输尿管结石教学查房共42页
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输尿管结石护理查房
输尿管结石护理查房一、疼痛控制输尿管结石患者常常伴随严重的腹痛和肾绞痛，护理人员应及时进行疼痛评估，并采取相应的疼痛处理措施。
常见的控制疼痛的方法包括禁食、休息、应用药物缓解疼痛等。
合理用药，护理人员应根据患者的具体情况选择合适的药物，如非处方的麻醉药物、镇痛药物、抗痉挛药物等。
此外，还可以配合冷敷或热敷以减轻患者的疼痛感。
二、促进结石排出促进结石排出是缓解患者疼痛和护理的重点工作。
护理人员应对患者进行合理的体位改变，如侧卧位、前屈位等，以帮助促进结石的下降。
在患者的浴室或床上垫放热水袋，也有利于促进结石的排出。
此外，护理人员还可以进行适度的推拿按摩，以促进输尿管平滑肌的松弛，有利于排出结石。
三、维护水电解质平衡输尿管结石患者常出现肾功能不全，护理人员应密切观察患者的尿量、颜色、质地等情况，及时纠正尿量不足或尿少的情况。
在饮食上，应根据患者的实际情况，合理调整水分和电解质的摄入，避免过多食用肉类和含钙高的食物。
另外，护理人员还应监测患者的血钙、血磷、血镁、血尿酸等指标的变化，及时进行干预。
四、预防并发症输尿管结石患者容易并发尿路感染、肾积水、尿潴留等情况。
护理人员应密切观察患者的尿液性状、尿频、尿急等情况，及时发现尿路感染的症状。
在护理上，要加强患者的个人卫生，保持泌尿系统的清洁。
特别是女性患者，要注意尿道口的清洁，避免感染的发生。
对于尿路感染，应及时进行抗感染治疗。
对于肾积水或尿潴留，护理人员应及时通知医生并协助医生进行相应的治疗。
五、心理护理输尿管结石患者由于严重的疼痛和不适，易出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应与患者进行心理沟通，了解患者的心理需求，并给予相应的支持和安慰。
通过宣教的方式，增强患者的自我保健能力，提高其对疾病的认知和对治疗的合作度，以减轻患者的心理负担。
综上所述，输尿管结石护理查房主要是针对疼痛控制、促进结石排出、维护水电解质平衡、预防并发症和心理护理等方面进行综合护理。
教学查房-输尿管结石
请问：
输尿管结石的常见临床表现？
临床表现
疼痛 典型肾绞痛：程度、部位、放射 血尿 恶心、呕吐 膀胱刺激征 并发症表现
治疗？
治疗原则及目的
解除梗阻，保护肾功能。 去除病因，预防复发。
治 疗 方 式 选 择
保守治疗： 缓解肾绞痛、多饮水、多运动、控制感 染、饮食调节、调节尿液PH值 体外冲击波碎石（ESWL） 腔镜手术碎石： 输尿管镜、经皮肾镜 开放手术取石
B超
血尿常规
诊 断 依 据
1.主诉：因“突发左侧腰腹部疼痛2小时” 来诊，急性起病。 2.查体：左肾区叩痛（+），余阴性。 3、辅助检查：左侧输尿管扩张伴左肾轻 度积水，尿常规潜血2+。 4、既往有泌尿系结石及白癫风病史，无 高血压、心脏病、糖尿病病史。
初步诊断
左侧输尿管结石 左肾轻度积水
手术治疗
腔镜手术治疗 输尿管软镜取石或碎石术 开放手术治疗 输尿管量饮水（>3000ml/天） 多运动，避免久坐久站 调节饮食
高钙摄入者减少牛奶、豆制品 草酸盐结石限制菠菜、农茶 高尿酸患者避免动物内脏
药物不良反应及禁忌
654-2 消炎痛栓 氯诺昔康 间苯三酚 度冷丁
2
病 史 资 料
既往史 既往有泌尿系结石及白癫风病史，无高血 压、糖尿病、心脏病、肝炎、结核病史， 无药物食物过敏史，无手术史等。
入 院 体 检
T：36.1℃，P：59次/分，R：23次/分， BP：161/86mmHg，SpO2:99%。 神志清楚，急性痛苦貌，呼吸稍促，腹部 平软，Murrphy征阴性，左侧腹部输尿管 移行区可及深压痛，未及明显反跳痛，右 下腹部麦氏点压痛及反跳痛阴性，移动性 浊音阴性，肠鸣音4次/分，左肾区叩痛（ +）。
教学查房输尿管结石ppt课件
28
思考题
双侧上尿路结石治疗原则？
双输尿管？ 双肾？ 一输尿管一肾？
29
30
知识回顾 Knowledge Review
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
32
超声、腹部平片、排泄性尿路造影、CT
输尿管镜肾镜检查
18
鉴别诊断？
阑尾炎 胆囊炎 卵巢囊肿蒂扭转 宫外孕 肠道疾病 输尿管肿瘤 肾盂肾炎 肾周围炎
19
20
21
治 疗？
22
治疗原则及目的？
解除梗阻，保护肾功能。 去除病因，防止复发。
23
治疗方式选择
思考题
2
病例介绍
患者主诉和现病史 既往史，家族史和个人史 主要阳性查体 主要辅助检查 总结病例特点 诊断
3
4
5
6
7
8
尿石症概述
肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道 结石总称
形成机制未完全阐明，异质成核、过饱 和结晶是基本学说
治疗方法有了迅速发展
9
尿结石形成环境因素
25
手术治疗
腔镜手术治疗
1、输尿管肾镜取石或碎石术 2、经皮肾镜取石或碎石术
开放手术治疗
1、输尿管切开取石 2、肾盂切开取石 3、肾窦肾盂切开取石 4、肾实质切开取石 5、肾部分切除术 6、肾切除术
26
27
出院病人指导与预防？
大量饮水 调节饮食
高钙摄入者减少牛奶、豆制品 草酸盐结石限制菠菜、农茶 高尿酸患者避免动物内脏
感染、恶性变 部位、大小、数目、
梗阻时间
13
请问：
思考题
双侧上尿路结石治疗原则？
双输尿管？ 双肾？ 一输尿管一肾？
29
30
知识回顾 Knowledge Review
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
32
超声、腹部平片、排泄性尿路造影、CT
输尿管镜肾镜检查
18
鉴别诊断？
阑尾炎 胆囊炎 卵巢囊肿蒂扭转 宫外孕 肠道疾病 输尿管肿瘤 肾盂肾炎 肾周围炎
19
20
21
治 疗？
22
治疗原则及目的？
解除梗阻，保护肾功能。 去除病因，防止复发。
23
治疗方式选择
思考题
2
病例介绍
患者主诉和现病史 既往史，家族史和个人史 主要阳性查体 主要辅助检查 总结病例特点 诊断
3
4
5
6
7
8
尿石症概述
肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道 结石总称
形成机制未完全阐明，异质成核、过饱 和结晶是基本学说
治疗方法有了迅速发展
9
尿结石形成环境因素
25
手术治疗
腔镜手术治疗
1、输尿管肾镜取石或碎石术 2、经皮肾镜取石或碎石术
开放手术治疗
1、输尿管切开取石 2、肾盂切开取石 3、肾窦肾盂切开取石 4、肾实质切开取石 5、肾部分切除术 6、肾切除术
26
27
出院病人指导与预防？
大量饮水 调节饮食
高钙摄入者减少牛奶、豆制品 草酸盐结石限制菠菜、农茶 高尿酸患者避免动物内脏
感染、恶性变 部位、大小、数目、
梗阻时间
13
请问：
教学查房输尿管结石
该方法适用于结石直径小于2厘米的输尿管结石，尤其适用于结石远端无梗阻的患者 。
体外冲击波碎石术具有安全、有效、无创伤等优点，但部分患者可能需要多次治疗 。
输尿管镜碎石术
输尿管镜碎石术是一种微创治疗 方法，通过输尿管镜进入输尿管
，将结石击碎并取出。
该方法适用于结石直径大于2厘 米或体外冲击波碎石术治疗无效 的患者，尤其是中下段输尿管结
教学查房输尿管结石
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 输尿管结石概述 • 输尿管结石的治疗 • 输尿管结石的预防 • 教学查房目的与流程 • 教学查房案例分析
目录
PART 01
输尿管结石概述
REPORTING
定义与分类
定义
输尿管结石是位于输尿管内的结石， 通常由尿液中的晶体物质在输尿管内 沉积形成。
01
02
03
确保患者隐私
在教学查房过程中，要尊 重患者隐私，不得随意泄 露患者个人信息。
严格遵守医疗规范
遵循医疗规范和伦理原则 ，不得对患者造成不必要 的伤害或不适。
强化团队合作
鼓励学生之间的合作与交 流，共同完成病例分析和 讨论。
PART 05
教学查房案例分析
REPORTING
典型案例介绍
患者基本信息
分类
根据结石的位置，可分为上段输尿管 结石、中段输尿管结石和下段输尿管 结石；根据结石的成分，可分为钙盐 结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
病因与病理
病因
输尿管结石的成因较为复杂，与 遗传、环境、生活习惯等多种因 素有关。常见的病因包括尿路感 染、尿路梗阻、代谢异常等。
病理
输尿管结石可引起输尿管黏膜损 伤、炎症、出血等症状，严重时 可能导致输尿管梗阻、肾积水等 严重并发症。
体外冲击波碎石术具有安全、有效、无创伤等优点，但部分患者可能需要多次治疗 。
输尿管镜碎石术
输尿管镜碎石术是一种微创治疗 方法，通过输尿管镜进入输尿管
，将结石击碎并取出。
该方法适用于结石直径大于2厘 米或体外冲击波碎石术治疗无效 的患者，尤其是中下段输尿管结
教学查房输尿管结石
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 输尿管结石概述 • 输尿管结石的治疗 • 输尿管结石的预防 • 教学查房目的与流程 • 教学查房案例分析
目录
PART 01
输尿管结石概述
REPORTING
定义与分类
定义
输尿管结石是位于输尿管内的结石， 通常由尿液中的晶体物质在输尿管内 沉积形成。
01
02
03
确保患者隐私
在教学查房过程中，要尊 重患者隐私，不得随意泄 露患者个人信息。
严格遵守医疗规范
遵循医疗规范和伦理原则 ，不得对患者造成不必要 的伤害或不适。
强化团队合作
鼓励学生之间的合作与交 流，共同完成病例分析和 讨论。
PART 05
教学查房案例分析
REPORTING
典型案例介绍
患者基本信息
分类
根据结石的位置，可分为上段输尿管 结石、中段输尿管结石和下段输尿管 结石；根据结石的成分，可分为钙盐 结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
病因与病理
病因
输尿管结石的成因较为复杂，与 遗传、环境、生活习惯等多种因 素有关。常见的病因包括尿路感 染、尿路梗阻、代谢异常等。
病理
输尿管结石可引起输尿管黏膜损 伤、炎症、出血等症状，严重时 可能导致输尿管梗阻、肾积水等 严重并发症。
输尿管结石病人护理查房
• 治疗要点： 入院后予行
• 1）三大常规，生化，凝血机制，传染病等； • 2）胸片，心电图，腹平片，静脉肾盂造影 • 3）予以头孢哌酮抗感染、血必净抑制炎症反应等治疗，
动态监测血压24小时后Q6h监测血压变化情况。患者发热， 体温达39℃，无寒战大汗，予以双氯芬酸钠栓50mg 纳肛 继观体温变化情况。
感染:结石常合并感染，最常见的细菌是大肠杆菌。梗阻易 使肾的感染发展为肾积脓。可有发热、畏寒、寒颤等全身 症状。也可有膀胱刺激征。双侧上尿路完全梗阻时，可致 无尿
损伤:结石可损伤邻近尿路上皮，甚至形成溃疡 恶变:粘膜长期受到刺激，可形成磷状细胞癌 • 结石、梗阻、感染三者之间互为因果
辅助检查：
1
• 2.手术治疗 应注意手术前须了解双侧肾功能 有感染时先治疗感染 输尿管结石手术前应拍定位片 有原发梗阻存在时，应同时纠正
• 手术方式 非开放手术、开放手术
• 非开放手术： • 1.输尿管镜取石或碎石术 • 2.经皮肾镜取石或碎石术（＞2.5cm的肾盂、肾盏结石） • 3.膀胱镜取石或碎石术
• 开放手术 • 输尿管切开取石术 • 肾盂切开取石术 • 肾窦肾盂切开取石术 • 肾实质切开取石术 • 肾部分切除术 • 肾切除术
•
• 2016-10-11血常规示 • 白细胞 23.85 ×109/L • 中性粒细胞计数 22.16 ×109/L
中性粒细胞百分比 92.90 % • 淋巴细胞百分比 3.90 % • 单核细胞百分比 2.90 % • 嗜酸性粒细胞百分比 0.1 % • 平均血红蛋白量 35.0 pg • 平均血红蛋白浓度 359.00 g/L • 血小板分布宽度 12.9 %
Why???
狭窄一：肾盂输尿管连接处 狭窄二：输尿管跨髂血管处 狭窄三：输尿管膀胱连接处
输尿管结石教学查房PPT课件
(1) 输尿管下段结石；
•
(2) 输尿管中段结石；
•
(3) ESWL失败后的输尿管上段结石；
•
(4) 停留时间长的嵌顿性结石而ESWL困难。
第27页/共42页
输尿管镜
第28页/共42页
输尿管镜术中操作
第29页/共42页
经皮肾镜碎石术（PNL）
适应症(输尿管上段L4横突以上的结石)： • (1)梗阻较重或长径>1.5 cm的大结石； • (2)或因息肉包裹及输尿管迂曲、ESWL无效； • (3)输尿管置镜失败的输尿管结石。
检查
第8页/共42页
输尿管结石其他检查
• MRU（磁共振尿路成像）：不适合X线检查（如孕妇、小孩）以及肾功能损伤的患者； • RGP（逆行肾盂造影）:IVU显影不满意，排除结石下方的梗阻和狭窄 • ECT（放射性核素检查）：了解肾功能、肾脏灌注情况
第9页/共42页
彩超表现
第10页/共42页
KUB表现
阻或狭窄、肾脏下垂伴旋转不良等。
第32页/共42页
讨论
• 该患者适合那种治疗方法？ • 治疗前有哪些注意事项？
第33页/共42页
输尿管结石治疗进展
• 数字化输尿管镜 • 超大角度的输尿管软镜 • 新型阻石篮、套石篮 • 微通道经皮肾镜
第34页/共42页
高清的图像
更大的操作通道
第35页/共42页
你不是，我 才是呢！
第7页/共42页
输尿管结石常用检查
• 尿常规：常有血尿 • 彩超：对下段结石及较小的结石敏感性较低 • KUB：5%阴性结石无法检出 • CT平扫：1cm以上结石敏感性和特异性高 • IVU（静脉肾盂造影）：可了解梗阻及肾排泄功能情况 • CTU（泌尿系统三维重建）：准确判断结石部位、大小、梗阻等情况，价格高、放射剂量大，一般作为术前
石淋(输尿管结石)教学查房
教学查房安排 体格检查 现代研究进展
示教室
患者
床边
示教室
痊愈
床边
病例汇报
示教室
示教室
复习与
分析与讨论 归纳总结 文案书写
•
现在开始床边教学查房
病例特点分析与总结
讨论目的： 有关该患者的具体治法？ 石淋有关的辨治思路？ 我们对石淋的诊治体会？
辨治讨论？
点评与分析
腰腹绞痛、小便频急
涩痛、清解热时刺利痛湿难忍 治 发热
B B 静脉造影下原位SWLURS＋ 3 3 B B
碎石输尿管导管（＋造影
剂）＋SWLPN＋顺行造影＋
原位SWL
原位SWL上推后SWL半硬或 2a B
胱氨酸结 软输尿管镜碎石经皮顺行
石
输尿管镜取石
原位SWL，俯卧位半硬或软输 2a2 BB 原位SWL硬/半硬输尿管镜 33 BB
尿管镜碎石输尿管导管＋SWL a
微创手术治疗
ERAS理念在围手术期的应用
l 加速康复外科（enhanced recovery after surgery， ERAS）是指在围手术 期采用一系列有循证医学证据的优化组合措施，以减轻患者的应激，促进其 术后康复。
l 中医强调平衡和谐，重在调动人体内在机制来促进整体康复。手术祛邪， 中医扶正，两者结合，相得益彰，因此ERAS 方案中加入中医元素，既增加 了ERAS 新内容，使ERAS 方案更完善更丰富，又弘扬了中华民族的文化瑰 宝，为传统中医的应用开拓了新方向。
泌尿外科教学查房
内容：石淋（输尿管结石）
临沂市中医医院泌尿外科
潘振亮 副主任医师
2018年9月28日
查房人员： 主查医师：潘振亮 住院医师： 规培医师： 管床护师：
输尿管结石护理查房
实验室检查：尿常规、血常规等
影像学检查：B超、X线、CT等
结石成分分析：结石成分、大小、位置等
4
相关治疗
药物治疗
溶石药物：溶解结石，如枸橼酸氢钾钠等
4
抗凝药物：预防血栓形成，如阿司匹林等
5
解痉止痛药：缓解输尿管痉挛，减轻疼痛
1
抗生素：预防和控制感染
2
排石药物：促进结石排出，如排石颗粒、利尿剂等
3
输尿管支架置入术：放置输尿管支架，帮助结石排出
5.
4.
3.
2.
1.
5
护理措施
术前护理
01
心理护理：缓解患者紧张情绪，增强信心
03
健康教育：讲解手术相关知识，提高患者对手术的认识
05
预防感染：保持患者皮肤清洁，预防感染发生
02
饮食指导：指导患者合理饮食，避免高钙、高草酸食物摄入
04
术前准备：指导患者进行术前检查，确保手术安全进行
输尿管结石护理查房
演讲人
目录
01.
相关知识
02.
临床表现
03.
辅助检查
04.
相关治疗
05.
护理措施
06.
健康宣教
1
相关知识
输尿管结石定义
输尿管结石是指在输尿管中形成的结石，通常是由肾脏中的小结石脱落进入输尿管所致。
1
输尿管结石可引起腰部疼痛、血尿等症状，严重时可导致肾积水和肾功能损害。
2
输尿管结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜取石术等。
02
排尿困难：尿量减少，排尿时感觉疼痛或困难
恶心、呕吐：可能伴随疼痛出现
发热：体温升高，可能与感染有关
输尿管结石教学查房共44页
60、人民的幸福是至高无个的法。—ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ—西塞 罗
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
输尿管结石教学查房
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
输尿管结石教学查房
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
输尿管结石教学查房
静脉尿路造影（IVU）IVU一般应结合KUB 进行，此项检查可以了解尿路的解剖结构， 进一步明确结石在输尿管的位置、结石引 起的尿路梗阻情况以及对肾功能的影响。
2015. 04. 21
CT扫描 螺旋CT平扫诊断尿路结石的敏感性 为97%，特异性为96%，准确率为97%。
逆行肾盂造影（RGP） 属于有创检查且不能 了解肾功能情况，不作为常规检查方法，仅用 于不宜行IVU或IVU显影不满意者。
血常规： WBC10.8*109/L。N76.8%。 血尿细菌培养： 大肠埃氏菌。 尿常规： WBC（+）
治疗方案选择？若你选择这种方案，请问你的依据是什 么？
抗生素的使用？ 指征？ 如何应用抗生素？选择何种抗生素？ 疗程？
结石的处理方法？ 体外冲击波碎石？ 输尿管镜下钬激光碎石术？ 开放手术？ 经皮肾镜？ 腹腔镜手术？
结石的成因
1.营养：如高盐高钙高糖高蛋白摄入多 2.代谢：草酸或钙-磷代谢异常等； 3.药物：如维生素D中毒、 4.某些疾病：
a.如甲状旁腺机能亢进、 5.气候：地处热带或亚热带， 6.饮水量：饮水量不足或过少 7.特定人群：从事高温作业、久坐职业的人群。 8.遗传：尿路结石可能与多基因缺陷密切相关。
考虑患者可能出现耐药菌株，根据第 患二者次入药院敏给结予果哌，拉故西给林予他更唑改巴抗坦生抗素泰能 感染三抗天感，染患，者患体者温体仍温未仍见未下下降降。。
考虑患者耐药吗？
输尿管结石
流行病学
输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括 肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。 由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故 原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭 窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞 留和感染会促使发生输尿管结石。输尿 管结石大多为单个，左右侧发病大致相 似，双侧输尿管结石约占2～6%。临 床多见于青壮年，20～40岁发病率最 高，男与女之比为4.5∶1。
2015. 04. 21
CT扫描 螺旋CT平扫诊断尿路结石的敏感性 为97%，特异性为96%，准确率为97%。
逆行肾盂造影（RGP） 属于有创检查且不能 了解肾功能情况，不作为常规检查方法，仅用 于不宜行IVU或IVU显影不满意者。
血常规： WBC10.8*109/L。N76.8%。 血尿细菌培养： 大肠埃氏菌。 尿常规： WBC（+）
治疗方案选择？若你选择这种方案，请问你的依据是什 么？
抗生素的使用？ 指征？ 如何应用抗生素？选择何种抗生素？ 疗程？
结石的处理方法？ 体外冲击波碎石？ 输尿管镜下钬激光碎石术？ 开放手术？ 经皮肾镜？ 腹腔镜手术？
结石的成因
1.营养：如高盐高钙高糖高蛋白摄入多 2.代谢：草酸或钙-磷代谢异常等； 3.药物：如维生素D中毒、 4.某些疾病：
a.如甲状旁腺机能亢进、 5.气候：地处热带或亚热带， 6.饮水量：饮水量不足或过少 7.特定人群：从事高温作业、久坐职业的人群。 8.遗传：尿路结石可能与多基因缺陷密切相关。
考虑患者可能出现耐药菌株，根据第 患二者次入药院敏给结予果哌，拉故西给林予他更唑改巴抗坦生抗素泰能 感染三抗天感，染患，者患体者温体仍温未仍见未下下降降。。
考虑患者耐药吗？
输尿管结石
流行病学
输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括 肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。 由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故 原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭 窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞 留和感染会促使发生输尿管结石。输尿 管结石大多为单个，左右侧发病大致相 似，双侧输尿管结石约占2～6%。临 床多见于青壮年，20～40岁发病率最 高，男与女之比为4.5∶1。