ecmo医学意思

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ECMO定义及发展

ECMO-ECMO定义及发展ECMO是体外膜肺氧和(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称,它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。

1953年Gibbon为心脏手术实施的体外循环具有划时代的意义。

这不但使心脏外科迅猛发展，同时也将为急救专科谱写新的篇章。

在心脏手术期间，体外循环可以短期完全替代心肺，而可以实施心内直视手术。

同时，在心脏手术室快速建立的体外循环后抢救成功率非常高。

学者们立即有了将此技术转化为一门支持抢救技术的想法。

但实施起来并不乐观，一系列问题难以解决。

其中主要的问题是：肝素抗凝与出血的矛盾、溶血、生物材料组织相容性差。

探索的路是漫长的，ECMO的构想从第一例体外循环就产生，但始终突破不了维持数小时的时间限制。

直到1972年，Hill报道3天的体外循环成功抢救外伤患者。

于是一些医院相继开展ECMO，但很快因低成功率而告一段落。

八十年代一些医院将ECMO用于新生儿呼吸衰竭取得成功。

1993年Zwushenberrger等对5000例ECMO治疗的呼吸衰竭患儿调查表明，其生存率为82%，而常规治疗死亡率为80%。

这又激发了人们的研究热情，并于1994年做出阶段性的总结：ECMO对新生儿的疗效优于成人，对呼吸功能衰竭疗效优于心脏功能衰竭。

随着医疗技术、材料技术、机械技术的不断发展，ECMO的支持时间不断延长，成人的疗效不断提高，从而被更广泛地用于临床危重急救。

甚至一些医疗中心将ECMO装置定为救护车基本配置，使ECMO走向院前而更好地发挥急救功能。

ECMO-ECMO的原理ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。

其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。

ECMO的基本结构：血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统。

什么是ECMO（体外膜肺氧合）？了解ECMO工作原理及厂家和市场情况

什么是ECMO（体外膜肺氧合）？了解ECMO⼯作原理及⼚家和市场情况90后⼩青新2020-03-0915:37什么是ECMO(体外膜肺氧合)？对于⼼脏和肺部⽆法正常正常运⾏的患者，医院通常使⽤ECMO机器治疗，在这次新冠肺炎疫情中，患者⼤多数出现呼吸衰竭症状，就需要ECMO机器治疗了。

ECMO(体外膜肺氧合)英⽂全称Extracorporeal Membrane Oxygenation，是⼀种为严重但可逆的肺和/或⼼⼒衰竭患者提供⽣命⽀持的技术。

事实上，现在业界都⽤ECMO表⽰⼼肺机。

1971年，英国的唐纳德·希尔医⽣⾸次成功进⾏了ECMO治疗。

⼯作原理如下图：ECMO体外膜氧合机市场状况及相关⼚商来⾃国外调查机构数据，2019年全球体外膜充氧机市场规模为2.790亿美元，到2027年，全球体外膜氧合机市场规模预计将达到3.949亿美元，复合年增长率为4.5％。

市场主要是由⼼肺和呼吸系统疾病的发病率增加以及体外膜氧合（ECMO）程序领域的技术进步所驱动。

⼼⾎管疾病是全球死亡的主要原因之⼀。

根据WHO的数据，2016年有1790万⼈死于⼼⾎管疾病。

此外，根据体外⽣命⽀持组织的数据，2016年全球共有45035例患者患有呼吸道疾病。

⼈们对ECMO程序的认识不断提⾼，加上政府的各种举措，进⼀步推动了体外膜氧合机的市场。

⽼年⼈⼝的增加，加上冠⼼病的发病率不断增加，正在推动ECMO机器的采⽤。

冠⼼病与年龄密切相关，是全世界主要的死亡原因之⼀。

根据联合国的预测，到2050年，年龄在80岁以上的⼈⼝将从2019年的1.43亿增加到4.26亿。

但是，与ECMO机器相关的并发症，例如感染，技术故障，出⾎和⾼成本的治疗⽅法可能会阻碍体外膜氧合机的市场。

全球体外膜氧合（ECMO）机器市场已细分为静脉-动脉(Veno-Arterial)，静脉-静脉(Veno-Venous)和动静脉(Arterial-Veno)。

ecmo医学意思

ecmo医学意思【原创版】目录1.ECMO 的医学意义概述2.ECMO 的发展历程3.ECMO 的工作原理4.ECMO 在临床应用中的重要性5.ECMO 的局限性和未来发展方向正文ECMO（体外膜肺氧合）是一种在体外循环过程中提供氧气和排除二氧化碳的技术，被广泛应用于危重病患者的救治。

它的医学意义主要体现在以下几个方面：一、ECMO 的医学意义概述ECMO 技术为心脏和肺部功能衰竭的患者提供了强大的生命支持。

它可以使心脏和肺部得到充分休息，为患者的康复创造条件。

此外，ECMO 还能有效地改善患者的氧合状况，降低因缺氧导致的器官损伤风险。

二、ECMO 的发展历程ECMO 技术自 20 世纪 50 年代起就开始进行研究，经过几十年的发展，已经从第一代发展到第四代。

随着技术的不断进步，ECMO 的临床应用范围逐渐扩大，救治成功率也逐步提高。

三、ECMO 的工作原理ECMO 主要通过体外循环系统，将患者的静脉血引出，经过膜肺进行氧合，然后再通过动脉将氧合后的血液输回患者体内。

在这个过程中，ECMO 替代了部分心脏和肺部的功能，为患者提供了必要的生命支持。

四、ECMO 在临床应用中的重要性ECMO 在临床应用中具有很高的救治价值。

它主要应用于以下几种情况：1.心脏外科手术中的生命支持；2.急性心肌梗死导致的心脏功能衰竭；3.严重肺部感染或急性呼吸窘迫综合症；4.其他原因导致的心脏和肺部功能衰竭。

五、ECMO 的局限性和未来发展方向尽管 ECMO 技术在临床救治中取得了显著的成效，但它仍存在一定的局限性，如治疗过程中可能出现的并发症、设备和技术要求较高、治疗费用昂贵等。

因此，未来 ECMO 技术的发展方向将主要集中在提高救治成功率、降低并发症发生率和减少治疗费用等方面。

总之，ECMO 技术在医学领域具有重要的意义。

ecmo的基本组成

ecmo的基本组成词性解释与意思：“ECMO”是一个缩写词，全称为“Extracorporeal Membrane Oxygenation”，中文意思是“体外膜肺氧合”，是一种医疗设备及技术手段，词性为名词。

它就像是一个在人体外的“人工心肺”，能在患者心肺功能严重受损时，暂时替代心肺进行血液循环和气体交换的工作，给心肺争取休息和恢复的时间，如同在生命垂危之际伸出的救援之手。

用法：常用于医院的重症监护病房（ICU）场景，如“医生决定为这位重症患者启用ECMO 治疗”，表示启动这一特殊的医疗救治措施；也可用于医学研究、学术交流等语境，如“本次医学研讨会将重点探讨ECMO 在新生儿呼吸衰竭中的应用”，说明在特定医疗领域对其的关注与研究方向。

近义词：“Artificial Cardiopulmonary Bypass”（人工心肺旁路），强调其在体外构建的心肺循环旁路功能；“Extracorporeal Life Support”（体外生命支持），更侧重于从整体生命支持的角度表述，范围稍宽泛但核心意义相近。

双语例句：The patient's condition was so critical that the medical team had to rely on ECMO. It was like a last hope, a lighthouse in the storm of illness. Would it save the patient?（患者的病情极其危急，医疗团队不得不依靠ECMO。

它就像最后的希望，疾病风暴中的灯塔。

它能挽救患者吗？）The ECMO machine is a complex device. It's like a high-tech guardian angel, constantly working to keep the patient alive. The nurses monitor it closely.（ECMO 机器是一个复杂的设备。

ECMO的工作原理及临床应用

ECMO的工作原理及临床应用一、ECMO的工作原理ECMO，全称为体外膜氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation），是一种通过机械装置向人体血液中注入氧气，并移除二氧化碳的技术。

ECMO的工作原理可以简单地概括为：1.血液引流：通过插管将患者体内的血液引流至ECMO装置中。

2.氧合及排二氧化碳：引流的血液经过氧合器，氧气从其中通过半透膜进入血液中，同时二氧化碳从血液中排出。

3.血液回输：氧合后的血液重新输送到患者体内，提供充足的氧供及排除过多的二氧化碳。

二、ECMO的临床应用ECMO作为一项重要的临床技术，广泛应用于以下领域：1. 心脏支持ECMO可用于患者术后出现心功能衰竭、心脏病急性发作或心源性休克等情况下提供心脏支持。

通过ECMO装置将血液引流出体外，氧合后再回输至体内，能够为病人提供足够的氧供，同时缓解心脏的负荷。

这种技术在心脏手术中的使用越来越广泛，能够提高手术成功率及患者生存率。

2. 呼吸支持ECMO可应用于严重呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等疾病情况下，提供长期或临时的呼吸支持。

通过ECMO装置将血液引流出体外，将二氧化碳排出并向血液中输入足够的氧气，使患者得到充分的呼吸支持。

这种技术在肺移植、肺炎、重症哮喘等病例中使用，具有保护患者肺功能及提供充分氧气的作用。

3. 新生儿救治ECMO在新生儿救治中发挥着重要的作用。

出生后出现呼吸窘迫、先天性心脏病或其他严重疾病的新生儿，可能需要ECMO来提供生命支持。

这种技术能够有效地维持新生儿的氧供及排除二氧化碳，为其生存提供关键支持。

4. 中毒或过敏救治某些中毒或过敏反应可能导致机体无法正常呼吸或导致心脏功能受损。

ECMO 技术可以通过对血液进行氧合及二氧化碳排除，起到治疗作用，帮助患者恢复正常生理功能。

5. 胃肠道失血救治ECMO还可应用于严重胃肠道失血等需迅速纠正血液循环功能的情况下，通过提供足够氧和提高血流来维持其他器官的功能。

ecmo

ECMO脱机指标 1、肺恢复：清晰的胸片，肺顺应性改变。 PaO2升高， PaCO2降低，气道峰压减低 2、心脏恢复：强心药剂量低，SvO2＞70%，脉压↑，LVEF ＞40%，CVP小于12mmHg。
3、V-V：停止气流时无变化。
Hale Waihona Puke ECMO与体外循环的区别ECMO简述
简介
ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称，最早于1972年开始应用于临床，现已成为重症心肺疾患病人一种有效的治疗手段。其原理是通过插管引流静脉血至体外，经过气体交换，再通过静脉或
动脉将氧合血输回体内。
原理
ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。
小；在合理的负压范围内有抽吸作用，可解决某些原因造
成的低流量问题。
肝素涂抹表面技术在管路内壁结合肝素，肝素保留抗凝活性，这就是肝素涂抹表面技术。目前常用的有Carmeda涂抹。HCS技术的成功对ECMO技术有强大的促进作用。使用HCS技术可以使血液在低ACT水平不在管路产生血栓；HCS技术可减少
前提：心功能能满足全身灌注需要，无严重不可逆肺高压
优点：创伤小，易于管理缺点：不能进行循环支持，“再循环”现象是ECMO呼吸支持最常用的方法
技术选择： V-A ECMO 经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入
动脉。成人通常选择股动静脉；新生儿及幼儿由于股动静
脉偏细选择颈动静脉；也可开胸手术动静脉置管。 V-A ECMO是可同时支持心肺功能的连接方式。V-A ECMO适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏骤停可能的病例。由于V-A ECMO管路是与心肺并联的管路，运转过程会

ecmo-ecmo定义及发展

ECMO的发展历程
ECMO的发展历程可以追溯到20世纪50年代初期。当时的研究者开始探索利用人工氧合器和体外循环技术为患者提供心肺功能支持的可能性。经过几十年的研究和发展，ECMO技术逐渐成熟并被广泛应用于临床实践。
ECMO技术的早期应用主要集中在新生儿和儿童领域。随着技术的疗手段。目前，ECMO已经成为一种相对成熟和安全的治疗方法，为许多危重患者提供了生存的机会。
ECMO的应用范围
ECMO在临床上的应用范围包括新生儿和儿童的心肺疾病、成人呼吸衰竭和心脏疾病等。对于一些严重的心肺疾病，ECMO可以作为辅助治疗手段，帮助患者度过危险期，等待心脏或肺功能的恢复。
在某些情况下，ECMO还可以作为心脏移植或肺移植的过渡手段，为患者争取更多的治疗时间。
ECMO的应用范围取决于患者的具体病情和医生的判断。在决定是否使用ECMO时，医生会综合考虑患者的年龄、病情、治疗前景等因素。
疗的安全性和有效性。
优化资源配置
合理配置ECMO资源，加强医疗机构之间的合作与交流，实现资源共享。
培训专业人才
加强ECMO专业医护人员的培训和培养，提高其专业水平和技术能力。
普及公众认知
加强ECMO技术的宣传和教育，提高公众对ECMO的认知度和接受度。
THANKS
感谢观看
成人呼吸和心脏ECMO治疗需要由经验丰富的医生和专业团队进行，以确保患者得到及时、有效的治疗。
成人重症ECMO
成人重症ECMO主要用于治疗各种重症疾病，如重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。
成人重症ECMO治疗需要由经验丰富的医生和专业团队进行，以确保患者得到全面、专业的治疗和管理。
成人重症ECMO需要全面评估患者的病情和生理状态，选择合适的设备和技术进行治疗。

体外膜肺氧合系统(ECMO)最全攻略

体外膜肺氧合系统(ECMO)最全攻略1、关于ECMO概述ECMO是一种心肺生命支持，从血管将血液引出，通过机械泵在体外循环，然后再输回循环系统中。

当血液引出体外时，血红蛋白被氧合，二氧化碳被清除。

氧合情况由血流量决定，二氧化碳清除通过调节流经氧合器逆流回路中的气体流量来控制。

2、ECMO循环支持的目的①保障全身有效的血液灌注;②作为对病变心脏的有效辅助方法，为心脏的进一步诊治恢复赢得宝贵时间;③充当心脏移植的“桥梁”，等待移植供体;④用于器官捐献者等待移植受体。

3、适应症+禁忌症+管理+撤机3.1/心脏外科术后ECMO支持治疗适应症：（1）心脏外科术后心原性休克的治疗；（2）心脏移植后严重供体器官功能衰竭的治疗；（3）心力衰竭终末期安装心室辅助装置或心脏移植的过渡治疗；（4）左心室辅助装置后右心衰竭的预防治疗。

禁忌症：绝对禁忌证：（1）恶性肿瘤；（2）不可复性脑损伤以及严重的不可逆性多脏器损害。

相对禁忌证：（1）心脏术后依然合并不能矫治的先天和后天疾病者；（2）心肺复苏时间超过30 min 者。

治疗管理+撤机治疗管理：选用VA-ECMO循环及呼吸支持模式。

ECMO期间血压可偏低，特别是在ECMO初期。

成人ECMO平均动脉压不宜太高，维持在50~60mmHg即可。

混合静脉血氧饱和度>65%、脉搏血氧饱和度>95%。

乳酸<2mmol/L或逐渐下降，提示组织灌注良好。

容量管理：维持中心静脉压低于 8mmHg，左心房压低于10mmHg较为理想。

中心静脉压过高可用利尿剂增加尿量，也可用肾替代治疗加速液体的排出。

对于严重左心功能不全患者，经左心房放置引流管，可有效降低左心室前负荷，使左心室得到充分休息。

在此期间常常因发热、利尿、肾替代治疗排除水分过多、酸碱失衡等因素，需要监测血气分析和血流动力学，调整内环境平衡，对容量管理也是非常关键的。

药物调整：ECMO启动后逐渐降低正性肌力药物用量至维持量水平，保持心脏一定的兴奋性，并让心脏得到充分的休息。

体外肺膜氧合(ECMO)相关知识

体外肺膜氧合(ECMO)关于ECMO概述ECMO是一种心肺生命支持，从血管将血液引出，通过机械泵在体外循环，然后再输回循环系统中。

当血液引出体外时，血红蛋白被氧合，二氧化碳被清除。

氧合情况由血流量决定，二氧化碳清除通过调节流经氧合器逆流回路中的气体流量来控制。

ECMO循环支持的目的①保障全身有效的血液灌注;②作为对病变心脏的有效辅助方法，为心脏的进一步诊治恢复赢得宝贵时间;③充当心脏移植的“桥梁”，等待移植供体;④用于器官捐献者等待移植受体。

ECMO的核心组成部件1.离心泵ECMO系统可以视为一个流体控制系统。

那么离心泵就是这个流体控制系统的动力源部分，也就是心脏的功能。

其主要功能是连续抽取病人静脉血,利用离心力将血液泵入外循环管道。

简单说一下离心泵的原理：离心泵是依靠泵头作高速旋转运动，通过旋转的叶轮或者黏性剪切力将动能传输给液体，使泵内侧壁形成高压区，而中央形成低压区，离心泵中心部位是入口，周边部位是出口，这样在压力差的作用下，液体从中心往周边单向运动。

ECMO设备，目前大多采用离心泵作为流体动力源，离心泵对红细胞、血小板等血液有形成分的破坏较轻。

传统的挤压式蠕动泵，因为挤压管路的原理，容易损伤红细胞。

在离心泵的控制方面，ECMO系统中，需要配合流量传感器，控制离心泵的转速，从而做到闭环控制流量的目的。

这个流量传感器一般采用超声波流量传感器。

2.氧合器氧合器，就是肺的功能。

进行氧气和二氧化碳交换。

目前ECMO系统中，氧合器采用的是膜式氧合器。

更具体说，采用的是中空纤维膜式氧合器。

目前的中空纤维模式氧合器，纤维管内是气体，纤维管外是血液流动。

气体和血液在膜的两侧通过扩散作用进行氧气与二氧化碳的交换。

但目前的膜材料相比人体肺，实际气体传输能力还是偏小，同时受容器体积和膜面积的影响，目前氧合器在临床中，只能满足成人呼吸需求的50%。

另外，膜材料在在长时间工作后，氧合性能会下降，纤维润湿过程中，会产生血浆渗漏的现象。

ECMO简易常规，详细解读！

ECMO简易常规，详细解读！来源：ICU护理之家ECMO是体外膜肺氧合的英文简称，它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术，今天和大家分享关于“高大上”的ECMO相关知识。

一、ECMO指征1.ECMO优越性（1）有效的改善低氧血症（2）有效的循环支持（3）避免长期高氧吸入所致的氧中毒（4）避免机械通气所致的气道损伤（5）长期支持性灌注为心肺功能恢复赢得时间（6）对水电解质进行可控性调节2.ECMO的心脏标准（1）心脏指数<2L/(m2·min)3小时（2）代谢性酸中毒BE>-5mmol3小时（3）MAP新生儿<40mmHg;婴幼儿<50mmHg;儿童<60mmHg（4）少尿<0.5ml/(kg.h)（5）术后大量活性药效果不佳，难脱机者（基于确切手术）3．ECMO的肺指标（1）肺氧合功能障碍PaO2<50mmHg或DA-aO2>620mmHg （2）急性肺损伤PaO2<40mmHg，pH小于7.3达2小时（3）机械通气3小时PaO2<55mmHg，PH小于7.3（4）机械通气出现气道压伤4.适应证（1）循环支持：急性心肌炎，急性心梗导致的心源性休克和心脏术后的心源性休克，安装心室辅助、人工心脏和心脏移植前的过渡（2）呼吸支持：成人呼吸窘迫综合征，新生儿肺疾病（3）替代体外循环：肺移植、神经外科、供体脏器支持、急性肺栓塞5.ECMO支持的禁忌证（1）孕龄≤34周新生儿在ECMO肝素化后易发生颅内出血，死亡率高。

（2）合并其他重要畸形或其他重要脏器的严重损伤。

严重的先天性肺发育不全、膈肌发育不全患儿用ECMO难以纠正实际的或可能的严重脑损害（3）长时间休克状态：代谢性酸中毒（BE<-5mmol/L超过12小时）尿少（尿<0.5/(kg·h)超过12小时）（4）长时间低心排血量（5）长时间呼吸机换气（新生儿10天/成人7天）长时间的人工呼吸可导致肺组织纤维化和严重的气压伤等不可逆改变6.不合适ECMO的患者ECPR瞳孔散大；心脏畸形未矫正；CPB全流量BP低；严重出血7.转流途径（1）静脉-静脉转流（V-V）：适合单纯呼吸辅助，无循环辅助功能插管位置可采用左股静脉-右股静脉或右颈内静脉-右股静脉（2）静脉-动脉转流（V-A）：可同时呼吸辅助和循环辅助插管位置：静脉可采用股静脉，颈静脉或右房。

ecmo技术原理及其临床应用

ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation）又称体外膜肺氧合技术，是一种通过在体外引流血液并进行氧合来维持呼吸或循环功能的临床技术。

ECMO技术原理是利用体外膜氧合器替代肺脏的功能，将血液引流至体外氧合，再输回体内。

ECMO技术在重症患者治疗中具有重要意义，对于呼吸衰竭、心脏衰竭等疾病有着显著的治疗效果。

下面将从原理、临床应用、发展现状和展望等方面进行综合介绍。

一、ECMO技术原理1. ECMO的概念ECMO技术最早是用于新生儿和小儿的心肺支持，随着技术的发展，逐渐应用于成人重症患者的治疗。

ECMO技术通过引流患者的静脉或动脉血液至体外循环，经过氧合装置补充氧气，再输回体内，从而替代患者的肺部功能，实现氧合和二氧化碳排出的功能。

2. ECMO技术原理ECMO技术主要包括两部分：静脉-静脉（VV）ECMO和动脉-静脉（VA）ECMO。

VV ECMO主要用于呼吸功能不全，它通过静脉引流血液，经过氧合装置后再输送至大静脉回心脏。

VA ECMO则是通过动脉和静脉引流血液，经过氧合后再输送至大动脉。

ECMO技术使用的体外循环装置包括血泵、氧合器、替代二氧化碳的装置和温度管理系统等。

3. ECMO技术的关键点ECMO技术的关键是保证持续有效的氧合和二氧化碳排出，同时要防止血栓形成、感染和出血等并发症。

ECMO治疗需要专业团队的配合，包括呼吸治疗师、重症医生、心胸外科医生等。

二、ECMO技术在临床应用1. 呼吸衰竭和ARDS治疗ECMO技术在重症呼吸衰竭和ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的治疗中起到至关重要的作用。

在这些疾病中，患者的肺部功能严重受损，常规治疗难以有效改善。

而ECMO技术可以为患者提供足够的氧合和二氧化碳排出，为肺部予以充分的休息，并为病因治疗争取时间。

2. 心脏衰竭治疗对于心脏衰竭患者，尤其是心肌梗死后伴有休克的患者，ECMO技术可以提供临时的心脏支持，维持患者的循环功能。

ecmo治疗流程

ecmo治疗流程1. 介绍ECMO治疗ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation）是一种通过机械装置来替代心肺功能的治疗方法。

它通过将患者的血液引流至机械装置中进行氧合和二氧化碳的排除，然后将氧合后的血液重新输送至患者体内，以维持体内正常的氧合和排除功能。

ECMO治疗广泛应用于心脏和肺功能衰竭等严重情况下，为患者提供临时或长期的生命支持。

2. ECMO治疗适应症2.1 重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）ARDS是一种严重的肺部疾病，常见于感染、创伤、吸入性损伤等情况下。

当机械通气无法提供足够氧合时，ECMO可以通过提供足够的氧合和二氧化碳排除来支持呼吸功能。

2.2 心脏手术后低心排综合征心脏手术后低心排综合征是指在心脏手术后出现严重低心排状态，导致组织灌注不足。

ECMO可以通过提供足够的心排量来维持组织灌注，同时减轻心脏的负担，促进心脏功能的恢复。

2.3 心肌梗死伴休克心肌梗死伴休克是一种严重的心脏疾病，常常导致血流动力学不稳定。

ECMO可以通过提供足够的血流量和氧合来改善血流动力学状态，并为患者争取更多的时间接受进一步治疗。

3. ECMO治疗流程3.1 患者评估和准备在进行ECMO治疗之前，医生需要对患者进行全面评估，并确定其是否适合接受ECMO治疗。

评估内容包括患者的年龄、基础健康状况、血液学指标、肺功能等。

同时，医生还需要与患者及其家属进行充分沟通和解释，并取得其同意。

3.2 血管通路建立ECMO治疗需要建立两个主要的血管通路：动脉插管和静脉插管。

动脉插管通常选择股动脉或桡动脉，用于将氧合后的血液输送至患者体内。

静脉插管通常选择颈内静脉或股静脉，用于将患者的血液引流至机械装置中进行氧合。

3.3 机械装置连接和调试一旦血管通路建立完成，机械装置就可以连接到插管上。

机械装置包括泵、氧合器和滤器等组件。

泵用于推动血液流动，氧合器用于进行氧合和二氧化碳排除，滤器则可以去除血液中的杂质。

ECMO定义及发展

ECMO—ECMO定义及发展ECMO是体外膜肺氧和（extracorporeal membrane oxygenation）的英文简称，它是代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。

1953年Gibbon为心脏手术实施的体外循环具有划时代的意义。

这不但使心脏外科迅猛发展，同时也将为急救专科谱写新的篇章。

在心脏手术期间,体外循环可以短期完全替代心肺，而可以实施心内直视手术。

同时，在心脏手术室快速建立的体外循环后抢救成功率非常高.学者们立即有了将此技术转化为一门支持抢救技术的想法。

但实施起来并不乐观，一系列问题难以解决。

其中主要的问题是：肝素抗凝与出血的矛盾、溶血、生物材料组织相容性差.探索的路是漫长的，ECMO的构想从第一例体外循环就产生，但始终突破不了维持数小时的时间限制。

直到1972年，Hill报道3天的体外循环成功抢救外伤患者.于是一些医院相继开展ECMO，但很快因低成功率而告一段落。

八十年代一些医院将ECMO用于新生儿呼吸衰竭取得成功。

1993年Zwushenberrger等对5000例ECMO治疗的呼吸衰竭患儿调查表明,其生存率为82％，而常规治疗死亡率为80%。

这又激发了人们的研究热情，并于1994年做出阶段性的总结：ECMO对新生儿的疗效优于成人，对呼吸功能衰竭疗效优于心脏功能衰竭。

随着医疗技术、材料技术、机械技术的不断发展，ECMO的支持时间不断延长，成人的疗效不断提高，从而被更广泛地用于临床危重急救。

甚至一些医疗中心将ECMO装置定为救护车基本配置，使ECMO走向院前而更好地发挥急救功能。

ECMO—ECMO的原理ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。

其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。

ECMO的基本结构：血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统.临床上常将可抛弃部分组成套包,不可抛弃部分绑定存放，并设计为可移动，提高应急能力。

ecmo医学意思

ecmo医学意思
ECMO在医学上一般是指体外膜肺氧合。

ECMO即体外膜肺氧合，主要用于对重症的心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，为危重症的抢救赢得宝贵时间。

ECMO的本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用。

ECMO运转时血液从静脉引出，通过膜肺吸收氧，排出二氧化碳，经过气体交换的血在泵的推动下可回到静脉，也可回到动脉。

前者主要用于体外的呼吸支持，后者因血泵可以代替心脏的泵血功能，既可用于体外呼吸支持，又可用于心脏支持。

当患者肺功能严重受损，对于常规治疗无效时，ECMO可以承担气体交换任务，使肺处于休息状态，为患者的康复获得宝贵时间。

同样，患者的心功能严重受损时，血泵可以代替心脏泵血功能，维持血液循环。

ecmo主要原理

ecmo主要原理ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation）是一种体外膜肺氧合技术，用于治疗严重的呼吸和心脏功能衰竭。

它通过一个外部装置，将血液从体外引出，经过膜肺氧合器进行氧合和二氧化碳去除，然后再将血液回输到患者体内。

这种技术的主要原理是通过实现呼吸和心脏功能的替代，为患者提供氧气和维持血液循环，以支持体内器官的正常功能。

ECMO主要由两个关键组件组成：膜肺氧合器和泵。

膜肺氧合器是ECMO系统的核心部分，它由一组薄膜组成，这些薄膜具有良好的气体透过性和血液透析功能。

当血液经过膜肺氧合器时，薄膜上的氧气和二氧化碳可以通过扩散作用在气体和血液之间交换。

这样，可以将血液中的二氧化碳排出体外，同时向血液中输送氧气，实现氧合作用。

膜肺氧合器还可以通过温度控制来调节血液的温度，以满足患者的需要。

泵是ECMO系统的另一个关键组件，它负责将血液从患者体内引出，并将经过膜肺氧合器处理后的血液重新输送回患者体内。

泵的作用是模拟心脏的泵血功能，维持正常的血液循环。

泵的运转速度可以根据患者的需要进行调节，以保证血液的正常流动和供应。

ECMO的主要原理是通过膜肺氧合器和泵的协同作用，实现对患者血液中氧气和二氧化碳的调控。

当患者的肺部无法充分提供氧气或排除二氧化碳时，ECMO系统可以起到辅助作用，满足体内氧气和二氧化碳的交换需求。

同时，当患者的心脏功能衰竭，无法维持正常的血液循环时，ECMO系统可以代替心脏的泵血功能，维持血液的流动和供应。

ECMO技术的应用范围广泛，可以用于新生儿、儿童和成人患者的治疗。

在新生儿领域，ECMO主要用于治疗先天性心脏病等严重心脏和呼吸功能不全的疾病。

在成人领域，ECMO主要用于治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和心肌梗死等导致的心脏和呼吸功能衰竭。

尽管ECMO技术在救治危重患者方面具有显著的疗效，但其使用仍然需要高度的专业技术和临床经验。

ECMO治疗需要一个专门的团队来操作和监护，包括专业的医生、护士和技术人员。

ecmo的技术原理

ecmo的技术原理ECMO（体外膜肺氧合）是一种维持患者生命的临床处理方法，它可以提供临时的呼吸和循环支持。

下面我将介绍ECMO的技术原理。

ECMO的主要原理是通过一种专门设计的膜肺氧合装置，在患者体外代替受损的肺部和/或心脏功能。

这种装置包括一个体外循环机和一个氧化机组。

当患者的肺部和/或心脏无法提供足够的氧和二氧化碳排出时，ECMO装置会将患者的血液与氧气接触，以氧合血液并排出二氧化碳。

这个过程通过以下几个步骤实现：1. 首先，通过一根导管将静脉血引出患者的体内。

这个导管通常插入颈部的大静脉。

2. 接下来，血液通过一个气体交换器，也称为膜肺氧合器。

这个气体交换器有一个特殊的膜，该膜允许气体从血液中转移到外界氧气中，同时排出体内的二氧化碳。

这样，血液就能得到氧气供应，并且排出了二氧化碳。

3. 经过气体交换后，经氧化的血液重新流回患者体内，通常通过另一根导管插入大动脉，如股动脉。

ECMO技术的关键在于膜肺氧合器。

膜肺氧合器可以实现逆转血液和气体之间的压力差，从而实现气体交换。

血液在膜肺氧合器表面形成一层薄膜，通过这层薄膜，氧能够进入血液，而二氧化碳则能从血液排出。

ECMO技术广泛应用于临床治疗中，特别是在重症患者的呼吸和循环支持方面。

它可以为患者提供所需的氧气并排出过多的二氧化碳，同时减轻了肺部和/或心脏的负担。

然而，ECMO仅在治疗暂时性呼吸和循环功能衰竭的情况下使用，并不能替代失去功能的器官。

总之，ECMO的技术原理涉及使用膜肺氧合器来氧合血液和排出二氧化碳，从而提供体外的呼吸和循环支持。

这种技术为临床治疗提供了重要的辅助手段，帮助患者度过危险阶段，恢复器官功能。