阿司匹林的临床应用共61页
小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察
小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察牛锦华【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)003【摘要】目的：探讨小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果。
方法：选取解放军第463医院2012年5月—2015年5月收治的子痫前期高危风险的孕妇119例，按随机数字表法分为观察组59例，对照组60例。
观察组患者给予阿司匹林治疗，1日1次，1次100 mg，对照组患者给予安慰剂治疗，均睡前服药，2周为1疗程，2～3疗程结束后，对2组患者妊娠演化（平均出生孕期、新生儿出生体质量、重度子痫前期、轻度子痫前期、早发子痫前期、妊娠诱发高血压、胎儿宫内发育迟缓、流产）结果进行比较。
结果：观察组患者平均出生孕期（36.81±2.01）周、新生儿出生体质量（2890.20±340.12） g，均较对照组的（35.04±3.12）周、（2611.40±479.25）g低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者重度子痫前期2例（3.38％），轻度子痫前期11例（18.64％），早发子痫前期7例（11.86％），妊娠诱发高血压病2例（3.38％），胎儿宫内发育迟缓8例（13.56％）、流产1例（1.69％），均低于对照组的9例（15.00％），31例（51.67％），16例（26.67％），10例（16.67％），18例（30.00％），7例（11.67％），差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗期间对2组患者的凝血、纤溶功能进行检测，均未见血小板计数异常，无妊娠期及围产期母儿出血等情况，观察组患者出现1例轻度胃肠道症状，对照组无胃肠道症状出现，2组的差异无统计学意义（ t＝1.026，P＝0.311）。
结论：小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇，能有效预防子痫前期的发生，改善母儿结局，值得临床借鉴。
%OBJECTIVE:To probe into the clinical efficacy of low-dose aspirin in treatment of high-risk pregnant women in preeclampsia .METHODS:119 cases of high-risk pregnant women in preeclampsia admitted into Hospital 463 of PLA from May 2012 to May 2015 were selected to be divided into observation group ( 59 cases ) and control group(60 cases) via the random number table.The observation group were treated with aspirin, once a day with 100mg;the control group received placebo;drugs were took before bedtime , two weeks as one treatment course .After two to three treatment course , the outcome of evolution of pregnancy ( the average birth pregnancy , neonatal birth weights, severe preeclampsia, mild preeclampsia, early preeclampsia, pregnancy induced hypertension , intrauterine growth retardation and abortion ) in two group of patients were compared .RESULTS:The average birth pregnancy and neonatal birth weights of observation group were ( 36.81 ±2.01 ) weeks and ( 2 890.20±340.12 ) g, significantly lower than that of control group ( 35.04 ±3.12 ) weeks and ( 2 611.40 ±479.25 ) g, with statistically significant difference (P<0.05).In observation group, there were 2 cases of severe preeclampsia (3.38%), 11 cases of mild preeclampsia ( 18.64%) , 7 cases of early preeclampsia ( 11.86%) , 2 cases of pregnancy induced hypertension (3.38%), 8 cases of intrauterine growth retardation (13.56%) and 1 cases of abortion(1.69%), all of which were significantly lower than that of control group 9 cases ( 15.00%) , 31 cases ( 51.67%) , 16 cases ( 26.67%) , 10 cases (16.67%) , 18 cases ( 30.00%) and 7 cases ( 11.67%) , with no significant difference ( P <0.05 ) . During the treatment , the coagulation andfibrinolysis function of two group of patients were determined , no abnormal platelet count and no bleeding of mothers and infants in pregnancy and perinatal period were observed ; there was 1 case with mild gastrointestinal symptoms in observation group , yet no symptom in control group , the difference was not statistically significant ( t =1.026, P =0.311 ).CONCLUSIONS: Low-dose aspirin in treatment of high-risk pregnant women in preeclampsia can effectively prevent the occurrence of preeclampsia and improve the maternal and neonatal outcome , which is worthy of clinical reference .【总页数】3页(P297-298,299)【作者】牛锦华【作者单位】解放军第463医院妇产科，辽宁沈阳 110042【正文语种】中文【中图分类】R984【相关文献】1.小剂量阿司匹林用于预防高危孕妇子痫前期的疗效观察 [J], 茹普霞;王永红2.小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果研究 [J], 刘怡3.应用小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果研究 [J], 郭新萍4.舒适护理联合小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察 [J], 赵菊梅5.小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇发生子痫前期的预防作用及其机制 [J], 孙红霞; 蔡娱飞; 马哲; 袁捷; 张立梅; 杨贺; 马奎丽; 沈营营因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阻生牙拔除最终版
愈合过程
临床上
1w牙槽窝内形成肉芽组织 1－2m牙槽窝平复，有新骨形成 3－6m重建过程完成，正常骨结构
第65页，共137页。
第五节 牙拔除术的 并发症
第66页，共137页。
一．牙拔除术中的并发症
第67页，共137页。
㈠软组织损伤
⒈牙龈撕裂
原因： ⑴ 分离不彻底 ⑵ 牙钳夹住
后果： ⑴ 术后出血
其引起的问题。
最好的拔牙时机是16-18岁时 理由： 牙根已大约形成1/3之长，拔除较容易；
病员的耐受力较好；
伤口愈合迅速。
第12页，共137页。
适应证
引起7远中骨质的吸收 7or8龋坏
反复冠周炎 压迫引起邻牙牙根吸收
第13页，共137页。
适应证
预防牙源性囊肿及肿瘤
原因不明的神经痛病因 因正畸需要（牙列拥挤）
处理拔牙创后缝合创口
第58页，共137页。
第59页，共137页。
第四节拔牙创的愈合
第60页，共137页。
愈合过程(四个阶段)
一、拔牙创出血及凝血块形成
15min
保护创口/防止感染/促进伤口正常愈合 脱落/质量不佳—拔牙创感染/疼痛
第61页，共137页。
愈合过程(四个阶段)
二、凝血块机化
（四） 术前检查
⒉口内检查：
⑴有无张口困难；
⑵8的阻生情况，有无炎症； ⑶检查6/7情况，判断其能否保留；特别注 意7有无龋坏，如有，术前交代清楚， 因拔 第三磨牙后可能仍有疼痛。
第26页，共137页。
（四） 术前检查
⒊X线检查：
常规拍摄根尖片或全景片，观察： 下颌管与牙根的关系
判断根尖是否突入下颌管的依据： ①观察牙根的牙周膜和硬骨板是否连续（连续→未进
阿司匹林临床应用
阿司匹林临床应用1.引言1.1 背景介绍1.2 目的与范围2.阿司匹林的基本信息2.1 化学性质2.2 药理学特性2.3 药代动力学特性3.阿司匹林的适应症3.1 预防心脑血管疾病3.2 急性心肌梗死3.3 预防血栓形成3.4 其他适应症4.阿司匹林的用法与剂量4.1 给药途径4.2 成人用量4.3 儿童用量4.4 配伍禁忌5.阿司匹林的不良反应与注意事项5.1 常见不良反应5.2 严重不良反应5.3 特殊人群禁用或使用注意事项6.阿司匹林的相互作用6.1 药物相互作用6.2 食物与饮品相互作用6.3 其他相互作用7.阿司匹林的药物监测指标与实验室检查 7.1 凝血功能监测7.2 胃肠道副作用监测7.3 肾功能监测8.阿司匹林的贮藏与处置8.1 贮藏条件8.2 处置方法9.阿司匹林的临床研究与评价9.1 临床研究方法9.2 临床研究结果10.附件包括相关研究报告、临床试验数据等附件法律名词及注释：- 预防心脑血管疾病：指通过阿司匹林的应用来减少心脏病和中风等血管疾病的风险。
- 急性心肌梗死：指心肌因冠状动脉血栓形成而导致的心肌组织缺血坏死的急性病变。
- 血栓形成：指在血管内形成的血块，会导致血管阻塞，引发心脑血管疾病。
- 给药途径：指药物进入人体的途径，包括口服、静脉注射等。
- 成人用量：指成年人使用阿司匹林的建议剂量范围。
- 儿童用量：指儿童使用阿司匹林的建议剂量范围。
- 配伍禁忌：指阿司匹林与其他药物在一起使用时可能产生不良效果或副作用。
- 贮藏条件：指药物在贮存过程中需要遵守的温度、湿度等条件。
- 处置方法：指药物过期或不再使用时的处理方式，包括环保处理。
该文档涉及附件，请参阅附件部分获取相关的研究报告、临床试验数据等文件。
本文所涉及的法律名词及注释已在上文中加以说明。
氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用
氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用郭仕俊;苏令;章福彬;孙磊【摘要】目的:探讨氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法:选取91例AMI病人,随机分为2组:对照组45例,常规治疗基础上使用肠溶性阿司匹林治疗;观察组46例,常规治疗基础上使用氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林.比较2组病人治疗3个月后的总体有效率、心功能改善情况、凝血功能指标改变以及并发症发生情况.结果:3个月后,观察组总有效率(95.65%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);2组病人左心室射血分数较治疗前均显著改善(P<0.01),观察组较对照组改善更为明显(P<0.01);对照组治疗前后凝血功能4项指标差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组血浆凝血酶原时间治疗后明显上升(P<0.01);观察组血管再闭塞发生概率低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林两联疗法治疗AMI可取得显著疗效,改善病人心功能和凝血功能,对于提高病人预后具有重要意义.%Objective:To investigate the clinical efficacy of clopidogrel combined with enteric-coated aspirin in the treatment of acute myocardialinfarction(AMI).Methods:Ninety-one patients with AMI were randomly divided into the control group(45 cases) and observation group(46 cases).The control group was treated with aspirin on the basis of conventional treatment,and the observation group was treated with clopidogrel combined with enteric-coated aspirin on the basis of conventional treatment.After 3 months of treatment,the total effective rate,improvement of heart function,change of blood coagulation function and complications between two groups were compared.Results:After 3months of treatment,the total effective rate in observation group(95.65%) was higher than that of control group(80%)(P<0.05).After treatment,the cardiac function in two groups was significantly improved thanbefore(P<0.01),and the improvement of cardiac function in observation group was more obvious than that in control group(P<0.01).The differences of the 4 indexes of coagulation function between before and after treatment in control group were not statisticallysignificant(P>0.05),but the prothrombin time in observation group increased after treatment(P<0.01).After 3 months,the incidence rate of vascular reocclusion in observation group significantlydecreased(P<0.05),and the difference of complication between two groups was not statistically significant(P>0.05).Conclusions:The effect of clopidogrel combined with enteric coated aspirin in the treatment of AMI is significant,which can obviously improve the cardiac function and coagulation function of patients,and has important significance in improving the prognosis of patients.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)004【总页数】4页(P458-461)【关键词】心肌梗死;氯吡格雷;肠溶性阿司匹林【作者】郭仕俊;苏令;章福彬;孙磊【作者单位】解放军第105医院急诊科,安徽合肥 230031;解放军第105医院急诊科,安徽合肥 230031;解放军第105医院急诊科,安徽合肥 230031;解放军第105医院急诊科,安徽合肥 230031【正文语种】中文【中图分类】R542.22急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是急诊内科常见急症之一，具有起病急、发病迅速、预后不良、病死率高等特点，是一种严重的冠状动脉综合征，给病人的生命安全带来巨大危害。
阿司匹林的临床应用
阿司匹林的临床应用阿司匹林的临床应用一、引言阿司匹林，又称为乙酰水杨酸，是一种广泛应用于临床的非处方药。
它具有抗炎、镇痛、解热以及抑制血小板聚集等作用。
二、药理学特性及作用机制1.药理学特性1.1 吸收和分布：阿司匹林经口给药后，可以迅速吸收，并在全身迅速分布。
1.2 代谢和排泄：阿司匹林主要在肝脏中代谢，被转化为水杨酸，并通过肾脏排泄。
1.3 作用时间：阿司匹林的作用时间较长，通常在一个血小板生命周期（7-10天）内。
2.作用机制2.1 抗炎作用：阿司匹林通过抑制前列腺素合成酶（COX）的活性，从而抑制前列腺素的产生，减轻炎症反应。
2.2 抗疼痛作用：阿司匹林能够抑制疼痛传导通路中的前列腺素合成，从而减轻疼痛感。
2.3 解热作用：阿司匹林通过抑制前列腺素合成，减轻全身的炎症反应，从而降低体温。
2.4 抗血小板聚集作用：阿司匹林能够抑制血小板中花生四烯酸代谢途径中的前列腺素合成，从而降低血小板的聚集能力。
三、临床应用1.常见适应症1.1 镇痛：阿司匹林可用于缓解轻至中度疼痛，比如头痛、牙痛、关节痛等。
1.2 解热：阿司匹林可用于降低发热体温，缓解性感冒、流感等引起的发热症状。
1.3 抗炎：阿司匹林可用于治疗轻度炎症，如轻度关节炎、扁桃体炎等。
1.4 预防血栓：阿司匹林可用于预防心脑血管疾病，如心肌梗塞、脑卒中等。
2.用药注意事项2.1 禁忌症：对阿司匹林过敏者、溃疡性疾病患者、妊娠晚期妇女以及正在进行手术的患者禁用。
2.2 副作用：阿司匹林可能引起胃肠道不良反应，如胃溃疡、消化道出血等。
此外，还可能出现过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难等。
2.3 药物相互作用：阿司匹林与某些药物，如华法林、氯噻嗪等可能产生相互作用，增加药物的毒性或降低疗效。
四、附件本文档附带以下附件：1.临床研究资料：包括阿司匹林的临床试验报告、药物相互作用研究等。
2.用药指南：包括阿司匹林的用药指导、剂量参考等。
五、法律名词及注释1.阿司匹林：乙酰水杨酸的俗名。
科内学习亚低温治疗的护理详解演示文稿
概念-作用机制
➢ 降低机体新陈代谢及组织器官氧耗； ➢ 改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿； ➢ 提高血中氧含量，促进有氧代谢； ➢ 改善心肺功能及微循环等。
第15页，共61页。
一、降低脑氧代谢率，改善细胞缺氧状态
➢ 创伤后脑组织缺血缺氧，造成细胞继发性损伤，低 温治疗明显降低脑氧代谢率。
概念-适应症
一般认为，重型颅脑损伤患者，GCS评分在7-8分 以下均适合亚低温治疗。也有学者认为ICP在
20-40mmHg加 GCS评分为选择对象。日本学者的
长时间研究结果显示1-2周的长时程亚低温对 GCS<6分患者也有效。故有人主张根据病情及颅
内压的具体情况决定，ICP过高者应延长。
第22页，共61页。
➢ 水毯与患者身体接触，利用温差控制患者的体温，营 造亚低温的环境。
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开机前准备工作
新机拆箱后,打开后盖仔细检查各机件是否牢固; 各接口是否脱落;各导线是否松脱.
检查完毕后,从水箱加水口倒入1瓶500ml装的化学 纯(95%)乙醇,然后再加入纯净水至液晶显示板上的 水位显示线(3~4条线显示),也可从排水管观察水位 情况.
科内学习亚低温治疗的护理详解演示文稿
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（优选）科内学习亚低温治疗的护理
第2页，共61页。
概念-定义
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或 人工冬眠，它是利用对中枢神经系统具有 抑制作用的镇静药物，使病人进入睡眠状 态，再配合物理降温，使病人体温处于一 种可控性的低温状态。
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温度设置有四档,按水温设置键时它们循环被 设定.这四档分别为： 4℃~10℃;10℃~15℃;15℃~20℃; 35℃~40℃
高级药物检验工1-试题(最新整理)
17. 检查铁盐时，如供试品管与对照品管色调不一致时，可用（ ）进行提取纯化。
A、氯仿 B、醋酸乙酯 C、正丁醇 D、水 E、正丙醇
18. 高效液相色谱法最常用的检测器是（
）。
A、紫外检测器
B、二级管检测器
C、荧光检测器
D、示差折光检测器
E、氢焰离子化检测器
19. 用分光光度测定某无色离子，若试剂与显色剂均为无色，参比溶液为 ( )。
D、碘量法
E、紫外-可见分光光度法
56.磺胺甲噁唑片含量测定的方法是（
）。
57.活性钙含量测定的方法是（
）。
58.维生素 C 含量测定的方法是（
）。
59.氢氧化铝片含量测定的方法是（
）。
60.枸橼酸喷托维林片含量测定的方法是（
）。
（61—65）
A、1 B、1.5 C、5 D、6 E、10
61.片剂含量均匀度检查，初试应取的片数为（
9. 氮测定法中蒸馏装置中加装氮气球的目的是 ( )。
A、防止暴沸
B、用氮气隔绝空气，避免发生氧化反应
C、分离气液两相，以防止将碱液带入硼酸液中，影响测定结果
试卷编号：2012YWJY-ZJ-0001
第1页 共6页
答
生
考
地区
D、使氨气完全吸收
10. 对于制剂的检查，下列说法中正确的是( )。
A、口腔贴片进行崩解时限检查
单位名称
线
职业技能鉴定国家题库
药物检验工（高级）理论知识试卷
注意事项
1、考试时间：120 分钟。 2、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
药物的鉴别试验讲课文档
（五）生物学鉴别法
利用微生物或实验动物进行鉴别 的方法
青霉素钠 青 灭 霉活 素 酶无抑菌作用
有抑菌作用
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例 胰岛素
Ch.P（2005）
【鉴别】（3）取本品适量，加用酸调节至pH
值为2.5~3.0的水制成每1ml中含5单位的溶液。在
20~30℃条件下，取体重20~24g的小鼠5只，按每
1－滁菊，产地：滁州市全椒县，日期：2011.3；
2－黄山贡菊，产地：黄山市歙县，日期：2011.4；
3－共有模式 图1 滁菊、黄山贡菊及其共有模式指纹图谱
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图 10批瓜蒌薤白颗粒与10批瓜蒌药材乙酸乙酯部位指纹图谱 1-10：瓜蒌薤白颗粒，11-20：瓜蒌
原理：
缺点：光谱较简单，曲线性状变化不大，专属性小于IR
方法：
max mix A max
A1/ A2
E11c%m
紫外光谱图
特点：具有一定的专属性，仪器普及率高，操作简单， 应用范围广
第28页，共62页。
例 盐酸氯丙嗪 Ch.P（2010） 【鉴别】（2）取本品，加盐酸溶液（9→
1000）制成每1ml中约含5µg的溶液，照紫外-可 见分光光度法（附录Ⅳ A）测定，在254nm与 306 nm的波长处有最大吸收，在254nm的波长处吸光 度约为0.46。
第35页，共62页。
制剂的鉴别
• 提取分离
➢ 溶剂要适宜
辅料干扰要少
➢ 避免晶型转变
辅料无干扰， 晶型无变化
辅料无干扰，晶 型有变化
晶型无变化， 辅料有干扰
晶型有变化，
辅料有干扰
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制剂的鉴别
• 方法总结
阿司匹林的临床应用
• 2 过敏反应
• 特异性体质者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮 喘等过敏反应，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林 抑制前列腺素的生成所致，也与其影响免疫系统有关。哮喘大多 严重而持久，一般用平喘药多无效，只有激素效果较好。还可出 现典型的阿司匹林三联症（阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉）。
• 5 肾损害
• 长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。 长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸， 导致缺钾、尿中尿酸排出过高，较大损害是下段尿中可出现蛋白、 细胞、管型等。有人认为，部分肾盂癌是滥用阿司匹 林等止痛药 的继发性并发症。
• 6 对血液的影响
• 阿司匹林通常不改变白细胞和血小板的数 量及血细胞比容、血红蛋白的含量。但长 期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血。
• 逝世1946年2月8日 （78歲） 德国国籍 德国
• 职业化学家
• 雇主拜耳医疗公司
作用
• 1、镇痛、解热
• 阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果， 该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻 度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及 月经痛，也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状， 不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药 物参与治疗。
• 消炎作用；确切的机制尚不清楚，可能由于该品作用于 炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的 物质（如组胺）的合成而起消炎作用，抑制溶酶体酶的 释放及白细胞活力等也可能与其有关；
• 抗风湿作用：该品抗风湿的机制，除解热、镇痛作用外， 主要在于消炎作用；
3、关节炎
• 除风湿性关节炎外， 该品也用于治疗类风湿性关节炎， 可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，该品用于 骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风 湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。 抗风湿作用： 该品抗风湿的机制，除解热、镇痛作用外，主要在于消 炎作用；
阿司匹林质量标准
阿司匹林C9H8O4180。
16 本品为2—(乙酰氧基）苯甲酸。
含C9H8O4。
不得少于99。
5%。
【性状】本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭或微带醋酸臭，味微酸；遇湿气即缓缓水解。
本品在乙醇中易溶,在三氯甲烷或乙醚中溶解，在水或无水乙醚中微溶；在氢氧化钠试液或碳酸钠试液中溶解，但同时分解。
【鉴别】(1)取本品约0.1g加水l0ml，煮沸，放冷,加三氯化铁试液1滴，即显紫堇色.（2）取本品约0.5g，加碳酸钠试液l0ml，煮沸2分钟后，放冷，加过量的稀硫酸，即析出白色沉淀，并发生醋酸的臭气。
（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱一致。
【检查】溶液的澄清度取本品0.50g，加微温至约45℃的碳酸钠试液l0ml溶解后,溶液应澄清。
游离水杨酸取本品0。
l0g，加乙醇lml溶解后，加冷水适量使成50ml，立即加新制的稀硫酸铁铵溶液[取盐酸溶液（9→100）lml，加硫酸铁铵指示液2ml后，再加水适量使成100ml］1ml,摇匀，30秒钟内如显色，与对照液（精密称取水杨酸0。
1g，加水溶解后，加冰醋酸lml,摇匀，再加水使成1000ml，摇匀,精密量取lml,加乙醇lml、水48m1与上述新制的稀硫酸铁镀溶液lml，摇匀）比较，不得更深(0。
1%).易炭化物取本品0.5g,依法检查(附录61页），与对照液(取比色用氯化钻液0。
25m1、比色用重铬酸钾液0.25m1、比色用硫酸铜液0。
40ml,加水使成5ml）比较,不得更深.4.操作方法4。
1取内径、色泽一致的具塞比色管两支，编号为甲管、乙管。
4。
2甲管中加该药品项下规定的对照溶液5ml. 4。
3乙管中加无色的硫酸[含H2SO4应为94.5％~95.5％（g/g）］5ml. 4。
4取规定量的供试品（如为固体，应先研成细粉)分次缓缓加入乙管中,振摇使溶解。
4.5除另有规定外,静置15分钟，将甲乙两管同置白色衬板前,平视观察，比较颜色深浅。
江西普丽尔药业有限公司-易炭化物检查操作规程第 2 页共2页 5.注意事项5.1比色管应干燥、洁净，如乙管中加硫酸后，在加入供试品之前已显色，应重新洗涤比色管，干燥后再使用. 5.2乙管必须先加硫酸而后再加供试品，以防供试品粘结在管底,不易溶解完全。
ra中西医诊疗
100-150mg/日
起效缓慢、作用持久、可阻止滑膜病变进展
第五十六页，共61页。
糖皮质激素
抗炎作用强，能快速缓解症状，但不能根治疾病 仅限于活动期，或不能用非甾体抗炎药 症状控制后要迅速减量
第五十七页，共61页。
植物药
❖ 雷公藤 ❖ 青藤碱 ❖ 白芍总甙
（帕夫林）
第五十八页，共61页。
注意
❖ 经治疗后的症状缓解，不等于疾病的根治
第五十五页，共61页。
慢作用抗风湿药
DMARDS
柳氮磺胺吡啶（SSZ） 2-3g/日
氨甲喋呤（MTX）
7.5-20mg/周
羟氯喹（HCQ）
0.4/日
来氟米特（Lef）
10-20mg/日
青霉胺（D-Pen）
0.25-0.5/日
金诺芬（瑞得）
6mg/日
环胞素A（CysA）
1-3mg/千克/日
硫唑嘌呤（AZA）
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RA诊断标准
﹡总得分6分 以上可诊断 RA
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中医治疗
治疗原则
1、基本原则： 祛邪活络，缓急止痛
2、治疗方法：
发作期：祛邪为主（祛风、散寒、除湿、清热） 缓解期：调营卫，养气血，补肝肾
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临证治疗要点
1、初痹散风为先，久痹扶正祛邪 2、散风佐以养血；散寒佐以助阳；
对早期诊断RA有重要意义
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影像学检查
• X线：不适合早期诊断，晚期可作为金标准 • CT：对骨皮质的完整性关节间隙比X线更理想
• 高分辨CT ：提高CT空间分辨率，
有助于显示病变细微结构 • MRI：对滑膜炎诊断有帮助