糖尿病的并发症简介
糖尿病的并发症及其危害
原因
胰岛素分泌不足，机体无法利用葡 萄糖，导致脂肪分解代谢产生大量 酮体，引起酮症酸中毒。
危害
严重者可导致休克和死亡，需要及 时就医治疗。
03
糖尿病慢性并发症
心血管疾病
冠心病
糖尿病患者发生冠心病的概率较 高，主要是由于动脉粥样硬化和
血栓形成所致。
心力衰竭
长期的高血糖状态可能导致心脏 肌肉失去弹性，心脏泵血功能受
损，最终导致心力衰竭。
心律失常
糖尿病患者可能发生各种心律失 常，如房颤、室性早搏等。
脑血管疾病
脑梗死
糖尿病患者发生脑梗死的风险明显增加，主要是 由于血管狭窄和血栓形成所致。
脑出血
长期的高血糖状态可能导致血管壁变薄，血压升 高，从而增加脑出血的风险。
认知功能障碍
长期的高血糖状态可能导致认知功能受损，如记 忆力减退、思维迟钝等。
案例二：高血糖导致酮症酸中毒
总结词
高血糖导致的酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症，如不及时发现和治 疗，可能危及生命。
详细描述
酮症酸中毒通常发生在患者血糖控制不佳或出现感染等诱因时。患者可能出现 恶心、呕吐、腹痛、呼吸急促、脱水等症状。严重时可能导致昏迷和死亡。酮 症酸中毒需要及时治疗，包括补液、胰岛素治疗等。
糖尿病的并发症及其危害
• 糖尿病并发症概述 • 糖尿病急性并发症 • 糖尿病慢性并发症 • 糖尿病并发症的治疗与预防 • 糖尿病并发症的危害与影响 • 糖尿病并发症的案例分析
01
糖尿病并发症概述
定义与分类
糖尿病并发症是指与糖尿病相关的健康问题，通常由高血糖、高血压、高血脂等代 谢紊乱引起。糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症。
竭、失明等严重后果。
糖尿病的并发症有哪些
糖尿病的并发症有哪些我们大家都知道，糖尿病有可怕，怕就怕并发症，很多糖尿病患者因糖尿病并发症失去双足，眼睛失眼的比比皆是，所以说，我们一定要重视糖尿病的治疗，下面由济南糖尿病医院冯维华教授介绍糖尿病的并发症有哪些?如何治疗?糖尿病的并发症有哪些?糖尿病比较可怕的地方是会出现许多慢性并发症，而这些并发症也常是糖尿病人死亡之主因。
通常分为小血管病变(眼睛、肾脏、神经病变)与大血管病变(冠心病、脑中风)。
一、眼睛病变糖尿病人易出现玻璃体出血以及不同程度之视网膜病变，使糖尿病人失明之机会比一般人高很多。
糖尿病人应每年至少检查眼底一次，如已有眼晴病变应尽快接受治疗，如眼药水使用或雷射等，都可延缓视力恶化。
二、肾脏病变糖尿病肾病变是中国人尿毒症之主因，在早期不会有任何症状，需靠检查尿中蛋白质才会发现。
肾病变最早出现微白蛋白尿，接著出现蛋白尿，最后再恶化为尿毒症。
病人可能逐渐有水肿、尿量减少或血压上升之情形。
如已出现肾脏病变，病人必需限制每日饮食中蛋白质摄取量，并积极控制血糖与血压以延缓肾功能恶化。
三、神经病变常出现多发性神经病变，侵犯全身神经，包括周边神经、自律神经与神经根病变。
如果侵犯四肢末稍神经，会造成四肢麻木、刺痛感与触觉迟顿，尤其在夜间症状比较厉害。
如果侵犯内脏自律神经，则会造成姿势性低血压、噁心呕吐、排尿困难、尿失禁与异常出汗。
四、大血管病变糖尿病人易因为动脉硬化而造成脑中风、缺血性心脏病与周边血管阻塞病变，这些乃是糖尿病人主要死亡原因。
积极控制血糖、血压与血脂肪，戒烟，运动，都可减缓大血管病变之发生。
五、糖尿病足部病变糖尿病足是中国糖尿病人截肢之主因。
糖尿病足是多种原因造成的，包括周边神经感觉丧失，周边血管阻塞与伤口溃疡感染。
如何有效治疗糖尿病并发症?2004年，我国引进胃转流手术，此手术最早是一项减重手术，一次偶然的发现，胃转流手术有降血糖的作用，经过医科人员对此手术的改良，胃转流手术目前成功用于治疗2型糖尿病当中，国内，已经有上万例2型糖尿病患者通过手术走身健康。
糖尿病的常见并发症
糖尿病的常见并发症（一）急性并发症1、酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症主要发生在1型糖尿病患者，在感染等应激情况下2型糖尿病患者也可发生。
发生酮症酸中毒的原因是体内胰岛素极度缺乏，组织不能有效利用葡萄糖导致血糖显著升高。
此时脂肪分解产生高酮血症和酮尿症伴代谢酸中毒及明显的脱水，严重者出现不同程度的意识障碍直至昏迷，若不及时救治将导致死亡。
2、糖尿病非酮症性高渗综合征糖尿病非酮症性高渗综合征是糖尿病的严重急性并发症，大多发生在老年2型糖尿病，主要原因是体内胰岛素相对不足的情况下，出现了引起血糖急剧升高的因素，同时伴有严重失水，导致血糖显著升高。
本综合征常伴有神经系统功能损害症状，严重者昏迷，病情严重，死亡率高。
3、乳酸性酸中毒本病主要是体内无氧酵解的糖代谢产物乳酸大量堆积，导致高乳酸血症，进一步出现血pH降低，即为乳酸性酸中毒。
糖尿病合并乳酸性酸中毒的发生率不高，但病死率很高。
大多发生在伴有肝、肾功能不全，或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者，尤其见于同时服用苯乙双胍者。
4、糖尿病低血糖症临床常见的糖尿病低血糖有一下两类。
（1）反应性低血糖：少数2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟，可出现反应性低血糖，大多发生在餐后4—5h，尤以单纯进食糖类时为著。
（2）药物性低血糖：糖尿病患者最常见的低血糖症与药物治疗不当有关。
胰岛素治疗中低血糖症常见。
口服降糖药物中磺脲类药物主要刺激胰岛素分泌，故各种磺脲类药物用法不当时均可导致低血糖症。
临床表现：交感神经兴奋的表现包括心慌、出汗、饥饿、无力、手抖、视物模糊、面色苍白等。
中枢神经系统症状包括头痛、头晕、定向力下降、吐字不清、精神失常、意识障碍、直至昏迷。
部分患者在多次低血糖症发作后会出现无警觉性低血糖症，患者无心慌、出汗、视物模糊、饥饿、无力等先兆，直接进入昏迷状态。
持续时间长（一般认为>6h）且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损失，甚至不可逆转。
糖尿病的并发症相关知识
戒烟限酒
戒烟限酒有助于控制血糖， 减少并发症的风险。
心理支持与护理
心理疏导
定期复查
关注患者的心理健康，提供心理支持 与疏导，帮助患者保持良好的心态。
定期监测血糖、血压、血脂等指标， 及时发现并处理并发症。
健康教育
向患者普及糖尿病知识，提高患者的 自我管理能力。
THANKS
感谢观看
急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、 高渗高血糖综合征等，慢性并发 症如心血管疾病、肾脏疾病、神
经病变等。
糖尿病并发症的分类
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02
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根据发生部位分类
分为眼部并发症、心血管 并发症、肾脏并发症、神 经并发症等。
根据发生机制分类
分为血管并发症、神经并 发症、代谢并发症等。
根据严重程度分类
分为轻症并发症、中症并 发症、重症并发症等。
糖尿病并发症的流行病学
流行病学研究显示，糖尿病患者的慢性并发症发生率较高，其中最常见的是心血管 疾病和肾脏疾病。
糖尿病患者的眼部并发症、神经病变等也较为常见，严重影响患者的生活质量和健 康状况。
糖尿病患者的急性并发症如糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征等也有较高的发 病率，需要及时的诊断和治疗。
02
糖尿病的急性并发症
糖尿病酮症酸中毒
总结词
这是一种严重的急性并发症，由 于胰岛素严重不足而引起的高血 糖、高酮血症和代谢性酸中毒。
详细描述
糖尿病酮症酸中毒的症状包括恶 心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼 气有烂苹果味、脱水、血压下降 、嗜睡，甚至昏迷。
高渗高血糖综合征
总结词
这是一种严重的急性并发症，表现为 高血糖、高血浆渗透压和脱水。
降压药
糖尿病患者常常伴有高血压，降压 药如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等 有助于控制血压，预防心血管并发 症。
糖尿病的并发症都有那些
糖尿病的并发症都有那些？糖尿病并发症是导致糖尿病患者死亡的重要原因，糖尿病最可怕的是知晓率低、管理率低、达标率低；患病率高、糖尿病并发症高、死亡率高。
（1）急性并发症：包括各种感染、酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷、低血糖症以及糖尿病乳酸酸中毒。
这些急性并发症如果不能得到及时的救治，会在较短的时问内导致患者严重的果，甚至是生命危险。
（2）慢性并发症：包括冠心病、高血压、脑血管病、肾脏病变、眼部并发症、周围神经病变、自主神经病变及中枢神经病变、糖尿病足、糖尿病皮肤改变、性功能障碍、糖尿病高脂血症等。
这些并发症虽不如急性并发症那样危急，可由于慢性并发症导致的后果一般是不可逆的，会严重影响生活质量，让患者痛不欲生。
如果不能控制其发展，最终多数会致残或致死。
胃转流手术——告别糖尿病及其并发症
糖尿病手术就是一种代谢纠正性手术，专指用外科手术的方法来干预糖及脂肪的代谢，使发生紊乱的糖代谢得到纠正的手术。
因为它主要是通过改变食物在胃肠道的流经途径来实现的，所以又称“胃转流术”。
济南糖尿病医院为省内唯一一家开展该手术的医院，由陶世强主任亲自主刀，手术时间只需1个小时，对手术快速恢复起到了重要的作用。
采用腹腔镜技术开展微创手术，手术快捷，术后康复快。
患者术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。
术后饮食、营养吸收不受任何影响。
术后患者摆脱了终身服药打针，无需控制饮食，避免了药源性疾病的发生，相关并发症逐渐康复，寿命大大延长。
（由济南糖尿病医院供稿）。
糖尿病的并发症与风险评估
糖尿病的并发症与风险评估糖尿病是一种慢性代谢疾病，患者血糖浓度过高导致内分泌、神经、心血管等多个系统功能异常。
如果不及时控制血糖水平，患者可能会发展出多种严重的并发症。
为了更好地评估糖尿病患者的并发症风险，及时采取预防措施，本文将介绍常见的糖尿病并发症，并阐述风险评估的重要性。
一、糖尿病的并发症1. 微血管并发症糖尿病患者长期高血糖会损害体内微血管，导致多种疾病，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病周围神经病变。
其中，糖尿病视网膜病变是主要致盲因素之一，糖尿病肾病是慢性肾脏疾病的主要原因。
2. 心血管并发症研究表明，糖尿病患者患心血管疾病的风险显著增加。
高血糖会加速动脉粥样硬化的发展，引发冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管并发症。
糖尿病患者还常伴有高血压和血脂异常，进一步增加患心血管疾病的风险。
3. 神经系统并发症高血糖损害神经系统，糖尿病患者可能出现多种神经系统并发症。
最常见的是糖尿病周围神经病变，表现为感觉异常、肌力减退和肌肉萎缩等症状。
另外，糖尿病患者还容易出现自主神经功能障碍，如胃轻瘫、性功能障碍等。
4. 其他并发症糖尿病患者还有可能出现多种其他并发症，如糖尿病足、感染、胰腺炎等。
糖尿病足是指糖尿病引起的下肢溃疡、感染和坏疽，严重威胁患者生命与健康。
二、风险评估的重要性糖尿病的并发症会给患者的生活质量带来极大的影响，严重的甚至危及生命。
因此，对患者进行风险评估，及早发现高危人群，并采取相应的干预措施，具有重要的意义。
1. 确定高风险人群风险评估可以通过患者的年龄、病龄、家族史、生活方式等因素综合分析，确定他们是否属于糖尿病并发症的高风险人群。
这有助于医生进行个体化治疗方案的制定，以最大程度地预防并发症的发生。
2. 早期干预和治疗高风险人群一旦确定，应及时进行早期干预和治疗。
例如，对血压、血脂、血糖等指标进行监控和调节，通过药物治疗、生活方式改变等手段维持这些指标在正常范围内。
这样可以有效地控制血糖水平，降低并发症的风险。
糖尿病的急性并发症(1)
糖尿病的急性并发症(1)
糖尿病是一种常见疾病，严重影响着患者的身体健康。
糖尿病的急性
并发症对患者的身体健康影响更加严重，需要及时应对。
本文将从以
下几个方面来讨论糖尿病的急性并发症。
一、低血糖
低血糖是糖尿病患者常见的急性并发症之一。
当患者在注射胰岛素、
口服降糖药、饮食不规律等情况下，血糖过低，会影响脑部神经细胞
的正常功能，导致意识模糊、出汗、颤抖等症状。
此时需要及时处理，如补充糖分等措施。
二、高血糖酮症酸中毒
当糖尿病患者出现高血糖时，身体会分解脂肪，产生大量的酮体，导
致酸碱平衡失调，引发高血糖酮症酸中毒。
该症状会导致患者出现呼
吸深快、口渴、恶心、脱水等症状，危及生命。
治疗方法包括补液、
胰岛素治疗等。
三、高强度运动致酮症
糖尿病患者在进行高强度运动时，身体需要更多的能量，但由于缺乏
胰岛素的调节，会导致血糖过高，产生酮体。
此时患者需要掌握适当
的运动强度，注意补充能量，避免过度消耗脂肪而导致高酮体症。
四、乳酸酸中毒
糖尿病患者在使用胃肠黏膜转移酸药物等治疗方法时，会加重乳酸积
累，导致乳酸酸中毒的发生。
患者可出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
此时需要及时停药，并进行乳酸水准检测和适当的治疗。
总之，糖尿病的急性并发症是危及患者健康和生命的重要问题。
为了避免并发症的发生，糖尿病患者需要注意血糖控制，遵循医嘱治疗，注意饮食和运动等方面的保健，及时就医检查，以确保身体的健康。
糖尿病的并发症及预防
糖尿病的并发症及预防糖尿病是一种常见的慢性病，由于胰岛素分泌或使用不足引起的高血糖症。
如果糖尿病得不到及时治疗或管理，就会引发一系列严重的并发症。
本文将探讨糖尿病的常见并发症，并提供预防和管理这些并发症的方法。
一、糖尿病的并发症1. 神经系统并发症糖尿病会损害神经系统，导致一系列神经病变。
最常见的是外周神经病变，患者可能会出现麻木、刺痛、疼痛和肌无力等症状。
此外，糖尿病还可引发自主神经病变，导致胃肠功能紊乱、尿路感染和性功能障碍等问题。
2. 心血管并发症糖尿病患者容易患上心血管疾病，如高血压、冠心病和中风。
高血糖会损伤血管壁，导致动脉硬化和血栓形成，从而增加心血管疾病的风险。
此外，糖尿病还会增加心脏病发作和心力衰竭的风险。
3. 眼科并发症糖尿病引发的视网膜病变是糖尿病最常见的眼科并发症之一。
高血糖损害了视网膜血管，导致视网膜病变进而引起视力障碍。
严重的情况下，甚至可能导致失明。
4. 肾脏并发症糖尿病肾病是糖尿病最常见的肾脏并发症。
长期高血糖会损害肾小球，使其逐渐失去滤过功能，导致蛋白尿和肾衰竭。
糖尿病患者应该定期进行尿液和血液检查，以便及早发现肾脏病变的迹象。
5. 糖尿病足病糖尿病引发的神经病变和血管病变使足部易受伤且难以愈合。
长期高血糖还可能引发足部溃疡、感染和坏疽，甚至需要截肢。
二、糖尿病并发症的预防和管理1. 控制血糖水平糖尿病的最重要的管理措施之一就是控制血糖水平。
患者应定期监测血糖，按时服药或注射胰岛素，合理饮食，避免高脂高糖的食物。
2. 维护健康的生活方式健康的生活方式对于预防糖尿病的并发症至关重要。
患者应戒烟限酒，避免暴饮暴食，保持适当的体重，进行有氧运动，如散步、游泳和骑自行车等。
3. 定期体检糖尿病患者应定期进行全面体检，包括心血管检查、眼科检查、肾功能检查等，以便及早发现并控制可能的并发症。
4. 管理血压和血脂糖尿病患者要定期检测血压和血脂水平，并采取相应的措施进行调控。
保持正常的血压和血脂水平有助于预防心血管疾病的发生。
糖尿病的五大常见并发症
专家讲述五种常见的糖尿病并发症关于糖尿病的并发症的严重性和给患者造成什么样的威胁，很多人都听说过。
但是具体有哪些常见的并发症？日常该如何护理？没一个系统的了解。
济南糖尿病医院专家讲解最常见的五种糖尿病并发症。
糖尿病并发症、并发症严重程度对糖尿病患者的生命及预后起着决定性作用。
常见的糖尿病的并发症有：糖尿病性心脑血管病，肾病、眼病、神经病变、性功能障碍、下肢坏疽病变等。
１、糖尿病并发症——糖尿病足也叫“足溃疡”。
主要由下肢神经病变和血管病变加以局部受压甚而损伤所致。
与其他慢性并发症一样预防重于治疗。
患者要注意保护双足，每日以50～60℃温水洗脚，用软毛巾吸干趾缝间水份，防止发生嵌甲，如有胼胝及时处理以免局部受压，损伤，继发感染。
袜子要软而无破损或补钉，鞋子要宽松，穿鞋前要检查鞋内有无尖硬的异物等。
也可采用特制鞋垫使局部突出部位减少受压。
２、糖尿病并发症——心血管病变糖尿病除严格控制糖尿病且必须长期坚持贯彻外，应及早处理各种心血管问题。
高血压颇常见，采用药物时应注意有否影响糖、脂肪、钾、钙、钠等代谢，如失钾性利尿剂（噻嗪类）和钙离子通道阻滞剂可减少钾和钙离子进入β细胞而抑制胰岛素释放，以致血糖升高；保钾利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）可抑制醛固酮分泌而排钾减少，在肾功能不全伴高血压者易发生血钾过高而影响心功能，有时可引起严重后果；β肾上腺素能阻滞剂不论选择性或非选择性者均可抑制低血糖症症状、提高血甘油三酯、降低HDL2-ch，非选择性者还可延迟低血糖症恢复。
不少降压药还可引起体位性低血压、阳瘘，以免发生低血糖症时再诱发心肌梗塞，但酮症也可诱发上述心脑肾并发症，必须注意。
近年来还发现糖尿病性心肌病在严重心力衰竭及心律不齐发生前仅有T波低平倒置，应及早严格控制糖尿病和高血压，应用辅酶Q10和第二代钙离子通道阻滞剂等，1-肉碱可改善心肌功能，也可试用。
３、糖尿病并发症——肾脏病变及早控制糖尿病，早期病变可以逆转。
糖尿病并发症的预防及治疗
糖尿病并发症的预防及治疗随着现代生活方式的变化和西式饮食的普及，糖尿病在中国已经成为一种常见病。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，常常越拖越严重。
如果不加以预防和治疗，会导致一系列的并发症。
本文旨在探讨糖尿病并发症的预防及治疗方法。
一、糖尿病的并发症有哪些？糖尿病的并发症主要有以下几种：1. 神经病变糖尿病患者长期高血糖会损伤神经，导致感觉、运动和自主神经功能障碍。
常见的表现有手脚麻木、疼痛、肌肉萎缩、周围神经病变等。
2. 肾病变糖尿病患者在长期高血糖的情况下容易发生肾病。
常见的表现有蛋白尿、高血压、水肿等，甚至会进展成肾功能不全。
3. 眼部病变糖尿病患者长期高血糖容易导致视网膜病变，进而引起视力障碍、甚至失明。
4. 心血管病变糖尿病患者易患冠心病、高血压、脑血管病等心血管疾病。
二、糖尿病并发症的预防1. 控制血糖糖尿病患者应严格控制饮食、药物和运动，保持血糖稳定。
建议每周至少进行150分钟的中强度有氧运动，常规检测血糖水平，必要时应调整治疗方案。
此外，戒烟、限酒、保持充足睡眠等都有助于血糖的控制。
2. 饮食调整饮食调整是糖尿病治疗的重要环节。
建议适量减少碳水化合物和脂肪的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，保持每餐食物的稳定性。
糖尿病患者应该远离高糖、高脂、高盐、高蛋白、过度加工的食品，多吃鱼、豆类、谷类等健康食品。
3. 定期体检糖尿病患者应该每年进行一次完整的身体检查。
这可以帮助及早发现糖尿病的并发症，采取有效的治疗措施。
4. 管理血压、血脂、体重等因素糖尿病患者还要管理血压、血脂、体重等因素，这些因素是导致糖尿病并发症的重要因素之一。
建议不断做好这些方面的管理，以避免不必要的健康风险。
三、糖尿病并发症的治疗糖尿病并发症的治疗需要根据不同病情进行个体化的方案制定。
一般应根据病情制定其相应的治疗方案。
糖尿病患者需要平衡饮食、合理用药、控制血糖、预防和治疗并发症等方面的综合治疗。
1. 神经病变的治疗对于糖尿病患者的神经病变，医生一般会根据病情给出相应的药物治疗，如一些治疗疼痛的药物、抑制神经病变的药物等。
糖尿病的并发症及治疗进展
糖尿病的并发症及治疗进展一、糖尿病的并发症1. 神经系统并发症：神经系统是人体最为复杂且分布广泛的系统之一。
患有糖尿病的人常常面临与神经相关的并发症。
其中最为常见的是：周围神经损害（peripheral neuropathy）、自主神经损害（autonomic neuropathy）和内脏感觉异常（visceral sensory dysfunction）。
这些并发症造成了患者在运动、感觉和自律性方面出现问题，并可能导致足部溃疡、危及生命的低血压等严重后果。
2. 微血管并发症：长期高血糖可以导致微血管结构和功能改变，从而产生多种微血管并发症。
其中包括：视网膜病变（retinopathy）、肾脏损伤（nephropathy）以及周围组织缺血等。
视网膜是眼球内的关键组织之一，受到高血压、高胆固醇以及其他一些心血管因素影响时，有可能导致失明或丧失视力。
此外，肾脏的病变形成慢性肾脏疾病（chronic kidney disease），可能需要进行透析或肾移植等严重治疗措施。
3. 心血管并发症：糖尿病患者患心血管疾病的风险明显增加。
这些并发症包括：动脉硬化（atherosclerosis）、冠心病、心肌梗塞等。
高血压是多种并发症中最为常见的，它可以导致动脉粥样硬化，增加心心脑血流障碍的风险。
4. 其他并发症：糖尿病还可能导致其他身体系统的并发症。
例如，皮肤问题包括感染、湿疹和色素改变；消化系统中出现胃轻度麻木（gastric neuropathy）导致呕吐、便秘等；骨骼系统方面易出现骨质密度减少（osteoporosis）和骨折；阴道感染也是常见问题之一。
二、治疗进展针对糖尿病及其相关并发症，医学界不断在寻求治疗进展和解决方案。
以下介绍一些糖尿病的治疗进展：1. 个体化的治疗方案：由于每个人对药物和治疗的反应都有所不同，越来越多的医生开始采用个体化的治疗方案，根据患者特定情况制定针对性的治疗计划。
这包括个体化药物选择、用药量、饮食指导等方面。
糖尿病的急、慢性并发症
糖尿病的急、慢性并发症第一部分糖尿病的急性并发症一、糖尿病酮症酸中毒（DKA）DKA是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现，是糖尿病的一种严重急性并发症。
当糖尿病患者的血浆酮体浓度＞2mmol/L时称为酮症，当糖尿病患者的酮体聚集而发生代谢性酸中毒时，称糖尿病酮症酸中毒。
发生糖尿病酮症酸中毒者多为青少年，以1型糖尿病居多，发病前糖尿病往往病情较重，或处于合并感染、劳累等应激状态。
1型糖尿病有发生DKA的倾向；2型糖尿病亦可发生。
常见的诱因有：①急性感染（特别是呼吸道，尤其是肺部感染。
其他如尿路感染、皮肤化脓性感染、胃肠道和胆道感染以及急性胰腺炎、败血症等）；②胰岛素不适当减量致剂量不足、突然中断治疗或产生耐药性等；③饮食过量；④胃肠疾病致胃肠功能紊乱，如呕吐、腹泻等；⑤其他严重疾病如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等；⑥严重创伤、手术、麻醉、烧伤等；⑦妊娠、尤其是分娩；⑧严重的精神刺激等。
（一）临床表现DKA分为轻度、中度和重度。
轻度仅有酮症而无酸中毒（糖尿病酮症）；中度除酮症外，还有轻至中度酸中毒（DKA）；重度是指酸中毒伴意识障碍（DKA昏迷），或虽无意识障碍，但二氧化碳结合力低于10mmol/L。
主要表现有糖尿病症状多尿、烦渴多饮和乏力症状加重。
失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、萎靡、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮气味）；病情进一步发展，出现严重失水现象，尿量减少、皮肤粘膜干燥、眼球下陷，脉快而弱，血压下降、四肢厥冷；到晚期，各种反射迟钝甚至消失，终至昏迷。
（二）检查尿糖、尿酮体阳性或强阳性；血酮体增高，多在4.8 mmol/L以上。
如有条件可测血酮，可早期发现酮症预防酮症酸中毒；血糖升高，一般在16.7～33.3mmol/L，超过33.3mmol/L时多伴有高渗性高血糖状态或有肾功能障碍。
糖尿病的并发症有哪些
糖尿病的并发症有哪些文章目录*一、糖尿病的并发症有哪些1. 糖尿病的并发症有哪些2. 糖尿病并发症有什么症状3. 糖尿病并发症是怎样引起的*二、糖尿病并发症如何预防*三、防治糖尿病并发症吃什么好糖尿病的并发症有哪些1、糖尿病的并发症有哪些糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,统称为糖尿病足。
心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。
酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。
糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。
神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。
临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。
个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。
植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
眼部病变:糖尿病病程超过10年,大部分病人合并不同程度的视网膜病变。
常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
2、糖尿病并发症有什么症状咽干口渴。
若是出现了咽干口渴的症状,有可能是血糖升高了,血液粘稠度增大。
但有些患者口渴中枢并不是很敏感,血糖增高,也无口渴症状。
疲乏无力。
糖尿病患者也会出现全身无力,这主要是因为机体细胞内堆积了代谢产物。
腹胀便秘。
糖友出现腹胀、便秘等症状,可能是胃肠蠕动减慢,也可能与胃肠平滑肌无力、自主神经受损有关系。
双足麻木。
糖友出现末梢神经炎,双足会有刺痛感,之后处于麻木状态,穿袜子可能都没有知觉。
皮肤变色。
足部缺血,双足会有苍白、发凉症状,不久还可能变成暗紫色。
糖友如出现严重足部缺血,是足部发生肢端坏疽的信号。
视物不清。
视物不清楚的表现,常是近视物体看不清,远视物体能看清,这也是在提醒糖友眼部调节功能降低,或是有轻度白内障。
糖尿病的并发症
糖尿病的并发症糖尿病引起的并发症一：糖尿病性心脑血管病糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化，极易患心脑血管病。
糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病，以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。
糖尿病引起的并发症二：糖尿病性肾病糖尿病性肾病，是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。
病变可累及肾血管、肾小球、肾小管、和间质。
常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症，小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。
其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症，临床上通常称其为糖尿病性肾病。
糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。
糖尿病引起的并发症三：糖尿病性眼病糖尿病所并发的眼部疾病常见的有7种：糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。
其中最常见的是糖尿病性视网膜病变，它是糖尿病致盲的重要原因，其次是糖尿病性白内障，也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。
糖尿病引起的并发症四：糖尿病性神经病变糖尿病性神经病变，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。
它函盖植物神经系统，中枢神经系统，运动神经系统，周围神经系统等等。
其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见合并症。
周围神经病变又分为多发神经病变和末梢神经病变。
病变可单侧，可双侧，可对称，可不对称。
突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴有针刺样、烧灼样异常感，很难忍受。
有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或刀割样痛。
糖尿病引起的并发症五：糖尿病性性功能障碍大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下，月经紊乱等等性功能障碍，可与糖尿病症状同时出现，但大多数在糖尿病症状之后出现。
医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。
糖尿病引起的并发症六：糖尿病下肢坏疽病变糖尿病下肢坏疽,是由于糖尿病长期得不到很好控制,发生动脉硬化,出现了下肢大血管和微血管的病理改变。
常见的糖尿病的并发症有哪些
常见的糖尿病的并发症有哪些在我们的生活中，糖尿病并不罕见，甚至就出现在我们或者我们身边的亲人、朋友身上。
而对于糖尿病患者来说，切不可自暴自弃，而是应当及早接受诊治，否则很容易被糖尿病的并发症缠身。
那么下面小编就为大家详细介绍几种常见的糖尿病的并发症，具体内容介绍如下。
1、糖尿病合并足感染：患者足部皮肤损伤感染，局部炎症反应也可导致水肿，这类患者往往还伴有局部皮温升高、皮肤发红、疼痛等急性炎性表现。
2、糖尿病合并严重营养不良：有些糖尿病患者，由于长期节食过度，热量以及蛋白质的摄入严重不足，导致低蛋白血症性及营养不良性浮肿。
3、特发性水肿：女性糖尿病人出现下肢浮肿时，要注意排除“特发性水肿”。
这种水肿常发生于育龄期，患者常伴有神经官能症的症状，水肿的发生常常与月经周期有关。
“立卧位水试验”阳性将有助于特发性水肿水肿的的诊断。
4、糖尿病合并下肢血管病变：当患者下肢静脉出现病变（如下肢深静脉血栓形成、静脉瓣膜关闭不全），导致静脉回流受阻而引起静脉高压时，可以出现下肢水肿，但往往呈单侧水肿。
5、药物因素：某些降糖药物及降压药物均可引起水钠潴留，导致下肢浮肿。
前者如胰岛素、噻唑烷二酮类药物（如罗格列酮、吡咯列酮）；后者如钙离子拮抗剂（如硝苯地平、氨氯地平等）。
其共同特点是水肿发生在用药后，停药后不久消失。
6、糖尿病并发肾功能不全：糖尿病肾病是导致糖尿病人下肢水肿的最常见原因。
糖尿病患者出现肾脏损害时，由于尿蛋白大量漏出、小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面浮肿，严重者可出现全身性浮肿。
患者尿常规检查可见蛋白与管型，肾功能指标（如肌酐、尿素氮）升高可资鉴别。
关于常见的糖尿病的并发症就为大家介绍到这里，而在了解完这些并发症以后，糖尿病患者朋友们就应当加大力度来对糖尿病进行治疗了，否则很容易受到上述并发症的侵袭。
糖尿病的并发症和治疗
糖尿病的并发症和治疗糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它会对全身各个系统产生不良影响。
本文将深入探讨糖尿病的并发症以及治疗方法，并提供一些有关饮食和生活方式的建议。
一、糖尿病的并发症1. 微血管并发症糖尿病引起的高血糖会对血管壁产生直接的损伤，尤其是微血管。
长期高血糖会使微血管收缩，血流减少，导致组织缺氧。
最常见的微血管并发症是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。
前者会损害视网膜，导致视力模糊甚至失明；后者会损害肾脏功能，最终导致肾衰竭。
2. 大血管并发症糖尿病还会增加患者患心血管疾病的风险。
由于糖尿病会导致血管壁变薄，容易形成血栓，从而造成心脑血管疾病的发生。
心肌梗死、中风和缺血性心脏病是最常见的糖尿病相关大血管并发症。
3. 神经系统并发症高血糖会对神经系统产生损伤，表现为周围神经病变和自主神经病变。
前者会导致手脚麻木、刺痛等症状，严重时甚至会造成肢体功能障碍；后者会导致心血管功能异常、胃肠功能紊乱等症状。
二、糖尿病的治疗方法1. 药物治疗糖尿病的治疗主要依靠药物来控制血糖水平。
常用的药物包括口服降糖药和胰岛素注射。
口服降糖药可以促进胰岛素的分泌或增加细胞对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。
对于无法通过口服药物控制血糖的患者，需要进行胰岛素注射。
2. 饮食控制合理的饮食控制对于控制糖尿病非常重要。
患者应限制高糖、高脂、高盐的食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷物食品的摄入。
此外，定时进食，控制饮食量和避免过度饥饿也是很关键的。
3. 运动治疗适量的运动对于糖尿病患者来说是非常有益的。
运动可以帮助身体消耗更多的葡萄糖，降低血糖水平。
患者可以选择散步、游泳、跑步等适合自己的有氧运动，并在医生指导下进行。
4. 注意生活方式糖尿病患者需要注意自己的生活方式。
良好的生活习惯包括戒烟、限制酒精摄入、保持健康的体重、减压和规律作息。
此外，定期进行糖尿病并发症的筛查和常规体检也是必要的。
针对糖尿病的并发症和治疗方法，患者应积极控制血糖，定期监测血糖水平，并且遵循医生的建议和指导。
糖尿病的急性并发症有哪些
糖尿病的急性并发症有哪些文章目录*一、糖尿病的急性并发症有哪些*二、糖尿病并发症的检查*三、如何预防糖尿病的并发症糖尿病的急性并发症有哪些1、糖尿病的急性并发症之酮症酸中毒糖尿病酮症或酮症酸中毒由于体内胰岛素严重缺乏,葡萄糖不能作为能量被利用产生高血糖,人体自动分解脂肪产生能量,脂肪分解产生酮体,酮体不断蓄积,发生酸中毒。
2、糖尿病的急性并发症之非酮症高渗性昏迷糖尿病非酮症高渗性昏迷糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,病友常有不同程度的意识障碍甚至昏迷。
糖尿病非酮症高渗性昏迷的表现:多尿、口渴、多饮、倦怠、乏力加重、反应迟钝、表情淡漠等;逐渐出现脱水和神经精神症状,烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐,少尿甚至无尿。
3、糖尿病的急性并发症之乳酸性酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒是各种不同原因引起的血乳酸含量持续性升高达5mmol/L以上,而pH7.35所致的临床综合征。
重症临床少见,但预后差,死亡率高。
4、糖尿病的慢性并发症有哪些大血管病变会引起心血管疾病、周围血管病变、脑血管疾病。
糖尿病发生大血管病变的危险性会增加2-4倍。
糖尿病患者的大血管病变往往会更广泛、更严重、发病年龄更早。
心血管疾病:主要为冠心病和糖尿病心肌病变。
糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2-8倍。
症状表现为心慌、胸闷、甚至剧烈的胸痛、呼吸短促、出汗脑血管疾病:主要的病理改变是动脉粥样硬化。
增加中风的危险和痴呆、偏瘫等。
微血管病变会引起糖尿病性眼病、肾病、神经病变等多种并发症。
糖尿病性眼病:在糖尿病患病过程中,眼睛的大部分组织都可受到影响,从而会产生不同程度和不同症状的眼部病变。
主要有视网膜病变、白内障和青光眼,严重者可导致失明。
神经病变:糖尿病神经病变的临床表现:由所累及的神经种类、部位、功能与程度决定。
糖尿病并发症的检查1、糖化血红蛋白检查糖化血红蛋白检查能弥补血糖只反映瞬时血糖的不足,是了解血糖水平必不可少的项目。
糖尿病的4种急性并发症
糖尿病的4种急性并发症
糖尿病仅次于心脑血管病、肿瘤，以高发病率、发病基数大为人们熟知。
此外，糖尿病还有许多急性并发症，了解它们有助于早做预防和治疗。
1、低血糖症
引发低血糖症的原因包括，服用降糖药比如诺和龙、优降糖、达美康等；胰岛素过量引发低血糖；饮食控制过度，进食少引发低血糖。
2、乳酸性酸中毒
出现昏迷、神智不清、嗜睡等神经症状，乳酸性酸中毒因乳酸是由丙酮酸还原而成。
作为糖代谢的中间产物，一旦缺氧或丙酮酸没能够及时氧化，就会还原为乳酸。
乳酸浓度＞2.0mmol/L、血液酸碱度＜7.37，而没有其他酸中毒时，确诊为乳酸性酸中毒。
3、非酮症性高渗昏迷
人体内胰岛素相对不足，引发血糖急剧升高，伴有严重失水表现，可以见到血糖升高明显。
非酮症性高渗昏迷通常还伴有神经系统损害，
如严重时出现昏迷，甚至致死。
4、酮症酸中毒
一般情况，人体有充足胰岛素分解代谢血糖，达到获取能量的目的，并不需要脂肪的储备。
但是糖尿病患者，如出现严重胰岛素不足，只能通过分解脂肪来获取能量，所以血液和尿液中就可能出现酮体。
一旦大量的酮体产生和聚集，将导致机体酸中毒，严重时出现不同程度意识障碍甚至引发昏迷，当未得到及时救治，甚至死亡。
糖尿病的并发症ppt课件
碍等 眼：视网膜病变、白内障、青光眼、失明 足：坏疽、截肢、皮肤温度变凉、水肿
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三、低血糖的概念
大多数糖尿病患者认为:
糖尿病=高血糖
那么，为什么糖尿病也会出现低 血糖？
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低血糖是治疗糖尿病过程中常见的
并发症，常发生于糖尿病治疗中。 由于低血糖对身体造成的危害极大， 糖尿病患者应学会识别低血糖反应 及进行自我救治，尽可能避免药源 性低血糖的发生。一次性严重的医 源性低血糖可以抵消患者一生良好 的血糖控制
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四
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五 低血糖的处理
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五、低血糖的处理
15分钟后复测血糖，仍为低血糖者，应重复治疗。 处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划。如果 不能准时进食下一餐或加餐时，可以吃一些缓慢 吸收的碳水化合物，如苹果或一片面包。 发生严重低血糖，神志不清或口服食品受限者， 应立即送医院急诊，尽快静脉输入葡萄糖液体。
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七、低血糖的预防措施
控制每日的进食量和进食时间 保持适当的运动量，在运动量增加时要注 意能量补充 充分了解低血糖反应的常见症状 学会血糖的自我监测，掌握自救方法 保持健康的心里
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糖尿病的并发症简介
*导读：在我们的日常生活中，很多朋友都不幸患上了糖尿病。
糖尿病不仅对我们的身体健康造成严重的损害，同时也会导致其……
在我们的日常生活中，很多朋友都不幸患上了糖尿病。
糖尿病不仅对我们的身体健康造成严重的损害，同时也会导致其他并发症的出现。
因此，了解糖尿病会带来哪些并发症，采取合理的治疗方法进行及时治疗对患者来说是十分必要的。
1、心血管的病变，患有糖尿病的患者由于使用的药物的原因，很有可能会引起体位性低血压，会延缓低血糖的恢复，然而低血糖是很容易引起心肌梗塞的，在糖尿病的基础上患者很容易患上糖尿病性心脏病，这包括心脏自主神经病变，冠状动脉硬化性心脏病等。
2、糖尿病足病，由于糖尿病患者的末梢神经受损，足的的感觉逐渐的在减弱，自我的保护能力在不管减弱，血管容易闭塞，很容易造成足部的水肿，发黑，严重的会造成足部的腐烂和坏死，病情严重的可能要截肢。
3、视网膜的病变，糖尿病对于眼镜里边的微血管有着一定的破坏的作用，它会导致视力减退，容易诱发多种眼部的疾病，例如青光眼，白内障，角膜溃疡，近视等等，患有糖尿病的时间越长，对于眼睛的伤害就越大，严重的会造成眼睛的失明。
以上内容就是与关专家给各位患者朋友就糖尿病的一些并发症所作的一些科学讲解，希望给糖尿病患者通过以上内容能够对自己的病情有一个清醒的认识，及早采取科学正规的治疗方法，尽快摆脱糖尿病的魔掌，恢复身体健康。