教学查房基本流程

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教学查房基本流程

小结

神经外科教学查房流程

教学查房,体现的是以实习医生增加专科临床知识及技能为核心的查房制度,我们参考有关资料并结合自己的体会,做出教学查房流程。

1. 提前三天通知本科室实习生复习相关内容,如“硬膜外血肿”,“脑胶质瘤”,“听神经瘤”等。提前一天通知实习生教学查房的相关病人,如“听神经瘤”的病人,并准备本次查房的要点,如“听神经瘤的临床表现与手术并发症的防范和治疗”,通知管床实习生准备本

床病人的基本资料,所有实习生准备每人至少一个提问,管床实习生与本科医生通知病人第二天要做教学查房,与病人做充分沟通,以取得病人的配合。

2. 查房当天列队进入病人所在病房。

(1)进病房次序:科室主任、主治医师、住院医师、实习医师、护士长依次进入。

(2)站位与站姿:主任T病人右侧床头;主治医师T右侧床尾;住院医师T左侧床尾;管床

实习医师T左侧床头;其余实习生及护士长在床尾一字排开(人多可站两排)。站姿要端庄,

两手相握放于身前。

(3)主任先与病人沟通,再次争取病人的配合,向大家说明本次查房的目的。

(4)管床实习医师简要汇报病历(从入院到当前),住院医师补充,主治医师简要汇报病人诊治经过。(5)请实习生到病人右侧重点查体(或专科查体),查完后回原位,科主任纠正学生检查手法。

(6)科主任向病人交待:“感谢您的合作,我们将到办公室详细讨论您的病情。”

(7)出病房次序:科主任、主治医师、住院医师、实习医师、护士长依次出病房回示教室。

3. 回到示教室讨论病例。

回到示教室后由管床实习生作病例的简要汇报,住院医师及主治医师用补充。然后开始本次讨论。要求:(1)科主任把握议题走向:(问题设计合理,思路引导自然)。

(2)学生发言为主:基本知识、基础理论、基本治疗、需要进一步治疗方法、诊断和治疗上还存的问题。

(3)科主任总结:对并发症的解释和对策、目前的新进展和新趋势、本科室的新技术等。

(4)留下思考题及建议参考的书目和文章。

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