CT报告单模板
放射科CT报告单
放射科CT报告单患者信息：姓名：xxx 性别：xxx 年龄：xxx岁临床信息：患者主诉：xxx体征：xxx既往病史：xxx影像所见：1.头部CT平扫：未见明显异常。
脑组织密度均匀，脑室大小、形态正常，脑沟纹理自然。
颅骨结构完整，无明显骨质改变。
2.颈椎CT平扫：C1～C7椎体形态、密度正常，未见明显退变或骨质损伤。
蛛网膜囊肿：未见明显异常。
椎间盘：未见明显突出，未见明显骨赘形成。
3.胸部CT平扫：心脏大小、形态正常，心包腔未见明显积液。
两肺野内未见明显实变影、结节影或肿块样影。
支气管未见明显阻塞或狭窄。
胸壁未见明显异常。
4. 腹部CT平扫：肝脏大小正常，边缘规整，密度均匀，尚可见到多个囊性病变（右叶最大为约xcm），边界清晰，其中含有液态成分。
脾脏大小、形态正常，密度均匀，未见明显异常密度灶。
胰腺见到弥漫性增大，边界清晰，内部密度均匀，未见明显占位性病变。
肾脏大小、形态正常，盂系统、输尿管未见明显异常。
肠道未见明显梗阻或积气。
腹腔内未见明显积液。
5.盆腔CT平扫：子宫大小、形态正常，光滑，子宫内膜厚度正常。
附件未见明显异常。
膀胱壁未见明显增厚。
直肠及乙状结肠未见明显异常。
6.骨盆CT平扫：髋关节未见明显异常，髋臼形态正常。
骶髂关节未见明显异常。
骨盆骨质未见明显异常。
结论与建议：1.头部CT平扫未见明显异常。
2.颈椎CT平扫显示椎体形态、密度正常，未见明显退变或骨质损伤。
3.胸部CT平扫所见无明显异常。
4.腹部CT平扫提示肝脏中多个囊性病变，脾脏、胰腺、肾脏等结构正常。
5.盆腔CT平扫所见无明显异常。
6.骨盆CT平扫无明显异常。
根据以上影像所见，综合临床信息，建议进一步检查或随访以明确诊断。
ct报告模板
ct报告模板
【CT报告模板】
标题：CT报告
报告编号：XXX-XXXX
检查日期：YYYY年MM月DD日
患者信息：
姓名：XXX
性别：X
年龄：XXX岁
就诊医院：XXX医院
临床诊断：XXX
检查描述：
本次CT检查使用XX型CT机，经过对患者的准备，进行了以下检查部位：（列举检查的部位和原因）
1. 头部CT增强扫描：显示颅内结构正常，无明显异常影像；脑血管造影示：（结果）。
2. 胸部CT平扫：显示肺部结构形态正常，双肺纹理清晰，气管居中，心脏形态大小正常，心包未见积液，胸腔未见明显肿块或积液。
3. 腹部CT增强扫描：显示肝脏形态大小正常、密度均匀，未见明显占位性病变；胆囊、胰腺、肾脏形态大小正常，未见明显异常；肠管腔通畅，未见明显结构紊乱或肿块。
4. 盆腔CT平扫：显示（结果）。
结果分析：
根据上述检查结果，结合临床资料分析，初步诊断为（初步诊断）。
结论：
1. 头部无明显异常。
2. 胸部未见明显异常。
3. 腹部无明显肿块或占位性病变。
4. 盆腔（结果）。
建议：
进一步检查（如有需要或疑点可列举）。
注意事项：
1. 本报告仅针对已完成的CT检查结果，不包含其他影像学检查结果。
2. 检查结果需结合临床资料综合分析，最终诊断由医生根据专业判断做出。
3. 如有疑问或进一步需要，请及时联系医生。
签名：XXX医生
日期：YYYY年MM月DD日
以上为CT报告模板，仅供参考。
具体报告内容应根据患者情况和相关临床资料进行具体填写并结合专业医生的判断。
胸部ct报告模板
胸部ct报告模板
[医院名称]
[科室名称]
[日期]
患者姓名：[患者姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
扫描部位：[胸部]
诊断报告：
1. 异常发现：
- [描述任何可见的异常结构或病变]
- [指明异常结构或病变的位置、大小、形态特征等]
2. 造影剂使用情况：
- [描述是否有使用造影剂以及使用剂量等信息]
3. 诊断结果：
- [根据所见结果进行诊断，例如肿瘤、炎症、结构异常等] - [根据可见的病变特征，提供可能的诊断建议]
附加说明：
- [在需要补充或说明的特殊情况下提供进一步的解释或建议] - [包括任何需要注意的特殊情况或限制]
以上是本次胸部CT扫描的诊断报告。
请参考并与临床医生进行讨论，并根据需要进行进一步评估、治疗或随访。
祝愿患者健康！
[医生签名]
[医生姓名]
[职称/专业领域]
[医院联系方式]。
CT影像报告模板
CT影像报告模板
患者信息：
姓名：XXX年龄：XX岁性别：XX就诊日期：XXXX年X月X日
影像检查方式：CT
扫描部位：（描述扫描部位，如头部、胸部等）
扫描方法：（如螺旋CT、多排螺旋CT等）
扫描层厚：（如5mm）
造影剂：（注射造影剂与否）
其他备注：（如患者有过敏史，注明）
影像特征及诊断：
（根据影像所见进行详细描述）
1.骨骼系统：
（描述骨骼系统的影像所见，包括骨骼结构、骨折、骨质增生、肿瘤等）
2.胸部：
（描述胸部的影像所见，包括肺部、气管、食管、心脏、血管等）3.腹部：
（描述腹部的影像所见，包括肝、胆囊、胰腺、肾脏、脾、肠道等）4.盆腔与骨盆：
（描述盆腔与骨盆的影像所见，包括子宫、卵巢、前列腺、膀胱、骨
盆骨折等）
5.其他部位：
（如头颅、颈部、四肢等部位的影像所见，进行相应描述）
6.结论：
（根据影像所见进行诊断，如有需要可以提出建议或进一步检查意见）注意事项：
（特殊注意事项，如需要患者追踪复查等）
报告医师：
（医师姓名、职称）
以上报告为影像学所见，具体诊断及治疗请结合临床医生的要求。
CT报告模板
CT报告模板一、头部〔一〕脑堵塞1.急性动脉闭塞性脑堵塞：右侧颞叶、岛叶与局部额顶叶见脑回样T2WI 高信号，局部脑回增厚，T1WI呈稍低信号，DW与FLAIR序列上呈均高信号，周围可见少量长T1长T2水肿信号。
余脑实质无殊。
各脑室、脑池、脑沟未见明显异常。
中线结构无偏移。
〔右侧颞叶、岛叶与局部额顶叶脑堵塞〔急性期〕。
〕2.超急性脑堵塞右枕叶可见片状异常信号灶，DW序列上呈高信号，T2WI、T1WI、FLAIR序列上信号异常不明显。
余脑实质无殊。
各脑室、脑池、脑沟未见异常。
中线结构无偏移。
〔右枕叶超急性脑堵塞。
〕3.急性腔梗＋缺血灶左侧基底节区可见一小片状异常信号灶，T2WI上呈高信号，T1WI上为等低信号，DWI与FLAIR序列上均为高信号。
两侧侧脑室旁可见片状长T2信号灶，FLAIR上为高信号，DWI上为等信号。
余脑实质无殊。
脑室、脑池扩大，脑沟加深、加宽。
中线结构无偏移。
〔1、左侧基底节区急性腔隙性脑堵塞；2、两侧侧脑室旁缺血性改变；3、老年性脑改变。
〕4.腔隙性脑堵塞两侧基底节区可见多个类圆形与点状异常信号灶，边界较清，T2WI呈高信号，T1WI呈稍低信号，DW序列上呈等信号，FLAIR序列上呈高信号。
余脑实质无殊。
各脑室、脑池、脑沟未见异常。
中线结构无偏移。
〔两侧基底节区腔隙性脑堵塞〔亚急性期〕。
〕5.侧脑室旁缺血〔弥散〕两侧侧脑室旁可见斑点状异常信号灶，T2WI呈高信号灶，T1WI呈等信号灶，FLAIR上为高信号，DWI上为等信号。
余脑实质无殊。
脑室、脑池未见明显扩大，脑沟未见加深、加宽。
中线结构无偏移。
〔两侧侧脑室旁缺血性改变。
〕〔二〕脑mrs轴位T1WI显示右侧颞枕叶大片不规那么长T1长T2信号，病灶可见片状短T1(考虑出血〕信号，右侧脑室明显受压变窄。
波谱：单体素可见NAA 峰明显降低，1.2－1.4ppm处可见明显高耸的脂质峰。
多体素显示病灶磁场不匀，稍长T1信号灶Cho明显增高，Cho/Cr＝1.82-2.90，相当于水肿区的Cho/Cr＝1.71，ADC图显示病变ADC＝9.35*e-10mm2/s,较正常脑组织明显降低，FA图右侧囊后肢白质纤维束破坏中断改变。
CT诊断报告模板
《CT诊断报告模板》--头颅正常头颅CT平扫未见异常脑实质未见异常密度区，各脑室、脑池大小形态显示正常，中线结构居中，颅骨未见异常。
脑外伤（颅脑损伤）：1右侧额/颞/顶部硬膜外血肿颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区，密度均匀，边界清楚,脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下可见双侧额/颞/顶部颅骨线性骨折，余脑内未见异常。
2硬膜下血肿（分急性和慢性，急性为高密度，亚急性为等密度，慢性为低密度。
）顶部颅骨内板下方可见一新月状高、低或等密度，密度均匀，边界清楚,脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下可见/未见骨折线，余脑内未见异常。
3脑挫伤脑实质内见不规则低密度区，脑室可受压变形或移位，但中线结构多无移位。
余脑室脑池系统显示形态正常。
颅骨无明确骨折。
4脑挫裂伤脑实质内见不规则低密度区，中间伴有不规则高密度，脑室受压变形移位，脑室脑池系统显示正常或变小。
颅骨无明确骨折或伴有骨折。
颅内占位性病变1单发和多发占位（1）单发占位脑实质区可见类圆形或不规则形混合密度，中间可见囊状低密度或不规则钙化周边伴有低密度，脑室受压变形移位，中线向对侧移位，增强后病变呈不规则强化或明显增化，颅骨骨质无变化。
多见于胶质瘤。
水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤，转移瘤多见于脑皮层（质）区。
（2）多发占位脑实质区可见多发大小不等类圆形混合密度或高密度，周围大片水肿带明显，病灶与水肿成反比，增强扫描后见病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。
多见于转移瘤。
脑囊虫脑实质内可见多发圆形低密度区/高密度钙化，增强扫描无强化/小结节状环形强化，并见环内头节，可有灶周水肿，脑室、池显示正常，中线无移位。
蛛网膜囊肿脑裂、脑池扩大，其内充满液体与脑脊液密度一致，边界清晰，局部脑组织可推压移位，可有局部颅骨受压变薄，增强扫描无强化，余脑实质未见异常密度，中线结构无移位。
鞍区占位性病变1鞍内占位性病变蝶鞍扩大其中间可见大小为X*X的低/等/高密度，鞍背骨质可受压变薄可向鞍上池内突入，脑室脑池系统显示大小形态正常，中线无移位，增强后病变呈环状或明显强化，多见垂体瘤2 鞍上占位性病变鞍上池显示不清，鞍上池内见混合密度/低密度/高密度，周边可见不规则钙化，三脑室扩张但中线不移位，脑池脑沟显示小或正常，增强后肿瘤实质有不规则强化/强化不明显。
ct检查报告模板
ct检查报告模板
【CT检查报告】
姓名：（填写患者姓名）性别：（填写患者性别）
年龄：（填写患者年龄）就诊日期：（填写检查日期）检查项目：CT扫描
主要诊断结果：
（根据具体情况，提供准确的诊断结果和描述，例如：）
1. 头部CT
- 脑组织正常，无明显异常病变。
- 脑室、脑沟展示良好，无积液、占位性病变。
- 颅骨完整，未见明显骨折。
- 颅内外血管走行自然，未见狭窄、扩张及异常分支。
2. 胸部CT
- 双肺野纹理均匀，未见明显实变或间质结节。
- 心脏大小、形态属正常范围，未见明显异常。
- 支气管树状纠结未见明显扩张，双侧胸膜光滑。
3. 腹部CT
- 肝脏大小正常，边缘光滑，未见明显结节或占位病变。
- 胆囊形态正常，胆管未见明显扩张。
- 脾脏大小正常，脾包膜光整，未见明显异常。
- 肾脏大小对称，实质内未见明显异常回声或结石影。
- 腹腔内未见明显占位性病变或积液。
结论与建议：
（根据具体情况给出准确的结论，例如：）
CT扫描显示患者头颅、胸部和腹部无明显异常，未见占位性病变或其他明显异常。
建议进一步配合临床相关检查以明确诊断。
附注：
（根据具体情况提供额外的说明或需要注意的事项，例如：）
1. 请结合患者具体症状和临床表现，综合分析和判断。
2. 就医过程中，请保持理性心态，遵守医生的嘱咐和建议。
3. 如有其他疑问或需要进一步的检查，请及时与医生联系。
以上是根据CT检查报告的标准格式，提供给您参考，具体内容根据实际情况进行修改和完善。
希望对您有所帮助！。
正常CT报告书写模板
正常CT报告书写模板1、头颅CT扫描：平扫显示颅内各层未见异常密度灶，脑室系统大小﹑形态如常，脑沟、裂不宽，脑中线结构居中。
骨窗观察颅骨骨质未见异常。
意见：头颅CT扫描未见异常。
2、胸部CT扫描：平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变。
纵隔窗显示两肺门无增大，气管支气管通畅，强化血管及脂肪间隙清晰，纵隔未见肿大淋巴结。
胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。
意见：胸部CT扫描未见异常。
3、腰椎椎间盘CT扫描：平扫各层显示L3/4 -L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象，硬膜囊及两侧神经根未见受压，硬膜囊前脂肪间隙存在。
黄韧带无肥厚，两侧腰大肌对称无肿胀。
骨窗观察L3-S1椎体及椎小关节骨质未见异常。
定位片见腰椎生理弯曲存在。
意见：L3-S1腰椎（颈椎、胸椎类似）椎间盘CT未见异常。
4、上腹部CT扫描：平扫显示肝内未见异常密度灶，表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽, 肝内外胆管无扩张。
胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶，胰腺大小形态未见异常。
脾不大，质均匀。
腹膜后未见肿大淋巴结。
增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。
意见：肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。
5、垂体CT扫描：增强扫描显示垂体体积无增大，密度均匀，表面光滑，垂体柄居中，两侧海绵窦对称，鞍上池无受压，骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。
意见：垂体CT扫描未见异常。
6、眼眶CT扫描：平扫显示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。
意见：眼眶CT扫描未见异常。
7、鼻窦部CT扫描（冠状面）：平扫显示双侧鼻腔对称，鼻中隔居中无偏移，双侧上、中、下鼻甲无肥厚，鼻道通畅，双侧上颌窦开口通畅，双侧窦口鼻道复合体结构对称无变，双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良好，粘膜无增厚，未见异常局灶性密度异常。
骨窗显示颅底、各组鼻窦壁骨质结构完整。
ct检验报告
ct检验报告受测者信息：
姓名：***
性别：男
年龄：45岁
检验日期：2021年9月5日
检验项目：
1. 胸部CT
2. 腹部CT
检验结果：
1. 胸部CT
观察部位：上、下肺叶
观察结果：未见明显异常
2. 腹部CT
观察部位：肝、胆、脾、胰、双肾、泌尿系统、腹膜
观察结果：
- 肝：大小形态正常，无明显结节、占位
- 胆：未见明显结石
- 脾：形态大小正常，实质密度均匀
- 胰：形态大小正常，轮廓不清，未见明显分叶、占位
- 双肾：大小形态正常，无明显结石、肿块
- 泌尿系统：未见明显泌尿系充盈缺陷、肿块、结晶和管壁增
厚
- 腹膜：未见明显增厚或积液
结论：
经CT检查，张三肺部CT未见异常，腹部CT显示肝、胆、脾、胰、双肾、泌尿系统和腹膜均未见明显异常。
注意事项：
1. 本报告仅为医疗检查结果，不代表诊断结果，如有疑问，请咨询医生。
2. 检查前请遵从医生安排的准备事项，并告知医生个人病史、过敏史、药物史等相关信息。
最全的CT诊断报告模板
CT诊断报告模板头颅1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿2.左/右侧额/颞/顶骨骨折于左/右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一梭形致密高密度影，密度均匀，边界清楚,颅骨内板与脑组织间隙增宽，脑白质塌陷，同侧侧脑室受压变形，中线结构向对侧移位，骨窗条件下见左/右侧额/颞/顶部颅骨线性骨折，余颅内未见异常。
颅内未见异常双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。
颅内未见明显血肿，颅骨未见明显骨折。
双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性密度异常，各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干无异常。
颅骨内板下方未见明显局灶性高密度影，骨窗示颅骨未见明显骨折。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤矢状面定位像示垂体窝扩大，横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变，大小约为：X X cm，边界清楚，平扫呈等密度，CT值Hu，密度均匀，增强扫描后有轻中度均匀强化，CT值Hu，冠状面见肿块呈"花生米"状，在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，鞍上池变形，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小低密度影，符合垂体微腺瘤。
垂体冠状面直接增强示垂体上下径为cm，上缘膨隆，垂体密度欠均匀，于垂体左/右侧/底部见一小低密度影，直径约为cm，垂体柄向左/右侧偏移，正常垂体明显均匀强化，鞘底骨质下陷，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变，平扫呈低密度，中央坏死呈更低密度，病灶周围大片状水肿，增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化，周围水肿无强化，中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤。
横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为：X X cm,平扫呈低密度，边界清楚，可见壳样/斑块状高密度钙化，增强扫描病灶呈环形强化，三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水。
ct检查报告单
ct检查报告单CT检查报告单姓名：XXX 年龄：XX 性别：X检查日期：20XX年XX月XX日检查部位：XXX影像学诊断：根据所提供的CT影像学资料，显示出XXXXXXXXXXXXX。
对该资料进行详细分析如下：1. 位置：根据CT影像表现，显示出检查部位位于XXX位置。
2. 形态特征：根据CT影像，显示出被检查部位呈现XXXXX形态特征。
3. 区域密度：CT影像显示出被检查部位的区域密度均匀/不均匀分布，并显示出明显差异。
4. 结构解剖：CT影像显示出被检查部位的结构解剖如下：（1）XXXXXXXXX：描述该结构解剖的CT影像特征。
（2）XXXXXXXXX：描述该结构解剖的CT影像特征。
（3）XXXXXXXXX：描述该结构解剖的CT影像特征。
5. 强化表现：CT影像显示出被检查部位在增强扫描后呈现出不同程度的强化，强化模式如下：（1）XXXXXXXXX：描述该强化表现的CT影像特征。
（2）XXXXXXXXX：描述该强化表现的CT影像特征。
6. 受累范围：CT影像显示出被检查部位的受累范围如下：（1）XXXXXXXXX：描述该受累范围的CT影像特征。
（2）XXXXXXXXX：描述该受累范围的CT影像特征。
7. 变异特征：CT影像显示出被检查部位存在XXXXX变异特征，可能与XXXXXXXX有关。
结论与建议：根据所提供的CT影像学资料，显示出XXXXXXXXXXXXX。
综合CT影像表现，推测可能存在XXXXX的情况，建议进行进一步XXXXX检查，以明确诊断。
备注：本报告只是根据CT影像学资料提供的信息进行的初步分析和判断，最终诊断应结合临床资料和其他检查结果进行综合评估。
对影像学所描述的结果，可结合临床资料和其他检查结果进行进一步解读和判断。
CT检查报告单
CT检查报告单CT检查报告单是一份医学文档，用于记录患者进行CT检查后的检查结果和医生的诊断意见。
下面是一份标准格式的CT检查报告单的示例：报告单位：XXX医院报告日期：2022年XX月XX日患者信息：姓名：XXX 性别：男年龄：XX岁住院号/门诊号：XXX检查日期：2022年XX月XX日临床病史：患者因XXXXX（症状/疾病）而进行CT检查。
检查方法：采用XXXXX（CT设备名称）进行XXXXX（扫描方式），扫描范围为XXXXX（扫描部位）。
扫描结果：1. 扫描部位1：描述：在扫描部位1观察到XXXXX（异常表现/病变），具体特征为XXXXX（病变的形态、大小、位置等）。
结论：根据上述表现，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
2. 扫描部位2：描述：在扫描部位2观察到XXXXX（异常表现/病变），具体特征为XXXXX（病变的形态、大小、位置等）。
结论：根据上述表现，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
3. 扫描部位3：描述：在扫描部位3观察到XXXXX（异常表现/病变），具体特征为XXXXX（病变的形态、大小、位置等）。
结论：根据上述表现，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
其他发现：除了上述扫描部位的病变外，还观察到XXXXX（其他异常表现/病变）。
结论：综合以上扫描结果和临床病史，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
建议患者进行进一步的XXXXX（检查、治疗等）以明确诊断和制定治疗方案。
注意事项：1. 本报告仅供临床参考，最终诊断请结合临床医生的综合判断。
2. 如有疑问，请及时与医生联系。
以上为CT检查报告单的标准格式及示例内容，仅供参考。
实际报告单的具体格式和内容可能因医院及医生要求而有所不同。
请在实际使用时根据实际情况进行相应的调整。
（完整版）CT报告模板
（完整版）CT报告模板CT诊断报告模板颅脑1. 正常颅脑平扫颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。
意见：颅脑CT平扫所扫各层未见异常2. 正常颅脑平扫＋增强颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。
意见：颅脑CT平扫、增强所扫各层未见异常3. 正常颅脑平扫（外伤）颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位；颅骨未见骨折征象。
意见：颅脑CT平扫所扫各层未见异常4. 正常颅脑平扫＋三维成像（外伤）颅脑CT平扫所扫及三维成像显示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位；骨窗颅骨未见骨折征象。
意见：颅脑CT平扫及三维成像未见异常5. 正常颅脑平扫＋增强＋三维成像颅脑CT平扫、增强及三维成像显示：平扫所扫各层脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。
意见：颅脑CT平扫、增强及三维成像未见异常6. 正常颅脑CTA经肘静脉注入60％非离子型碘对比剂（300mg I/ml）100ml行颅脑CTA三维成像显示：双侧颈内动脉颅内段、双侧椎动脉颅内段、基底动脉、双侧后交通动脉、前交通动脉及双侧大脑前、中、后动脉及分支显示好，形态、大小、分布未见异常；未见狭窄、闭塞，未见畸形血管影，未见动脉瘤影。
意见：颅脑CTA未见异常7. 正常颅脑CTV经肘静脉注入非离子型碘对比剂100ml，行颅脑CTV三维成像显示：上矢状窦、下矢状窦、直窦、双侧横窦及乙状窦及其属支显示好，形态、大小、分布未见异常；未见狭窄、闭塞及充盈缺损影，未见畸形血管影。
ct诊断报告模板
ct诊断报告模板
CT诊断报告模板。
患者基本信息：
姓名，XXX 性别，男/女年龄，X岁住院号/门诊号，XXXXXX。
检查日期，XXXX年X月X日检查部位，XXXXX。
临床资料：
XXX（患者姓名）因XXX（临床症状或体征）于XXXX年X月X日入院/就诊，经临床医生详细询问病史、体格检查及必要的实验室检查后，决定行CT检查。
检查方法：
采用XXXXX（CT机型号），扫描部位为XXXXX（具体部位），扫描层厚为Xmm，重建层厚为Xmm，扫描参数，电压XXXkV，电流XXXmA，采用XXXX （扫描方式）扫描。
检查所见：
1.（部位一），XXXX（具体表现描述）。
2.（部位二），XXXX（具体表现描述）。
3.（部位三），XXXX（具体表现描述）。
……。
（依次列出各部位的检查所见）。
诊断意见：
根据CT表现，结合临床资料，诊断为XXXXX（具体诊断结果）。
并与临床
医生进行充分沟通，制定合理的治疗方案。
注意事项：
1.检查前应告知医生是否有过敏史、孕妇、服药情况等。
2.检查过程中应保持呼吸顺畅，保持平静放松。
3.检查结束后，应及时向医生反映自身不适情况。
结语：
CT检查是一种重要的影像学检查方法，能够为临床医生提供重要的诊断参考。
在诊断过程中，需要结合临床资料，全面分析患者的病情，制定合理的治疗方案。
以上即为本次CT检查的报告内容，如有任何疑问，请及时与我院医生联系。
祝患者早日康复！
（以上内容仅供参考，具体报告内容应根据实际情况进行调整。
）。
CT检查报告单
CT检查报告单【CT检查报告单】报告单编号：CT20210001患者信息：姓名：李华性别：男年龄：45岁就诊日期：2021年3月15日检查目的：评估腹部疾病情况检查结果：1. 临床背景：患者李华因腹部不适来院就诊，经过详细询问病史和体格检查，决定进行CT检查以评估腹部疾病情况。
2. 检查方法：采用64层螺旋CT扫描仪，扫描范围为腹部，包括肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肠道以及盆腔等区域。
3. 检查结果：3.1 肝脏：肝脏大小正常，边缘光滑，密度均匀，未见明显异常密度影像。
肝内无明显占位性病变。
3.2 胆囊：胆囊形态正常，壁厚度正常，胆囊腔内未见明显结石或充盈缺损。
3.3 脾脏：脾脏大小正常，边缘光滑，密度均匀，未见明显异常密度影像。
脾内无明显占位性病变。
3.4 胰腺：胰腺大小形态正常，未见明显异常密度影像。
胰管未见明显扩张。
3.5 肾脏：左肾大小形态正常，密度均匀，未见明显异常密度影像。
右肾大小形态正常，密度均匀，未见明显异常密度影像。
双肾实质未见明显占位性病变。
3.6 腹腔和盆腔：腹腔和盆腔脏器形态正常，未见明显异常密度影像。
未见明显腹腔积液或盆腔积液。
4. 结论：综合以上CT检查结果，患者李华的肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、腹腔和盆腔等腹部器官未见明显异常。
建议结合临床症状和其他检查结果，进一步评估疾病的病因和治疗方案。
备注：本报告仅针对CT检查结果进行描述，临床医生应综合患者的病史、体格检查和其他检查结果进行综合分析和判断。
如有需要，请及时与临床医生沟通。
CT检查报告单
CT检查报告单报告单编号：CT20210001患者姓名：张三性别：男年龄：45岁检查日期：2021年1月15日检查项目：1. 脑部CT扫描2. 胸部CT扫描3. 腹部CT扫描4. 骨盆CT扫描脑部CT扫描结果：脑部CT扫描显示正常，未见明显异常。
脑组织结构、脑室、脑血管等均正常。
未见明显异常灶、出血或肿块。
胸部CT扫描结果：胸部CT扫描显示肺部结构正常，未见明显异常。
肺野纹理清晰，支气管通畅，胸廓对称。
心脏大小、形态正常，心包未见积液。
未见明显异常结节、肿块或胸腔积液。
腹部CT扫描结果：腹部CT扫描显示腹腔内脏器官正常，未见明显异常。
肝脏形态大小正常，密度均匀，未见明显异常结节。
胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官形态正常，未见明显异常。
肠管通畅，未见明显肠壁增厚或梗阻。
未见明显腹腔积液或肿块。
骨盆CT扫描结果：骨盆CT扫描显示骨盆骨骼结构正常，未见明显骨折或骨质疏松。
盆腔内未见明显异常肿块或积液。
膀胱形态正常，未见明显异常。
结论：根据以上CT检查结果，患者张三的脑部、胸部、腹部和骨盆CT扫描均未发现明显异常。
各器官结构正常，未见明显肿块、出血或积液。
综合分析，患者目前没有明显的疾病或损伤。
备注：本报告仅供临床参考，具体诊断需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
如有疑问，请及时咨询医生或专业医疗机构。
以上为CT检查报告单内容，如有需要，请咨询医生或专业医疗机构进行进一步的诊断和治疗。
医院CT诊断报告单模板
某某省某某市医院
多层螺旋CT诊断报告单
病人ID：0001132511 姓名：周某某性别：男年龄：21岁
住院号：申请科室：门诊耳鼻喉科床号：检查设备：检查室二
检查部位：鼻骨；检查时间：20XX-10-20XX:09:36
检查方法：鼻骨；CT平扫+三维成像
CT表现：
以Toporam为定位标志，行双侧鼻骨平扫及三维成像，层厚2.5mm，层距2.5mm。
双侧鼻骨见多发骨质不连续，断端部分鼻腔内塌陷，右上额骨骨折线；右颌额前壁亦见多发透亮线影，断端略错开移位，右额颌内见少许低密度患附着。
鼻中隔上部都见骨质断裂，断端稍错位。
CT诊断：
1、双侧鼻骨粉粹性骨折，右侧上颌骨额突骨折，鼻中隔骨折；
2、右额颌前壁骨折并颌腔内积液
报告医师：张某某审核医师：。
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ct检查报告模板1 CT检查报告模板
【医院名称及LOGO】
【科室名称】CT检查报告
【编号】：
【姓名】：
【性别】：
【年龄】：
【检查日期】：
一、检查信息
1. 检查部位：【填写具体检查部位】
2. 检查方法：螺旋CT扫描
3. 扫描参数：
- 螺旋扫描层厚：【填写层厚】mm
- 螺旋间隔：【填写间隔】mm
- 螺旋重建层厚：【填写重建层厚】mm
- 螺旋重建间隔：【填写重建间隔】mm
二、影像表现
【根据患者具体检查情况，描述CT影像的表现和所见，可结合图像资料进行说明，如有多个部位需分段描述】
三、诊断结果
【根据影像表现，医生提供准确的诊断结果】
四、医学意见与建议
【提供针对患者具体病情的医学意见和建议，如需进一步检查或治疗等】
五、报告医生
【填写报告的医生信息，包括姓名、职称等】
六、报告日期
【填写报告日期】
注意事项：
1. 本报告为CT检查的结果报告，仅供医师参考，具体诊断需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
2. 报告结果仅为医生之间的专业交流，任何非医学专业人士不得使用和解读，以免引起误解。
3. 如果对报告内容有任何疑问或需要进一步解释，请及时与医生沟通。
【医院名称】【医院地址】【联系电话】。
ct检查报告模板
ct检查报告模板【CT检查报告】Patient Information：（病患信息）Name：[患者姓名] Age：[患者年龄] Gender：[患者性别]Clinical Diagnosis：[临床诊断]Findings：（检查结果）[详细描述CT检查的结果，包括病变的部位、数量、大小、形态、密度等信息，可以根据具体情况进行排列组合。
每个病变应单独列段落，附上对病变的定性和定量描述，如下示例：]1. Lung: A 2cm nodule was found in the right upper lobe, demonstrating spiculated margin and high density on the CT scan. No other pulmonary lesions were observed.2. Liver: Multiple hepatic cysts were identified, exhibiting well-defined border and low density. No evidence of liver masses or focal abnormalities was seen.3. Kidneys: Bilateral renal calculi were detected measuring approximately 4mm in size within the renal pelvises. No hydronephrosis was observed.4. Spleen: The spleen appeared normal in size and density, without any focal lesions or signs of splenomegaly.5. etc. （根据具体检查部位和异常情况，继续描述其他发现）Impression：（诊断结论）Based on the CT findings, the following conclusions can be drawn:1. In the right upper lobe of the lung, a 2cm spiculated nodule with high density suggests a potentially malignant lesion. Further evaluation is recommended to establish a definitive diagnosis.2. Multiple hepatic cysts were found in the liver, which are commonly benign and require no immediate intervention.3. Bilateral renal calculi measuring approximately 4mm were detected within the renal pelvises, without associated urinary tract obstruction or complications.4. Normal findings were observed in the spleen, with no evidence of splenic abnormalities.5. etc. （根据具体检查部位和异常情况，继续总结其他结论）Recommendations：（建议）1. Due to the suspicious nature of the lung nodule, it is advised to further evaluate with additional imaging modalities such as PET-CT or biopsy to establish a definitive diagnosis and determine the appropriate treatment plan.2. Routine follow-up examinations are recommended for the hepatic cysts to monitor their stability and rule out any potential changes.3. Lifestyle modifications, such as increased fluid intake and dietary adjustments, may be beneficial in preventing the development of further renal calculi.4. No specific recommendations are required for the spleen, as no abnormalities were detected.5. etc. （根据具体检查部位和异常情况，继续给出其他相应的建议）Please note that this report is only based on the CT findings and clinical correlation is necessary. For further evaluation and management, please consult with your referring physician.【CT检查报告】完毕。
(完整版)CT报告模版
颅脑〈〈所见〉>左外侧裂池密度增高，侧脑室及三四脑室未见扩大变形，中线结构居中，脑颅骨未见异常,断端对位可。
枕顶部皮下软组织肿胀。
<〈诊断>>蛛网膜下腔出血；脑实质内未见明显异常密度灶，三四脑室及侧脑室无变形及移位征象，脑沟裂未见明显增宽变窄,中线结构居中.脑颅骨骨质结构未见明显异常。
左额部头皮软组织弧形隆起，皮下脂肪间隙密度增高。
<〈诊断〉>头皮血肿<<所见〉〉右额颞顶部颅板下见新月形略高密度影，密度不均，最大截面约11*1。
8cm，相应皮髓质交界内移，脑沟消失,侧脑室受压变窄，中线结构左移约0.9cm,脑颅骨未见异常。
〈<诊断〉>慢性硬膜下血肿<〈所见>〉左外囊区见一最大截面约3。
9*1.8cm密度增高影，密度不均，侧脑室未见明显受压移位，中线结构居中。
脑颅骨未见异常。
<<诊断>>外囊出血〈<所见>>双侧额顶部颅板下见新月形脑脊液样密度影，相应脑沟受压变浅，脑室无变形移位,中线结构居中,脑颅骨未见异常.<<诊断〉〉硬膜下积液〈〈所见〉>脑实质内未见明显异常密度灶，三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,脑沟裂未见明显增宽变窄，中线结构居中。
骨窗脑颅骨骨质结构未见明显异常。
〈<诊断>〉颅脑CT平扫未见异常，请复查〈〈所见〉>双侧额叶白质见多发小片状低密度影,边缘模糊，侧脑室略扩大，脑沟裂见增宽、加深,中线结构居中。
脑颅骨骨质结构未见明显异常。
<〈诊断>〉脑内散在缺血、梗死灶<<所见>>脑实质内未见明显异常密度灶，侧脑室略扩大，脑沟裂加深，中线结构居中。
脑颅骨骨质结构未见明显异常。
〈<诊断>〉老年性脑改变<<所见〉〉双侧半卵圆中心区见多发小片状低密度影，边缘模糊，侧脑室略扩大，脑沟裂加深，中线结构居中。