宫颈癌发展过程
宫颈癌
1.大体
宫颈上皮内瘤样病变及镜下早期浸润癌及早期 浸润癌，肉眼观察无特殊异常，似一般宫颈糜烂， 浸润癌可有四种不同类型
外生型：又称增生型和菜花型，最常见 内生型：又称浸润型。 溃疡型：内外二型进一步发展。 颈管型：临床不多见。
在我国宫颈癌的分布主要在中部地区， 农村高于城市，山区高于平原。
近40年来国内外都已普遍应用阴道脱落 细胞防癌涂片检查，宫颈癌死亡率下降。
一、病因（Etiology）
病因至今尚未完全清楚。根据国内外 资料认为其发病与下列因素有关： 性行为： 早婚、性生活过早、性生活紊乱、 18岁以前有性生活或20岁以前结婚。
分娩因素：
多产、密产：调查：分娩1~3次患病率 最低（110.38/10万），分娩7次以上明 显增高（377.52/10万）。 男性性行为及有关因素：
配偶的性伴侣数，高危男子。
病毒感染
如：单纯泡疹病毒II型（H.S.V-2）
人类乳头状瘤病毒（HPV）
人类巨细胞病毒（HCMV）
血清学检查发现，宫颈癌患者中HSV-2抗 体阳性率高达80%以上，而对照组仅为 14.14%~57.14%。
七、诊断 Diagnosis
如果患者有接触性出血，阴道分泌物多， 应排除宫颈癌。需要作详细查体及有关辅 助检查：
宫颈刮片细胞学检查 是最普遍应用于筛 检宫颈癌的辅助方法之一，普查采用的主 要方法。
碘试验 对癌无特异性，主要是明确病变的 危险区，确定取材部位，提高诊断率。
阴道镜检查 细胞学涂片检查三级以上，在碘 试验阳性区，应用阴道镜观察，选择病变区 取材。
以直接蔓延和淋巴道转移为主。
HPV感染与宫颈癌发生的关系研究
HPV感染与宫颈癌发生的关系研究随着医学科学的发展，我们了解到许多疾病的成因和发病机理。
其中，宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)的感染有着密不可分的联系。
那么，HPV感染与宫颈癌发生的关系是怎么样的呢？一、HPV病毒与宫颈癌的关系人乳头瘤病毒是一种DNA病毒，它被认为是宫颈癌的主要病因。
全球统计数据显示，大约70%以上的宫颈癌都与HPV感染有关联。
目前已知有超过100种HPV亚型，其中约有15种亚型(HPV16、18、31、33、35、45、52等)与宫颈癌相关。
但其中HPV16和18是最常见的两种，它们可以感染到人体内的宫颈细胞，进而导致细胞发生癌变，形成宫颈癌。
二、HPV感染与宫颈癌发展的过程HPV感染并不一定会导致宫颈癌的发生。
在女性身上，HPV感染主要分为两种状态，一种是高危型HPV 感染，另一种是低危型HPV 感染，其中高危型HPV感染的可能性更大。
但大多数感染都会被免疫系统清除，真正能导致宫颈癌的发生仅为少数。
HPV感染会引起宫颈细胞的异常变化，也就是所谓的宫颈上皮细胞内病变(CIN)，分为轻、中、重三种程度。
其中CIN3(重度宫颈上皮内瘤变)发展为宫颈癌的风险最高。
如果不及时治疗，CIN3病变进一步发展为早期宫颈癌，最后有可能演变成晚期宫颈癌并扩散至其他部位。
三、HPV感染的传播途径HPV病毒的主要传播途径为性传播。
不仅自身感染风险高，而且会将病毒传染给同伴，促进病毒的传播。
另外，婴儿出生时，如果患有 HPV 的母亲，也有可能会感染到该病毒。
四、预防HPV感染的方法目前，采取措施预防HPV感染的途径主要是接种疫苗。
HPV疫苗是针对HPV感染预防的有效手段，能够预防常见的高危型HPV16和18、低危型HPV 6 和 11引起的性病和尖锐湿疣等疾病。
当前市面上有两款HPV疫苗，一款是双价HPV疫苗，另一款是九价HPV疫苗。
无论哪一种疫苗都需要在未感染HPV之前接种，时间越早越好。
此外，女性应定期进行宫颈癌筛查，及时发现异常情况以便及时治疗。
宫颈癌的早期症状与预防方法
宫颈癌的早期症状与预防方法篇一：宫颈癌的早期症状和预防方法宫颈癌的早期症状和预防方法宫颈癌疾病无论发生在哪位女性身上都是家人和朋友不想看到的，如果女性朋友一定要为自己的生活健康考虑了，要提前的做好预防和定期的检查，如果一旦发现那么治愈的机会将会是很高的。
因为宫颈癌的早期症状并不明显，一般发现的时候都是中晚期了，治疗起来是比较困难的，最好是早发现早治疗，那么宫颈癌疾病有什么明显的特征呢？一、宫颈癌的早期症状。
症状1：接触性出血。
这是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%—80%的患者有阴道出血现象。
多表现为性生活后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。
老年妇女若遇到性生活后出血，不要总认为是由于性生活用力不当而引起的，而忽略宫颈癌存在的可能。
若每次性生活后都出血，更应引起重视，及时就医。
症状2：阴道不规则出血。
老年妇女已绝经多年，突然无任何原因地又“来潮了”。
出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状，极易被忽视。
其实，这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆，许多老年患者就是以此症状而来就诊，得到早期诊断，及时治疗。
故应当引起老年人的高度警惕。
症状3：阴道分泌物增多。
临床上大约75%—85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。
大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化。
白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色味，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
症状4：宫颈癌转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移，而出现相应的症状。
症状5：全身症状的宫颈癌患者至晚期，除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。
二、预防宫颈癌的方法。
1、定期检查。
癌症的发生并非一朝一夕的事，有一个逐渐演变的过程，因此，通过定期的普查，能发现一些癌前病变，以及无症状的癌症，进而给予积极的治疗。
2、保持无菌的生活环境。
保持无菌的生活环境，有性生活的女性应该保持干净清爽的床单。
从HPV感染到发展为宫颈癌需要多长时间？
从HPV感染到发展为宫颈癌需要多长时间？⼩芬今年27岁了，在平时的⽣活中，她是个长得很漂亮的⼥⽣，⾝边的也不乏追求者，⽽跟⾃⼰相处的对象也总是不长久，从⽽她也就有了经常换男朋友的习惯。
近期，⼩芬总是出现持续性腹痛的症状，⽽且症状越来越明显。
去医院检查，医⽣告诉她患上了宫颈癌，这让她⽆法接受。
医⽣告诉她，这个疾病跟她平时的交友习惯有着很⼤关系。
⼩芬因此后悔不已，觉得⾃⼰太⽆知。
妇科医⽣直⾔：都是⾃作⾃受。
⼥性有多个伴侣，会导致感染上HPV病毒的⼏率⼤幅增加，还会给⼦宫造成伤害，可能会因此患上患上宫颈癌。
HPV感染是宫颈癌的必要的先兆条件，⼏乎所有的宫颈癌都可以归因于HPV（⼈乳头瘤病毒）的感染，确切的说是⾼危型HPV的持续感染，那么从HPV感染到发展为宫颈癌到底需要⼏步？从HPV感染到发展为宫颈癌需要多长时间呢？只有10%的⾼危型HPV感染持续超过3年，此时重要的是监测宫颈癌前病变是否会发⽣（通过宫颈刮⽚，必要的时候阴道镜检查），若是没有宫颈癌前病变的存在，就如同你现在光有感冒病毒携带在⾝体⾥⾯，但是没有出现症状，这个时候需要担⼼和进⾏治疗。
仅5%的⾼危型HPV感染在3年内发展为CIN2+，⽽从癌前病变发展到癌是⼀个漫长的过程，通常需要10-15年的时间。
⼥性感染HPV病毒，做好这3件事，或能避免宫颈癌！1、定期检查宫颈癌筛查起始年龄为21岁，⽆论是否有性⽣活史；21~29岁，建议每3年做⼀次TCT检查，30~63岁，有限推荐TCT和HPV联合检测，每5年1次；⼥性到了65岁以上，如果此前规律筛查且结果均为阴性就可以停⽌筛查了。
2、做好卫⽣在平时⼥性要做好阴道的卫⽣，不管是⽉经期间还是性⽣活的时候都需要⽤清⽔清洗外阴，才能够保持阴道卫⽣⼲净，⽽且在平时还要注意勤洗勤换内裤，并且将内裤放在太阳底下暴晒。
3、补充1种营养⾷物，清除HPV病毒，宫颈癌不来扰宫颈癌的发⽣主要跟HPV病毒感染有关，感染了HPV病毒要及时转阴，转阴的关键在于提升免疫⼒，平时可以多补充⼀些营养，可以适当的补充⼈体所必须的硒元素，⽐如深海藻类提取物植物活性硒，富含硒元素，因其富含植物活性，能更好的被⼈体吸收，为⾃⾝构建起坚实的堡垒，远离各种疾病困扰。
宫颈癌筛查
最新子宫颈癌筛查指南
• 2011年美国癌症学会（ACS）、美国阴道 镜和子宫颈病理学会（ASCCP）和美国临 床病理学会（ASCP）共同制定了新的美国
子宫颈癌筛查指南 • 2012ASCCP子宫颈癌筛查异常及癌前病变 的处理指南
• 质控——细胞学诊断质量和HPV检测质控
筛查年龄——21岁开始
21～29岁妇女
宫颈癌与HPV
中日友好医院妇产科 程娇影
宫颈癌
宫颈癌现状
• 宫颈癌是世界范围内女性最 常见的第三位常见癌症，每 年新增病例45.9万，中国13.5 万）； • 88%的病例发生在中、印等 发展中国家； • 宫颈癌是目前唯一确定病因 的癌症——高危HPV的持续 感染
CIN 2 CIN I Histology Grade -进展及治愈率 1到2年的HR HPV持续感染，特 别是HPV16型感染，强烈预示着 在以后的几年内进展为CIN3或更 严重的诊断结果（CIN3+），如 20-30%在5年后发展为CIN3+ 约70%的CIN1在一年内退行， 90%在2年内退行 约11%进展为原位癌 约1%进展为浸润癌 约50%的CIN2在2年内退行 约22%进展为原位癌 约5%进展为浸润癌
CIN2 + CIN2 +
P16(-）=LSIL P16(+) =HSIL
细胞增殖活性指标Ki-67正常表达于基底细胞，CIN可出现中 上层细胞表达，随CIN——宫颈癌，阳性细胞明显增多。
HPV
HPV是小分子双链 DNA病毒，具有 强烈嗜上皮性、 高度组织和宿主 特异性，可致人 类皮肤和粘膜异 常增生，引起多 种良、恶性病变
HPV51 HPV39
HPV73
HPV68 HPV82 不确定
宫颈癌发展到晚期需要多长时间
随着社会生活水平的不断提高，女性朋友患上宫颈癌的人群也逐渐扩大起来。
一旦病情到了晚期，想要治好的可能性很小，预后较差，致死率也较高，因此不少患者和家属都非常担心病情恶化，宫颈癌发展到晚期需要多长时间也受到广泛的关注。
对于宫颈癌发展到晚期需要多长时间这个问题，并没有明确的答案，与多方面的因素有关，如肿瘤的类型与恶性程度，一般恶性程度较低，病情发展的速度相对较慢，到晚期的时间也就越长，如果恶性程度较高，病情发展速度较快，需要的时间则短；肿瘤的分期，一般原位癌分期越早，到晚期的时间越长，相对较晚的患者需要的时间则较短。
也与患者治疗的效果有关，如果接受正规的根治性手术，术后重视巩固治疗，复发转移的几率则较低，发展到晚期的时间则较晚；如果患者对治疗不敏感，治疗并未见到明显的效果，则病情进展很快，可能短时间内就能发展到晚期。
对于宫颈癌患者来说，发展到晚期的时间并没有明确的答案，但合理有效的治疗是抑制病情恶化的关键，患者在确诊病情后应积极采取措施治疗，控制病情，延长生存时间。
临床上治疗宫颈癌常用的方法有手术、放化疗和中医治疗，其中中医应用广泛，能够贯穿于整个治疗过程。
对于早期患者来说，手术多为首选，但治疗并不彻底，且会损伤机体，联合中医药的治疗，有助于修复受损的机体，促进身体的恢复，提高患者免疫力，还能抑制肿瘤细胞，巩固治疗效果，预防病情反复。
选择放化疗的患者，则有助于发挥增效减毒的功效，使治疗顺利完成，进一步延长生存时间。
另外对于不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，控制病情，减轻痛苦，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗宫颈癌的重要手段之一，出身中医世家的袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
宫颈癌
分级
根据病变程度CIN又分为三个级别：
CIN I 级：mild dysplasia 轻度不典型增生 CIN II级：moderate dysplasia 中度不典型增生 CIN III级：severe dysplasia + CIS 重度+原位癌 各种级别都有发展为浸润癌的趋向，一 般说来，级别越高，发展为浸润癌的机会越 多，据有关资料统计轻中度有10%~15%，重 度75%机会发展为癌（并非固定不变也可逆 转）。
病理
2).宫颈浸润癌 invasive carcinoma
指癌灶浸润间质的范围已超过可测量的
早期浸润癌，也就是说：浸润间质深超 过5mm以上，宽超过７mm以上。呈网状 或团块状融合浸润间距。
病理
根据细胞分化程度分三级，不同级别愈后不 同。
I 级，分化较好，愈后较好，５年生存率 68.3%。 III 级，未分化的小细胞癌，愈后差，5年生 存率不足20%。 以上讲了鳞状上皮浸润癌大体及镜下，腺癌 仅占5%~10%％，有的病例二者并存：鳞腺 癌，愈后差。
转移途径 Routes of the spread
三种：1.直接蔓延 Direct extension
2.淋巴转移 Lymphatic metastasis
子宫颈癌PPT课件
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【护理】
护理诊 护理依据 断
护理措施
护理评价
1焦虑
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与环境变化， （1）.向病人介 疾病相关知 绍病房环境，基 识缺乏，疾 本设施，有关制 病困扰有关 度，以及经管医
生，责任护士
（2）.安慰体贴 病人，介绍疾病 相关知识
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病人对环境 能够适应， 掌握消除焦 虑的方法， 对疾病知识 有一定的认 识
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【组织发生和发展】
在原始鳞-柱交接部和生理鳞-柱交接部 之间形成的区域为移行区，是宫颈癌的 好发部位。
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【分类及病理】
鳞状细胞癌 占80%-85%
（1）巨检：宫颈上皮内瘤样病变，早期浸润癌，肉眼观察无明 显异常，或似宫颈糜烂，随病变发展，有以下4种类型
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【临床表现】
（二）体征
早期局部可无明显变化，宫颈光滑或呈一般宫颈炎表 现。随着疾病的发展【，临不床表同现类】型的子宫颈癌表现出特 异性的局部体征。外生型可见宫颈息肉状或乳头状突 起的赘生物向外生长，可向阴道突出形成菜花状赘生 物，表面不规则，继发感染时见灰白色渗出物，触之 易出血。内生型可见宫颈肥大、质硬，宫颈管如桶状； 晚期由于癌组织坏死、脱落，形成凹陷型溃疡，有恶 臭。妇科检查可扪及两侧盆腔组织增厚，结节状，有 时癌组织浸润达盆壁，形成冰冻骨盆。
【护理】
护理诊 护理依据 护理措施 断
护理评价
2.舒适的 与手术后 1.保持会阴部清洁 病人疼痛程度
改变： 疼痛
伤口疼痛， 2.做好肠道准备 减轻
晚期癌细 胞侵袭神
3.遵医嘱使用抗生 素
经，恶病 质机体耐 受力下降
Wnt-1诱导分泌蛋白质2(WISP2)在宫颈癌发生发展中的作用研究
Wnt-1诱导分泌蛋白质2（WISP2）在宫颈癌发生发展中的作用研究Wnt-1诱导分泌蛋白质2（WISP2）在宫颈癌发生发展中的作用研究宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。
研究表明，Wnt-1诱导分泌蛋白质2（WISP2）在宫颈癌的发生和发展中发挥着重要的作用。
Wnt信号通路是一类调控细胞增殖、分化和胚胎发育的重要信号通路，其异常激活与多种肿瘤的发生和发展密切相关。
WISP2作为Wnt信号通路的下游目标基因，在宫颈癌细胞中表达上调。
研究发现，WISP2的表达与宫颈癌的分级、TNM分期以及患者预后密切相关，表明WISP2在宫颈癌的发展过程中可能具有重要的生物学功能。
WISP2在宫颈癌细胞中的上调表达与细胞增殖和侵袭能力的增强密切相关。
研究发现，WISP2通过激活多种信号通路，如PI3K/AKT和MAPK通路，促进宫颈癌细胞的增殖和侵袭能力的增强。
此外，WISP2的表达还与宫颈癌细胞的抗凋亡能力增强有关，因此，WISP2可能通过多种方式促进宫颈癌细胞的增殖和侵袭，从而推动肿瘤的发展。
WISP2还参与了宫颈癌细胞的上皮间质转化（EMT）过程。
EMT是一种生物学过程，常见于恶性肿瘤的侵袭和转移过程中。
研究发现，WISP2的表达与EMT相关标志物的改变密切相关。
WISP2不仅能促进宫颈癌细胞的上皮特性的降低和间质特性的增强，还调节了EMT过程中的关键信号通路，如Wnt信号通路和TGF-β信号通路。
因此，WISP2通过调控EMT过程的进行，参与了宫颈癌细胞的侵袭和转移。
此外，WISP2还与宫颈癌细胞的血管生成和免疫逃逸等相关。
WISP2通过激活血管生成相关信号通路，如VEGF和FGF，促进宫颈癌细胞的血管生成能力。
此外，WISP2还能抑制宫颈癌细胞的免疫监视机制，减少自身免疫对癌细胞的清除，提高肿瘤的逃逸能力。
总之，Wnt-1诱导分泌蛋白质2（WISP2）在宫颈癌的发生和发展中发挥重要作用。
宫颈癌发展过程ppt课件
• 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，各个年龄层的女性都有 可能发生宫颈癌， • 但以25岁到55岁的妇女最为常见，它是最常见的癌症之 一，也是死亡率极高的女性杀手， • 死亡人数占全部癌症死亡人数的18%.
认识妇科疾病……
• 最初：各种妇科炎症发生：（滴虫性阴道炎，念珠菌阴道 炎、淋菌性阴道炎、细菌性阴道炎等）一些常有的阴道炎 困扰女性的日常生活。 • 症状有：白带有异味、多、黄等一些症状，炎症虽小，但 不治不行，因为时间一长 就会让妇科炎症蔓延。
• 第一步：向上蔓延就引 起宫颈炎，因宫颈没有 痛感神经（请注意宫颈 没有痛感神经！！！）， • 这个阶段，女性是没有 感觉的，还以为只是普 通炎症。
• 第二步：它就会慢慢形成 （宫颈息肉，宫颈肥大， 宫颈粘膜炎）
• 第三步：最后宫颈糜烂、 （一度、二度、三度）， 最终癌变。
• 所有的宫颈癌：都是宫颈炎到宫颈糜烂 一步步恶化造成 的. • 也许你觉得宫颈癌离自己很遥远，其实它就在你的身边， 别让宫颈癌的三部曲离你越来越近！ • 因为,它起初 只是最好治愈的阴道炎而已。
宫颈癌筛查的临床意义
宫颈癌筛查的临床意义宫颈病变是女性常见疾病，严重威胁妇女的健康。
宫颈癌有较长的癌前病变期，对宫颈癌筛查具有重要意义。
发展中国家资源相对匮乏，全球超过85%的宫颈癌发生在发展中国家。
我国宫颈癌发病率在女性肿瘤中位列第七，近年来我国宫颈癌发病率呈现逐年升高趋势，中国新发病例约13万，是仅次于乳腺癌引发妇女癌症死亡的重要原因。
政府高度重视宫颈癌防控，广泛开展国家宫颈癌筛查项目。
SCC是唯一可以预防的恶性肿瘤，早期明确诊断及时积极预防可以改善患者预后。
要注意定期检查早期防治宫颈癌，保护妇女生殖健康。
一、宫颈癌科普宫颈癌是仅次于乳腺癌与结直肠癌的常见恶性肿瘤，严重威胁女性生活质量，发达国家宫颈癌疫苗普及使得发病率普遍偏低，85%新发病例在发展中国家，中国宫颈癌高发区包括湖北五峰等地。
在循证医学证据积累支持下，我国组织性宫颈癌筛查初具规模。
宫颈癌是病因明确可防治的恶性肿瘤，我国宫颈癌疫苗应用时间短，患病率仍呈上升趋势，子宫颈癌出现典型症状后通常为浸润癌，活组织病理检查可确诊，探索高效的宫颈癌筛查发方法是降低发病率的关键，目前宫颈癌检查方法包括宫颈细胞学检查，阴道镜检查与宫颈管活组织检查。
宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒持续感染有关，HPV病毒主要感染皮肤黏膜上皮，根据与宫颈癌关系分为高危型与低危型。
宫颈癌相关高危位因素包括长期服用口服避孕药等，临床症状与病情早晚有关，Ib期以后最早出现症状包括阴道出血与排液，癌肿侵及间质内血管出现流血，通常外生型癌出血较早。
阴道排液最初量较少，癌组织破溃阴道可排出大量脓血性液体。
癌瘤侵犯盆腔结缔组织压迫膀胱时可出现尿频尿急边皮腹痛等症状。
原位癌宫颈外观无异常，宫颈浸润癌常见类型包括糜烂型，溃疡型等。
糜烂性宫颈癌环绕宫颈外口有较粗糙的颗粒状糜烂区，菜花型宫颈癌开始呈息肉样凸起逐渐形成菜花样新生物；溃疡型宫颈癌是外生型发展癌组织坏死脱落形成凹陷性溃疡。
二、宫颈癌筛查的临床价值宫颈癌是全球妇女常见恶性肿瘤，随着宫颈癌规范化诊疗与筛查工作推广，我国宫颈癌病死率大幅下降，但中西部地区病死率超过全国平均水平，新疆维吾尔族妇女宫颈癌发病年龄早于其他民族。
宫颈癌到了晚期是不是发展的很快
宫颈癌是宫颈疾病中严重的一种，主要是肿瘤属于恶性，患病后生命就受到影响，严重的将失去生命。
对于宫颈癌这种肿瘤疾病，做到早发现、早诊断、早治疗，效果往往比较显著，患者预后也较好，有不少患者认为一旦到了晚期就意味着离死不远了，病情发展很快，那宫颈癌到了晚期是不是发展的很快呢？当宫颈癌到了晚期时，病情发展速度相对较快，但不同的病理分型有不同的发展速度，一般来说恶性程度较高的患者，在晚期会较快出现扩散转移，而恶性程度较低的患者，发展速度相对较慢。
对于宫颈癌晚期患者来说，虽然无法明确病情发展的速度，但却可以通过积极、有效的治疗，控制病情发展，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，减轻患者痛苦，延长生存时间。
对于宫颈癌晚期的治疗，手术的机会不大，患者可以选择放化疗和中医治疗，其中中医作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，在治癌方面积累了丰富有效的经验，已成为治疗宫颈癌不可或缺的手段之一，患者应及时配合治疗。
中医治疗宫颈癌应用广泛，能够联合放化疗进行综合治疗，放化疗虽然能控制病情，抑制扩散转移，但产生的副作用也会损伤机体，影响患者生存质量和生存时间，在放化疗的过程中联合中医药的治疗，有助于减轻放化疗的副作用，增强患者免疫功能，提高机体对放化疗的敏感性，提高整体的治疗效果，预防病情反复，进一步延长生存时间。
对于年老体弱、广泛转移，不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗。
中医治疗通过增强免疫力、体质，维持机体免疫功能与肿瘤对抗的平衡，把阴阳、气血、脏腑调理好，让免疫系统来吞噬癌细胞，达到控制病情，提高生存质量，延长生命的作用。
中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗宫颈癌的重要手段之一，出身中医世家的袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
我国宫颈癌流行病学特征和高危因素分析
我国宫颈癌流行病学特征和高危因素分析一、概述宫颈癌作为女性生殖道常见的恶性肿瘤之一，其流行病学特征和高危因素的研究对于制定有效的防治策略至关重要。
宫颈癌的发病率和死亡率均呈现出一定的特点，且受到多种因素的影响。
本文旨在全面分析我国宫颈癌的流行病学特征，并深入探讨其高危因素，以期为宫颈癌的预防和治疗提供有力的理论支持和实践指导。
从流行病学角度来看，我国宫颈癌的发病率存在显著的地理分布差异。
高发区主要集中在中部地区，而低发区则多位于经济较为发达的城市。
这种分布特点与经济发展水平、医疗资源分布以及人们的健康意识等因素密切相关。
宫颈癌的发病率还呈现出年轻化趋势，可能与现代生活方式、性行为习惯以及生殖健康知识的普及程度有关。
在高危因素方面，宫颈癌的发生与多种因素密切相关。
高危型HPV病毒的持续感染被认为是宫颈癌发病的主要原因。
过早的性行为、多产、多个性伴侣、吸烟、长期使用口服避孕药等因素也可能增加宫颈癌的发病风险。
这些因素的存在不仅增加了宫颈癌的发病几率，还可能影响疾病的发展和预后。
深入了解我国宫颈癌的流行病学特征和高危因素，对于制定针对性的预防和治疗措施具有重要意义。
通过加强健康教育、推广HPV疫苗接种、开展早期筛查和干预等手段，可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率，提高广大女性的生活质量和健康水平。
1. 宫颈癌概述作为女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在我国一直受到广泛关注。
宫颈癌主要起源于子宫颈的鳞状上皮细胞或腺状上皮细胞，其发病过程往往经历从正常组织到癌前病变，再到浸润性癌的连续过程。
宫颈癌的发生与多种因素密切相关，高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染被认为是最主要的危险因素。
宫颈癌的流行病学特征呈现出一定的地理和人群分布差异。
地理分布上，宫颈癌的发病率在不同地区间存在明显的差异，这可能与各地的经济发展水平、医疗卫生条件、生活习惯等因素有关。
人群分布上，宫颈癌的发病年龄主要集中在中年女性，随着生活方式的改变和性观念的开放，年轻女性宫颈癌的发病率也呈现出上升趋势。
宫颈癌的发展过程.docx
抗癌:切忌饮食陷入“极端”
张婆婆患宫颈癌，放射治疗后1年多，检查证实癌症已得到根治。
不过，她一直面色苍白、全身乏力、失眠，整天担心宫颈癌复发。
到医院反复检查，无肿瘤复发迹象，但医生认为她营养不良。
原来张婆婆因担心吃了“发物”会引起癌症复发，患病后除米饭、蔬菜、盐和水之外，什么都不敢吃，一直严格忌口，连肉汤也只喝汤不吃肉。
黄女士则刚好相反，接受乳腺癌手术后，为保证营养丰富，每天额外加餐，蛋白质粉、野人参汁、蜂王浆、灵芝液、蜂胶、虫草、猴头菌液等营养滋补品轮流上阵。
不到两月，黄女士的脸就补得如同满月脸，腰围增大，体重骤增。
专家说，癌症患者的营养均衡前提是摄入要保障“三足一多”，即热量足、蛋白质足、维生素足和多饮水，像黄女士那样过多地吃滋补品，实际上，对康复并没有太大的作用，甚至可能产生负面影响。
而担心“发物”会导致癌症扩散，也是缺乏科学依据的。
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用DNA倍体分析方法判断宫颈癌前病变的发展趋势
用DNA倍体分析方法判断宫颈癌前病变的发展趋势杨秀玮;张路伟;周亮;李莹;孙小蓉【摘要】目的探讨宫颈鳞状上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的DNA倍体变化是否可判断CIN病变发展趋势的生物标志物.方法 76例妇女宫颈细胞做DNA倍体分析,同时这些妇女行宫颈组织活检,做组织病理学检查和宫颈组织Ki67、P16免疫组化.DNA倍体分析异常组分为3个级别,发现1～2个异倍体细胞为Ⅰ级、3～10个异倍体细胞为Ⅱ级、10个以上异倍体细胞为Ⅲ级.测定出Ki67和P16阳性细胞在宫颈上皮分布区域(％).结果 76例组织病理结果为49例宫颈炎和CIN1、27例CIN2、CIN3和浸润癌. 诊断CIN2及以上级别疾病的敏感性和特异性:DNA倍体Ⅰ级分别为92.5％和42.8％,Ⅱ级分别为77.7％和75.5％,Ⅲ级分别为45.9％和93.8％.CIN2、CIN3病变中,DNA倍体Ⅲ级的病例中,Ki67和P16在宫颈上皮阳性分布区域显著性比DNA倍体Ⅰ级和Ⅱ级的阳性分布区域增大,即DNA异倍体细胞愈多,Ki67和P16阳性蛋白表达愈多.结论与Ki67和P16一样,宫颈DNA异倍体细胞作为一个重要生物标记物,可用于判断CIN病变的发展趋势.【期刊名称】《中国组织化学与细胞化学杂志》【年(卷),期】2018(027)004【总页数】5页(P354-358)【关键词】DNA倍体;Ki67蛋白;宫颈鳞状上皮内瘤变;P16蛋白;生物标记物【作者】杨秀玮;张路伟;周亮;李莹;孙小蓉【作者单位】喀什地区第一人民医院妇二科,喀什844000;武汉兰丁云医学检验实验室,武汉430206;武汉兰丁云医学检验实验室,武汉430206;武汉兰丁云医学检验实验室,武汉430206;武汉兰丁云医学检验实验室,武汉430206【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌的发展过程包括炎症、癌前病变（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）[包括 CIN1、CIN2和CIN3/ 原位癌（carcinoma in situ, CIS)]和浸润性宫颈癌等过程。
宫颈癌分期的历史回顾、面临的问题与未来发展
宫颈癌分期的历史回顾、面临的问题与未来发展作者：王彤吴玉梅来源：《中国医药导报》2017年第24期[摘要] 宫颈癌是唯一一个目前还在使用临床分期的妇科恶性肿瘤，通过对宫颈癌分期制订过程的历史回顾，可以了解其一直存在的问题。
对宫颈癌尝试手术病理分期的探索研究尤其是治疗前淋巴结状态的评价纳入分期体系是宫颈癌临床研究的热点及难点。
治疗前淋巴结状态评价的方法包括更精确的影像学检查方法如PET-CT、MRI、CT等检查判断是否有转移，腹腔镜/开腹/Robert机器人的腹膜内/腹膜外盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除或活检，是目前研究的热点，为宫颈癌分期提供了新的更精确的方法。
[关键词] 宫颈癌；分期；手术病理分期；准确性；预后[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）08（c）-0046-04[Abstract] Cervical cancer staging-system is the first designed staging system for gynecological cancer and the only system has not been changed to surgical-pathological system. Through reviewing the designed history of cervical cancer can understand the persistent problems of the clinical staging system. Recently exploration of surgical-pathological system for cervical cancer is hot point. More accuracy imaging examination methods such as PET-CT， MRI， CT are used to detect metastatic lymph nodes in patients with cervical cancer， specially surgical pelvic and paraaortic lymphadenectomy or lymph nodes biopsy （including laparotomy， abdominal and Robotic-Assisted） being applied in cervical cancer surgical-pathologic staging and scoring system explore a new and accuracy assessment way.[Key words] Cervical cancer； Stage； Surgical-pathological staging； Accuracy； Prognosis宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤，最近的全球资料显示，在全世界妇女中，每年的新发病例数为460 000例[1]。
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• 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，各个年龄层的女性都有 可能发生宫颈癌， • 但以25岁到55岁的妇女最为常见，它是最常见的癌症之 一，也是死亡率极高的女性杀手， • 死亡人数占全部癌症死亡人的18%.
认识妇科疾病……
• 最初：各种妇科炎症发生：（滴虫性阴道炎，念珠菌阴道 炎、淋菌性阴道炎、细菌性阴道炎等）一些常有的阴道炎 困扰女性的日常生活。 • 症状有：白带有异味、多、黄等一些症状，炎症虽小，但 不治不行，因为时间一长 就会让妇科炎症蔓延。
• 第一步：向上蔓延就引 起宫颈炎，因宫颈没有 痛感神经（请注意宫颈 没有痛感神经！！！）， • 这个阶段，女性是没有 感觉的，还以为只是普 通炎症。
• 第二步：它就会慢慢形成 （宫颈息肉，宫颈肥大， 宫颈粘膜炎）
• 第三步：最后宫颈糜烂、 （一度、二度、三度）， 最终癌变。
• 所有的宫颈癌：都是宫颈炎到宫颈糜烂 一步步恶化造成 的. • 也许你觉得宫颈癌离自己很遥远，其实它就在你的身边， 别让宫颈癌的三部曲离你越来越近！ • 因为,它起初 只是最好治愈的阴道炎而已。