员工体检登记表
员工体检表格模板
姓名
性别
出生日期
年 月 日
一寸
相片
民族
最高学历
职业
婚否
现居住地
单位名称
既往病史
(以上由体检本人如实填写)
眼科
裸眼
视力
右
矫正视力
右 矫正度数:
医师意见
(签字)
1.眼 科2.Leabharlann 鼻喉科3.口腔科左
左 矫正度数:
其他
眼病
色觉检查
彩色图案及编码: 正常□ 色弱□ 色盲□ 全色盲□
单颜色识别:
红□ 绿□ 紫□ 蓝□ 黄□
关节: 正常□ 异常□
外科异常
内科
血压
收缩压: kpa
舒张压: kpa
医 师 意 见
签字
发育情况
良好□ 差□
神经系统
正常□ 异常□
呼吸系统
正常□ 异常□
心脏及血管
正常□ 异常□
肝
正常□ 异常□
脾
正常□ 异常□
胸部透视
正常□ 异常□
胸透异常
内科异常
肝功能
转氨酶:正常□ 异常□
医 师 意 见
签字
转氨酶:正常□ 异常□
体检结论
总检医生签字
检查医院盖章
耳鼻喉科
听力
右 公尺
嗅觉
正常□ 迟钝□ 丧失□
左 公尺
耳鼻咽喉
正常□ 异常□
耳鼻喉科异常
口腔科
唇腭:正常□ 异常□
牙齿:正常□ 异常□
口吃:否□ 是□
口腔异常
外科
身高: 厘米
体重: 公斤
医师意见
签字
皮肤: 正常□ 异常□
公司员工健康检查登记表
公司员工健康检查登记表
背景
为了确保公司员工的健康与安全,公司决定进行定期的员工健康检查。
本文档旨在详细说明员工健康检查登记表的填写要求及流程。
员工健康检查登记表内容
员工健康检查登记表包括以下内容:
1.员工基本信息:姓名、性别、年龄、工号、部门、职位等。
2.健康状况:填写员工的健康情况,包括有无慢性疾病、过敏史等。
3.体温测量:填写员工的体温测量结果。
4.呼吸系统:填写员工是否存在咳嗽、呼吸困难等症状。
5.消化系统:填写员工是否存在腹痛、腹泻等症状。
6.其他症状:填写员工是否存在头痛、乏力等症状。
7.补充信息:填写员工的补充信息,如最近接触过有呼吸道感
染病史的人员等。
员工健康检查登记表填写流程
1.登记表由专属工作人员发放给员工。
2.员工填写登记表时需要如实填写相关信息。
3.员工完成填写后,将登记表交给专属工作人员。
4.专属工作人员核对填写内容是否完整和准确。
5.如发现填写有误或不完整的情况,工作人员会与员工核实并
协助完成正确的填写。
6.填写无误后,工作人员会存档登记表,并通知员工保留原件。
注意事项
在填写员工健康检查登记表时,员工应注意以下事项:
1.如实填写相关信息,不隐瞒任何健康情况。
2.如有不清楚或疑问的地方,及时向专属工作人员咨询。
3.登记表中的信息将严格保密,只用于公司内部健康管理目的。
以上是公司员工健康检查登记表的相关内容及填写流程。
希望员工能认真填写,配合公司的健康管理工作。
谢谢合作!。
工人健康体检表
体检医院盖章
体检日期:年月日
医师签名:填表日期:年月日
工人健康体检表
姓名
性别
出生日期
近期
1寸免冠
正面半身
彩色照片
(加盖体检医院公章)
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
工作单位
出生地
民
族
婚否
既往病史
家族史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻
喉
听力
左
右
医师意见:
签名:
耳疾
鼻及鼻窦
嗅觉
咽
喉
口
腔
粘膜
医师意见:
签名:
牙及牙龈
舌
内
科
呼吸
次/分
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
①健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残病
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他
脉搏
次/分
血压
/mHg
医师意见:
签名:
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其他
外
科
身高
厘米
体重
千克
医师意见:
签名:
皮肤
淋巴结
从业人员健康体检登记表
从业人员健康体检登记表姓名:_________________________ 日期:_________________________性别:_________________________ 年龄:_________________________职务:_________________________ 部门:_________________________联系_______________________ 体检编号:_____________________个人基本信息- 身高:_________________________cm- 体重:_________________________kg- 血型:_________________________- 饮食惯:_____________________- 饮酒惯:_____________________- 吸烟史:_______________________- 运动惯:_____________________健康状况- 有无长期慢性疾病史:______________________- 有无手术或重大疾病史:____________________- 有无传染性疾病史:______________________- 近期是否有患病或不适状况:________________- 若有,请说明症状或疾病名称:___________________- 是否正在接受治疗或服用药物:_________________- 若是,请注明治疗内容或药物名称:________________ - 过去一年是否接触过疫情区域或有过旅行史:_________ - 家族是否有遗传性疾病史:______________________生活方式- 每日平均睡眠时间:________________________- 饮食偏好:_______________________________- 是否有饮食过敏:___________________________- 是否经常进行体育锻炼:_____________________- 运动类型及频率:_________________________健康体检项目请在以下选择适用,请勾选或填写具体结果(可多选):1. 血常规: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________2. 尿常规: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________3. 血生化: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________4. 心电图: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________5. 肺功能: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________6. 胸部X光: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________7. 腹部B超: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________8. 眼科检查: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________9.耳鼻喉科检查: ( ) 正常 ( ) 异常,具体说明:_______________________10. 其他检查项目:____________________________________________健康评估请医生根据个人基本信息、健康状况和体检项目结果进行健康评估:______________________________________________________ _________________________________________________________________ ___________建议根据健康评估的结果,医生可提供以下健康建议:______________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ ___________请签字确认:<br>(签字)_______________ (日期)_______________。
员工入职健康体检表
性别
出生日期
近期
二寸免冠
否
既往病史
五
官
科
眼视力
左
右
医师意见:
签名:
眼疾
听力
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/mmHg
医师意见:
签名:
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
乙肝两对半
检验师签名:
血常规
血型
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:
医师签名:体检日期:年月日
单位职工健康体检表完整
1.心血管病7.结核病
2.高血压病8.糖尿病
3.脑血管病9.神经或精神疾病
4.慢性呼吸系统病10.高血压高危人群
5.慢性消化系统病11.糖尿病高危人群
6.慢性肾炎12.其它慢性病(具体):
体检医院盖章
主检医师签字:填写日期:年月日
体
检
医
院
意
见
体检医院盖章
填报日期:年月日
注:1.表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改。
2.体检后此表交医务科。
3.X线、心电图、B超、阴道镜、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能报告单请贴在背面。
姓 名
性 别
出生日期
近 期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
尿常规
检验师签名:
体
检
结
果
检查结果:
体检医院盖章
体检日期:年月日
医师签名:填表日期:年月日
执业机构意见
执业机构盖章
负责人签名:填表日期:年月日
检验报告装贴单
姓名性别年龄
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
胸部X线透视
医师签字:
心电图
医师签字:
B超检查
男:腹部;
女:腹部+乳腺+妇科
医师签字:
宫颈癌液基薄层
细胞检查
医师签字:
尿常规
化验员签字:
血常规
化验员签字:
血糖
化验员签字:
血脂
化验员签字:
肝肾功能
体检职工登记表
第
页,共
页
体检职工登记表职工登记表职工外出登记表职工基本情况登记表企业职工流动登记表职工信息登记表录用职工登记表职工登记表下载困难职工档案登记表困难职工申请登记表
用人单位接触职业病危害因素劳动者一览表 公司名称: 序号
部门
工种(岗位)
姓名
性别
出生年月日 危害因素
工龄
其它危害因素
第
页,共
页
用人单位接触职业病危害因素劳动者一览表
员工年度健康体检表
员工年度健康体检表尊敬的员工,。
为了关注和维护您的身体健康,我们诚挚地邀请您参加公司的年度健康体检。
通过体检,您可以及时了解自身健康状况,并采取相应的预防和治疗措施,以保持良好的工作状态和生活品质。
请您填写以下健康体检表,以便我们为您安排合适的体检项目和时间。
请务必如实填写,您的个人信息将严格保密,仅用于体检目的。
姓名:性别:年龄:身高:体重:联系电话:身份证号码:紧急联系人及电话:请在以下问题中选择合适的选项或填写具体信息:1. 您是否有以下疾病史?(请勾选适用项)。
高血压。
糖尿病。
心脏病。
肾脏疾病。
肝脏疾病。
呼吸系统疾病。
消化系统疾病。
其他(请注明):2. 您是否有过敏史?(请勾选适用项)。
药物过敏。
食物过敏。
酒精过敏。
其他(请注明):3. 您是否有以下习惯或状况?(请勾选适用项)。
吸烟。
饮酒。
熬夜。
长时间使用电脑。
长时间久坐。
高强度运动。
其他(请注明):4. 您是否正在接受或曾经接受过以下治疗?(请勾选适用项)。
手术。
化疗。
放疗。
中药治疗。
其他(请注明):5. 您是否有其他需要特别关注的健康问题?(请注明):请在完成填写后,将表格交给人力资源部门,我们将根据您的情况为您安排合适的体检时间和地点。
如有任何疑问或需要进一步咨询,请随时与我们联系。
祝您身体健康,工作顺利!人力资源部门。
企业员工健康体检登记表
企业员工健康体检登记表姓名,______________________。
性别,______________________。
年龄,______________________。
部门,______________________。
职位,______________________。
联系电话,______________________。
紧急联系人,______________________。
紧急联系人电话,______________________。
1. 你是否有任何慢性疾病或健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
2. 你是否正在服用任何药物?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
3. 你是否有过敏史?(是/否)。
如果是,请注明过敏原:______________________。
4. 你是否有近期进行过手术或治疗?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
5. 你是否有心脏病史或高血压?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
6. 你是否有任何精神健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
7. 你是否有过去一年内进行过体检?(是/否)。
如果是,请提供体检报告:______________________。
8. 你是否有任何其他需要特别关注的健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
请如实填写以上信息,以便我们为您安排健康体检并提供适当的医疗服务。
感谢您的配合!。
单位职工健康体检表格模板
医师签字:
CEA、AFP
化验员签字:
尿常规
化验员签字:
血常规
化验员签字:
生化全套
化验员签字:
乙肝两对半
化验员签字:
体
检
结
论
及建议
体检结论:
建议:
体检医院盖章
主检医师签字:
填写日期:年月日
XX单位职工健康体检表
体检医院名称:XXXXXX 体检日期:年月日
姓 名
性 别
出生日期
小二寸免冠近照
体检单位骑缝章
工作单位
民族
出生地
既往病史
家族史
外
科
甲状腺
脊柱
医师签字:
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器Leabharlann 其它内科血压
医师签字:
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其它
胸片
医师签字:
心电图
医师签字:
男:男性全腹部彩超
体检登记表
体检日期:编号:
体检登记表
姓名:性别:□1、男□2、女
出生日期:年月日联系电话:
职业:□1、脑力劳动为主□2、体力劳动为主□3、离退人员□4、其他:
一、个人史
1、吸烟史:□1、无□
2、有年;平均每天吸烟支数:支/天
2、饮酒:□1、否□2、偶饮□
3、经常:年,饮酒频率及酒量:
3、运动:□1、偶尔、或不运动□2、常有,每周运动时间:运动方式:
4、饮食规律:□1、是□2、否。
口味:□重,□淡,□甜食其他:
其他饮食习惯:□肉食为主,素食:1、□是:□全素,□蛋奶素2、□否
5、睡眠充足:□1、是□2、否,每日最多能睡小时,□入睡困难□梦多、易惊醒□早醒
6、精神、情绪:□1、精神紧张、压力大□2、急躁、易怒□3、心境低落、意志消沉
二、健康信息
1、主诉及现病史:
2、既往病史:□1、高血压□2、糖尿病□
3、冠心病□
4、高脂血症□
5、痛风或高尿酸血症
□6、脑卒中□7、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘□8、帕金森病□9、骨质疏松症
□10、颈椎病、腰腿痛11、其他:
3、家族史:□1、无□2、有,说明:
三、重要体征:
血压:脉搏或心率:
身高:体重:体质指数BMI:
四、其他
TMT健康评估申明
TMT健康评估是通过红外扫描,对您身体健康状况进行客观的综合评价,并为您提供个性化健康保健建议。
TMT健康评估权作为疾病预警和健康筛查的一种手段,不构成临床诊断意见。
受检者签名:
评估医师:评估日期:。
单位职工健康体检表格模板【范本模板】
体检医院名称:体检日期:年月日
姓名
性别出生Βιβλιοθήκη 期小二寸免冠近照体检单位骑缝章
工作单位
民族
出生地
既往病史
家族史
外
科
甲状腺
脊柱
医师签字:
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器
其它
内
科
血压
医师签字:
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
其它
五
官
科
眼
视力
右
矫正视力
右
其它眼疾
医师签字:
左
左
耳
听力
右
耳疾
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
胸部X线透视
医师签字:
心电图
医师签字:
B超检查
男:腹部;
女:腹部+乳腺+妇科
医师签字:
宫颈癌液基薄层
细胞检查
医师签字:
尿常规
化验员签字:
血常规
化验员签字:
血糖
化验员签字:
血脂
化验员签字:
肝肾功能
化验员签字:
主
检
结
果
(以下部分请在符合的项目上用“√”表示)
结果:1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
检
医
院
意
见
体检医院盖章
填报日期:年月日
注:1.表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改。
2.体检后此表交医务科。
3.X线、心电图、B超、阴道镜、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能报告单请贴在背面。
(如有慢性病或慢病高危人群请继续在下列符合的项目上用“√"表示)