多囊卵巢综合征患者要坚持测量基础体温

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中医药治疗多囊卵巢综合征的临床进展

中医药治疗多囊卵巢综合征的临床进展
4 个疗 程 , 例用药 5 1 2 个疗 程。治后 1 年追 踪观察 7 例 , 5 怀
孕者 2 例 , 5 视为基本痊愈、 保持 良效者 4 3例, 有效 7例, 无
效1 , O例 总有效率为 8 . 7 。 66%
治疗 P O C S1 0例, 结果: 治愈3例, 显效 3例, 有效 2 无效 例,
例闭经患者中6 例月经来潮其中4例 B T B 双相; 例不规则 4
出血者均恢复规律 月经 , B B T双相。不孕 6 , 例 妊娠 2 , 例 妊
娠率 为 3 %。王砚琳 ¨ 3 以补。 肾活血 化痰方 治疗 P o C s所致
最根本的特征 , 常见临床表现有月经不调、 不孕、 多毛、 肥胖,
P O 具有一定疗 效 , CS 现将其近年来临床研究进展综述 如下 。
1 理 论研 究
角刺、 山慈菇各 1 g 山药、 5 , 陈皮各 1 g香附、 2 , 桃仁各 1 。 0g
于月经周期第 1天测量 B T 第 5天开始服用 补 。 B, 肾活血 化痰
方 , 次/ , 2 d连服 1 。3 例患者治疗 8 个 周期 , 7 个周 5 d 8 2 有 3 娠率 为 6. % 。张 海 峰 【 84 l 归 芍 地 黄 汤 合 越 鞠 丸 治 疗 用 P O 例 , 闷加胆星 1 , 加大 黄 1 g小腹 冷加 C S6 0 兼胸 0g便秘 0 , 补骨脂 1 , 0g 口苦加 黄连 3g 。白月经干净后 ( 初诊时 闭经患 者孕酮 撤血 ) 开始 1 d连服 3个月为 1 剂/ , 个疗程 ( 经期 间 月 停 服 )2 , 个疗程后 统计疗 效。结果 : 治愈 2 例 , 效 1 , 4 有 9例 无效 1 例 , 7 总有效率 为 7.% 。宁美 华等 【 17 l 纠自拟益 肾消瘕

妇科专科知识复习题及参考答案

妇科专科知识复习题及参考答案

妇科专科知识复习题及参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、原发性输卵管癌好发于( )A、间质部B、伞部C、峡部D、峡部与壶腹交接部E、壶腹部正确答案:E2、受术者发生人工流产综合反应的症状时,首选的护理措施为( )A、安慰受术者B、注意保温C、帮助病人改变体位D、肌肉注射0.5mg阿托品正确答案:D3、妇科检查床的台垫更换应( )A、每周更换B、隔天更换C、必要时D、按人更换正确答案:D4、硫酸镁的中毒现象首先表现为( )A、尿量减少B、呼吸减慢C、膝反射减弱或消失D、心率减慢正确答案:C5、除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过( )A、60cmB、80cmC、40cmD、70cmE、50cm正确答案:D6、霉菌性阴道炎患者,外阴阴道可见:( )A、白色膜状物B、小阴唇及阴道粘连C、边缘有不规则突起的溃疡D、阴道分泌物黄色水样E、散在红色斑点正确答案:A7、完全流产处理是( )A、肌注黄体酮B、肌注HCGC、刮宫术D、观察、随访正确答案:D8、异位妊娠主要病因( )A、输卵管炎症B、输卵管发育不良或功能异常C、输卵管妊娠史或手术史D、辅助生殖技术、避孕失败正确答案:A9、容易发生输卵管妊娠破裂的部位是( )A、间质部B、伞部C、宫角部D、壶腹部E、峡部正确答案:D10、下列哪项不属于口服避孕药的近期副反应? ( )A、色素沉着B、糖耐量降低C、突破性出血D、体重增加E、恶心、呕吐正确答案:B11、原发性不孕症是指夫妇婚后同居几年未孕 ( )A、1年B、5年C、4年D、2年E、3年正确答案:D12、红光照射用于伤中愈合不良时使用档次及时间为( )A、强档 30分钟B、弱档 20分钟C、强档 20分钟D、弱档 30分钟正确答案:D13、宫体癌患者,双卵巢有癌侵润,应选择下述何种方法治疗?( )A、化疗B、孕酮C、手术D、放疗+手术E、放疗正确答案:D14、子宫有几对韧带支持( )A、3对B、2对C、4对D、1对正确答案:C15、子宫壁间肌瘤最主要的症状为:( )A、月经不调B、月经过多C、接触性出血D、不规则阴道流血E、经绝后出血正确答案:B16、关于霉菌性阴道炎,下列哪项是正确的?( )A、顽固病例要注意并发糖尿病B、致病的白色念珠菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病C、患霉菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗D、用1:5000高锰酸钾冲洗阴道可以提高疗效E、典型的白带为黄色泡沫状正确答案:A17、某妇,30岁,结婚6年不孕,月经周期规则,量多,痛经明显,经前检查,宫体如鸭蛋大,球形,质软,活动,经期检查:宫体较经前稍大,质硬,球形活动,双侧附件(-)。

多囊卵巢综合征典型病历

多囊卵巢综合征典型病历
宫腔镜手术记录
宫腔深7.5cm,宫底见一10×12×5mm的息肉,子宫内膜呈弥漫性增生、肥厚,局部呈簇状绒毛样,行内膜息肉切除术,多点取子宫内膜行病理检查后全面刮宫,刮出内膜组织约10g,分瓶送病理。
手术录像
有宫腔镜手术光盘可供参考
附:丹那唑准备后的宫腔镜所见宫腔内膜
宫腔镜所见内膜息肉
病理诊断
第一次宫腔镜病理结果:(1)子宫内膜息肉(2)子宫内膜复杂型增生,局部见轻度不典型增生。
发病以来,精神状况尚好,食欲良好,体重增加10kg。
既往史
否认肝炎、结核等传染病史或接触史。无高血压、糖尿病、心脏病、肾病等内科合并症。无重大外伤史或手术史。无输血史。否认药物过敏史。
个人史
出生于北京,大学文化程度,个体经商。否认有毒物、放射线接触史,无烟酒嗜好。
婚育史
初潮13岁,7天/28~30天,近5年月经不规则详见现病史。末次月经为11-28,至今未净。96年结婚,爱人体健,婚后性生活正常,无避孕,未孕。
经宫腔镜证实为宫底内膜息肉,子宫内膜复杂型增生,局部轻度不典型增生。刮宫术后患者阴道流血停止。术后予炔诺孕酮每日4mg口服,同时每晚睡前口服强的松2.5mg,连服3个月,门诊随诊。复查睾酮水平降至正常,宫腔镜检查见宫腔内膜平滑,淡红色,病理检查结果为内膜分泌反应不同步。停用上述药物后,改用促排卵治疗。使用克罗米酚50mg,每日一次,自撤药性出血的第5天开始用,连用5天。该周期经量中等,经期4天。按同一方案治疗2个周期,未妊娠,BBT呈不典型双相,第4个周期克罗米酚加量至每日100mg,该周期月经逾期不至,停经40天尿妊娠试验阳性,停经50天超声见宫内妊娠囊,定期产前检查无特殊情况,孕39周足月顺产一健康男婴。产后哺乳6个月,停哺乳后2个月月经来潮,周期规则,经量中等。随诊3年,无月经紊乱复发。

多囊卵巢综合征 鹿特丹标准

多囊卵巢综合征 鹿特丹标准

多囊卵巢综合征鹿特丹标准
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌失调疾病,主要影响女性生殖系统。

鹿特丹标准是用于诊断PCOS的一套标准,最初在2003年由荷兰鹿特丹大学提出,并在此后进行了修订。

根据鹿特丹标准,诊断PCOS需要同时满足以下三个条件:
1. 长期没有排卵或不规则排卵:这可以通过测量基础体温曲线、使用排卵试纸、检测黄体酮水平等方法来确定。

2. 多囊卵巢的特征:通过超声波检查,发现卵巢上有多个小囊肿(直径大于9mm的卵泡),以及卵巢周围呈“项链状”分布。

3. 高雄激素血症(高雄激素状态):这指的是血液中男性激素(如睾酮)水平过高,或在正常范围内但与雌激素比例失衡。

为了确诊PCOS,必须排除其他引起类似症状的疾病,如甲状腺功能障碍和高催乳素血症等。

需要注意的是,鹿特丹标准并非唯一的诊断标准,还有其他标准如安达罗斯标准。

此外,PCOS的症状和表现因人而异,所以确诊应综合考虑个体情况。

如果怀疑自己可能患有PCOS,请咨询专业医生进
行详细评估和诊断。

多囊卵巢综合征应该做什么检查?

多囊卵巢综合征应该做什么检查?

多囊卵巢综合征应该做什么检查?多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。

病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。

因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。

需要长期的关注。

一旦女性得了这种病就很麻烦了,现在来告诉大家多囊卵巢综合征应该做什么检查?诊断包括实检典型的PCOS,即所谓Stein-Leventhal综合征,诊断并不困难,然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。

多囊卵巢?这个恶名她早有耳闻,却总以为那只是别人才会遭遇的尴尬。

不会是肿瘤吧,或者是多长了几个卵巢?其实不是,“多囊”只是指的卵巢里多了几个没有正常发育的卵泡。

我们已经知道,卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行,而卵巢的作用,由内分泌系统分泌各种激素来控制,如雄激素、雌激素、胰岛素等,一旦内分泌发生紊乱,卵巢内卵泡的正常发育就受到抑制,无法选出一个发育成熟的优势卵泡,也就不可能排卵受孕。

而不能正常发育的卵泡残留在卵巢内,使卵巢变硬,变大,这直接影响到女性的月经,生育,而且身体随之发生各种变化,这在医学上称为“多囊卵巢综合征”。

一、激素测定(一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。

(二)甾体激素1、雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。

由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

2、雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

3、肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

二、CT和磁共振以鉴定和除外盆腔肿瘤。

三、剖腹探查以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

多囊卵巢综合征系由性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。

其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。

护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析

护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析

护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的疗效分析【摘要】目的研究探讨护理干预结合中西医疗法对多囊卵巢综合征的临床疗效。

方法选择2008.11~2010.12月间来我院就诊的pcos 患者106例,随机分为治疗组54例,对照组52例,治疗组于月经周期第5天开始口服克罗米芬,同时口服生津益肾汤(主要药物:熟地、当归、巴戟天、紫河车等组成),两煎混合均分两份各250ml,早晚温服。

对照组只口服克罗米芬,每次50~100mg,每日1次,连用5天,连续用药6个月经周期。

结果治疗后治疗组取得总有效率为92.59%,对照组76.92%,两组对比有显著性差异(p9(多毛)者32例,f-g评分9(多毛)者30例,f-g评分o.05),具有可比性。

1.2观察指标[2]1.2.1主要症状及体征的变化,并计算用药前后bmi及f-g评分。

1.2.2基础体温(bbt)测定有生育要求者结合b超监测排卵。

1.2.3葡萄糖耐量(ogtt)及血清性激素测定ogtt采用糖氧化酶法,血清性激素测定采用放射免疫测定法,试剂盒均为天津德普生物有限公司产品。

并于月经周期的第2~5天早晨8时抽取空腹血,测定空腹血糖、雌二醇(e2)、促卵泡激素(fsh)、促黄体生成素(lh)、睾酮(t)、孕酮(p)。

2.方法2.1治疗方法治疗组于月经周期第5天开始口服克罗米芬[3],每次50~100mg,每日1次,连用5天,同时口服生津益肾汤(方药组成:熟地10g、当归10g、巴戟天10g、紫河车15g、川芎9g、水蛭12g、香附10g、仙灵脾10g、葛根20g、石斛12g、白芥子10g、泽兰10g、五味子5g等。

煎法:将以上中药一十三味加水500ml,先煎石斛30分钟,加入其他药物共煎30分钟,滤出药液,再加适量水煎20分钟,两煎混合均分两份各250ml,早晚温服。

连续用药6个月经周期,确定排卵或妊娠后立即停药。

对照组于月经周期第5天开始口服克罗米芬,每次50~100mg,每日1次,连用5天,连续用药6个月经周期,观测疗效。

多囊卵巢综合征的诊断和治疗

多囊卵巢综合征的诊断和治疗

多囊卵巢综合征的诊断和治疗多囊卵巢综合征是生育年龄妇女最常见的内分泌疾病,发病率约4%~12%,具有代谢紊乱、肥胖、不孕等影响,甚至引发子宫内膜癌、糖尿病等严重疾病。

为此,探究多囊卵巢综合征的诊断以及治疗手段显得尤为重要。

因此,本文基于多囊卵巢综合征的诊断标准,从稀发排卵及不排卵、基础体温等方面阐述其判断标准,并且介绍诊断思路,然后从生活方式的调整、调整月经周期、促排卵治疗等措施着手治疗多囊卵巢综合征,最后简述性激素的意义。

标签:多囊卵巢;诊断;治疗1 多囊卵巢综合征的诊断1.1 多囊卵巢综合征的诊断标准①稀发排卵及不排卵;②高雄激素血症(临床和(或)生化表现);③超声显示卵巢多囊性改变。

以上三条中符合其中两条。

同时并排除其它致雄激素水平升高的病因及其它引起排卵障碍的疾病及甲状腺功能异常[1]。

1.2 标准的判断稀发排卵及不排卵:①初潮2~3年后不能建立规律的月经;闭经(停经时间超过3个周期或≥6个月);月经稀发,即周期≥35天及每年≥3个月不排卵者。

②月经规律不能作为判断有排卵的证据;③基础体温,B超监测排卵,月经后半期监测孕酮等方法有助于判断是否排卵。

雄激素水平增高的临床表现:痤疮、多毛[2]。

雄激素水平升高的生化指标:总睾酮,游离睾酮指数或游离睾酮指数水平高于实验室正常参考值。

多囊卵巢诊断标准:一侧或双侧卵巢中直径2~9mm的卵泡≥12个和(或)卵巢体积≥10ml。

1.3 多囊卵巢综合征的诊断思路患者主诉多毛发生长,先进行病史采集及体格检查,排除正常改变及超多毛症后确定为多毛症,需检查男性化体征(男性化临床特征有:多毛、痤疮、黑棘皮症)。

有男性化体征,再进行全面的激素分析(包括脱氢表雄酮、睾酮、17羟孕酮)及影像学检查、必要时手术探查:无男性化体征,询问月经史,月经正常查血清孕酮及17-羟孕酮,血清睾酮≤200ng/dl,为排卵停止;血清睾酮≥200ng/dl 盆腔检查正常或触及附件包块、影像学检查、必要时手术探查。

多囊卵巢综合征中西医结合治疗疗效研究论文

多囊卵巢综合征中西医结合治疗疗效研究论文

多囊卵巢综合征中西医结合治疗的疗效研究【摘要】目前多囊卵巢综合征是困扰患者及医生的妇科疑难杂症之一。

在治疗上,单纯的西医治疗容易引起患者产生药物抵抗且易有并发症,单纯的中医治疗疗程长而疗效缓慢。

针对这一问题本文采用了中西医结合治疗和单纯西医治疗的方法,并对其疗效进行了观察和分析。

【关键词】多囊卵巢综合征;中西医结合;西医治疗;月经不调多囊卵巢综合征(简称pcos),为妇科临床常见的一种疾病。

一般认为,它是由丘脑—垂体—卵巢轴功能失调导致排卵异常或持续性无排卵的一种疾病。

临床症状表现为:月经不调(月经量少或闭经)、肥胖、多毛、痤疮、不孕。

b超显示为卵巢多囊性增大。

多发生在20-40岁的女性中。

pcos单纯的西医治疗效果不佳,而单纯的中医治疗效果肯定,但疗程过长致使许多患者不能坚持治疗而导致疗效不佳。

笔者从2008年8月——2012年6月间,治疗pcos分别采用中西医结合疗法46例,单纯西医疗法34例,并将效果进行对比,现报道如下:1 患者临床资料与治疗标准1.1 患者基本情况及分组 80例患者均为我院门诊接收,根据就诊顺序进行随机分配为治疗组(46例)和对照组(34例)。

其中治疗组患者年龄为18-38岁,平均23岁。

病程时间为1-7年。

对照组患者年龄为17-37岁,平均25岁。

、病程时间为1-6年。

治疗组、对照组患者年龄、病程、lh/fsh、血清睾酮等方面比较后差异没有显著意义(p<0.05),两组可以进行相比。

对两组患者均依据《中华妇产科学》诊断标准,并根据临床表现症状与生化参数,或临床表现症状与b超、pcos征结合来进行确诊。

1.2 治疗后的疗效标准 pcos治疗疗效根据《中华妇产科学》得出。

治愈患者表现为:临床症状(如肥胖、痤疮等)有较为明显的改善,出现排卵,月经在连续3个周期上表现出规律或受孕,lh/fsh、t值下降至正常水平。

治疗有效的患者表现为:临床症状有改善,月经规律但少于2个周期,后再次复发,lh/fsh、t值下降,但没有降至正常水平。

妇产科主治医师-专业实践能力-生殖内分泌疾病

妇产科主治医师-专业实践能力-生殖内分泌疾病

妇产科主治医师-专业实践能力-生殖内分泌疾病[单选题]1.围绝经期综合征特征性症状是A.潮热B.月经紊乱C.骨质疏松D.心悸E.头痛正确答案:A参考解析:雌激素下降导(江南博哥)致血管舒缩症状。

潮热为特征性症状。

掌握“绝经期综合征”知识点。

[单选题]2.更年期的最早变化是A.卵巢功能衰退B.下丘脑和垂体功能退化C.闭经D.潮热E.神经官能症正确答案:A参考解析:更年期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。

掌握“绝经期综合征”知识点。

[单选题]3.多囊卵巢综合征LH/FSH>A.1~2B.2~3C.3~4D.4~5E.5~6正确答案:B参考解析:多囊卵巢综合征LH/FSH>2~3(非肥胖型PCOS明显)。

掌握“多囊卵巢综合征”知识点。

[单选题]4.育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病是A.围绝经期综合征B.多囊卵巢综合征C.闭经D.无排卵性功血E.排卵性功血正确答案:B参考解析:多囊卵巢综合征是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病,是引起不排卵性不孕的主要原因。

掌握“多囊卵巢综合征”知识点。

[单选题]5.多囊卵巢综合征囊性卵泡通常小于A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm正确答案:A参考解析:双侧卵巢增大,表面光滑,白膜增厚硬化,包膜下有多个直径<1cm 的囊性卵泡。

掌握“多囊卵巢综合征”知识点。

[单选题]6.无排卵性功血子宫内膜病理变化不正确的是A.内膜萎缩菲薄,腺体少和小B.外观如瑞士干酪,又称瑞士干酪样增生C.腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,核大深染有异型性D.内膜腺体高度增生,腺体数量明显增多E.腺腔囊性扩大,大小不一,无分泌表现正确答案:C参考解析:不典型增生有1/3可发展为内膜癌,不属于功血范畴。

掌握“功血”知识点。

[单选题]7.以下不是更年期功血的特点A.围绝经前期妇女的卵巢功能逐渐衰退B.围绝经前期妇女的卵泡近于耗尽C.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下D.雌激素分泌量锐减E.下丘脑性周期调节中枢不成熟正确答案:E参考解析:E选项是青春期功血的特点。

多囊卵巢综合征高雄激素血症“降雄”八法

多囊卵巢综合征高雄激素血症“降雄”八法

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是临床常见的生殖内分泌紊乱性疾病。

高雄激素血症作为其最主要的临床特征之一,在中国PCOS患者中发生率高达88%[1]。

雄激素过高不仅引起患者多毛、痤疮、脱发等临床表现[2],也会影响卵泡的正常发育,导致稀发排卵或无排卵,从而出现月经紊乱、闭经,甚至无排卵性不孕[3]。

降低雄激素治疗是PCOS促排卵前的基础治疗之一。

经临床观察发现,PCOS高雄激素血症与“火”有关,运用纯中药从“火”论治取得了较好的临床疗效。

现总结治疗PCOS高雄激素血症的八种治法,即“降雄”八法如下。

1 滋肾泻火法滋肾泻火法用于治疗肾虚火旺型PCOS高雄激素血症。

肾虚火旺型是最常见的证型之一[4],症见:月经后错,经期腰酸,脱发,面红,痤疮(下巴多见),形体适中或偏瘦,舌红苔少,脉沉细。

治以滋肾泻火,方用知柏地黄汤加减。

知柏地黄汤出自《医宗金鉴》,由知母、黄柏、熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻组成,是滋阴降火的代表方剂。

其中,知母味辛、甘,性寒,归肺、胃、肾经,能滋肾阴、泄肾火,去火可以存阴;黄柏,味苦,性寒,归肾、膀胱经,能制膀胱、命门阴中之火。

二者配伍,取金水相生之义,共奏滋阴泻火妙效。

以上方为基础方加菟丝子滋补肾精,加淫羊藿温肾壮阳,治疗肾阴虚火旺证PCOS高雄激素血症,能显著降低患者的血清睾酮水平,并能在一定程度上促进患者恢复自发排卵[5]。

现代药理学研究发现,黄柏-知母药对可通过抑制雄激素受体的表达以调节内分泌系统[6]。

2 清肝泻火法清肝泻火法用于治疗肝火旺盛型PCOS高雄激素血症,症见:月经后错,性急易怒,大便溏,舌体胖、边尖红、苔少,脉细弦。

治以清肝泻火,方以丹栀逍遥散加减。

其中,丹皮性微寒,味苦、辛,归心、肝、肾经,具有清热凉血、活血化瘀作用,清血分热;栀子性寒,味苦,归心、肺、三焦经,具有泻火除烦、清热利湿凉血作用,清气分热。

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征
(2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。
(3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。
(4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。
26名女性参与完成了这项研究,两种饮食限制导致的体重减轻程度相似,两组循环雄激素、糖代谢、勒帕茄碱检测均无差别。
与基础值相比,维持低热量饮食一个月的女性循环雄激素水平降低,空腹胰岛素水平和3小时口服糖耐量实验的胰岛素曲线下面积、空腹勒帕茄碱水平和勒帕茄碱曲线下面积均降低。26名患者中14人用药期间出现月经流血。
今年3月出版的《生育与不育》杂志中有一篇短期随机实验研究文章称,低热量饮食可以使体重明显减轻,多囊卵巢综合症的生殖和代谢病变明显改善。
宾夕法尼亚州Hershey医学院的Kelly Stamets及其同事在文章中写道,多囊卵巢综合症常与肥胖有关,因为肥胖会加重与疾病相关的代谢和生殖疾病。患有多囊卵巢综合症的女性均有胰岛素抵抗,从而导致2型糖尿病发生。因此改善胰岛素敏感性,成为多囊卵巢综合症患者的主要治疗方法。
专家说,尽管多囊卵巢综合症经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状。如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕。
低热量饮食益于治疗多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症(PCOS)的中医疗法

多囊卵巢综合症中药治疗

多囊卵巢综合症中药治疗

多囊卵巢综合症中药治疗
一、概述
多囊卵巢综合征,是育龄期妇女比较常见的一种内分泌腺疾病,当患者发生多囊卵巢综合征的时候主要表现为月经的改变,可以出现月经量的过少甚至出现闭经的现象,有的时候还可能会出现功能失调性子宫出血,另外由于多囊卵巢综合征患者的雄激素异常升高会出现多毛现象。

中药治疗对于患者来说也是非常有效的一个方法。

可以达到促进排卵提高体质的作用。

多囊卵巢综合症中药治疗。

二、步骤/方法:
1、你好,对于多囊卵巢综合征的患者的治疗可以采用多种方法进行,可以采用中药治疗必要的时候也可以采用西药进行治疗,主要的还是根据患者的病情所进行的,通过中药进行食疗也是一个非常有效的方法。

有的时候采用中药治疗可以在一定程度上达到治愈多囊卵巢综合征的效果。

2、你好,对多囊卵巢综合征的患者进行药物治疗,多采用的是胰岛素,通过胰岛素治疗可以纠正肥胖导致的内分泌紊乱现象,另外对于有,生育需求的患者可以采用促排卵手段。

在促进排卵的时候要注意监测患者的基础体温以及月经周期。

3、你好,对于多囊卵巢综合征的患者来说,预防保健是一个平常重要的方法。

患者可以进行中药食疗方法,另外对于多囊卵巢综合征的患者要进行早期的诊断,从而进行早期的治疗,并注意观察及时
发现其他的病变。

三、注意事项:
你好,对于多囊卵巢综合征的患者可以采用多种方法进行治疗,可以采用中药的方法进行保健,也可以采用中西药结合的方法进行治疗,要及时检测发现并发症。

多囊卵巢综合征诊断及治疗

多囊卵巢综合征诊断及治疗

多囊卵巢综合征诊断及治疗多囊卵巢综合征〔PCOS〕,是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵〔排卵功能紊乱或丧失〕和高雄激素血症〔妇女体内男性激素产生过剩〕为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。

一、多囊卵巢综合征症状1、月经异常月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。

多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。

2、多毛较常见发生率可达69%。

由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。

同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

3、不孕由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。

4、肥胖体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。

肥胖多集中于上身,腰/臀比例。

多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。

5、卵巢增大少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。

6、雌激素作用所有病人都表现为雌激素作用良好。

检查时,可见宫颈黏液量多。

持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。

二、多囊卵巢综合征病因1、遗传因素〔30%〕:PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病,多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症,高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚,抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

安徽妇产科模拟题2021年(28)_真题(含答案与解析)-交互

安徽妇产科模拟题2021年(28)_真题(含答案与解析)-交互

安徽妇产科模拟题2021年(28)(总分99.33, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是SSS_SINGLE_SELA很少累及局部的腺体B鳞~柱交界一周区域病变一致C好发部位在宫颈鳞状上皮区域内D宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性E病变限于上皮层内,可累及腺体,但未穿透基底膜分值: 0.84答案:E2.子宫内膜癌恶性程度最高的是SSS_SINGLE_SELA腺鳞癌B腺棘癌C内膜样腺癌D透明细胞癌E浆液性乳头样腺癌分值: 0.67答案:E子宫内膜癌的病理类型:①腺癌占80%~90%,Ⅰ级(高分化):非鳞状或桑椹状实性生长区域≤5%,常局限于子宫内膜;Ⅱ级(中分化):分化稍差,腺体轮廓欠清晰,部分为实性癌,非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%~50%;Ⅲ级(低分化或未分化癌):分化差,腺体结构消失,实性癌块为主,非鳞状或桑椹状实性生长区域>50%;②腺癌伴鳞状上皮化生包括腺癌中含分化良好的良性鳞状上皮(腺棘癌)及鳞癌(腺鳞癌);③透明细胞癌呈管状结构,内衬透明的鞋钉状细胞,恶性度高;④浆液性乳头样腺癌1/3含有沙砾体,易广泛累及肌层和脉管,恶性度极高。

3.以下哪项不是人工流产的近期并发症SSS_SINGLE_SELA子宫穿孔B宫腔粘连C子宫颈裂伤D漏吸E组织残留分值: 0.67答案:B宫腔粘连系人工流产破坏内膜过多造成,为远期并发症。

4.葡萄胎病理学特点,下列不恰当是SSS_SINGLE_SELA完全性葡萄胎时水泡状物占满整个宫腔,无胎儿及其附属物或胎儿痕迹B部分性葡萄胎可见部分胎盘绒毛发生水泡状变,轮廓不规则,间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞C部分性葡萄胎并存的足月儿极少,且常伴有宫内发育迟缓和多发性畸形D完全性葡萄胎可见绒毛体积增大,轮廓规则,滋养细胞增生;部分性葡萄胎可见滋养细胞增生程度较轻,且常限于合体滋养细胞E葡萄胎的绒毛可侵入子宫间质或肌层,甚至达浆膜层分值: 0.67答案:E5.卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于SSS_SINGLE_SELA卵巢B胃肠道C子宫内膜D输卵管E子宫颈分值: 0.67答案:B6.卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于SSS_SINGLE_SELA肿瘤的大小B患病时的年龄段C侵犯邻近器官的程度D肿瘤的组织学类型E有无并发症分值: 0.67答案:B7.哪项不是早产原因SSS_SINGLE_SELA子宫畸形B宫颈内口松弛C胎儿生长受限D妊娠期高血压疾病E前置胎盘分值: 0.67答案:C8.为预防Rh阴性妇女发生致敏,下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白SSS_SINGLE_SELA第1次分娩Rh阳性婴儿后,于72小时内应用BRh(-)女婴出生时即应用C流产(自然或人工流产)后D在羊膜腔穿刺后E产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病分值: 0.67答案:B注射抗D球蛋白以中和进入母体的D抗原。

妇科 不孕病(多囊卵巢综合征)中医临床路径

妇科 不孕病(多囊卵巢综合征)中医临床路径

不孕病(多囊卵巢综合征)中医临床路径路径说明:本路径适用于西医诊断为多囊卵巢综合征的患者,经西医促排卵治疗无效,要求中医治疗者。

一、不孕病(多囊卵巢综合征)中医临床路径标准门诊流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为不孕病(TCD编码:BFZ040)。

西医诊断:第一诊断为多囊卵巢综合征(ICD-10编码:E28.2)。

(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断:参考《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》、《中华人民共和国中医药行业标准中医妇科病证诊断疗效标准》等制定。

(2)西医诊断:参照欧洲人类生殖协会(ESHRE)和美国生殖医学协会(ASRM)于2003年在鹿特丹联合发起PCOS研讨会制定的标准。

2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《不孕病(多囊卵巢综合征)中医诊疗方案》。

不孕病(多囊卵巢综合征)临床常见证候:脾虚痰湿证肾虚肝郁证肾虚血瘀证痰瘀互结证(三)治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《不孕病(多囊卵巢综合征)诊疗方案》。

1.诊断明确,第一诊断为不孕病(多囊卵巢综合征)。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准治疗时间为≤6个月。

(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合不孕病和多囊卵巢综合征,无治疗禁忌症的患者。

2.患者合并其他疾病,但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

3.由其他原因导致的不孕病(输卵管阻塞性不孕和免疫性不孕)患者不进入本路径。

(六)观察项目1.中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

2.症状体征的观察观察患者基础体温变化、多毛、痤疮、肥胖、卵巢形态等体征的改善情况。

(七)门诊检查项目1.必需的检查项目(1)性激素六项;(2)盆腔超声;(3)肝功能、肾功能。

2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,空腹胰岛素、空腹血糖、血脂、甲状腺功能、肝、肾、肾上腺彩超、血常规、尿常规、心电图等。

内蒙古妇产科模拟题2021年(82)_真题-无答案

内蒙古妇产科模拟题2021年(82)_真题-无答案

内蒙古妇产科模拟题2021年(82)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 35岁已婚妇女,月经4~5天/21天,婚后6年,曾流产3次,均在妊娠50余天时。

计划近期再次怀孕,前来咨询。

以下哪项辅助检查最有意义A. 染色体检查B. 彩超检查C. 宫腔镜检查D. 子宫输卵管造影E. 测性激素水平.月经前取子宫内膜检查2. 未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,简便、易行的检查是A. 阴道细胞涂片检查B. BBT测定C. 子宫内膜活组织检查D. 宫颈黏液检查E. 尿FSH、LH测定3. 多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种疾病的发生A. 子宫内膜异位症B. 卵巢肿瘤C. 宫颈癌D. 子宫内膜癌E. 葡萄胎4. 28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。

基础体温曲线呈双相型。

提示为A. 无排卵性功血B. 子宫内膜不规则脱落C. 黄体功能不足D. 早期妊娠E. 不能确定诊断5. 35岁已婚妇女,月经4~5天/21天,婚后6年,曾流产3次,均在妊娠50余天时。

计划近期再次怀孕,前来咨询。

若诊断为黄体功能不足,最佳处理方案是A. 排卵后补充天然孕激素B. 人工周期治疗C. 免疫抑制剂治疗D. 促排卵治疗E. 补充叶酸治疗6. Asherman综合征是A. 染色体异常闭经B. 垂体功能低下闭经C. 闭经一溢乳综合征D. 子宫内膜损伤、宫腔粘连的闭经E. 先天性子宫缺如的闭经7. 多囊卵巢综合征女性促排卵首选A. HCGB. 溴隐亭C. 氯米芬D. FSHE. HMG8. 患者女,14岁,12岁月经初潮。

月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。

肛门检查:子宫发育正常,双侧附件无特殊。

最可能的诊断是A. 黄体功能不全B. 黄体萎缩不全C. 无排卵性功能血D. 子宫内膜息肉E. 子宫黏膜下肌瘤9. 患者女35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,月经8~12天/26天,基础体温双相但高温相持续到下次月经来仍不降,月经第5天刮出子宫内膜病理检查为:仍可见分泌期内膜。

多囊卵巢综合症诊断标准

多囊卵巢综合症诊断标准

多囊卵巢综合症诊断标准多囊卵巢综合征的诊断标准:月经异常、高雄激素症状。

1.月经异常。

月经的改变较典型的是月经稀发、继发闭经和原发闭经、不规则子宫出血等。

2.高雄激素症状。

包括痤疮、性毛过多。

临床表现还包括肥胖、黑棘皮症。

辅助检查包括:1)血清生殖激素浓度测定(FSH、LH、PRL、E2、T、P):高雄激素血症(根据我们实验室测量的当地正常育龄妇女的总睾酮值确定);血LH浓度和LH/FSH比值:血LH水平升高,FSH水平正常或较低,LH/FSH>2;血液中E2的浓度相当于中卵泡的水平。

一些病人的PRL略有升高,偶尔P相当于黄体期水平。

2)盆腔超声检查:超声检查前应停止口服避孕药至少1个月;月经正常的病人应在月经周期的第3~5天进行检查;对于月经不调,如果卵泡直径大于10mm或有黄体,应在下一个周期复查;对于无性生活的病人,可选择经直肠超声检查,其他病人可选择经阴道超声检查;PCO并非PCOS独有。

在20~30%的正常育龄妇女、下丘脑闭经、高PRL血象或GH分泌肿瘤中发现。

3)基础体温(BBT)测定:每天早上起床前,测量舌下温度3分钟,至少持续一个月经周期,记录在坐标纸上,根据温度曲线了解排卵和黄体功能,估计排卵时间和妊娠。

4)筛查代谢并发症:测空腹血糖和餐后两小时的血糖;测空腹血脂;肝肾功能检查。

做B超检查时,最好选择卵泡体进行检查。

如果有直径超过10毫米的卵泡,也就是说,它们已经进入了优势卵泡,这也会影响检查结果。

没有性生活的人可以选择经直肠超声检查。

建议其他病人选择更准确的经阴道超声检查。

基础体温(BBT)测量。

基本体温测量的目的是了解是否有排卵。

当然,不同的病人应该采取不同的方法。

代谢并发症筛查。

两小时后进行空腹血糖和空腹血脂检测。

多囊卵巢综合征的检查项目有哪些?

多囊卵巢综合征的检查项目有哪些?

多囊卵巢综合征的检查项目有哪些?
检查项目:B超
1.激素测定
睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:约75%患者LH升高,血LH与FSH比值与浓度均异常。

2.影像学检查
(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。

(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。

因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。

(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。

对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测,可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2~9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征。

连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。

部分PCOS患者的超声相可正常。

(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。

肥胖型患者可有甘油三酯增高。

3.剖腹探查
拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

4.其他检查
(1)阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。

睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。

雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。

(2)基础体温测定判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。

肖承悰教授治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征经验

肖承悰教授治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征经验

肖承悰教授治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征经验王东红【摘要】肖承悰教授认为多囊卵巢综合征最主要病机为肾虚痰瘀.肖教授临证强调要考虑真机期变化,如真机期后有阴阳交合,用药应补肾益脾、固冲安任,若怀孕则为保胎,未孕则为调经促孕;辨证与辨病相结合,采用监测基础体温、子宫内膜厚度和卵泡大小,推测有无排卵,运用中药调理月经;补肾养血、健脾利湿、祛痰软坚治疗肥胖.肖教授临床重视参照西医诊断,并严格辨证论治,注重个体治疗,随症加减,取得一定疗效.【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2011(004)004【总页数】3页(P297-299)【关键词】多囊卵巢综合征;肾虚痰瘀;肖承悰;名医经验【作者】王东红【作者单位】100009,北京市鼓楼中医医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R271.9肖承悰教授是著名中医妇科名家,北京中医药大学东直门医院首席教授,北京中医药大学学术委员会委员,博士生导师,国家中医药管理局临床研究基地业务建设指导专家,国家中医药管理局重点学科学术带头人,国际传统与现代生殖医学协会高级顾问,又是京城名医萧龙友之嫡孙女,家学渊源。

多囊卵巢综合征是一种以无排卵为主性腺轴失调,全身性神经—内分泌—代谢网络失调的异质性综合征。

中医学无多囊卵巢综合征病名,根据临床表现属于闭经、月经后期、月经失调、不孕等病的范畴;根据B型超声(B超)检查有卵巢增大及白膜增厚的特点,又可归入癥瘕的范畴。

肖教授对多囊卵巢综合征的治疗有独到的见解,临床效果显著,现将临床跟师体会总结如下。

1 病因病机认识多囊卵巢综合征病因病机与肾虚、肝郁、脾虚、痰湿、血瘀、郁热有关,临床表现复杂多样。

肖教授据大量临证经验,将多囊卵巢综合征最主要病机概括为肾虚痰瘀。

1.1 肾虚肾藏精,主生殖,胞络系于肾;“冲任之本在肾”;“经水出诸肾”;肾之阴阳不足,精亏血少,天癸不足,冲任血虚,胞宫失于濡养则经水渐少;肾气盛是天癸至的先提条件。

在肾气―天癸―冲任―胞宫—月经性腺轴中,肾气是起主导作用的。

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我不赘述基础体温的定义了,直接说测量方法。

首先,你去药店买一根细的水银体温计,大概2-4块钱吧!然后,回家洗干净,擦干,插入体温计套内,放置在枕头边,小心别掉床下哈!接下来,你要保持夜间6小时的睡眠,早上五点以后起床,睁开眼,任何事情都不要做,先取出体温计,把水银头压在舌下。

不要起床,不要上厕所,不要说话,含10分钟,吐出来,扔枕边即可,不用放套子里,然后你就可以起床上厕所或者说话了。

最后,记录下当日体温,然后用清水洗干净体温计,擦干,再插入体温计套内,放在枕头边,以便明天继续测量基础体温。

————————————————————————————————————————过程非常简单,不过有几个注意事项要提醒大家。

第一,我不建议买电子体温计,原因是因为电子体温计过于敏感,容易出现假高温,还是水银的比较能够体现你的真实体温。

第二,体温计不需要每天用酒精消毒,除非你每天都消毒你吃饭用的筷子。

第三,夜间睡眠必须是6小时以上,所以,测量体温要求大家不能熬夜,不可以晚睡。

第四,半夜起夜不影响早上测量基础体温,如果你睁眼一看是4点多,那么上个厕所继续睡觉,睡醒后起来测量就好了。

但是,如果你一睁眼是5点多了,那么就测完体温再起来上厕所,五点是测量基础体温的分界线。

第五,水银头放在舌下舌系带两侧的小窝里,左右均可,注意安全,别咬碎了。

第六,服药或者发烧,也要坚持测量,然后将服药情况和发烧备注在体温记录表上。

第七,基础体温时间不需要很固定,5-9点之间基本都可以,当然了,如果你能每天固定时间测量,那是更好的。

第八,基础体温不需要看某一天的精准数据,而是要看体温曲线,所以读取体温数据时只需要取大概,不需要非常精确。

————————————————————————————————————————忠实记录你的基础体温,从明天一早开始就可以,体温记录周期跟月经周期无关。

很多人问我,我现在还没来月经呢!还不能测体温吧?体温还分月经不月经么?就算是孩子、老人、男人,也是有体温的,所以,测体温并不受月经周期的影响,从明天一早开始测就完全可以。

————————————————————————————————————————需要测量多久呢?如果你是为了看到你性腺发育的情况,比如说排卵、卵泡质量、黄体分泌如何,等等这些,那么我建议你从明天开始测量,一直测量到40岁。

如果你觉得能够接受,40岁以后也坚持测量基础体温,直到彻底绝经,那会更好。

别觉得恐怖哈!当体温测量成为习惯的时候,你就不觉得这是负担了。

一般情况下,测量三个月大概就能找到一些规律了,不过也有三个月毫无规律可循的人,那就需要更长的时间。

大家可以一个月一个月给我看体温曲线哈!————————————————————————————————————————健康育龄妇女的体温曲线大致如下:1、月经周期为28天上下。

2、月平均体温达到36.5-37℃。

3、低温在36℃以上,高温在37℃上下。

4、连续平稳低温10-14天,连续平稳高温10-14天。

5、经期低温,经前高温。

6、从低温到高温过度曲线陡,基本没有坡度。

————————————————————————————————————————问题分析一:经期高温,或者经期降温缓慢。

这种情况叫做“黄体萎缩不全”。

来月经,标示你的卵巢一切需要从零开始了,这时候促黄体生成素和促卵泡生成素基本相同,那么就应该是低温。

大家经常说的比值,就是指月经第三天抽血测的激素,促黄体生成素比促卵泡生成素所得的数字。

黄体越多,体温越高,所以当月经来到时,你的体温还很高,说明你的黄体还很多,促黄体生成素比促卵泡生成素的比值就很高,这就说明了你的黄体并没有正常萎缩,学名就叫做“黄体萎缩不全”。

害处是,会延长排卵周期,因为你必须得等到黄体彻底萎缩了以后,卵子才能开始成长,黄体一天不萎缩,卵子就一天无法开始成长,那么你的排卵周期势必会边长。

但是,就算排卵周期变长了,也不能说明你就不排卵了,别人28天排一个卵,你有可能50天排一个卵,所以,不要着急每个月催经,催经催出来的都是无卵月经,想生孩子,有月经是没用的,得有卵,对吧?测测体温,找找你自己的排卵周期,你就知道什么时候才需要着急了。

————————————————————————————————————————问题分析二:持续平稳低温超过14天。

如果你的体温一直一直就维持在低位,不动了,持续了半个月以上,曲线几乎没有波动,象一条直线,说明你的卵子一直没有机会开始成长,换句话说,你的身体缺乏让卵子成长的源动力。

卵子成长需要促卵泡生成素,当促黄体生成素降低后,促卵泡生成素才能开始促进卵泡成长,体温会因黄体撤退而降低,所以低温是卵子成长的最佳表现。

但是太长的低温,说明卵子一直没开始长,你就要拿出你的激素化验单,仔细看看雌二醇这一项了。

通常直线低温持续很久的人,雌二醇这项都比较低,也许没有低于正常范围,但是也在正常范围内偏低。

如果体温和激素化验单吻合,那么我建议你适当吃一些补雌的食物,比如黄豆、黑豆、阿胶、胎盘等等,当然,最好还是问问医生你是否适合吃,我毕竟不是医生哈!吃这些补雌的食物或者补品,也不是一直吃,吃到体温上升,稳定了,就不要吃了,再吃只会有害了。

————————————————————————————————————————问题分析三:小锯齿状低温曲线,长短不一。

虽然都属于低温,但是基础体温曲线呈现小锯齿状了,说明你的促黄体生成素和促卵泡生成素在互相争夺地盘,这就是多囊卵巢综合征患者最常见的体温曲线,这种曲线最多时候说明你多囊了。

有的人会保持这种曲线半个月,也有人会保持这种体温曲线半年,不管时间长短,都是很多卵泡一起长,但都长不大的时间段,此时大部分人都能在B超下看到卵巢多囊样变。

促黄体生成素上来时,体温会上升,卵子停止发育,促卵泡生成素上升,体温会下降,卵子开始发育,一会儿体温上升,一会儿体温下降,就是一会儿促黄上来,一会儿促卵上来,归根结底,卵子是时而发育,时而停止发育。

今天促卵让这个卵泡长长,明天促黄就让这个卵泡停止生长了,后天促卵又让另外一个卵泡长长,大后天促黄又让那个卵泡停止生长了,最后十多个卵泡都长大了,但是都长得不够标准大小,这就是多囊卵巢。

解决办法?我不能说有万能药,但是你可以参考我之前发的帖子《多囊卵巢综合征前期治疗方案》,增加运动量,早睡早起,控制体重,注意饮食,等等,都是帮助你抚平锯齿曲线的最好方法。

之所以我会毫不掩饰的说是最好的方法,是因为这些方法没有副作用。

我不是医生,也许我治疗不好你的锯齿线,但是我绝对不害你。

————————————————————————————————————————问题分析四:大锯齿线,通常持续时间比较长。

高温维持不了三五天就掉下来,然后又上去,然后又掉下来,出现非常大的锯齿,这时候你就要特别小心了,因为你现在不仅仅是生理问题了,绝大多数是生理和心理问题并存,或者多囊和非多囊疾病共存了。

大家知道,排卵是由卵巢、下丘脑和脑垂体同时作用的结果,如果仅仅是卵巢问题,也就是我们说的多囊卵巢综合征引起的排卵障碍,那么体温曲线不应该会出现如此大的锯齿状。

而当你出现大锯齿体温时,最好考虑一下下丘脑和脑垂体的干扰因素。

先说下丘脑,病变的人非常非常少,但是下丘脑受大脑皮层控制,所以当人的心理压力增加时,大脑皮层就会发射干扰信号,影响下丘脑。

因此,往往我遇到这样的曲线,总是先要问询对方的心理压力如何,而十之八九都是压力山大的人。

而脑垂体问题相对下丘脑病变的比例要高一些,多囊卵巢综合征患者中大概有三分之一的人合并有高泌乳血症,这是脑垂体增生的一种表现,高泌乳血症也会导致排卵障碍,那么就不止多囊卵巢综合征一个问题会影响体温曲线了。

甲功异常也会干扰脑垂体,造成排卵障碍,所以,当体温出现长时间大锯齿状时,我建议先检查你的激素化验单,看看泌乳素是否超标或者紧贴上线,然后再排查一下甲功和胰岛素,以避免盲目治疗的问题。

————————————————————————————————————————问题分析五:持续低温时间不够长,或者持续高温时间不够长。

10天的低温是保证卵泡成长为成熟卵泡的底线,如果你的低温很短,那么说明卵泡还没长到需要的大小就排卵了,卵子是不成熟的。

10天的高温是保证卵泡基液充分黄素化的底线,如果你的高温很短,那么卵子当初留下的卵泡基液也就不够大,不能分泌足够的黄体激素,无法维持高温,这样也说明卵子质量不够好。

此时受孕率极低,不要强求,不要抱太大希望,好好锻炼身体,把身体养壮实一些,期待下一次机会吧!————————————————————————————————————————问题分析六:总体体温偏低,甚至最低温度能下35℃。

月平均体温低于36.5℃是现代人的通病,也是降低生育率的关键所在。

平均体温低是造就一系列富贵病的一个表现,缺乏运动、缺乏日晒、长期处于空调房、吃垃圾食品和速食品,等等,都是降低体温的原因。

实际就是体内循环降低,运动产生热量么,你身体里的运动慢了,整体体温就会降低。

这有什么坏处呢?我不能说这样的体温不能生育,但是没有几个孩子能够耐得住寒冷的子宫的,平均体温低的人群,生育率明显低于正常体温的人群,这是一个不争的事实,还是尽量让自己的体温升上去吧!每上升一度,受孕率会翻倍的增加,给宝宝一个温暖的家吧!————————————————————————————————————————问题分析七:药物和炎症干扰的体温。

我建议,不管你在吃中药,还是在吃达英,还是在促排,还是在治疗宫颈炎,不管处于什么状态,都要坚持测体温。

我承认,达英、促排药,甚至某些中药,乃至某些补品都会影响体温,但是测了才有发言权对吧?测了才有对比,所以坚持测量基础体温并不是一件坏事。

但是一定要记住,你吃了什么,或者哪里出现炎症导致发热了,都要如实记录在体温曲线表上啊!补充一:如何判断怀孕。

在没有药物影响下,也没有炎症存在下,大多数的情况如下。

当体温持续高温到达14天时,第15天一早,测的基础体温还是高温,就表明有受精卵存在了,你可以用晨尿验一下早早孕试纸,这时候一般会出现弱阳,也就是一深一浅两道杠。

当体温持续高温达到17天时,第18天一早,测的基础体温还是高温,基本就可以排除生化妊娠的可能性了,也就是说,你的受精卵应该是已经着床了,这时候,如果你不放心,可以去医院抽血看看hcg啥啥的如何了,如果有保胎的必要,也就需要从这时候开始了。

没必要过早测早早孕,只能增加你的心理负担。

补充二:如何判断流产。

流产是指受精卵已经顺利着床后,又掉下来的情况,如果只有受精卵存在,而没有着床,那么叫做生化妊娠,虽然有些地方管生化妊娠叫做早早期流产,但实际上生化妊娠是不算流产的。

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