高校贫困生认定表

附件：燕京理工学院家庭经济困难学生认定表院（系）：专业：班级：

填表说明：[1]就业状态：在岗、下岗、退休、失业、无业、务农、打工、辍学、小学、初中、高中、大学；[2]健康状况：良好、偏差、极差、大病、残疾；[3]自然灾害：洪涝、雪灾、旱灾等；[4]长期患重病：白血病、尿毒症、癌症等；[5]家庭成员，包括同住的祖父（母）/外祖父（母）。

附加材料如下：①申请材料一份（手写稿、申请人本人签字）②县级以上贫困证明；属于城镇或农村低保户者，须出具民政部门发放的《城乡居民最低生活保障金领取证》，提供复印件并加盖民政部门公章；因病致贫者提供诊断证明原件和病历本；因突发事件致贫提供相关书面证明（如交通事故责任认定书、交通事故处理决定书等）；烈士子女、孤儿、单亲家庭且家庭经济困难的学生，须由当地民政部门出具证明材料、父母下岗、导致家庭经济困难者，须出具父母《下岗证》复印件；父母下岗再就业者，需说明经济来源及收入情况；遭遇严重自然灾害或家庭、学生本人突遭变故造成经济困难者，须由乡镇（街道）以上政府或民政部门核实证明，加盖公章并提供有效联系电话③附加材料第②项，有申请人提供对应事项相关证明