儿科神经系统题库
皖医大儿科学习题及答案09神经系统疾病
第九章神经系统疾病[Al型题】1、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：A.性情改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏2、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：A.脑脊液作结核菌培养B脑脊液作豚鼠接种C脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CT E结核菌索试验3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性肺结核接触史B结核菌索试验阳性C胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E以上都不是4、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是：A.脑脊液的透明度B脑脊液的压力C糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E蛋白质增高的程度5、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A.急起高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、喷射状呕吐C脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E脑脊液中检出化脓性细菌6、1岁患儿，己诊断为“化脑”，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐，体温39.5°C,神志欠清，前因紧张。
脑脊液：外观清亮，细胞数12X106∕L,氯化物IIOmmO1/L,蛋白质450mg∕L,糖4mmol∕L0应首先考虑：A.脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发7、2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前因张力较高，脐部少许脓性分泌物。
该患儿最关键的检查应为：A.脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT8、9个月女婴，发热、轻咳10天，惊恻2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（+）,脑脊液：白细胞数880X106∕L,蛋白质2000mg∕L,糖1。
52mmol∕L,氯化物质99mmol°应诊断为：A.病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E隐球菌性脑膜炎9、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A.20%甘露醇静推B50%葡萄糖静推C吠喃苯氨酸肌注D.50%甘油口服E地塞米松肌注10、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D.囱门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达11、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽、发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。
儿科神经系统疾病试题
儿科神经系统疾病试题1．小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A．觅食B．吸吮C．握持D．拥抱E．触觉答案：E解析：足月儿出生时已具备一些原始反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。
生后3～4个月自然消失。
新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射，腹壁反射不易引出，至1岁时才稳定。
小儿出生后3～4个月肌张力较高，Kernig(克氏)征可呈阳性，2岁以下小儿 Barbinski(巴氏)征阳性属生理现象。
出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。
这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。
生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射；3～4个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射；这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始。
2～3岁时皮质抑制功能发育完善，至7～14岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。
2. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A3.男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是A．癫痫B．低钙惊厥C．中毒性脑病D．化脓性脑膜炎E．高热惊厥答案：E解析：高热惊厥多见于6个月～5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生l～2次惊厥。
4. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A解析：高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿，最后复发年龄不超过5～7岁；先发热后惊厥，发热多385℃，惊厥发作多在初热的24h内；呈全身性，伴意识丧失，持续10 min内，不超过15min，发作后很快清醒：多件有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染及其他脑损伤；惊厥发作后2周脑电图正常；患儿体格检查和精神运动发育正常。
儿科三基试题及答案
儿科三基试题及答案一、选择题1. 下列属于神经系统发育异常的是（）。
A. 先天性脑积水B. 先天性心脏病C. 先天性髋脱位D. 先天性肥胖2. 5岁男孩，尚未能言语流利，喜欢独自玩耍，不喜欢与人交流。
最可能的诊断是（）。
A. 儿童孤独症B. 注意缺陷多动障碍C. 癫痫D. 血管性偏瘫3. 临床常见的典型肺炎细菌是（）。
A. 肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 李斯特菌D. 大肠埃希菌4. 对于小儿哮喘的诊断标准，以下命题错误的是（）。
A. 反复呼吸道感染B. 反复喘息性咳嗽C. 支气管扩张与变形D. 试用氨茶碱有效5. 以下哪种感染以“三高”为主要临床表现（）。
A. 感冒B. 流感C. 百日咳D. 扁桃体炎二、判断题判断下列说法是否正确。
1. 早产儿多发生呼吸窘迫综合征，可能需要应用胸腔内胶质浆洗液。
（）2. 偏高的肝酶可以提示肝功能损害。
（）3. 婴幼儿对数字的理解能力在4~6个月时达到高峰。
（）4. 新生儿黄疸高峰期在出生后24小时到48小时之间。
（）5. 结核性脑膜炎的著名症状是“转角眼”和躯体双侧瘫痪。
（）三、案例分析题患儿出生时即有发绀现象，持续数分钟后消退，其后常有发作性发绀，伴发绀发作时出现惊厥发作。
体检发现颈静脉和肝脏明显充盈。
请回答以下问题：1. 该患儿最可能患有的疾病是什么？2. 该疾病的发作机理是什么？3. 请说明该疾病的临床特点。
4. 该疾病的治疗方法是什么？答案：一、选择题1. A2. A3. A4. C5. B二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 错误三、案例分析题1. 该患儿最可能患有先天性心脏病。
2. 发作机理为先天性心脏病引起的右向左分流，导致发绀。
3. 临床特点包括出生时发绀、发作性发绀、发绀发作时出现惊厥发作，颈静脉和肝脏明显充盈。
4. 治疗方法包括药物治疗、外科手术干预等。
注意：以上答案仅供参考，具体还需结合实际情况进行判断。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是A．不明原因血压突然增高B．意识不清C．瞳孔不等大D．呼吸节律不整E．瞳孔对光反射消失正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病2．吉兰－巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现A．肢体感觉异常B．四肢肌张力低下C．括约肌功能障碍D．巴氏征阳性E．呼吸肌麻痹正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病3．抽动秽语综合征的发病机制是A．多巴胺能神经元的功能增强B．胆碱能神经元功能减低C．胆碱能神经元功能增强D．多巴胺能神经元的功能减低E．肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病4．哪一项符合吉兰－巴雷综合征的典型脑脊液改变A．细胞数正常，蛋白增加，糖降低B．细胞数增高，蛋白正常，糖正常C．细胞数增加，蛋白增加，糖正常D．细胞数增高，蛋白正常，糖降低E．细胞数正常，蛋白增加，糖正常正确答案：E解析：吉兰－巴雷综合征典型脑脊液改变为细胞蛋白分离现象，即细胞数正常，蛋白增高，糖正常。
知识模块：神经系统疾病5．鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为A．肌张力减低B．肌肉萎缩C．腱反射消失D．病理征阴性E．感觉异常正确答案：E解析：二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但吉兰一巴雷综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。
知识模块：神经系统疾病6．重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命A．眼外肌无力B．颈肌无力C．呼吸肌无力D．吞咽无力E．四肢无力正确答案：C解析：重症肌无力累及呼吸肌无力时可引发急性呼吸衰竭而危及生命。
知识模块：神经系统疾病7．小儿重症肌无力的临床特点是A．眼外肌最常受累B．受累的肌肉持续无力C．常有肌肉萎缩D．抗胆碱酯酶药物无效E．血钾偏低正确答案：A解析：小儿重症肌无力的特点为晨轻暮重，休息后好转，活动后加重，最常见双眼睑下垂和眼外肌麻痹，多不伴肌肉萎缩及血钾改变，抗胆碱酯酶药物治疗有效。
小儿神经系统习题及答案
小儿神经系统习题及答案01.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是( )A.大肠杆菌，金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌，流感嗜血杆菌C.脑膜炎双球菌，肺炎链球菌，流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E.绿脓杆菌，β-溶血性链球菌02.新生儿时期最常见的脑膜炎是( )A.病毒性脑膜炎B.流行性脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.流感嗜血杆菌脑膜炎E.脑膜炎双球菌脑膜炎03.化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见( )A.菌血症通过血流侵入B.皮肤黏膜C.新生儿脐部D.消化道E.腰艇部皮肤窦道使脑脊液与外界交通04.在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是( )A.脑脊液透明B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖减少05.化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为( )A.病史B.PPD试验C.胸部X线检查D.周围血象变化E.脑脊液检查06.小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是( )A.脑脊液外观混浊或脓性B.脑脊液细胞数显著增加C.糖定量降低D.脑脊液检菌阳性E.脑膜刺激征阳性07.小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是( )A.由于炎症累及下丘脑和垂体B.由于不规律用药C.由于血脑屏障功能差D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E.以上都不是08.小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为( )A.细胞数增高，蛋白正常，糖降低B.细胞数增高，蛋白增高，糖降低C.细胞数正常，蛋白正常，糖降低D.细胞数增高，蛋白升高，糖升高E.细胞数升高，蛋白正常，糖正常09.对脑水肿，何者疗效为佳( )A.可的松B.氢化可的松C.去氢化可的松D.促肾上腺素皮质激素E.地塞米松10.3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是( )A.发热，激惹，食欲减低B.头痛，呕吐C.惊厥D.脑膜刺激征阳性E.以上都不是11.肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为( )A.青霉素或三代头孢B.氨青霉素C.先锋霉素D.红霉素E.肯霉素+氯霉素12.脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率不正确是( )A.革兰染色查致病菌简便易行B.检出阳性率较细菌培养高C.血培养可帮助找致病菌D.皮肤瘀斑、瘀点不可能找到细菌E.细菌培养阳性者应送药物敏感试验13.用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是( )A.皮疹B.胃肠道反应C.脱发D.骨髓抑制E.血尿14.6个月的婴儿患化脓性脑膜炎疑有硬膜下积液，为明确诊断。
儿科住院医师考试：2021神经肌肉系统疾病真题模拟及答案(4)
儿科住院医师考试：2021神经肌肉系统疾病真题模拟及答案(4)1、结节性硬化症特有的体征为（）（单选题）A. 血管肌脂瘤B. 面部血管纤维瘤C. 咖啡牛奶斑D. 腋窝雀斑E. Lisch小体试题答案：B2、7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。
查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。
最可能出现的并发症为（）（单选题）A. 脑室管膜炎B. 脑积水C. 脑水肿D. 颅内出血E. 硬脑膜下积液试题答案：E3、男孩，8岁。
因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。
下列哪项不是其主要临床特点（）（单选题）A. 脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶B. 常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作C. 常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传D. 智力发育正常，神经系统无异常发现E. 抗癫痫药物需终生治疗试题答案：E4、女孩，5岁。
近2个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。
新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。
下列哪点是其最主要特点（）（单选题）A. 双眼睑下垂B. 眼内肌也常累及C. 眼外肌麻痹可引起复视D. 骨骼肌无力经休息后好转E. 可同时伴有呼吸困难和吞咽困难试题答案：A5、5个月男孩，“点头哈腰”状发作1个月，头颅CT示前脑无裂畸形，其脑电图改变可能为（）（单选题）A. 爆发-抑制脑电图B. 全脑3Hz棘慢复合波C. 高峰失律D. 全脑慢波背景上重叠1.5～2.5Hz棘-慢复合波E. 慢波睡眠期棘慢波持续发放试题答案：C6、关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确（）（多选题）A. 病原菌不明脑膜炎--氨苄青霉素B. 流感嗜血杆菌脑膜炎--氯霉素C. 金葡菌脑膜炎--青霉素D. 大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素E. 肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素试题答案：A,B,D,E7、患儿，女，10岁，因发作性面部肌肉抽动就诊，发作时神志清楚，抽动有时可自行控制，入睡后消失。
儿内科(医学高级)：神经系统疾病考试题及答案_0.doc
儿内科(医学高级)：神经系统疾病考试题及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 关于重症肌无力危象，叙述错误的是（ ）A.肌无力危象和胆碱能危象均表现为急骤发生的严重呼吸肌无力，不能维持呼吸功能 B.肌无力危象可由于继发感染或减停抗胆碱酯酶药物所致 C.使用抗胆碱酯酶药不足是胆碱能危象的常见诱发因素 D.对于不明原因的急性呼吸衰竭患者，应注意考虑肌无力危象 E.判断危象性质，可用依酚氯铵（腾喜龙）试验或新斯的明试验 本题答案：C 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 女婴，8个月。
因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。
体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。
脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。
入院后以头孢曲松750mg/d ，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是（ ）A.该致病菌对头孢曲松耐药 B.并发硬膜下积液 C.合并败血症 D.并发脑积水 E.并发脑脓肿 本题答案：B 本题解析：暂无解析姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、多项选择题患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。
查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。
患儿病情平稳后，需要做哪些检查（）A.急查生化B.血气分析C.血常规D.必要时脑脊液检查E.心电图F.胸片G.头颅CTH.脑电图本题答案：A, C, D, G, H本题解析：暂无解析4、单项选择题关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误（）A.选择对病原菌敏感的杀菌药B.所用药物能透过血脑屏障C.必须选择2种以上抗生素联合应用D.急性期静脉分次给药E.抗生素应用早、用足，必要时脑室内给药本题答案：C本题解析：2种或2种以上抗生素的联合应用只是在使用1种抗生素疗效不佳时的一种治疗化脑的方法。
小儿神经系统疾病新华儿科试题
小儿神经系统疾病一、名词解释1. 癫痫持续状态2. 脑膜刺激症3. 脑室管膜炎4. 惊厥二、填空题1. 化脓性脑膜炎常见的致病菌有、及。
新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为、、。
2. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液多见于及脑膜炎。
3. 即刻进行腰穿刺的禁忌症是、、。
4. 高热惊厥简单型发作形式为，持续时间，好发年龄。
5. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的发生机制、。
6. 炎症渗出物粘连堵塞脑室循环之狭小通道引起障碍，即脑积水；颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉窦血栓引起障碍，即脑积水。
7. 有热惊厥的病因有、、。
三、选择题1.肺炎链球菌脑膜炎的特点是A．脑膜刺激征明显B．脑脊液不易找到病原菌C．易并发硬脑膜下积液D．易有颅神经受损E．3岁以上小儿多见2. 1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：A．重症肺炎B．中枢神经系统感染C．中毒性菌痢D．高热惊厥E．破伤风3. 惊厥持续状态，控制惊厥首选：A．苯巴比妥B．副醛C．水合氯醛D．地西泮E．苯妥英钠4. 惊厥持续状态是指惊厥时间：A．＞10分钟B．＞20分钟C．＞30分钟D．＞40分钟E．＞50分钟5. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为：A．临床症状消失即可停药B．脑脊液正常即可停药C．脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药D．脑脊液正常后再用1～2周E．要用1周即可停药6. 小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是：B．克氏征C．布氏征D．颈抵抗E．巴氏征7. 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是：A．1岁一下小儿多见B．应进行颅透光检查C．应作侧脑室引流D．可行头颅CT检查E．流感嗜血杆菌脑膜炎8. 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于：A．新生儿B．年长儿C．婴幼儿D．学龄前期儿童E．成人9. 新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为：A．病毒性脑炎B．脑膜炎双球胶皮脑膜炎C．大肠杆菌脑膜炎D．中毒性脑病E．脑脓肿10. 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见：A．发热或体温不升B．易激惹、凝视、面色青紫C．拒食、呕吐D．前囟饱满E．神经系统症状明显11. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A．脑膜刺激征阳性B．头痛、呕吐、惊厥C．高热、寒战D．硬脑膜下积液E．脑脊液检出病原菌12. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为：A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低B．细胞数正常，蛋白增高，糖正常C．细胞数增高，蛋白增高，糖降低D．细胞数正常，蛋白正常，糖降低E．细胞数增高，蛋白升高，糖升高13. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是：A．脑脊液透明度B．脑脊液压力D．氯化物定量E．蛋白增高程度14. 治疗化脓性脑膜炎如用头孢曲松钠，一般剂量为：A．25mg/（kg·d）B．50mg/（kg·d）C．75mg/（kg·d）E．150mg/（kg·d）15. 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥：A．新生儿期的有热惊厥B．泌尿道感染伴高热惊厥C．肠道感染伴发热惊厥D．出疹性疾病伴有热惊厥E．上呼吸道感染伴发热惊厥16. 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符：A．它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B．已明确是不恰当的结果C．常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D．以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见E．积液可以是无菌性渗出A2型题17. 1岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1～2分钟自行缓解。
医师三基儿科基础知识(神经与肌肉系统疾病)模拟试卷1(题后含答
医师三基儿科基础知识（神经与肌肉系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。
6. 名词解释题7. 简答题1．关于神经系统发育的说法，下述哪一项错误A．出生时神经细胞的数目已与成人相同B．3岁时神经细胞已基本分化完成C．神经纤维4岁时完成髓鞘化D．大脑皮质的发育较丘脑发育晚E．1岁儿童Babinski征阳性一般属病理现象正确答案：E 涉及知识点：神经与肌肉系统疾病2．对于新生儿化脓性脑膜炎，下述哪一项临床表现不常见A．发热或体温不升B．吐奶、拒食C．眨眼、凝视、呼吸不规则D．前囟饱满、颅缝增宽E．脑膜刺激征明显正确答案：E 涉及知识点：神经与肌肉系统疾病3．儿童化脓性脑膜炎并发症应除外A．脑性低钠综合征B．脑室管膜炎C．脑积水D．脑室内出血E．硬脑膜下积液正确答案：D 涉及知识点：神经与肌肉系统疾病4．瑞氏综合征脑脊液的检查特点为A．细胞数增加B．压力升高C．氯化物降低D．蛋白增高E．糖降低正确答案：B 涉及知识点：神经与肌肉系统疾病5．2岁半男性患儿，流涕、咳嗽伴发热半天，就诊途中抽搐一次，持续约1～2分钟自行缓解。
查体：体温39℃，意识清，咽充血，颈部无抵抗，克氏征、布氏征阴性。
患儿最可能的诊断及进一步检查分别为A．颅内感染，腰穿检查B．中毒性脑病，做血培养C．Reye综合征，查肝功能和腰穿D．癫痫发作，即刻预约脑电图检查E．上呼吸道感染、热性惊厥，必要时1周后查脑电图正确答案：E 涉及知识点：神经与肌肉系统疾病6．生后2周的足月新生儿，近3天鼻塞、拒食、吐奶、易激惹，并时有眨眼、屏气、四肢划船样动作，其出生时无产伤、窒息史，体检：体温36℃、面色灰暗、眼神呆滞、前囟紧张、颈强阴性，其诊断最可能是A．新生儿颅内出血B．新生儿破伤风C．新生儿败血症D．新生儿化脓性脑膜炎E．新生儿低钙血症正确答案：D 涉及知识点：神经与肌肉系统疾病7．患儿，男，7岁，发热、间断抽搐3天。
儿科学测试题和答案——神经系统疾病
单项选择题（每题1分，共50题）1、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是【E】A、拒食，吐奶，面色发青灰B、嗜睡，凝视，尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征常阳性E、以上都不是2、对脑水肿，何者疗效为佳【E】A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松3、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为【B】A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数增高，蛋白增高，糖降低C、细胞数正常，蛋白正常，糖降低D、细胞数增高，蛋白升高，糖升高E、细胞数升高，蛋白正常，糖正常4、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是【C】A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态5、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是【E】A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少6、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检查【E】A、做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否C、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查，观察中线有无移位E、颅骨透照检查7、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是【D】A、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不是8、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是【D】A、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是9、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是【D】A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性10、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为【E】A、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查来11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是【B】A、大肠杆菌，金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌，流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌，βˉ溶血性链球菌12、新生儿时期最常见的脑膜炎是【C】A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎13、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见【A】A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通14、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于【D】A、婴幼儿B、儿童C、学龄前D、新生儿E、所有的儿童15、治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好【D】A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素16、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为【C】A、青霉素+氯霉素B、先锋霉素Ⅴ+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素17、对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是【B】A、青霉素+氨苄青霉素B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素E、大剂量氨苄青霉素18、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是【D】A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿19、脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率是【C】A、40%～50%B、50%～70%C、70%～90%D、30%～40%E、10%～20%20、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为【A】A、青霉素B、氨苄青霉素C、先锋霉素D、红霉素E、青霉素+氯霉素来21、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为【C】A、继发病毒性脑膜炎B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液D、并发中毒性脑病E、以上都不是22、一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次/日，体检：精神萎靡，目光凝视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝，脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（++），巴氏征（+），为确诊首先应做何种检查【C】A、血细胞计数和分类B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液D、结核菌素试验E、头颅CT23、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊，查体：T39℃，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行【B】A、全面体检B、保持呼吸道通畅，解痉C、腰穿刺术D、静脉注射安定E、以上都不是24、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10的9次方/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是【B】A、雷米封+链霉素B、头孢三嗪C、二性霉素BD、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苄青霉素25、9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×10的6次方/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。
儿科神经系统疾病试题
儿科神经系统疾病试题1. 小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A. 觅食B. 吸吮C. 握持D. 拥抱E. 触觉答案：E解析：足月儿出生时已具备一些原始反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。
生后3〜4个月自然消失。
新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射，腹壁反射不易引出，至1岁时才稳定。
小儿出生后3〜4个月肌张力较高，Kernig（克氏）征可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski（巴氏）征阳性属生理现象。
出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。
这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。
生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射；3〜4个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射；这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始。
2〜3岁时皮质抑制功能发育完善，至7〜14岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。
2. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40C，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A. 高热惊厥B. 中毒性痢疾C. 流行性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 脑脓肿答案：A3. 男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3 °C ，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是A. 癫痫B. 低钙惊厥C. 中毒性脑病D. 化脓性脑膜炎E. 高热惊厥答案：E解析：高热惊厥多见于6个月〜5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生I~2次惊厥。
4. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40C，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A. 高热惊厥B. 中毒性痢疾C. 流行性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 脑脓肿答案：A解析：高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿，最后复发年龄不超过5〜7岁；先发热后惊厥，发热多385C，惊厥发作多在初热的24h内；呈全身性，伴意识丧失，持续10 min内，不超过15min，发作后很快清醒：多件有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染及其他脑损伤；惊厥发作后2周脑电图正常；患儿体格检查和精神运动发育正常。
儿科神经系统疾病相关试题(三)及答案
儿科神经系统疾病相关试题（三）及答案答案解析A1型题1.吸吮反射和觅食反射消失的年龄是4~7个月。
2.拥抱反射消失的年龄是3~6个月，掌握持反射消失的年龄是3~4个月，觅食反射消失的年龄是4~？个月，正常2岁以下婴儿可呈现巴氏征阳性，克氏征是脑膜刺激征。
5.2个月以下幼婴和新生儿易发生大肠杆菌脑膜炎。
6.脑膜炎球菌脑膜炎以春季多见。
7.年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脓性脑膜炎的表现多不典型，体温可高可低，颅压增高表现可不明显，惊厥可不典型，脑膜刺激征不明显。
硬膜下积液主要发生在1岁以下婴儿。
A2型题1.患儿发热、呕吐、惊厥，前囟隆起，考虑颅内感染，脑脊液检查是确诊本病的重要依据。
2.对B内酰胺类药物过敏的化脑患儿，可改用氯霉素。
3.凡经化脑有效治疗48~72小时后，体温不退，意识障碍、惊厥或颅压增高等脑症状无好转，甚至进行性加重者，首先应怀疑硬膜下积液可能性。
A3/A4型题1.患儿头痛、呕吐、惊厥，颈有抵抗感，克氏征阳性，巴氏征阳性，白细胞数量增加，中性为主。
患儿最可能的诊断是化脓性脑膜炎。
3.化脓性脑膜炎糖定量降低，而蛋白定量升高可见于其他颅内病变，化脑时脑脊液白细胞数数百至数千，该患儿白细胞数50×10°/L,不支持化脓性脑膜炎诊断。
4,该患儿春季发病，皮肤瘀点瘀斑，提示脑膜炎球菌脑膜炎。
5.脑膜炎球菌大多数对青霉素依然敏感，故首先选用。
B1型题1.化脓性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力增高，外观米汤样混浊，白细胞数百至数千，多核为主，蛋白明显增高，糖明显降低，氯化物降低。
2.隐球菌性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力增高，外观微浑，白细胞数十至数百，淋巴为主，蛋白增高，糖明显降低，氯化物降低，墨汁染色阳性。
3.病毒性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力不同程度增高，外观清亮，白细胞正常至数百，淋巴为主，蛋白轻度增高，糖正常，氯化物正常。
4.结核性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力增高，外观毛玻璃样，白细胞数十至数百，淋巴为主，蛋白增高，糖明显降低，氯化物降低，抗酸染色阳性。
180儿科护理练习(附答案)2024神经 练习
180儿科护理练习（附答案）2024神经练习第十章神经系统疾病一、单项选择题 A1型题1．下列哪项是出生时就存在且永不消失的反射是B A.觅食反射 B.吞咽反射 C.握持反射 D.拥胞反射 E.腹壁反射2．下列哪项反射是出生时存在而以后逐渐消失D A.角膜反射 B.瞳孔反射 C.吞咽反射 D.拥抱反射 E.腹壁反射3.有关神经反射的说法，下列哪项错误EA．握持反射生后3～4个月消失 B．婴儿期腹壁反射不易引出 C．新生儿提睾反射不易引出D．3～4个月小儿克氏征阳性可为生理现象E．1岁时巴氏征阳性均属病理现象 4.关于脑和脊髓的发育，下列哪项是错误的EA．胎儿时期脊髓下端达第二腰椎下缘 B．出生时神经细胞数量已与成人相同，但其树突和轴突少而短C．婴儿期神经冲动传导慢且容易泛化，此与其树突和轴突少而短有关 D．3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人E．4岁时脊髓下端上移至第一腰椎水平5．新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是DA．脑膜炎双球菌 B．肺炎链球菌 C．流感杆菌 D．大肠杆菌 E．厌氧菌6．年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是CA．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．脑膜炎双球菌和肺炎链球菌 D．绿脓杆菌E．流感嗜血杆菌7．化脓性脑膜炎最常见的感染途径为BA．皮肤黏膜感染 B．呼吸道感染 C．脑脊膜膨出感染 D．穿通性脑外伤感染 E．耳、鼻、乳突感染8．不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是EA．喷射性呕吐 B．剧烈头痛 C．血压增高 D．前囟饱满 E．电解质紊乱9．化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是EA．急起高热、惊厥、昏迷 B．剧烈头痛、喷射性呕吐 C．脑膜刺激征阳性D．脑脊液细胞数明显增高 E．脑脊液中检出化脓性细菌10．急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是AA．压力高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物低B．压力高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常C．压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常 D．压力稍高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖正常，氯化物正常E．压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物正常11．小婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征可不明显，主要是因为E A．机体反应差B．颈部肌肉不发达C．神经系统发育不够完善 D．脑膜炎症反应轻 E．囟门与颅缝未闭12．3个月内的小婴儿与新生儿期的急性化脓性脑膜炎的基本临床特点是A A．表现极不典型 B．拒食、吐奶 C．惊厥D．脑膜刺激征阳性 E．双眼凝视、尖叫13．小婴儿患化脓性脑膜炎时，最应注意的体征是E A．颈抵抗 B．克氏征 C．布氏征 D．巴氏征 E．前囟隆起14．化脓性脑膜炎最常见的并发症是E A．脑积水 B．癫痫C．脑性低钠血症 D．脑室管膜炎 E．硬脑膜下积液15．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的诊断根据EA.长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复发B.前囟持续隆起，或前囟好转正常后复又隆起者C.症状好转后，又重复出现惊厥等症状D.颅骨透照试验阳性E.以上均正确16．化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中的根本区别是A A．脑脊液细菌检查 B．脑脊液外观C．脑脊液糖和氯化物定量 D．脑脊液细胞数及分类 E．脑脊液压力17．皮肤淤斑涂片查菌对哪种脑膜炎诊断最有帮助CA．肺炎链球菌脑膜炎B．金黄色葡萄球菌性脑膜炎 C．脑膜炎双球菌脑膜炎 D．流感嗜血杆菌脑膜炎E．大肠杆菌脑膜炎18．化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A A.20%甘露醇静推 B.5%葡萄糖静推 C.呋喃苯氨酸肌注 D.50%甘油三酯 E.地塞米松肌注19．小儿化脓性脑膜炎抗生素停用的时间为CA．临床症状消失即可停药 B．脑脊液正常后即可停药C．脑脊液正常2周左右，临床症状消失D．用药1～2周即可停药 E．用药2～3周即可停药20．化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是BA．高热、头痛、呕吐者 B．有休克、明显脑水肿者 C．细胞数较高者 D．合并硬膜下积液者 E．前囟膨隆、嗜睡者21．化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液量多时，治疗应首选D A．加强抗生素 D．硬膜下穿刺排液 C．加强脱水D．硬膜下注射抗生素 E．穿刺持续引流 A2型题22．2个月小儿,查体发现腹壁反射、提睾反射未引出,属于下列哪种情况A A. 正常B. 发育迟缓 C. 产伤所致D. 报告医师寻找原因E. 以上都不是23．8个月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。
儿科主治医师：神经系统疾病考点模拟考试卷_0.doc
儿科主治医师：神经系统疾病考点模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项不正确（ ）lert-Fisher 综合征为吉兰-巴雷的一种类型 B.吉兰-巴雷综合征与空肠弯曲菌感染有关 C.吉兰-巴雷综合征的发病机制为感染后免疫反应 D.吉兰-巴雷综合征以急性感觉运动轴性神经炎多见 E.吉兰-巴雷综合征可以同时出现脱髓鞘改变及轴索变性 本题答案：C 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 符合多发性抽动诊断的临床表现为（ ）A.起病于18岁前，多数于2～10岁 B.主要表现慢性、波动性、游走性的多种抽动动作和一种或多种不自主发声性抽动 C.抽动症状不能受意志克制 D.不自主抽动或发声不能用其他疾病解释 E.脑电图可见局限性痫性放电波 本题答案：B 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 肌无力主要表现为晨轻暮重、休息后好转的是（ ）A.急性横贯性脊髓炎 B.吉兰-巴雷综合征姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.脊髓灰质炎D.脑干脑炎E.重症肌无力（全身型）本题答案：E本题解析：暂无解析4、单项选择题关于小儿急性偏瘫病因下面哪种说法正确（）A.半数以上找不到确切病因B.以左侧椎动脉血管病变最为多见C.小儿脑动脉梗塞的病因以感染免疫病、代谢病、凝血异常、心脏病等多见D.脑动脉血栓形成的部位一般不累及锥体束供血E.以右侧椎动脉血管病变最为多见本题答案：C本题解析：暂无解析5、单项选择题患儿男，9岁。
儿科护理学真题及答案-神经系统疾病患儿的护理
神经系统疾病患儿的护理一、A11、与注意力形成有关的是A、前额髓质B、前额皮质C、运动前回D、运动后回E、神经递质2、下列关于脑性瘫痪CT检查的临床表现说法错误的是A、脑萎缩B、脑室扩大C、脑室密度增高D、脑积水E、钙化3、脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/44、脑性瘫痪最常见的中枢瘫痪类型是A、痉挛型B、手足徐动型C、肌张力低下型D、强直型E、共济失调型5、出生后导致脑性瘫痪常见的原因是A、核黄疸B、胎儿期的感染C、发育畸形D、难产E、产钳夹伤6、出生前导致脑性瘫痪常见的原因是A、发育畸形B、羊水阻塞C、早产D、窒息7、脑性瘫痪的病因不包括A、羊水栓塞B、颅内出血C、窒息D、胆红素增高E、外伤8、急性感染性多发性神经根神经炎血清免疫球蛋白增高最为显著的是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgEE、sIgA9、急性感染性多发性神经根炎血液检查可见A、淋巴细胞增高B、中性粒细胞增高C、IgG增高最为显著D、IgE可有增高E、碱性磷酸酶可有增高10、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT扫描11、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高，糖降低B、蛋白增高，细胞数正常C、蛋白降低，细胞数增高D、细胞数增高，糖增加E、细胞数减少，细菌培养阴性12、下列关于急性感染性多发性神经根炎的病因发病机制说法正确的是A、患儿多有细菌感染病史B、病变主要发生在脑神经C、病变以近端神经根及神经较重D、远端神经不会受累E、以上说法均正确13、急性感染性多发性神经根炎严重患儿，急性起病者可死于A、心功能衰竭B、呼吸衰竭D、栓塞E、休克14、格林-巴利综合征病变主要发生在A、脊神经根B、脑神经C、延髓D、脑膜E、脑皮质15、下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是A、本病以夏秋季为疾病的高发季节B、城市发病率多于农村C、病程自限，大多数在数周内恢复D、急性起病死于呼吸衰竭E、常见于10岁以内小儿16、关于病毒性脑炎特点的描述，不正确的是A、不同的病毒导致的脑炎有不同的发病季节B、肠道病毒感染多在夏季发生C、80%是由肠道病毒引起D、10%是由虫媒病毒引起E、肠道病毒感染在人与人之间直接传播17、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急性高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数增高E、脑脊液中检出化脓性细菌18、下列哪种神经反射属于暂时性反射A、瞳孔对光反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、吸吮反射E、膝腱反射19、有关正常新生儿神经反射的描述中，正确的是A、拥抱反射阴性B、吸吮反射阳性C、降落伞反射阳性D、握持反射阴性E、觅食反射阴性20、婴儿握持反射消失的年龄为B、5～6个月C、0～1个月D、3～4个月E、4～5个月21、下列哪项不属于婴儿的暂时性反射A、踏步反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、紧张性颈反射22、新生儿脑脊液压力的正常值为A、30～80mmH2OB、70～200mmH2OC、110～180mmH2OD、10～30mmH2OE、60～110mmH2O23、不属于小儿神经系统解剖生理特点的是A、小儿出生时大脑表面主要是沟回B、出生时中脑、延髓、脊髓的发育已较成熟C、小儿出生时脊髓发育尚不成熟D、小儿脊髓的发育与脊柱的发育不平衡E、在基础代谢状态下脑耗氧量占总耗氧量的50%24、小儿出生不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射是A、觅食反射B、握持反射C、拥抱反射D、角膜反射E、平衡反射25、新生儿的神经反射，下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、巴彬斯基征阳性D、握持反射阳性E、腹壁反射阴性26、暴发型化脑常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌27、吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是A、蛋白质含量增高B、细胞数量增多C、蛋白细胞分离D、糖含量正常E、细菌培养阴性28、病毒性脑炎的主要病原体是A、流感病毒B、虫媒病毒C、腺病毒D、腮腺炎病毒E、埃可病毒29、下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A、脑脊液外观清亮，白细胞100×106/LB、脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞500×106/LC、脑脊液外观浑浊，白细胞1000×106/LD、糖和氯化物升高，蛋白下降E、糖和氯化物下降，蛋白下降30、下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是A、吉兰-巴雷综合征B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑瘫31、小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，是成人脊髓的A、1/2～1/3B、1/3～1/4C、1/4～1/5D、1/5～1/6E、1/6～1/732、小儿出生时大脑的重量约为A、250gB、370gC、460gD、500gE、550g33、出生时存在，生后3～4个月消失的反射是A、颈肢反射B、觅食反射D、拥抱反射E、角膜反射34、新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A、大肠埃希菌B、副大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌35、出生时导致脑性瘫痪常见的原因是A、缺氧B、外伤C、核黄疸D、羊水栓塞E、胎儿期感染36、病毒性脑炎最常见的病原体属于A、肠道病毒B、虫媒病毒C、疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、副流感病毒37、婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A、呼吸道B、皮肤黏膜C、消化道D、脐部E、中耳炎、鼻窦炎38、健康新生儿有关脑脊液检查正确的选项是A、脑脊液压力为180mmH2OB、脑脊液总量为3mlC、糖为5.0mmol/LD、氯化物为135mmol/LE、脑脊液总量为200ml二、A21、小儿，女，3岁。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．化脓性脑膜炎的脑脊液特点为A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主C．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主D．细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高E．糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病2．结核性脑膜炎的脑脊液特点为A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主C．细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高D．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主E．糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病3．化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜。
以下哪种途径最多见A．皮肤黏膜B．呼吸道侵入C．新生儿脐部D．消化道E．腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病4．血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于A．新生儿B．儿童C．学龄前D．婴幼儿E．所有的儿童正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病5．婴幼儿患化脓性脑膜炎时。
最常见的病原菌是A．大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌B．脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌C．肺炎链球菌，流感嗜血杆菌D．肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E．铜绿假单胞菌，β型溶血性链球菌正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病6．选用青霉素G，头孢噻肟的是A．脑膜炎双球菌脑膜炎B．肺炎链球菌脑膜炎C．金葡菌脑膜炎D．流感嗜血杆菌性脑膜炎E．结核性脑膜炎正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病7．化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为A．周围血象变化B．OT试验C．胸部X线检查D．病史E．脑脊液检查正确答案：E 涉及知识点：神经系统疾病8．小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A．由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致B．由于不规律用药C．由于血脑屏障功能差D．由于炎症累及下丘脑和垂体E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病9．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是A．应做硬膜下穿刺放液B．加大地塞米松C．用甘露醇脱水D．加大青霉素剂量E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病10．新生儿时期最常见的脑膜炎是A．病毒性脑膜炎B．流行性脑膜炎C．流感嗜血杆菌脑膜炎D．大肠埃希菌脑膜炎E．脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病11．用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是A．骨髓抑制B．胃肠道反应C．脱发D．皮疹E．血尿正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病12．萘夫西林、头孢呋辛均可用于治疗A．肺炎链球菌脑膜炎B．脑膜炎双球菌脑膜炎C．流感嗜血杆菌性脑膜炎D．金葡菌脑膜炎E．结核性脑膜炎正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病13．对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是A．青霉素＋氨苄西林B．氯霉素C．头孢曲松或头孢噻肟D．大剂量青霉素E．大剂量氨苄西林正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病14．肺炎链球菌脑膜炎治疗首选药物为A．氨苄青霉素B．青霉素C．头孢菌素D．红霉素E．青霉素＋氯霉素正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病15．小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低B．细胞数正常，蛋白正常，糖降低C．细胞数增高，蛋白增高，糖降低D．细胞数增高，蛋白升高，糖升高E．细胞数升高，蛋白正常，糖正常正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病16．新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是A．机体的反应能力差B．脑膜炎症不如年长儿强C．颈肌尚不发达D．颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用E．大脑处于抑制状态正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病17．青霉素30万U／(kg.d)可用于治疗A．肺炎链球菌脑膜炎B．金葡菌脑膜炎C．脑膜炎双球菌脑膜炎D．流感嗜血杆菌性脑膜炎E．结核性脑膜炎正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病18．脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据。
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儿科神经系统题库考试时间：60分钟总分：90分一．单选题（共30题，每题1分）1.引起热性惊厥的最常见疾病是( )A．发热性疾病B．上呼吸道感染C．泌尿道感染D．颅内感染E．B型流感病毒感染2.尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。
皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高( ) A．眼压增高B．体重增加C．骨密度改变D．脊柱侧突E．感染不易控制3.女婴，4个月。
两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。
病后吃奶减少一半，精神不如以前。
生后一直配方奶喂养。
检查：体温36.7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski 征阴性。
为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是( ) A．血培养B．血清钙测定C．腰椎穿刺D．脑电图E．血清镁测定4.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。
病前健康。
入院体检嗜睡状，颈有抵抗。
查血氨、肝功正常。
CSF压力450mmH2O，常规生化检查正常。
EEG示弥漫性异常慢波。
入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。
病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( )A．枕骨大孔疝B．小脑天幕疝C．中枢性呼吸衰竭D．颅内压增高加重E．周围性呼吸衰竭5.假肥大型肌营养不良的遗传方式是( )A．常染色体隐性遗传B．常染色体显性遗传C．性染色体显性遗传D．性染色体隐性遗传E．以上均不是6.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性( )A．突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B．已经有3次类似发作史C．惊厥发作中大、小便失禁D．惊厥发作持续半小时左右E．父母均有热性惊厥史1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B7.与一般病毒性脑炎相比，感染后脑炎的突出病理学特征是( )A．严重炎性细胞浸润B．明显胶质细胞增生C．明显脱髓鞘改变D．广泛毛细血管扩张E．炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显8.女婴，8个月。
因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。
体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。
脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。
入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是( )A．该致病菌对头孢曲松耐药B．并发硬膜下积液C．合并败血症D．并发脑积水E．并发脑脓肿1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B9.男孩，5岁。
突发高热伴头痛呕吐2天，于3月20住院。
体检发现患儿昏睡状，臀部见少许瘀点、瘀斑。
颈部抵抗，Kernig征阳性，Babinski 征阴性。
CSF白细胞计数650×106/L，分叶核86%，蛋白1.1g/L，糖2.2mmol/L。
涂片和培养均未找到致病菌。
该病例入院后首先选用的抗生素应是( )A．青霉素B．氨苄西林C．头孢噻肟D．头孢曲松E．万古霉素1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B10.由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，其病变往往集中在( )A．中央沟两侧B．顶、枕叶C．额、顶叶D．小脑E．颞叶11.女孩，3岁。
自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。
体格检查无异常，患儿最可能的诊断是( )A．脑性瘫痪B．低钙惊厥C．复杂性热性惊厥D．单纯性热性惊厥E．继发性癫痫12.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条并非小儿的特点( )A．严重惊厥易导致脑损伤B．年龄越小惊厥发生率越高C．易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D．新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作 1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.BE．引起惊厥的原因众多复杂13.男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。
病前健康，无既往惊厥史。
体检：患儿神清，但精神萎靡。
右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。
右侧肌张力较高，Babinski征(+)，左侧(-)。
CSF、压力250mmH2O，常规生化检查正常。
EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。
入院后对症治疗，病情逐日好转。
4周后复查，EEG已明显改善。
最可能的诊断是( )A．结核性脑膜炎B．脑性瘫痪C．复杂性热性惊厥D．病毒性脑炎E．化脓性脑膜炎14.引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是( )A．脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌B．脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌C．流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌D．流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌E．葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌15.小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到( )A．致病菌已有耐药性B．脑内病变太严重，病情好转延迟C．并发硬膜下积液D．体内代谢紊乱未纠正E．存在免疫功能低下1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B16.小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是( )A．脑积水B．硬膜下积液C．抗利尿激素综合征D．顽固性癫痫发作E．脑室膜炎17.在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的( )A．尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗B．应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫药物C．定期随访，密切观察疗效及药物不良反应D．剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意疗效E．为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1～2年内逐渐减量停药18.年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是( )A．高热B．喷射性呕吐C．脑膜刺激征D．强直-阵挛性惊厥E．临床症状不典型1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B19.男孩，6个月。
因发热3天，反复惊厥3次入院。
既往无惊厥史。
入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率：120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是( )A．血培养B．头颅CT扫描C．腰椎穿刺D．脑电图E．头颅B超20.多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是( )A．分子生物学检查，肌活检，肌酶B．分子生物学检查，肌酶，肌活检C．肌活检，肌酶，分子生物学检查D．肌酶，分子生物学检查，肌活检E．肌酶，肌活检，分子生物学检查21.婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：( )A．前囟饱满B．反复惊厥C．头围逐渐增大D．脑脊液白细胞数增多E．CT检查22.小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是( )1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.BA．结核性脑膜炎B．肺炎球菌脑膜炎C．病毒性脑炎D．脑膜炎双球菌脑膜炎E．流感杆菌脑膜炎23.4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直-阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。
入院体检：浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg，颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是( )A．败血症B．化脓性脑膜炎C．复杂性热性惊厥D．流行性脑膜炎E．流行性乙型脑炎24.假肥大型肌营养不良患儿，dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化( )A．脊髓前角细胞B．肌细胞膜C．肌细胞线粒体D．神经-肌接头E．周围神经25.与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要差异在于( )B．糖定量降低C．蛋白定量增高D．蛋白定量降低(正常)E．氯化物定量降低1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B26.男孩，1岁半，1天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃，突发全身强直一阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。
再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃，精神良好。
病后不吐无泻。
体检无病理征。
血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是( )A．化脓性脑膜炎B．单纯性热性惊厥C．复杂性热性惊厥D．癫痫E．病毒性脑炎27.男孩，2岁半，自1岁后每遇发热38℃以上，即出现全身强直一阵挛样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续20～30分钟。
发作后嗜睡半小时余，清醒后恢复正常活动。
体格检查无异常，患儿最可能的诊断应是( )A．复杂性热性惊厥B．单纯性热性惊厥C．原发性癫痫D．低钙惊厥E．继发性癫痫28.男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常入院。
起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。