挤压类手法
合集下载
3.挤压类手法
第三节 挤压类手法
拇指指端点法
中指指端点法
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 1.指点法
• （2）指节点法 又称屈指点法。手握空拳，前臂 略旋前，以屈曲的示指或拇指的指骨间关节背侧 突起部着力，垂直用力平稳下压。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 2.肘点法 术者一手屈肘握拳，拳心向胸，以肘
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位，如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强，具有理气止痛的功效，多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法，称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
• 一、按法
• 2.掌按法
• （1）单掌按法 上身略前倾，腕关节背伸，用掌 根部或全掌着力于受术部位，以上臂发力，由浅 入深，由轻而重，垂直向下按压至局部产生得气 感，稍作停留，即“按而留之”，再逐渐减压， 回复起始位置。
• （2）叠掌按法 一手掌在下，作为主力手置于受 术部位，另一手掌叠放在其手背上助力，上身前 倾，依靠躯干发力，使力沿上肢纵轴传导到手掌， 垂直向下按压，再逐渐减压，回复起始位置。
• 此法具有开通或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等，也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。
• 冲击式的指点法多用于中风偏瘫、截瘫等感觉迟 钝、麻木不仁的患者。肘点法一般用于环跳等肌 肉丰厚处，主治顽固性腰腿痛。
第三节 挤压类手法
• 附：掐法
以避免拇指受伤。 • 5.中指冲击式点法刺激较强，会引起疼痛，在操作
前须告知患者。 • 6.肘点法压力大、刺激强，要根据受术部位、病情、
第四章第三节：挤压类手法
〈定义〉：用肘后尺骨鹰嘴突出部着力于一定部位
或穴位，用力深压的一种手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、肘关节屈曲，腕伸平，手握拳。 2.身体微前倾，另一手按压拳背。 3.肘后鹰嘴突起部着力，上臂发力，用力深压稍停片 刻。 〈操作要求〉： 1.取弓步身体前倾。 2.所压部位要准确。 3.用力平稳，由轻到重，时间要短暂，不可突然用力。 〈功效〉：通经活络，解痉止痛。 〈临床应用〉：本法刺激最强，临床应用较少，可 用于肌肉丰厚部位或体质壮实者；本法应用后，一 定要配合揉法，以缓解手法的刺激，起到反佐作用。
十、勾点法
〈定义〉：屈指成勾状作点法的手法称为勾点法。
〈动作要领〉：术者手指微屈成勾状，用中指指端 着力于治疗部位或穴位上，向下或向内用力点按。
〈操作要求〉：
1.指端用力，切忌用爪甲掐压，防止破皮。 2.用力要深沉，按之勿移。 〈临床应用〉：勾点法属点法的范围，是点法的临 床变化运用，适用于治疗部位不显露或不宜应用点 法的部位，如仰卧位时风池、肾俞。
〈操作要求〉：
1.呼吸自然，不可屏气用力。 2.按压的部位或穴位要准确。 3.用力平稳，由轻到重“以得 气感”为度。 〈功效〉：通经活络， 解瘀散结，矫正畸形。 〈临床应用〉： 本法是临床常用手法之一，其刺激性较强， 适用于全身各部，尤以指按法和掌按法最为 常用，本法还可与揉法、压法结合使用，组 成按揉、按压等复合手法。
九、扯法
〈定义〉：用拇指指面与食指第二节桡侧面
或食、中指第二节指骨为着力部，挟住一定 部位后，将和皮下组织拧起，迅速放开的反 复一扯一放的手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、垂肘，腕关节自然伸直。 2.以腕关节屈伸活动为主，带动掌指关节屈伸 活动。
〈操作要求〉：
挤压手法-文档资料
用于各部穴位，双拇指重叠按法适用于 肌肉丰厚处，如环跳穴。
胃脘痛：按揉脾俞、胃俞及脊旁敏感点 腹痛：足三里、上巨虚 胸胁痛：章门、期门、膻中
心绞痛：肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞 一般先按揉其中最敏感的穴位，手法宜轻柔 缓和，以患者略感酸胀为宜，切忌强刺激。 头痛：鱼腰、头维、百会、风池、太阳等穴 牙痛：合谷、下关、颊车 痛经：三阴交、八髎 便秘：按支沟以通便导滞 鼻塞：按迎香以宣肺通窍 呃逆：按缺盆、膈俞以降逆平喘
[注意事项] 1、着力部分紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可突然用力按压。
[临床应用] 1、指按法刺激较强，临床应用时常与 揉法结合组成“按揉”复合手法。 （即按压力量达到一定深度，患者感觉 酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手 法刚中兼柔，既有力又柔和）。
2、指按法有较强的缓急止痛作用，适
[临床应用] 1、用于骨缝处、穴位、压痛点。 2、治疗腰腿痛、脘腹挛急、头痛、 胃脘痛。
中指点法，以面部、胸腹部应用居多。 屈指点法，主要用于四肢关节缝隙处。 肘点法相对较指点法接触面积大，力沉稳 厚重，易于施力，因使用躯体重量，故术 者耗力较少，适于背腰部、臀部及下肢后 侧。
3、掌按简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。 4、按法用于治疗肢体麻木、胃脘痛、 头痛、胆石痛及脊柱功能性侧弯。
[作用] 止痛的要法 1、开通闭塞，通经止痛。 2、放松肌肉，活血止痛。 3、祛风散寒，开窍止痛。
指按法
2、掌按法： 上肢伸直，腕部背伸，全掌、掌根或 掌心着力于治疗部位，垂直发力，用 力由轻到重，稳而持续，按压后要稍 停片刻，再做重复按压，即“按而留 之”。 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
挤压类手法的概念
4.临床应用 具有舒筋通络，行气活血的作用。适用于头部、颈项部、四肢及背脊。临床 常用于小儿疳积、腹泻；成人失眠、胃肠病、月经不调等症。
中国传统康复技术
任务五
拿法
1.概念
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏，称为拿法。
（2）掌按法：用掌根、鱼际或全掌面着力按压体表的一种手法，单掌力量不 足时，可用另一手掌重叠按压，当按压到一定深度时，掌面再作小幅度的揉 动，边按揉边作缓缓的移动。
（3）肘按法（肘压法）：用肘关节鹰嘴突起部着力，按压体表一定部位或穴 位。其他动作姿势与指按法和掌按法相似。
中国传统康复技术
按法动作要领
拇指按法
拇指端着力于施术 处，腕关节悬屈为 支点，掌指部主动 垂直向下按压之力 达到所需要求后， 然后掌指缓慢撤力， 再重复上述操作。
中国传统康复技术
按法动作要领
掌按法
一手压在另一手背 上着力于施术处， 肘关节伸直，肩关 节为支点，上身前 倾，双足跟略抬起， 借助身体上半部的 重量，由上肢施力 传至手掌向下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
1.概念
用指、掌或肘面着力在体表某一穴位或部位上，逐渐用力下压的推 拿操作手法，称为按法。
中国传统康复技术
任务二
按法
2.动作要领
（1）指按法：用拇指或食、中、无名三指的指端、指面按压体表的一种手法。 单手指力不足时，可用另一手的拇指重叠按压。临床上以拇指按法为常用。 操作时，将拇指伸直，用指面着力按压某一部位或穴位，其余四指张开起支 持作用，协同助力，逐渐用力按压到一定深度时，拇指面再作小幅度的缓缓 揉动。一般在穴位上按揉时，拇指不要移动位置，只是按压的力可有所增减， 但在经络路线上按压时，则可循经络走行进行缓慢的螺旋形的移动。
中国传统康复技术
任务五
拿法
1.概念
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏，称为拿法。
（2）掌按法：用掌根、鱼际或全掌面着力按压体表的一种手法，单掌力量不 足时，可用另一手掌重叠按压，当按压到一定深度时，掌面再作小幅度的揉 动，边按揉边作缓缓的移动。
（3）肘按法（肘压法）：用肘关节鹰嘴突起部着力，按压体表一定部位或穴 位。其他动作姿势与指按法和掌按法相似。
中国传统康复技术
按法动作要领
拇指按法
拇指端着力于施术 处，腕关节悬屈为 支点，掌指部主动 垂直向下按压之力 达到所需要求后， 然后掌指缓慢撤力， 再重复上述操作。
中国传统康复技术
按法动作要领
掌按法
一手压在另一手背 上着力于施术处， 肘关节伸直，肩关 节为支点，上身前 倾，双足跟略抬起， 借助身体上半部的 重量，由上肢施力 传至手掌向下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
1.概念
用指、掌或肘面着力在体表某一穴位或部位上，逐渐用力下压的推 拿操作手法，称为按法。
中国传统康复技术
任务二
按法
2.动作要领
（1）指按法：用拇指或食、中、无名三指的指端、指面按压体表的一种手法。 单手指力不足时，可用另一手的拇指重叠按压。临床上以拇指按法为常用。 操作时，将拇指伸直，用指面着力按压某一部位或穴位，其余四指张开起支 持作用，协同助力，逐渐用力按压到一定深度时，拇指面再作小幅度的缓缓 揉动。一般在穴位上按揉时，拇指不要移动位置，只是按压的力可有所增减， 但在经络路线上按压时，则可循经络走行进行缓慢的螺旋形的移动。
第三节 挤压类手法
第三节挤压类手法用指掌或肢体其他部位按压或对称性挤压所施术的部位，称为挤压类手法。
一、按法按法是最早应用于按摩治疗的手法之一，是各种流派的常用手法。
它是用指、掌、肘或其他部位在所施术的部位上逐渐用力，按而留之，称为按法。
[手法分类]1、指按法用拇指或食、中二指指端着力于穴位或压痛点或反射区上进行垂直向下的按压，使之有得气感，同时要按压一定的时间再放松。
2、屈指按法拇指或食指屈曲，用近端指间关节部按压穴位或滑按反射区。
3、掌根按法用手掌的掌根部着力，按压所施部位。
4、鱼际按法用大鱼际或小鱼际着力按压机体表面某些部位。
5、双掌叠按法双手掌重叠按压施术者机体表面某些部位。
6、肘按法肘关节屈曲，用尺骨鹰嘴突起部位按压肌肉较丰满的部位。
[动作要领]按法操作时用力的方向要垂直向下，力量要由轻到重，稳而持久，使刺激充分深透到机体组织深部。
操作中切忌用迅猛的暴力，以免造成不良的损伤。
按压力量大小和时间长短，应根据所施术部位肌肉组织的丰满程度及该部位的耐受程度而决定，在按压的部位应有得气感为目的。
[作用机制]按法具有疏通经络，镇静止痛，缓解痉挛，诱导移痛，开通闭塞，帮助消化，舒皱美容等作用。
现代医学认为，按法可放松肌肉，提高痛阈，抑制神经兴奋，改善组织的血运和营养，增强机体的氧化过程，改善淋巴管内的瘀滞状态等。
二、捏挤法捏挤法是以两手掌或指与指或指与掌相对用力捏挤肌肤的一类手法。
[手法分类]1、拇食指捏法食指屈曲，以食指桡侧缘与拇指相对用力捏拿肌肤。
2、拇食中指捏法用拇指与食、中二指相对用力捏拿所施术的部位。
3、捏脊法它是小儿按摩疗法中的一种主要手法。
手握空拳，食指也屈曲，以两手食指桡侧缘紧贴脊柱两侧皮肤，与拇指相对用力轻轻捏起皮肤，双手交替捻转捏拿，向前移动，自下而上操作。
4、对掌挤法两手掌相对用力挤压被施术的部位。
5、弹筋法用拇、食两指或拇指与食中二指捏紧施术部位的肌肉或筋腱，用力提拉，当筋肉被提拉到一定高度后，突然松脱，使其弹回原位，如拉弓放箭状。
推拿挤压类手法
【作用】
具有疏通经络，镇静止痛，温经 散寒，活血散瘀的作用。
指按法、掌按法临床上常与揉法结合 使用，组成按揉复合手法。
【临床应用】
• 用于治疗腰背筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间 盘突出症等疼痛性疾患以及风寒感冒、高血压、 糖尿病、偏瘫等多种病证。
• 头痛，可指按鱼腰、头维、百会、太阳、风池等穴， 以通经活脉，安神定痛，可配合拇指按揉法按揉上述 穴位；
【手法特点】
【适用部位】
• 颈项部、肩部、四肢部和头部等。 • 根据施术部位的大小或治疗需要，灵活选择应用各种
拿法。
【作用】
• 具有疏经通络，解表发汗，活血行气，开窍醒神， 镇静止痛的作用。
【实训练习】
• 拿五经（头面部）
• 拿揉颈项部
• 拿肩井（颈肩部）
• 拿揉腰肌（腰背部） • 单双手交替拿法在四肢部操作（四肢部）
点压到一定程度。
要求及注意事项
挤压类 手法
操
1 取穴宜准、用力宜稳
作
点法
要 求
2 点后宜加指揉法
及
注
意
3 不可施用暴力或蛮力
事
项
4 年老体弱、久病虚衰的患者慎用
点法要求：
• 取穴准，用力稳。 • 垂直点压，用力方向宜与受力面相垂直。 • 用力平稳持续，不可突施暴力。掌握轻→重→轻
的施力原则。 • 刺激达深部，获 “得气”效果（以能忍受为度）。 • 后辅以揉法，防气血积聚及软组织损伤及不适感。 • 对年老体弱、久病虚衰的患者不可施用点法，尤
可分为：
指拨法 肘拨法
【动作要领】
• 以指端、肘尖部着力于施术部位； • 按压至所需治疗部位； • 做与肌纤维、肌腱、韧带成垂直方向
第二节 挤压、振动类手法
振颤类手法主要包括抖法、振法和颤法。
（一）抖法 抖法是用双手握住病人的上肢或下肢远端，用力做缓缓的
，连续不断的，小幅度的上下抖动的一种手法。
1．动作要领 被抖动的肢体要自然伸直、放松。术者沉肩， 垂肘，两手握住病人肢体的腕上或踝上，同时做快速小幅度 的抖动，使被抖动的肢体有轻松感。动作要轻松、连续，幅 度要小，频率要快。抖动的频率，抖下肢每分钟约100次，抖 上肢每分钟约200次。
2.指振法：用手指罗纹 面着力于施术处，肘关 节微曲，以肘关节为支 点，掌指主动施力，并 产生较快频率的振动。
3.肘振法：用肘尖着力于施 术处，肘关节屈曲，身体稍 前斜倾，肩关节为支点，借 助身体斜前倾的重量，上臂 和前臂主动施力，并产生较 快频率的振动，使受术部位 有振动感。
（三）拿法 拿，捏而提起。拿法是用大拇指与其他四指指面，或与食、中
两指指面作相对用力，在一定穴位或部位进行节律性地提捏的一 种手法。 1．动作要领 沉肩，垂肘，悬腕，以指面和指峰为着力部，对称 用力由轻而重，再由重而轻。动作要缓和而有连续性。不可突然 用力，不可断断续续，或忽轻忽重。指端微带揉捏动作。
捏拿类手法主要包括捏法、拿法、捻法、拧法、挤法等。
（一）按法 按法是用拇指端或中指端，或手掌为着力点，按压一定部
位或穴位的一种手法。用单掌或双掌，或用双掌重叠按压体表 ，称掌按法。
1．动作要领 沉肩，垂肘，着力部位要紧贴体表，不可移动。 按压的方向，宜垂直向下用力。用力应由轻渐重，使刺激深透， 以有得气感为度。不能用暴力猛然按压。按压胸背或脊柱时，患 者不宜说话。按压时间20秒～2分钟，一般按压力量大者时间宜 短；按压力量小者时间可稍长。
拿揉法
在拿法的基础上， 拇指与其余手指在做 捏和提动作时，带有 适度的旋转揉动，使 拿揉之力绵绵不断地 作用于施术部位。
（一）抖法 抖法是用双手握住病人的上肢或下肢远端，用力做缓缓的
，连续不断的，小幅度的上下抖动的一种手法。
1．动作要领 被抖动的肢体要自然伸直、放松。术者沉肩， 垂肘，两手握住病人肢体的腕上或踝上，同时做快速小幅度 的抖动，使被抖动的肢体有轻松感。动作要轻松、连续，幅 度要小，频率要快。抖动的频率，抖下肢每分钟约100次，抖 上肢每分钟约200次。
2.指振法：用手指罗纹 面着力于施术处，肘关 节微曲，以肘关节为支 点，掌指主动施力，并 产生较快频率的振动。
3.肘振法：用肘尖着力于施 术处，肘关节屈曲，身体稍 前斜倾，肩关节为支点，借 助身体斜前倾的重量，上臂 和前臂主动施力，并产生较 快频率的振动，使受术部位 有振动感。
（三）拿法 拿，捏而提起。拿法是用大拇指与其他四指指面，或与食、中
两指指面作相对用力，在一定穴位或部位进行节律性地提捏的一 种手法。 1．动作要领 沉肩，垂肘，悬腕，以指面和指峰为着力部，对称 用力由轻而重，再由重而轻。动作要缓和而有连续性。不可突然 用力，不可断断续续，或忽轻忽重。指端微带揉捏动作。
捏拿类手法主要包括捏法、拿法、捻法、拧法、挤法等。
（一）按法 按法是用拇指端或中指端，或手掌为着力点，按压一定部
位或穴位的一种手法。用单掌或双掌，或用双掌重叠按压体表 ，称掌按法。
1．动作要领 沉肩，垂肘，着力部位要紧贴体表，不可移动。 按压的方向，宜垂直向下用力。用力应由轻渐重，使刺激深透， 以有得气感为度。不能用暴力猛然按压。按压胸背或脊柱时，患 者不宜说话。按压时间20秒～2分钟，一般按压力量大者时间宜 短；按压力量小者时间可稍长。
拿揉法
在拿法的基础上， 拇指与其余手指在做 捏和提动作时，带有 适度的旋转揉动，使 拿揉之力绵绵不断地 作用于施术部位。
3.挤压类手法
第三节 挤压类手法
单掌按法
叠掌按法
第三节 挤压类手法
• 一、按法
• 3.肘按法 术者上身前倾，一手肘关节屈曲，以 前臂上端近肘关节部着力于受术体表，依靠身体 重力发力，由浅入深，由轻而重，向下垂直按压， 再逐渐减压，回复起始位置。
第三节 挤压类手法
• 一、按法
• 【要领】 • 1.按压的方向应垂直于受术体表。 • 2.除了用于整复脊柱以外，用力要由轻到重平稳
以避免拇指受伤。 • 5.中指冲击式点法刺激较强，会引起疼痛，在操作
前须告知患者。 • 6.肘点法压力大、刺激强，要根据受术部位、病情、
患者体质等情况酌情使用，点后常继以揉法。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【应用】
• 点法着力面小，压力集中，作用层次深，刺激较 强，适用于全身各部腧穴或压痛点。
二指捏法为拇指与示指或中指末节指腹或屈曲的 示指中节桡侧相对用力；三指捏法为拇指与示、 中二指相对用力；五指捏法为拇指与其余四指相 对用力。可反复多次。
第三节 挤压类手法
二指捏法
第三节 挤压类手法
• 三、捏法 • 【要领】
• 1.术者指骨间关节应尽量伸直，用指面着力挤捏， 不宜用指端抠掐。
• 2.连续操作时要有节律性。 • 3.可边挤捏边沿肢体纵轴方向移动，如用于促进静
方可重力掐按。 • 4.操作次数一般为每个治疗点4～5次，或中病即
止，不宜长期反复施术。 • 5.掐后可继用揉法，以缓和刺激，减轻局部不适
感。
第三节 挤压类手法
• 三、捏法 • 用拇指与其他手指相对用力挤捏肌肤的手法，称
为捏法。有二指捏法、三指捏法、五指捏法等。 • 【术式】 • 术者用拇指与其他手指指腹相对用力挤捏肌肤。
4.4 挤压类手法
第四节挤压类手法挤压类手法包括按压与捏拿两类手法。
按压类手法是以按压的方式作用于机体的一类手法，操作时宜垂直用力，使刺激缓缓透达体内，其作用浅至肌表，深达脏腑。
按压类手法是最早应用于推拿治疗的手法之一。
推拿古称按摩、按跷即源于此。
按压类手法主要包括按法、点法、压法、拨法和踩跷法等，其代表手法是按法，其它手法皆由此衍化或发展而来。
捏拿类手法是以对称性挤捏的方式作用于体表或肢体的一类手法，操作宜对称性用力，刺激既柔和又深透，舒适自然。
捏拿类手法主要包括捏法、拿法、捻法、拧法、挤法等。
因按压与捏拿两类手法操作时均能使肢体受到挤压之力，只是前者是单侧受力，而后者是两侧对称性受力，故将按压与捏拿两类手法统称为挤压类手法，予以一并论述。
一、按法以指或掌按压体表，称按法。
《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“按者，谓以手往下抑之也。
”按法在《内经》中有多处提及其应用和作用，具有刺激强而舒适的特点，易于被人接受。
按法又常与揉法相结合，组成“按揉”复合手法。
分为指按法和掌按法两种。
[操作]1．指按法：以拇指罗纹面着力于施术部位，余四指张开，置于相应位置以支撑助力，腕关节屈曲约40~60度。
拇指主动用力，垂直向下按压。
当按压力达到所需的力度后，要稍停片刻，即所谓的“按而留之”，然后松劲撤力，再做重复按压，使按压动作既平稳又有节奏性，见图4~27。
2．掌按法：以单手或双手掌面置于施术部位。
以肩关节为支点，利用身体上半部的重量，通过上、前臂传至手掌部，垂直向下按压，用力原则同指按法，见图4~28。
[动作要领]1．指按法宜悬腕。
当腕关节悬屈40~60度时，拇指易于发力，余四指也容易支撑助力。
2．掌按法应以肩关节为支点。
当肩关节成为支点后，身体上半部的重量很容易通过上、前臂传到手掌部，使操作者不易疲劳，用力又沉稳着实。
如将肘关节作为支点，则须上、前臂用力，既容易使操作者疲乏，力度又难以控制。
3．按压的用力方向多为垂直向下或与受力面相垂直。
推拿手法学：挤压类手法
• 3．二指捏法又称两指捏脊法。
• 手指屈曲，以示指中节部分的(桡侧及)背面 紧贴脊柱两侧皮肤，拇指前按，其罗纹面与 示指中节部相对用力，轻轻捏提肌肤；
•或用拇指指面顶推皮肤，示指 与拇指相对用力，轻轻捏提肌肤， 双手随捏随提，交替快速捻动向 前。
要求：
• 操作时，用拇指的罗纹面与相对用力指的 接触部位对称着力，捏提、捻动向前，用 力要均匀而柔和，动作要连贯而有节奏性。
• （3）遵循“按而留之”原则。
• （4）可重复操作，伴有缓慢的节奏性。 • （5）同时一定要掌握好患者的骨质情况，诊断必
须明确，以避免造成骨折。
【手法特点】
接触 面
力量
指按法 小 沉实有力
掌按法
大
柔和，舒缓 自然
肘按法 较小 重
刺激 量
较强
较弱
最强
适用部位
全身各部，尤以经络、 穴位常用，亦可用于 肢体穴位
【注意事项】
• 拨法在操作时应注意掌握“以痛有腧，无 痛用力”的原则。
• 先找患处最疼痛点→按住此点→转动患部 肢体运动→找到痛点由痛变为不痛的“新 体位”→施用拨法。
【手法特点】
拨法接触面小，刺激量较强，按压沉实， 拨动有力，实而不浮，作用于深层组织。操 作时可与揉法结合使用，并可根据治疗需要 做上下移动拨动。
择应用各种拿法。
【作用】
• 具有疏经通络，解表发汗，活血行气， 开窍醒神，镇静止痛的作用。
【临床应用】
•颈• 拿椎法病临，床可应拿用颈比项较部广泛、，肩常井用部于及颈患项侧部上及肢， 以行四气肢活部位血。，用疏于经治通疗络颈，椎可病、与肩颈周项炎部、捏四法、 按揉肢法关等节及配软合组使织用损；伤，疼痛、麻木，以及 •运头动痛性、疲眩劳晕，、可失自眠四、外肢感近风端寒拿等向病远证端。，具 有松肌舒筋，止痛除酸的作用，常与四肢 部捏法、揉法、抖法等配合应用；
6.挤压类手法
【注意事项】
• 拨法在操作时应注意掌握“以痛有腧，无 痛用力”的原则。
• 先找患处最疼痛点→按住此点→转动患部 肢体运动→找到痛点由痛变为不痛的“新 体位”→施用拨法。
【手法特点】
拨法接触面小，刺激量较强，按压沉实， 拨动有力，实而不浮，作用于深层组织。操 作时可与揉法结合使用，并可根据治疗需要 做上下移动拨动。
•屈示指点法
•肘点法
【动作要领】
2•．1屈．拇指点端法点法 • 手握拇空指拳指，间拇关指节自屈然曲伸，直拇，指以端示应指抵中在节 食部指紧中贴节拇桡指侧扶缘持利用用力指，间以关拇节指突端起（部拇分指 着指力面于）施着术力部于位施或术穴部位位上或，经前络臂穴与位拇上指。 •主前动臂发与力拇，指逐主渐动用发力力，，持逐续渐点用压力到，一持定续 程点度压。到一定程度。
可分为： 拇指拨法
屈拇指拨法 三指拨法 肘拨法
【动作要领】
• 以指端、肘尖部着力于施术部位； • 按压至所需治疗部位； • 做与肌纤维、肌腱、韧带成垂直方向
的来回拨动。
【动作要领】
• 1．拇指拨法 • 拇指指端着力（亦可
双手拇指重叠）余四 指助力 • 2．屈拇指拨法 • 屈拇指，拇指的指间 关节突起部着力 • 3．三指拨法 • 示指、中指和环指的 指端着力 • 4．肘拨法 • 屈肘，利用肘尖部着 力
• 腰痛、下肢部疼痛，可掌按背部或腰部、下肢后侧， 以通经止痛，可配合滚法等于上述部位施治；
• 风寒感冒，可掌按或指按背部膀胱经诸穴，以疏风散 寒，温经通脉，可配合使用擦法，擦脊柱两侧膀胱经 脉。
二、点法
【定义】以指端或关节突起部点压施术 部位或穴位的手法，称点法。
点法主要包括：
•拇指端点法 •屈拇指点法
挤压类手法
[注意事项] 1、着力部分紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可突然用力按压。
[临床应用] 1、指按法刺激较强，临床应用时常与 揉法结合组成“按揉”复合手法。 （即按压力量达到一定深度，患者感觉 酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手 法刚中兼柔，既有力又柔和）。
2、指按法有较强的缓急止痛作用，适
肘压法
用 肘 尖 按 压
[动作要领] 1、肘尖作用面小，刺激强，应间歇 性按压，按压力量要稳而缓，不可突 发暴力，不要长时间刺激。 2、肘压力量以患者忍受为度。
[临床应用] 适用肌肉发达厚实部位，如下腰部、 臀部、下肢、肩背部等，主治肌肉强 硬、顽固性腰腿痛等疾患。
（三）点法
点法首见于《保生秘要》，由指按法演
[作用] 舒筋通络，滑利关节。
（七）踩跷法
[定义] 用单足或双足踩踏肢体的一定部位并作 各种动作以防治疾病的推拿方法。
《素问· 异法方宜论》“中央者，其地平以 湿，……故其病多痿厥寒热，其治宜导引按 跷。”
[动作要领] 患者俯卧，胸部、大腿下端各垫3－4个枕 头，使腰腾空。（以离开床面10cm为宜） 医生手扶横木，用脚踩踏腰部并作适当弹 跳动作（利用膝关节和踝关节的屈伸使身 体起落），控制自身体重，不可倾斜。 弹跳要有节律，次数根据患者耐受量而定。 （一般可连续弹压10—20次）。 嘱患者随弹跳起落张口呼吸，下压时呼气， 弹起时吸气，切忌屏气。
[作用] 1、祛风散寒，开窍止痛 2、缓解肌肉痉挛
（五）捏法
[定义] 用拇指和其它手指在施术部位作对称性 的挤压，称为捏法。 三指捏法、五指捏法等。捏法可单手操 作，亦可双手同时操作。
[动作要领] 拇指和食、中指指面或拇指与其余四指 指面夹住施术部位肢体或肌肤，相对用 力挤压，随即放松，重复以上挤压、放 松动作并循序移动。
6挤压类手法
四. 注意事项 拿法应注意动作的协调性，不可死板僵硬。初习 者不可用力久拿，以防伤及腕部与手指的屈肌肌 腱及腱鞘。 五. 适用部位 颈项部，肩部，四肢部和头部等。
六. 临床应用 拿法常用于颈椎病，四肢酸痛，头痛恶寒等症，临 床应用比较广泛。 颈椎病，可拿颈项部，肩井部及患侧上肢，以行气 活血，疏经通络，可与颈项部捏法，按揉法等配合 使用； 运动性疲劳，可自四肢近端拿向远端，具有松肌舒 筋，止痛除酸的作用，常与四肢部捏法，揉法，抖 法等配合应用； 头痛恶寒等外感表证，可拿颈项部，肩井及头部， 以祛风散寒，多与抹头面等配合使用。
五．适用部位 指按法适于全身各部，尤以经络，穴位常用；掌按 法适于背部，腰部、下肢后侧以及胸部，腹部等面 积较大而又较为平坦的部位。 作用 按法常用于头痛，腰背痛，下肢痛等各种 痛症以及风寒感冒等病症。头痛，可指按头维、百 会、太阳等穴，以通经活脉，安神定痛。
拿法
一. 定义 用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤， 称为拿法。 要领：“捏而提起谓之拿”
拿法是临床常用手法之一，具有十分舒适的特点。 “推拿”一词首见于明代的小儿推拿专著，由 “按摩”到“推拿”，推拿手法的运用有了飞速 的发展。后世的“抓沙袋” “拿坛子”以及一些 功法的训练，主要就是针对拿法，以增进手部拿 捏的力量。 拿法可单手操作，亦可双手同时操作。根据拇指 与其它手指配合数量的多寡，而有三指拿法、五 指拿法等。
三. 动作要领 1．指压法与掌压法的手法形态与准备动作同指按 法与掌按法。 2．肘压法应肩关节为支点，操作时可以巧用身体 上半部的重量，使操作者不易疲惫。肘压的力量， 以受术者能忍受为度。
3．要持续用力。持续施力是压法区别于按法的根 本点。压法与按法从手法动作来看，无严格的区 分标准，故有将按法称为压法，有的甚至将两者 统称为按压法。但一般认为按法动作偏动，带有 缓慢的节奏性，而压法动作偏静，压而不动。 4．用力须由轻而重，结束时再由重而轻。肘压法 因刺激较强，可间歇性施用。用力的方向一般多 垂直向下或与受力面相垂直。
推拿学-挤压类手法
• 用指腹着力，不可用指端着 力。
拿法
用拇指与其他手指相对用力，对治疗部位进行捏提或捏揉。
三指拿法：拇指与食、中指合力； 五指拿法：拇指与其他四指合力。
要领及注意事项
拿法基础
以捏法为基础，揉、 提为辅助，有机结
合操作。
拿法力量与刺激 强度
力量较大，刺激强 度高，易引起疼痛
感。
拿法操作
指腹着力，对称、 柔和，连贯均匀，
腕关节放松。
拿法用力变化
由轻到重，再由重 到轻，动作连绵不 断，相互衔接。
捻法
用拇指指腹与食指桡侧缘夹住手指或足趾，做快速上下捻揉，称为捻 法。
拇指指腹着力于治疗部位，余四指张开支撑，拇指用力按压，力量逐渐增强，再逐渐减轻。
要领及注意事项
捻揉方向
01
拇指与食指运动方向相反，可同时用力，也可食
指主动用力，拇指辅助用力。
捻动速度
02 捻动速度宜稍快，移动速度宜慢。
操作要求
03
动作要灵活连贯、柔和有力，不要僵硬、呆滞。
操作练习
• 拿肩井 • 主治：颈椎病、肩周炎、颈部扭伤、头目昏重、四肢倦怠乏力、偏瘫等。
• 拿上肢 • 主治：颈椎病、肩周炎、上肢疼痛麻木等。
• 拿下肢后侧 • 主治：腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰背痛、小腿腓肠肌痉挛、偏瘫等。
适用部位
适用于全身各部，尤其适用于经穴及压痛点。
点法
以指端或关节突起部持续点压治疗部位。着力点小，刺激强，也称 “指针”。包括拇指端点法、屈指点法、肘点法等。
操作方法 拇指端点法：拇指端着力于治疗部位，持续点按。 屈指点法：拇指指间关节桡侧、食指第一指间关节背侧突起部着力于治疗部位，持续点按。 肘点法：屈肘以肘部着力于治疗部位，持续点按。
拿法
用拇指与其他手指相对用力，对治疗部位进行捏提或捏揉。
三指拿法：拇指与食、中指合力； 五指拿法：拇指与其他四指合力。
要领及注意事项
拿法基础
以捏法为基础，揉、 提为辅助，有机结
合操作。
拿法力量与刺激 强度
力量较大，刺激强 度高，易引起疼痛
感。
拿法操作
指腹着力，对称、 柔和，连贯均匀，
腕关节放松。
拿法用力变化
由轻到重，再由重 到轻，动作连绵不 断，相互衔接。
捻法
用拇指指腹与食指桡侧缘夹住手指或足趾，做快速上下捻揉，称为捻 法。
拇指指腹着力于治疗部位，余四指张开支撑，拇指用力按压，力量逐渐增强，再逐渐减轻。
要领及注意事项
捻揉方向
01
拇指与食指运动方向相反，可同时用力，也可食
指主动用力，拇指辅助用力。
捻动速度
02 捻动速度宜稍快，移动速度宜慢。
操作要求
03
动作要灵活连贯、柔和有力，不要僵硬、呆滞。
操作练习
• 拿肩井 • 主治：颈椎病、肩周炎、颈部扭伤、头目昏重、四肢倦怠乏力、偏瘫等。
• 拿上肢 • 主治：颈椎病、肩周炎、上肢疼痛麻木等。
• 拿下肢后侧 • 主治：腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰背痛、小腿腓肠肌痉挛、偏瘫等。
适用部位
适用于全身各部，尤其适用于经穴及压痛点。
点法
以指端或关节突起部持续点压治疗部位。着力点小，刺激强，也称 “指针”。包括拇指端点法、屈指点法、肘点法等。
操作方法 拇指端点法：拇指端着力于治疗部位，持续点按。 屈指点法：拇指指间关节桡侧、食指第一指间关节背侧突起部着力于治疗部位，持续点按。 肘点法：屈肘以肘部着力于治疗部位，持续点按。
挤压手法
❖ 向下点压时，拇指罗纹面要紧贴住食 指中节外侧，以免扭伤拇指指间关节。
❖ 拇指甲要修剪平滑。
拇 指 端 点 法
2、屈拇指点法：
❖ 医生屈拇指，用拇指指间关节桡侧点 压治疗部位。
❖ 操作时拇指端抵在食指中节外侧缘， 以助力。
屈 拇 指 点 法
3、屈食指点法：
❖ 医生屈食指，其他手指相握，用食指 第一指间关节突起部分点压治疗部位。
（二）压法
[定义]
❖ 用拇指面、掌面或肘关节鹰嘴突起部着 力，按压体表一定部位或穴位。
❖ 与按法相似，无严格区分标准，有将 “指按法、掌按法、”称为“指压法、 掌压法”，或将两者连起来统称为“按 压法”。
❖ 用肘部按压一般称为“肘压法”，可认 为压法从力量上较按法重。
肘压法：
❖ 医生屈肘，上臂与前臂夹角约成60º， 用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力于治 疗部位，垂直用力向下按压。
四、挤压类手法
❖用手指、手掌或肢体其他部分按压 或挤捏体表的手法称为挤压类手法。
❖按、压、点、拿、捻、踩跷、理、 勒法等。
（一）按法
❖ 按法和摩法为最早应用于推拿治疗的 手法，推拿古称按摩动作简单，便于掌握， 临床治疗效果很好，至今仍为各种推 拿流派常用手法。
❖ 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
❖ 掌按法
[动作要领]
❖ 1、按压方向垂直向下。
❖ 2、用力由轻到重，稳而持续，刺激充 分达到机体组织深部。
❖ 3、不可突然用力，以免产生不良反应， 给患者增加不必要痛苦。
❖ 4、按法用力大小以患者有痠胀感为宜， 由缓渐重，持续一定时间再放松，放松 时慢慢减轻力量，不宜突然放松。
❖ 3、掌按法的接触面大，刺激强而柔 和，具有操作简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。
❖ 拇指甲要修剪平滑。
拇 指 端 点 法
2、屈拇指点法：
❖ 医生屈拇指，用拇指指间关节桡侧点 压治疗部位。
❖ 操作时拇指端抵在食指中节外侧缘， 以助力。
屈 拇 指 点 法
3、屈食指点法：
❖ 医生屈食指，其他手指相握，用食指 第一指间关节突起部分点压治疗部位。
（二）压法
[定义]
❖ 用拇指面、掌面或肘关节鹰嘴突起部着 力，按压体表一定部位或穴位。
❖ 与按法相似，无严格区分标准，有将 “指按法、掌按法、”称为“指压法、 掌压法”，或将两者连起来统称为“按 压法”。
❖ 用肘部按压一般称为“肘压法”，可认 为压法从力量上较按法重。
肘压法：
❖ 医生屈肘，上臂与前臂夹角约成60º， 用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力于治 疗部位，垂直用力向下按压。
四、挤压类手法
❖用手指、手掌或肢体其他部分按压 或挤捏体表的手法称为挤压类手法。
❖按、压、点、拿、捻、踩跷、理、 勒法等。
（一）按法
❖ 按法和摩法为最早应用于推拿治疗的 手法，推拿古称按摩动作简单，便于掌握， 临床治疗效果很好，至今仍为各种推 拿流派常用手法。
❖ 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
❖ 掌按法
[动作要领]
❖ 1、按压方向垂直向下。
❖ 2、用力由轻到重，稳而持续，刺激充 分达到机体组织深部。
❖ 3、不可突然用力，以免产生不良反应， 给患者增加不必要痛苦。
❖ 4、按法用力大小以患者有痠胀感为宜， 由缓渐重，持续一定时间再放松，放松 时慢慢减轻力量，不宜突然放松。
❖ 3、掌按法的接触面大，刺激强而柔 和，具有操作简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。
推拿手法(挤压类、叩击类)适于中医学专业
• 3 弹法 • 动作要领 • 用一手指的指腹紧压住另一手的指甲，
用力弹出，连续弹击治疗部位。 • 注意事项 • 1、弹打的强度以不引起疼痛为度。 • 2、操作时弹力要均匀，弹击要连续。
• 临床应用 • 本法适用于全身各部，以头面、颈项
部最为常用。具有舒筋通络、活血止痛、 松解粘连、祛风散寒的作用。 • 常用于治疗头痛、关节酸痛、局部粘 连、伸屈不利、外感风寒等病症。
点法
• 有拇指点和屈指点。 • 动作要领 • 1、拇指点：用拇指端点压体表。 • 2、屈指点： • 屈拇指点（用拇指指间关节桡侧点压体表）， • 屈食指点（用食指近侧指间关节点压体表）。 • 屈中指点（用中指近侧指间关节点压体表）
• 动作要求 • 1、操作时点压的方向要垂直向下按压。 • 2、用力要由轻而重，平稳持续，力量逐渐
平击体表。 • 拳背击法 • 拳心击法 • 拳眼击法
• • • • • •
（2）掌击法： 手指自然松开，腕伸直，用掌根部叩击体表。 掌心击法 掌根击法 侧掌击法：又称小鱼际击，手指自然伸直，腕略 背屈，用单手或双手小鱼际部击打体表。 合掌击法
• （3）指击法 • 指尖击法：用指端轻轻打击体表，如雨点
拿法
• 动作要领 • 用大拇指和食、中两指，或用大
拇指和其余四指作相对用力，在一定 的部位和穴位上进行节律性地捏提。
• 捏而提之谓之拿
• 动作要求 • 1、操作时，用劲要由轻而重，不可突然用
力，动作要缓和而有连贯性。 • 2、操作时腕关节放松，动作灵活而柔和。 • 3、着力面为罗纹面，不可用指甲内掐。 • 4、操作时捏揉动作要连贯而有节奏。
• 临床应用 • 本法一般适用于四肢小关节。具有理
筋通络，滑利关节，调和阴阳的作用。 • 常用于治疗指（趾）间关节的酸痛、 肿胀或屈伸不利。
第七讲挤压类手法
压法
定义：以手掌、手指或尺骨鹰嘴部手掌与腕部着力不足 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流
派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
动作要领
1．沉肩屈肘上身微屈 2．上臂发力用力深压稍停片刻 3．用力要稳着实呼吸自然气沉丹田
操作练习
功效：具有开通闭塞，活血止痛，调整脏腑功能 的作用。
捏法
有三指捏和五指捏两种
动作要领：三指捏是用大拇指与食、中两指夹住 肢体，相对用力挤压。五指捏是用大拇指与其余 四指夹住肢体，相对用力挤压。在相对用力挤压 动作时要循序而下，均匀而有节律性。
捏法临床应用
捏法适用于头部、颈项部、四肢及背脊 具有舒筋通络、行气活血的作用
患者俯卧，在胸部和大腿部各垫34个枕头，使 腰部腾空
医生双手扶住预先设置好的横木上，以控制自身 体重和踩踏时的力量，同时用脚踩踏患者腰部并 作适当的弹跳动作，弹跳时足尖不要离开腰部
根据患者的体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸
跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
拿法
捏而提起谓之拿 动作要领：用大拇指和食、中两指，或用大拇
指和其余四指作相对用力，在一定的部位和穴 位上进行节律性地提捏
操作时，用劲要由轻而重，不可突然用力，动 作要缓和而有连贯性
拿法
拿法临床应用
临床常配合其他手法使用于颈项、肩部和四 肢等部位。
功效：具有祛风散寒，开窍止痛、舒筋活血 等作用。
1．腰背部按压 2．臀部肘压 注：肘压属于强刺激手法常配合揉法。
点法
有拇指点和屈指点两种
动作要领：拇指点按是用拇指指端点压体表。 屈指点有屈拇指指间关节桡侧点压体表，或屈 食指，用食指近侧指间关节点压体表。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4、临床使用时，按法常常与揉法结 合在一起使用
临床应用
本法是最早应用于推拿治疗的手法之 一，作用及适应症： 具有活血止痛，舒经通络，调整 脏腑，开通闭塞，散寒止痛。矫正畸 形等功能 常用于胃痛，腹痛，胸痹，头痛， 痛经，肢体酸痛麻木等疾病。
点法
用指端或屈指指间关节部为着力部 位，在一定的部位或穴位上，用力 进行点压的一种手法。
屈食指点法，食指屈曲，其他手指相握，以食指第 一指问关节突起部着力于施术部位或穴位上，进行 点压。
动作要领：垂直用力，固定不移，由轻到重，稳而持续。术中 切忌暴力。 注意事项： 1、取穴宜准，用力宜稳。准确取穴后．要由轻而重，平稳持 续地施力，点法结束时要逐渐减力，其总的施力过程为轻一重 一轻； 2、点后宜用揉法，以避免气血积聚及点法所施部位或穴位的 局部软组织损伤； 3、不可施用暴力或蛮力。突然发力或突然收力施用点法，均 会给病人造成较大的不适和痛苦 ；
谢谢！
4、对年老体弱、久病虚衰的患者慎用点法 。
临床应用 全身各部位，主要应用于各种痛症，其疗效一般情况下优于按 法与压法。如腹痛、头痛、牙痛等常见痛症。
捏法
用拇指和其他手指在施术部位作对称性的 挤压．称为捏法。 捏法又分为三指捏法、五指捏法等 操作：（主要应用于四肢部、颈项部、肩 背部 、头部）用拇指和食指、中指指面 或拇指与其余四指指面夹住施术部位肢体 或肌肤，相对用力挤压，拉或拽，随即放 松，再挤压、拉拽，再放松，重复以上挤 压、放松动作并如此不断循序移动。
掌按法
以全掌或掌跟为着力，以肩关节为 支点，利用身体上半部分的重量， 通过上肢传到手掌部，垂直向下按 压。 此手法一般多用于腰、背、胸、腹 部等较大而平坦的部位。
操 作 要 求
1、按压的部位或穴位要准确
2、着力部位要紧贴体表，不可以移 动
3、操作时方向要垂直，用力要由轻 到重，逐渐发力，不可突然使劲的按 压
挤压类手法
按 法
压 法 点 法 捏 法 捻 法
按法
用指或掌或肢体其他部位着 力按压在施术体表一定部位 或穴位上，逐渐用力向下按 压的手法，称按法。 按法根据操作部位的不同，分为指 按法和掌按法两种。
指按法
以拇指罗纹面着力于施术部位，余四指张开， 置于相应位置以支撑助力，腕关节屈曲约 40°~60°。拇指主动用力，垂直向下按压， 当压力达到所需的力量时要稍停片刻，然后 松劲撤力，再做重复按压按压动作要平稳且 有节奏
【作用】 用于颈椎病、疲劳性四肢酸痛等病症。 捏法属于动法中的静态手法，其特点是舒适自然，不会对受术 者肢体产生晃动，具有较好的舒松肌筋的作用，因而常用于颈项部、 四肢部。
【要求及注意事项】 1．捏法要求拇指与其余手指间要具有持久的对合力， 须长期习练并结合练功。 2．施力时拇指与其余手指双方力量要对称，用力要 均匀柔和，动作要连贯有节奏性。 3．操作时要用指面着力，而不可用指端着力。如以 指端着力，即变成他法。
点法主要包括拇指端点法， 屈拇指点法和屈食指点法 等。
拇指端点法
手握空拳，拇指伸直并紧靠于 食指中节，以拇指端着力于施 术部位或穴位上。前臂与拇指 主动发力进行持续点压。
指间关节点法
即为拇指端点法、屈拇指点法、屈食指点法等。
拇指端点法：手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中 节，以拇指端着力于施术部位或穴位上。前臂与拇 指主动发力，进行持续点压。亦可采用拇指按法的 手法形态，用拇指端进行持续点压。 屈拇指点法，拇指屈曲，以拇指指间关节背侧.着力 于施术部位或穴位，拇指端抵于食指中节桡侧缘以 助力，进行点压。
临床应用
本法是最早应用于推拿治疗的手法之 一，作用及适应症： 具有活血止痛，舒经通络，调整 脏腑，开通闭塞，散寒止痛。矫正畸 形等功能 常用于胃痛，腹痛，胸痹，头痛， 痛经，肢体酸痛麻木等疾病。
点法
用指端或屈指指间关节部为着力部 位，在一定的部位或穴位上，用力 进行点压的一种手法。
屈食指点法，食指屈曲，其他手指相握，以食指第 一指问关节突起部着力于施术部位或穴位上，进行 点压。
动作要领：垂直用力，固定不移，由轻到重，稳而持续。术中 切忌暴力。 注意事项： 1、取穴宜准，用力宜稳。准确取穴后．要由轻而重，平稳持 续地施力，点法结束时要逐渐减力，其总的施力过程为轻一重 一轻； 2、点后宜用揉法，以避免气血积聚及点法所施部位或穴位的 局部软组织损伤； 3、不可施用暴力或蛮力。突然发力或突然收力施用点法，均 会给病人造成较大的不适和痛苦 ；
谢谢！
4、对年老体弱、久病虚衰的患者慎用点法 。
临床应用 全身各部位，主要应用于各种痛症，其疗效一般情况下优于按 法与压法。如腹痛、头痛、牙痛等常见痛症。
捏法
用拇指和其他手指在施术部位作对称性的 挤压．称为捏法。 捏法又分为三指捏法、五指捏法等 操作：（主要应用于四肢部、颈项部、肩 背部 、头部）用拇指和食指、中指指面 或拇指与其余四指指面夹住施术部位肢体 或肌肤，相对用力挤压，拉或拽，随即放 松，再挤压、拉拽，再放松，重复以上挤 压、放松动作并如此不断循序移动。
掌按法
以全掌或掌跟为着力，以肩关节为 支点，利用身体上半部分的重量， 通过上肢传到手掌部，垂直向下按 压。 此手法一般多用于腰、背、胸、腹 部等较大而平坦的部位。
操 作 要 求
1、按压的部位或穴位要准确
2、着力部位要紧贴体表，不可以移 动
3、操作时方向要垂直，用力要由轻 到重，逐渐发力，不可突然使劲的按 压
挤压类手法
按 法
压 法 点 法 捏 法 捻 法
按法
用指或掌或肢体其他部位着 力按压在施术体表一定部位 或穴位上，逐渐用力向下按 压的手法，称按法。 按法根据操作部位的不同，分为指 按法和掌按法两种。
指按法
以拇指罗纹面着力于施术部位，余四指张开， 置于相应位置以支撑助力，腕关节屈曲约 40°~60°。拇指主动用力，垂直向下按压， 当压力达到所需的力量时要稍停片刻，然后 松劲撤力，再做重复按压按压动作要平稳且 有节奏
【作用】 用于颈椎病、疲劳性四肢酸痛等病症。 捏法属于动法中的静态手法，其特点是舒适自然，不会对受术 者肢体产生晃动，具有较好的舒松肌筋的作用，因而常用于颈项部、 四肢部。
【要求及注意事项】 1．捏法要求拇指与其余手指间要具有持久的对合力， 须长期习练并结合练功。 2．施力时拇指与其余手指双方力量要对称，用力要 均匀柔和，动作要连贯有节奏性。 3．操作时要用指面着力，而不可用指端着力。如以 指端着力，即变成他法。
点法主要包括拇指端点法， 屈拇指点法和屈食指点法 等。
拇指端点法
手握空拳，拇指伸直并紧靠于 食指中节，以拇指端着力于施 术部位或穴位上。前臂与拇指 主动发力进行持续点压。
指间关节点法
即为拇指端点法、屈拇指点法、屈食指点法等。
拇指端点法：手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中 节，以拇指端着力于施术部位或穴位上。前臂与拇 指主动发力，进行持续点压。亦可采用拇指按法的 手法形态，用拇指端进行持续点压。 屈拇指点法，拇指屈曲，以拇指指间关节背侧.着力 于施术部位或穴位，拇指端抵于食指中节桡侧缘以 助力，进行点压。