人寿保险案例

合集下载

中国人寿以案说险案例

中国人寿以案说险案例

中国人寿以案说险案例1. 保费退还案例:小明购买了中国人寿的一款意外险,意外发生后,小明成功获得了保险金,并且根据保险合同条款,他还获得了一定比例的保费退还,这让小明感到十分满意。

2. 投保人意外身故案例:小红是中国人寿的一名客户,她购买了一份寿险,意外发生后,小红不幸身故,根据保险合同,小红的家属获得了一笔可观的保险金,这帮助他们渡过了难关。

3. 重疾保险理赔案例:小李购买了中国人寿的一款重疾险,不幸被诊断出患有严重疾病,根据保险合同,小李成功获得了一笔巨额保险金,帮助他支付了高昂的医疗费用,减轻了他的负担。

4. 意外伤残保险案例:小张在工作中发生了意外,导致严重伤残,他购买了中国人寿的一份伤残险,成功获得了保险公司支付的伤残保险金,这帮助他维持了生活的基本支出。

5. 健康保险报销案例:小王购买了中国人寿的一款健康保险,患上了一种需要长期治疗的疾病,根据保险合同,他获得了保险公司支付的医疗费用报销,大大减轻了他的经济负担。

6. 退休金领取案例:老杨是中国人寿的一名长期投保人,他购买了一份养老保险,如今退休了,每月可以获得中国人寿支付的养老金,这帮助他过上了幸福的退休生活。

7. 教育金保险案例:小刘为了给孩子提供更好的教育,购买了中国人寿的一份教育金保险,保险合同规定,在孩子成年之前,如果父母意外身故,孩子可以获得保险公司支付的教育金,这让小刘安心。

8. 养老年金保险案例:老张购买了中国人寿的一份养老年金保险,按照保险合同,他可以每月领取保险公司支付的养老金,这帮助他在退休后维持了生活的稳定。

9. 重疾保险理赔案例:小刚购买了中国人寿的一款重疾险,不幸被诊断出患有严重疾病,根据保险合同,小刚成功获得了保险公司支付的重疾保险金,这帮助他进行了进一步的治疗。

10. 意外医疗保险案例:小芳购买了中国人寿的一款意外医疗险,意外发生后,小芳不仅获得了保险公司支付的医疗费用报销,还得到了专业的医疗服务,这让她感到非常安心。

人寿保险纠纷案例_人寿保险案例分析

人寿保险纠纷案例_人寿保险案例分析

人寿保险是我国保险行业中最重要、最具需求性的保险业务,目前在人寿保险业务活动中,常常发生理赔纠纷事件。

以下是为大家整理的关于人寿保险纠纷案例,给大家作为参考,欢迎阅读!人寿保险纠纷案例篇1:梁山县一村民王女士给自己的儿子从泰康人寿济宁中心支公司梁山营销服务部买了一份分红型保险,已经连续缴了5年的保费。

去年8月份,王女士的儿子不慎被狗咬伤,在给儿子看完病去该保险公司理赔的时候,却被告知她的保险已经被退保了,这令王女士非常不解和惊讶。

事发至今已经两个多月过去了,问题依然没有得到圆满解决。

人寿保险纠纷案例篇2:1999年1月刘某向某人寿保险公司以下简称寿险公司投保平安康泰保险,约定被保险人在发生重大疾病时,保险人向被保险人支付赔偿金。

2022年2月,刘某向寿险公司支付保险费时被告知合同效力中止,刘某遂按照寿险公司的要求申请了复效。

2022年8月28日刘某患病,经检查为“左侧甲状腺乳头状腺癌”,刘某以此向寿险公司要求理赔,寿险公司以刘某在申请合同复效时未如实告知五年前曾患甲状腺疾病为由拒绝理赔并解除保险合同。

刘某遂向人民法院起诉,要求判令寿险公司解除合同无效,并支付保险金。

人寿保险纠纷案例篇3:2022年10月5日,投保人谢先生在听取某人寿保险公司代理人黄女士对“[运筹]智选投资连结保险”及5个附加险种的介绍后,产生了投保意向。

在代理人的协助下,填写了投保单和健康告知书,投保主险投资连结保险保额100万元,附加险长期意外伤害保险保额200万元。

10月6日,保险公司向谢先生提交了盖有公司总经理印章的投保建议书;同日,谢先生根据建议书的内容,向保险公司缴纳了相当于首期保险费的款项11944元。

保险公司向其出具了一份临时收款凭证。

10月17日,保险公司安排谢先生参加体检。

10月18日凌晨1时左右,谢在意外事故中遇害身亡。

11月8日,谢先生的母亲以受益人身份向代理人黄女士告知保险事故,并向保险公司提出索赔申请。

保险行业的人寿险理赔案例分析

保险行业的人寿险理赔案例分析

保险行业的人寿险理赔案例分析简介:在保险行业中,人寿险是一种重要的保险产品,用于为被保险人的家人提供经济保障。

在保险理赔过程中,案例分析是一种重要的方法,通过分析实际案例,可以帮助保险从业人员更好地了解理赔流程、判断理赔资格,并提供准确、及时的服务。

本文将通过分析几个典型的人寿险理赔案例,探讨不同类型案件的处理方式,以及如何优化理赔流程。

案例一:意外身故理赔案例简述:小王为50岁的职工,购买了100万元的人寿保险,意外身故理赔金额为保额的100%。

小王在保险生效后的第三年不幸遭遇车祸身故,其家属希望能顺利获得保险赔付。

处理方式:1. 家属提供相关证据:家属需向保险公司提交小王的身故证明、身份证、交通事故报警记录等相关证据,以证明小王符合保险合同中的身故保险责任。

2. 保险公司核实资料:保险公司将仔细核实家属提交的证据材料,与保险合同约定进行核对,确保保险事故符合保险责任。

3. 赔付金额确定:根据小王购买的人寿保险金额和保险合同约定,保险公司确定应该向小王的家属支付100万元的赔偿金额。

4. 赔款支付:保险公司按照合同约定,将赔款及时支付给小王的家属。

案例二:重大疾病理赔案例简述:小李为45岁的白领,购买了50万元的人寿保险,其中包含重大疾病责任。

三年后,小李被确诊患有恶性肿瘤,其家属希望能获得相应的保险理赔。

处理方式:1. 提供医疗证明:小李的家属需要提供医疗机构出具的确诊证明、住院记录、化疗证明等相关证据,以证明小李符合保险合同中的重大疾病保险责任。

2. 保险公司核实资料:保险公司将与医疗机构核实小李的病情资料,并与保险合同约定进行核对,确保小李符合重大疾病保险责任的条件。

3. 赔付金额确定:根据小李购买的人寿保险金额和保险合同约定,保险公司确定应向小李的家属支付相应的赔偿金额。

4. 赔款支付:保险公司按照合同约定,将赔款及时支付给小李的家属,用于支付医疗费用和提供经济支持。

案例三:满期给付案例简述:张先生购买了10年期的人寿保险,在保险期满后,他希望能够获得满期给付。

保险学经典案例

保险学经典案例
保险学经典案例
contents
目录
人寿保险案例 财产保险案例 健康保险案例 责任保险案例 再保险案例
01
人寿保险案例
约翰的定期人寿保险
案例名称
约翰购买了一份定期人寿保险,保障期限为20年,受益人是他的妻子。在保险期间内,约翰因意外身故,保险公司按照合同约定支付了保险金。
案例描述
定期人寿保险是一种常见的保险产品,它为被保险人在一定期限内提供生命保障。在此案例中,约翰的定期人寿保险为他提供了20年的生命保障,并在他身故后为他的妻子提供了经济补偿。
短期护理保险案例
护理保险案例
失能收入保险案例
失能收入保险是为因疾病或意外导致失能的人提供收入保障的保险。例如,某白领因车祸导致伤残,无法继续工作。其购买的失能收入保险为其提供了经济补偿,帮助其维持正常生活。
个人意外伤害保险案例
个人意外伤害保险是为个人在遭受意外伤害时提供保障的保险。例如,某人在旅行途中遭遇车祸,导致身体受伤。其购买的意外伤害保险为其提供了医疗费用和经济补偿,减轻了其经济负担。
案例结论
公众责任保险案例
某医生因疏忽导致患者治疗不当,造成患者身体损害。
案例概述
保险责任
案例分析
案例结论
保险公司承担赔偿责任,包括对受害者的医疗费用、误工费、残疾赔偿金等。
职业责任保险旨在保护专业人士免受因职业疏忽造成的损失,确保受害者得到及时赔偿。
保险公司应按照合同约定履行赔偿责任,受害者得到合理赔偿。
合同再保险案例
巨灾再保险是一种针对自然灾害等巨大风险的再保险安排。
案例概述
某保险公司承保了某地区的洪水保险业务,由于风险巨大,该公司与某再保险公司签订了巨灾再保险合同,约定在发生巨灾时由再保险公司承担部分风险。

人寿保险推销经典案例

人寿保险推销经典案例

以下是一个关于人寿保险推销的经典案例:
一位保险推销员来到一位年轻女性的家中,向她推销人寿保险。

这位女性刚刚结婚,她告诉推销员,她认为自己的丈夫已经有了足够的人寿保险,所以不需要再购买。

推销员没有放弃,他问这位女性是否知道人寿保险的作用,以及它能为家庭带来的保障。

女性表示自己并不清楚。

于是,推销员向她解释了人寿保险的重要性,包括为家庭提供经济保障、减轻家庭负担等。

他还提醒这位女性,人寿保险可以随时调整,以适应家庭需求的变化。

女性被推销员的话打动,决定购买一份人寿保险。

推销员并没有立即要求她购买最高保额的保险,而是建议她先购买一份相对便宜的保险,然后再根据家庭需求逐渐增加保额。

女性同意了这个建议,并购买了一份适合自己的保险计划。

这个案例中,保险推销员通过深入了解客户需求,并耐心解释人寿保险的重要性,最终成功地为客户提供了合适的保险计划。

人寿保险理赔调查经典案例

人寿保险理赔调查经典案例

人寿保险理赔调查经典案例案例一:天灾保障的扩展张先生购买了一份人寿保险,其中包括了意外伤害保障以及天灾保障。

不幸的是,他在一次重大车祸中受伤,导致严重残疾。

在申请理赔时,保险公司对他的伤情进行了调查,确认了伤残程度,并批准了相应的保险金。

然而,当他提出申请天灾保障的理赔时,保险公司提出了异议。

保险公司称这次车祸是由人为原因引起的,而非自然天灾,因此不属于天灾保障的范围。

为了处理这个争议,保险公司对事故的具体情况进行了详细调查。

他们了解到,在当天地区发生了一场暴雨,路面非常湿滑,导致了这次事故的发生。

根据这些调查结果,保险公司最终认可了张先生的天灾保障理赔申请,并支付了相应的保险金。

这个案例中,保险公司通过调查事故的具体情况,了解到了导致事故发生的自然灾害因素,并最终做出了正确的决定。

这个案例提醒我们在遇到类似的理赔争议时,保险公司应该综合考虑各种因素,并进行全面的调查,以便做出正确的决策。

案例二:身故理赔的核实李女士购买了一份人寿保险,保险金额为100万。

不幸的是,她突然因心脏病去世。

当李女士的家属提出身故保险金的理赔申请时,保险公司进行了调查,以核实李女士的死亡原因和是否符合保险合同的约定。

保险公司对李女士的医疗记录进行了详细的审核,并请医生出具了相应的证明文件,确认她确实因心脏病去世。

此外,为了核实其它可能的身故原因,保险公司还进行了现场调查,与李女士的家庭医生和朋友进行了交流。

通过这些调查和证明文件的审核,保险公司最终确认李女士的死因符合保险合同的约定,并支付了100万的保险金给受益人。

这个案例中,保险公司进行了详细的调查和审核,以确保李女士的身故原因符合保险合同的约定。

这个案例的经验是,保险公司在面对身故理赔时需要严谨地进行调查和审核,以避免虚假理赔的发生。

综上所述,人寿保险理赔调查是保险公司在核实理赔申请时的必要步骤。

通过案例可以看出,保险公司在处理理赔申请时需要进行充分的调查和审核,以确保申请的真实性和合法性。

人寿保险以案说险服务案例

人寿保险以案说险服务案例

人寿保险以案说险服务案例某甲是一家大型保险公司的客户,最近他购买了一份人寿保险。

为了提供更好的服务和帮助客户理解保险产品,该保险公司为甲提供了以案说险服务。

某甲购买的人寿保险是一款终身保险产品,保额为100万元。

为了帮助甲了解保险的作用和优势,该保险公司安排了一位专业的保险顾问与甲面对面交流。

保险顾问首先与甲分析了人寿保险的基本原理,解释了保单的相关条款和保险费用的计算方式。

接着,顾问向甲提供了不同保额和保险期限的人寿保险方案,说明了每个方案的优势和风险。

为了帮助甲更好地规划他的保险需求,保险顾问还询问了甲的家庭状况、经济状况和未来规划,以便推荐合适的保险方案。

在了解甲的需求后,保险顾问向甲推荐了一份30年的人寿保险方案,保额为100万元,保费在可承受范围内。

保险顾问解释了该方案的优点和保障范围,包括在保险期间内,如果甲发生意外身故或全残,保险公司将给付100万元作为赔偿。

此外,该保险方案还包含了一项累计给付的特殊条款,即在保险期间内,如果甲遭受严重疾病,保险公司将根据疾病的程度给付部分赔偿。

在向甲介绍完保险方案后,保险顾问还详细解答了甲提出的一些问题,比如保险费用是否会随着年龄增长而增加,保险公司的理赔流程,以及保险期间内甲是否可以变更保险受益人等等。

通过以案说险的服务,某甲更加全面地了解了所购买的人寿保险产品的保障范围和理赔条件。

他对保险顾问的专业知识和耐心解答感到满意,因此决定购买该保险方案作为自己和家人的经济保障。

以上是一份关于人寿保险以案说险服务的案例,通过这种服务形式,保险公司能够更好地满足客户的需求,提供个性化的保险规划和专业的咨询服务。

人寿保险案例汇编

人寿保险案例汇编

人寿保险案例汇编人寿保险是一种保障个人安全及财务稳定的保险产品。

下面将介绍几个人寿保险案例,以帮助读者更好地了解人寿保险的作用和优势。

案例一:王先生的家庭保障计划王先生是一家公司的高级经理,拥有一份高薪的工作,妻子是一名全职太太,两个孩子正在上小学。

考虑到家庭稳定和孩子的未来教育费用,王先生购买了一份高额的人寿保险。

该保险计划在王先生去世或身故时,能够提供足够的资金支持其家庭的日常开销和孩子的教育费用,保障了他们的经济安全。

案例二:李女士的养老保障计划李女士是一名退休的公务员,享受着相对稳定的退休金。

然而,她担心退休金不足以覆盖生活开销和医疗费用。

因此,她选择购买了一份养老人寿保险。

该保险计划提供了一笔保证金,李女士可以在退休后每月领取一定的养老金,以弥补退休金的不足。

这样,李女士能够享受到更多的财务自由和安全感。

案例三:刘先生的企业保障计划刘先生是一名中小企业的老板,公司正在蓬勃发展。

为了防范意外风险对企业的影响,保障企业的稳定运营,刘先生购买了一份企业人寿保险。

该保险计划可以为企业提供一笔资金,以弥补企业所有者或关键人员突发身故导致的收入损失。

这样,企业可以在关键人员意外离世后,利用保险金稳定运营并进行顺利的过渡。

案例四:张先生的贷款保障计划张先生购买了一辆新车,并选择贷款购车。

考虑到贷款期限较长,还款压力较大,以及如果他意外去世可能对家庭带来负担,张先生购买了一份贷款人寿保险。

该保险计划可以在其身故时,为剩余的贷款提供额外的保障,确保家庭不会因贷款而陷入经济困境,同时还能保证他的家人能继续享受购车带来的便利。

综上所述,人寿保险可以在人们生活、工作、退休等不同阶段提供全面的保障和支持。

它可以帮助个人和家庭应对风险,保护财产和利益,提供经济保障。

通过购买适合自己的人寿保险,个人能够安心生活,享受更好的生活质量,为未来打下坚实的经济基础。

人身保险法律案例分析(3篇)

人身保险法律案例分析(3篇)

第1篇一、案例背景甲,男,30岁,某国有企业员工。

2019年2月,甲通过乙保险公司购买了一份人寿保险,保险金额为100万元,保险期限为10年。

保险合同约定,若甲在保险期间内因意外伤害导致身故,保险公司应支付保险金100万元。

2020年3月,甲在下班途中遭遇车祸,不幸身故。

甲的妻子乙得知此事后,向乙保险公司提出理赔申请。

二、案件争议焦点1. 甲的意外身故是否属于保险合同约定的保险责任范围?2. 乙保险公司是否应向甲的妻子乙支付保险金?三、案例分析(一)甲的意外身故是否属于保险合同约定的保险责任范围根据《中华人民共和国保险法》第十八条的规定:“保险合同约定的保险责任范围,是指保险合同当事人约定的,由保险人承担的保险责任。

”在本案中,甲购买的保险合同明确约定,若甲在保险期间内因意外伤害导致身故,保险公司应支付保险金100万元。

甲在保险期间内因意外伤害身故,符合保险合同约定的保险责任范围。

(二)乙保险公司是否应向甲的妻子乙支付保险金1. 乙保险公司应承担赔偿责任根据《中华人民共和国保险法》第二十二条的规定:“保险人应当按照保险合同的约定,及时支付保险金。

”在本案中,甲的妻子乙已按照保险合同的约定向乙保险公司提出理赔申请,乙保险公司有义务在接到理赔申请后,及时对甲的意外身故进行核实,并按照保险合同的约定支付保险金。

2. 乙保险公司未履行合同义务,应承担违约责任根据《中华人民共和国合同法》第一百零七条的规定:“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

”在本案中,乙保险公司未在法定期限内支付保险金,已构成违约。

根据《中华人民共和国合同法》第一百一十四条的规定:“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,给对方造成损失的,应当赔偿损失。

”乙保险公司应承担赔偿责任。

四、法院判决经审理,法院认为甲的意外身故属于保险合同约定的保险责任范围,乙保险公司应向甲的妻子乙支付保险金100万元。

人寿保险课程案例

人寿保险课程案例

保险课程案例[案例1] 朱某向保险公司投保的人身意外伤害险附加医疗费用险,保额为4万元,为其私人轿车投保汽车保险附加盗窃险,保额为30万。

半年后,朱某在高速公路上被一客车撞伤至残,经交通管理部门裁决,由客车负全部责任,定为20%残废,补偿残废补助金2000元,并赔付了轿车车损 4.5万。

朱某又持保单向保险公司索赔,请问保险公司该如何赔付才是合理的?为什么?[ 案例2] 某保险公司承保了何某的意外伤害险附加医疗费用险,保额为5000元,不久,何某被汽车撞伤致残,经交通监理部门裁决,由汽车方负全部责任,负责医疗费1174元,并定为20%残废,支付残废补助金1000元,不久,何某又持保单向保险公司索赔,支付残废补助金1000元,医疗费用1169元,请问是否合理?为什么?[案例3]自小青梅竹马的小夏与小邱一起离开农村去城市打工,1999年未经登记以夫妻名义同居生活。

2002年为了使今后的生活有保障,小夏为小邱买了一份20年期的两全保险,保额为10万,并指定两人为受益人。

投保后不久,小邱因车祸死亡,小夏以受益人的身份要求领取保险金,保险公司以婚姻不合法拒绝给付保险金,请问该如何处理?[案例4]某未婚,1996年3月,其母为其投保了 5 份老来福终身寿险,投保人和被保险人均未指定受益人,保险公司的工作人员在受益人栏目中填写了法定人3字。

次年某与女士结婚,1997年生养一男孩。

1998年6月,某意外死亡,据核实属于保险责任,应给付保险金10万。

但在领取保险金时母与女士发生了争议,请问如何处理?为什么?[案例5] 某家具厂向保险公司投保了团体人身险,保额为5000元,投保后不久,该厂职工薛某因心肌梗塞死亡,薛某的父母早亡,又无配偶子女,于是家具厂向保险公司领取了保险金,理由是单位支付保险费,事隔不久,薛某的养姐向家具厂追要保险金,被厂方拒绝,于是上诉法院。

[案例6] 某汽车队为全体司机投保了团体人身意外伤害险,保额为5000元。

1.人寿险案例15则

1.人寿险案例15则

学生练习用第一部分寿险常用条款1.此案保险人是否承担保险责任?案例介绍:1996年3月,某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌(亲属因怕其情绪波动,未将真实病情告诉本人)住院治疗手术后出院,并正常参加工作。

8月24日,龚某经吴某推荐,与之一同到保险公司投保了简易人身险,办妥有关手续。

填写投保单时没有申报身患癌症的事实。

1999年8月底,龚某旧病复发,经医治无效死亡。

龚某的妻子以指定受益人的身份,到保险公司请求给付保险金。

保险公司在审查提交有关的证明时,发现龚某的病史上,载明其曾患癌症并动过手术,于是拒绝给付保险金。

龚妻以丈夫不知自己患何种病,未违反告知义务为由抗辩,双方因此发生纠纷。

保险公司应如何处理?2.年龄误告索赔遭拒案案情介绍:1995年11月12日,某单位为全体职工投保了简易人身险,每个职工50份(5年期),月交保险费30元。

1997年5月,该单位职工付某因交通事故不幸死亡,他的家人带着单位开出的介绍信及相关的证明资料,到保险公司申领保险金。

保险公司在查验这些单证时,发现被保险人付某投保时所填写的年龄与其户口簿上所登记的不一致,投保单上所填写的64岁显然是不真实的。

实际上,投保时付某已有67岁,超出了简易人身险条款规定的最高投保年龄(65岁)。

3.案例:保单复效后宽限期如何计算?王先生1996年5月10日投保了5万元人寿保险,缴费方式为年缴,根据保险条款的规定,缴费的宽限期为60日,在宽限期内,保险合同仍然有效。

王先生在1997年和1998年均按期缴纳了保险费。

但直到1999年7月10日,超过缴费宽限期王先生仍未缴纳保险费,保险合同效力中止。

1999年8月2日,王先生向保险公司申请保险合同复效,并缴纳了1999年度的保险费。

保险公司于申请当日同意了王先生的复效申请,保险合同的效力恢复。

2000年9月6日,王先生因车祸身故,此时王先生还没有缴纳2000年度的保险费。

王先生的夫人张女士作为指定受益人,在办理完王先生的丧事后向保险公司申请领取保险金。

人身保险案例

人身保险案例

• 1997年8月8日,初志刚特意选择了这个“吉样”的日子,在丹 东市太平洋保险公司为其母亲投保了重大疾病和附加意外伤害 保险,保额为78万元,交保费2万多元。10月17日,他又在中保 人寿丹东分公司投保了意外伤害保险,保额为40万元,交保费 4000元。他在两家公司共计投保的保险金额118万元。11月13日, 初志刚在其父亲、妹妹均不在家的时候,将妻子与孩子也打发 回了娘家,趁着其母亲已睡熟,将事先准备好的酒精洒在母亲 身上,从窗外扔入了火种,将亲生母亲活活烧死。11月14日, 他使迫不及持地向两家保险公司报案,提出了索赔要求。 • 初志刚为其母亲投保了保额近120万元的巨额保险,目的是骗保, 即只有将其母亲置于死地,他才有可能得到这笔保险金,他是 无法将投保巨额险并向人借保安这一事实,向母亲说个明白的, 当然,更无法得到其母亲书面签字认可。事实上,这两份保额 达120万元的保单,也确实没有被保险人的亲笔签字,应该认定 该保险合同无效。再就是《保险法》第64条规定:“投保人、 受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承 担给付保险金的责任。” • 1997年10月1日正式实施的新《刑法》第198条特别增加了“保 险诈骗罪”的新罪名。因此,初志刚的行为不仅构成了保险诈
我承办了熊运民为其妹妹投保的两份递增养老保险但在交单之前不慎将皮包掉了投保单也一并丢失因为已收取了客户的保险费怕公司误认为挪用保费于是便重新替客户填了单并代客户签了名当时记得告知好像写有患有狼疮病曾在市三医院诊治过现已治愈的字样因为匆忙便没有在自己代填的单子上填上这些内容
人 身 保 险 案 例 讲 解
• 案例六:1998年5月19日中午,王某将装有遗书的信封交给
其儿子,吩咐他转交给其母亲。当天下午7时左右,王某驾车到 达一个停车场,然后在车尾箱内钻洞,发动引军用胶管把废气 引入关闭了门窗的车内,与此同时还服用了过量安眠药,实施 双料自杀。王某之子于次日早晨吃饭时,方想起将信交给他母 亲,其母亲阅信后大惊失色,急忙报警。待5月20日找到王某时, 他已死亡。 • 王某之妻称,王某性格内向,有什么事都不愿跟人家说,只知 他负债累累,却不知他因何事欠债,并且知道王某生前购买了 人寿保险,交纳保费已多年。王妻找出了保单后,使到王某所 投保的保险公司去索要保险金。保险公司的业务员在验看了王 妻所带来的王某死亡证明书之后,做出了拒付的决定。 • 原来,王某1994年便为自己买了数份人寿保险。在过去的几 年.王某每年都能按期如数交纳保费,由于目前负债在身, 1998年的保费尚未交纳,而1998年5月19日是保单续保宽限期届 满的最后一天。而王某的死亡时间被确定为5月20日凌晨2时。 • 已过保险期限,保险合同效力中止,保险公司因此不承担给付 责任。同时,保险人应当按照合同的约定退还保险单的现金价

十大保险理赔案例

十大保险理赔案例

十大保险理赔案例以下是十大保险理赔案例:1.汽车保险-道路交通事故理赔案例:一名车主在高速公路上遭遇交通事故,造成车辆严重损坏。

保险公司及时赔付车辆维修费用以及医疗费用,帮助车主渡过了这次车祸。

2.人寿保险-意外身故理赔案例:保险投保人不幸在工作中身故,保险公司根据保单条款条件,向其家属赔付了一定的身故保险金,减轻了家庭的经济负担,帮助家人度过了难关。

3.健康保险-大病医疗理赔案例:被保险人突患重大疾病,需要进行昂贵的手术和长期的治疗。

保险公司根据保单约定,向被保险人支付了医疗费用,帮助其顺利度过了这一次的困境。

4.财产保险-火灾损失理赔案例:自然灾害发生后,保险公司向被保险人提供了全额赔偿,用于重建房屋和修复损坏的财物,为被保险人提供了经济资助和帮助。

5.旅行保险-紧急救援理赔案例:一名游客在国外旅行期间突然生病,保险公司提供了及时的紧急救援,并报销了医疗费用和改签机票费用,确保游客的安全和健康。

6.农业保险-自然灾害损失理赔案例:农民遭受了自然灾害的损失,保险公司按照农业保险合同的约定,向农民赔付了一定的损失,帮助农民渡过了困境,保障了农业生产。

7.商业保险-盗窃损失理赔案例:商家遭受了盗窃损失,保险公司及时赔付了商家受损的货物和设备的价值,减轻了商家的经济压力,帮助其恢复生产经营。

8.宠物保险-疾病治疗理赔案例:宠物突然生病,需要进行手术和治疗。

保险公司按照保单的约定,向宠物主人支付了一定的医疗费用,帮助宠物恢复了健康。

9.航空保险-航空事故理赔案例:一名乘客在航空旅行中遭遇飞行事故,保险公司向其赔付了一定的伤残补偿金和医疗费用,帮助乘客度过了这次身体和心理上的困境。

10.司法责任保险-诉讼理赔案例:公司因产品质量问题面临诉讼,保险公司依照保单的约定向公司支付了诉讼费用和赔偿金,帮助公司渡过了这次法律纠纷,保护了其利益。

以上是十大保险理赔案例,这些案例体现了保险在不同领域中的重要性和保险公司在保障被保险人权益和提供帮助方面的作用。

人寿保险以案说险消保服务案例

人寿保险以案说险消保服务案例

人寿保险以案说险消保服务案例1. 张先生在购买人寿保险时,了解到保单有退保和部分领取等功能,并通过保险公司的消保服务部门详细了解了相关政策和流程,获得了满意的答复。

2. 李女士购买了人寿保险后,出现了支付困难,无法按时缴纳保费。

她及时联系保险公司的消保服务部门,提供了相关证明材料,并得到了支付宽限期的特殊安排,保障了她的保单有效性。

3. 王先生意外失去了工作,无法继续支付人寿保险的保费。

他咨询了保险公司的消保服务部门,并表明了自己的困境。

消保服务人员为他提供了解析合同的服务,帮助他理解产品特点,并提出了解决方案,以保障他的长期利益。

4. 小刘购买了一份重大疾病保险后,突然被诊断出罕见疾病。

他及时联系了保险公司的消保服务部门,提供了相关的医疗证明和报销材料。

消保服务人员协助他加快了理赔流程,保障了他的治疗费用的支付。

5. 张女士在购买人寿保险时,疏忽了保单中的某些细节。

她后来发现自己出现了一些符合保险责任的风险,但担心无法获得理赔。

她咨询了保险公司的消保服务部门,消保服务人员详细了解了她的情况,并向她解释了相关的保险责任和理赔条件,消除了她的疑虑。

6. 小陈购买了人寿保险后,一年后发现自己患上了心脏病。

他联系了保险公司的消保服务部门,提供了相关的医疗证明和报销材料。

消保服务人员帮助他了解了理赔流程,并迅速处理了他的理赔请求,帮助他支付了医疗费用。

7. 王先生购买了人寿保险,保单中包含了重大疾病的保障。

他咨询了保险公司的消保服务部门,询问了重大疾病定义和理赔条件。

消保服务人员耐心解答了他的问题,并提供了相关的案例和实际操作流程进行说明,帮助他更好地了解保险产品。

8. 小黄购买了人寿保险后,庆幸地遇到了一次机遇,成功创业,取得了可观的收益。

他希望对保单进行调整,提高保额和投资比例。

他联系了保险公司的消保服务部门,咨询了相关流程和费用调整方案。

消保服务人员帮助他进行了风险评估,并制定了符合他新需求的个性化方案。

人寿保险欺诈案例精选

人寿保险欺诈案例精选

在现实的保险实践中,因保险合同当事人即保险人与投保人诚信义务的履行瑕疵而导致的保险纠纷司空见惯。

以下是分享给大家的关于人寿保险欺诈案例,欢迎大家前来阅读!人寿保险欺诈案例篇17月14日,王某将其一辆解放货车向某保险公司投保第三者责任险限额50万元,保期为2000年7月15日零时起至2022年7月14日24时止。

2000年12月17日,王某驾驶该车在江苏T市境内因制动失灵撞死一人,王某负全部责任。

经交警部门调解,王某赔偿死者家属119250元,分别为死亡补偿费60730元,丧葬费3000元,被抚养人生活费55020元,交通费500元。

事故结案后,王某向保险公司索赔,保险公司理赔人员在审查时发现派出所出具的死者户籍证明是“独生子”,此证明并无任何异常现象,据此完全可以立即赔付,但由于被抚养人生活费金额较大,保险公司还是决定赴死者所在地作调查,在调查中了解到死者还有一个哥哥,在T市某行政机关工作。

调查人员感到问题严重,立即向出具户籍证明的派出所反映,该派出所却含糊其辞,拒不承认死者有一个哥哥。

随即调查人员又向死者哥哥单位的纪检监察部门反映了这一情况,该单位高度重视,责令其退给王某用欺诈手段得到的交通事故赔偿金27510元。

人寿保险欺诈案例篇22022年,人寿保险公司销售人员陈某假冒办理两全险的客户授权和签名,擅自为客户办理了保单权限升级,并以保单变更手机号或家庭住址为由,骗取客户的身份证,用伪造的资料及客户的名义在保险公司申请保单抵押贷款共13671万元。

陈某因贷款诈骗罪被判处有期徒刑十二年。

人寿保险欺诈案例篇32022年3月8日、9日,李某分别为妻子廖某购买了2分意外伤害险,共计450万元,受益人为廖某的法定继承人。

2022年5月9日,周某按照李某的计划,约廖某到湖边幽会,并故意将车开入湖中。

由于湖水很浅,廖某站在湖中没事,周某遂将廖某的头部强行按进水中,将其溺亡。

李某因故意杀人罪,被判处死刑立即执行;周某被判处死刑,缓期两年执行。

人寿保险理赔真实案例

人寿保险理赔真实案例

人寿保险理赔真实案例在人生的旅途中,我们总是会遇到各种各样的意外和突发事件,而人寿保险作为一种重要的保险方式,可以为我们在意外时提供一定的经济保障。

然而,很多人对人寿保险的理赔流程和条件并不是很了解,今天我就来分享一个关于人寿保险理赔的真实案例,希望能够帮助大家更好地了解人寿保险的重要性和理赔流程。

这个案例发生在一个普通家庭身上。

一位名叫小明的男士购买了一份人寿保险,保额为100万元。

不幸的是,小明在意外事故中不幸身亡,留下了年迈的父母和年幼的孩子。

在得知小明身故的消息后,保险公司迅速联系了小明的家人,并要求他们提供相关的身故证明和保险合同等资料。

小明的家人在得知这一消息后,非常悲痛,但是他们也清楚地知道,人寿保险可以为他们提供一定的经济帮助,让他们能够度过难关。

于是,他们按照保险公司的要求,准备了相关的资料并提交给了保险公司。

保险公司在收到资料后,立即展开了理赔审核程序。

他们派出了专业的理赔调查员,对小明身故的原因进行了调查,并核实了相关的资料。

在确认了小明的身故确实符合保险合同的赔付条件后,保险公司迅速进行了赔付程序,并在短时间内将100万元的保险金支付给了小明的家人。

这笔意外身故保险金为小明的家人带来了巨大的帮助,他们可以用这笔钱来支付小明的丧葬费用、孩子的教育费用以及家庭的生活开支。

同时,这也让他们感受到了保险的重要性,明白了保险在意外时的价值所在。

通过这个真实案例,我们可以看到,人寿保险在意外身故时的理赔流程是非常顺畅和迅速的。

只要保险合同的赔付条件得到满足,保险公司会尽快为受益人进行赔付,让他们在意外时能够得到经济上的帮助。

因此,我希望大家能够重视人寿保险的购买,并且了解清楚保险合同中的赔付条件。

在购买人寿保险时,要选择正规的保险公司,购买适合自己的保险产品,并且要认真填写保险合同,确保在意外时能够顺利进行理赔。

总之,人寿保险在我们的生活中扮演着非常重要的角色,它可以为我们提供一定的经济保障,让我们在意外时能够更加安心。

泰瑞人寿保险公司投诉案例

泰瑞人寿保险公司投诉案例

泰瑞人寿保险公司投诉案例典型案例1:保险费率随意调单方变更无协商余先生三年前购买某保险公司一份3万元理财保险产品,合同约定三年存期、年利率2.5%增值兑付。

余在今年5月21日到期结付时,保险人单方将年利率2.5%的增值变更为2.5%的保值。

“增”字改“保”字,使保险费率减少,余不同意。

此后,余与公司方面多次协商,保险公司则回避、拖延。

近期,余到市消委投诉,要求保险公司给一个明白说法。

点评:保险法》第21条规定,“保险合同有效期内,投保人和保险人经协商同意,可以变更保险合同的有关内容…或者由投保人和保险人订立变更的书面协议”。

此案中,保险人未与投保人协商,取得意见一致,单方变更费率内容,侵害了消费者公平交易权利,反映了保险人只讲利益不讲信誉的“霸王”作风。

典型案例2:刚交的保费不能退张女士在某保险公司投保的人身保险合同到期后1个多月,当日中午时候交付续期保费,但经多方了解后想退费,于是下午去保险公司要求退还保费,但保险公司称续期保费交了就不能退。

点评:险法,本案投保人可以解除保险合同退费。

依照《保险法》规定,结合本案,如果保险公司在保险合同中对于投保人解除合同的权利未做限制性规定,该投保人完全可以要求解除和保险公司的保险合同,在解除合同的基础上进一步要求返还保险费。

消费者可向保险公司发出解除保险合同的通知,要求对方在接到解除通知之日起三十日内,按规定退还保险费。

11月8日上午10点半左右,成都机场高速距收费站约1公里处,一辆红色小汽车突然发生自燃。

事发时,这辆车正驶向机场方向,燃烧及抢险扑灭过程造成机场高速交通拥堵近1小时。

驾驶员及时逃出,没有受伤,小车基本被烧成光架。

而特别引人关注的是,该车是驾驶者前日晚上才从租车行租来的。

据驾驶者介绍,该车租金是200元/天。

由于单位和这家租车行长期合作,租车时他没有打开引擎盖检查,只是看了车的外观。

据了解,自燃的这辆车子仅购置了半年,跑了约2万公里路程。

验车单在车上已化成灰烬,而租车时双方未将自燃这一情况做责任约定。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2岁小孩的意外、疾病、教育综合保障计划2010-12-17 13:12 | 75次浏览收藏本案例客户资料:小朋友,2岁,学龄前儿童,月均收入0元年缴保费:3052元客户需求:父母想为女儿买一份保费不要太高,至少要包含意外医疗、住院医疗、重大疾病的保险。

并且,他们希望女儿在成长过程中也能享受到此保险方案带来的收益,换句话说,他们希望此保险能在一定程度上帮补到孩子的教育费用。

(一)国寿瑞鑫两全保险(分红型)+附加重大疾病保险●保额:2.5万元保费:2732.5元/年交费期:20年类型:储蓄型●保险利益:1.生存保障自合同生效之日起,每三年领取 2000 元生存保险金,直到80岁。

若现金领取,一共可以取 5.2万元,若累积生息,一共可以领取 19.5万元。

2.分红理财以领取保单红利的方式,不必费心即可安享专家理财的收益。

既能现金领取,也可以累积生息,为家庭稳健理财早做打算。

若按中等红利水平预测,到80岁时一共可以领取红利20.3万元。

若按高等红利水平预测,到80岁时一共可以领取红利35.5万元。

3.重疾保障合同生效之日起一年后,一旦患条款所列12种重大疾病之一,无需医疗费用单据,只凭诊断书即可按基本保额的300%,获得7.5万元重大疾病保险金,及时得到求治的费用,延续宝贵的生命。

4.养老保障到80岁时,按基本保额的300%,一次性领取祝寿养老金7.5万元,为老年生活锦上添花,让您尽享安乐晚年。

合同终止。

5.身故保障80岁前,若意外身故或疾病身故,按基本保额的300%,一次性赔付身故保险金7.5万元。

●此方案所保重大疾病如下:癌症(恶性肿瘤);心脏病(急性心肌梗塞);脑中风后遗症;重大器官移植术或造血干细胞移植术;冠状动脉旁路手术;慢性肾衰竭(尿毒症);急性或亚急性重症肝炎;慢性肝功能衰竭;瘫痪;严重帕金森病;严重烧伤;主动脉手术。

(二)阳光宝贝吉祥卡●保额:17.9万元保费:260元交费期:一年(可续保到25岁)类型:消费型●保险利益:1.意外伤害身故:10万元。

2.意外伤害残疾:最高10万元。

3.因意外伤害导致门诊或住院,医疗费用先免赔50元,再按 85% 报销,一年最多可报销2万元。

4.生效30天后,若患十种重疾之一,经二级以上医院确诊,赔付保险金5万元。

5.因意外或疾病住院,每天补贴90 元,最高累计补贴 180 天,共16200元。

●此方案所保重大疾病如下:一、恶性肿瘤二、重大器官或造血干细胞移植术三、良性脑肿瘤四、双目失明五、急性或亚急性重症肝炎六、急性肾功能衰竭尿毒症期七、瘫痪八、重症心股炎伴充血性心力衰竭九、严重急性再生障碍性贫血十、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症(三)国寿独生子女保险●保额:5.3万保费:60元/年交费期:一年(可续保到25岁)类型:消费型●保险利益:1.因意外伤害身故:赔付20000元。

2.因意外伤害残疾:最高赔付:20000元。

3.因意外伤害门诊或住院:3000元(扣除50元免赔额后,按80%报销)。

4.因意外伤害住院或因疾病住院:30000元。

(扣除100元免赔额后,按以下比例累进报销)(一)国寿康宁终身重大疾病保险●总保额:15万元保费:2460元/年交费期:20年类型:储蓄型●保险利益:1.重疾保障:合同生效180天后,若被保险人确诊患有重大疾病,赔付 18万元保险金,合同终止。

2.身故保障:若被保险人因意外身故,或在合同生效180天后因疾病身故,给付 18 万元身故保险金,合同终止。

3.养老功能:若急需养老金,可申请退保,所得现金价值可作养老。

例如,70岁时退保可领回 10.8万元,或 80 岁时退保可领回 13.3万元。

4.终身保障:有事保障,无事存钱,一旦拥有,一生呵护。

5.免税功能:所得保险金免交易税、利息税、遗产税、所得税。

6.资信功能:保单可作抵押借款、有价证券、出国验资、信用保险。

●此方案所保重大疾病如下:一、恶性肿瘤二、急性心肌梗塞三、脑中风后遗症四、冠状动脉搭桥术五、重大器官或造血干细胞移植术六、终末期肾病(或称尿毒症)七、多个肢体缺失八、急性或亚急性重症肝炎九、双目失明十、瘫痪十一、严重Ⅲ度烧伤十二、严重脑损伤十三、严重帕金森病十四、严重阿尔茨海默病十五、严重运动神经元病十六、主动脉手术十七、重型再生障碍性贫血十八、严重多发性硬化症十九、严重重症肌无力二十、严重系统性红斑狼疮性肾病(三)学生吉祥卡09版●保额:15万元保费:190元交费期:一年(可续保到25岁)类型:消费型●保险利益:1.意外伤害身故:10万元。

2.意外伤害残疾:最高10万元。

3.意外烧伤:10万元。

4.疾病身故:10万元。

5.因意外伤害导致门诊或住院:2万元(免赔50元,按 80% 报销)。

6.生效30天后,若因疾病住院治疗:8万元(免赔100元,按以下比例累进报销:100元到1000元,按 50% 报销;1000元到5000元,按 60% 报销;5000元以上,按 70% 报销)。

月入五千的白领及其儿子的保障方案2011-01-28 18:03 | 35次浏览收藏本案例客户资料:何先生,34岁,白领,月均收入5000元年缴保费:5860元客户需求:现想为儿子补充一份疾病住院和意外医疗方面的保障。

本人想买一些商业保险,补充社保的不足。

希望保险顾问能做一份高性价比的方案,以供参考。

●客户基本信息:1.何先生,34岁,某IT公司技术部主管,月入五千元。

2.儿子一岁半。

本人有基本的社保保障,暂未买商业保险。

儿子刚出生时,买了平安保险公司的鑫盛终身寿险(分红型)和平安附加鑫盛提前给付重大疾病保险,年交保费为2020元,其中寿险及重疾保障为10万元。

3.太太暂时为家庭主妇,预计年后可以出来工作。

其投保情况暂未详,何先生也未考虑为其投保。

4.何先生无房贷压力,父母暂不用赡养。

现想为儿子补充一份疾病住院和意外医疗方面的保障。

本人想买一些商业保险,补充社保的不足。

希望保险顾问能做一份高性价比的方案,以供参考。

●需求点分析:1.现阶段何先生一家的年收入约为6万元。

如果只为自己和儿子买保障型的保险,一年的保费支出控制在年收入的10%-15%之间比较合适,即大约为6000元-9000元。

2.按何先生的要求,以及结合其家庭实际,儿子需再配置疾病住院保险和意外医疗保险。

而之前买的鑫盛保险中,重疾保障额度不足,可以通过投保较便宜的消费型重疾险来加大重疾保障额度,保证孩子能健康平安地成长。

等经济更宽松时,何先生还要开始考虑为儿子准备一份教育储备金。

这可通过教育保险来实现。

3.何先生公司为其办理了社保,但社保只为其提供了基本的养老保障和医疗保障,尤其是医疗保障方面,社保医疗的特点是“在起付线之上、最高限额以下的中间部分,对符合社保要求的用药按一定比例报销”,若被保人治疗时用的是自费药,或者医疗总额很高,自付部分还是非常多的,因此有必要再为自己投保一份商业保险,尤其是应该买储蓄型的重疾保险和高性价比的意外伤害保险。

●推荐险种组合:1.儿子:国寿阳光宝贝重疾、意外医疗综合保险(每年交260元/年保17.9万元)+ 国寿独生子女保险(每年交60元/年保5.3万元)2.何先生:国寿康宁终身重大疾病保险(每年交4800元保15万元)+国寿长久呵护住院医疗保险(每年交360元保1万元)+国寿白金吉祥卡意外保险(每年交380元保21.9万元)●交费情况:1.儿子:320元/年2.何先生:5540元/年●保险利益详述(儿子):这是一份包括意外医疗、疾病住院医疗、重大疾病给付、意外残疾、意外身故、疾病身故、住院补贴等内容的综合保险。

具体内容如下:1、意外身故:18岁前:赔付10万元;18岁后:赔付12万元。

2、疾病身故:赔付2万元。

3、重大疾病:5万元给付金+1万元报销金4、意外医疗:5.3万元(免赔50元,按85%报销)5、意外或疾病住院医疗:3万元(免赔100元,按50%-90%的比例报销)6、意外、疾病住院津贴:50元/天●保险利益详述(何先生):这是一份包括意外医疗、疾病住院医疗、重大疾病给付、意外残疾、意外身故、疾病身故、住院补贴等内容的综合保险。

具体内容如下:1.意外身故:赔付35万元。

2.疾病身故:赔付15万元。

3.重大疾病:15万元给付金+ 1万元报销金4.意外医疗:2万元(其中一万元按100%的比例报销,另一万按90%报销)5.意外或疾病住院医疗:1万元(按90%的比例报销)6.意外住院津贴:50元/天中年女性怎样买保险?2011-02-11 13:51 | 95次浏览收藏本案例客户资料:王小姐,44岁,自由职业,月均收入5000元年缴保费:6625元客户需求:王小姐,今年8月满45岁,想买一份保险。

本人月入5000元,自由职业,有社保,也有医保。

希望再买一份保险,主要是重疾险,如果有其他收益会更好。

●客户基本信息:王小姐,今年8月满45岁,想买一份保险。

本人月入5000元,自由职业,有社保,也有医保。

希望再买一份保险,主要是重疾险,如果有其他收益会更好。

●需求点分析:王小姐在今年八月前是可以按44岁来买保险的。

年龄越小,保费越便宜。

王小姐已有社保,建议再买一份重疾险、住院医疗险、住院津贴保险、意外保险。

若经济允许,还可以适当买一份商业养老保险。

保费大约为年收入的10%-15%之间,也就是6000-9000元之间。

若除了工资收入之外,还有别的收入,保费可以适当加大。

●推荐险种组合:国寿康宁终身重大疾病保险+ 国寿住院津贴保险+ 国寿住院医疗保险+ 国寿白金吉祥卡意外保险●交费情况:6625元/年。

其中,康宁终身:5500元/年,需交20年,15万保额的保障可到终身。

其他险:每年交1125元,保障一年,到期后可以选择是否续保。

●保险利益详述:这是一份包括意外医疗、疾病住院医疗、重大疾病医疗、意外残疾、意外身故、疾病身故、住院补贴等内容的综合保险。

具体内容如下:1、意外身故:赔付35万元。

2、疾病身故:赔付15万元。

3、重大疾病:15万元给付金+ 1万元报销金(报销金按90%的比例报销)4、意外医疗:2万元(意外门诊也可报销。

其中一万按100%的比例报销。

另一万按90%的比例报销)5、疾病住院医疗:1万元(按90%的比例报销)6、普通疾病住院津贴:100元/天7、意外伤害住院津贴:150元/天8、重大疾病住院津贴:130元/天9、手术津贴:500元-5000元(例如:因阑尾炎要做住院动手术,保险公司按比例赔付医疗金后,另外,每日给付住院津贴100元,以及给付手术津贴1000元)。

10、手术意外身故补贴:2万元。

相关文档
最新文档