医院绩效管理及成本核算方案
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度医院成本核算管理制度是指医院为了更好地管理和核算医疗服务的成本，制定的一系列规章、制度和流程。
它对医院的经济运营和财务管理具有重要意义，能够帮助医院提高财务绩效和经济效益，实现经济效益和社会效益的统一一、成本分类和核算方法1.成本分类：按照医院的相关业务进行分类，主要包括人员成本、设备设施成本、药品材料成本、护理费用、管理费用等。
2.成本核算方法：医院可以采取直接成本法、间接成本法、边际成本法等方法，对医疗服务的成本进行核算。
二、成本控制与预算编制管理1.成本控制制度：医院需建立相应的成本控制制度，包括经济责任制、成本控制预警机制等，通过定期检查和评估，对成本进行控制。
2.预算编制管理：医院需要制定年度预算，明确各项费用的核算标准和用途，及时调整和审核预算执行情况，确保医院成本的合理使用和控制。
三、成本评价与绩效考核1.成本评价指标：医院需建立相应的成本评价指标体系，通过比较实际成本和预算成本，分析成本差异，找出问题所在，提出改进措施。
2.绩效考核：医院可以设置相应的绩效考核指标，将成本控制作为一个重要指标，通过与其他指标相结合，对医院的经济绩效进行评价。
四、成本管理的流程与控制1.优化流程：医院需要通过优化医疗服务流程，提高效率，降低成本。
组建专门的成本管理团队，对医疗服务的过程进行审核和改进。
2.控制制度：医院可建立相应的成本管理制度，明确各项流程和责任，加强对医疗人员的培训和管理，确保成本管理的规范和有效性。
五、信息化管理与成本核算1.信息化管理：医院应注重信息化建设，建立医疗服务管理信息系统，实现对医疗服务、费用、用药等数据的实时监控和分析，提高成本核算的准确性和及时性。
2.成本核算软件：医院可以引入成本核算软件，通过自动化计算和管理，提高成本核算的效率和准确性，减少人力资源的投入。
六、成本核算与财务报告1.成本核算报表：医院可以根据实际情况制定成本核算报表，包括成本明细表、成本汇总表、成本分析表等，直观地反映医院的成本构成和成本控制情况。
医院绩效管理及成本核算方案
医院绩效管理及成本核算方案一、引言医院作为提供医疗服务的机构，为了提高质量、效率和经济效益，需要进行绩效管理和成本核算。
绩效管理是通过制定目标、衡量绩效并采取相应的策略来提高绩效和实现目标的过程。
成本核算是通过对医疗服务的成本进行计算、分析和控制，以实现经济效益最大化的过程。
本文将结合实际情况，提出医院绩效管理及成本核算方案。
二、医院绩效管理方案1.确定绩效指标医院绩效指标应涵盖医疗质量、患者满意度、医疗效率、经济效益等方面。
其中，医疗质量方面的指标可以包括手术成功率、病死率、药物合理使用率等；患者满意度方面的指标可以包括对医疗服务的满意度调查结果；医疗效率方面的指标可以包括门诊、住院的病人平均就诊时间等；经济效益方面的指标可以包括收入、支出、利润等方面。
2.收集数据医院需要收集相关的数据来评估绩效指标。
例如，可以通过电子病历系统、患者满意度调查问卷等方式来获取相关数据。
数据收集应确保准确性和可靠性。
3.分析绩效数据医院应对收集到的数据进行分析，看绩效是否达到预期目标。
对于绩效指标偏离目标的情况，应及时分析原因，制定相应的改进措施。
例如，如果手术成功率低于预期，可以考虑提升医生培训水平、加强手术设备更新等。
4.制定改进措施医院应根据绩效分析结果制定改进措施。
改进措施可以包括加强医务人员培训、完善医疗设备设施、优化流程等。
改进措施的制定应考虑实际情况和可行性，并与相关部门和人员进行沟通和协调。
5.实施改进措施医院应按照制定好的改进措施，开展相应的工作。
实施过程中需要加强沟通和协调，确保改进措施的顺利实施。
6.监督和反馈医院应定期对改进措施进行监督和评估，看效果是否达到预期。
对于达到预期的改进措施，可进一步推广和应用；对于未达到预期的改进措施，应及时调整和改进。
1.成本分类医院的成本可以按照功能、归属等不同方式进行分类。
常见的功能性分类包括人员成本、物流成本、设备成本等；归属分类包括直接成本与间接成本、可变成本与固定成本等。
医院绩效管理及成本核算方案
综合目标管理及绩效核算方案一、指导思想根据《国务院办公厅印发关于公立医院综合改革试点意见的通知》要求，公立医院要建立高效规范的运行机制，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。
为此，医院推行新的综合目标管理及全成本核算和科主任领导下的主诊医生负责制，实施精细化管理，落实医改意见和树立科学发展观，促进医院在优质、高效、低耗的质量效益型道路上更好更快的发展。
二、分配原则㈠强化技术、责任及风险意识，以人为本，量化管理，动态考核。
㈡以医疗质量和工作效率为核心，奖优惩劣、优劳优得。
㈢以成本效益为基础，绩效挂钩，强化费用控制。
㈣不与经济收入直接挂钩，实行总量控制，结构调整的原则三、分配模式实行以主诊组为基础的院、科、组三级核算，以工作量和经济效益为基础，以医疗质量为核心，以统计数据为依据，以综合目标为主体的管理方法，将绩效与工作效率、工作效益、工作质量、精神文明、经济管理、科室管理等考核指标进行综合评价，直接核算到科室、主诊组或个人。
制定医院内部调节系数和倾斜政策，力求做到按劳分配、多劳多得。
同时，考虑科室劳动强度、风险程度、收费标准的差别作适当调整。
医、护分别考核；采用分值制计酬。
四、质量考核重点监控指标床位使用率、费用控制、药品费比例、医生工作量、护理工作量、医德医风考核、患者满意度、医疗护理质量及安全。
五、核算方法确定成本核算单位：凡经济上或专业上相对独立的科室与单位，不受行政划分的限制，均可成为独立的成本核算单元，先进行院—科或成本核算单元两级成本核算制，待条件成熟后再进一步搞单位成本核算。
有病床的门诊科室和病区一起核算，无病床的门诊科室单独核算。
科室收入核算内容：根据成本核算的需要和医院的实际情况，将医院的科室分两大类：一类是直接为病人提供服务的科室，称为直接科室，例如：门诊及病区各临床科室、放射、化验等辅助医技科室和挂号收费、注射、药房等各科室；另一类是间接为病人提供服务的科室，称为间接科室，例如：行政部门、供应室及后勤保障部门等。
公立医院全成本核算制度
公立医院全成本核算制度简介公立医院全成本核算制度是指计算医疗服务全过程中所需的全部成本，包括直接成本、间接成本和管理成本的一种会计核算制度。
目的公立医院全成本核算制度的目的在于更准确地计算医疗服务的成本，提高医疗资源的利用效率，并为医院管理者做出决策提供数据支持。
实施过程公立医院全成本核算制度的实施包括以下几个步骤：第一步：明确目标公立医院需要明确自己的实施目标，例如提高医疗服务效率、降低医疗成本等。
第二步：确定成本项目公立医院需要确定所需计算的成本项目，包括直接成本、间接成本和管理成本等。
第三步：收集数据公立医院需要收集有关医疗服务和支持服务的相关数据，数据包括服务项目、收入、费用等。
第四步：计算成本公立医院需要根据收集的数据计算成本，并进行核对、分析和审核。
第五步：利用信息公立医院需要将计算出来的成本信息用于经营管理，指导决策，优化医疗资源配置。
特点公立医院全成本核算制度的特点包括以下几个方面：全面性公立医院全成本核算制度考虑了医疗服务全过程中的全部成本，包括直接成本、间接成本和管理成本等，能够真正地反映医疗服务的全部成本。
精确性公立医院全成本核算制度采用先进的成本核算方法和技术手段，数据精确可靠，能够提高决策者的决策精度。
实效性公立医院全成本核算制度可以实现医院的有效管理和经营，提高医疗服务的效率和质量，降低医疗成本，提高医院经济效益。
总结随着医疗服务不断向精细化和高效化方向发展，公立医院全成本核算制度的重要性也越来越突出。
只有深入实施全成本核算制度，才能真正提高医疗资源的利用效率，为公众提供更好的医疗服务。
医院全成本核算方案
一级 分摊
医疗执行类科室 临床医疗类科室
直接成本 直接成本 执行科室成本
谢谢观看
分摊对象: 临床医疗类科室
分摊规则: 本着谁受益谁负担的原则，按照受益临床科室开 具的由执行科室执行的医疗项目收入占比分摊。例如介入中 心主要由内科做手术使用，当月内科做介入手术的收入为A元， 占介入中心收入比重为x，则介入中心向内科分摊的成本为 A*x元。
一 全成本核算（方案二） 2 一级二类分摊流程
医院全成本核算方案
汇报人：xxx
一 全成本核算方案
目 二 医院全成本实例测算（方案一） 录 三 医院全成本实例测算（方案二）
一 全成本核算方案
1.确定核算单元
临床医疗类科室（简称临床科室）: 共45个
呼吸内科 消化内科 肾内科 内分泌科 血透科 中西医
结合科
肝病科 精神科 感染科 ICU
儿科 普外科
心理咨询科
一 全成本核算方案
1 确定核算单元
医疗执行类科室（简称执行科室）
内腔镜中心、中心手术室、门诊手术室、高压氧舱 心电图、 功能科、 病理科、 放射科 检验科、 药剂科、 介入中心、 消毒中心、门诊收费室
行政管理类科室（简称管理科室）
办公室、医务处、感染管理科、疾病预防控制科、护理部、人力资源部 、财务部、门诊部、病案室、医保办、事业发展部、信息科、健康事业 部、器械科招标采购部。
二级 分摊
后勤中心 行政管理类科室 医疗执行类科室 临床医疗类科室
直接成本 直接成本 直接成本 直接成本
公共成本 公共成本
管理成本 管理成本
执行科室成本
2 二级四类分摊流程（一级分摊1）
公共成本分摊
公共成本: 无法直接归集计入科室的成本，即后勤中心未直接 分摊的费用。
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案一、目标和原则1.目标：通过全成本核算，实现对医院的费用和成本进行准确的分析和管理，提高医院的经济效益。
2.原则：按照科学、准确、全面的原则，统一核算标准和方法，提高成本核算的可比性和可比性。
二、组织和资源1.成立成本核算工作组：由医院财务部门牵头，并邀请医院其他相关部门的代表参与。
2.分配资源：确保成本核算工作组能够拥有足够的人力、物力和财政资源进行全面的成本核算。
三、成本核算内容1.费用核算：对医院的各项费用进行归集和核算，包括人工费用、设备费用、材料费用、水电费用等。
2.药品成本核算：对医院药品的采购成本、配送成本、药房成本等进行详细核算。
3.诊疗项目成本核算：对各项诊疗项目的费用进行细化核算，包括医生工时、设备使用成本、专科专用费用等。
4.非诊疗项目成本核算：对非诊疗项目的费用进行核算，包括后勤管理、行政管理、科研投入等。
5.辅助设备和用品成本核算：对医疗设备的采购、维护、耗材使用费用进行详细核算。
6.不确定成本核算：对医院可能存在的不确定成本进行估计和核算，如风险投入、损耗、废品等。
四、实施步骤1.数据收集：收集医院各项费用和成本的详细数据，包括人工工资单据、药品采购单据、设备使用记录等。
2.核算方法：确定成本核算的方法和标准，如直接成本核算、间接成本核算、活动基础成本核算等。
3.数据处理：将收集到的数据进行分析和处理，建立成本核算的数据模型和表格。
4.成本计算：按照核算方法和标准，根据数据模型和表格进行成本计算，得出每个成本项目的具体数值。
5.数据分析：对成本核算的结果进行分析和比较，找出存在的问题和优化的空间。
6.提出意见：根据数据分析的结果，提出成本管理的建议和改进措施，以提高医院的经济效益和管理水平。
7.实施监督：对成本管理的改进措施进行实施和监督，确保改进措施的效果和可持续性。
五、成果应用1.决策支持：通过全成本核算提供的数据和分析结果，为医院的决策提供支持，包括药品采购、设备更新、人员配置等方面。
医院成本核算方案
成本核算管理方案第一部分概述根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。
一、医院实行成本核算的目的和意义1、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况.2、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。
3、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗,降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
4、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据。
5、为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、成本核算的对象和内容1、对象:医院成本归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本.②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。
③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等.三、成本核算原则：1、算为管用、算管结合原则。
2、分期核算原则:与会计分期保持一致。
3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。
（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本）4、信息反馈原则:注重记录、报告、控制等制定的执行。
保障及时正确决策。
四、要求：（一）划分各种费用界限1、成本费用和其它支出的界限2、直接成本和间接费用的界限3、资本性支出和收益性支出的界限（二）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法.第二部分成本核算帐务体系一、费用要素和成本项目①费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。
②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用.二、成本核算账户成本核算账户有:医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额.三、账簿为了反映成本费用发生情况，设置成本核算总账和成本核算明细账。
医院绩效工资考核办法-成本考核
实施改进措施
将改进方案落实到具体部门和 人员，确保成本控制取得实效。
数据收集
收集医院各部门、各环节的成 本数据，确保数据准确、完整。
制定改进措施
根据分析结果，制定针对性的 成本控制措施和改进方案。
持续监测与评估
对改进措施的实施效果进行持 续监测和评估，确保成本控制 工作的持续改进。
03
成本考核指标体系
直接成本指标
医疗费用
包括药品费用、检查费用、治疗 费用等，反映医院提供医疗服务 的直接成本。
卫生材料费用
包括一次性用品、消毒用品等， 是医院日常运营的直接成本之一 。
间接成本指标
固定资产折旧
医院的固定资产如医疗设备、建筑物 的折旧费用，属于间接成本。
管理费用
医院行政、后勤等部门产生的费用， 如办公用品、差旅费等。
综合成本指标
成本效益比率
通过比较医院的收入和成本，评估医院经济效益的指标。
成本控制率
衡量医院在一定时期内成本控制效果的指标，反映医院对成本的管控能力。
04
成本考核方法与程序
成本核算方法
全成本核算
将医院运营过程中所有成本纳入 核算范围，包括直接成本和间接
成本。
作业成本法
通过分析医疗服务作业和成本动因， 将成本分配到各个医疗服务项目中。
反馈与沟通机制
建立有效的反馈机制
确保员工能够及时向上级或相关部门 反映成本考核中存在的问题和改进建 议。
促进跨部门沟通
定期收集员工意见
通过调查问卷、座谈会等方式收集员 工对成本考核的意见和建议。
鼓励不同部门之间就成本考核问题展 开交流，共同探讨解决方案。
浅谈医院成本核算与绩效考核管理
浅谈医院成本核算与绩效考核管理随着医疗行业的发展，医院成本核算和绩效考核管理的重要性也逐渐凸显出来。
成本核算是指通过建立成本计算体系、分析、核算、控制和运用各项成本信息，实现医疗机构成本管理和节约成本的一种管理方法。
而绩效考核管理是指评估医院的绩效和效益，为医疗机构的未来规划和运营提供支持和保障。
下面，本文将从医院成本核算和绩效考核管理两个方面详细探讨。
一、医院成本核算1.成本核算概述成本核算是医疗机构管理中的重要环节，它是按照规定的标准和程序，对医疗机构的各项费用进行计算、分析、核算和控制的一种管理方法。
通过对各项成本信息的分析和解析，有利于发现医院在经营过程中存在的问题，帮助医疗机构优化和节约成本。
2.成本核算的意义成本核算有助于医疗机构管理，降低经营成本，提高管理效益，增强医院的竞争力。
同时，它还可以帮助医疗机构了解各项费用的构成和变化趋势，为医院提供科学、准确的决策依据。
而对于患者来说，成本核算也有助于规范医疗行为，优化医疗资源配置，提高医疗服务水平，增强患者的信任感和满意度。
成本核算的方法有很多种，主要包括直接成本法、间接成本法、全成本法和标准成本法等。
其中，直接成本法是指将直接与产生项目相关的费用计入到该项目的成本中，间接成本法是指将与项目间接相关的费用计入到该项目的成本中，全成本法是指将生产成本及管理费用等全部费用计入到产品或服务的成本中，标准成本法是指按照确定的标准来计算成本。
4.成本核算的基本要素成本核算的基本要素包括：成本的构成，成本的计算方法，成本的控制管理和成本的分析决策。
成本的构成是指通过对各项费用进行分解，确定产品或服务的成本构成，成本的计算方法是指根据成本构成确定成本的计算方法，成本的控制管理是指通过各项管理手段，控制和管理成本的发生和支出，成本的分析决策是指利用各项成本信息，进行分析和决策，提高医院整体效益和竞争力。
1.绩效考核管理的概述绩效考核管理是指评估医院的绩效和效益，为医疗机构的未来规划和运营提供支持和保障。
公立医院全成本核算管理方案(含成本统计表)
xx医院成本核算管理方案第一条为推动xx医院（以下简称医院）高质量发展，健全现代医院管理制度，规范医院成本核算工作，提升医院内部管理水平和运营效率，根据《中华人民共和国会计法》、政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》（财会〔2019〕25 号）等规定，制定本指引。
医院成本核算工作应主要但不限于开展以下方面工作：（一）成本控制。
加强运营管理，促使医院合理控制成本、优化资源配置、提升管理水平。
（二）医疗服务价格监管。
提供医院财务成本状况，为政府有关部门监管医疗服务价格、完善医保支付政策等提供数据支持。
（三）绩效评价。
夯实绩效管理基础，为衡量医院整体和内部各部门的运行效率、核心业务实施效果、政策项目预算资金使用效果等提供成本信息。
第二条成立成本核算机构，机构成员有财务科、信息科、总务科、药剂科、耗材科、设备科等相关科室成员构成，财务科负责组织开展相关成本核算工作。
成本核算组长：财务科主任组员：总务科、药剂科等科室主任及成本管理人员第三条医院开展成本核算的过程中，对医院成本及成本核算的定义、成本核算的会计数据基础、成本数据记录要求、成本核算原则和成本核算周期等内容，应当遵循《事业单位成本核算基本指引》的相关规定。
第四条成本核算对象和核算方式的确定。
成本核算将对医院及院属各科室成本支出情况进行全面核算，其中，医院本体按照全成本进行统计和核算，业务科室按照医疗全成本进行核算。
第五条医院成本核算对象的划分，科室代码的编码规则。
在成本核算过程中，将医院所有科室分别划归为：医疗服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类四大类。
相关科室划分及编码情况见下表。
注：编码规则数字1开头为医疗服务类（其中尾数为1为住院，2为门诊）数字2开头为医疗技术类数字3开头为医疗辅助类数字4开头为行政后勤类第六条在核算相关成本时，将医疗活动成本划分为以下成本核算对象：（一）科室成本。
按照科室划分，以各科室为成本核算对象，并进一步计算科室门急诊成本、住院成本的单位成本，即诊次成本、床日成本。
医院成本核算在绩效考核中的应用
医院成本核算在绩效考核中的应用医院的成本核算管理是医疗机构管理的重要环节，可以帮助医院有效地控制成本，提高绩效。
同时，成本核算的结果也可以用来作为绩效考核的参考依据，对医院管理的效果进行评估。
下面将从成本核算管理和绩效考核两个方面，分别阐述医院成本核算在绩效考核中的应用。
医院的成本核算管理是指对医院各项经营活动的成本进行核算、分析和管理，从而达到控制成本、提高效益的目的。
成本核算管理的主要内容包括成本决策、成本计量、成本分析和成本控制。
这些内容的目的都是为了帮助医院更好地管理成本，提高绩效。
1. 成本核算作为绩效考核的指标之一：医院的绩效考核不仅要考虑医疗质量指标，还要考虑医疗经济指标。
成本核算可以作为医院经济效益的一个重要指标，通过对医院成本的计量、分析和控制，可以评估医院的经济效益，从而对医院进行绩效考核。
2. 成本核算帮助优化医院的业务结构：医院的经济效益与业务结构密切相关，不同业务的成本也不同。
通过成本核算管理，可以对医院的不同业务进行成本分析，找出成本高的业务，进而优化业务结构，降低成本，提高经济效益。
3. 成本核算提供决策依据：医院经营活动中需要做出很多决策，而成本核算可以为医院提供决策依据。
通过成本核算，可以评估各项业务的成本和经济效益，同时还可以发现各项业务的潜在问题和风险，从而为医院的经营决策提供科学依据。
具体地讲，医院绩效考核中的医疗经济指标主要包括以下几个方面：1. 成本效益比：成本效益比是指某项医疗活动的经济效益与成本之比，是评估医疗活动经济效益的重要指标。
通过成本核算，可以计算出各项医疗活动的成本，然后根据实际效益来计算成本效益比，进而评估医院经济效益。
2. 费用控制率：费用控制率是指医院在经营活动中控制费用的能力，可以用来评估医院财务管理的效果。
通过成本核算，可以确定医院的成本构成及成本细节，从而更好地控制费用，提高费用控制率。
3. 经济效益：经济效益是指医疗机构在经营活动中实现的利润或效益，是评估医院经济效益的重要指标。
医院绩效方案(最新)
医院绩效方案（精选5篇）一、指导思想通过推行绩效考核，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，优化资源配置，促进增收节支，提高经济效益；通过深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性，为人民群众提供高效、便捷、质优、特色的医疗保健服务。
二、考核分配原则1、实行院科两级考核。
2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则，向临床一线和特色优势突出、技术风险高的科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重贡献，向关键岗位和优秀人才倾斜。
3、绩效工资分配以成本核算与成本控制、工作量与服务效率结合目标责任考核为主，不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。
三、绩效考核责任主体医院成立绩效工资考核分配工作领导小组，负责领导和组织全院的考核工作；领导小组下设办公室，由红纲同志任办公室主任，负责督促考核小组成员按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。
领导小组组长：副组长：成员：院科两级考核小组，分别对各考核单元的工作量、医疗质量、服务效率、服务行为、成本效益以及二次考核内容等进行考核。
考核采用定期或不定期相结合的办法。
四、考核单元考核单元分为临床（内科、外治科、康复保健中心）、护理、医技科室、药械、制剂、行政后勤科室（含财务、锅炉房、司机、门卫、保洁、食堂、服务咨询台等）六个系列。
五、考核内容主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为、成本效益以及根据不同时段工作考核重点调整确定的二次考核内容等指标。
（一）工作量的考核医疗、护理、医技科室主要考核诊疗、护理、检查人次、病床使用率、周转次等；药械、制剂科室主要考核药房服务人次、制剂生产批次、生产量等；行政后勤科室主要考核履行岗位职责与完成相关工作任务情况等。
（二）医疗质量和安全的考核主要考核各项医疗质量、医疗安全指标达标率。
医院成本管控方案和措施
医院成本管控方案和措施一、前言作为一个医院，控制成本是重中之重。
但是，如何控制成本呢？在实际操作中，应该采取哪些措施呢？在本文中，我们将探讨一下医院成本管控的方案和措施。
二、成本管控方案2.1 财务管理财务管理包括会计、审计、内部审计、预算等。
医院应当成立独立的财务部门，采用计算机化管理，进行科学的运作，正确采集和存储财务数据和信息，对财务、成本进行严格的分析和控制。
2.2 资产管理医院必须建立分类管理系统，明确所有资产的类型，建立清单，定期盘点，并根据资产性质对其进行管理。
医院应当定期关注设备的使用率、损坏率和维修率，以及合理更新。
2.3 人力资源管理医院在构建成本管控体系时，必须合理安排编制、控制人员工资福利、提高人员绩效，实施人力资源的优化调整。
同时，压缩管理层级，减少人员开支，提高工作效率。
2.4 采购管理医院应考虑分别采购产品、服务和药品，坚决杜绝不合法、不合理的采购行为。
同时，建立科学有效的采购合同管理系统，合理控制采购成本、质量和供货时间等。
三、成本管控措施3.1 建立成本分析与控制制度医院需建立成本核算制度，强化成本、费用、财务数据分析和预判盈亏的能力。
同时，开展成本分析和控制，形成明细成本、车间成本、产品成本分析，科学合理地确定产品定价。
3.2 资产利用效率提升在保证安全基础上，尽可能利用已有的资源，延长其使用寿命，推进冗余设备的消除，对部分设备进行共享，降低使用成本，同时对有关产品进行正反算，为产品的物价制定提供依据。
3.3 精简开支加强预算控制医院必须进行科学的预算，加强预算控制，精简开支。
坚决遏制乱花钱、大搞奢侈浪费的非理性行为。
同时，精简医疗服务流程，合理安排人员工作，提高效率。
3.4 管理人员价值发挥提升为加强管理人员队伍建设，将重点放在人才的培养和激发上。
重点培训管理人员，让他们学习并掌握正确的管理方法，充分发挥管理人员在医院发展中的重要作用。
四、总结成本管控是医院经营的重要环节。
医院绩效管理及成本核算方案
一、根据《国务院办公厅印发关于公立医院综合改革试点意见的通知》要求，公立医院要建立高效规范的运行机制,完善分配激励机制,推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性.为此，医院推行新的综合目标管理及全成本核算和科主任领导下的主诊医生负责制，实施精细化管理，落实医改意见和树立科学发展观，促进医院在优质、高效、低耗的质量效益型道路上更好更快的发展。
二、㈠强化技术、责任及风险意识，以人为本,量化管理，动态考核.㈡以医疗质量和工作效率为核心，奖优惩劣、优劳优得。
㈢以成本效益为基础，绩效挂钩,强化费用控制。
㈣不与经济收入直接挂钩，实行总量控制，结构调整的原则实行以主诊组为基础的院、科、组三级核算，以工作量和经济效益为基础，以医疗质量为核心，以统计数据为依据，以综合目标为主体的管理方法,将绩效与工作效率、工作效益、工作质量、精神文明、经济管理、科室管理等考核指标进行综合评价,直接核算到科室、主诊组或者个人。
制定医院内部调节系数和倾斜政策，力求做到按劳分配、多劳多得。
同时，考虑科室劳动强度、风险程度、收费标准的差别作适当调整。
医、护分别考核;采用分值制计酬。
床位使用率、费用控制、药品费比例、医生工作量、护理工作量、医德医风考核、患者满意度、医疗护理质量及安全。
凡经济上或者专业上相对独立的科室与单位，不受行政划分的限制，均可成为独立的成本核算单元，先进行院—科或者成本核算单元两级成本核算制，待条件成熟后再进一步搞单位成本核算。
有病床的门诊科室和病区一起核算，无病床的门诊科室单独核算。
根据成本核算的需要和医院的实际情况,将医院的科室分两大类：一类是直接为病人提供服务的科室 ,称为直接科室,例如：门诊及病区各临床科室、放射、化验等辅助医技科室和挂号收费、注射、药房等各科室；另一类是间接为病人提供服务的科室，称为间接科室，例如：行政部门、供应室及后勤保障部门等。
医院财务管理全成本核算方案【精选文档】
医院财务管理全成本核算方案根据“医院管理年文件”有关要求及“医院财务制度"、“医院会计制度"、“会计基础工作规范”的有关规定，结合我院财务工作的具体实际,试似定医院财务管理全成本核算方案,供参考。
一、医院财务管理全成本核算的目的1、强化内部财务工作管理，改革传统的统收统支核算模式，实行院科二级财务核算及多级医院财务全成本核算。
2、通过对医院各部门,各科室的业务收入，成本消耗、经济效益的全面系统分析，如实准确地反映出医院财务收支状况，为医院加强财务宏观调控与管理提供科学依据。
3、通过医院全成本核算的杠杆作用,进一步完善综合目标管理责任，为确保医院以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点、略有节余、可持续发展提供科学保障。
4、为决策部门进行医院宏观经济管理，绩效分析考核及奖金（劳务费）分配等提供科学参考数据。
二、医院财务管理全成本核算的内容1、医院成本：一般是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和，它是衡量医院经济效益的一项综合性指标.2、医院成本核算：一般是指医院把一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。
可分别核算门诊挂号、住院床位、检查、治疗、化验、放射、手术、分娩、输血、输氧、其他及药品、制剂等项目。
除此之外，对辅助科室和行政管理科室也应单独进行核算。
3、医院成本核算的基本原则是:确定成本核算对象,坚持“主细次简"的原则；控制成本开支范围,坚持实事求是的原则；归集费用，坚持“权责发生制”的原则；费用分配，坚持谁受益谁分配的原则;对所有者资产保全原则;会计核算稳健原则；会计核算配比原则;经营者风险原则;持续经营原则。
三、医院财务管理全成本核算内容的一般划分（一）根据医院全成本核算的内容，将医院科室作以下科室划分：1、管理科室：院领导办、院办、医务科、护理部、保健科、财务科(收费组)2、后勤科室：总务科（器械物质仓库）、司机组、供应室3、医技科室：手术室、化验室、B超室、X光室、乳透室、药剂科（药库药房）。
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综合目标管理及绩效核算方案
一、指导思想
根据《国务院办公厅印发关于公立医院综合改革试点意见的通知》要求, 公立医院要建立高效规范的运行机制，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。
为此，医院推行新的综合目标管理及全成本核算和科主任领导下的主诊医生负责制，实
施精细化管理，落实医改意见和树立科学发展观，促进医院在优质、高效、低耗的质量效益型道路上更好更快的发展。
二、分配原则
㈠强化技术、责任及风险意识，以人为本，量化管理，动态考核。
㈡以医疗质量和工作效率为核心，奖优惩劣、优劳优得。
㈢以成本效益为基础，绩效挂钩，强化费用控制。
㈣不与经济收入直接挂钩，实行总量控制，结构调整的原则
三、分配模式
实行以主诊组为基础的院、科、组三级核算，以工作量和经济效益为基础，
以医疗质量为核心，以统计数据为依据，以综合目标为主体的管理方法，将绩效与工作效率、工作效益、工作质量、精神文明、经济管理、科室管理等考核指标进行综合评价，直接核算到科室、主诊组或个人。
制定医院内部调节系数和倾斜政策，力求做到按劳分配、多劳多得。
同时，考虑科室劳动强度、风险程度、收
费标准的差别作适当调整。
医、护分别考核；采用分值制计酬。
四、质量考核重点监控指标
床位使用率、费用控制、药品费比例、医生工作量、护理工作量、医德医风考核、患者满意度、医疗护理质量及安全。
五、核算方法
确定成本核算单位：
凡经济上或专业上相对独立的科室与单位，不受行政划分的限制，均可成为独立的成本核算单元，先进行院一科或成本核算单元两级成本核算制，待条件成熟后再进一步搞单位成本核算。
有病床的门诊科室和病区一起核算，无病床的门诊科室单独核算。
科室收入核算内容：
根据成本核算的需要和医院的实际情况，将医院的科室分两大类：一类是直接为病人提供服务的科室，称为直接科室，例如：门诊及病区各临床科室、放射、化验等辅助医技科室和挂号收费、注射、药房等各科室；另一类是间接为病人提供服务的科室，称为间接科室，例如：行政部门、供应室及后勤保障部门等。
对于直接科室的收入来源有两部分，一部分是直接科室的直接性劳务收入，应直接计入直接科室的收入，为直接收入。
如：治疗费、病区设备完成的收入等。
另一部分是直接科室之间共同劳动服务的收入，如放射、超声、化验等，则收入按一定的比例分成计入各直接科室收入，称为间接收入。
对于间接科室的收入来源按照医院内部服务价格进行结算，如：实行内部服务价格的供应室、后勤维修及其他维修部门的收入以实际服务量全额计
门诊住院收入分成当量表
科室成本核算内容：
成本费用分为两部分，即直接成本和间接成本。
直接成本直接归集入核算单元，间接成本按不同的分摊原则分摊归集到核算单元，直接成本和间接成本的总和构成核算单元的总成本。
1、科室的直接成本包括固定成本和变动成本两部分
固定成本包括：
(1)人员成本：包括工资、津贴、奖金等，根据医院财务系统中各核算单元
月实际发生额计入当月成本。
(2)固定资产折旧：按财务制度
(3)房屋折旧：按财务制度
变动成本包括:
(1)卫生材料、低值易耗品、器械等在物流中心领用的消耗品，按2：8
由医、护分摊，各主诊组间按材料收入比重分摊。
(2)办公、清洁、印刷、修理等在物流中心领用的消耗品，按2：8 由医、护分摊，各主诊组间按材料收入比重分摊。
(3)药品及试剂: 在药剂科库房领用的科室使用的药品及试剂，按2：8 由医、护分摊，各主诊组间按材料收入比重分摊。
(4)消毒物品等在供应室的消耗，消毒费按各主诊组实际占用床日分摊。
(5)维修费：指水、电、泥瓦、管道、设备、电话、计算机等维修, 由各维修中心按实际发生额提供, 包括维修服务费及部分维修材料费。
维修服务价格及维修材料价格应逐步调整更趋合理。
维修费按各主诊组实际占用床日分摊。
(6)洗涤费由财务科按科室实际领用的洗涤额，60%分摊到护理组，40% 按占用床日分摊到主诊组。
(7)氧气费按科室实际领用的氧气票成本，分摊到护理组。
(8)电讯费、电话费、邮资等，计入护理单元成本中，能精确到组的直接计入各主诊组。
(9)加班、夜班、误餐费，按在财务上的实际发生额计入各主诊组和护理单元
(10)复印费：直接计入主诊组或护理单元。
(11)临时工的各项费用，计入护理组成本中。
(12)进修学习、差旅及奖金、福利等费用，由财务科按实际发生额计入各主诊组或护理单元。
对于医院计划内的(以年初科教科计划表为据)及院部统一安排的学习培训费不纳入科室成本，计划外的学习培训费一律纳入科室成本核算。
(13 其他费用：按照受益原则分摊到相应核算单元。
2、科室的间接成本。
包括分摊成本和转移成本
(1) 分摊成本：包括水、电、汽等费用。
成本分摊方法：选择最趋合理的分摊方法对不能直接归集的成本费用进行分摊到核算单元。
如：
各主诊组应分摊水费二全院每床日应分摊水费X各主诊组床日数
各核算单元应分摊电费=各核算单元核算收入X分配系数
(2)转移成本：包括①手术室成本转移：将手术室专用设备折旧的
80%按各主诊组手术费收入所占比重计入手术主诊组成本；②医技科室成本转移：将医技科室固定资产折旧额的10%按各主诊组相应医技收入所占比例计入各临床主诊组。
③管理费用转移：按照人均管理费用1000元的定额计
入科室成本，等条件成熟后每月将财务管理费用按科室人数或业务量分摊计入科室成本。
临床、医技科室奖金核算
(一) 主诊组以效率、效益、质量考核为主，加大对危重病人抢救、常见病、多发病方面微创技术的激励；将预算管理与成本控制纳入质量考核体系。
医生收益分每千兀效益分为：内科片分、外科片分
每千兀结余效益分为分
医生每绩效分值为元
效率分=刀效率X相关效率分数
效率奖=效率分X效率分值
效益奖二效益分X效益分值
实发绩效工资=（效益奖+效率奖）X质量考核得分沧考核扣款
（二）护士以效率、效益、质量考核为主。
将预算管理与成本控制纳入质量考核体系
护理收益分每千兀效益分为内科片分、外科片分
每千元结余效益分为分
护理每绩效分值为元
效率分=刀效率X相关效率分数
效率奖=效率分X效率分值
效益奖二效益分X效益分值
实发绩效工资二（效率工资+效益工资）X X质量考核得分沧（考核扣
款
（三）医技科室以质量、效益考核为主，兼顾技术、风险、劳动强度，鼓励技术创新。
医技科室每绩效分值为兀
绩效奖=效益分X效益分值X质量考核得分%
（四）管理科室奖金核算
对行政管理及其他人员的奖金实行系数动态奖励的管理办法。
每月结合德、能、勤、绩考核，考核结果直接挂钩发放奖金；为加大成本管理力度，对行政管理及非成本核算科室，实行办公耗材定额控制，超支费用由奖金中扣除。
（五）绩效分值的规定：
绩效工资是从医院的实际业务收入中提取的，所以，绩效分值最终每分值为多少，要由全院每月实际业务入而定。
绩效分值等于业务收入X比例宁总绩效分。