第六章循环系统1资料

心：分左右心房，左右心室；同侧房、室借房室口
相通；心房按受静脉，心室发出动脉；房室口与动 脉口处有瓣膜，如阀门一样，顺血流开放，逆血流 关闭
二、血液循环的路径 1、体循环（大循环） 2、肺循环（小循环）
注意：体循环和肺循环虽然途径不同，
功能各异，但都是血液循环的一部分，并且 是同步进行的。
1、体循环（大循环）
心尖的体表投影点:位于左第5肋间隙锁骨中线内侧 1~2cm处（或左侧第5肋间隙距前正中线7~9cm处）
心 尖 切 迹
房 间 沟 ， 房 室 交 点
三、心腔：心有四个腔，左、右心房之间有
房间隔，左、右心室之间有室间隔，故左右半 心不相通，但在右心房和右心室之间，左心房
与左心室之间均借房室口相通。
1、右心房：分前部（固有心房）、后部（腔 静脉窦），二者以界沟或界嵴为界。
固有心房：有梳状肌、右心耳，一个出口是右 房室口
腔静脉窦内3个入口：上腔静脉口、下腔静脉 口、冠状窦口，房间隔下部有卵圆窝，卵圆窝 缘，主动脉隆凸，Kｏｃｋ三角：冠状窦口前 内缘、三尖隔侧尖和Tｏｄａｒｏ腱之间的三 角区
2、右心室：以室上嵴为界分流入道和流出
流出道(主动脉前庭)：有主动脉口、主动脉瓣、 主动脉窦、左右冠状动脉的开口
四、心的构造（一）心壁的构造：心内膜（内皮、 内皮下层、心内膜下层）、心肌膜、心外膜
（二）房间隔和室间隔
房间隔有卵圆窝，室间隔分肌部和膜部，膜部又分房 室部和室间部
（三）心纤维骨骼
五、心传导系统
心传导系统位于心壁内，由特 殊分化的心肌细胞构成，能产生 兴奋和传递冲动。包括窦房结、
左心室→主动脉→全身各级 动脉分支→全身毛细血管（进 行物质交换）→ 各级静脉属支 →上、下腔静脉和冠状窦→右心 房。
体循环的特点：行程长，流 经范围广，以含氧和营养物质 丰富的动脉血滋养全身。并将 其代谢产物经静脉运回心。
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2、肺循环（小循环）
右心室→肺动脉干→左、右肺 动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围 毛细血管网（进行气体交换）→肺 静脉各级属支→4条肺静脉（左、 右肺上、下静脉）→左心房。
房和左心室的侧壁和后壁。 左冠状动脉分支分布于左心房、左心室、室间
隔前2/3和右室前壁的一部分。
分支：左缘支，窦房结支，房室结 支，心房支和心室支
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（2）右冠状动脉 起自升主动脉起始部右侧，沿冠状沟绕心 右缘至冠状沟后部房室交点处分为两支：后室 间支：沿后室间沟下降。分布于后室间沟两侧 的左、右心室壁，室间隔后1/3区。左室后支： 至左心室后壁。分布于左心室后壁的一部分。 右冠状动脉分布于右心房、右心室、室间 隔后1/3和左室后壁的一部分，还发出分支分布
到窦房结和房室结
分支：动脉圆锥支，右缘支，窦房结 支，房室结支，心房支和心室支
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Hale Waihona Puke Baidu
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2、心的静脉
心壁的静脉主要有心大静脉、心 中静脉、心小静脉， 大部分都汇集于
冠状窦，开口于冠状窦口
七、心的神经
纤维性心包
八、心包
壁层
浆膜性心包
（七）、心包
（一）心的位置
心是一个肌性器官，心斜位
于胸腔的中纵隔内。约2/3在身 体正中线的左侧，1/3在正中线
的右侧。 心的毗邻
（二）心脏的外形
似倒置的圆锥体，可分为一尖、一 底，两面、三缘及四沟。 一尖： 心尖 一底： 心底 两 胸肋面（前上面） 面 膈 面（后下面） 右缘 三缘 下缘 左缘 冠状沟 四沟 前室间沟 ： 胸肋面 后室间沟 ：膈 面 房间沟 ：房室交点
第九章 循环系统
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心血管系统 循环系统
淋巴系 统
功能：物质运输；分泌心钠素，肾素血管紧张素
第一节 概述
一、心血管系的组成
心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成 心：血液循环的动力器官
动脉：把血液带离心的管道，愈分愈细 静脉：把血液带回心的管道，愈汇愈粗。 毛细血管：进行物质交换的场所，连于动脉和静脉之间。
六、心的血管
（一）、心的动脉
1、左冠状动脉 2、右冠状动脉
（二）、心的静脉
（1）左冠状动脉 起自升主动脉起始部的左侧，经左心耳与肺 动脉干起始部之间至冠状沟分为两支：前室间支： 沿前室间沟下行，分布于左室前壁、室间隔前 2/3和右室前壁的一部分。旋支：沿冠状沟左行， 绕心左缘至膈面，以左室后支结束，分布于左心
动脉韧带：又叫动脉导管索，是在肺动脉 干分叉处与主动脉弓下缘之间连接的一条结 缔组织索。
房室结、房室束及其分支。 传导路径：窦房结→房室结→ 房室束→左、右束支→心内膜下 支（浦肯野纤维网）→心室肌细
胞。
（一）窦房结
（二）房室结：结间束？（前结间束－ －上房间束及降支、中、后结间束）
房室结区（房结区、房室结、结束区）
（三）房室束：左束支，右束支（左前 上支、左后下支、间隔支）
（四）浦氏纤维网：心内膜下浦氏纤维 网、肌内浦氏纤维网
心包腔
脏层
心包横窦
心包斜窦
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九、心的体表投影 左上点 左下点 右上点 右下点
心尖的体表投影点:位于左第5肋间隙锁骨中线内侧 1~2cm处（或左侧第5肋间隙距前正中线7~9cm处）
动脉
一 、肺循环的动脉 肺A干：起自右心室肺A口，在主动脉弓
下方分为左、右肺A，分别进入左、右肺。
道。
流入道(窦部)：有右房室口、三尖瓣、肉 柱、乳头肌、腱索、隔缘肉柱（节制索）。
流出道(漏斗部、肺动脉圆锥)：有肺动脉 口、肺动脉瓣。
三尖瓣复合体
3、左心房：分前、后两部
前部：有左心耳
左肺上、下静脉口
四个入口
后 部
右肺上、下静脉口
一个出口：左房室口
4、左心室：分流入道和流出道。
流入道(窦部)：有左房室口、二尖瓣、乳头肌、 腱索、二尖瓣复合体
肺循环的特点：行程短，只流 经肺完成气体交换。
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三、血管吻合以及侧支循环 人体的血管除经动脉－毛细血管－静脉相通外，
在动脉与动脉之间，静脉与静脉之间，甚至动脉与
静脉之间，可借血管支彼此连接，形成血管吻合， 其形式有：交通支；动脉弓；动脉网；侧支 循环；动静脉吻合
二、心
（一）、心的位置 （二）、心的外形 （三）、心的各腔 （四）、心壁构造 （五）、心传导系统 （六）、心的血管