阿司匹林临床应用近况
阿司匹林的研究进展及发展前景
阿司匹林的研究进展及发展前景阿司匹林是一种非甾体类药物，广泛用于为止疼痛和减轻发热。
此外，它还被用于心血管疾病的治疗和预防，包括心肌梗塞和中风。
自从1897年首次合成以来，阿司匹林一直在被积极研究，以逐渐揭开这种药物的神奇之处。
本文将介绍阿司匹林的研究进展以及其发展前景。
阿司匹林的研究进展阿司匹林的药理学特性一直是研究的重点。
近年来，一些研究表明，使用阿司匹林还可以预防多种癌症。
例如，阿司匹林可以抑制肠道的炎症反应，从而预防结肠癌。
此外，阿司匹林还可以减少女性患乳腺癌的风险。
研究表明，长期使用阿司匹林可以减少患癌的风险，特别是男性患前列腺癌的风险。
除了对心血管疾病和癌症的风险降低，阿司匹林还具有镇痛和抗炎的作用。
这是由于阿司匹林能够抑制前列腺素的合成根，进而减轻疼痛和减轻肿胀。
此外，最近有研究表明，阿司匹林可能有助于提高治愈乳腺癌的成功率。
阿司匹林可以抑制乳腺癌细胞的增殖，从而使治疗更加有效。
发展前景阿司匹林作为一种已经被证明对许多疾病有益的药物，其未来的前景非常光明。
大量的研究已经发现多种疗效，表明使用阿司匹林可能会改善癌症的疗效和预防作用。
除了治疗疾病以外，阿司匹林作为一种非处方药，未来将会成为预防性药物使用的主流。
预防性使用该药可以帮助人们减少患心血管疾病的风险，如心脏病和中风等。
这可以在全球范围内显著降低这些疾病的发生率。
总结阿司匹林是一种非常重要的药物，其研究进展使我们越来越能够理解这种药物的作用和潜力。
我们相信，对于预防心血管疾病和癌症等疾病的治疗，阿司匹林在未来将会发挥出更加重要的作用。
阿司匹林内科门诊患者使用情况论文
阿司匹林内科门诊患者的使用情况摘要：目的：探讨与分析阿司匹林内科门诊患者的使用现状。
方法：选择2009年1月～2012年1月来我院内科门诊就诊并使用阿司匹林的156例患者为研究对象，询问阿司匹林的使用情况，分析与归类不合理用药的类型。
结果：156例患者中，不合理用药93例，占59.62%，其中使用剂量不正确51例，随意停药或服药23例，有服药禁忌7例，其他12例。
结论：阿司匹林已广泛应用于各类疾病的治疗与预防，却存在很大的使用误区，临床医生应做好阿司匹林正确使用的宣教者，减少患者不规范服药的现象。
关键词：阿司匹林；内科门诊；使用情况【中图分类号】r969.3【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0246-01阿司匹林是临床上最常用的抗血小板药，主要通过不可逆地抑制前列腺素环氧合酶，阻止血栓素a2生成，进而减少血小板聚集。
它在心脑血管疾病的一级和二级预防中均显示出卓越的作用，可显著降低血栓栓塞事件的发生，是防治心脑血管疾病的最有效、性价比最好的一类药物。
2005年我国心脑血管病专家共同制定了规范应用阿司匹林治疗缺血性脑血管病的专家共识，但是，在临床应用中还存在着一些问题，值得大家关注。
1对象与方法1.1研究对象：选择2009年1月～2012年1月来我院内科门诊就诊并使用阿司匹林的156例患者为研究对象，其中男89例，女67例，年龄57～86岁，平均72.3±2.9岁。
1.2研究方法：询问阿司匹林的使用情况，分析与归类不合理用药的类型（使用剂量不正确、随意停药或服药、有服药禁忌及其他）。
2结果分析156例患者中，不合理用药93例，占59.62%，其中使用剂量不正确51例，随意停药或服药23例，有服药禁忌7例，其他12例。
详见表1。
3讨论3.1阿司匹林的药效特点：（1）双向性作用：阿司匹林的充分抗血栓作用是在75～100mg/d的剂量范围，足可以使人类血小板cox-1失活，过大剂量应用时可减少血管内皮前列环素2（pgi2）的合成，降低阿司匹林的抗血栓作用。
浅析阿司匹林在临床应用中的有关问题
此 ， “ 国专 家 共 识 ”强 调 只 在 １ 年 冠 心 病 风 险 ｍ ／大 剂量 的治疗 效果 优： ９ ５ ｇｄ 中 ０ ｇ ｄ ： ７ ｍ ／，其ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ他试验 均未 ＃
＞Ｏ １％并 且没有 禁忌证 的人群 才考虑 选用 阿司 匹林 。 抗 血栓 和 出血 的获益 ／ 险 比 ，采取 正 确 的应 对 措 风 能证 明血 栓发 生率 在不 同剂 量之 间差 异有 统计 学意 １０ ｍ ）与小剂量 （ ０～ ２ ｍ ）阿司匹林 的效应 ， ５０ ｇ ５ ３５ ｇ 结果发现血管性死亡 、心肌梗死和卒 中联合终点 比值
小剂 量 阿司 匹林 （ ５—３ ０ ／ 具 有抗 血小板 ７ ０ｍｇ ｄ）
者 术后神 志很 快转清 ，偏瘫 患 者肢体 功能 恢 复 ，术 壁破 裂 ，脓液外 溢 。针形 血肿 粉碎 器对 脓苔 及脓液 后 １天ｃ 增强原病灶 区仅显示塌 限脓 肿壁 ，术后２ ５ Ｔ 月 做机 械破 碎后 同步侧 孔 引流 出 ，使 脓液 清除 彻底迅 病灶影完全消失。 速 ，同时抗 生素 稀 释液经 针形 血肿 器注人 因 涡流原 理使脓 肿腔 内抗 生素 弥散 充分彻 底 。在治疗 中我们 ３ 讨 论 认 为应注意 以下几点 ：１ 、操作 时精 确定位 ，一次穿 Ｙ Ｉ 卜 型一 次 性 颅 内 血肿 粉 碎 穿 刺 针是 颅 内血 刺成功 ；２ 、冲洗时要密切观察 弓Ｉ 况 ，做到等量 流情 肿 ，脓 肿等微 创 治疗专 用器 械 ，具 有穿 刺 、引流 双 转换 ，防止脓 肿壁破裂 或颅压 急骤升高 ；３ 、本法适 向功 能 ，对 脑组 织及脓 肿壁 仅为 一次性 穿刺 损伤 ， 宜 单发 脑脓 肿 ；４ 、穿 刺应 尽量 避开 功能 区 ；５ 、术 其 硬通 道技 术 便 于 抽 吸 、 冲洗 引 流 极 为 方 便 ，冲 前要确诊 ；６ 、选择最佳手术 时机 。 洗 、引流 同步进行 ，避 免 了其 他 引流法 先 冲洗后 抽 【 收稿 日 ：２０— ７２ 】 期 ０８０ —４ 吸的缺 点 ，从 而杜 绝 了因脓 肿壁 内压不 稳定 使脓 肿
阿司匹林的研究进展
阿司匹林的研究进展阿司匹林(Aspirin)作为一种解热镇痛药，问世于1899年，已有百余年历史。
早在1853年，夏尔·弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸，但没能引起人们的重视；1898年，德国化学家菲霍夫曼又进行了合成，并为其父治疗风湿性关节炎，疗效极好；1899年由德莱塞介绍到临床，并命名为阿司匹林。
迄今为止，阿司匹林已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一，至今仍是临床上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。
1 阿司匹林的结构阿司匹林的化学名称为2-(乙酰氧基)苯甲酸(2-ethanoylhydroxybenzoic acid)，分子式为C9H8O4，分子量为180.16。
2 阿司匹林的药理作用现代医学研究表明，阿司匹林能选择性地使细胞内环氧化酶乙酰化，抑制环氧化酶的活性，从而影响下丘脑中致热因子前列腺素E的合成，恢复正常的体温调节，具有解热、镇痛、抗炎作用，亦用于抗风湿性关节炎和抗类风湿性关节炎。
此外，阿司匹林还具有抗血栓的特性，血小板上的环氧化酶-1(COX-1)可作用于花生四烯酸，使其生成血栓素A2(TXA2)以及前列环素，引起血小板的聚集并使血管收缩。
不稳定型心绞痛、心肌梗死、高血压甚至糖尿病患者中，血小板的TXA2合成明显增加，血小板受体(TP受体)的表达也增加。
阿司匹林作用于COX-1活化部位附近的丝氨酸529，可使其发生不可逆的乙酰化而失活，从而减少TXA2的生成，起到抑制血小板功能的作用。
阿司匹林还可能通过阻断中性粒细胞介导的血小板激活而发挥抗血小板作用。
3 阿司匹林的临床及其他方面的应用阿司匹林在临床上有许多用途.可用于治疗痛风、弥漫性血管内凝血、流行性出血热、溶血性尿毒综合征、糖尿病及糖尿病性周围神经病变、类脂质渐进性坏死、先兆流产、代谢性肥胖、巴特综合征、腹泻、春季结膜炎、急性肺炎、胆道蛔虫病、足癣、血小板减少性龋癜、镰状细胞性贫血、不孕症等。
阿司匹林功效和应用前景
阿司匹林的功效和应用前景摘要：阿司匹林在最初的半个世纪被用于镇痛消炎，但具有引起出血的副作用，六十年代起，人们逐渐弄清，出血的原因起源于它抑制血小板凝集的效果，恰逢其时，关于阿司匹林抑制前列腺素生物合成的研究取得飞速进展，特别是它还抑制具有强力血小板凝集作用的血栓素A2( TXA2) 的生物合成，证明其具有抗血小板作用。
本文通过论述阿司匹林的功效和应用前景，以希望人们能够更加了解阿司匹林这个药品，充分利用起阿司匹林的作用，为以后的医疗事业做出更大的贡献！关键词：阿司匹林，合成方式，功效，应用和发展前景1.阿司匹林认识过程阿司匹林（aspirin）:化学名为2-（已酰氧基）苯甲酸（2-（acetyloxy）benzoic acid）。
又名乙酰水杨酸。
本品为白色结晶或结晶粉末；无臭或微带乙酸臭，味微酸；遇湿气即缓缓水解。
在乙醇中易溶，在三氯甲烷或乙醚中溶解，在水或无水乙醚中微溶，在氢氧化钠溶液或碳酸钠溶液中溶解，但同时分解。
mp. 135~140℃。
人们对阿司匹林的认识可追溯到古埃及法老时代。
当时通过浸泡柳树皮获取了一种物质并被记载于公元前1550年汇集的医疗处方之中。
哥伦布发现新大陆之前美洲人经常使用金鸡纳树的树皮作镇痛药。
西班牙人来到那里以后发现这种树的树皮还可以降低病人的体温；1800年人们才从柳树皮中提炼出了具有解热镇痛作用的有效成分――水杨酸；1898年德国化学家Dr. Felix Hoffmann用水杨酸与醋酸酐反应合成了乙酰水杨酸；1899年3月6日德国拜仁药厂正式生产这种药品取商品名为Aspirin。
迄今为止，阿司匹林已经阿司匹林已应用百年，成为医药史上三大经典药物之一（药史上三大经典药物：阿司匹林、青霉素、安定）至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药，也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。
近年来，国内外阿司匹林应用研究渐趋活跃，相关的专利和研究论文经常见到，国内外已有不少研究问世。
阿司匹林临床应用
８（４）：３２３—３２４． ２ 王祥 群．阿 司匹林 防治 白内障研究 的现状
及展望 ［Ｊ］．国外医 学 ·眼科 学分册 ，１９９７。 ２１（４）：２１１—２１６． ３ 陈 新 谦 ，金 有 豫 ，汤 光 ．新 编 药 物 学 ［Ｍ ］．北 京 ：人 民 卫 生 出 版 社 ，２００３．
预 防糖 尿 病 视 网 膜 病 变 最 近 研 究 者 报 告 ，栩 埘 低 浓 度 的 阿
林 【Ｊ『预 防糖尿 病性 视 网膜病 鼠模 型 的 微血 管 病 。哈 佛 医 学 院 的 Ｍａｒａ Ｉ￣ｒｅｎｚｉ 博 士 说 ：在 我 们 能 够 建 议 人 们 使 用 阿 司 匹 林 预 防 糖 尿 病 性 视 网膜 病 之 ｆｉｉ『，我们 需 要 史好的弄清最低有效剂 量 ，以及 药物 靶向 视 网 膜 血 管 的 过 程 。
司匹林 和降低胆固醇的药 物 “斯塔 丁”并 用 ，可降低结肠癌 的危险 。该研究 中心 对 １．５万名心脏病 患者进行 ｒ ３次研 究 ，所 获 得 的 数 据 表 明 ，这 两 种 常 用 药 同 时 使 用 ，能 杀 死 早 期 的 癌 细 胞 ，医 学 专 家 对 １０００名 结 肠 癌 的 患 者 进 行 研 究 ，发 现 他 们服 用 阿 司 匹 林 后 的 发 病 率 下 降 了
匹林 作 为 心 血 管疾 病 一 级 预 防 ，包 括 年 龄 ＞４０岁或 有 下述 任一 危 险因 素者 （心 血 管疾病家族史 、高血压 、吸烟 、血脂异 常或 蛋 白尿 ）。对 下 述 糖 尿病 患 者 使 用 阿 司 匹林作为心血管疾病二级预 防 ，合并 心肌 梗死 、血管旁路术 、卒 巾／ｑＩＡ、外周血 管疾
阿 司 匹 林 可 防 妊 娠 毒 血 症 芬 兰有 研 究 发 现 ，让 可 能 出 现 妊 娠 血
阿司匹林的调研报告
阿司匹林的调研报告
阿司匹林调研报告
1. 引言
阿司匹林是一种非处方药，广泛用于缓解轻度至中度疼痛和降低发热。
本报告旨在对阿司匹林进行综合调研，包括其的药理特性、适应症、副作用及市场销售情况等方面进行分析。
2. 药理特性
阿司匹林主要通过阻断环氧化酶活性起药效，以抑制前列腺素合成，从而产生抗炎、镇痛和退热作用。
由于其对血小板的抑制作用，阿司匹林也被广泛应用于抗血栓治疗。
3. 适应症
阿司匹林适用于缓解轻度至中度的头痛、牙痛、关节疼痛等各种疼痛，同时可用于治疗发热症状。
此外，由于其抗血栓作用，阿司匹林也被用于预防心脑血管疾病的发生。
4. 副作用
阿司匹林的主要副作用包括胃肠道不适、出血风险增加及过敏反应等。
胃肠道不适常见症状有胃灼热、恶心等，严重者可导致溃疡及出血。
出血风险增加主要表现为停经、咯血等，患有消化性溃疡、凝血功能障碍及肾功能不全者更易发生出血。
对阿司匹林过敏的患者在使用该药时可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹等。
5. 市场销售情况
阿司匹林作为非处方药，是全球最常用的药物之一。
现在市面上有许多不同品牌和剂型的阿司匹林产品，如片剂、颗粒剂、口服液等。
阿司匹林的市场竞争激烈，价格相对较低，普遍受到消费者的青睐。
6. 结论
综上所述，阿司匹林是一种常用的非处方药，具有良好的药理特性和广泛的适应症。
然而，使用阿司匹林时需注意其副作用及适用人群，如果出现不适或严重副作用应及时咨询医生。
未来，随着科技进步和药物研发的不断推进，阿司匹林的应用前景将更为广阔。
2024年阿司匹林肠溶片市场发展现状
2024年阿司匹林肠溶片市场发展现状一、市场概述阿司匹林肠溶片是一种非处方药，主要用于缓解轻度疼痛、退烧、减轻炎症等症状。
它通过阻断炎症介质的合成，起到抗炎和镇痛的作用。
由于其成本较低并且具有较好的疗效，阿司匹林肠溶片市场迅速发展。
二、市场规模目前，阿司匹林肠溶片市场规模逐年增长。
根据市场调研数据显示，阿司匹林肠溶片的销售额在过去五年间每年增长10%以上。
随着老年人口的增加以及大众健康意识的提升，预计未来几年市场规模仍将继续扩大。
三、市场竞争格局目前，阿司匹林肠溶片市场竞争激烈，主要分为国内品牌和国际品牌两个市场细分。
国内品牌主要以品质合格、价格亲民为卖点，占据了市场较大的份额。
国际品牌则通过产品口感、包装以及品牌美誉度吸引消费者。
在市场竞争中，价格一直是决定因素之一。
由于阿司匹林肠溶片市场竞争激烈，各大品牌通过不断降低价格吸引消费者。
此外，品牌知名度和市场推广也是市场竞争的关键因素。
拥有优秀品牌口碑和强大渠道资源的企业更容易在市场中获得竞争优势。
随着人们对健康的关注度日益提高，阿司匹林肠溶片市场将会持续保持较好的发展态势。
未来，市场将呈现以下几个趋势：1.创新产品的不断推出：随着科技的进步，针对不同消费者需求的个性化阿司匹林肠溶片产品将会出现，如添加维生素、草本成分等。
2.线上销售的增长：随着电子商务的普及，越来越多的消费者倾向于在线购买药品，阿司匹林肠溶片的线上销售将会逐渐增长。
3.品牌建设的重要性：随着市场竞争的加剧，品牌建设变得越发重要。
通过品牌宣传和市场推广，企业可以提升产品在市场中的竞争力。
五、市场挑战尽管阿司匹林肠溶片市场前景广阔，但也存在一些挑战：1.价格竞争压力：市场上存在大量的同类产品，价格竞争非常激烈，企业需要找到差异化的竞争策略。
2.市场监管加强：随着相关法规的出台，对药品市场的监管力度不断增强，企业需要时刻关注法规的变化并与之保持合规。
3.品质和安全问题：产品质量和安全一直是消费者最关心的问题之一。
乙酰水杨酸的发展现状及未来趋势分析
乙酰水杨酸的发展现状及未来趋势分析乙酰水杨酸（Acetylsalicylic Acid），通常被称为阿司匹林（Aspirin），是世界上最常用的非处方药之一。
乙酰水杨酸作为解热镇痛药物，在抗血小板聚集和抗炎方面也具有重要的作用。
本文将分析乙酰水杨酸的发展现状以及未来的趋势。
乙酰水杨酸的历史可以追溯到19世纪末。
最初，乙酰水杨酸作为一种天然化合物出现在柳树皮、白桦树皮和甜樱桃树皮中，被用于缓解疼痛和退烧。
1887年，德国化学家费利克斯·霍夫曼成功地合成了乙酰水杨酸，奠定了其商业化生产的基础。
从那时起，乙酰水杨酸成为许多家庭药箱中必备的药物之一。
乙酰水杨酸具有多种药理作用，使其在医学领域得到广泛应用。
首先，作为一种非处方药物，乙酰水杨酸可用于缓解头痛、牙痛、肌肉痛和关节痛等轻度疼痛。
其次，乙酰水杨酸还具有退烧功效，可用于治疗感冒和发烧引起的发热症状。
此外，乙酰水杨酸还是一种抗炎药物，可以减轻炎症引起的不适和疼痛。
最重要的是，乙酰水杨酸是一种抗血小板药物，抑制血小板聚集，从而预防心脑血管疾病的发生。
随着科技的不断进步，乙酰水杨酸的发展也在逐渐演进。
其首要目标是改进药物的疗效和减少不良反应。
近年来，许多研究致力于解析乙酰水杨酸与其它药物的相互作用，以提高药物的疗效。
例如，与抗血小板药物阿哌沙班（Clopidogrel）联合使用乙酰水杨酸，在预防心脏病发作方面的效果更好。
此外，一些研究也在探索乙酰水杨酸在治疗炎症性疾病方面的潜力，尤其是在关节炎和肠道炎症方面。
另一个乙酰水杨酸未来的研究方向是在药物的交付系统方面进行创新。
传统的乙酰水杨酸制剂是口服片剂，但这种形式可能会导致胃肠道刺激和溃疡的副作用。
因此，研究人员一直在努力寻找更好的方式来延缓药物的释放，减轻胃肠道不良反应。
一种可行的方法是开发乙酰水杨酸缓释片剂，通过减慢药物的释放速度来减少胃肠道不适。
此外，还有研究着眼于开发贴剂、注射剂和透皮贴片等新的给药途径。
阿司匹林在高血压中的应用进展
２ 阿司 匹林与血 管 紧张素转化 酶抑 制剂 （ ＣＥ ） 用的 疗 Ａ １联
效
有研究认 为 ， 阿司匹林与 Ａ Ｅ 联 用可降低 后者 治疗 心 ＣＩ 力衰竭的疗效 ； 另有研究显示 ， 缺血性心脏病患者 服用 Ａ Ｅ ＣＩ 可减弱阿司 匹林 的疗效 』 Ｃ Ｉ 。Ａ Ｅ 具有促进前列腺素 及缓激
维普资讯
山东医药 ２ ０ 年第 ４ 卷第 １ 期 ０８ ８ ３
阿司 匹林 在 高 血压 中 的应 用 进 展
黄 东芳 ， 赵子 彦
（ 山东省 医学科学院基础 医学研 究所， 山东济南 ２ ０６ ） ５ ０２
［ 关键词 ］ 阿司匹林 ； 高血压 ； 良反应 不 ［ 图分类号 ］ Ｒ ７ 中 ９３ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号］ １０ －６ Ｘ ２ ０ ）３０ １ －２ ０２２６ （ ０ ８ １－１６０ 例非抗血小板治疗患者 中， 前者所有严重心血管事件约 减少 １４； 中非致死性 ＭＩ ／ 其 减少 ／ ， １３ 非致 死 性脑卒 中减少 Ｉ＇ ／ ４，
ｔ —ｅ ｅ ｄ ｎ ｆ ｃｓ ｏ ｓ ｉｉ ｎ ｌｏ ｒｓｕｅ ｎ ｄｐ ｅ ｎ ｉ ｄ ｐ ｎ ｅ ｔ ｅ ｔ ｆａｐｒｎ ｏ ｂｏ ｄ ｐｅ ｓｒ ｉ ｉｐ ｒａ ｄ ｍｅ ｅ
患者发生心肌梗 死 和冠心 病死 亡 的风 险降低 ２％ ， 年预 ６ 每
尽管阿司匹林 用于临床 已有 １０多年历史 ， ０ 但人 们对它
的探 索还 在继续。近年研究 表明 ， 阿司匹林对心血管 的有 益
作用 除了对血小板 的直接抑 制作用外 ， 还包括抑 制血 管内皮 细胞增 殖、 减轻动脉粥样硬化 、 减少致炎介质生成 、 护张 索 Ｉ 向血管 紧张素 Ⅱ转化 ， 从
2024年阿司匹林片市场需求分析
2024年阿司匹林片市场需求分析1. 引言阿司匹林片是一种常见的非处方药，被广泛应用于退烧、镇痛和抗炎等领域。
随着人们对健康的重视和意识的提高，阿司匹林片市场需求也在不断增长。
本文将对阿司匹林片市场需求进行分析，以便了解市场潜力和发展趋势。
2. 市场规模根据市场调研数据显示，阿司匹林片市场呈逐年增长的趋势。
据统计，过去五年里，阿司匹林片市场年复合增长率超过10%。
这主要是由于人们健康意识的提高和老龄化人口的增加所带来的需求增长。
3. 消费者需求3.1 疼痛缓解需求阿司匹林片在疼痛缓解方面发挥着重要作用，因此许多消费者会购买阿司匹林片作为常备药。
疼痛缓解需求是阿司匹林片市场的主要驱动力之一。
3.2 解热需求阿司匹林片具有退烧的效果，适用于各种常见的发热疾病，如感冒和流感。
因此，解热需求也是阿司匹林片市场的重要需求之一。
3.3 抗炎需求阿司匹林片具有抗炎作用，可以应用于关节炎和其他炎症相关疾病的治疗。
随着人们对健康的重视和慢性疾病的增加，抗炎需求也在不断增加。
3.4 心脑血管保护需求阿司匹林片在心脑血管保护方面有一定效果，可以帮助减少心脑血管疾病的风险。
因此，心脑血管保护需求也是阿司匹林片市场的一个重要需求方向。
4. 竞争态势阿司匹林片市场竞争激烈，不仅有许多品牌之间的竞争，还有其他成分类似的药物的竞争。
消费者常常根据价格、品牌声誉和药效来选择购买，因此品牌的知名度和对疼痛缓解、解热和抗炎效果的宣传是争夺市场份额的关键。
5. 市场发展趋势5.1 个性化需求增加随着人们对健康的关注和个性化需求的增加，市场上出现了各种不同功效和剂型的阿司匹林片产品。
满足个性化需求的产品将更具竞争优势。
5.2 品牌和口碑的竞争品牌的知名度和消费者对产品的信任度对市场份额的获取起着至关重要的作用。
品牌与口碑的竞争将是未来阿司匹林片市场的趋势之一。
5.3 增加渠道多样性随着线上销售的普及，电子商务渠道的增加将为阿司匹林片市场带来更多的销售机会。
2024年阿司匹林片市场前景分析
2024年阿司匹林片市场前景分析1. 引言阿司匹林片是一种广泛使用的非处方药，被用于缓解疼痛、退烧和减轻炎症等症状。
阿司匹林片市场在过去几年中一直保持着稳定的增长势头。
本文将对阿司匹林片市场的前景进行深入分析。
2. 市场概述阿司匹林片市场细分为处方类和非处方类，其中非处方类产品在市场中占据主导地位。
随着人们健康意识的提高，越来越多的人开始关注预防和治疗疾病的方法，进而推动了阿司匹林片的消费需求。
3. 市场驱动因素3.1. 大众健康意识的增强随着生活水平的提高和医疗条件的改善，人们对自身健康的重视程度不断增加。
阿司匹林片因其方便、可靠且价格合理的特点，成为了许多人在自我保健中的首选。
3.2. 心血管疾病患者的增加心血管疾病是导致死亡的主要原因之一，而阿司匹林片具有预防血栓形成和心脏病发作的功效，因此受到心血管疾病患者的广泛青睐。
3.3. 人口老龄化趋势随着人口老龄化趋势的加剧，慢性疾病的发病率也逐渐增加。
阿司匹林片在对抗老年人慢性炎症和疼痛方面有着显著效果，因此老年人群体也成为了阿司匹林片市场的重要消费群体。
4. 竞争态势阿司匹林片市场存在一定程度的竞争，主要来自其他非处方药品以及处方药品。
然而，阿司匹林片因其长期使用的安全性和广泛应用领域的优势，仍然保持着市场上的领先地位。
5. 市场挑战5.1. 品牌竞争加剧随着市场的扩大，阿司匹林片的品牌竞争也变得愈发激烈。
许多医药公司都推出了自己的品牌阿司匹林片，导致市场份额的分散。
5.2. 安全性问题阿司匹林片在长期使用的情况下，可能会产生一些不良反应，例如胃肠道出血和过敏反应。
这些安全性问题可能会影响消费者对阿司匹林片的信任，对市场造成一定的挑战。
6. 市场前景尽管阿司匹林片市场面临一些挑战，但其前景仍然乐观。
随着人们健康意识的提高和慢性疾病的增加，阿司匹林片的需求将继续保持增长。
此外，新技术的应用和创新药物的研发也为阿司匹林片市场的发展带来了新的机遇。
阿司匹林的应用及发展前景
：阿司匹林是抗血小板治疗的经典药物，在心脑血管系统疾病应用最多，但近年来关于阿司匹林的报导逐渐增多，本文主要对阿司匹林应用现状及阿司匹林研究最新发展进行了概述，同时对对农业领域新应用方面进行了研究。
：阿司匹林、心脑血管、环氧化物酶、抗癌、新应用、农业领域、阿司匹林反抗、发展前景阿司匹林是应用最广泛的解热镇痛药和抗炎药，是第一个用于临床的抗血小板会萃药。
阿司匹林具有较强的解热镇痛作用，广泛用于抗炎、抗风湿，小剂量的阿司匹林可用于预防心脑血管病和短暂性缺血性疾病的发作。
但随着阿司匹林临床应用研究的不断深入，新的药理作用也不断发现。
不仅在医学上有较大的研究发展，而且在农业领域有新的妙用。
1.解热镇痛解热作用：可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用。
镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或者化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成，属于外周性镇痛药。
但不能排除中枢镇痛 (可能作用于下视丘)的可能性。
药理作用温和而确实，用于感冒发热、头痛、神经痛、肌肉痛、痛经。
2.消炎抗风湿用于控制急性风湿热的疗效迅速而确实，也可用于鉴别诊断。
为风湿性关节炎及类风湿性关节炎、风湿热的首选药物。
但由于抗风湿治疗剂量大，易引起胃溃疡和胃出血。
长期用药对肝、肾都有伤害，但伤害是可逆的，停药后可恢复。
3.防止血栓形成及预防血栓栓塞疾病小剂量阿司匹林能抑制血小板会萃，预防血管内血栓形成。
因此,可作为治疗脑血栓及预防心肌梗塞发生的常规治疗药物[1]。
随着对血栓在心脑血管事件中认识程度的提高及使用阿司匹林的循证医学证据的增多，我国专家共识明确提出了对阿司匹林使用的意见和建议[2]，让心脑血管患者服用小剂量的阿司匹林即可以防止血栓形成从而达到预防心脑血管事件发生。
随着临床研究的发展，近年又发现阿司匹林可降低消化系统恶性肿瘤的发生率和死亡率、降压以及防治老年痴呆等作用, 并认为这些作用都与抑制环氧化酶2的活性及抑制血栓素A2有关[3]。
阿司匹林药品调研报告
阿司匹林药品调研报告
阿司匹林是一种非处方药，常用于缓解轻度到中度的疼痛、发热和炎症。
它属于非甾体抗炎药（NSAIDs）类药物，主要通过抑制环氧酶的活性来发挥作用。
阿司匹林药品调研报告主要包括以下几个方面的内容：
1. 药物特点：阿司匹林可通过抑制COX-1和COX-2来抑制前列腺素的合成，从而起到抗炎、镇痛和退热的作用。
它还可以抑制血小板聚集和凝集，具有抗血栓的效果。
阿司匹林在口服后可迅速吸收，通过肝脏代谢，主要通过尿液排出。
2. 主要适应症：阿司匹林常用于缓解头痛、牙痛、关节痛、肌肉疼痛和发热等症状。
同时，由于其抗血栓的作用，也被广泛用于预防心脑血管疾病，如冠心病和脑血管病。
3. 注意事项：阿司匹林不能与其他NSAIDs类药物同时使用，以免增加胃肠道出血的风险。
对于有消化道溃疡、出血倾向、儿童和孕妇等特殊人群，应慎用阿司匹林。
长期或高剂量使用阿司匹林可能导致胃肠道出血和肾功能损伤等副作用。
4. 临床研究：阿司匹林已经被广泛研究和应用于临床实践。
多个临床研究表明，适量的阿司匹林可以降低心血管风险和癌症的发病率。
此外，阿司匹林还可以用于治疗类风湿性关节炎和急性痛风发作等疾病。
然而，需要注意的是，阿司匹林并非适用于所有人，对于患有哮喘、特定过敏史或正在进行手术的患者，使用前应咨询医生。
综上所述，阿司匹林是一种常用的非处方药，主要用于缓解疼痛、发热和炎症症状。
由于其抗血栓的作用，还被广泛用于预防心脑血管疾病。
然而，在使用阿司匹林时需要注意剂量和使用时机，避免不必要的副作用和风险发生。
阿司匹林的新用途
阿司匹林的新用途阿司匹林是一种常见的非处方药，主要用于缓解疼痛、退烧和抗血小板聚集。
然而，近年来，研究发现阿司匹林可能还有其他的用途，包括心血管疾病的预防、癌症预防、神经退行性疾病的防治等。
下面将详细介绍阿司匹林的新用途。
首先，阿司匹林被广泛用于心血管疾病的预防。
阿司匹林可以抑制血小板聚集，降低血栓形成的风险。
因此，它被用于预防心脏病和血管疾病，如心绞痛、心肌梗塞和中风。
许多临床研究表明，长期使用低剂量的阿司匹林可以显著降低心血管事件的风险，特别是对于高风险患者，如高血压、高血脂以及有家族史的患者。
另外，阿司匹林还可能对某些癌症的预防具有一定的作用。
多项研究表明，阿司匹林的使用与结直肠癌和其他消化系统癌症的发生率的降低有关。
阿司匹林可以通过减少炎症、抑制肿瘤血供、减少肿瘤血管生成和诱导癌细胞凋亡等方式来发挥抗肿瘤作用。
此外，阿司匹林还可能通过干扰前癌症细胞克隆发展为实际肿瘤等机制起到预防癌症的作用。
阿司匹林还被认为可能对神经退行性疾病的防治有益。
研究表明，阿司匹林可以通过降低炎症反应、清除自由基、抑制凋亡和改善神经元合成等方式来发挥保护神经系统的作用。
临床研究发现，阿司匹林的使用与阿尔茨海默病和帕金森病的发病率降低有关。
但需要指出的是，相关研究还处于初期，尚需要更多的研究来验证其是否能作为神经退行性疾病的治疗药物。
此外，阿司匹林还可能对其他疾病的预防和治疗具有一定的潜力。
例如，阿司匹林可能有助于降低预激综合征患者的心动过速发作频率；阿司匹林的抗血小板活性可以帮助预防血管内膜增生，对血管支架植入术后的血栓形成起到保护作用；此外，阿司匹林还可能对自体免疫性疾病的治疗具有一定的作用。
总结来说，阿司匹林作为一种老药，近年来的研究发现了其多种新的用途。
它可能对心血管疾病、癌症和神经退行性疾病的预防起到一定的作用，因此被认为可能是一种廉价而有效的治疗和预防药物。
然而，阿司匹林仍然是一种药物，对剂量和用药时间等细节应该谨慎使用。
阿司匹林临床新应用及发展前景
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天 服用 阿 司 匹林 或非 类 圊 醇抗 炎 药 超 过 ３０ｍ ， 产 生 的 潜 在 危 ０ ｇ其 害 大 于 预 防 肠 癌 的作 用 。 有 关 潜 存 危 害 包 括 增 加 患 者 心 脏 病 发
近 年 来 众 多 研 究 表 明 ， 司 匹林 除 原 有 的 解 热 镇 痛 、 炎 、 阿 消 抗 风 湿 的 功 效 荩 础 Ｊ， 有 不 少新 用 途 发 现 Ｊ ＝又 。
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【 摘要 】 自 １９ 年发现 阿司 匹林后 ， ８９ 阿司匹林 可能是最为世 人所熟知 的 药物 ， 名副其 实成为 临床使 用 已有 百余 年的解 热、 消炎、
镇 痛 和 治 疗 风 湿 的 标 准 药物 ， 文 结 合 目前 阿 司 匹林 在 临 床 上 近 几 年 的发 展 动 向 ， 本 简述 阿 司 匹林 的 临床 新 应 用和 发 展 前 景 。
在 心 肌 梗 死 发 生 后 期 服 刚 １０ ｍ ５ ｇ以 上 剂 量 的 阿 司 匹 林 ， 减 可
阿司匹林的临床应用进展
阿司匹林的临床应用进展阿司匹林是应用最广泛的解热镇痛药和抗炎药，是第一个用于临床的抗血小板聚集药。
阿司匹林具有较强的解热镇痛作用，广泛用于抗炎、抗风湿。
小剂量的阿司匹林可用于预防心脑血管病和短暂性缺血性疾病的发作，如脑血栓、冠心病、心肌梗死、人工心脏瓣膜或其他手术后的血栓形成及血栓闭塞性脉管炎等。
随着阿司匹林临床应用研究的不断深入，新的药理作用也不断发现。
笔者现将近年发现的新用途分别叙述，供医护人员在临床使用时参考。
1防治糖尿病及并发症在Ⅱ型糖尿病病人中由含淀粉的多肽组成的含淀粉沉淀有细胞毒素作用，并有明显的引起β-细胞功能退化作用，而阿司匹林可以作为维持β-细胞功能的药物而减慢β-细胞功能退化进度。
同时，研究发现糖尿病患者体内凝血素的分泌量明显增多，从而增加了血小板的凝集作用，小剂量阿司匹林可阻止凝血素在体内合成，从而降低血小板的凝集作用。
有资料显示，服用阿司匹林的男性，心脏病的发病率减少44％，而患糖尿病的男性，其心脏病的发病率下降更为明显。
因此，成年的糖尿病患者应长期服用小剂量的阿司匹林，以减少患心脏病的危险[1]。
2治疗偏头痛急性发作阿司匹林对偏头痛急性发作期的治疗效果较好，阿司匹林对前列腺素血栓烷A2合成有阻断作用，并可抑制血小板聚集和血小板因子的分泌而起作用。
在偏头痛早期使用，可有效缓解轻、中度疼痛。
阿司匹林在头痛发作时口服0.3 g/d，如效果不理想可每8 h口服0.3 g，在偏头痛前期或出现头痛先兆时用药，可制止或明显减少头痛发作，早期用药效果最好[2]。
3抗肿瘤作用大量的研究资料表明阿司匹林具有抗肿瘤作用，其机制是抑制了COX2的作用，从而抑制了肿瘤的生长和转移。
免疫细胞化学显示，阿司匹林是浓度依赖性降低细胞中COX2，VEGF蛋白的表达，提示阿司匹林对肿瘤的血管生成起抑制作用，其机制是通过抑制COX2的表达，从而下调VEGF等血管生成相关因子而起作用[3]。
另有研究资料指出，定时服用阿司匹林的人群，结肠、直肠癌发生率或死亡率降低40％~50％，连续6个月每周服用3次阿司匹林的妇女与没有服用阿司匹林的妇女相比，前者发生上皮卵巢癌的风险减少40％[4]。
2024年阿司匹林片市场发展现状
2024年阿司匹林片市场发展现状1. 市场概述阿司匹林片是一种非处方药，属于非甾体抗炎药物，常用于缓解疼痛、降低发热和减轻炎症等症状。
阿司匹林片广泛应用于治疗头痛、感冒、风湿和关节炎等疾病。
本文将对2024年阿司匹林片市场发展现状进行分析。
2. 市场规模阿司匹林片市场规模在过去几年里稳步增长。
根据行业报告，2019年全球阿司匹林片市场规模超过10亿美元。
预计未来几年，该市场将继续保持增长态势。
3. 市场驱动因素3.1 可及性提高阿司匹林片作为非处方药，可在医疗机构、药店等地方方便购买。
随着药店网络的扩大和线上销售的普及，人们对阿司匹林片的可及性得到了有效提高。
3.2 人口老龄化随着人口老龄化问题的日益突出，阿司匹林片的市场需求也在增加。
老年人群体普遍存在关节炎、风湿等疾病，阿司匹林片是常用的缓解药物之一。
因此，人口老龄化对阿司匹林片市场发展起到了促进作用。
4. 市场竞争4.1 主要生产商全球阿司匹林片市场存在多家主要生产商，其中包括拜耳公司、辉瑞制药等国际知名药企，以及一些本土药企。
这些生产商通过广告宣传、价格竞争和品牌建设等手段进行市场竞争。
4.2 品牌竞争在阿司匹林片市场中，品牌竞争日趋激烈。
各大药企通过增加产品线、改进配方和提高品质等方式提高产品竞争力。
品牌效应在推动市场竞争中起到了重要作用。
5. 市场前景5.1 市场机遇随着人们对健康的日益关注，预防和治疗疾病的需求不断增加。
阿司匹林片作为一种成熟的非处方药，具有较高的市场接受度。
未来，阿司匹林片市场将继续受益于这一趋势。
5.2 挑战与风险阿司匹林片市场面临一些挑战和风险。
首先，市场竞争日趋激烈，产品同质化严重。
其次，价格竞争可能降低企业盈利能力。
此外，政策和法规的变化也可能对市场发展带来不确定性。
6. 总结阿司匹林片市场在可及性提高、人口老龄化等驱动因素的作用下保持了稳定增长。
市场竞争日趋激烈，生产商通过品牌竞争提高产品竞争力。
未来，市场机遇与挑战并存，但总体来说，阿司匹林片市场具备良好的发展前景。
阿司匹林的临床新用途及不良反应
阿司匹林的临床新用途及不良反应阿司匹林是一种历史悠久的药物，自1899年以来一直被广泛用于镇痛、抗炎和抗血小板治疗。
然而，随着科学技术的不断进步，阿司匹林的临床应用已不再局限于这些传统领域。
本文将探讨阿司匹林的临床新用途及不良反应，以帮助读者更全面地了解这一药物。
肿瘤预防：研究表明，阿司匹林可以抑制肿瘤细胞的增殖和扩散，降低癌症发病率。
一项基于超过名受试者的研究发现，长期服用阿司匹林可以降低结直肠癌、食管癌和胃癌等消化系统肿瘤的发病率。
心血管保护：阿司匹林通过抗血小板作用，可以降低心血管事件的风险。
根据一项涉及名受试者的研究，长期服用阿司匹林可以使心肌梗死和脑卒中的发生率降低25%。
糖尿病防治：阿司匹林可以改善胰岛素抵抗和血糖控制，降低糖尿病的发病率。
一项为期12年的研究发现，服用阿司匹林可以将糖尿病的发病风险降低18%。
胃肠道反应：阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应，包括胃痛、恶心、呕吐等。
这些症状通常在服药初期出现，但随着时间的推移会逐渐缓解。
出血倾向：长期服用阿司匹林可能导致出血倾向增加。
虽然这种风险相对较低，但仍需注意。
如有出血迹象，应立即就医。
肾功能损害：部分研究表明，阿司匹林可能会影响肾功能，加重肾病患者的病情。
但对于大多数健康人来说，阿司匹林对肾功能的负面影响并不明显。
精准医疗：随着精准医疗技术的发展，阿司匹林的使用将更加个性化。
基于基因和表型特征，针对不同患者制定最合适的用药方案，以提高疗效并减少不良反应。
新型制剂：目前，新型阿司匹林制剂的研究正在进行中。
这些新制剂可能具有更好的生物利用度、更长的半衰期和更少的不良反应，为患者提供更多选择。
联合治疗：未来阿司匹林可能会与其他药物联合使用，以治疗多种疾病。
例如，将阿司匹林与抗肿瘤药物、抗炎药物或降糖药物联合使用，可提高疗效并降低不良反应。
阿司匹林作为一种经典药物，在镇痛、抗炎、抗血小板等领域仍具有广泛应用。
然而，随着科学研究的深入，其临床新用途不断被发现，如肿瘤预防、心血管保护和糖尿病防治等。
阿司匹林临床应用现状及局限性
险性降低 ２ ％ ｊ ５ 。 目前 阿司匹林在 心血管 系统疾病 ，尤其是缺血
作者简介 ：汪洋 （９５ ）， １７ 一 男， 博士
通讯联 系人 ： 张伯礼 ， 教授 ． － ａ ： ｈ ｎ ｈ ｎ ｃｉ ｏ ｕ ｏ Ｅ ｍ ｉ ｓａ ｇ ｏ ｇ ａ ｌ ＠ｓｈ ． ｍ ｃ
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阿 司 匹林 临 床 应 用 现 状 及 局 限 性
床应用现状及局限性进行总 结分 析。
１ 临床 常用抗血 小板 药物的总结
常用抗血小板药物的 分类与作用机 制 ：１ （）阿司
匹林可能从 ３个方面发挥抗血 小板作用 ：①抑制前
基金项 目：国家十 五科技攻 关计划项 目 （０ ４ Ａ １Ｂ １ ２０ Ｂ ７ ６ ０ ）
可使高危 患者心源性 猝死 、心肌 梗死及脑 卒 中的危
风 、心血管死 亡事件 、急性 心梗 、不 稳定心 绞痛 及 脑栓塞 的一级 、二 级预防 作用确切 ，一项最近 的荟
５ ％稳定型心绞痛患者 、 ５ ０ ７ ％有血管性疾病史 的外 周 动脉疾病患者和 ８ ％有血管性疾病史的糖尿病患 者 ０ 未接 受阿司匹林治疗 。为做 到合理使用抗血 小板药
摘 要 ：阿司匹林是抗血小板 治疗 的经典 药物 ，在 心脑血 管系统疾病应用最多 但近年来关于阿 司匹林抵抗 的
报道渐多 ， 本文主要对 阿司匹林应 用现状 及阿司匹林抵抗研 究最新进展进 行了概述 ， 并对 中医药在抗血小板应
用前景进行 了分析 。
关键 词 ：中医药 ；心血管病 学；阿司匹林抵 抗 ；环氧合酶 中图分类号 ：Ｒ ８ ． ２ ５１ 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号 ：１７ —７ ８ （０ ７１ —０ ８ —７ ６ ３ １ ０２ ０ ）１ ７ ５
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阿司匹林临床应用近况《中华现代内科学杂志》－阿司匹林问世已有百余年的历史，开始主要用于止痛、退热、抗炎及抗风湿治疗。
20世纪70年代发现阿司匹林在高危患者发生心肌梗死、缺血性脑血管病的一、二级预防中是一种有效的抗血小板药物。
研究表明,与安慰剂组比较，服用阿司匹林的中年男性在5年随访期间首次心肌梗死的发生率下降44％［１]。
虽然阿司匹林可以显著减低心肌梗死和缺血性心血管事件的发生，但是,许多患者并没有正规接受阿司匹林的治疗。
本文旨在使临床医生提高对阿司匹林了解,正规使用阿司匹林，使更多的患者受益。
１对阿司匹林预防缺血性事件的认识阿司匹林是治疗急性冠脉综合征(ＡCS)的基石,并广泛应用于缺血性血管性事件的一级和二级预防。
早期的SISI2研究显示[2］：阿司匹林治疗5周使ＳＴ段上抬(STEMI)患者的死亡相对危险率下降（ＲＲR)２3%,如与链激酶合用死亡率RＲＲ为42%。
多个研究评价了阿司匹林对不稳定型心绞痛或非ST段上抬心肌梗死(NＳTEMＩ)的效果,其中1983年一项最大的试验系退伍军人合作研究（ＶACＳ)，该研究将1266例患者随机分为阿司匹林３２5mg/d 组或安慰剂组。
治疗１2周后发现阿司匹林治疗组的死亡率和MI的ＲＲR下降５１%。
最近的荟萃分析显示：与安慰剂组比较阿司匹林可以使血管事件减少20%。
有文献报道[３]，长期服用阿司匹林患者不但MＩ发生可能性小,即使发生了严重程度也比从不服用要轻，较多的表现为ＮＳTEＭI。
阿司匹林能预防每10０0例动脉粥样硬化患者中19例缺血性事件的发生［4］。
糖尿病人群至少75%的死亡是动脉粥样硬化基础上的血栓事件，这些事件主要包括心肌梗死、脑梗死、血管性死亡。
抗血栓治疗研究协作组的荟萃分析显示阿司匹林在糖尿病患者预防心肌梗死、脑梗死、血管性死亡的疗效与非糖尿病患者相同[5,6]。
血管内支架的再狭窄和支架血栓形成是冠状动脉支架术影响预后常见的并发症，血小板在该并发症的形成中具有重要作用。
Grama等［7]证明支架植入后血小板功能显著激活，而联合抗血小板治疗的患者体内血小板呈去活化水态,亚急性血栓形成减少。
过去将噻氯匹定与阿司匹林联合作为冠状动脉支架术后的标准治疗方案。
目前新的临床试验证明氯吡格雷与阿司匹林联合安全性和耐受性优于前者。
急性脑梗死是中老年发病率高，致残率高的一种疾病，严重危害人类健康。
脑梗死病人应用阿司匹林能完全抑制血小板聚集。
低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗急性脑梗死能显著改善血液流变学指标，降低纤维蛋白原浓度及血浆黏度,抗血小板聚集,从而改善血液循环,拯救缺血半暗区。
尤其对于超过溶栓时间窗的患者疗效可靠且时间短，见效快。
2 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的作用美国心脏病学会AHA［8］建议阿司匹林应考虑用于１０年内心血管事件危险≥10%的健康男性和女性。
中、美及欧洲高血压指南建议下述高血压患者阿司匹林一级预防能减少发生心脑血管事件的风险：（1)年龄≥50岁患有高血压但是血压控制满意（＜150/90mmＨg);（2)有冠心病或脑血管病史同时具有靶器官损害，糖尿病或高血压病史1０年,发生冠心病的危险性≥5%;(３)血浆肌酐中度增高的高血压患者。
美国糖尿病协会AＤＡ[9]对于糖尿病患者阿司匹林用于CＶＤ一级预防作出了具体的指导建议:有冠心病家族史并有吸烟、高血压、肥胖、蛋白尿、血脂异常或年龄大于30岁的糖尿病患者。
３关于阿司匹林在心内科门诊使用情况国内学者杨靖等［9]对该院心内科阿司匹林使用情况做了调查,在２４0例患者中，63%患者阿司匹林使用剂量不正确。
68例出院后门诊随访的患者中，20．５８%(14/6８)患者剂量过低。
其中,８.82％（４/68)为基层单位医生指导错误；5.88%(4／６８)为患者担心不良反应,自行减量;５.88％(4／6８）为患者曾服用阿司匹林、泰嘉，在改服小剂量肠溶片是仅服1片(２５mg）。
在172例门诊随访患者中，７6．3%(130／172)剂量过低。
阿司匹林剂量最不恰当的主要原因为:20.９３％(36／172)为门诊医生随访中忽略询问使用情况;２5.5８%(4４／172)为担心不良反应减量；11.63%（20/17２）因为出现不良反应停用;1７.4４%(3０/172)是由于患者曾使用不同种类的阿司匹林，医生给予处方时没有详细说明，以及有的药品说明不正确。
目前推荐剂量下,不良反应发生率较低；研究发现：每5０00例接受阿司匹林治疗，会出现1例上消化道出血[１1]；而阿司匹林每治疗1０00例患者，每年会预防19例严重心血管事件的发生[１2]。
“中国专家共识”[13]建议在一级预防中阿司匹林长期应用剂量为75~１50mg／d，而在二级预防的长期应用剂量为7５~150mg/d。
随机临床试验已证明，阿司匹林长期使用的最低有效剂量为7５~１50mg／ｄ,在减少高危患者血管事件中此剂量的疗效优于更高剂量的疗效。
4阿司匹林与血管紧张素转换酶抑制剂联合应用问题血管紧张素转换酶抑制剂(ACEＩ)自从2０多年前发现以来已经成为治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的基石。
然而，有报道指出：ACEI促进前列腺素(PG）的释放，而阿司匹林和其他非甾体类抗炎药物(NSAIDs)抑制ＰG的合成，从而会减弱ACEI对冠心病的保护作用。
Ｇuazｚi等[1４]研究表明：阿司匹林≤１00mg/ｄ时与ＡCEI相互作用较少，３0０mg/d阿司匹林与ACEＩ会产生显著的相互作用，减弱ＡCEI在高血压、CHF患者中的有益效应。
大量研究表明阿司匹林可以减少急性心肌梗死等心血管事件的发生率，在充分抑制血小板聚集的剂量下不影响ACEI减弱心肌功能丧失的效应。
Ｄosｔerga等[15］研究显示阿司匹林不减弱急性心肌梗死患者短期和长期应用ＡCEI的效应。
尽管ACEI和阿司匹林单独应用时在CHＦ中的有益作用已经确定。
但近年来这些药物与临床关联的相互作用却引起争议,使联合应用的安全性存在疑问。
Ｓpanldiｎｇ[16]等针对报道阿司匹林与ＡCEI在CHF患者中存在的拮抗相互作用，可能是因为阿司匹林抑制了ACEI诱导的前列腺素合成。
其应用另一种与前列腺素合成无关的抗血小板药物噻氯匹定进行对照研究，结果提示阿司匹林与ACEI对前列腺素合成拮抗效应可能改变了全身血管的舒张作用,而ACEI不依赖前列腺素合成的效应诸如肺动脉舒张功能被维持。
Sｏng等[17］研究阿司匹林的剂量可能影响有关两药的相互作用，阿司匹林(≥300mg)短期使用会减弱Ana 对血流动力学变量的效应，低剂量236mg短期使用对血压无影响，但应用ACEＩ的CHF 患者同时长期使用阿司匹林的效应没有被充分研究。
Ｄaviｅ等[18］研究表明阿司匹林每天１５0mg不影响ACＥＩ的心衰病人由缓激肽介导的血管舒张的效应。
因此,缓激肽可能与二者的相互作用无关。
5心力衰竭的治疗中如何使用阿司匹林心力衰竭是各种心血管疾病的终末期表现,而冠心病是心力衰竭最常见的病因之一,导致病人发生心力衰竭最直接的病理基础是急性冠脉综合征或心肌梗死引起的心肌供血不足。
作为发病的中心环节，血管内皮损伤后血小板的黏附、聚集、活化在冠心病的病理生理中发挥着重要作用。
阿司匹林可抑制血小板聚集，阻断急性冠脉综合征的发展，减少了冠心病患者的死亡率[19]。
心房颤动可使心功能发生进行性的恶化，并且与心力衰竭互为因果。
慢性房颤可以导致心房扩大,心房壁的附壁血栓形成、源于左心房的栓子，可以造成全身各个器官的栓塞。
其中脑栓塞的年发生率可高达1６%，而心力衰竭为慢性非瓣膜性房颤发生动脉栓塞的高危因素。
阿司匹林作为一种抗血小板制剂，具有间接的抑制血栓形成的作用,并减少血栓栓塞事件的发生。
所以在心力衰竭合并房颤的病人中应常规使用阿司匹林。
6 阿司匹林的副作用及预防阿司匹林不良反应比较公认者可分为两类:一类是与剂量有关，如使用大剂量阿司匹林可导致胃黏膜损害,头痛、耳鸣及听力下降等；一类是与剂量不相关,如过敏等。
方亚平等[２0]通过胃镜观察发现:每日服用阿司匹林50~150mg,6~9个月,胃镜下见胃黏膜红斑及出血，其次是点片状糜烂，严重者可发生比较浅的溃疡，直径在0.2～0.9cm,胃底黏膜损伤不明显。
肠溶阿司匹林在阿司匹林片外包以一层肠溶膜,其外膜主要由纤维素、硅或其他不活跃材料组成，能抵抗胃内酸性环境,在十二指肠内的碱性环境下才分解,因而避免胃黏膜损伤[２1］。
阿司匹林传统的用法是餐后服用,旨在通过食物的缓冲减少对胃肠道黏膜的直接损伤。
但肠溶阿司匹林抗酸而不耐碱，若在餐后服用，并不能体现肠溶片的优势。
因为，进餐后食物的缓冲使胃内酸性环境稀释,胃液酸碱度提高，药物易于溶解，药片与食物混合使药物在胃内停留时间长,也容易使肠黏膜破坏,增加了药物在胃内溶解的机会。
餐前服用,由于空腹胃内酸性环境强,药物不易溶解，空腹服用后胃排空速度快,在胃内停留时间短，因此可以减少对胃黏膜的损伤[22］。
７阿司匹林抵抗阿司匹林抵抗的定义是以临床和实验室的发现为基础的[2３,24]。
对于依从性好的患者来说,临床上使用治疗剂量的阿司匹林，仍有部分发生动脉血栓性事件，加大治疗剂量，不仅未能达到治疗及预防目的，而且不良反应增加，称为“临床阿司匹林抵抗”。
实验室检查上，在一项或多项血小板功能试验中,阿司匹林不能发挥预期的抗血小板效应,称为“生物化学的阿司匹林抵抗”。
阿司匹林抵抗分为３类:(1)药物动力学型：阿司匹林在体外可抑制TXA2生成和血小板聚集，但在体内并不能发挥相应临床作用;(２)药效学型：为体外和体内试验阿司匹林不能抑制血小板TXA2形成和血小板聚集;（３)假性抵抗型：为血小板活化不依赖TXＡ２生成即阿司匹林可抑制TXA2的生成，但血小板仍可在其他促效剂和胶原作用下聚集,这种分类法已被广泛接受。
阿司匹林抵抗发生机制：(１）与阿司匹林剂量不足有关,有研究发现患者可因增加阿司匹林剂量而克服低剂量时的抵抗；(2)与环氧化酶-2有关,Wｅｂeｒ等发现环氧化酶-2在血小板中的表达程度因人而异,因此推测血小板几乎不被阿司匹林抑制的环氧化酶-2可能是引起阿司匹林抵抗的主要因素之一;（3)血小板活化旁路途径，阿司匹林不能阻断花生四烯酸酯氧化酶代谢途径的作用。
阿司匹林抵抗发生率为5%~40%，在稳定型冠心病患者阿司匹林抵抗发生率为6％~２4%。
阿司匹林抵抗对策：（1）阿司匹林抵抗的患者应考虑给予补充或替代的抗血栓治疗。
血小板ADP受体拮抗剂氯吡格雷是一个合理的选择[25]。
(2)服用阿司匹林的患者应避免同时使用布洛芬等非甾体类抗炎药［26]。
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