晚期乳腺癌病例汇报共30页文档
乳腺癌病例范文(锦集1)(二)
乳腺癌病例范文(锦集1)（二）引言概述：乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对女性健康造成了严重威胁。
本文旨在通过介绍几个乳腺癌病例范文，为读者提供了解该疾病的实例，以及相关的预防和治疗方法。
正文：一、乳腺癌病例1：1. 病例描述：患者为40岁女性，发现乳房有肿块，并出现乳头溢液。
2. 乳腺癌病因：家族遗传因素、雌激素水平、年龄等因素可能增加患病风险。
3. 早期诊断与筛查：乳腺自检、乳房X射线摄影、超声检查、乳腺钼靶等可用于早期诊断。
4. 治疗方法：手术切除病灶、辅助化疗、放疗和内分泌治疗等。
5. 预防建议：定期进行乳腺自检，保持健康的生活方式，避免乳腺癌的高危因素。
二、乳腺癌病例2：1. 病例描述：患者为55岁女性，发现乳房肿块较大，并有乳房变形的症状。
2. 乳腺癌分期和预后：乳腺癌根据肿瘤的大小、淋巴结是否受累、远处转移等分期，分期越晚预后越差。
3. 靶向治疗：例如乳腺癌抗原HER2阳性患者可以采用靶向药物治疗，提高疗效。
4. 手术后的护理：术后切口护理、心理支持和康复训练等都很重要。
5. 术后恢复与生活质量：乳房重建手术、心理咨询等可改善患者的生活质量。
三、乳腺癌病例3：1. 病例描述：患者为30岁女性，乳房肿块活动度大，形态不规则。
2. 青年女性乳腺癌：乳腺癌年轻化趋势明显，需要引起重视。
3. 基因检测：BRCA基因突变与乳腺癌风险相关，可以进行基因检测，提前采取预防措施。
4. 青年女性的治疗：临床医生需综合考虑患者的生育问题和治疗效果，采取个体化的治疗方案。
5. 心理支持：对青年女性患者的心理状态进行关注和支持，提供心理咨询服务。
四、乳腺癌病例4：1. 病例描述：患者为60岁女性，伴有骨转移症状。
2. 骨转移的治疗：放疗、内分泌治疗、靶向治疗和骨支撑治疗等都是常用的骨转移治疗手段。
3. 骨转移的疼痛缓解：镇痛治疗、放射性核素治疗等可减轻疼痛。
4. 生活质量的提高：骨转移患者的康复训练、营养支持和心理疏导等都有助于提高生活质量。
乳腺癌病例分享完整版
乳腺癌病例分享HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】住院病人记肿瘤科主诉左侧乳房肿块5月。
现病史患者于今年1月初在洗澡时无意中发现左侧乳房有一"蚕豆"大小之肿块，当时无任何不适感，并未引起重视，至今年6月初，自觉肿块较前明显增大，约有"核桃"大小。
曾在外院门诊用中西医结合治疗无效，肿块仍逐渐增大，即来我院门诊，摄钼靶片提示："左乳外上象限肿块疑有恶变"；B超提示："左乳房均质性肿块，有恶变可能"。
要求手术治疗而收容入院。
自发病以来，患者无午后低热，无胸痛及咳嗽，无乳头溢液及血性分泌物，无腹痛，腹泻及便秘，无明显消瘦，食欲及睡眠尚好，大、小便正常。
过去史平素体健否认肝炎、血吸虫病、肺结核及其他传染病史。
按时接种疫苗。
无重要皮肤病史。
五官器：头部无疮疖及伤史。
双眼视力尚可，无耳痛，外耳道流脓史。
无慢性鼻塞及流脓性分泌物史。
近年来常有右牙痛，无咽痛史。
呼吸系：无气喘，呼吸困难，长期咳嗽，咯痰及咯血史。
无午后低热、胸痛史。
循环系：无心悸、气急、发绀、夜间阵发性呼吸困难史。
无心前区疼痛，高血压史。
消化系：无腹痛、腹胀、胀泻史、无喛气、反酸、呕吐史。
无呕血、黑便及长期便秘史。
血液系：无皮肤、粘膜出血、瘀点、瘀斑史。
无贫血史。
泌尿生殖系：无尿频、尿急、血尿及排尿异常史。
无颜面浮肿、腰酸、腰痛史。
无阴道流血、痛经、白带过多、外阴瘙痒史。
神经精神系：无头痛、眩晕、昏厥、抽搐、意识障碍、精神错乱史。
运动系：无游走性关节痛及运动障碍史。
无关节脱位及骨折史。
外伤及手术史：无。
中毒及药物过敏史：无。
个人史生于原籍，5岁来泸，未去过外地，否认血吸虫疫水接触史。
无烟、酒嗜好。
无食生鱼、生肉史。
参加工作30余年，曾有有色金属烟尘污染史。
否认放射性物质接触史。
否认肝炎、结核、麻风等传染病接触史。
乳腺癌病例分享
以全身治疗为主，包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗 等，手术和放疗仅作为局部治疗手段。
03
乳腺癌治疗手段
手术切除
01
乳腺癌手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一，通 过切除肿瘤及其周围组织来达到治疗目的。
02
手术方式包括全乳房切除术和保乳手术，具体选择 应根据患者病情和医生建议来确定。
03
手术切除后，患者需要进行放疗和化疗等辅助治疗 ，以杀死残留的癌细胞并降低复发风险。
治疗效果
经过综合治疗，大多数患者病情得到有效控 制，生活质量得到提高。
患者预后情况
生存率
乳腺癌患者的预后情况与病情分期、治疗方式等多种因素有关。一 般来说，早期乳腺癌患者的五年生存率较高。
复发风险
部分患者在治疗后可能出现复发，因此需要定期进行复查，以便及 时发现并治疗。
转移风险
乳腺癌有可能发生转移，如转移到肺部、肝脏等器官，需要密切关 注。
展望
随着医学技术的不断进步，乳腺癌诊疗将更加精准化和个体化。未来将有更多新型药物和治疗手段的 出现，为患者提供更多选择和更好的治疗效果。同时，乳腺癌的预防和早期筛查也将得到进一步推广 和普及。
THANKS。
诊断过程
经过医生触诊和乳腺超声检查，发现左侧乳房存在不规则肿块，边缘不清晰， 内部回声不均匀。进一步进行乳腺钼靶X线检查，提示恶性病变可能性大。
治疗方案选择
手术方案
全乳切除术+腋窝淋巴 结清扫术
化疗方案
AC方案（多柔比星+环 磷酰胺）×4个疗程
放疗方案
根据术后恢复情况及病 理结果确定是否需要放 疗
关注家族遗传因素
有乳腺癌家族史的女性应特别关注自 己的健康状况，定期进行检查，并告 知医生家族病史。
乳腺癌病历分享
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
乳腺癌病历分享
病友信息
病友昵称：红梅 病友性别：女 出生日期：1962-10-18 确诊时间：2003-05-15 确诊疾病：乳腺癌 表现症状：乳腺肿物(轻)
现病史
于2003年确诊乳腺癌伴骨转移并行手术治疗，于2003年5月15号行左乳 根除术，手术后病理：.（左乳外上上象限）浸润性导管癌。累计小叶。肿块 大小2.5cm×2cm 5×1.8cm 。腺管内见癌栓，手术残腔内见癌残留。周围乳 腺组织多个导管原位癌灶，左腋下淋巴结（4/8）均见癌转移。手后行吉西他 滨+顺铂（6次），后2003年10月复查，发现ca153指标上升，且发现左胯骨 转移，后对左胯骨进行了放疗，12月开始服用希罗达，现为进一步诊疗收入 我科。4天以来，无发热、畏睡眠较差，小便少，大便未解，体重较前明显减轻。
家庭史
父母已故，死因不详，否认其他遗传病、传染病精神病及类似疾病史。
个人史
出生并长大于原籍。否认疫区、疫水接触史，否认特殊化学品及放射线接 触史。无吸烟饮酒等不良嗜好，性病冶游史不详。
月经婚育史
49岁绝经，平时月经正常，适龄结婚，孕3产3，现育2子1女，子女及配偶 均体健。
专科检查
正常，营养中等，神志清楚，精神可，自主体位，皮肤，巩膜未见黄 染，各浅表淋巴结未及明显肿大。左乳术后缺如，左侧胸壁及左腋下见长 约30cm手术疤痕，右乳上外象限见长约4cm手术疤痕，愈合佳。两肺呼吸 清，未及干湿性罗音。心律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，未及包块， 无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性 。
入院情况及其诊疗情况
入院后完善检查，行放疗，胸壁切线野予6MV- X线 DT4984cGy/25Fx, 左锁上、左内乳予6MV- X线 Dm2100cGy/10Fx后9MeV-E线加量Dm3825 cGy/17Fx。
乳腺癌病历分享
乳腺癌病历分享乳腺癌病历分享患者信息：- 姓名：- 性别：- 年龄：- 出生日期：- 就诊日期：- 主治医生：- 家庭医生：主要病史：- 家族乳腺癌史：- 既往疾病史：- 服用药物史：- 过敏史：- 吸烟史：- 饮酒史：症状描述：- 发现肿块或肿瘤的部位、大小：- 是否有乳头溢液或疼痛：- 是否感觉肿块或肿瘤增大或变硬：体格检查：- 乳房外观检查：- 乳房触诊：- 腋窝淋巴结触诊：辅助检查：- 乳腺X线摄影：- 乳腺超声：- 乳腺磁共振成像：- 乳腺活组织检查/穿刺活检：- 血液检查：- 骨扫描：诊断：- 乳腺癌的类型：- 分期：- 预后评估：- 建议治疗方案：治疗方案：- 手术：- 放疗：- 化疗：- 内分泌治疗：- 靶向治疗：- 个体化治疗方案（如适用）：随访：- 术后随访：- 化疗期间随访：- 治疗结束后随访：- 患者生存状况：附件：- 手术记录：- 化疗记录：- 放疗记录：- 随访记录：- 实验室检查报告：- 影像学检查报告：法律名词及注释：1：乳腺癌：恶性肿瘤，起源于乳腺组织。
2：分期：根据肿瘤的大小、淋巴结以及转移情况将乳腺癌分为不同的阶段。
3：术后随访：手术治疗结束后，定期对患者进行身体检查、血液检查以及影像学检查等，以评估治疗效果和预防复发。
4：化疗：使用抗癌药物杀死或抑制癌细胞的治疗方式。
5：放疗：利用高能射线杀灭癌细胞或抑制其生长的治疗方式。
6：内分泌治疗：使用激素类药物干扰体内激素的作用，以达到抑制癌细胞生长的效果。
7：靶向治疗：利用特定的药物干扰肿瘤细胞的生长信号通路，从而达到治疗的效果。
8：个体化治疗方案：根据患者的基因型、病理学特征等因素，制定针对个体的治疗方案。
乳腺癌病例范文(锦集1)(一)2024
乳腺癌病例范文(锦集1)（一）引言概述：乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。
本文为乳腺癌病例范文的第一篇，通过对具体病例的描述和分析，旨在深入了解乳腺癌的病理特点以及相关治疗和护理措施。
本文将以五个大点进行阐述，分别为病例描述、病理特征、诊断与检查、治疗方案和护理措施，希望能够为乳腺癌患者的治疗提供一些参考和借鉴。
正文：一、病例描述：1. 病例患者的基本信息和临床表现2. 乳腺癌的病程和家族史分析3. 患者就诊时的主要症状和体征4. 乳腺癌病例的分类和分期二、病理特征：1. 乳腺癌的病理类型及其特征2. 病理分级和组织学分型的意义3. 乳腺癌的浸润性和转移性特点4. 乳腺癌组织的分子生物学标志物5. 乳腺癌的遗传学变异和发病机制三、诊断与检查：1. 乳腺癌的早期筛查与诊断方法2. 影像学检查在乳腺癌诊断中的应用3. 细针穿刺活检与手术切除标本的病理诊断4. 乳腺癌的辅助检查方法与意义5. 骨骼密度测定对乳腺癌转移的评估四、治疗方案：1. 乳腺癌的手术治疗原则和方法2. 辅助治疗在乳腺癌中的作用3. 放射治疗在乳腺癌中的应用4. 靶向治疗和免疫治疗的新进展5. 乳腺癌的综合治疗策略与个体化治疗五、护理措施：1. 乳腺癌患者的术前护理2. 术后护理中的疼痛管理3. 化疗期间的护理指导和安全注意事项4. 放疗后的皮肤护理及预防并发症5. 乳腺癌患者康复护理措施总结：通过以上对乳腺癌病例的描述和分析，我们可以了解到乳腺癌的病理特征、诊断与检查方法、治疗方案以及护理措施，为乳腺癌患者的临床管理提供了一些有益的参考和借鉴。
然而，由于每个患者的情况不同，治疗方案和护理措施应根据具体情况个体化制定，以达到最佳的治疗效果和护理成果。
乳腺癌案例汇报实训报告
一、实训背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈上升趋势。
为了提高临床医生对乳腺癌的诊断和治疗水平，本实训报告以一例乳腺癌患者为例，进行详细的病例汇报。
二、病例简介患者，女性，45岁，已婚，农民。
患者于2023年3月无明显诱因出现右侧乳房肿块，伴有轻微疼痛，未引起重视。
1个月后，肿块逐渐增大，疼痛加剧，并伴有腋窝淋巴结肿大。
患者遂来我院就诊。
三、临床诊断1. 体格检查右侧乳房可触及约5cm×4cm大小肿块，质硬，活动度差，伴有压痛。
右侧腋窝可触及多个肿大淋巴结，质硬，活动度差。
2. 实验室检查血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物等指标正常。
3. 影像学检查乳腺超声检查提示：右侧乳腺导管内实性占位，考虑乳腺癌可能性大。
乳腺钼靶检查提示：右侧乳腺导管内实性占位，伴有钙化，考虑乳腺癌可能性大。
胸部CT检查提示：右侧肺门淋巴结肿大。
4. 诊断综合患者病史、临床表现、实验室检查及影像学检查，诊断为乳腺癌（T2N1M0，Ⅱ期）。
四、治疗方案1. 手术治疗患者接受右侧乳腺癌根治术，包括切除右侧乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结等。
2. 放疗治疗术后进行放疗，靶区包括右侧乳腺、胸壁、锁骨上及腋窝淋巴结。
3. 化学治疗术后进行化疗，采用多西他赛+环磷酰胺方案。
4. 内分泌治疗根据病理检查结果，患者激素受体阳性，术后进行内分泌治疗，采用他莫昔芬。
五、术后随访患者术后定期进行随访，目前随访时间为术后1年。
患者病情稳定，无复发迹象。
六、实训总结1. 乳腺癌的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查及影像学检查。
2. 乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。
3. 乳腺癌患者术后需定期进行随访，以便及时发现复发和转移。
4. 本实训病例患者经过综合治疗后，病情稳定，预后良好。
5. 临床医生应提高对乳腺癌的认识，加强早期筛查，早期诊断，早期治疗，以提高患者生存率。
六、实训建议1. 加强乳腺癌的宣传教育，提高患者对疾病的认识和重视程度。
晚期乳腺癌病例分享
2018 04 06
影像学资料
年 月 日 我 院
CT
病理及免疫组化
• 2013-05-11市第五人医院病理：（组织学分类不详）原
切口及周边未见癌细胞残留，左腋下淋巴结6/18枚见癌转 移，ER+，PR-，HER-2++，E-cad+，Ki67（+10%）。
• 放疗后予他莫昔芬内分泌治疗（绝经前）
• 2016年01月20日市人民医院CT平扫+增强“1.结合病史考虑左侧乳腺 Ca改变；2.两肺多发转移；3.肝内散在结节影，考虑转移”
• 2016年01月22日按DX方案（多西他赛 75mg/m2 d1+卡培他滨片 3# bid d1-14 q21d）化疗6周期，化疗后骨髓抑制III度，化疗后评价情况 不详
• FISH检测报告单：HER-2基因扩增情况：阳性。
• 患者拒绝靶向治疗，继续予卡培他滨治疗（间断口服，未规律评价）
2018年
• 2018年04月06日CT：右侧顶枕部片状低密度影，左侧乳腺Ca术后改 变，左侧前、侧胸壁皮肤增厚，皮下见多发结节灶；左侧胸腔大量积 液，伴左肺大部实变不张；两肺多发小结节灶，考虑转移瘤”，评价 PD
• 后卡培他滨维持治疗
治疗经过
2017年
• 自行停药后疾病进展
• 2017年5月外院改予来曲唑内分泌治疗（绝经后）
• 2017年10月出现左侧胸部皮肤破溃，局部渗出，左腋窝及胸壁可触及 多个淋巴结，考虑PD
• 2017年11月至我院行皮肤肿物活检术
• 术后省肿瘤医院病理远程会诊：左侧胸壁皮下活检组织：低分化鳞癌。 免疫组化：TTF-1(-)，p40(-)，ER(-)，PR(-)，CK5/6(-)，Syn(-)， HER2(++)，CgA(-)，Ki-67(+60%)，GCDFP-15(+)，ALK(普通组化+)。
乳腺癌手术病例汇报
生活质量问卷（EORTC QLQ-C30）等。
03
工具应用实践
定期使用评估工具对患者进行生存质量评估，针对问题制定干预措施，
改善患者生活质量。
总结经验教训，提高诊疗水平
病例总结与反思
回顾手术过程、并发症处理、随访计划执行等方面，总结经验教 训，优化诊疗流程。
学术交流与培训
参加乳腺癌相关学术会议和培训，学习最新诊疗技术和理念，提高 团队诊疗水平。
上肢功能康复训练指导
早期康复训练
术后尽早开始上肢功能康复训练，包括关节活动度训练、 肌肉力量训练等，以促进上肢功能的恢复。
个性化训练计划
根据患者的具体情况制定个性化的训练计划，确保训练的 安全性和有效性。
长期坚持
鼓励患者长期坚持康复训练，以维持上肢功能的良好状态 。
心理支持和社会资源利用
心理支持
靶向治疗适应症
评估患者是否具有靶向治疗的适应症，如HER2阳性等。
靶向治疗药物选择
根据患者具体情况，选择适当的靶向治疗药物，如曲妥珠单抗等 。
靶向治疗联合方案
探讨靶向治疗与其他治疗手段的联合应用方案，以提高治疗效果 和患者生存率。
05
并发症预防与处理措施
出血、感染等常见并发症预防
严格止血
手术过程中要彻底止血，避免术后出现血肿或出血。
化疗实施计划
明确化疗开始时间、给药途径、预 处理措施等，确保化疗过程顺利进 行。
放疗适应症和剂量规划
放疗适应症
针对具有放疗适应症的患者，如 局部晚期、淋巴转移等情况，
制定放疗计划。
放疗剂量规划
根据患者病情及放疗目的，制定 个体化的放疗剂量方案，确保肿
瘤得到有效控制。
放疗技术选择
晚期乳腺癌病例汇报
晚期乳腺癌病例汇报乳腺癌是威胁女性健康的常见疾病之一，晚期乳腺癌更是对患者生命质量和寿命构成极大威胁。
为了更好地了解晚期乳腺癌的病情和治疗进展，本次汇报将介绍一位晚期乳腺癌患者的病情以及该患者接受的治疗方案与效果。
病例简介该患者，女性，现年48岁，体检时在双侧乳房发现多个肿块，受紧张情绪和家族乳腺癌史的影响，她立即就诊进行进一步检查。
病理结果确认为左乳腺浸润性导管癌，右乳腺浸润性癌。
进一步的检查显示，病情已经晚期，有转移至左锁骨和右腋窝淋巴结的迹象。
治疗方案由于病情晚期，治疗难度较大，需综合考虑患者整体状况和治疗效果。
在多学科团队的协作下，制定了以下治疗方案：1.手术治疗：患者接受了左侧乳房全切除和右侧乳房部分切除的手术。
手术后进行了病理检查，结果显示肿瘤已累及周围组织且存在转移灶。
2.放疗治疗：为了最大限度地杀灭残留的恶性细胞，患者接受了乳房区域的放射治疗。
放疗方案采用了外部放疗结合内部放射治疗。
3.化疗治疗：由于癌细胞已经转移至淋巴结和其他器官，系统性治疗显得尤为重要。
患者接受了含多种药物的化疗方案，每隔3周进行一次化疗。
治疗过程中，患者出现了一系列化疗相关副作用，包括恶心、呕吐、脱发等。
治疗效果经过一系列治疗措施，患者的病情得到了一定程度的控制。
目前，患者的肿瘤有所缩小，淋巴结肿大也得到了缓解。
但是，晚期乳腺癌的治疗过程并不轻松。
患者在治疗期间，身体状况经历了几个阶段的起伏，从最初的乐观到后来的失望和焦虑。
她也需要家人和医护人员的支持和鼓励来度过这个艰难的时期。
对于晚期乳腺癌患者来说，除了接受规范的治疗外，心理辅导和营养支持也非常重要。
患者需要保持积极的心态，饮食要均衡，增强身体的抵抗力。
同时，医护人员也应该给予患者足够的关注和照顾，让她们在治疗过程中感受到温暖和支持。
结语晚期乳腺癌是一种需要综合治疗的疾病，早期的发现和及时的治疗对于提高生存率至关重要。
在病例汇报中，我们了解到了晚期乳腺癌患者的病情、治疗方案和效果。
晚期乳腺癌姑息治疗病例
治疗过程中的监测与评估
定期评估病情
在治疗过程中，定期评估患者的病情状况，包括肿瘤进展、症状改善情况等，以 便及时调整治疗方案。
监测不良反应
密切监测患者治疗过程中的不良反应，如恶心、呕吐、乏力等，及时采取措施减 轻患者不适。
患者与家属的沟通与教育
提供教育资料
向患者和家属提供关于晚期乳腺癌姑 息治疗的教育资料，帮助他们了解治 疗过程、注意事项和预期效果。
放疗
利用高能射线杀死肿瘤细胞，缩 小肿瘤体积，缓解症状。
化疗
使用化学药物抑制肿瘤细胞分裂 和增殖，控制病情进展。
心理与社会支持
心理疏导
提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题 。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，建立良好的社交网络，提高生 活质量。
疼痛管理
药物治疗
使用镇痛药物缓解疼痛症状，如非处 方药、弱阿片类药物等。
关注患者生活质量
在未来的研究中，应更加关注患者的生活质量，探索如何通过姑息治疗提高患者的生活 质量，使患者能够在有限的生命期内获得更好的生活体验。
THANKS
感谢观看
反思治疗过程
在治疗过程中，医生需要不断反思治疗效果，分析治疗过程中的得失，总结经验教训。这有助于提高 医生对姑息治疗的认识和实践水平，为今后的治疗提供借鉴。
对姑息治疗的理解与实践的提升
深入理解姑息治疗理念
姑息治疗是一种以缓解症状、改善生活质量 为主要目标的全方位关怀模式。医生应深入 理解这一理念，关注患者的心理、社会和精 神需求，为患者提供全面的支持。
内分泌治疗
化疗结束后开始服用他莫昔芬进行内分泌治疗。
02
姑息治疗策略
药物治疗
01
乳腺癌患者病例分享2020-9-12
04 第三次PD
治 疗（晚期三线）
2019.07.29 起行单药卡
培他滨（2000mg Bid po）
治疗四周期
病理结果
• 手术：（右乳）免疫组化检测：ER>75%中（+）,PR>50%中 （+）,HER-2(+),Ki-67约10%。
• 穿刺：（胸壁）免疫组化示：ER>95%强（+）,PR（-）, HER-2(2+),Ki-67约20%。FISH检测：阴性，（未见HER-2 基因扩增）。
01 初次诊疗
病史 辅助检查 手术治疗
辅助化疗 辅助内分
泌治疗
➢2014年4月21日开始，给予第二周期EC*4-T*4方案化疗 （BS:1.68m2）：
注射用环磷酰胺 1g 减少到 0.8g 盐酸表柔比星 150mg 减少到 120mg
T（多西他赛 120mg ）
01 初次诊疗
病史 辅助检查 手术治疗
肿瘤治疗新时代 新药+坚持 = 希望
一例激素受体阳性Her-2低表达晚期乳腺 癌病例分享
主讲人：
01 初次诊疗
病史 辅助检查 手术治疗
李XX，女，44岁。2014年02月22日因右乳肿物就诊于黑龙 江省医院。既往体健，否认慢性病史、传染病史。
月经及婚育史：未绝经，月经周期规则，月经量中等，颜 色正常，有痛经。育一子，体健。 家族史：无肿瘤家族史。
*Proportion of women with definite metastatic disease not ascertainable for Priestman T, et al. 1978. Exclusion of this trial provides an estimated HR of 0.84, 95% CI: 0.70–1.02, P=0.08
乳腺癌病例分享
病例经验分享与教训总结
1
2
3
患者A在早期就发现了乳腺肿块，经过及时诊断和治疗，预后良好。因此，定期进行乳腺检查非常重要。
早期筛查
患者B在治疗过程中积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查，治疗效果显著。
积极配合治疗
患者C在面对乳腺癌时保持乐观心态，积极面对生活，这有助于提高治疗效果和康复质量。
乳腺癌病例分享
汇报人：
202X-12-25
目录
病例概述乳腺癌病理类型与分期乳腺癌治疗手段病例治疗效果评估病例经验分享与教训总结
01
CHAPTER
病例概述
患者姓名：张女士
职业：家庭主妇
年龄：45岁
居住地：北京市
乳房出现无痛性肿块，乳头溢液
症状
经过医生触诊和乳腺B超检查，初步诊断为乳腺癌
诊断过程
关注新药研发
随着医学的进步，乳腺癌治疗的新药和新技术不断涌现。患者应关注相关资讯，以便获得最新治疗机会。
心理支持
在治疗过程中，患者应保持乐观心态，积极面对生活，这有助于提高治疗效果和康复质量。
THANKS
感谢您的观看。
左乳浸润性导管癌，T2N1M0期
诊断结果
手术方案
左乳癌改良根治术
化疗方案
AC方案（多柔比星+环磷酰胺），共6个疗程
放疗方案
术后放疗，剂量为50Gy，分25次完成
随访计划
每3个月进行一次复查，连续3年，之后每年复查一次
02
CHAPTER
乳腺癌病理类型与分期
最常见的病理类型，占乳腺癌的约70%。肿瘤细胞在导管内生长，并浸润周围组织。
IV期乳腺癌
03
CHAPTER
晚期乳腺癌病例汇报30页PPT
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
30
Hale Waihona Puke 晚期乳腺癌病例汇报41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
晚期浸润性小叶乳腺癌病例分享
晚期浸润性小叶乳腺癌病例分享主诉：患者女，64岁，于2015-5因“右乳癌包块切除术后10年余，腰背部疼痛1年，加重2周”主诉入院。
家族史：母亲因乳腺癌去世。
既往史：2005年(54岁)因“右乳包块”行“右乳包块切除术”术后病理回报“乳腺癌” （具体病理诊断不详）术后行化疗（具体治疗方案不详）未行放疗及内分泌治疗未定期复查影像学检查：（外院检查）2015年4月出现腰背部疼痛，未予特殊诊治。
2015年6月左上肢外伤X线（2015-06-01）：左肱骨外科颈嵌插骨折。
CT （2015-06-01）：腰椎及椎体附属关节，腰5椎体左侧横突不同程度骨质破坏，考虑转移瘤？ECT（2015-6-11）：全身多发性骨代谢异常活跃，考虑肿瘤广泛骨转移。
CEA 19.9ng/ml CA15-3 437.2U/ml。
ECT(2015-6-11 外院)：全身多发性骨代谢异常活跃，考虑肿瘤广泛骨转移。
SPECT/CT(2015-6-10)：腰、骶全段，双髂骨、双侧多根肋骨、双侧肱骨、左桡骨多发混合性骨质破坏，伴骨代谢活跃，多考虑恶性病变（肿瘤多发骨转移），伴L1椎体病理性骨折。
SPET/CT：骶骨及双侧髂骨多发骨质破坏，伴骨代谢活跃，多考虑恶性病变（肿瘤多发骨转移）。
入我院查体：KPS 60分，NRS 6分，查体欠合作。
右眼固定，活动受限，视物模糊。
右乳可见长约4cm手术瘢痕，愈合良好，外上象限可触及一包块，大小约3cm×2cm×1cm，质硬，活动度可，乳头内陷。
右侧腋窝可触及肿大淋巴结，大小约2cm×3cm，质硬，边界不清，无压痛。
双下肺叩诊浊音，呼吸音低。
脊柱查体欠配合，胸椎、腰椎多个椎体压痛阳性。
2015-6 B超引导下右乳包块穿刺活检术术后病理：“右乳穿刺”小条状乳腺组织内局灶区可见散在及梁索状低分化癌细胞浸润，送材少。
免疫组化：ER(强+80%)，PR(中+5%)，HER-2(0)，CK5/6(-)，P120(+)，P63肌上皮(+)，Calponin肌上皮(+)，Ki-67(+20%) 结合免疫组化结果提示：倾向于浸润性小叶癌。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
晚期乳腺癌病例汇报
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。