传染病报告管理相关知识培训
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一、医疗机构职责:
❖ 属地管理原则：传染病报告遵循属地管理 的原则，传染病报告实行首诊医生负责制。
❖ 责任报告单位和责任报告人：各级各类医 疗卫生机构为责任报告单位；其执行职务 的人员和乡村医生、个体开业医生均为责 任疫情报告人。
传染病分类
甲类传染病：鼠疫、霍乱
非典、肺炭疽、脊髓灰 质炎按甲类传染病管理
一.组织机构职责
遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门 与机构在传染病信息报告管理工作中应履行各 自的职责。 卫生计生行政部门----负责管理 各级疾控机构----负责业务指导和技术支持 医疗机构----依法报告，落实要求
医疗机构职责
执行首诊负责制，依法依规及时报告法定 传染病，负责传染病信息报告管理要求的落 实。
2008年5月2日，卫生部 将手足口病列入丙类传 染病管理
其他传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、AFP等15种。
❖ 登记与报告
有效证件号为 必填项目！！！
❖ ①门诊日志项目包括：就诊日期、姓名、性别、 年龄、人群分类、有效证件号、（工作单位）、 现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或 复诊。
4.一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算 机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作。
医疗机构职责
5.负责对本单位相关医务人员进行传染病诊断 标准和信息报告管理技术等内容的培训。
6.负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、 网络报告（数据交换）和质量控制，定期对本单 位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和 通报。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调 查和信息报告质量考核与评估。
❖ ③检测检验登记项目包括：送检科室/送检 医师、病人姓名、检验结果、检验日期。
❖ ④放射、影像登记项目包括：开单科室/开 单医师、病人姓名、检查结果、检查日期
三、全国传染病信息报告管理工作技术指南（2016年版） 常见传染病诊断标准及报告要求
1、报告原则—肺结核
❖ Ⅰ.治疗失败病例、返回病例、未完成疗程病例、 中断治疗后重新治疗的既往肺结核病例，不需报 告，可在门诊日志等登记册中记录为复诊病例。
（1）疑似急性乙肝：5.1.1+5.1.3；5.1.2+5.1.3 （2）确诊急性乙肝：疑似病例+5.1.4/5.1.5/5.1.6/5.1.7
❖ 2、慢性乙肝（一）乙肝—WS299-2008
Hale Waihona Puke Baidu
（1）疑似慢性乙肝：5.2.1+5.2.3；5.2.2+5.2.3；5.2.2+5.2.4
（2）确诊慢性乙肝：5.2.1+5.2.4
❖ Ⅱ.对新发现的、经规范治疗治愈后再次复发的病 例需要报告。
❖ Ⅲ.诊断为耐多药结核需要报告，并在备注栏中填 写“MDRTB”。
2、报告原则—丙肝
❖ Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要报告。
❖ Ⅱ.抗-HCV检测结果阳性，符合临床诊断但未开展HCV RNA检测的病例，填报“临床诊断病例”。
❖ Ⅲ.HCV RNA检测结果阳性病例，填报“确诊病例”,并进 一步填报“急性”或“慢性”。
❖ Ⅳ.18个月及以下的婴儿或幼儿，抗-HCV阳性并不一定代 表HCV感染，应以HCV RNA阳性作为其HCV感染报告的 依据；6个月后复查HCV RNA仍为阳性者，可诊断为慢性 丙型肝炎。
❖ Ⅴ.HCV RNA检测结果阴性的病例，不论抗-HCV检测结果 如何，均不需要报告；已按抗-HCV检测结果阳性报告的 “临床诊断病例”，应订正为其他疾病。
3、报告原则—乙肝
乙肝仅报告疑似病例和实验室确诊病例
❖ Ⅰ.乙肝病原携带者，包括慢性HBV携带者 和非活动性HBsAg携带者，不需要报告。
❖ Ⅱ.以往曾在本院或其他医院诊断并明确报 告过的乙肝病例，不需再次报告，应在门 诊日志等登记册中记录为复诊病例。
（一）乙肝—WS299-2008
❖ 1、急性乙肝：
主要内容
一． 传染病信息报告规范 二． 全国传染病信息报告管理工作技术指南
（2016年版） 三． 传染病法律法规及部门规章、工作制度 四． 传染病流行病学、预防、诊断及治疗 五． H7N9禽流感报告管理 六． 职业暴露
传染病信息报告规范
前言
为加强传染病信息报告管理，提高报告质 量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、 准确的信息，依据《中华人民共和国传染病 防 治法》等相关法律、法规，制定本规范，自 2016年1月1日起执行。
❖ 工作单位：民工、教师、医务人员、工人、干部 职员必须填写发病时所在的工作单位名称，学生、 幼托儿童填写所在学校（托幼机构）名称及班级。
❖ 初诊与复诊定义：病人首次到本院就诊定为初诊， 慢性传染病的同一病人第二次到本院因该病就诊 定义为复诊。
❖ ②入/出院登记项目包括：姓名、性别、年 龄、人群分类、有效证件号、现住址、入 院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、 转归情况。
5.2.1+5.2.5 5.2.2+5.2.4
5.2.6
医疗机构职责
部分医疗机构： 承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗
卫生机构履行以上职责的同时，负责收集和报告 责任范围内的传染病信息，并在县级疾病预防控 制机构指导下，承担本辖区内不具备网络直报条 件的责任报告单位报告的传染病信息网络报告。
二、全国传染病信息报告管理 工作技术指南（2016年版）
法定传染病（3类39 种）
2013年11月4日解除 对人感染高致病性禽 流感采取的传染病防 治法规定的甲类传染 病预防、控制措施
乙类传染病：非典、炭疽、脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、艾滋病、人感 染H7N9禽流感等26种 2013年11月4日将人感染
H7N9禽流感纳入乙类传染病
丙类传染病：流感、腮腺炎、风疹、其 它感染性腹泻、手足口病等11种
1.制定传染病报告工作程序，明确各相关科 室在传染病信息报告管理工作中的职责。
2.建立健全传染病诊断、登记、报告、培训 质量管理和自查等制度。
增加了传染病报告卡中须填报患者身份识 别号码的要求！
医疗机构职责
3.确立或指定具体部门和专（兼）职人员负责传染病信 息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上 专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备1名专（兼） 职人员。
❖ 属地管理原则：传染病报告遵循属地管理 的原则，传染病报告实行首诊医生负责制。
❖ 责任报告单位和责任报告人：各级各类医 疗卫生机构为责任报告单位；其执行职务 的人员和乡村医生、个体开业医生均为责 任疫情报告人。
传染病分类
甲类传染病：鼠疫、霍乱
非典、肺炭疽、脊髓灰 质炎按甲类传染病管理
一.组织机构职责
遵循分级负责、属地管理的原则，各有关部门 与机构在传染病信息报告管理工作中应履行各 自的职责。 卫生计生行政部门----负责管理 各级疾控机构----负责业务指导和技术支持 医疗机构----依法报告，落实要求
医疗机构职责
执行首诊负责制，依法依规及时报告法定 传染病，负责传染病信息报告管理要求的落 实。
2008年5月2日，卫生部 将手足口病列入丙类传 染病管理
其他传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、AFP等15种。
❖ 登记与报告
有效证件号为 必填项目！！！
❖ ①门诊日志项目包括：就诊日期、姓名、性别、 年龄、人群分类、有效证件号、（工作单位）、 现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或 复诊。
4.一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算 机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作。
医疗机构职责
5.负责对本单位相关医务人员进行传染病诊断 标准和信息报告管理技术等内容的培训。
6.负责传染病信息报告的日常管理、审核检查、 网络报告（数据交换）和质量控制，定期对本单 位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和 通报。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情调 查和信息报告质量考核与评估。
❖ ③检测检验登记项目包括：送检科室/送检 医师、病人姓名、检验结果、检验日期。
❖ ④放射、影像登记项目包括：开单科室/开 单医师、病人姓名、检查结果、检查日期
三、全国传染病信息报告管理工作技术指南（2016年版） 常见传染病诊断标准及报告要求
1、报告原则—肺结核
❖ Ⅰ.治疗失败病例、返回病例、未完成疗程病例、 中断治疗后重新治疗的既往肺结核病例，不需报 告，可在门诊日志等登记册中记录为复诊病例。
（1）疑似急性乙肝：5.1.1+5.1.3；5.1.2+5.1.3 （2）确诊急性乙肝：疑似病例+5.1.4/5.1.5/5.1.6/5.1.7
❖ 2、慢性乙肝（一）乙肝—WS299-2008
Hale Waihona Puke Baidu
（1）疑似慢性乙肝：5.2.1+5.2.3；5.2.2+5.2.3；5.2.2+5.2.4
（2）确诊慢性乙肝：5.2.1+5.2.4
❖ Ⅱ.对新发现的、经规范治疗治愈后再次复发的病 例需要报告。
❖ Ⅲ.诊断为耐多药结核需要报告，并在备注栏中填 写“MDRTB”。
2、报告原则—丙肝
❖ Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要报告。
❖ Ⅱ.抗-HCV检测结果阳性，符合临床诊断但未开展HCV RNA检测的病例，填报“临床诊断病例”。
❖ Ⅲ.HCV RNA检测结果阳性病例，填报“确诊病例”,并进 一步填报“急性”或“慢性”。
❖ Ⅳ.18个月及以下的婴儿或幼儿，抗-HCV阳性并不一定代 表HCV感染，应以HCV RNA阳性作为其HCV感染报告的 依据；6个月后复查HCV RNA仍为阳性者，可诊断为慢性 丙型肝炎。
❖ Ⅴ.HCV RNA检测结果阴性的病例，不论抗-HCV检测结果 如何，均不需要报告；已按抗-HCV检测结果阳性报告的 “临床诊断病例”，应订正为其他疾病。
3、报告原则—乙肝
乙肝仅报告疑似病例和实验室确诊病例
❖ Ⅰ.乙肝病原携带者，包括慢性HBV携带者 和非活动性HBsAg携带者，不需要报告。
❖ Ⅱ.以往曾在本院或其他医院诊断并明确报 告过的乙肝病例，不需再次报告，应在门 诊日志等登记册中记录为复诊病例。
（一）乙肝—WS299-2008
❖ 1、急性乙肝：
主要内容
一． 传染病信息报告规范 二． 全国传染病信息报告管理工作技术指南
（2016年版） 三． 传染病法律法规及部门规章、工作制度 四． 传染病流行病学、预防、诊断及治疗 五． H7N9禽流感报告管理 六． 职业暴露
传染病信息报告规范
前言
为加强传染病信息报告管理，提高报告质 量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、 准确的信息，依据《中华人民共和国传染病 防 治法》等相关法律、法规，制定本规范，自 2016年1月1日起执行。
❖ 工作单位：民工、教师、医务人员、工人、干部 职员必须填写发病时所在的工作单位名称，学生、 幼托儿童填写所在学校（托幼机构）名称及班级。
❖ 初诊与复诊定义：病人首次到本院就诊定为初诊， 慢性传染病的同一病人第二次到本院因该病就诊 定义为复诊。
❖ ②入/出院登记项目包括：姓名、性别、年 龄、人群分类、有效证件号、现住址、入 院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、 转归情况。
5.2.1+5.2.5 5.2.2+5.2.4
5.2.6
医疗机构职责
部分医疗机构： 承担基本公共卫生服务项目任务的基层医疗
卫生机构履行以上职责的同时，负责收集和报告 责任范围内的传染病信息，并在县级疾病预防控 制机构指导下，承担本辖区内不具备网络直报条 件的责任报告单位报告的传染病信息网络报告。
二、全国传染病信息报告管理 工作技术指南（2016年版）
法定传染病（3类39 种）
2013年11月4日解除 对人感染高致病性禽 流感采取的传染病防 治法规定的甲类传染 病预防、控制措施
乙类传染病：非典、炭疽、脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感、艾滋病、人感 染H7N9禽流感等26种 2013年11月4日将人感染
H7N9禽流感纳入乙类传染病
丙类传染病：流感、腮腺炎、风疹、其 它感染性腹泻、手足口病等11种
1.制定传染病报告工作程序，明确各相关科 室在传染病信息报告管理工作中的职责。
2.建立健全传染病诊断、登记、报告、培训 质量管理和自查等制度。
增加了传染病报告卡中须填报患者身份识 别号码的要求！
医疗机构职责
3.确立或指定具体部门和专（兼）职人员负责传染病信 息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备2名或以上 专（兼）职人员，二级以下医疗机构至少配备1名专（兼） 职人员。