医学检验科住院医师-临床血液学检验(精选试题)
医学检验科住院医师:临床血液学检验测试题
医学检验科住院医师:临床血液学检验测试题1、单选说明有血管内溶血()A.网织红细胞数增多B.尿含铁血黄素阳性C.Coombs试验阳性D.Ham试验阳性E.血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加答案(江南博哥):B2、单选关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是()A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法B.凝固法中的粘度法,随血浆的凝固,血液的粘度减低C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量正确答案:B3、单选多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是()A.贫血B.出血C.骨髓病变D.感染E.脑膜浸润正确答案:D参考解析:MM主要的临床表现有:①骨髓浸润引起的骨骼疼痛,出现病理性骨折或骨性肿块。
②由瘤细胞分泌“M”蛋白引起反复感染、高黏滞综合征、肾功能不全和出血倾向。
③骨髓瘤细胞增生引起贫血、中枢神经系统症状、高钙血症,甚至发生浆细胞白血病。
4、单选识别染色体的重要标志不包括()A.染色体的相对长度B.臂率C.着丝粒指数D.随体E.核型正确答案:E参考解析:着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要的特征,由此就有了识别染色体的3个重要的指标:①染色体相对长度:即每一条染色体的长度占22条常染色体和一条X染色体总长度的百分率。
②臂率:测到的长臂(q)与短臂(p)之比,即q/p。
③着丝粒指数:指每条染色体短臂的长度占该染色体总长的百分率。
随体的有无也是识别染色体的一个指标。
5、单选CLL外周血淋巴细胞绝对值应()A.>3×109/LB.>4×109/LC.>5×109/LD.>6×109/LE.>7×109/L正确答案:C参考解析:血象:持续性淋巴细胞增多为特征,白细胞总数>10×109/L,少数>100×109/L,淋巴细胞≥60%,晚期可达90%~98%。
临床医学检验技术(师):临床血液学检验测试题真题
临床医学检验技术(师):临床血液学检验测试题真题1、单选除外下列哪项,其余常出现在增生性贫血的血象中()A.镰形红细胞B.网织红细胞C.嗜多色红细胞D.含豪焦小体红细胞E.含卡波环红细胞正确答案:A2(江南博哥)、单选血液凝固的主要步骤是()A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成正确答案:C3、单选急性单核细胞白血病可见()A.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制B.PAS染色红系呈强阳性反应C.AS-DCE染色呈阳性D.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红E.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制正确答案:A4、单选APTT和PT都正常多见于()A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质正确答案:D5、单选DIC的出血特征是()A.大片皮肤淤斑B.多器官出血难止C.创面处渗血不止D.广泛性粘膜出血E.大关节腔出血正确答案:C6、单选男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。
如果进行骨髓涂片检查,可有什么发现()A.骨髓增生明显活跃B.粒系、红系、巨系三系增生减低C.可见明显的病态造血D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E.粒系以早期阶段为主正确答案:B7、单选蛋白C在肝脏合成时,需依赖下列哪种物质()A.TMB.PSC.EPCRD.VitKE.PZ正确答案:D8、单选男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血()A.再生障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.G6PD缺乏症E.不稳定血红蛋白病正确答案:A9、单选下列不符合冷凝集素综合征的是()A.冷凝集素主要是IgM完全抗体B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素C.临床上有急、慢性两种类型D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主正确答案:B10、单选最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是()A.CD33B.CD7C.CD19D.CD41E.CD34正确答案:C11、单选起正向调节作用的造血因子不包括()A.干细胞因子B."钢因子"(FL)C.集落刺激因子D.转化生长因子(TGF.E.白细胞介素正确答案:D12、单选下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质()A.ATPB.ADPC.γ-干扰素D.PAFE.纤溶酶正确答案:E13、单选某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑()A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性黄疸性肝炎D.慢性活动性肝炎E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:B14、单选下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤()A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好D.少数可并发免疫性溶血性贫血E.多数病人有发热正确答案:C15、单选下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值()A.冷凝集试验B.嗜异性凝集试验C.IgM含量检测D.血沉测定E.骨髓检查正确答案:B16、单选引起类白血病反应的最常见病因是()A.术后B.创伤C.过敏D.溶血性贫血E.感染和肿瘤正确答案:E17、单选骨髓增生异常综合征时髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布特点是()A.CD3+、CD4+细胞减少B.CD3+、CD4+细胞增多C.CD3+细胞减少,CD4+细胞增多D.CD3+细胞增多、CD4+细胞减少E.CD4+/CD8+比值增高正确答案:A参考解析:骨髓增生异常综合征时髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现,外周血CD3+、CD4+细胞减少,CD4+/CD8+比值减低或倒置,与MDS病态发育有关。
医学检验科住院医师:临床血液学检验测试题一
医学检验科住院医师:临床血液学检验测试题一1、单选女性,31岁。
发现轻度贫血2年,经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。
平时月经量多,生育2胎,大的4岁,小的2岁,均自己喂奶。
无其他疾病史。
Hg85g/L,RB(江南博哥)C3.15×1012/L,网织红细胞1%,WBC5.3×109/L.PLT204×109/L。
尿三胆试验均阴性。
大便潜血试验阴性。
骨髓铁染色细胞外铁阴性。
本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓病性贫血正确答案:D参考解析:患者存在铁需要增加(自己喂奶)和铁丢失过多(平时月经量多)的情况,缺铁性贫血骨髓铁染色细胞外铁阴性。
2、填空题诊断PNH,可用流式细胞术分析红细胞和白细胞膜的()和()表达。
正确答案:CD55;CD593、单选巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为()A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞贫血C.TTPD.多发性骨髓瘤E.溶血性贫血正确答案:C4、单选AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的()A.≥90%B.30%~89%C.≥30%D.≥50%~89%E.≥60%正确答案:B参考解析:AML-M2a骨髓中原始粒细胞30%~89%,并可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%。
5、单选判断体内铁贮存量最敏感的指标是()A.可溶转铁蛋白受体B.转铁蛋白饱和度C.铁结合力D.铁蛋白E.转铁蛋白正确答案:D6、单选属于浆细胞病的是()A.浆细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性髓细胞性白血病E.霍奇金淋巴瘤正确答案:C参考解析:浆细胞病包括多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。
7、单选下列不具有正向调节造血作用的因子是()A.干细胞因子B.乳酸铁蛋白C.集落刺激因子D.芙来3配体E.白细胞介素正确答案:B8、单选DIC外周血涂片染色可见()A.靶形红细胞B.镰刀形红细胞C.球形红细胞D.盔形红细胞E.泪滴形红细胞正确答案:D9、单选溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是()A.PNHB.珠蛋白生成障碍性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.蚕豆病E.阵发性寒冷性血红蛋白尿正确答案:C参考解析:血管外溶血时,血浆游离血红蛋白正常,如遗传性球形红细胞增多症。
临床医学检验技术(师):临床血液学检验真题
临床医学检验技术(师):临床血液学检验真题1、单选血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物()A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+D.Ⅸa、Ⅷa、P(江南博哥)F3、Ca2+E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+正确答案:A2、单选血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅹ缺乏C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏E.因子Ⅶ和PF1缺乏正确答案:A3、单选胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒,并有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,符合此特点的白血病是()A.M2aB.M2bC.M3D.M4E.M5正确答案:C参考解析:M3型白血病的骨髓象显示增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,胞质丰富,含有多量的大小不等的嗜苯胺蓝颗粒,紫红色而密集。
有的胞质中有短而粗的Auer小体,数条或数十条呈束状交叉排列,亦称为"柴捆细胞"。
4、单选骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~90%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。
符合此特征的白血病是()A.M1B.M2aC.M3D.M5aE.M6正确答案:B参考解析:M1和M2a的髓象主要区别在于原始粒细胞所占比例,前者为≥90%,后者为30%~89%,且早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%;M3的主要特征是骨髓增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主;M5为急性单核细胞白血病,故骨髓增生以原始单核细胞为主,可大于80%。
5、单选凝血酶原酶的直接作用下产生的是()A.F1+2B.FPAC.X、Y、D、E、β1-42D.Bβ15-42E.D-二聚体正确答案:A6、单选下列哪项是造血干细胞分化抗原()A.CD38B.CD13C.CD3D.CD41E.CD34正确答案:E7、单选急性淋巴细胞白血病可选用()A.碱性磷酸酶染色B.苏丹黑染色C.糖原染色D.铁染色E.α-醋酸萘酚酯酶染色正确答案:C8、单项选择题用于显示溶血检验的是()A.鱼精蛋白副凝试验B.总铁结合力C .叶酸含量测定D.血清结合珠蛋白检测E.硝基四氮唑蓝试验正确答案:D参考解析:显示溶血的检验有血浆游离血红蛋白检测、血清结合珠蛋白检测、血浆高铁血红素清蛋白检测、尿含铁血黄素试验等。
临床医学检验:临床血液学和血液检验考试试题(题库版)
临床医学检验:临床血液学和血液检验考试试题(题库版)1、单选大量出血出现HCT下降时,失血量超过()。
A、20%B、15%C、30%D、25%E、40%正确答案:A2、名词解释原发性血小板增多症(ET)(江南博哥)正确答案:是一种主要累及巨核细胞系的克隆性骨髓增殖性疾病,以血小板数持续增多,血栓形成和/或出血为特征。
3、单选甲种胎盘蛋白的国际标准品(72/225),其每一国际单位的参考值(ng)是()。
A.0.54-1.810B.1.81-2.53C.0.21-0.54D.2.54-3.10正确答案:A4、单选般将国际有关组织分发的国际标准生物制品称为()。
A.一级品B.第一标准C.高级标准D.以上均可正确答案:B5、名词解释血液系统疾病正确答案:指原发或主要累及血液和造血器官的疾病6、名词解释骨髓增生异常综合征(MDS)正确答案:是一组获得性的、造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病,以髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常、无效造血为特征,转化为急性髓系白血病的风险增大。
7、名词解释移植抗原正确答案:HLA-Ⅰ类抗原是指HLA-A,B,C,座位上的抗原,又称为移植抗原。
8、名词解释血栓正确答案:在某些因素作用下,心脏和血管内血液发生凝固或有沉淀物形成的过程,称为血栓形成。
在这个过程中形成的凝块或沉淀物称为血栓。
9、单选Romeaowsky染色液中的主要成份是()。
A.天青A和曙红YB.天青B和曙红YC.天青C和曙红YD.天青和曙红B正确答案:B10、单选采用末梢血测红细胞比积,应选用于列哪一滴血()。
A.第一滴B.第二滴C.第三滴D.任意正确答案:B11、单选目前常用的自动白细胞分类计数仪的计算方法是()。
A.连续流动的细胞化学方法B.高分辨率的图像识别方法C.白细胞体积分析法D.以上均是正确答案:D12、单选OCV的差异是反映下列哪种情况所产生差异的()。
A.批间B.批内C.总体D.部分正确答案:A13、名词解释多发性骨髓瘤(MM)正确答案:是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,其特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌过量的单克隆免疫球蛋白或其多肽链亚单位,即M蛋白(monoclonal protein),正常多克隆浆细胞的增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制,从而引起广泛骨质破坏、贫血、感染等一系列临床表现。
临床血液学检验试题(含答案)
临床血液学检验答案一、选择题A型题1、带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种(D)A、锚蛋白B、收缩蛋白C、肌动蛋白D、跨膜糖蛋白E肌球蛋白2、影响DNA合成的常见因素(E)A、丙酮酸激酶缺乏 B 、铁缺乏 C 、维生素C缺乏D 、微量元素缺乏E、叶酸和维生素B12(vitamin B12)缺乏3、早期诊断缺铁性贫血的主要指标是(A)A、血清铁蛋白降低 B 、血清铁降低 C 、转铁蛋白饱和度降低D 、总铁结合力升高E 、铁粒幼细胞增多4、PAS染色对下列哪项最有意义: (A)A、巨贫与红血病的鉴别B、急淋与急非淋的鉴别C、PNH与再障的鉴别D、外周血象检查E、以上均不正确5、活化蛋白C可灭活下列哪些因子(C)A、因子Ⅹa、ⅪaB、因子Ⅶa、ⅩaC、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅹa、ⅨaE、AT、HCⅡ6、关于NAP的临床意义,哪项是错误的(C)A、慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增加,而病毒感染时则无变化C、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强D、慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时则降低7、下列哪项符合血管外溶血的实验室指标(B)A、血浆中出现高铁血红素B、血浆血红素结合蛋白下降C、尿中含铁血黄素试验阴性D、尿中出现游离血红蛋白E、血浆游离血红蛋白增高8、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是(D)A、巨核细胞受抑、血小板减少B、原始细胞形态差别显著C、骨髓增生明显活跃D、POX染色E、胞质中可见Auer小体9、由可溶性纤维蛋白单体形成交联性纤维蛋白的过程中,参与的凝血因子有(C)A、因子ⅩⅢB、因子ⅩⅢaC、因子ⅩⅢa 、Ca2+D、因子ⅩE、因子Ⅹa、Ca2+10、下列检查哪项改变与溶血无关(B)A、网织红细胞增多B、血清直接胆红素增多C、黄疸D、结合珠蛋白减少E、尿胆原增多B型题:以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案。
临床血液学检验试题库+参考答案
临床血液学检验试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.FPA和FPB是哪个因子的降解产物( )(易)A、因子VB、因子IIC、因子IIID、因子IE、因子VIII正确答案:D2.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时,其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例( )(中)A、大于20%B、大于15%C、大于30%D、大于10%E、大于5%正确答案:B3.下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验( )(中)A、BPB、BT、CTC、BPD、PT、纤维蛋白原测定E、TT、3P试验和血清FDP测定F、优球蛋白溶解时间、3P试验和TTG、BPH、TT正确答案:B4.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷( )(中)A、PF4B、PF3C、GPIb聚集成复合物D、P-选择素E、GPIIb/Ⅲa正确答案:E5.血浆TXB2来自TXA2,其水平主要反映了( )(中)A、内皮细胞的功能受抑B、血小板活化状态C、凝血因子的活化D、纤溶系统的活化E、抗凝作用加强正确答案:B6.下列哪项是血小板致密颗粒内产物( )(难)A、vWF和FgB、β-TG和vWFC、ADP和PSD、β-TG和PF4E、ATP和5-HT正确答案:E7.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需( )(难)A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案:E8.外源性凝血途径是指( )(易)A、从因子XII的活化到因子X的活化过程B、从因子VII的活化到因子X的活化过程C、从因子III的进入到因子X的活化过程D、从因子V的活化到因子X的活化过程E、从因子III的进入到凝血酶的形成过程正确答案:C9.下列哪项不符合DIC ( ) (中) ′A、Fg含量减少B、血小板减少C、PT延长D、FDP减少E、3P试验(+)正确答案:D10.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病( )(难)A、血管性血友病B、深静脉血栓形成C、肝硬化D、血小板抑制剂的使用E、MDS正确答案:B11.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜( )(中)A、本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征B、是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病C、临床分为急性和慢性两型D、PAIgG增高,PAC3和PAC4也增高E、骨髓巨核细胞计数减少,产血小板巨核细胞缺如正确答案:E12.在凝血过程中,血小板的作用是( )(易)A、与FⅫ接触,参与内源性凝血系统B、阻止Ⅱa的形成C、作为组织因子,参与外源性凝血系统D、稳定纤维蛋白E、为FⅨa正确答案:E13.下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理( )(中)A、又称Auer小体B、存在于内皮细胞的胞质中C、是血管内皮细胞特有的细胞器D、内容物含有血小板P-选择素E、内容物含有vWF正确答案:A14.在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志( ) (易)A、红细胞B、淋巴细胞C、粒细胞D、巨核细胞E、血小板正确答案:E15.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的( )(难)A、因子Ⅲ、VⅡa和Ca2+B、因子Ⅹa、Va和PF3、Ca2+C、因子Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ和磷脂、Ca2+D、因子Xa、Va和Ca2+E、因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+正确答案:B16.某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。
医学检验科住院医师:临床血液学检验(题库版)
医学检验科住院医师:临床血液学检验(题库版)1、单选下列哪项是急性淋巴细胞白血病()A.M1B.M3C.L1D.M5E.M4正确答案:C参考解析:按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。
(江南博哥)2、单选关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()A.阴性结果可排除血管内溶血存在B.亦称Rous试验C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性正确答案:A参考解析:尿含铁血黄素试验又称Rous试验。
当血红蛋白通过肾滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。
尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。
阳性提示慢性血管内溶血,结果可持续2-3周。
但在血管内溶血初期,本试验可呈阴性反应。
3、填空题在血小板膜糖蛋白中,GPⅡb/Ⅲa具有()功能,CPⅠb/Ⅸ具有()功能。
正确答案:聚集;黏附4、单选高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()A.>25%B.>55%C.>75%D.>95%E.>99%正确答案:C参考解析:正常人高铁血红蛋白还原率大于75%(脐带血≥78%)。
5、单选男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。
检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。
拟诊为溶血性贫血如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()A.免疫性溶血性贫血B.新生儿溶血症C.遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C6、单选下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断()A.血液中游离血红蛋白增高B.血液间接胆红素增高C.外周血网织红细胞计数增高D.尿中尿胆原增高E.骨髓有核细胞增生活跃正确答案:A参考解析:血管内溶血多为急性发作,以获得性贫血多见,常伴有血红蛋白血症(常>100mg/L);血管外溶血为红细胞被单核吞噬细胞系统清除增加,多为慢性经过,常伴脾肿大。
临床医学检验技术(师):临床血液学检验测试题
临床医学检验技术(师):临床血液学检验测试题1、单选男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺(江南博哥)正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。
上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果()A.骨髓有核细胞增生明显活跃B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常D.其他系列造血细胞的增生被抑制E .转移瘤细胞正确答案:E2、单选下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点()A.骨髓多数增生活跃B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞C.正常造血细胞均未见D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多正确答案:C3、单选血小板粘附试验是()A.反映血小板数量的实验B.反映血小板GPⅡb /Ⅲa水平的实验C.反映血小板GPⅠb水平的实验D.反映血小板CD41、CD61水平的实验E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验正确答案:E4、单选急性髓细胞白血病M1型()A."篮细胞"较其他类型白血病中多见B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NECE.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NECG.Auer小体较多甚至成"捆柴状"H.异常嗜酸性细胞>5%正确答案:E5、单选血液凝固的主要步骤是()A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成正确答案:C6、单选中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于()A.CML慢性期B.急性淋巴细胞白血病C.骨髓纤维化D.类白血病反应E.恶性淋巴瘤正确答案:A7、单选根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期()A.二期B.三期C.四期D.五期E.六期正确答案:C8、单选诊断戈谢病最有意义是()A.骨髓检查B.神经鞘磷脂酶活性橙测C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定D.细胞化学染色E.家族史正确答案:C9、单选男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。
临床血液学检验测试题及参考答案
临床血液学检验测试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )(易)A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案:C2.LMWH的监测应选用的试验为( ) (难)A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集试验正确答案:D3.患者血浆PT延长,蝰蛇毒时间(RV— VT)正常,下列哪一项正确( )(中)A、因子V缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、PF3缺乏D、因子X缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案:E4.巨大血小板综合征主要的病理基础为( )(中)A、P-选择素缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、GPIIb/ⅢaE、血小板α颗粒成分增多正确答案:B5.vWF的主要作用是( )(中)A、促进血小板的聚集作用B、抑制血小板的收缩作用C、介导血小板的粘附作用D、下调FⅧ的合成E、调节血小板的释放作用正确答案:C6.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案:C7.在凝血过程中,血小板的作用是( )(易)A、阻止Ⅱa的形成B、稳定纤维蛋白C、与FⅫ接触,参与内源性凝血系统D、作为组织因子,参与外源性凝血系统E、为FⅨa正确答案:E8.即将分娩妇女,患肺炎。
体检:高热,血压83/42 mmHg,全身皮肤、黏膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。
检验:血红蛋白80 g /L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT 26s(参考值10s-13s),APTT 86 s(参考值23.3s-36.8 s),3P试验(-),血FDP 1:512(+),纤维蛋白原1.7 g/L,ELT 50 min;外周血涂片破碎红细胞(占3%)。
最可能的出血原因为( )(中)A、ITP(急性型)B、DICC、再生障碍性贫血(急性型)D、肝功能损害凝血障碍E、脾功能亢进正确答案:B9.在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为( )(易)A、骨髓中原始细胞数≥30%B、外周血中原始细胞数≥30%C、骨髓中原始细胞数≥20%D、外周血中原始细胞数≥20%E、骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%正确答案:A10.在PAgT试验中ADP宜保存于( )(中)A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案:E11.我国霍奇金淋巴瘤中,以下列哪一型最为常见( )(易)A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、原始淋巴细胞型E、结节硬化型正确答案:A12.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存( )(中)A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、杆状核粒细胞D、分叶核粒细胞E、早幼粒细胞正确答案:E13.血清中溶菌酶主要来自( )(中)A、红细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:D14.泡沫样细胞是指什么细胞( )(易)A、尼曼-匹克细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、骨髓瘤细胞E、脂肪细胞正确答案:A15.患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷( )(中)A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、I、Ⅱ、V、ⅧC、Ⅺ、Ⅻ、XⅢD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、V、Ⅶ、Ⅷ正确答案:A16.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞( )(易)A、骨髓异常增生综合征B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性红白血病正确答案:C17.下列关于APTT和PT说法正确的是( )(中)A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII,启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案:C18.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是( )(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案:E19.TXB2减少常见于( )(中)A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案:E20.患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。
医学检验科住院医师:临床血液学检验考试试题
医学检验科住院医师:临床血液学检验考试试题1、单选诊断浆细胞白血病的标准是()A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L,分类>10%B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L,分类>20%C.外(江南博哥)周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L,分类>20%E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%正确答案:B参考解析:浆细胞白血病的国内诊断标准为:①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。
②外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L。
③骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞增多,伴形态异常。
2、名词解释霍奇金病正确答案:霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。
肿瘤组织的细胞成分复杂,具有特征性的R-S细胞,此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。
根据病理组织学特点,本病分为四型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。
3、单选肝素抗凝的主要作用机制是()A.抑制凝血酶原的激活B.促进纤维蛋白吸附凝血酶C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D.抑制因子X的激活E.抑制血小板的聚集正确答案:C参考解析:肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。
正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。
肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。
①抗凝血酶作用;②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;③抑制血小板;④促进纤溶;⑤改变血液黏滞性。
可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。
4、单选下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点()A.血红蛋白量及红细胞常正常B.血小板常明显下降C.白细胞正常或增加D.血沉明显增加E.骨髓瘤细胞常可见,约>5%正确答案:D5、单选关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案:E6、单选中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织()A.骨髓B.胸腺C.卵黄囊D.肝E.脾正确答案:C参考解析:中胚叶造血期此期造血大约在人胚发育第2周末开始,到人胚第9周时止。
临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试题库真题
临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试题库真题1、单选下列哪项符合有关血管壁的描述()A.都有内膜层、中膜层和外膜层B.中膜层的主要成分是结缔组织C.外膜层由内皮细胞构成D.内膜层主要由弹性蛋白组成(江南博哥)E.都有内膜层和外膜层正确答案:E2、单选对确定缺铁性贫血意义最大的是()A.血清铁减低B.骨髓细胞外铁缺乏C.骨髓铁粒幼红细胞减少D.血清总铁结合力增高E.含铁血黄素增多正确答案:B参考解析:骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。
3、单选下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-Ⅱ正确答案:C4、单选确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化()A.急性粒细胞白血病变B.急性淋巴细胞白血病变C.急性单核细胞白血病变D.合并严重化脓感染E.白血病缓解正确答案:D5、单选巨幼红细胞性贫血相关的论述中,正确的是()A.维生素B12是DNA合成的必需营养素B.细胞发育胞质落后于细胞核C.叶酸缺乏导致DNA合成增多D.血清铁缺乏导致DNA合成减少E.血清钙磷缺乏正确答案:A参考解析:巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血,所以维生素B12是DNA合成的必需营养素是正确的。
6、单选PAgT试验的质量保证要求不允许()A.选用EDTA作抗凝剂B.采血顺利,避免产生气泡C.标本采集后应在3小时内完成试验D.试验前10天必须停用抑制血小板药物E.注意诱聚剂的质量和浓度正确答案:A7、单选目前已发现的趋化因子有()A.补体系统激活产物如C3a、C5aB.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物D.自由基如O等E.以上都是正确答案:E8、单选下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是()A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案:A参考解析:缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,主要以红系增生为主,增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主,体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或破布状,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。
医学检验科住院医师:临床血液学检验试题及答案
医学检验科住院医师:临床血液学检验试题及答案1、单选不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是()A.PNH酸溶血试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.蔗糖水溶血试验阳性D.网织红细胞增高E.蛇毒溶(江南博哥)血试验阳性正确答案:B2、问答题蛋白C系统的组成及其作用。
正确答案:包括凝血高调节蛋白(TM)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、内皮细胞蛋白C受体(EPCR)。
TM加速凝血酶对PC的激活,结合于EPCR的PC可被TM-凝血酶复合激活,形成APC,APC可灭活因子Ⅷa、Ⅴa,抑制Ⅹa活性,激活抗凝血酶,游离PS参加APC的灭活作用。
3、单选G-6-PD酶缺陷症()A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.Hb电泳分析正确答案:D4、单选再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()A.化学因素B.饮食习惯因素C.放射因素D.生物因素E.长期未治的贫血正确答案:B参考解析:再生障碍性贫血是由多种因素引起的。
①放射因素:如放射线及放射性物质。
②化学因素:化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。
③生物因素:某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。
④其他因素:体质因素,如范可尼贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。
5、判断题外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。
正确答案:错6、判断题TAFI可促进纤维蛋白溶解。
正确答案:错7、单选FAB分型将ALL按细胞大小分为()A.3型B.4型C.5型D.6型E.7型正确答案:A参考解析:目前国际通用FAB形态学分型,即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L2、L3三种亚型。
8、单选女性,45岁,诊断为子宫肌瘤,缺铁性贫血。
给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。
为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。
期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()A.血清铁B.转铁蛋白C.可溶性转铁蛋白受体D.铁蛋白E.总铁结合力正确答案:D参考解析:血清铁蛋白(SF)含量能准确反映体内贮铁情况。
临床血液学检验测试题+参考答案
临床血液学检验测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是( )(难)A、HUS病变主要累及肾脏B、TTP病变累及全身所有器官C、外周血血小板数减少D、外周血白细胞数减少E、本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成正确答案:D2、下列哪项不是B细胞的免疫标志( )(难)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正确答案:B3、外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是( )(易)A、II、V、VII、X因子活性测定B、PTC、CTD、BTE、APTT正确答案:B4、确诊淋巴瘤的实验室检查是( )(中)A、骨髓细胞学检查B、腹部B超C、胸片D、病理组织学切片检查E、血常规正确答案:D5、下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是( )(易)A、核浆比例由大变小B、胞质颗粒从有到无C、核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致D、核仁由无到有E、细胞体积由小变大,胞浆由少到多正确答案:A6、骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低( )(易)A、淋巴瘤B、慢性粒细胞白血病C、严重化脓性细菌感染D、再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案:B7、凝血酶原酶的组成是( )(中 )A、Xa、Va、Ca2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3正确答案:A8、患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是( )(中)A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正确答案:C9、蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致( )(中)A、血栓形成B、vWDC、血友病D、原发性纤溶亢进E、DIC正确答案:A10、女性,29岁,在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。
临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试试题
临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试试题1、单选铁粒幼细胞性贫血()A.血红蛋白增多B.见"双形性"红细胞C.中性粒细胞减少D.网织红细胞减少E.红细胞体积增大呈球状正确答案:B参考解析:铁粒幼(江南博哥)细胞性贫血的血红蛋白可以有减低和正常两种情况同时存在,故见"双形性"红细胞是正确的。
2、单选下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()A.血红蛋白量常下降B.白细胞常增加C.血小板增加或减少D.出现幼粒、幼红细胞E.常见原粒细胞正确答案:E3、单选CM()。
A.运送内源性ChB.运送内源性TGC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关正确答案:C4、单选男,34岁,有贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。
根据上述,最可能的诊断是()A.遗传性球形红细胞增多症B.G6PD酶缺乏症C.PK酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:C5、单选关于血管作用的错误描述是()A.参与一期止血B.激活血小板C.促凝作用D.抗血栓E.不参与凝血的调节正确答案:E6、问答题激波是如何形成的,激波前后气流参数如何变化?正确答案:当气流以超音速流过带有内折角物体表面时,收到强烈压缩而形成的强扰动波。
气流通过激波后:速度下降,压力、密度、温度上升。
7、单选尼曼-匹克病()A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞B.血片中异型淋巴细胞常大于10%C.主要临床表现为淋巴结肿大D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂E.血沉明显加快F.严重细菌性感染G.粒细胞巨幼样变H.骨髓中粒系成熟障碍I.血栓形成和出血,手脚麻木J.全血细胞进行性下降K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见L.皮肤紫红正确答案:A8、单选女,12岁,发现颈部淋巴结肿大,伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。
医学检验科住院医师:临床血液学检验题库考点(最新版)
医学检验科住院医师:临床血液学检验题库考点(最新版)1、单选男性,13岁,面色苍白半年。
体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。
检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验((江南博哥)-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。
全溶为46%氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为()A.获得性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞膜缺陷C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D.珠蛋白肽链合成减少E.红细胞自身抗体产生正确答案:B2、单选下列哪项组合不正确()A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加C.ITP-凝血酶原消耗不良D.严重感染-全血细胞减少E.大出血-可引起类白血病反应正确答案:B参考解析:再生障碍性贫血部分病历可见异形淋巴细胞和反应性组织细胞增多。
3、问答题简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
正确答案:影响血红蛋白结构和功能的因素包括:①珠蛋白基因缺失或缺陷,分为两大类,一类是由于珠蛋白基因缺失或者基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足;另一类是基因的缺陷导致某一肽链的一级结构中的某一氨基酸被替换或丢失,影响了血红蛋白结构的稳定性和功能。
②酶缺陷,高铁血红蛋白还原酶系统的缺陷导致高铁血红蛋白(MHB.形成。
③化学药物中毒,常见的有氧化性药物、硫化物、一氧化碳等,导致MHb、SHb、HbCO形成。
4、单选临床有出血症状,而APTT和P T均正常的是()A.血友病B.血管性血友病C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症D.DICE.依K因子缺乏正确答案:C5、单选不符合溶血性贫血骨髓象特征的是()A.小细胞低色素性贫血B.粒/红比值降低C.红细胞系统增生显著D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构E.骨髓增生明显活跃正确答案:A6、判断题嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病,某些传染病。
正确答案:对7、单选患者男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞白血病,确诊首选的组织化学检查为()A.糖原染色B.非特异性酯酶染色C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D.酸性磷酸酶染色E.以上都不正确正确答案:C参考解析:多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制。
临床血液学检验试题
临床血液学检验试题(总101页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除血液学检验试题及答案1考试时间:60分钟总分:0分一.单选题(共 733题,每题 0分) 1.下列哪项不符合髓外造血 ( C )A.多见于儿童 B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C.是机体正常反应,不属于病理改变 D.造血部位可以累及到胸腺 E.可导致相应器官的肿大2.下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D )A.CML B.特发性血小板减少性紫癜 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D.铁粒幼细胞性贫血E.真性红细胞增多症3.男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。
近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。
检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白细胞0.025×109/L。
患者截瘫原因可能是( E )A.第二肿瘤转移 B.中枢神经系统出血 C.细菌性脑膜炎 D.化疗药物损害 E.中枢神经系统白血病4.下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D )A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B.女性多于男性 C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少 E.病程常大于一年5.临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E ) A.蛋白尿(++++) B.血尿 C.蛋白管型尿 D.原始细胞 E.本周蛋白6.红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A )A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.1:4 E.1:57.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A )A.某些因子缺乏 B.血小板减少 C.血液中抗凝物质增多 D.维生素K缺乏 E.组织因子缺乏8.下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B )A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B.血友病A时出血时间延长 C.DIC时凝血酶时间延长 D.原发性纤溶亢进症时ELT延长 E.Ⅻ因子缺乏症APTT延长9.最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是 ( B )A.CD33 B.CD7 C.CD19 D.CD41 E.CD3410.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )A.凝血酶 B.组织因子 C.Ca2+ D.接触因子 E.因子Ⅺ11.血小板粘附率减低见于 ( D )A.血栓性疾病 B.糖尿病 C.妊娠高血压 D.巨大血小板综合征 E.肾小球肾炎12.再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是 ( C )A.造血原料缺乏 B.细菌感染 C.苯及其衍生物 D.PNH E.粟粒性结核13.以下对叶酸的论述,不确切的是 ( C )A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成 B.不耐热 C.人类自己能合成叶酸 D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 E.动物脏器如肝等含量丰富14.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E )A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ15.下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物 ( D )A.β-TG和Fg B.β-TG和vWF C.β-TG和PDGF D.β-TG和PF4 E.β-TG和ADP 16.下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 ( B )A.血红蛋白及红细胞进行性下降 B.骨髓有核细胞增生减低 C.网织红细胞减少D.白细胞数目正常或轻度减低 E.粒红比值值明显增高17.血管外溶血常见于下列疾病,但除外 ( A )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B.先天性球形红细胞增多症 C.G6PD缺陷症慢性期D.不稳定血红蛋白病 E.HbS症18.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征 ( C )A.急性淋巴细胞白血病 B.多发性骨髓瘤 C.多毛细胞白血病 D.幼淋巴细胞白血病E.成人T细胞白血病19.DIC的病理生理过程一般包括 ( E )A.高凝阶段 B.代偿阶段 C.失代偿阶段 D.继发性纤溶阶段 E.上述答案均正确20.多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外 ( A )A.火焰细胞型 B.原浆细胞型 C.幼浆细胞型 D.浆细胞型 E.网状细胞型21.为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法 ( B ) A.POX染色 B.PAS染色 C.NAP染色 D.α-NAE染色 E.铁染色22.一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D )A.遗传性球形红细胞增多症 B.自身免疫性溶血性贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血D.大面积烧伤所致贫血 E.镰形细胞型贫血23.1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项 ( E )A.难治性贫血(RA) B.环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C.原始细胞过多难治性贫血(RAEB) D.转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T) E.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)24.PAgT减低常见于 ( D )A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者25.在用ELISA法测定β-TG时,茶碱的作用是 ( D )A.保持血小板活化状态 B.抑制血小板活性 C.防止血小板聚集 D.防止血液凝固E.以上均不是26某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显着且多为单个核仁。
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医学检验科住院医师-临床血液学检验1、染色体检查时常用的有丝分裂原是()A.ConAB.美洲商陆AC.PHAD.秋水仙素E.秋水仙胺2、不属于染色体结构畸变的是()A.断裂B.数目畸变C.易位D.缺失E.重复3、急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是()A.t(8;21)B.t(15;17)C.t(11;19)D.t(9;22)E.t(6;9)4、Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是()A.t(8;14)B.t(15;17)C.t(11;19)D.t(9;22)E.t(6;9)5、出血时间正常可见于()A.因子Ⅷ缺乏症B.血小板计数明显减少C.血管性血友病D.血小板功能异常E.药物影响(如阿司匹林)6、关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是()A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法B.凝固法中的粘度法,随血浆的凝固,血液的粘度减低C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定7、不是血凝仪性能的评价指标()A.精密度B.准确度C.污染率D.线性E.重量8、红细胞缗钱状形成特别是在()尤为突出,常可为诊断提供线索。
A.白血病B.多发性骨髓瘤C.再生障碍性贫血D.高血压E.心脏病9、对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是()A.血沉加快B.骨髓内有大量浆细胞C.血清钙增高D.X线示广泛骨质疏松E.血清中出现异常免疫球蛋白10、多发性骨髓瘤患者的尿液中有较大诊断价值的是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白E.本周蛋白11、多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本周蛋白,而血清中无”M”蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型()A.IgAB.IgGC.IgDD.轻链型E.IgE12、用口服抗凝剂进行抗凝治疗时,监测实验应选择()A.PT测定B.APTT测定C.FDP测定D.TT测定E.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ测定13、普通肝素的抗凝机制不包括()A.抑制纤溶B.抑制血小板C.抗因子ⅩaD.抗因子ⅨaE.抗凝血酶作用14、下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点()A.对因子Ⅹa的抑制活性增强B.基本不影响血小板C.对因子Ⅹa的抑制活性减弱D.对因子Ⅻa的抑制活性减弱E.低分子量肝素的半寿期长15、下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标()A.PTB.微电泳法C.F1+2测定D.加钙凝血酶法E.发色底物法16、下列哪项不是溶栓治疗的监测指标()A.PTB.TTC.Fg测定D.FDP测定E.TAT测定17、香豆素类抗凝药物与()结构相似A.VKB.VBC.VAD.VCE.VE18、血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的()A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血粘度降低E.启动凝血过程19、血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素1α测定结果的变化,下列哪项是正确的()A.前者增高;后者降低,临床有血栓形成B.前者降低,后者增高,临床有血栓形成C.二者均增高,临床有血栓形成D.二者均降低,临床有血栓形成E.二者均正常,临床有血栓形成20、血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合下列哪项疾病()A.血小板增多症B.原发性血小板减少性紫癜C.继发性血小板减少性紫癜D.血小板无力症E.以上都对21、下列哪种物质是继发性纤溶亢进的分子标记物()A.FDPB.TFC.TFPID.vWFE.D-二聚体22、下列不符合原性纤溶亢进特点的是()A.血浆ELT明显缩短B.t-PA活性降低C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高D.血浆纤维蛋白原水平明显减低E.血浆FDP明显增高23、白陶土能激活的凝血因子是()A.ⅠB.ⅡC.ⅩD.ⅢE.Ⅻ24、慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是()A.t(8;14)B.t(15;17)C.t(11;19)D.t(9;22)E.t(6;9)25、MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是()A.t(9;22)B.t(15;17)C.t(8;21)D.t(8;22)E.t(1;19)26、基质细胞不包括()A.纤维细胞B.网状细胞C.内皮细胞D.脂肪细胞E.红细胞27、在干细胞培养中,加入EP后可形成下列何种集落()A.CFU-GB.CFU-MC.CFU-ED.CFU-MegE.CFU-GM28、下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是()A.胞体由大到小B.染色质由粗糙至细致C.核仁从有到无D.颗粒从无至有E.核膜由不明显到明显29、不是人体的造血器官()A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.肝E.皮肤30、人类最早的造血地点是()A.卵黄囊B.肝C.骨髓D.脾E.胸腺3%C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板D.浆细胞增多E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞60、下列哪项不属于溶血性贫血的特征()A.周围血网织红细胞计数增高B.红细胞、血红蛋白减少C.血清间接胆红素增高D.尿胆红素阳性E.骨髓有核红细胞增生活跃61、下述哪项不是血管外溶血()A.丙酮酸激酶缺陷症B.先天性球形红细胞增多症C.微血管病性溶血性贫血D.不稳定血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿62、再障的发病机制是多方面作用的结果,目前认为非主要因素的是()A.物理因素B.造血干细胞异常C.造血微环境缺陷D.免疫机制异常E.遗传倾向63、红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于()A.PNHB.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.再生障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血64、下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()A.PNH--蔗糖溶血试验阳性B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性C.PNH--抗人球蛋白试验阳性D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血E.PNH--不属遗传性疾病65、下列哪项属于血管内溶血()A.PNHB.8珠蛋白生成障碍性贫血C.a珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进66、下列哪项叙述符合PNH()A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B.为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验.而确诊主要靠蔗糖溶血试验D.NAP积分值常增高E.常于清晨发现酱油色尿67、某患者诊断为(G-6-PD)缺乏症伴血管内溶血。
下列哪项不是该患者的特异性实验室检查()A.尿含铁血黄素(Rous)试验(+)B.高铁血红蛋白血症C.网织红细胞升高D.血浆结合珠蛋白降低E.血浆内游离血红蛋白升高68、患者,贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。
根据上述,最可能的诊断是()A.遗传性球形红细胞增多症B.G-6-PD酶缺乏症C.PK酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血69、下列哪一组不符合溶血的特殊检查()A.高铁血红蛋白还原试验--(G-6-PD)缺乏症B.Ham试验--PNHC.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症70、下列选项中错误的是()A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性B.PNH--酸溶血试验阳性C.PK酶缺陷症--自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳,HbA减少E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性71、胎儿水肿综合征与下列哪种血红蛋白有关()A.HbSC.HbBartsD.HbEE.HbF72、下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断()A.高渗冷溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.冷凝集素试验E.冷溶血试验73、关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。
下列哪一项是错误的()A.铁摄入过多B.铁利用不良C.血红蛋白合成障碍D.红细胞无效生成E.本病有遗传性74、下列哪项不属于血红蛋白病()A.HbM病B.HbS病D.HbBartsE.HbE病75、中度贫血血红蛋白含景为()A.100g/L~80g/LB.120g/L~100g/LC.90g/L~60g/LD.30g/L~60g/LE.124g/L~60g/L76、按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血屑下列哪项()A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.单纯小细胞性贫血77、MCV110fl,MCH36pg,MCHC340g/L,其贫血属于()A.大细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血78、珠蛋白生成障碍性贫血()A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.Hb电泳分析79、不属于遗传性铁粒幼细胞性贫血为()A.多见于男性B.常有家族史C.遗传形式多为不完全X染色体性连锁隐性遗传,极少数为常染色体隐性遗传D.大细胞性贫血E.部分病例对吡哆醇治疗有效80、未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关,但除了()A.脾功能亢进B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀C.红细胞内酶异常D.红细胞内血红蛋白减少E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体81、铁代谢障碍性疾病不包括()A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.地中海贫血D.钩虫感染性贫血E.长期痔疮出血82、红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢()A.磷酸戊糖途径B.三羧酸循环C.谷胱甘肽途径D.无氧糖酵解途径E.其他途径83、血红蛋白是由()A.两对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成B.两对珠蛋白肽和三个亚铁血红素组成C.两对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成D.一对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成E.一对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成84、血红素其合成场所在()A.有核红细胞线粒体内B.有核红细胞的溶酶体内C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内85、缺铁性贫血患者的实验室检查是()A.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低B.血清铁蛋白降低,总铁结合力正常C.血清铁蛋白降低,总铁结合力增高D.血清铁蛋白正常,总铁结合力降低E.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低86、患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()A.营养性巨幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.生理性贫血D.营养性混合性贫血E.恶性贫血87、正常人每天需要维生素B12()A.5~10μgB.10~20ttgC.20~25μgD.2~5μgE.25~30μg88、判断体内铁贮存量最敏感的指标是()A.可溶转铁蛋白受体B.转铁蛋白饱和度C.铁结合力D.铁蛋白E.转铁蛋白89、人体内维生素B12贮存量为()A.1~2mgB.2~3mgC.3~4mgD.4~5mgE.5~10mg90、成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()A.两条α和两条β肽链B.两条α和两条δ肽链C.两条α和两条γ肽链D.两条β和两条δ肽链E.两条β和两条γ肽链91、缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是()A.RDW正常,MCV正常B.RDW正常,MCV升高C.RDW正常,MCV降低D.RDW升高.MCV降低E.RDW升高,MCV升高92、关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是93、诊断缺铁的重要指标之一是()A.骨髓可染铁消失B.转铁蛋白C.铁结合力D.血清铁E.铁饱和度94、人的红细胞膜脂质是由以下组成()A.甘油磷脂B.鞘磷脂C.胆固醇和中性脂肪D.糖脂E.以上全部95、下面哪项可见总铁结合力升高()A.肾病综合征B.肝硬化C.恶性肿瘤D.先天性转铁蛋白缺乏E.缺铁性贫血96、红细胞膜结构的两个最基本特征是()A.韧性和膜的对称性B.粘性和膜的对称性C.粘性和膜的不对称性D.流动性和膜的对称性E.流动性和膜的不对称性97、红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有()A.收缩蛋白B.4.2蛋白C.带3蛋白D.4.1蛋白E.以上全部98、下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血()A.中性粒细胞核左移B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少D.可见无效红细胞生成E.多起源于营养不良99、不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是()A.自身免疫性B.脾功能亢进C.酶缺陷D.铅中毒E.遗传性球形红细胞增多症100、红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成()A.蛋白质与脂质的比值约为1:1B.蛋白质与脂质的比值约为1:2C.蛋白质与脂质的比值约为1:3D.蛋白质与脂质的比值约为1:4E.蛋白质与脂质的比值约为1:5101、收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示()A.4个肽段B.5个肽段C.6个肽段D.3个肽段E.2个肽段102、红细胞膜骨架最主要的组成部分是()A.锚蛋白B.带3蛋白C.4.1蛋白D.4.2蛋白E.收缩蛋白103、下列哪项不符合叶酸生理()A.人体本身合成部分B.不耐热C.是DNA合成的必需营养素D.存在于绿叶蔬菜、水果中E.正常人每天需要200μg104、骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是()A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.多发性骨髓瘤D.缺铁性贫血E.慢性白血病105、不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是()A.PNH酸溶血试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.蔗糖水溶血试验阳性D.网织红细胞增高E.蛇毒溶血试验阳性106、下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞()A.缺铁性贫血B.蛋白生成障碍性贫血C.HbS病D.肝病E.巨幼细胞性贫血107、下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性()A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血B.恶性贫血C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血108、下列哪项是血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血()A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.再生障碍贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞贫血109、下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标()A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白E.转铁蛋白饱和度110、下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素()A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性B.氧化损伤不影响膜稳定性C.细菌毒素影响膜稳定性D.酶代谢异常影响膜稳定性E.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性111、缺铁性贫血缺铁性贫血期()A.贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降B.贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状C.除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状D.内因子缺乏E.铁粒幼红细胞增多112、外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()A.遗传性球形红细胞增多症B.遗传性椭圆红细胞增多症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血113、再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()A.巨大原始红细胞B.巨大早幼粒细胞C.巨大血小板D.巨核细胞E.以上都不正确114、下列哪项不属于增生性贫血()A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.失血性贫血E.溶血性贫血115、全血细胞减少最常见于()A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.白血病D.巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血116、外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是()A.再生障碍危象B.骨髓纤维化C.恶性肿瘤骨髓转移D.红白血病E.再生障碍性贫血117、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()A.网织红细胞减少B.全血细胞减少C.一般无肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生降低E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍118、下列不正确的组合项是()A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均119、下列哪项符合再障的临床检验()A.细胞内、外铁减少B.血清铁增高C.血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E.以上都不正确120、男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。