精神科应急预案培训
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7、组织病人撤离时,不要乘坐电梯,可以走 安全通道,叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻,尽 可能以最低的姿势或匍匐快速前进
坠床或摔倒
1、患者不慎摔倒或坠床,立即奔赴现场,根据伤 情通知医生 2、对受伤患者做初步诊断,生命体征、意识状况 3、医生到场后,协助检查,提供信息,处理病人 4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗 6、向上级领导报告 7、协助医生通知病人家属 8、认真记录患者坠床或摔倒的经过及抢救过程
进餐时应有专人监护,维持秩序 (4)病人吸烟时,专人看护,严禁病人私自携带打
火机或火柴 (5)严禁病人进入有开水瓶的办公室
(6)病人洗澡时,工作人员调好水温,再分批让病 人进入,专人看管,严禁私自调水
2、为病人热敷或使用热水袋时,水温不得超过60 度,注意热水袋有无漏水,老化等
3、老年病人,危重病人,感觉障碍病人水温在50 度以下,加强巡视,防烫伤
5、未被追回者,已办理入院,可暂退费用,说明 情况,待再来时重新办理
出走企图及行为
1、加强巡视,经常与病人谈心,了解思维动态及 有无外出企图,做到及时发现,随时防范。病史 有外走的病人,了解外走动态,给予相应的心理 疏导,并重点交班,杜绝出走行为发生 2、户外活动时冲动外走,护理人员紧随不放,组 织人力阻拦或动员社会力量协助,想方设法护送 病人平安返回
3、清点病人时发现走失,先确定走失者, 上报护理部,夜间上报总值班,再查明家 庭、
单位住址及有关亲友情况,分别以电信、快速交通 工具组织人力查找
4、必要时向当地派出所进行报警 5、病人返院后要给予心理安慰,认真调查走失原 因
6、做好记录
抗精神病药物过量
住院病人
1、病区药品应妥善保管,随手关门,防止病人擅 自进入治疗室取药
4、综合科,开放病房应贴冷热标志,防止病人用 错
入院途中逃跑
1、对不合作患者开辟绿色通道,先请医生诊视, 专人陪送入病区,后补办入院手续,缩短门诊停 留时间,减少逃跑机会
2、护送着需带保护袋备用 3、对逃跑迹象明显者,征得家人同意先约束再送 病区,必要时通知病区做好接受准备
4、对突然逃跑者,工作人员协同家属尽可能将病 人追回
2、发药到口,服后检查,保证药物服下,同时看 护好药盘防止病人取药 3、护士每日铺床时,检查床铺防藏药。对于消极 病人更应重点检查
4、外出病人返回时认真检查,防止私自带药进入 病房
精神科应急预案
停水和突然停水
1、接到停水通知后,做好停水准备,包括: (1)告诉病人停水时间 (2)给病人备好使用水和饮用水 (3)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备水
2、突然停水时,白天与维修科联系,夜间与院总 值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修 3、加强巡视病人,随时解决病人饮用及用水需求
ห้องสมุดไป่ตู้吸
1、发生误吸时,立即使患者采取俯卧位,头高脚 低,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,通知医生 2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等 3、监测生命体征和血氧饱和度 4、作好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好 抢救仪器和物品 5、协助医生通知家属,由医生向家属交待病情 6、做好护理记录
输液反应
1、应立即撤除所有液体,重新更换,保存更换下 来的输液器和液体 2、报告医生遵医嘱给药 3、情况严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏 4、建立护理记录,记录生命体征,一般情况和抢 救过程 5、发生输液反应时,同时填写输液反应报告卡, 并同保留的液体输液器送制剂室检验
吞噬异物
1、首先安慰病人,稳定情绪,争取病人合作 2、立即通知医生,必要时通知领导 3、检查病人口腔有无外伤,内出血,腹痛,柏油 便
4、对不能主诉何种异物者,若金属异物立即进行 X光线检查,确定异物所在的位置 5、病人吞服异物如纽扣、铁钉、体温计等,给予 大量多纤维食物,含有汞时口服蛋清
6、给予缓泻剂以利于异物排出,检查便内有无异 物直至全部排出,并保留标本
暴力行为
1、当遇到突然发生的暴力行为时,护理人员应保 持头脑冷静,机智果断的处理突发事件。 2、设法求援,组织在班的人力,解救危机,切不 可单独面对病人。 3、组织人力,转移病人注意力,分工合作,制动 约束病人 4、通知医生,监测生命体征,遵医嘱给药 5、协助医生通知病人家属并交代病情 6、作好记录
停电和突然停电
1、接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应 急灯、手电筒等应急物品 2、通过电话与电工组联系,查询停电原因 3、定期检查应急灯的使用性能,是否处于完好状 态 4、加强巡视病房,安抚病人,同时注意防火,防 盗
火灾
1、发生火情后立即组织人员扑救同时呼叫周围 人,电话通知总值班、保卫科。 2、发现火情,首先切断电源,使用现有的灭火 器材积极扑救 3、发现火情可能无法扑救时,尽可能拨打 “119”报警,并告知准确方位 4、关好临近房间的门窗,以减慢火势的扩散速 度 5、将病人撤离疏散到安全地带,稳定病人情绪 6、尽可能撤出易燃易爆品,并抢救贵重仪器设 备及重要科技材料
输血反应
1、立即停止输血,报告医生,更换输液皮条。换 输生理盐水,给予抗过敏药 2、报告病房护士长,保留血袋,以备检查 3、准备好抢救药品和物品,配合抢救,给与氧气 4、一般过敏反应,观察病情并记录,安慰病人, 减少焦虑 5、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科 6、怀疑为溶血等眼中反应,保留血袋,血样送检 7、加强巡视,作好记录
7、密切观察病人的情况,有无痛苦表现或主诉异 常感觉,如生命体征、有无内出血,如果必须手 术,应尽快送往外科,通知病人家属
8、认真交班、记录
烫伤
1、病区加强热源管理: (1)开水间严禁病人进入,做到随手关门 (2)为病人准备饮用开水,应将水凉至不烫手,方
可倒入保温桶 (3)提供给病人的饭菜,汤等饮食不可太烫,病人