
02
疗、中医治疗等
治疗效果评估及不良反应
04 监测
护理目标与重点关注问题
01 护理目标
缓解症状、预防并发症、促进康复等
02ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ重点关注问题
排尿情况、疼痛程度、心理状态等
03 护理措施
导尿护理、疼痛护理、心理护理等
02
前列腺增生相关知识普及
前列腺增生发病原因及危险因素
发病原因
主要与老年男性性激素水平失衡有关，导致前列腺组织 异常增生。
家属情感支持网络搭建
家属沟通技巧培训
对家属进行沟通技巧培训，指导家属如何与患者进行有效沟通， 增强家属的支持能力。
家属情感支持小组
成立家属情感支持小组，定期组织家属交流活动，分享照顾经验和 情感支持技巧。
前列腺增生症护理查房
1、尿频、尿急：最常见的症状是尿频，且逐渐加重，尤其是夜尿次数 增多。
2、进行性排尿困难：主要表现为起尿缓慢、排尿费力，射尿无力，尿 线细小，尿流滴沥，分段排尿及排尿不尽等。
3、尿失禁：尿频、尿急、进行性排尿困难、尿失禁、尿潴留、血尿、 食欲不振、恶心、呕吐及贫血等症状。
临床表现
4、急性尿潴留：如有受单凉击、此 饮处 酒编 辑、标劳题累样等式诱因而引起腺体及膀胱颈部
2.体征明显，保守治疗无效；
3.术前各项检查无手术禁忌症。
术前护理
1 执行泌尿外科术前一般护理常规。
2
症状护理：排尿困难时遵医嘱予以导尿。
心理护理：掌握病人的心理特点，
3 与病人交谈，对他们进行本病知 识的宣教，减轻心理负担。
4
术前准备：进行各种生化检查、心电 图胸片等检查，了解身体状况。
5
饮食护理：适当饮水，禁食辛辣刺激 性的饮食。不宜饮酒，嘱病人多食粗
1、生活规律增加营养，适量多进食高蛋白及蔬菜类饮食， 戒烟戒酒，禁食刺激性食物。 2、预防各种感染，加强个人卫生，特别注意会阴部的清 洁卫生。 3、保持大便通畅，定时排便。做到有尿就排，防止尿潴 留的发生。 4、避免久坐。经常参加文体活动有助于减轻症状。 5、注意休息，劳逸结合，保证睡眠充足。1-3个月不要剧 烈活动。 6、多喝水，达到尿路自净的作用。
纤维，防止便秘。术前禁食12h，禁
饮6-8h。
6
做好皮肤准备，剃除体毛、清洁外阴部。嘱 咐病人注意休息，预防感冒。
护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价
护理诊断： 焦虑：与担心手术及预后有关。 护理目标： 患者焦虑情况缓解。 护理措施： 1、向患者介绍有关前列腺增生症相关情况。 2、向患者及家属解释手术的必要性和重要性，以及手术 的优点。 3、耐心向患者讲解术后的注意事项。 护理评价：患者焦虑情况得到缓解。
2、进行性排尿困难：主要表现为起尿缓慢、排尿费力，射尿无力，尿 线细小，尿流滴沥，分段排尿及排尿不尽等。
3、尿失禁：尿频、尿急、进行性排尿困难、尿失禁、尿潴留、血尿、 食欲不振、恶心、呕吐及贫血等症状。
临床表现
4、急性尿潴留：如有受单凉击、此 饮处 酒编 辑、标劳题累样等式诱因而引起腺体及膀胱颈部
2.体征明显，保守治疗无效；
3.术前各项检查无手术禁忌症。
术前护理
1 执行泌尿外科术前一般护理常规。
2
症状护理：排尿困难时遵医嘱予以导尿。
心理护理：掌握病人的心理特点，
3 与病人交谈，对他们进行本病知 识的宣教，减轻心理负担。
4
术前准备：进行各种生化检查、心电 图胸片等检查，了解身体状况。
5
饮食护理：适当饮水，禁食辛辣刺激 性的饮食。不宜饮酒，嘱病人多食粗
1、生活规律增加营养，适量多进食高蛋白及蔬菜类饮食， 戒烟戒酒，禁食刺激性食物。 2、预防各种感染，加强个人卫生，特别注意会阴部的清 洁卫生。 3、保持大便通畅，定时排便。做到有尿就排，防止尿潴 留的发生。 4、避免久坐。经常参加文体活动有助于减轻症状。 5、注意休息，劳逸结合，保证睡眠充足。1-3个月不要剧 烈活动。 6、多喝水，达到尿路自净的作用。
纤维，防止便秘。术前禁食12h，禁
饮6-8h。
6
做好皮肤准备，剃除体毛、清洁外阴部。嘱 咐病人注意休息，预防感冒。
护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价
护理诊断： 焦虑：与担心手术及预后有关。 护理目标： 患者焦虑情况缓解。 护理措施： 1、向患者介绍有关前列腺增生症相关情况。 2、向患者及家属解释手术的必要性和重要性，以及手术 的优点。 3、耐心向患者讲解术后的注意事项。 护理评价：患者焦虑情况得到缓解。
前列腺增生护理查房
03
定期进行体检， 及时发现并治 疗前列腺疾病
05
02
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等 不良情绪
04
保持良好的运 动习惯，适当 进行有氧运动， 增强体质
定期检查重要性
早期发现疾 病：通过定 期检查，可 以及时发现 前列腺增生 的早期症状， 及早治疗， 提高治愈率。
预防并发症： 定期检查可 以及时发现 并预防前列 腺增生引起 的并发症， 如尿潴留、 尿路感染等。
临床分类
01
良性前列腺 增生（BPH）
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺囊肿
05
前列腺结石
06
前列腺钙化
07
前列腺纤维 化
08
前列腺萎缩
09
前列腺损伤
10
前列腺神经 内分泌肿瘤
症状
01
尿频、尿急、夜尿增 多
03 尿潴留、尿失禁
05 肾功能损害、高血压
02
排尿困难、尿线变细、 排尿时间延长
04 血尿、尿路感染
治疗方法：前列腺增 生的治疗方法包括药 物治疗、手术治疗等， 具体治疗方案需根据 患者病情和医生建议 进行选择。
04
生活习惯：保持良好 的生活习惯，如戒烟 限酒、避免久坐、保 持适度运动等，有助 于预防和缓解前列腺 增生的症状。
05
预防措施
保持良好的生 活习惯，避免 久坐、憋尿等 不良习惯
01
保持良好的饮食 习惯，避免高脂 肪、高糖、高盐 等不健康饮食
前列腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治 疗等。
病因和病理
病因：年龄、 遗传、激素水 平、生活方式 等
01
症状：尿频、 尿急、夜尿增 多、排尿困难 等
定期进行体检， 及时发现并治 疗前列腺疾病
05
02
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等 不良情绪
04
保持良好的运 动习惯，适当 进行有氧运动， 增强体质
定期检查重要性
早期发现疾 病：通过定 期检查，可 以及时发现 前列腺增生 的早期症状， 及早治疗， 提高治愈率。
预防并发症： 定期检查可 以及时发现 并预防前列 腺增生引起 的并发症， 如尿潴留、 尿路感染等。
临床分类
01
良性前列腺 增生（BPH）
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺囊肿
05
前列腺结石
06
前列腺钙化
07
前列腺纤维 化
08
前列腺萎缩
09
前列腺损伤
10
前列腺神经 内分泌肿瘤
症状
01
尿频、尿急、夜尿增 多
03 尿潴留、尿失禁
05 肾功能损害、高血压
02
排尿困难、尿线变细、 排尿时间延长
04 血尿、尿路感染
治疗方法：前列腺增 生的治疗方法包括药 物治疗、手术治疗等， 具体治疗方案需根据 患者病情和医生建议 进行选择。
04
生活习惯：保持良好 的生活习惯，如戒烟 限酒、避免久坐、保 持适度运动等，有助 于预防和缓解前列腺 增生的症状。
05
预防措施
保持良好的生 活习惯，避免 久坐、憋尿等 不良习惯
01
保持良好的饮食 习惯，避免高脂 肪、高糖、高盐 等不健康饮食
前列腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治 疗等。
病因和病理
病因：年龄、 遗传、激素水 平、生活方式 等
01
症状：尿频、 尿急、夜尿增 多、排尿困难 等
前列腺增生护理查房
护理措施
护理措施
留置尿管期间，应做好尿道口的护理。导尿管拔除后，注意病人有无排尿困难、尿潴留征象。尿管拔除后，病人会发生暂时性的尿频、或是滴尿、尿急、尿失禁等情形，需告诉病人可通过提肛运动来获得改善，以减轻焦虑。 4、促进伤口愈合。保持敷料清洁干燥，以防止伤口感染。改善全身状况。膀胱造瘘管拔除后，可能有尿液渗出弄湿敷料，应经常更换敷料。 5、协助病人调适身心的改变。 6、术后并发症的预防及护理。 （1）出血：术后最初几天通常会出现血尿，第一天会有鲜血，以后逐渐清澈 。出血也可能出现在手术后6—10天，此时出血原因可能是组织坏死、或是用力解便及久坐所引起。
病 因
前列腺增生必备条件是高龄和有功能的睾丸，但真正病因尚未阐明。有以下几种学说：双氢睾酮学说、雄-雌激素协同学说、胚胎再唤醒学说、干细胞学说、间质-上皮相互作用学说。其中双氢睾酮的作用最受重视，各种抗雄激始表现为排尿等待及排尿无力，继而尿流变细、中断，甚至出现尿潴留。
经会阴前列腺切除术，适合于合并有较严重心肺疾患的患者。
对于不耐受开放性手术者，还可施行单纯性膀胱造瘘术。
治 疗
01
微波热疗
02
射频热疗
03
激光治疗
04
尿道支架
05
前列腺扩裂器
06
冷冻疗法
非手术的介入疗法
治疗
体温过高（T:39.5℃） 与泌尿系感染有关
疼痛 与疾病进展有关
排尿异常 与前列腺增生有关
血栓和栓塞：鼓励病人翻身和适当的施行腿部活动以预防血栓形成。当病情允许下床活动时，应鼓励病人下床活动。
膀胱痉挛：维持导尿管的通畅，适时给予抗痉挛药物，离床活动时可减少并发症发生，应鼓励病人下床做短暂的步行，告诉病人勿试图做排尿动作，出现持续性痉挛，需及时处理。
护理措施
留置尿管期间，应做好尿道口的护理。导尿管拔除后，注意病人有无排尿困难、尿潴留征象。尿管拔除后，病人会发生暂时性的尿频、或是滴尿、尿急、尿失禁等情形，需告诉病人可通过提肛运动来获得改善，以减轻焦虑。 4、促进伤口愈合。保持敷料清洁干燥，以防止伤口感染。改善全身状况。膀胱造瘘管拔除后，可能有尿液渗出弄湿敷料，应经常更换敷料。 5、协助病人调适身心的改变。 6、术后并发症的预防及护理。 （1）出血：术后最初几天通常会出现血尿，第一天会有鲜血，以后逐渐清澈 。出血也可能出现在手术后6—10天，此时出血原因可能是组织坏死、或是用力解便及久坐所引起。
病 因
前列腺增生必备条件是高龄和有功能的睾丸，但真正病因尚未阐明。有以下几种学说：双氢睾酮学说、雄-雌激素协同学说、胚胎再唤醒学说、干细胞学说、间质-上皮相互作用学说。其中双氢睾酮的作用最受重视，各种抗雄激始表现为排尿等待及排尿无力，继而尿流变细、中断，甚至出现尿潴留。
经会阴前列腺切除术，适合于合并有较严重心肺疾患的患者。
对于不耐受开放性手术者，还可施行单纯性膀胱造瘘术。
治 疗
01
微波热疗
02
射频热疗
03
激光治疗
04
尿道支架
05
前列腺扩裂器
06
冷冻疗法
非手术的介入疗法
治疗
体温过高（T:39.5℃） 与泌尿系感染有关
疼痛 与疾病进展有关
排尿异常 与前列腺增生有关
血栓和栓塞：鼓励病人翻身和适当的施行腿部活动以预防血栓形成。当病情允许下床活动时，应鼓励病人下床活动。
膀胱痉挛：维持导尿管的通畅，适时给予抗痉挛药物，离床活动时可减少并发症发生，应鼓励病人下床做短暂的步行，告诉病人勿试图做排尿动作，出现持续性痉挛，需及时处理。
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术后前列腺窝的修复需3～6个月，因此术后可 能仍会有排尿异常现象，应多饮水，定期化验 尿、复查尿流率及残余尿量。 指导病人有意识地经常锻炼提肛肌，以尽快恢 复尿道括约肌功能，防止溢尿。方法是：吸气 时缩肛，呼气时放松肛门括约肌。
便秘—与术后进食较少，长期卧床缺少活动有关 措施： 1、术后饮食应清淡易消化、高营养、高纤维素，少 量多餐，保证机体必要的营养摄入。 2、术前训练患者床上使用便器。 3、常规使用缓泻剂，严防用力排便而引起出血。
健康教育
生活指导 康复指导 心理指导
心理指导
前列腺切除术后常会出现 逆行射精，但不影响性交。 少数病人出现阳痿，可先 采取心理治疗，同时查明 原因，作针对性治疗。
护理问题5
感染---与术后免疫力低下、糖尿病有关。 措施： 1遵医嘱合理使用抗生素。 2、每 日会阴护理2次，防止逆行感染，每日更换集尿袋注 意无菌操作。 3、术后排气后遵医嘱开始进食流质饮食，忌食辛辣 刺激食物，注意加强营养。 4 、 密切观察生命体征的变化，尤其是体温。
护理问题6
引流管效能降低—与引流管折叠、弯曲、受压、血块 阻塞有关。 措施： 1、妥善固定各引流管不可打折弯曲，防止受压，协 助病人改变体位时注意有无移行滑脱。 2、密切观察引流液的性质，冲洗液的速度根据引流 液的颜色调节，保持引流管通畅。
护理问题4
疼痛—与膀胱痉挛及导尿管刺激有关 措施： 1、病人疼痛剧烈时可遵医嘱给予解痉、止痛剂。 2、轻度疼痛时向其解释膀胱痉挛的原因，嘱其放松 情绪。 3、与病人沟通交流，分散注意力来减轻疼痛。
化验单
病程记录
患者血钾示3.22mmol/L，低于正常，遵医嘱予补液、 纠正电解质紊乱等对症治疗，协助完善相关检查。于 2014年05月15日在全麻下行经尿道前列腺电切术。手 术及麻醉顺利，术后继续予补液抗炎止血对症治疗， 保留三腔尿管接膀胱冲洗，回流液色淡红。术后第二 天撤去膀胱冲洗，现患者康复出院。
病例介绍
体格检查：T:36.8℃,P:72次/分,R:18次/ 分,BP:140/90mmg神清，呼吸平稳。双肾区无隆起及 压痛、叩击痛，双输尿管行径区无深压痛。膀胱不充 盈，无明显压痛，未触及包块，保留尿管在位，尿色 淡黄，无肉眼血尿。肛检示前列腺‖度增大，质地中， 中央沟变浅，无明显触痛。辅助检查：B超示膀胱尿 潴留(439ml)，前列腺增生，双肾轻度积水。癌胚抗原： 5.69ng/ml，腹部CT:胆囊结石，胆囊炎。前列腺增大。 诊断为1前列腺增生2尿潴留3高血压病4‖型糖尿病5 双肾积水。
护理问题2
出血---与术中切除组织有关。 措施： 1、遵医嘱使用止血剂，加快膀胱冲洗速度。 2、术后第一天，是患者易出血的危险期，此期应密 切观察患者的血压、心率，加强巡视，经常挤压三腔 尿管与引流袋连接处使一些小血块容易冲出，保持引 流通畅。 3、减少翻身等床上活动。
护理问题3
护理评估
1.年龄增长本病的重要外因。 2.自身免疫紊乱，性激素和前列腺失调及遗传因素。 3.了解既往有无糖尿病、高血压、感染、免疫系统相 关疾病和家族史。
护理问题1
焦虑与恐惧 — 与对该疾病知识缺乏、不了解手术方 法有关 措施 ： 1、热情接待， 做好入院宣教，介绍环境，医护人员 关心患者，建立和谐的护患关系。 2、减少医疗护理操作带给患者的不适感 3、协助完善相关检查，术前做好心理护理，耐心向 患者解释手术的方法及成功的病例，消除病人的恐惧 心理。
生活指导
应避免受凉、劳累、饮酒、便秘以防急性尿潴 留。避免久坐。经常参加体育锻炼。应及时、 彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。 术后加强营养，进食含纤维多、易消化的食物， 保持大便通畅，预防便秘。术后1～2个月内避 免剧烈活动，如跑步、骑自行车、性生活等， 防止继发性出血。
康复指导
前列腺增生的护理查房
病例介绍
患者许贵宝，男，60岁，于2014年5月12日10：40入 院。 主诉：突发小便不能自解八天 现病史： 患者于八天前突发小便不能自解，伴下腹部 胀痛不适，查B超示膀胱尿潴留(439ml)，前列腺增生 症，双肾轻度积水。今为求进一步治疗至我院门诊就 诊，门诊拟“前列腺增生”收入我科。病程中患者无 畏寒发热，无胸闷气喘，无恶心呕吐，食欲、睡眠正 常，大便正常，体重无明显减轻。 既往史：有“胆囊结石”病史十余年，有“高血压”病 史三年，血压最高180/100mmHg，服用拜新同30mg 日一次降压，有糖尿病病史十余年，昨日于内分泌科