BBB(大鼠脊髓损伤)评分标准
frankel脊髓评分标准
frankel脊髓评分标准
Frankel脊髓评分标准是一种评估脊髓损伤患者伤残程度的标准，由背外科医生Clifford George Frankel创立于1973年。
该评分体系将脊髓损伤患者的病情根据病人受伤时观察到的行走功能、运动功能、皮肤压痛感及对自主功能的影响进行综合评估，分为A、B、C、D和E五种分级，分别代表有无行走能力，每个等级的表现也会有所不同，有助于医生准确地诊断病人的残疾程度，从而实施更加有针对性的治疗。
A类：完全恢复，肢体运动能力完全，能够正常行走、站立和承受重力，腰部以下肌
肉及下肢功能正常。
B类：分下级，能自行行走，能够独自站立，用手支持站立和行走时不会坠落，能够
使用轮椅零下个小时，腰部以下部位受损，出现缺失性肢体运动功能异常，压痛感正常。
C类：分上下级，下级可以站立，但无法自行行走，可使用轮椅行走时间不超过2小时，腰部以下出现运动失调的明显特征，压痛感不正常；上级可以使用轮椅零下小时行走，但双腿功能被完全克服，可以独自站立，压痛感不正常，有运动失调表现。
D类：完全损伤，无行走能力，可以使用轮椅，压痛感不正常，腰部以下肌肉及下肢
完全失去痉挛功能、运动失调的症状异常明显。
E类：死亡，即死亡的患者属于E类。
由于本体系加入了有关意识、日常活动、触觉等方面的因素，Frankel脊髓评分标准
的结果很可信，能够最精确地反映患者残障情况，成为业内常用的一种脊髓损伤评估标准，对残障人士定性残疾和定量残疾程度都非常有效。
大鼠脊髓损伤模型建立及评价
大鼠脊髓损伤模型建立及评价[摘要] 脊髓损伤的治疗作为临床上的一大难题,建立良好的动物模型对于该项疾病的研究至关重要。
脊髓损伤的修复与再生成为研究重点,只有建立标准的、可重复性高的动物模型才能进行治疗方面的进一步研究。
本文旨在介绍大鼠脊髓损伤模型建立的方法,并对常用方法进行评价。
[关键词] 脊髓损伤模型建立引言脊髓损伤是目前临床上多发且致残率较高疾病,给患者家庭、社会带来沉重负担。
脊髓损伤患者生活质量明显低于正常人群[1]。
脊髓作为人体低级反射中枢,其损伤直接影响到人体各器官、组织的正常生理功能。
为此许多学者投入到了关于脊髓损伤的研究中,研究发现中枢神经损伤后仍具备一定的再生能力。
为了找寻更好的治疗方法,标准的、可重复性高的动物模型建立尤为重要。
近年来在脊髓损伤模型建立方面已有很大进展,在此回顾常用的脊髓损伤模型建立方法并进行相应评价。
Allen’s造模法早在1911年,Allen应用重物下落敲击的方法制备出脊髓损伤动物模型[2]。
实验过程中,可分别通过对重物重量、重物下落高度及损伤截断的调整而制作出不同程度、不同类型的损伤模型,由于该种方法具有最大限度的模拟现实损伤情况,不破坏硬脊膜以防止外源性物质进入脊髓内部形成干扰,避免手术过程中脊髓外露和脑脊液渗出等诸多优点[3],一直被沿用至今,但因该方法对于损伤程度、损伤位置等具有不定性,脊髓模型的严格标准性无法达到而存在着相应的不足。
随着研究的推进,相继出现了一些Allen’s造模法的改良方法。
1 将打击头置于硬膜上,打击头与重物连接,并用重锤线调节引导玻管后进行敲击[4]。
敲击过程中,由于引导玻管及重锤线的调节大大增加了中午落下时位置的准确度。
但是也有其不足之处。
首先打击头提前置于硬膜上,会造成脊髓实验预想之外的充血损伤;再者,打击头与重物相连接,之间的连接线会影响重物落于打击头的位置,从而出现偏差,易造成不同角度偏瘫;除此之外,此装置在敲击完成时不易做到迅速挪走重物,从而造成脊髓的进一步压迫性损伤。
大鼠脊髓损伤BBB评分中文版
0 无可观察到的后肢运动1 1或2个HL关节轻度活动2 1个HL关节大幅运动和另一关节轻度活动3 2个HL关节大幅运动4 所有3个HL关节轻度活动5 2个HL关节轻度运动和第3个关节大幅运动6 2个HL关节大幅运动，第3个关节轻度活动7 所有3个HL关节大幅运动8 不负重摆动，或足底着地，但不负重9 仅站立的时候足底负重或偶尔/频繁/持续以足背负重步行，无足底负重步行10 偶见负重步行，但前、后肢不协调11 由频繁到持续负重步行，但无前、后肢协调12 由频繁到持续负重步行，偶见前、后肢协调13 由频繁到持续负重步行，频繁前、后肢协调14 持续协调足底步行，优势爪在刚触地和抬起时旋转频繁足底步行，持续前、后肢协调，偶尔足背侧步行15持续协调足底步态，当前肢向前时无或偶有伸趾，优势爪刚触地时平行16持续协调足底步态，频繁伸趾，优势爪触地时平行，抬起时旋转17持续协调足底步态，频繁伸趾，优势爪在触地及抬起时均平行18持续协调足底步态，持续伸趾，优势爪在触地及抬起时均平行19基本内容同18，尾在部分或全部观察期中下垂20基本内容同18，尾持续上翘，但躯体不稳HL（hind-limb,HL）后肢轻度：小于等于50%大幅：大于50%关节活动范围2个关节：通常为髋和膝3个关节：髋、膝、踝拖动：节律性伸展3个HL关节，躯体侧卧负重：足底负重位或仅在后躯干抬高时，HL伸肌收缩偶尔：大于5%且小于等于50%;步行：足底负重触地，HL前置足底再次触地频繁：51%-94%观察期;持续：95%-100%观察期6%-50%协调运动51%-95%协调运动旋转：当其触地或抬起时后爪内或外旋平行：后爪在刚触地或抬起时与躯干平行伸趾：听趾拖踏音，即足音中无趾拖踏音频繁伸趾：一半以上足音中无趾拖踏音持续伸趾：4min观察期中仅有小于等于4次趾拖踏音尾上翘：不触地，躯体不稳，当快速移动时，重心侧移，出现摇摆，倾斜、滑倒。
Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)脊髓损伤的行为学评分
Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)脊髓损伤的行为学评分脊髓损伤的行为学评分1、BBB法评估大鼠后肢运动功能的恢复情况。
将动物放置于平台上,观察记录其后肢的行走及肢体活动。
评分分三部分第一部分为0一7分,评判动物后肢各关节活动第二部分为8一13分,评判后肢的步态及协调功能第三部分为14一21分,评判运动中爪的精细动作,三项满分为21分.实验动物分别在损伤后第周进行评分"Basso Beattie Bresnahan(BBB)运动功能评分及脚印分析术前3 d，每天由2 人分别对动物进行BBB 运动功能评分。
术后1 d、3 d 及每周对动物进行BBB 评分。
评分2 人不了解实验进程及分组情况。
在实验过程中，对BBB 评分大于8 分的动物进行脚印分析：将动物的前后足分别用绿红2 种染料标记后，置于预先铺有白纸的7.5 cm×100 cm 的跑道中，使动物从一端跑到另一端，计算大鼠同侧前后足中心的距离（interlimb coordination，ILC）及后肢第3 足趾的外旋角度(angle of rotation，AR)进行分析。
分数特征说明0无可观察到的后肢运动HL：（hind-limb，HL）后肢11或2个HL关节轻度活动轻度：≤5%关节活动范围21个HL关节大幅运动和另一关节轻度活动大幅：＞50%关节活动范围32个HL关节大幅运动2个关节：通常为髋和膝4所有3个HL关节轻度活动3个关节：髋、膝、踝；第3个关节通常为踝52个HL关节轻度运动和第3个关节大幅运动62个HL关节大幅运动,第3个关节轻度活动7所有3个HL关节大幅运动8不负重拖动或足置于不负重位拖动：节律性伸展3个HL关节,身体侧卧9足底仅位于负重位,或偶尔/频繁/持续以足背负重步行,无足底负重步行负重：足底负重位时或仅在后躯干抬高时,HL伸肌收缩10偶见负重步行,但前、后肢不协调偶尔:＞5%且≤50%：步行：足底负重触地，HL前置使足底再次触地11由频繁到持续负重步行,但无前一后肢协调频繁：51%-94%观察期；持续：95%-100%观察期12由频繁到持续负重步行,偶见前一后肢协调6%-50%协调运动13由频繁到持续负重步行,频繁前一后肢协调51%-95%协调运动14持续协调足底步行,优势爪在刚触地和抬起时旋转频繁足底步行,持续前一前肢协调,偶尔足背侧旋转：当其触地或抬起时后爪内或外旋15持续协调足底步态,当前肢向前时无或偶有伸趾,优势爪在刚触地时平行平行：后爪在刚触地或抬起时与躯干平行伸趾：听趾，拖踏音，及足音中无趾拖踏音16持续协调足底步态,频繁伸趾,优势爪触地时平行，抬起时旋转频繁伸趾：一半以上足音中无趾拖踏音17持续协调足底步态,频繁伸趾,优势爪在触地及抬起时均平行18持续协调足底步态,持续伸趾,优势爪在触地及抬起时均平行持续伸趾：4min观察期中仅有≤4次趾拖踏音19基本内容同18，尾在部分或全部观察期中垂20基本内容同18，尾持续上翘，但躯体不稳尾上翘：不触地：躯体不稳：当快速移动时,重心侧移,出现摇摆、倾斜、滑倒21基本内容同20，且躯体持续稳定躯体持续稳定：无滑倒,骨盆环与尾在运动时保持一直线B B B表评分项目表2、斜板实验(Rivline ta l.,1 977):总体评估四肢肌力。
脊髓损伤后大鼠感觉功能评价方法
2022年四川省达州市君塘中学高二生物上学期期末试卷含解析一、选择题（本题共40小题，每小题1.5分。
在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。
）1. 下图1中的噬菌斑（白色区域）是在长满大肠杆菌（黑色）的培养基上，由一个T2噬菌体侵染细菌后不断裂解细菌产生的一个不长细菌的透明小圆区，它是检测噬菌体数量的重要方法之一。
现利用培养基培养并连续取样的方法，得到噬菌体在感染大肠杆菌后数量的变化曲线（下图2），下列叙述错误的是：（）A.培养基中加入含35S或32P的营养物质,放射性先在细菌中出现,后在噬菌体中出现B.曲线a～b段，细菌内正旺盛地进行噬菌体DNA的复制和有关蛋白质的合成C.曲线b～c段所对应的时间内噬菌体共繁殖了10代D.限制c～d段噬菌斑数量增加的因素最可能是绝大部分细菌已经被裂解参考答案：C2. 外界环境的一些因素会对蛋白质的存在形式产生一定影响，下列描述正确的是（）A. 高温条件会引起蛋白质的变性，但其空间结构不会改变B. 消化道内，蛋白质会被分解成CO2, H20等物质C. 盐析会引起蛋白质的空间结构改变，但肽键不会水解D. 高温可以使蛋白质空间结构变得伸展、松散，容易被蛋白酶水解参考答案：D【分析】蛋白质的变性：受热、酸碱、重金属盐、某些有机物（乙醇、甲醛等）、紫外线等作用时蛋白质可发生变性，失去其生理活性；变性是不可逆过程，是化学变化过程。
【详解】高温会破坏蛋白质的空间结构，导致蛋白质变性失活，A错误；消化道内，蛋白质只能被逐步水解为氨基酸，而不能被氧化分解，B错误；盐析不会引起蛋白质的空间结构改变，C错误；高温可以使蛋白质的空间结构变得伸展、松散，容易被蛋白酶水解，D正确。
3. 某些制糖厂用淀粉做原料进行工业制糖。
其技术基本要求是：调节温度来影响淀粉酶的活性。
下图甲表示温度对淀粉酶活性的影响，图乙表示一定量的淀粉酶在催化足够量的淀粉水解时温度对麦芽糖产量的影响，图中的累积量表示在一段时间内生成麦芽糖的总量。
BBB(大鼠脊髓损伤)评分标准
BBB(大鼠脊髓损伤)评分标准：0分：无可见后肢运动1分：一或两个关节轻微运动，通常为髋和/或膝关节2分：一个关节广泛活动或一个关节广泛活动且有另一关节轻微活动3分：两个关节广泛活动4分：后肢全部三个关节可轻微活动5分：两个关节轻微活动，第三个关节可广泛活动6分：两个关节广泛活动，第三个关节可轻微活动7分：后肢全部三个关节可广泛活动8分：非承重情况下可以爪掌面着地9分：间或爪掌面承重支撑或爪背面承重移动，无爪掌面支撑移动10分：偶见爪掌面承重移动；无前后肢协调动作11分：可较多的见到掌面承重移动，但无前后肢协调动作12分：可较多的见到掌面承重移动，偶见前后肢协调动作13分：常见掌面承重移动，可常见前后肢协调动作14分：有持续性掌面承重移动和前后肢协调动作；或出现常见的掌面移动，持续型前后肢协调动作，偶有爪背侧移动15分：持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中无或欧有抓地；初接触时主动爪位置与身体平行16分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中常见爪抓地；初接触时主动爪位置与身体平行，负重转移后旋转。
17分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中常见爪抓地；初接触时和负重转移后主动爪位置均与身体平行。
18分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中可持续性爪抓地；初接触时主动爪位置均与身体平行，负重转移后旋转。
19分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中可持续性爪抓地；初接触时和负重转移后主动爪位置均与身体平行。
尾巴有时或总是下垂。
20分：持续性掌面移动，持续性协调步态，足趾持续抓地，初接触时和负重转移后主动爪位置均与身体平行，躯干不稳定，尾巴持续翘起。
21分：持续性掌面移动，持续性协调步态，足趾持续抓地，活动过程中主动爪位置始终与身体平行，躯干持续稳定，尾巴持续翘起。
关于BBB评分，的确有很大的主观性，我目前把BBB评分分三大块，0-7 主要看关节动否？有几个关节动？8-14 看脚掌能否着地？着地后能否运动？运动协调不？15-18 看脚尖能否抓地？脚尖与前进方向是否一致？前后肢运动是否协调19-21 看运动时躯干稳不稳定？尾巴翘不翘？。
Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)脊髓损伤的行为学评分
Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)脊髓损伤的行为学评分脊髓损伤的行为学评分1、BBB法评估大鼠后肢运动功能的恢复情况。
将动物放置于平台上,观察记录其后肢的行走及肢体活动。
评分分三部分第一部分为0一7分,评判动物后肢各关节活动第二部分为8一13分,评判后肢的步态及协调功能第三部分为14一21分,评判运动中爪的精细动作,三项满分为21分.实验动物分别在损伤后第周进行评分"Basso Beattie Bresnahan(BBB)运动功能评分及脚印分析术前3 d，每天由2 人分别对动物进行BBB 运动功能评分。
术后1 d、3 d 及每周对动物进行BBB 评分。
评分2 人不了解实验进程及分组情况。
在实验过程中，对BBB 评分大于8 分的动物进行脚印分析：将动物的前后足分别用绿红2 种染料标记后，置于预先铺有白纸的7.5 cm×100 cm 的跑道中，使动物从一端跑到另一端，计算大鼠同侧前后足中心的距离（interlimb coordination，ILC）及后肢第3 足趾的外旋角度(angle of rotation，AR)进行分析。
分数特征说明0无可观察到的后肢运动HL：（hind-limb，HL）后肢11或2个HL关节轻度活动轻度：≤5%关节活动范围21个HL关节大幅运动和另一关节轻度活动大幅：＞50%关节活动范围32个HL关节大幅运动2个关节：通常为髋和膝4所有3个HL关节轻度活动3个关节：髋、膝、踝；第3个关节通常为踝52个HL关节轻度运动和第3个关节大幅运动62个HL关节大幅运动,第3个关节轻度活动7所有3个HL关节大幅运动8不负重拖动或足置于不负重位拖动：节律性伸展3个HL关节,身体侧卧9足底仅位于负重位,或偶尔/频繁/持续以足背负重步行,无足底负重步行负重：足底负重位时或仅在后躯干抬高时,HL伸肌收缩10偶见负重步行,但前、后肢不协调偶尔:＞5%且≤50%：步行：足底负重触地，HL前置使足底再次触地11由频繁到持续负重步行,但无前一后肢协调频繁：51%-94%观察期；持续：95%-100%观察期12由频繁到持续负重步行,偶见前一后肢协调6%-50%协调运动13由频繁到持续负重步行,频繁前一后肢协调51%-95%协调运动14持续协调足底步行,优势爪在刚触地和抬起时旋转频繁足底步行,持续前一前肢协调,偶尔足背侧旋转：当其触地或抬起时后爪内或外旋15持续协调足底步态,当前肢向前时无或偶有伸趾,优势爪在刚触地时平行平行：后爪在刚触地或抬起时与躯干平行伸趾：听趾，拖踏音，及足音中无趾拖踏音16持续协调足底步态,频繁伸趾,优势爪触地时平行，抬起时旋转频繁伸趾：一半以上足音中无趾拖踏音17持续协调足底步态,频繁伸趾,优势爪在触地及抬起时均平行18持续协调足底步态,持续伸趾,优势爪在触地及抬起时均平行持续伸趾：4min观察期中仅有≤4次趾拖踏音19基本内容同18，尾在部分或全部观察期中垂20基本内容同18，尾持续上翘，但躯体不稳尾上翘：不触地：躯体不稳：当快速移动时,重心侧移,出现摇摆、倾斜、滑倒21基本内容同20，且躯体持续稳定躯体持续稳定：无滑倒,骨盆环与尾在运动时保持一直线B B B表评分项目表2、斜板实验(Rivline ta l.,1 977):总体评估四肢肌力。
脊髓损伤严重评定标准
脊髓损伤严重度评定标准Frankel脊髓损伤分级法等级功能状况A 损伤平面以下深浅感觉完全消失，肌肉运动功能完全消失B 损伤平面以下运动功能完全消失，仅存某些包括骶区感觉C 损伤平面以下仅有某些肌肉运动功能，无有用功能存在D 损伤平面以下肌肉功能不完全，可扶拐行走E 深浅感觉、肌肉运动及大小便功能良好，可有病理反射Frankel法1969年由Frankel提出。
其将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别。
Frankel法对脊髓损伤的程度进行了粗略的分级，对脊髓损伤的评定有较大的实用价值，但对脊髓圆椎和马尾损伤的评定有一定的缺陷，缺乏反射和括约肌功能判断，尤其是对膀胱、直肠括约肌功能状况表达不够清楚。
因此国内、外许多学者又在Frankel的基础上针对颈、胸、腰等不同平面的脊髓或马尾损伤的恢复标准进行了综合的修订(14，16，17)，制订出了适用于胸腰椎损伤的标准一和适用于完全性颈髓损伤的标准二(16)。
它的每一评价标准均分为5个等级，使脊髓损伤分级更为细致，优点是对于颈脊髓损伤、双下肢无功能者也能依据上肢功能进行评定。
美国脊髓损伤协会(ASIA)也在Frankel分级的基础上进行了修订。
ASIA脊髓损伤分法与Frankel法相比区别不大，仍是一种划分等级的方法，而且各等级间的界限也不十分的清楚，因此也不能很好地克服Frankel法的缺点。
上述各种修订方法虽然各有特点，但都属于同一种划分损伤等级的方法，都没能将脊髓损伤的严重程度加以量化，其结果为各级损伤间划分界线模糊，所得资料可比性差。
国际脊髓损伤神经分类标准国际脊髓损伤评分标准是参照美国国立急性脊髓损伤研究会(NASCIS)评分标准制定出的一种用积分的方式来表达脊髓损伤严重程度的方法。
其将脊髓损伤程度进行量化，便于进行统计学处理和比较，这些优点在NASCISⅠ～Ⅲ及其相关的研究中得到充分的体现。
故国际脊髓损伤神经分类标准被认为是迄今最为先进的脊髓损伤评分方法，并于1992年9月在巴塞罗那被国际截瘫医学学会批准使用。
BBB评分—是根据观察脊髓损伤大鼠经过3个阶段的恢复而建立的
BBB评分—是根据观察脊髓损伤大鼠经过3个阶段的恢复而建立的。
①早期：BBB评分—是根据观察脊髓损伤大鼠经过3个阶段的恢复而建立的。
①早期：以无或极少的后肢关节运动为特征。
②中期：包括几次共济失调步态。
③晚期：包括精细运动，如拖着脚趾和尾巴，躯干不稳定以及爪子交替轮转。
学术术语来源---建立脊髓横断模型大鼠的系统评价文章亮点：脊髓横断模型为评价脊髓损伤再生修复功能最常用模型，目前关于该模型的报道较多，实验运用循证医学方法，依据横断的面积、评价的时间、对照组的不同进行亚组分析，证明脊髓横断模型是一种稳定性好、复制性强、存活率高的研究模型。
关键词：实验动物；脑及脊髓损伤动物模型；脊髓损伤；Meta分析；大鼠；电生理；椎板切除；死亡数；BBB评分主题词：主题词：脊髓；脊髓损伤；模型, 动物；椎板切除术基金资助：国家自然科学基金(81460746)摘要背景：建立一种成功率较高、安全可靠的标准脊髓横断模型是研究脊髓修复的前提条件。
目的：评价大鼠脊髓横断模型制备的价值及椎板切除对脊髓的影响。
方法：检索美国国立医学图书馆(PubMed)、中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方数据库中所用关于大鼠脊髓横断模型的随机对照研究。
结果与结论：11篇随机对照研究符合纳入标准(英文2篇，中文9篇)，共394只大鼠纳入研究，脊髓半横断组与椎板切除组1-6周内下肢运动功能评分(BBB评分)、4周内电生理差异有显著性意义(WMD=-12.86，95%CI-16.10至-9.62，P < 0.01)、(WMD=15.36，95%CI 11.36-19.36，P < 0.01)，半横断组6周后BBB评分差异无显著性意义(WMD=-10.28；95%CI -24.20-3.64；P=0.15)；脊髓全横断组与椎板切除组1-6周内BBB评分、4周内电生理差异有显著性意义(WMD=-18.83，95%CI -20.64至-17.01，P < 0.01)、(WMD= -11.21，95%CI -16.35至-6.08，P < 0.01)。
脊髓损伤后大鼠后肢运动功能恢复不同评分标准的比较
脊髓损伤后大鼠后肢运动功能恢复不同评分标准的比较【关键词】脊髓损伤；运动功能；评分标准摘要：目的比较脊髓损伤(SCI)后大鼠后肢运动功能恢复的不同评分标准的优劣。
方法 40只SD成熟雌性大鼠随机分为正常组(Normal组)、急性脊髓中度损伤组(SCI组)及对照组(CON组)，其中SCI组采用改良的Allen打击法，CON组仅行T10椎板切除术。
术后1、2、3、4、6周观察大鼠后肢神经功能恢复的情况并记录结果。
评价标准分别为：斜板试验评分、改良Tarlov评分及BBB评分。
结果 SCI组与CON组比较，斜板试验临界角度在1-6周时，均有所减小(P<0.05)，尤以第1周时减少更甚(P<0.01)；改良Tarlov评分第1、2、3、4周时，分值间的差别非常明显(P<0.01)，第6周时，未见变化(P>0.05)；而BBB评分各时间点的区分程度非常明显(P<0.01)。
结论 BBB 评分对SCI 模型运动功能评价具有明显优势，可作为今后研究的标准评分法。
关键词：脊髓损伤；运动功能；评分标准A compare of hindlimbs locomotor function recovery after spinal cord injury in ratsABSTRACT: Objective To contrast the different scale rule of hindlimbs locomotor function recovery after the rat spinal cord was injured. Methods A total of 40 rats were pided into 3 groups: normal group， spinal cord injury group (SCI) (Modified Allen method)， and control group (CON) (only T10 laminectomy). To observe nerve functional recovery of hindlimbs after operation in 1w， 2w， 3w， 4w， 6w respectively. Score standard: Inclined plane method， Modified Tarlov grading， BBB scale and recording results. Results To contrast SCI group and control group， critical angle in incline plane test was decreasedin 6 weeks(P<0.05)， especially in 1 week (P<0.01); Modified Tarlov grading was compared: 1w， 2w， 3w， 4w， the difference of scale was greatly different (P<0.01)， but in 6w this change disappeared (P>0.05); in convalescence stage(from 1w to 6w)， the degree of every one of BBB scales was distinguished(P<0.01). Conclusion It is reasonable that the BBB scale is a standard test for SCI locomotor function assessment in rats.KEY WORDS: spinal cord injury group (SCI); locomotor function; scale rule建立脊髓损伤(spinal cord injury， SCI)后神经功能评定的方法，是确定SCI程度、观察恢复情况及评价药物的最基本要求。
简述脊髓损伤的分级标准
简述脊髓损伤的分级标准
脊髓损伤的分级标准主要包括五个级别：
A级：脊髓完全型损伤，脊髓功能完全正常为E级。
B级：损伤平面以下至S4～5有感觉功能保留，但无何运动功能保留。
C级：损伤平面以下有运动功能保留，但脊髓损伤神经平面以下有一半以上的关键肌肌力小于3级。
D级：损伤平面以下有运动功能保留，且脊髓损伤神经平面以下至少有一半的关键肌肌力大于、等于3级。
E级：感觉和运动功能正常。
需要注意的是，不完全性脊髓损伤是指感觉不完全损伤且保留有肛门括约肌自主收缩或脊髓损伤运动平面以下三个节段以上残存有运动功能。
此外，脊髓损伤后神经的恢复情况因个体差异而异，最终只有4.2%的D级损伤能够恢复到E级。
脊髓损伤分级标准
脊髓损伤分级标准
脊髓损伤分级标准主要采用了美国国家脊髓损伤协会（ASIA）
的标准，将脊髓损伤分为五个等级，即A、B、C、D、E级。
其中，A
级表示完全性脊髓损伤，患者在脊髓损伤部位以下没有感觉和运动
功能；B级表示脊髓损伤较严重，患者在脊髓损伤部位以下有一定
感觉，但没有运动功能；C级表示患者在脊髓损伤部位以下有一定
的运动功能，但运动功能受限；D级表示患者在脊髓损伤部位以下
有较好的感觉和运动功能恢复；E级表示患者的感觉和运动功能完
全正常。
在临床实践中，脊髓损伤分级标准对于评估患者的病情和制定
治疗方案起到了至关重要的作用。
通过对患者进行详细的神经系统
检查和影像学检查，医生可以准确地判断患者的脊髓损伤分级，从
而选择合适的治疗方案。
对于A级和B级的患者，通常需要进行手
术治疗以减轻脊髓的压迫和修复神经功能；对于C级和D级的患者，则可以采用康复训练和药物治疗来促进神经功能的恢复。
除了对治疗方案的选择具有指导作用外，脊髓损伤分级标准还
对患者的预后评估和康复治疗的效果评估具有重要意义。
通过对患
者进行长期的随访观察，医生可以根据患者的脊髓损伤分级情况，
评估患者的康复效果和生活质量，为患者提供更加个性化的康复治疗方案。
总之，脊髓损伤分级标准对于脊髓损伤患者的治疗和康复具有重要的指导作用。
医生应该熟练掌握脊髓损伤分级标准，准确评估患者的病情，制定合理的治疗方案，并进行长期的随访观察，以提高患者的康复效果和生活质量。
同时，科研人员还应该不断完善脊髓损伤分级标准，以适应临床实践的需要，为脊髓损伤患者的治疗和康复提供更加科学、有效的指导。
大鼠脊髓损伤BBB评分中文版
Western blot 试验操作步骤一、蛋白样品制备1 用细胞刮刀将细胞刮下（不要将培养基倒掉），用吸管将其吸至离心管中2 用4℃预冷的PBS 1ml冲洗培养瓶2次收集入上述离心管中3 1000rpm，离心10min4 倒掉上清，沉淀用1ml PBS 重悬，转入EP管中，再加1ml PBS冲洗离心管壁上残留的细胞转入EP管中5 4℃，4000rpm，离心5min6 倒掉上清液（用抢把残余上清吸干净）7 配制裂解液，计算所需用量，每个EP管中加入100ul裂解液(10mg组织/100ul)若有4管（4组），配制400ul裂解液：PMSF储备液浓度100mM，用RIPA稀释至1Mm. 【单去污剂裂解液（PMSF）：1mol/L Tris·HCl（pH8.0）2.5ml; NaCl 0.438gTritonX-100 0.5ml ;蒸馏水至50ml; 混匀后4℃保存】8 4℃裂解30-45min，每5min振荡一次9 4℃ 14000g 离心5min，取上清（移入1.5ml的EP管中）。
10 蛋白定量（常用BCA法，参见蛋白定量试剂盒使用说明）每管蛋白一致，分装约20ul/管左右（加入5×buffer并用RIPA稀释成1×）11 将蛋白样100℃，变性5min，，-80℃（or -20℃）保存。
二、SDS-PAGE的配制：1 试剂及配制：（1）30%丙烯酰胺：丙烯酰胺29g，N,N-亚甲基双丙烯酰胺1g，去离子水至100ml，过滤，避光，4℃贮存。
（2）1. 5mmol/L Tris溶液（PH8.8）：称取18.15gTris碱(分析纯)加适量的超纯水溶解，用浓盐酸(分析纯)调pH值至8.8，加超纯水定容至100 ml，室温储存。
（3）1.0mmol/LTris溶液（pH6.8）：称取12.1gTris碱(分析纯)加适量的超纯水溶解，用浓盐酸(分析纯)调pH值至6.8，加超纯水定容至100 ml，室温储存。
脊髓外科评分标准
脊髓损伤分级：根据修订后的ASIA分级（1997年）
A级：完全性损害，在骶段无任何感觉运动功能保留；
B级：不完全性损害，在神经平面以下包括骶段存在感觉功能，但无运动功能；C级：不完全性损害，在神经平面以下存在运动功能，一半以上关键肌的肌力＜Ⅲ级；
D级：不完全性损害，在神经平面以下存在运动功能，并且一半以上关键肌的肌力≥Ⅲ级；
E级：正常，感觉和运动功能正常。
JOA分类标准
上肢运动功能：
不能用筷或匙自行进食 0分；
用匙进食 1分；
用筷进食，较困难 2分；
用匙进食稍困难 3分；
正常进食 4分。
下肢运动功能：
不能行走 0分；
扶持在平地行走 1分；
扶持上下楼 2分；
行走稍困难 3分；
行走正常 4分。
感觉功能：
上肢严重感觉障碍或疼痛 0分；
轻度感觉障碍 1分；
感觉正常 2分。
躯干和下肢评分同上肢各0－2分。
膀胱功能：
尿失禁 0分；
排尿严重困难 1分；
排尿轻度困难 2分；
正常 3分。
BBB评分
BBB score
旷场试验（直径至少2m） 双盲 多次记录 测试时间（单只4分钟，配对测试5分钟）
1、 早期：以无或极少的后肢关节运动为特征。 2、 中期：包括几次共济失调步态。 3、 晚期：包括精细运动，如拖着脚趾和尾巴，躯干不稳定以及 爪子交替轮转。
Basso DM, Beattie MS, Bresnahan JC. A sensitive and reliable locomotor rating scale for open filed testing in rats [J]. J Neurotrauma, 1995,12(1):1-21.
Kiehn O, Butt SJ. Physiological, anatomical and genetic identification of CPG neurons in the developing mammalian spinal cord [J]. Prog Neurobiol, 2003,70(4):347-361.
Basso Beattie Bresnahan
• 为什么大多数的研究采用180-220g雌性大鼠做为实验对象？ • 如何判定BBB评分中16-21分标准中描述的Unique movement伸趾？
• 为什么大多数研究选择了T10节段，或更高节段，却没有相应报 道做低节段模型？ • 单只实验大鼠BBB评分的标准时间应为多少？每次最多可进行多 少只大鼠的测试？
Notes
• For video：
• 1. Kindness of Animals • 2. Clean up ( wound, floor) • 3. Typical capture
在低等哺乳动物（包括猫、狗、鼠等）中普遍存在着自发性后肢运动，即便是在SCI 动物模型中，这种自发性后肢运动恢复并非由脊髓组织修复引起，这种自发性后肢 运动功能恢复是低等动物具有的一种脊髓功能的代偿形式 脊髓纤维中只要有5%的腹侧白质残留，大鼠就可以有相当明显的后肢运动恢复甚 至恢复负重行走功能。
Basso Beattie Bresnahan(BBB)运动功能评分及脚印分析,斜板运动评分标准
脊髓损伤的行为学评分1、BBB法评估大鼠后肢运动功能的恢复情况。
将动物放置于平台上,观察记录其后肢的行走及肢体活动。
评分分三部分第一部分为0一7分,评判动物后肢各关节活动第二部分为8一13分,评判后肢的步态及协调功能第三部分为14一21分,评判运动中爪的精细动作,三项满分为21分.实验动物分别在损伤后第周进行评分"Basso Beattie Bresnahan(BBB)运动功能评分及脚印分析术前3 d，每天由2 人分别对动物进行BBB 运动功能评分。
术后1 d、3 d 及每周对动物进行BBB 评分。
评分2 人不了解实验进程及分组情况。
在实验过程中，对BBB 评分大于8 分的动物进行脚印分析：将动物的前后足分别用绿红2 种染料标记后，置于预先铺有白纸的7.5 cm×100 cm 的跑道中，使动物从一端跑到另一端，计算大鼠同侧前后足中心的距离（interlimb coordination，ILC）及后肢第3 足趾的外旋角度(angle of rotation，AR)进行分析。
2、斜板实验(Rivline ta l.,1 977):总体评估四肢肌力。
斜板表面垫以6mm厚的橡胶垫，按大鼠身体轴线与斜板纵轴垂直的方向放置大鼠，逐渐增加斜板与水平面间的角度，直至大鼠刚好可在板上停留5s，记录这一角度。
每只大鼠测3次，取平均值，所有行为学评估均在单盲情况下进.评分时间分别为损伤后第周进行斜板实验的优点有: ①设备简单、费用低。
②检测方法简便易行、迅速可靠。
③无创伤性。
④重复性好。
⑤与脊髓损伤程度相关性较强。
因而是目前较为常用的方法。
其缺点是对运动功能评价较为单一, 存在人为因素。
BBB评分评估脊髓损伤大鼠后肢运动功能的探讨
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１ 材 料 和 方 法 １１ 主 要 仪 器 ．
手 术 显 微 镜 （ 南 ＳＸ 型 ） 云 Ｓ ，立 体 定 向 仪 （ ａｉ ｉｅ Ｓ ６ ， 片 机 （ ｅ ａ ８ ０ ， 光 显 Ｎ ｒ ｈｇ Ｒ一 ） 切 ｓ Ｌ ｉ １ ０ ） 荧 ｃ
微镜 （ ｌｍ ｕ Ｘ ６ ） Ｏｙ ｐ ｓＢ 一 ０ 。
矢状 冰 冻 切 片 ， 与 Ｓｒｐａｉｉ— ｌｘ ｌｏ （ 经 ｔ ｔ ｄｎ Ａ ｅ ａ Ｆｕ ｒ Ｒ） ｅ ｖ
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１２ 主 要 试 剂 ．
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５ ４８
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大鼠脊髓损伤模型构建
大鼠脊髓损伤模型构建大鼠脊髓损伤模型是研究脊髓损伤发生机制和治疗方法的重要工具。
建立有效的模型可以帮助研究人员深入了解脊髓损伤的病理生理过程，并为新的治疗方法的开发提供依据。
本文将介绍大鼠脊髓损伤模型的构建方法。
大鼠是常用的实验动物之一，其解剖结构与人类相似，且容易获取和饲养，因此被广泛应用于脊髓损伤的研究中。
大鼠脊髓损伤模型的构建涉及到手术操作和评估指标两个方面。
首先，进行手术操作是构建大鼠脊髓损伤模型的第一步。
操作前需要准备好所需的器械和材料，包括手术器械、麻醉药物、抗生素、止血药物等。
手术操作的步骤如下：1. 麻醉：将大鼠置于适当的麻醉装置中，使用合适的剂量的麻醉药物（如异氟醚）进行麻醉。
2. 暴露脊柱：在麻醉后，用适当的切口暴露大鼠的脊柱。
可以根据需要选择颈椎、胸椎或腰椎进行操作。
3. 脊髓损伤：通过钝性击打、压迫、挤压或利用脊髓牵拉装置等方式对脊髓进行损伤。
可以根据实验需要确定损伤的程度和方式。
4. 恢复和闭合：在损伤后，给予适量的药物进行止血，并进行伤口的缝合和消毒。
完成手术后，需要对大鼠进行恢复和护理，确保其能尽快恢复活动能力。
常见的护理措施包括监测和记录大鼠的行为活动、饮食和体重等指标，给予适当的抗生素预防感染等。
其次，评估指标是判断脊髓损伤模型的有效性和严重程度的重要依据。
常见的评估指标包括行为学测试、电生理测试和组织学观察等。
1. 行为学测试：通过观察大鼠的行为活动来评估其运动功能的恢复情况。
常用的行为学测试方法包括BBB评分系统（Basso, Beattie, Bresnahan Locomotor Rating Scale）、投掷测试（grid-walking test）等。
2. 电生理测试：通过记录大鼠的电生理信号来评估脊髓功能的恢复情况。
常用的电生理测试方法包括脊柱诱发电位（SSEP）和脊髓运动诱发电位（MEP）等。
3. 组织学观察：通过对损伤区域的组织学切片进行染色和观察，来评估脊髓组织的损伤程度和修复情况。
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BBB(大鼠脊髓损伤)评分标准：
0分：无可见后肢运动
1分：一或两个关节轻微运动，通常为髋和/或膝关节
2分：一个关节广泛活动或一个关节广泛活动且有另一关节轻微活动3分：两个关节广泛活动
4分：后肢全部三个关节可轻微活动
5分：两个关节轻微活动，第三个关节可广泛活动
6分：两个关节广泛活动，第三个关节可轻微活动
7分：后肢全部三个关节可广泛活动
8分：非承重情况下可以爪掌面着地
9分：间或爪掌面承重支撑或爪背面承重移动，无爪掌面支撑移动10分：偶见爪掌面承重移动；无前后肢协调动作
11分：可较多的见到掌面承重移动，但无前后肢协调动作
12分：可较多的见到掌面承重移动，偶见前后肢协调动作
13分：常见掌面承重移动，可常见前后肢协调动作
14分：有持续性掌面承重移动和前后肢协调动作；或出现常见的掌面移动，持续型前后肢协调动作，偶有爪背侧移动
15分：持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中无或欧有抓地；初接触时主动爪位置与身体平行
16分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中常见爪抓地；初接触时主动爪位置与身体平行，负重转移
后旋转。
17分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中常见爪抓地；初接触时和负重转移后主动爪位置均与身体平行。
18分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中可持续性爪抓地；初接触时主动爪位置均与身体平行，负重转移后旋转。
19分：步态中可见持续性掌面移动和持续性前后肢协调动作，前肢前进过程中可持续性爪抓地；初接触时和负重转移后主动爪位置均与身体平行。
尾巴有时或总是下垂。
20分：持续性掌面移动，持续性协调步态，足趾持续抓地，初接触时和负重转移后主动爪位置均与身体平行，躯干不稳定，尾巴持续翘起。
21分：持续性掌面移动，持续性协调步态，足趾持续抓地，活动过程中主动爪位置始终与身体平行，躯干持续稳定，尾巴持续翘起。
关于BBB评分，的确有很大的主观性，我目前把BBB评分分三大块，0-7 主要看关节动否？有几个关节动？
8-14 看脚掌能否着地？着地后能否运动？运动协调不？
15-18 看脚尖能否抓地？脚尖与前进方向是否一致？前后肢运动是否协调
19-21 看运动时躯干稳不稳定？尾巴翘不翘？。