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【CT报告模板】
标题:CT报告
报告编号:XXX-XXXX
检查日期:YYYY年MM月DD日
患者信息:
姓名:XXX
性别:X
年龄:XXX岁
就诊医院:XXX医院
临床诊断:XXX
检查描述:
本次CT检查使用XX型CT机,经过对患者的准备,进行了以下检查部位:(列举检查的部位和原因)
1. 头部CT增强扫描:显示颅内结构正常,无明显异常影像;脑血管造影示:(结果)。
2. 胸部CT平扫:显示肺部结构形态正常,双肺纹理清晰,气管居中,心脏形态大小正常,心包未见积液,胸腔未见明显肿块或积液。
3. 腹部CT增强扫描:显示肝脏形态大小正常、密度均匀,未见明显占位性病变;胆囊、胰腺、肾脏形态大小正常,未见明显异常;肠管腔通畅,未见明显结构紊乱或肿块。
4. 盆腔CT平扫:显示(结果)。
结果分析:
根据上述检查结果,结合临床资料分析,初步诊断为(初步诊断)。
结论:
1. 头部无明显异常。
2. 胸部未见明显异常。
3. 腹部无明显肿块或占位性病变。
4. 盆腔(结果)。
建议:
进一步检查(如有需要或疑点可列举)。
注意事项:
1. 本报告仅针对已完成的CT检查结果,不包含其他影像学检查结果。
2. 检查结果需结合临床资料综合分析,最终诊断由医生根据专业判断做出。
3. 如有疑问或进一步需要,请及时联系医生。
签名:XXX医生
日期:YYYY年MM月DD日
以上为CT报告模板,仅供参考。
具体报告内容应根据患者情况和相关临床资料进行具体填写并结合专业医生的判断。
CT影像报告模板
CT影像报告模板
患者信息:
姓名:XXX年龄:XX岁性别:XX就诊日期:XXXX年X月X日
影像检查方式:CT
扫描部位:(描述扫描部位,如头部、胸部等)
扫描方法:(如螺旋CT、多排螺旋CT等)
扫描层厚:(如5mm)
造影剂:(注射造影剂与否)
其他备注:(如患者有过敏史,注明)
影像特征及诊断:
(根据影像所见进行详细描述)
1.骨骼系统:
(描述骨骼系统的影像所见,包括骨骼结构、骨折、骨质增生、肿瘤等)
2.胸部:
(描述胸部的影像所见,包括肺部、气管、食管、心脏、血管等)3.腹部:
(描述腹部的影像所见,包括肝、胆囊、胰腺、肾脏、脾、肠道等)4.盆腔与骨盆:
(描述盆腔与骨盆的影像所见,包括子宫、卵巢、前列腺、膀胱、骨
盆骨折等)
5.其他部位:
(如头颅、颈部、四肢等部位的影像所见,进行相应描述)
6.结论:
(根据影像所见进行诊断,如有需要可以提出建议或进一步检查意见)注意事项:
(特殊注意事项,如需要患者追踪复查等)
报告医师:
(医师姓名、职称)
以上报告为影像学所见,具体诊断及治疗请结合临床医生的要求。
正常CT报告书写模板
正常CT报告书写模板1、头颅CT扫描:平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小﹑形态如常,脑沟、裂不宽,脑中线结构居中。
骨窗观察颅骨骨质未见异常。
意见:头颅CT扫描未见异常。
2、胸部CT扫描:平扫肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。
纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,强化血管及脂肪间隙清晰,纵隔未见肿大淋巴结。
胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。
意见:胸部CT扫描未见异常。
3、腰椎椎间盘CT扫描:平扫各层显示L3/4 -L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象,硬膜囊及两侧神经根未见受压,硬膜囊前脂肪间隙存在。
黄韧带无肥厚,两侧腰大肌对称无肿胀。
骨窗观察L3-S1椎体及椎小关节骨质未见异常。
定位片见腰椎生理弯曲存在。
意见:L3-S1腰椎(颈椎、胸椎类似)椎间盘CT未见异常。
4、上腹部CT扫描:平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽, 肝内外胆管无扩张。
胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,胰腺大小形态未见异常。
脾不大,质均匀。
腹膜后未见肿大淋巴结。
增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。
意见:肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。
5、垂体CT扫描:增强扫描显示垂体体积无增大,密度均匀,表面光滑,垂体柄居中,两侧海绵窦对称,鞍上池无受压,骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。
意见:垂体CT扫描未见异常。
6、眼眶CT扫描:平扫显示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。
意见:眼眶CT扫描未见异常。
7、鼻窦部CT扫描(冠状面):平扫显示双侧鼻腔对称,鼻中隔居中无偏移,双侧上、中、下鼻甲无肥厚,鼻道通畅,双侧上颌窦开口通畅,双侧窦口鼻道复合体结构对称无变,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良好,粘膜无增厚,未见异常局灶性密度异常。
骨窗显示颅底、各组鼻窦壁骨质结构完整。
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CT诊断报告模板大全!正常头颅CT平扫未见异常脑实质未见异常密度区,各脑室、脑池大小形态显示正常,中线结构居中,颅骨未见异常。
脑外伤(颅脑损伤):1.右侧额/颞/顶部硬膜外血肿颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见双侧额/颞/顶部颅骨线性骨折,余脑内未见异常。
2.硬膜下血肿(分急性和慢性,急性为高密度,亚急性为等密度,慢性为低密度。
)顶部颅骨内板下方可见一新月状高、低或等密度,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见/未见骨折线,余脑内未见异常。
3.脑挫伤脑实质内见不规则低密度区,脑室可受压变形或移位,但中线结构多无移位。
余脑室脑池系统显示形态正常。
颅骨无明确骨折。
4.脑挫裂伤脑实质内见不规则低密度区,中间伴有不规则高密度,脑室受压变形移位,脑室脑池系统显示正常或变小。
颅骨无明确骨折或伴有骨折。
颅内占位性病变1.单发和多发占位(1)单发占位脑实质区可见类圆形或不规则形混合密度,中间可见囊状低密度或不规则钙化周边伴有低密度,脑室受压变形移位,中线向对侧移位,增强后病变呈不规则强化或明显增化,颅骨骨质无变化。
多见于胶质瘤。
水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤,转移瘤多见于脑皮层(质)区。
(2)多发占位脑实质区可见多发大小不等类圆形混合密度或高密度,周围大片水肿带明显,病灶与水肿成反比,增强扫描后见病灶呈不规则环状及小结节状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
多见于转移瘤。
脑囊虫脑实质内可见多发圆形低密度区/高密度钙化,增强扫描无强化/小结节状环形强化,并见环内头节,可有灶周水肿,脑室、池显示正常,中线无移位。
蛛网膜囊肿脑裂、脑池扩大,其内充满液体与脑脊液密度一致,边界清晰,局部脑组织可推压移位,可有局部颅骨受压变薄,增强扫描无强化,余脑实质未见异常密度,中线结构无移位。
鞍区占位性病变1.鞍内占位性病变蝶鞍扩大其中间可见大小为X*X的低/等/高密度,鞍背骨质可受压变薄可向鞍上池内突入,脑室脑池系统显示大小形态正常,中线无移位,增强后病变呈环状或明显强化,多见垂体瘤。
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【CT检查报告】
姓名:(填写患者姓名)性别:(填写患者性别)
年龄:(填写患者年龄)就诊日期:(填写检查日期)检查项目:CT扫描
主要诊断结果:
(根据具体情况,提供准确的诊断结果和描述,例如:)
1. 头部CT
- 脑组织正常,无明显异常病变。
- 脑室、脑沟展示良好,无积液、占位性病变。
- 颅骨完整,未见明显骨折。
- 颅内外血管走行自然,未见狭窄、扩张及异常分支。
2. 胸部CT
- 双肺野纹理均匀,未见明显实变或间质结节。
- 心脏大小、形态属正常范围,未见明显异常。
- 支气管树状纠结未见明显扩张,双侧胸膜光滑。
3. 腹部CT
- 肝脏大小正常,边缘光滑,未见明显结节或占位病变。
- 胆囊形态正常,胆管未见明显扩张。
- 脾脏大小正常,脾包膜光整,未见明显异常。
- 肾脏大小对称,实质内未见明显异常回声或结石影。
- 腹腔内未见明显占位性病变或积液。
结论与建议:
(根据具体情况给出准确的结论,例如:)
CT扫描显示患者头颅、胸部和腹部无明显异常,未见占位性病变或其他明显异常。
建议进一步配合临床相关检查以明确诊断。
附注:
(根据具体情况提供额外的说明或需要注意的事项,例如:)
1. 请结合患者具体症状和临床表现,综合分析和判断。
2. 就医过程中,请保持理性心态,遵守医生的嘱咐和建议。
3. 如有其他疑问或需要进一步的检查,请及时与医生联系。
以上是根据CT检查报告的标准格式,提供给您参考,具体内容根据实际情况进行修改和完善。
希望对您有所帮助!。
正常CT报告书写模板
正常CT报告书写模板1、头颅CT扫描:平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小﹑形态如常,脑沟、裂不宽,脑中线结构居中。
骨窗观察颅骨骨质未见异常。
意见:头颅CT扫描未见异常。
2、胸部CT扫描:平扫肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。
纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,强化血管及脂肪间隙清晰,纵隔未见肿大淋巴结。
胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。
意见:胸部CT扫描未见异常。
3、腰椎椎间盘CT扫描:平扫各层显示L3/4 -L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象,硬膜囊及两侧神经根未见受压,硬膜囊前脂肪间隙存在。
黄韧带无肥厚,两侧腰大肌对称无肿胀。
骨窗观察L3-S1椎体及椎小关节骨质未见异常。
定位片见腰椎生理弯曲存在。
意见:L3-S1腰椎(颈椎、胸椎类似)椎间盘CT未见异常。
4、上腹部CT扫描:平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽, 肝内外胆管无扩张。
胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,胰腺大小形态未见异常。
脾不大,质均匀。
腹膜后未见肿大淋巴结。
增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。
意见:肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。
5、垂体CT扫描:增强扫描显示垂体体积无增大,密度均匀,表面光滑,垂体柄居中,两侧海绵窦对称,鞍上池无受压,骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。
意见:垂体CT扫描未见异常。
6、眼眶CT扫描:平扫显示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。
意见:眼眶CT扫描未见异常。
7、鼻窦部CT扫描(冠状面):平扫显示双侧鼻腔对称,鼻中隔居中无偏移,双侧上、中、下鼻甲无肥厚,鼻道通畅,双侧上颌窦开口通畅,双侧窦口鼻道复合体结构对称无变,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良好,粘膜无增厚,未见异常局灶性密度异常。
骨窗显示颅底、各组鼻窦壁骨质结构完整。
ct检验报告
ct检验报告受测者信息:
姓名:***
性别:男
年龄:45岁
检验日期:2021年9月5日
检验项目:
1. 胸部CT
2. 腹部CT
检验结果:
1. 胸部CT
观察部位:上、下肺叶
观察结果:未见明显异常
2. 腹部CT
观察部位:肝、胆、脾、胰、双肾、泌尿系统、腹膜
观察结果:
- 肝:大小形态正常,无明显结节、占位
- 胆:未见明显结石
- 脾:形态大小正常,实质密度均匀
- 胰:形态大小正常,轮廓不清,未见明显分叶、占位
- 双肾:大小形态正常,无明显结石、肿块
- 泌尿系统:未见明显泌尿系充盈缺陷、肿块、结晶和管壁增
厚
- 腹膜:未见明显增厚或积液
结论:
经CT检查,张三肺部CT未见异常,腹部CT显示肝、胆、脾、胰、双肾、泌尿系统和腹膜均未见明显异常。
注意事项:
1. 本报告仅为医疗检查结果,不代表诊断结果,如有疑问,请咨询医生。
2. 检查前请遵从医生安排的准备事项,并告知医生个人病史、过敏史、药物史等相关信息。
ct诊断报告模板
ct诊断报告模板
CT诊断报告模板。
患者基本信息:
姓名,XXX 性别,男/女年龄,X岁。
临床诊断,XXX。
检查日期,XXXX年XX月XX日。
临床症状描述:
患者主要症状为XXX(如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等),病程XXX(如几天、几周、几个月等),伴随XXX(如发热、咳嗽、胸痛等)。
检查部位及方法:
本次检查部位为XXX(如头部、胸部、腹部等),采用XXX(如增强CT、平扫CT等)方法。
影像表现:
1. 检查部位的正常结构,(如脑组织、肺部、肝脏等)形态大小、密度、信号均匀,无明显异常。
2. 异常表现及定位,(如肿块、出血、梗塞、炎症、积液等)位置、大小、形态、边界、密度、强化程度等具体表现。
3. 其他特殊发现,(如钙化灶、囊肿、结石等)具体描述。
结合临床,考虑诊断:
根据以上影像表现,结合患者临床症状和体征,考虑以下可能诊断:
1. 主要诊断,XXX(如脑卒中、肺部感染、肝脏肿瘤等)。
2. 鉴别诊断,XXX(如脑肿瘤与脑膜炎鉴别、肺炎与肺结核鉴别等)。
诊断意见及建议:
1. 诊断意见,XXX(如脑卒中、肺部感染、肝脏肿瘤等)。
2. 诊疗建议,XXX(如血管内溶栓治疗、抗感染治疗、手术治疗等)。
结论:
根据以上检查结果,结合临床症状和体征,做出以上诊断意见和建议。
备注:
1. 本报告仅供临床参考,具体诊疗方案应结合临床全面评估。
2. 本报告由XXX医院放射科医师XXX出具,如有疑问请及时与我院联系。
以上就是本次CT诊断报告的内容,希望对您有所帮助。
感谢您的阅读。
CT报告模版
胸部一双肺纹理增多、肺气肿:双肺纹理增多,肺内未见实变影。
双肺密度减低,肺表面见肋间肺膨出征。
肺门结构未见异常。
纵膈内各大血管形态大小正常,周围脂肪影清晰。
心脏横径不大。
双侧胸膜腔未见积液征象。
肺纹理增多,肺气肿。
建议结合临床。
二陈旧性肺结核双肺上叶见点状、小结节状、斑片状及索条状密影,边缘清晰,其内密度不均,见散在点状及结节状钙化。
以右上为主,右肺上叶体积缩小,右肺门上移。
右肺下叶背段及后基底段见少许类似病灶。
双下肺纹理增多,双肺密度减低,肺表面见肋间肺膨出征。
双侧肺门结构未见异常。
主动脉壁见部分钙化。
纵膈内各大血管形态大小正常,周围脂肪影清晰。
心脏大小、形态未见异常。
二膈低平,膈面光整,肋膈角清晰锐利;双侧胸膜腔未见积液征象。
1:双肺上叶陈旧性肺结核。
2:肺纹理增多,肺气肿。
建议随访复查。
三肺气肿双下肺纹理增多,双肺密度减低,肺表面见肋间肺膨出征。
双上胸膜下见多个大小不等的低密度无肺纹理区。
双下胸膜下及肺内见多个类似病灶。
双侧肺门结构未见异常。
主动脉壁见部分钙化。
纵膈内各大血管形态大小正常,周围脂肪影清晰。
心脏大小、形态未见异常二膈低平,膈面光整,肋膈角清晰锐利;双侧胸膜腔未见积液征象。
肺纹理增多,肺气肿,肺大泡形成。
建议随访复查。
四肺心病双下肺纹理增多,紊乱,双肺密度减低,肺表面见肋间肺膨出征。
双侧肺门结构未见异常。
纵膈内见肺动脉干增粗,横径大于升主动脉横径,右肺动脉增粗,右下肺动脉见残根状改变。
主动脉壁见部分钙化。
纵膈内大血管周围脂肪影清晰。
心脏右室增大。
二膈低平,膈面光整,肋膈角清晰锐利;双侧胸膜腔未见积液征象。
肺纹理增多,肺气肿,肺心病。
建议随访复查。
五周围性肺癌右肺下叶后基底段见一约mmXmm 类圆形分叶状肿块影,CT 值为Hu 。
其内密度欠均,见小片状坏死液化区,CT 值为Hu 。
肿块边缘见短毛刺影,临近胸膜见胸膜凹陷征。
右肺门影增大,见融合状增多软组织密度结节影。
纵膈内气管旁、气管前腔静脉后及隆突下见增多软组织结节影。
CT检查报告单
CT检查报告单CT检查报告单是一份医学文档,用于记录患者进行CT检查后的检查结果和医生的诊断意见。
下面是一份标准格式的CT检查报告单的示例:报告单位:XXX医院报告日期:2022年XX月XX日患者信息:姓名:XXX 性别:男年龄:XX岁住院号/门诊号:XXX检查日期:2022年XX月XX日临床病史:患者因XXXXX(症状/疾病)而进行CT检查。
检查方法:采用XXXXX(CT设备名称)进行XXXXX(扫描方式),扫描范围为XXXXX(扫描部位)。
扫描结果:1. 扫描部位1:描述:在扫描部位1观察到XXXXX(异常表现/病变),具体特征为XXXXX(病变的形态、大小、位置等)。
结论:根据上述表现,初步诊断为XXXXX(初步诊断结果)。
2. 扫描部位2:描述:在扫描部位2观察到XXXXX(异常表现/病变),具体特征为XXXXX(病变的形态、大小、位置等)。
结论:根据上述表现,初步诊断为XXXXX(初步诊断结果)。
3. 扫描部位3:描述:在扫描部位3观察到XXXXX(异常表现/病变),具体特征为XXXXX(病变的形态、大小、位置等)。
结论:根据上述表现,初步诊断为XXXXX(初步诊断结果)。
其他发现:除了上述扫描部位的病变外,还观察到XXXXX(其他异常表现/病变)。
结论:综合以上扫描结果和临床病史,初步诊断为XXXXX(初步诊断结果)。
建议患者进行进一步的XXXXX(检查、治疗等)以明确诊断和制定治疗方案。
注意事项:1. 本报告仅供临床参考,最终诊断请结合临床医生的综合判断。
2. 如有疑问,请及时与医生联系。
以上为CT检查报告单的标准格式及示例内容,仅供参考。
实际报告单的具体格式和内容可能因医院及医生要求而有所不同。
请在实际使用时根据实际情况进行相应的调整。
CT报告模板
CT报告模板一、头部(一)脑梗塞1.急性动脉闭塞性脑梗塞:右侧颞叶、岛叶及部分额顶叶见脑回样T2WI 高信号,局部脑回增厚,T1WI呈稍低信号,DW及FLAIR序列上呈均高信号,周围可见少量长T1长T2水肿信号。
余脑实质无殊。
各脑室、脑池、脑沟未见明显异常。
中线结构无偏移。
(右侧颞叶、岛叶及部分额顶叶脑梗塞(急性期)。
)2.超急性脑梗塞右枕叶可见片状异常信号灶,DW序列上呈高信号,T2WI、T1WI、FLAIR 序列上信号异常不明显。
余脑实质无殊。
各脑室、脑池、脑沟未见异常。
中线结构无偏移。
(右枕叶超急性脑梗塞。
)3.急性腔梗+缺血灶左侧基底节区可见一小片状异常信号灶,T2WI上呈高信号,T1WI上为等低信号,DWI及FLAIR序列上均为高信号。
两侧侧脑室旁可见片状长T2信号灶,FLAIR上为高信号,DWI上为等信号。
余脑实质无殊。
脑室、脑池扩大,脑沟加深、加宽。
中线结构无偏移。
(1、左侧基底节区急性腔隙性脑梗塞;2、两侧侧脑室旁缺血性改变;3、老年性脑改变。
)4.腔隙性脑梗塞两侧基底节区可见多个类圆形及点状异常信号灶,边界较清,T2WI呈高信号,T1WI呈稍低信号,DW序列上呈等信号,FLAIR序列上呈高信号。
余脑实质无殊。
各脑室、脑池、脑沟未见异常。
中线结构无偏移。
(两侧基底节区腔隙性脑梗塞(亚急性期)。
)5.侧脑室旁缺血(弥散)两侧侧脑室旁可见斑点状异常信号灶,T2WI呈高信号灶,T1WI呈等信号灶,FLAIR上为高信号,DWI上为等信号。
余脑实质无殊。
脑室、脑池未见明显扩大,脑沟未见加深、加宽。
中线结构无偏移。
(两侧侧脑室旁缺血性改变。
)(二)脑mrs轴位T1WI显示右侧颞枕叶大片不规则长T1长T2信号,病灶内可见片状短T1(考虑出血)信号,右侧脑室明显受压变窄。
波谱:单体素可见NAA 峰明显降低,1.2-1.4ppm处可见明显高耸的脂质峰。
多体素显示病灶内磁场不匀,稍长T1信号灶内Cho明显增高,Cho/Cr=1.82-2.90,相当于水肿区内的Cho/Cr=1.71,ADC图显示病变内ADC=9.35*e-10mm2/s,较正常脑组织明显降低,FA图右侧内囊后肢白质纤维束破坏中断改变。
CT报告模板
一、头部(一)正常头部1.头颅CT未见明显异常双侧大脑半球对称,脑叶密度未见异常,各层面脑实质未见异常密度病变征象。
双侧脑室、三、四脑室大小、形态未见异常。
中线结构未见偏移。
蛛网膜下腔间隙未见增宽。
(二)脑血管病1、脑梗塞脑萎缩脑干及右侧基底节区、左侧放射冠区可见多个斑点状低密度区,边界清,无占位效应。
余脑实质密度未见异常。
脑室系统稍扩大,脑沟、脑池、稍增宽,中线结构居中。
蛛网膜下腔间隙未见增宽。
颅骨未见骨质病变。
头皮软组织未见肿胀。
(三)颅脑外伤(四)颅脑肿瘤1、颅内脑膜瘤典型脑膜瘤:平扫,肿瘤为椭园形高密度(少部分呈等密度,低密度和混合密度)结节病灶,密度均匀,边界清楚,靠近大脑凸面,病灶内可见钙化灶,出血、坏死和囊变少见。
以宽基底靠近颅骨或硬膜;局部颅骨增厚、破坏或变薄,CT值约60Hu 左右。
肿瘤周围水肿不明显。
增强扫描,肿瘤呈中度均匀强化或明显强化,CT值增加20Hu左右。
非典型脑膜瘤CT征象:平扫①肿瘤以囊性变为主。
②肿瘤内有各种不均匀密度。
③肿瘤呈稍低密度。
④肿瘤呈浸润性生长,境界不清。
⑤瘤内出血。
⑥肿瘤完全钙化。
⑦骨化性脑膜瘤。
⑧多发性脑膜瘤。
增强扫描①环形强化,可见壁结节。
②瘤灶不均匀强化。
恶性脑膜瘤:平扫肿瘤密度不均匀,边缘有分叶,或多结节融合呈不规则形病灶,边缘模糊,失去良性脑膜瘤有包膜的锐利边缘。
灶周水肿广泛。
侵犯邻近颅骨和软组织。
短期内出现多发或转移病灶。
2、垂体腺腺瘤垂体微腺瘤:CT扫描示垂体高度增大,超过垂体正常高度(男<7mm,女<9mm)。
垂体内密度改变,快速注射造影剂后迅速扫描,垂体内可见局限低密度影。
鞍内垂体病灶的强化有均匀强化;不均匀强化;部分无异常密度。
延迟扫描病灶为等密度或稍高密度。
垂体上缘膨隆。
垂体柄左右偏移。
鞍底骨质变薄,凹陷或侵蚀。
出现血管丛征:动态CT扫描观察,垂体腺瘤使垂体内毛细血管床受压、移位称血管丛征(tuft征)。
嗅隐停治疗后,PRL腺瘤可缩小,CT值可上升。
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CT诊断报告模板头颅1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿2.左/右侧额/颞/顶骨骨折于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一梭形致密高密度影,密度均匀,边界清楚颅骨内板与脑组织间隙增宽,脑白质塌陷,同侧侧脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下见左/右侧额/颞/顶部颅骨线性骨折,余颅内未见异常。
颅内未见异常双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。
颅内未见明显血肿,颅骨未见明显骨折。
双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。
颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影,骨窗示颅骨未见明显骨折。
矢状面定位像示垂体窝扩大,横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变,大小约为:X X cm,边界清楚,平扫呈等密度,CT值Hu,密度均匀,增强扫描后有轻中度均匀强化,CT值Hu,冠状面见肿块呈“花生米”状,在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,鞍上池变形,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小低密度影,符合垂体微腺瘤。
垂体冠状面直接增强示垂体上下径为cm,上缘膨隆,垂体密度欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一小低密度影,直径约为cm,垂体柄向左/右侧偏移,正常垂体明显均匀强化,鞘底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,平扫呈低密度,中央坏死呈更低密度,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。
横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为:X X cm,平扫呈低密度,边界清楚,可见壳样/斑块状高密度钙化,增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水。
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ct报告模板CT报告模板。
患者姓名:性别:年龄:住院号:床号:临床诊断:临床表现:体征:检查目的:检查方法:检查部位:检查时间:【影像学所见】。
1.头颅CT。
2.颈椎CT。
3.胸部CT。
4.腹部CT。
5.盆腔CT。
6.四肢CT。
【影像学所见】。
1.头颅CT,脑实质对称,脑室形态大小正常,脑沟、脑裂清晰,脑池对称,脑沟、脑裂、脑池内未见异常密度影。
2.颈椎CT,颈椎椎体形态大小正常,椎间盘高度正常,椎间盘未见明显脱水,未见明显异常密度影,未见明显异常骨质增生,未见明显椎管狭窄。
3.胸部CT,肺纹理清晰,肺野内未见实变影,未见明显胸腔积液,未见明显胸膜增厚,心影大小、形态正常。
4.腹部CT,肝、胆、胰、脾、肾大小、形态正常,密度均匀,未见明显异常密度影,未见明显包块。
5.盆腔CT,盆腔内未见明显异常密度影,子宫、卵巢大小、形态正常,未见明显包块。
6.四肢CT,四肢骨骼关节未见明显异常密度影,软组织未见明显异常密度影。
【诊断意见】。
1.头颅CT,脑实质未见明显异常。
2.颈椎CT,颈椎未见明显异常。
3.胸部CT,胸部未见明显异常。
4.腹部CT,腹部未见明显异常。
5.盆腔CT,盆腔未见明显异常。
6.四肢CT,四肢未见明显异常。
【结论】。
以上所述检查所见,未见明显异常。
【建议】。
结合临床,建议定期复查。
此报告由我院放射科专业医生审核,如有疑问,请及时与我院联系。
日期,年月日。
放射科医生签名:院长签名:。
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ct检查报告模板1 CT检查报告模板
【医院名称及LOGO】
【科室名称】CT检查报告
【编号】:
【姓名】:
【性别】:
【年龄】:
【检查日期】:
一、检查信息
1. 检查部位:【填写具体检查部位】
2. 检查方法:螺旋CT扫描
3. 扫描参数:
- 螺旋扫描层厚:【填写层厚】mm
- 螺旋间隔:【填写间隔】mm
- 螺旋重建层厚:【填写重建层厚】mm
- 螺旋重建间隔:【填写重建间隔】mm
二、影像表现
【根据患者具体检查情况,描述CT影像的表现和所见,可结合图像资料进行说明,如有多个部位需分段描述】
三、诊断结果
【根据影像表现,医生提供准确的诊断结果】
四、医学意见与建议
【提供针对患者具体病情的医学意见和建议,如需进一步检查或治疗等】
五、报告医生
【填写报告的医生信息,包括姓名、职称等】
六、报告日期
【填写报告日期】
注意事项:
1. 本报告为CT检查的结果报告,仅供医师参考,具体诊断需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
2. 报告结果仅为医生之间的专业交流,任何非医学专业人士不得使用和解读,以免引起误解。
3. 如果对报告内容有任何疑问或需要进一步解释,请及时与医生沟通。
【医院名称】【医院地址】【联系电话】。
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ct检查报告模板【CT检查报告】Patient Information:(病患信息)Name:[患者姓名] Age:[患者年龄] Gender:[患者性别]Clinical Diagnosis:[临床诊断]Findings:(检查结果)[详细描述CT检查的结果,包括病变的部位、数量、大小、形态、密度等信息,可以根据具体情况进行排列组合。
每个病变应单独列段落,附上对病变的定性和定量描述,如下示例:]1. Lung: A 2cm nodule was found in the right upper lobe, demonstrating spiculated margin and high density on the CT scan. No other pulmonary lesions were observed.2. Liver: Multiple hepatic cysts were identified, exhibiting well-defined border and low density. No evidence of liver masses or focal abnormalities was seen.3. Kidneys: Bilateral renal calculi were detected measuring approximately 4mm in size within the renal pelvises. No hydronephrosis was observed.4. Spleen: The spleen appeared normal in size and density, without any focal lesions or signs of splenomegaly.5. etc. (根据具体检查部位和异常情况,继续描述其他发现)Impression:(诊断结论)Based on the CT findings, the following conclusions can be drawn:1. In the right upper lobe of the lung, a 2cm spiculated nodule with high density suggests a potentially malignant lesion. Further evaluation is recommended to establish a definitive diagnosis.2. Multiple hepatic cysts were found in the liver, which are commonly benign and require no immediate intervention.3. Bilateral renal calculi measuring approximately 4mm were detected within the renal pelvises, without associated urinary tract obstruction or complications.4. Normal findings were observed in the spleen, with no evidence of splenic abnormalities.5. etc. (根据具体检查部位和异常情况,继续总结其他结论)Recommendations:(建议)1. Due to the suspicious nature of the lung nodule, it is advised to further evaluate with additional imaging modalities such as PET-CT or biopsy to establish a definitive diagnosis and determine the appropriate treatment plan.2. Routine follow-up examinations are recommended for the hepatic cysts to monitor their stability and rule out any potential changes.3. Lifestyle modifications, such as increased fluid intake and dietary adjustments, may be beneficial in preventing the development of further renal calculi.4. No specific recommendations are required for the spleen, as no abnormalities were detected.5. etc. (根据具体检查部位和异常情况,继续给出其他相应的建议)Please note that this report is only based on the CT findings and clinical correlation is necessary. For further evaluation and management, please consult with your referring physician.【CT检查报告】完毕。
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ct检查报告模板CT 检查报告模板一、基本信息患者姓名:_____性别:_____年龄:_____检查日期:_____检查部位:_____CT 检查号:_____二、临床病史简要描述患者的主要症状、体征、既往病史、相关治疗情况等,以便为影像诊断提供背景信息。
例如:患者因_____(症状)就诊,既往有_____(疾病史),近期接受了_____(治疗)。
三、检查方法1、设备型号:说明所使用的 CT 设备型号。
2、扫描参数:包括扫描层厚、层间距、管电压、管电流、扫描时间等。
3、增强扫描:如果进行了增强扫描,需说明造影剂的种类、剂量、注射速度以及延迟扫描时间。
四、影像所见1、正常解剖结构:对所检查部位的正常解剖结构进行描述,如肝脏的形态、大小、边缘,肺部的叶段分布等。
2、病变描述:按照从重要到次要、从大到小的顺序,详细描述病变的部位、形态、大小、密度、边缘、内部结构等特征。
对于多发病变,应分别进行描述。
例如:在肝脏右叶发现一个类圆形低密度肿块,大小约_____cm×_____cm,边界欠清晰,密度不均匀,内部可见更低密度区。
又如:双肺多发结节,以右肺上叶为主,结节大小不一,最大者直径约_____cm,呈实性密度,边缘光滑。
3、周围组织情况:描述病变周围组织的改变,如是否有受压、移位、浸润等。
比如:肿块周围肝组织可见受压推移,但未见明显浸润征象。
4、增强表现(如有):如果进行了增强扫描,需描述病变在动脉期、静脉期和延迟期的强化特点。
举例:动脉期肿块呈不均匀明显强化,静脉期强化程度逐渐降低,延迟期呈相对低密度。
5、其他异常:如有其他异常发现,如胸腔积液、心包积液、骨质破坏等,也应一并描述。
五、诊断意见1、明确诊断:根据影像表现,给出明确的诊断结论。
如:肝右叶肝癌、双肺转移性结节。
2、可能诊断:对于影像表现不典型的病变,给出可能的诊断,并建议进一步检查或随访。
例如:肝脏占位性病变,性质待定,建议结合临床及增强 MRI 检查。
(完整版)CT报告模版
颅脑〈〈所见〉>左外侧裂池密度增高,侧脑室及三四脑室未见扩大变形,中线结构居中,脑颅骨未见异常,断端对位可。
枕顶部皮下软组织肿胀。
<〈诊断>>蛛网膜下腔出血;脑实质内未见明显异常密度灶,三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,脑沟裂未见明显增宽变窄,中线结构居中.脑颅骨骨质结构未见明显异常。
左额部头皮软组织弧形隆起,皮下脂肪间隙密度增高。
<〈诊断〉>头皮血肿<<所见〉〉右额颞顶部颅板下见新月形略高密度影,密度不均,最大截面约11*1。
8cm,相应皮髓质交界内移,脑沟消失,侧脑室受压变窄,中线结构左移约0.9cm,脑颅骨未见异常。
〈<诊断〉>慢性硬膜下血肿<〈所见>〉左外囊区见一最大截面约3。
9*1.8cm密度增高影,密度不均,侧脑室未见明显受压移位,中线结构居中。
脑颅骨未见异常。
<<诊断>>外囊出血〈<所见>>双侧额顶部颅板下见新月形脑脊液样密度影,相应脑沟受压变浅,脑室无变形移位,中线结构居中,脑颅骨未见异常.<<诊断〉〉硬膜下积液〈〈所见〉>脑实质内未见明显异常密度灶,三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,脑沟裂未见明显增宽变窄,中线结构居中。
骨窗脑颅骨骨质结构未见明显异常。
〈<诊断>〉颅脑CT平扫未见异常,请复查〈〈所见〉>双侧额叶白质见多发小片状低密度影,边缘模糊,侧脑室略扩大,脑沟裂见增宽、加深,中线结构居中。
脑颅骨骨质结构未见明显异常。
<〈诊断>〉脑内散在缺血、梗死灶<<所见>>脑实质内未见明显异常密度灶,侧脑室略扩大,脑沟裂加深,中线结构居中。
脑颅骨骨质结构未见明显异常。
〈<诊断>〉老年性脑改变<<所见〉〉双侧半卵圆中心区见多发小片状低密度影,边缘模糊,侧脑室略扩大,脑沟裂加深,中线结构居中。
(完整版)CT报告模板
(完整版)CT报告模板CT诊断报告模板颅脑1. 正常颅脑平扫颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位。
意见:颅脑CT平扫所扫各层未见异常2. 正常颅脑平扫+增强颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位。
意见:颅脑CT平扫、增强所扫各层未见异常3. 正常颅脑平扫(外伤)颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位;颅骨未见骨折征象。
意见:颅脑CT平扫所扫各层未见异常4. 正常颅脑平扫+三维成像(外伤)颅脑CT平扫所扫及三维成像显示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位;骨窗颅骨未见骨折征象。
意见:颅脑CT平扫及三维成像未见异常5. 正常颅脑平扫+增强+三维成像颅脑CT平扫、增强及三维成像显示:平扫所扫各层脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位。
意见:颅脑CT平扫、增强及三维成像未见异常6. 正常颅脑CTA经肘静脉注入60%非离子型碘对比剂(300mg I/ml)100ml行颅脑CTA三维成像显示:双侧颈内动脉颅内段、双侧椎动脉颅内段、基底动脉、双侧后交通动脉、前交通动脉及双侧大脑前、中、后动脉及分支显示好,形态、大小、分布未见异常;未见狭窄、闭塞,未见畸形血管影,未见动脉瘤影。
意见:颅脑CTA未见异常7. 正常颅脑CTV经肘静脉注入非离子型碘对比剂100ml,行颅脑CTV三维成像显示:上矢状窦、下矢状窦、直窦、双侧横窦及乙状窦及其属支显示好,形态、大小、分布未见异常;未见狭窄、闭塞及充盈缺损影,未见畸形血管影。
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CT诊断报告模板头??颅1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿2.左/于左//右侧额/颞/颅内未见明显血肿,颅骨未见明显骨折。
双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。
颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影,骨窗示颅骨未见明显骨折。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤矢状面定位像示垂体窝扩大,横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变,大小约为:CT值/底部见一于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,平扫呈低密度,中央坏死呈更低密度,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。
横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为:X??Xcm,平扫呈低密度,边界清楚,可见壳样/斑块状高密度钙化,增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水。
1.2.无水肿脑肿瘤手术后复查示原肿瘤已部分/大部分切除,局部可见低密度软化灶,边界清楚,周围脑组织呈退行改变,脑沟增宽,蛛网腔增宽,同侧脑脑室扩大,中线结构向同侧移位,局部骨质缺损,增强扫描后无明显强化。
左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤。
于颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角见一类圆形占位性病变,大小约为:??X??X??cm,边界清楚,平扫呈等/略高密度,CT值??Hu,密度均匀/基本均匀,其内可见少量斑点样钙化,病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨相连,周围脑组织水肿较轻,增强扫描后病变呈均左/于左/1.2.梗阻性脑积水。
于后颅窝中线处,相当于小脑蚓部有一类圆形占位形病变,大小约为:??X??cm,平扫为低密度,CT值??Hu,病灶突入第四脑室,病灶周围可见少量低密度水肿,增强扫描病灶明显强化,C值??Hu,第四脑室向前移位变形,幕上脑室明显扩张积水。
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颅脑<<所见>>左外侧裂池密度增高,侧脑室及三四脑室未见扩大变形,中线结构居中,脑颅骨未见异常,断端对位可。
枕顶部皮下软组织肿胀。
<<诊断>>蛛网膜下腔出血;脑实质内未见明显异常密度灶,三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,脑沟裂未见明显增宽变窄,中线结构居中。
脑颅骨骨质结构未见明显异常。
左额部头皮软组织弧形隆起,皮下脂肪间隙密度增高。
<<诊断>>头皮血肿<<所见>>右额颞顶部颅板下见新月形略高密度影,密度不均,最大截面约11*,相应皮髓质交界内移,脑沟消失,侧脑室受压变窄,中线结构左移约,脑颅骨未见异常。
<<诊断>>慢性硬膜下血肿<<所见>>左外囊区见一最大截面约*密度增高影,密度不均,侧脑室未见明显受压移位,中线结构居中。
脑颅骨未见异常。
<<诊断>>外囊出血<<所见>>双侧额顶部颅板下见新月形脑脊液样密度影,相应脑沟受压变浅,脑室无变形移位,中线结构居中,脑颅骨未见异常。
<<诊断>>硬膜下积液<<所见>>脑实质内未见明显异常密度灶,三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,脑沟裂未见明显增宽变窄,中线结构居中。
骨窗脑颅骨骨质结构未见明显异常。
<<诊断>>颅脑CT平扫未见异常,请复查<<所见>>双侧额叶白质见多发小片状低密度影,边缘模糊,侧脑室略扩大,脑沟裂见增宽、加深,中线结构居中。
脑颅骨骨质结构未见明显异常。
<<诊断>>脑内散在缺血、梗死灶<<所见>>脑实质内未见明显异常密度灶,侧脑室略扩大,脑沟裂加深,中线结构居中。
脑颅骨骨质结构未见明显异常。
<<诊断>>老年性脑改变<<所见>>双侧半卵圆中心区见多发小片状低密度影,边缘模糊,侧脑室略扩大,脑沟裂加深,中线结构居中。
脑颅骨未见异常。
<<诊断>>双侧半卵圆中心区缺血、梗塞灶<<所见>>双侧基底节区见多发点状低密度灶,边缘清楚,侧脑室略扩大,脑沟裂无加深,中线结构居中,脑颅骨未见异常。
<<诊断>>双侧基底节腔隙灶胸部<<所见>>双肺实质内见多发斑片状密度增高影,边缘不清,以右肺为著;段及段以上支气管开口通畅,两肺门未见明显增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。
冠脉走行区见条状钙化斑块影,双侧胸膜腔见少量液性密度。
心包未见积液。
<<诊断>>双肺炎症冠心病CT表现胸腔积液<<所见>>两侧胸廓对称,气管纵隔居中。
双肺纹理增多,双肺实质内见多发片状低密度影,两肺门未见明显增大,段及段以上支气管开口通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结。
心影不大,胸膜腔、心包未见积液。
胸膜增厚。
<<诊断>>肺气肿<<所见>>双肺纹理紊乱,双侧支气管呈多发柱状、囊状扩张,周围肺实质见多发片状密度增高影,段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔及心包内未见液性密度。
<<诊断>>支气管扩张合并感染<<所见>>双肺实质内见多发索条状、片状密度增高影,部分病变钙化,以双肺上叶为著,相应胸膜增厚粘连;段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔内未见液性密度,冠脉走行区见片状钙化影,心影大小形态可。
<<诊断>>双肺陈旧TB<<所见>>双肺纹理紊乱,双侧支气管呈多发柱状、囊状扩张,周围肺实质见多发片状密度增高影,段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔及心包内未见液性密度。
<<诊断>>支气管扩张合并感染<<所见>>右肺中叶见索条状密度增高影,相应胸膜增厚粘连;段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔内未见液性密度,心影大小形态可。
<<诊断>>右肺慢性炎症<<所见>>胸廓呈桶状,两侧胸廓对称,气管纵隔居中。
双肺纹理增多,透亮度增强。
肺内未见明显异常密度灶,段及段以上支气管开口通畅,两肺门未见明显增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。
冠状动脉显示钙化影,心包及胸膜腔内未见积液。
<<诊断>>慢性支气管炎、肺气肿<<所见>>两侧胸廓对称,气管纵隔居中。
双肺纹理走形自然,肺内未见明显异常密度灶。
段及段以上支气管开口通畅,两肺门未见明显增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。
心包及胸膜腔内未见积液。
<<诊断>>胸部CT平扫未见明显异常<<所见>>两侧胸廓对称,气管纵隔居中。
双肺纹理走形自然,双肺各叶段内未见明显异常密度灶。
段以上支气管通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结。
心包内及胸膜腔未见明显积液征象,未见气胸征象。
扫描野内胸椎、胸骨、肋骨未见明显骨质断裂征象。
<<诊断>>胸部CT平扫未见明显异常,请复查<<所见>>双肺纹理粗乱,沿双肺纹理分布小片状密度增高影,边界不清,段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔及心包腔未见液性密度。
心影不大。
<<诊断>>支气管炎合并肺内感染<<所见>>双肺纹理紊乱,左肺下叶见多发大小不一囊状透亮影,壁厚,部分囊腔内见液平,段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔及心包内未见液性密度。
<<诊断>>多囊肺合并感染脊柱<<所见>>腰椎生理曲度存在,序列稳定,椎间隙适度,部分椎体边缘骨质增生变尖,部分椎小关节关节间隙含气、变窄。
L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘向周围不同程度膨出,硬膜囊受压,两侧椎间孔变窄。
L4/5椎间盘向后方突出约,硬膜囊前缘受压,双侧椎间孔变窄;椎管有效矢状径可,黄韧带无肥厚。
<<诊断>>腰椎退行性变 L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出<<所见>>颈椎生理曲度存在,序列稳定,椎间隙适度。
C2-7椎间盘形态规整,未见明显突出、膨出征象。
各椎管有效矢状径可,黄韧带无肥厚。
<<诊断>>颈椎间盘CT平扫未见明显异常<<所见>>颈椎曲度变直,序列可,椎间隙适度,部分椎体边缘骨质变尖,关节面硬化,C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后方突出约,硬膜囊前缘受压;其余椎间盘未见明显突出征象。
各椎管有效矢状径可,黄韧带无肥厚,椎旁软组织未见异常。
<<诊断>>颈椎退行性变:C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出<<所见>>颈椎生理曲度、序列可,C1-C7椎体及附件骨质未见明显骨质断裂征象,部分椎体边缘骨质增生变尖,椎管内未见游离骨折片,各椎管有效矢状径无狭窄,寰枢关节间隙适度,椎旁软组织未见异常。
<<诊断>>颈椎椎体CT平扫未见异常,请复查<<所见>>腰椎生理曲度、序列可,腰椎诸椎体及附件骨质未见明显骨质断裂征象,椎管内未见游离骨折片,椎管有效矢状径无狭窄,椎旁软组织未见异常。
<<诊断>>腰椎椎体CT平扫未见异常,请复查<<所见>>腰椎生理曲度存在,序列稳定,椎间隙适度,诸椎间小关节结构未见明显异常。
L2/3-L5/S1椎间盘形态规则,未见明显突出及膨出征象。
各椎管有效矢状径无狭窄,黄韧带无肥厚。
<<诊断>>L2/3-L5/S1椎间盘CT平扫未见明显异常腹部<<所见>>肝左叶外侧段肝包膜下见一类圆形异常强化灶,直径约,增强扫描动脉期及静脉期明显强化,延迟期呈等密度;肝内外胆管轻度扩张,左右肝管汇合处见一低密度影,边界不清,大小约*,增强扫描病变呈明显不均匀强化;胆囊大小形态密度未见异常,肝门区见肿大的淋巴结影,右肾实质内见两个类圆形低密度,大者直径约,边缘清楚,增强扫描病变未见强化。
左肾及胰脾形态密度未见异常。
门静脉及肝静脉、下腔静脉充盈良好,未见充盈缺损。
所扫腰椎椎体边缘见多发弧形压迹,边缘硬化,左侧髂骨内见片状高密度灶。
<<诊断>>胆管癌<<所见>>肝脏形态大小未见明显异常,实质内未见明显异常密度灶,肝内外胆管未见扩张。
胆囊体积增大,壁增厚,囊腔内显示小片密度增高影;胆总管下段走行区见条片状高密度影。
胰腺形态饱满,周围脂肪间隙密度增高呈片状密度增高影,边界不清,左肾前筋膜增厚。
脾脏、双肾肾上腺未见明显异常。
腹腔内未见腹水,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
<<诊断>>急性胰腺炎<<所见>>肝脏形态大小未见明显异常,实质内未见明显异常密度灶,肝内外胆管未见扩张。
胆囊体积可,壁略厚,胆囊及胆总管内见多发小片状高密度影,胰腺、脾脏、双肾肾上腺未见明显异常。
腹腔内未见腹水,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
<<诊断>>胆囊结石<<所见>>肝脏形态饱满,肝内见多发片状低密度影,大者位于肝左叶外侧段,最大截面约*,增强扫描动脉期病变边缘明显强化,静脉期及延迟期病变呈渐进性向心性充填。
肝静脉、门静脉主干及分支充盈良好。
肝内外胆管未见扩张。
胆囊、胰腺、脾脏、双肾肾上腺未见明显异常。
腹腔内未见腹水,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
<<诊断>>肝血管瘤<<所见>>回盲瓣显示开大,部分回肠组织疝入结肠内,升结肠显示扩张、液平。
<<诊断>>肠套叠<<所见>>肝脏形态大小未见明显异常,实质内未见明显异常密度灶,肝内外胆管未见扩张。
胆囊、胰腺、脾脏、双肾肾上腺未见明显异常。
腹腔内未见腹水,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
<<诊断>>上腹部CT平扫未见明显异常<<所见>>膀胱充盈良好,壁不厚,其内未见明显异常密度灶,膀胱精囊三角显示清晰,腹腔内未见腹水,盆腔内未见明显肿大淋巴结。