支气管扩张大咯血要注意什么
支气管扩张咯血窒息急救护理常规
支气管扩张咯血窒息急救护理常规
一、评估
（一）咯血。
（二）窒息先兆：情绪紧张、面色灰暗、胸闷、气促、咯血不畅、喷射性大咯血突然中止。
（三）窒息表现：烦躁、大汗淋漓、双手乱抓、抽搐、紫绀。
二、急救处理
（一）抢救床接诊，置患者于抢救室，同时通知医生。
（二）取头低脚高位或双脚倒吊（加速血块排出），拍背，吸痰器吸净呼吸道血块，保持呼吸道通畅。
（三）必要时配合气管插管或气管切开等抢救。
（四）吸氧（4-6L/min）。
（五）建立静脉通道（选择大号留置针），先配血后快速输液。
（六）禁食。
（七）遵医嘱用药：止血、输液、输血等抗休克治疗。
（八）镇静：遵医嘱应用少量镇静剂，咳嗽较重时可酌情给予止咳药，禁用吗啡。
（九）密切监测生命体征及出血情况，避免不良刺激。
（十）详细记录抢救过程。
三、效果评价
（一）有效：胸闷气促减轻、血压平稳。
（二）无效：胸闷气促无改善或加重。
（三）生命体征平稳，送病房。
（四）生命体征不平稳，继续抢救。
四、注意事项
（一）高血压、冠心病患者、孕妇禁用垂体后叶素。
（二）动作敏捷，保持工作镇静有序。
（三）及时安慰病人及家属，给予心理支持，做好必要的解释工作。
支气管扩张护理常规
支气管扩张的护理常规
1、用药指导：遵医嘱使用抗生素、祛痰剂、支气管舒张药物，注意观察药物毒副作用及过敏反应，长期大量使用抗生素注意观察有无菌群失调等及继发感染。
2、活动指导：有咯血征兆，立即给患者取患侧卧位，或头低脚高位，便于引流。
急性感染或咯血期间应卧床休息，保持室内空气流通，并注意保暖。
恢复期逐渐增加活动量，增强机体抵抗力。
3、饮食指导：饮食宜高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，避免冰冷食物，诱发咳嗽。
补充足够的营养和水分。
咯血期间，饮食以温凉饮食为宜，不宜进食过咸食物。
4、病情观察：注意每天咳出的痰量、颜色、是否有异味、是否易于咳出，并及时将咳痰情况反馈给医生，以利于对病情的观察。
咯血时严禁屏气，咯血过程中要轻轻呼吸，不要屏气，要不要自行将血块咽下。
5、心理护理：发生大咯血后要守护患者身旁，给与心理支持，消除患者紧张恐惧和焦虑的情绪，使患者保持安静。
支气管扩张的护理质量标准
1、能够掌握用药的注意事项。
2、病人生活能够得到满足，舒适感增强。
3、病人知晓进食原则，并改善不良饮食习惯。
4、患者能够掌握有效排痰的方法。
5、病人情绪平稳，并知晓其重要性。
支气管扩张护理
支气管扩张护理支气管扩张是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。
【护理常规】1.休息与运动急性期应注意休息，缓解期可做呼吸操和适当的全身体育锻炼。
合并感染有发热、咳嗽、咳吐脓痰或咯血时应卧床休息，大咯血时绝对卧床休息。
2.饮食护理提供高蛋白质、高热量、富含维生素食物，咯血患者给予温凉、易消化半流食，大咯血时禁食。
鼓励患者多饮水。
3.用药护理按医嘱使用抗生素、祛痰药及支气管扩张药，注意观察药物的疗效和不良反应。
雾化吸入药物后给予叩背排痰，使用垂体后叶素注意观察有无恶心、心悸、血压升高、电解质紊乱等不良反应，应用镇咳药后观察呼吸中枢和咳嗽反射受抑制的情况。
4.心理护理关心体贴患者，消除患者对疾病的紧张和恐惧，增强抗病信心，积极配合治疗。
咯血时，陪伴及安慰患者，保持情绪稳定，避免因情绪波动加重出血。
5.病情观察与护理保持呼吸道通畅，观察痰液的量、颜色、性状、气味和与体位的关系，指导患者根据病变部位进行体位引流;观察患者缺氧情况;观察咯血的颜色、性状及量，警惕窒息的各种症状，备好抢救药品及物品。
6.基础护理保持口腔清洁，减少呼吸道感染的机会;咯血患者及时漱口，清理污物，避免造成不良刺激。
7.去除和避免诱发因素护理积极预防呼吸道感染，避免受凉，预防感冒。
戒烟，减少刺激性气体的吸入。
注意口腔卫生，定期更换牙刷，减少细菌下延至呼吸道引起感染。
【健康教育】1.休息与运动坚持参加适当体育锻炼，如跑步、散步、打太极拳等，建立良好的生活习惯，劳逸结合，有助于预防本病的发作。
2.饮食指导饮食宜富有营养，多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物，不可暴饮暴食。
忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
3.用药指导抗菌药物应在医师指导下使用，不要自己滥用或长期使用。
4.心理指导加强疾病相关知识的指导，避免情绪波动，保持心情舒畅。
5.康复指导注意保暖，避免烟雾和灰尘刺激，预防呼吸道感染。
指导患者掌握有效咳嗽、胸部叩击、雾化吸入及体位引流的方法;指导患者自我监测病情，学会识别病情变化的征象。
支气管扩张伴咯血怎么办
活动与休息
保持病室安静，使患者得到充分的休息， 利于其情绪的稳定。 病人应卧床休息，患侧卧位。
合理用药
剧烈咳嗽可诱发咯血，可遵医运用止咳及 止血药物。 如用药过程中出现头痛、心悸、面色苍白、 恶心等不适，应立即就医
日常生活
戒酒戒烟、严禁辛辣等刺激性食物。
出现痰中带血丝，剧烈咳嗽，胸部不适应 为咯血前驱症状，病人应保持镇静，由家 属送往医院，有大咯血或窘息者在抢救的 同时应立即就医。 出院后及时复诊，如有不适及时就医。
少量：＜100ml/次 中量：100—300ml/次 大量：＞300ml/次或24h＞600ml
发生咯血，怎么办？
保持情绪稳定，嘱病人勿紧张、急躁，否 则会加重出血。 取头高足低位，头偏向一侧，并将气管内 存留的积血轻轻咳出，勿吞下
饮食选择
选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制 品等）、高维生素（蔬菜水果）、高热量、 清淡、易消化的饮食 避免辛辣刺激性及粗糙食物；大咯血时暂 禁食，咯血停止后按医嘱给予流质或半流 质饮食，并注意口腔卫生，坚持饮前、饭 后漱口。
支气管扩张伴咯血怎么办
呼吸科
任静
什么叫支气管扩张？
是指由支气管及其周围组织的慢性炎症所导致
的中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏， 管腔形成不可逆性扩张和变形。
正 常 气 道
支 气 管 扩 张
结构图Βιβλιοθήκη 临床表现 慢性咳嗽和大量浓痰 咳嗽，痰量与体位改变有关。卧床转动体 位或晨起时痰量增多
临床表现 咯血
支气管扩张出院指导
支气管扩张出院指导支气管扩张:是指直径大于2mm的支气管由于支气管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。
临床特点为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血。
支气管扩张病人平时应保持情绪稳定，尤其是出现咯血时常有精神紧张和恐惧心理，更不能紧张、急躁，否则会加重出血。
有咯血时应取平卧位，头偏向一侧，将气管内存留的积血轻轻咳出，勿吞下，以免血块阻塞气道引起窒息。
如出现胸闷、气促、咯血不畅、面色灰暗、喉部有痰鸣音、喷射性大咯血突然中止等先兆时，发现者应立即帮助病人取头低脚高位，迅速拍背让病人咳出血块，保持呼吸道通畅，并立即就医。
饮食宜选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品等）、高维生素（蔬菜水果）、高热量、清淡、易消化的饮食，避免辛辣刺激性及粗糙食物；大咯血时暂禁食，咯血停止后按医嘱给予流质或半流质饮食，并注意口腔卫生，坚持饭前、饭后漱口。
出院后注意事项：1.居室内保持空气清新，多通风，避免存放刺激性气体，如农药物品等，多到户外呼吸新鲜空气。
2.戒烟，因为吸烟可使支气管柱状纤毛上皮鳞状化改变，纤毛运动障碍，吞噬细胞功能下降，诱发痰液增多引起咳嗽。
3.避免受凉、淋雨、过渡疲劳等诱因。
根据气候的变化随时增减衣服，避免受凉，避免接触感冒病人，预防上呼吸道感染。
4.有计划的进行运动锻炼，如散步、慢跑等，活动程度以不感到疲劳为宜。
还可以耐寒训练，坚持用冷水洗脸等，增强抵抗力。
5.定期门诊复诊，如出现呼吸道感染症状，胸闷气促、咯血等不适，及时就诊。
缓慢深吸气，吸气后屏气3s，然后张口连续咳嗽3声，咳嗽时腹肌用力，腹壁内缩停止咳嗽，缩唇将气尽量呼尽，再缓慢深吸气，重复以上动作，连续做到2-3次，休息和正常呼吸几分钟再重新开始。
支气管扩张咯血窒息怎么办
支气管扩张咯血窒息怎么办
要想防止支气管扩张的患者咯血家属要学一些相关的知识，避免相关症状出现手忙脚乱。
咯血出现和患者的情绪也是息息相关的，所以在平时一定要注意情绪的波动，保持好的心情天气好就去外面走走，出现咯血的症状一定要把血吐出来，避免窒息，及时送往医院才是关键，家属也应该照顾到病人的身体情况
1、潜在并发症：窒息，与大咯血气道阻塞有关。
2、焦虑恐惧：与大咯血有关。
3、躯体移动障碍：与医嘱制动有关。
4、活动无耐力：与疾病体力下降有关。
5、知识缺乏：与缺乏支气管扩张咯血的预防保健知识有关。
6了解患者年龄、居住地、结核病接触史、心肺病史、血液
病史，注意了解咯血的诱因、出血量、过去咯血史、全身情况、烟酒不良嗜好对分析判断大咯血的可能原因都非常重要。
对咯血病人病情严重程度的判断，不易拘泥于咯血量的多少，应结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压、以及有否发绀等进行综合判断。
焦虑的情绪也会导致咯血窒息，所以要保持良好情绪。
千万不要太过激动，咯血最重要是要赶紧就医，患者家属也要学习相关的知识，避免患者发病措手不及，要照顾好患者的情绪，身体允许的情况下出去外面走走。
这对于身体的恢复也是有好处的，支气管扩张咯血这个症状是正常的。
避免窒息才是关键!。
咯血病人健康教育
咯血病人健康教育
咯血是一种严重的症状，可能是多种疾病的表现。
当您出现咯血时，不要慌张，以下是一些建议来帮助您控制症状和改善健康状况。
1. 立即就医：无论咯血量多少，都应立即就医。
您可以前往最近的急诊室或联系医生咨询。
咯血可能是严重疾病的信号，如肺结核、肺癌或肺血管疾病等。
2. 保持冷静：尽量保持冷静，避免慌张。
放松身心有助于减少咯血。
3. 咳嗽姿势：当您咯血时，将头稍微向前倾，并保持直立姿势，以防止血液流入气管。
4. 布置床铺：将干净的毛巾或纸巾放在嘴唇和牙齿之间，以避免吞咽血液或将其吐出。
5. 避免刺激：避免咳嗽刺激物，如烟草、烟雾、粉尘和强烈的气味。
这可以帮助减少咯血发作的频率。
6. 饮食调整：避免食用辛辣食物和酒精，这些食物可能刺激胃和食道，增加咯血的风险。
7. 注意休息：保持足够的休息和睡眠时间，帮助身体恢复并减少患病风险。
8. 起身缓慢：当您从坐或躺的位置起身时，应缓慢而小心。
突然爬起可能导致头晕、眩晕或更严重的咯血。
9. 管理压力：学会应对压力是重要的，因为压力可能会导致咯血症状加重。
尝试放松技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想。
10. 按医嘱治疗：如果您被诊断出患有某种疾病导致的咯血，务必遵循医生的治疗建议。
定期复诊和遵守药物使用规定是管理咯血的关键。
请记住，这些只是一些基本的健康教育建议，并不能替代医生的诊断和指导。
及时就医和遵循医生的指示是处理咯血最重要的步骤。
支气管扩张引起咳血怎么治疗呢
支气管扩张引起咳血怎么治疗呢支气管扩张这个病症现在比较常见。
它是一种慢性疾病。
患者受到这种疾病的困扰之后，会消失为咳嗽、咳脓痰，严峻的患者会消失咯血的症状，若不准时治疗，患者可消失呼吸衰竭，甚至进而死亡。
首先我们要了解支气管扩张为什么会消失咳血然后我们才能知道支气管扩张咯血该怎么治疗。
支气管扩张的典型症状表现是长期慢性咳嗽、咯大量脓痰、反复咯血和反复肺部感染。
由于支气管动脉和肺动脉的终末枝常伴随气管腔扩张并吻合，有的毛细血管扩张成血管瘤。
以致病人在咳嗽时，引起血管壁或血管瘤裂开，引起反复咯血或大咯血。
咯血或大咯血都简单消失窒息，需乐观进行止血治疗，组织抢救。
支气管扩张的护理保健措施，详细方法如下：1、饮食保健①给高热量、高蛋白、低脂肪易消化饮食，如运动内脏(肝、肾、肺)、瘦肉、牛羊肉、家禽、蛋类、牛乳和豆制品等。
②多吃富含维生素A、C的蔬菜，如大白菜、萝卜、苋菜、番茄、甜椒、卷心菜、菠菜、蓬蒿菜、黄瓜、冬瓜等。
③多吃梨、柑、桔、西瓜、荔枝等水果。
④多吃开水或茶水，每日6-8杯。
⑤忌酒、辛辣咸肥腻食物。
2 、运动保健①练内养功、香功、太极拳，每日2次，每次15-20分钟。
②医疗步行，慢跑、球类运动等。
③起落呼吸操：两脚分开同肩宽，全身放松，两臂微屈，手指分开，经前下方举过头，同时吸气，继而两腿下蹲，同时两臂由上沿头胸前方落到体侧，成自然下垂姿态，每次20下，每日2次。
支气管扩张是在生活中是一种常见的呼吸道疾病，刚患这种病时可完全无症状，但是随着病情进展和感染，则相继会消失咳嗽加重，喉咙中的痰量增多，在这里想对大家提示到，请重视这种疾病，切不行忽视，然后在做好疾病预防保健的同时，要早发觉早治疗。
现代人生活节奏快，饮食和生活方面也越来越不留意。
所以常常导致一些身体不适的症状。
许多妈妈们会考虑是否应当打自费疫苗，主要有两方面的缘由，一方面是自费疫苗打了会不会有副作用，另外一方面就是自费疫苗的价格比较贵近年来，不少女性都患病乳腺癌的困扰，乳腺癌的患病几率越来越高，威逼着女性的生命健康，所以要重视对乳腺癌的预防。
支气管扩张的护理常规
支气管扩张的护理一、护理评估1、评估咳嗽及咯血发生的时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状等。
2、评估患者生命体征、意识状态、面容与表情等，密切注意失血性休克的出现。
3、观察患者咳嗽及咯血的颜色、性状、量、伴随症状，有无窒息先兆等。
二、护理措施1、提供安静、清洁、温湿度适宜的环境，减少不良刺激。
2、大咯血患者绝对卧床休息，取患侧卧位。
出血部位不明的患者取仰卧位，头偏向一侧。
一旦出现窒息征象，应立即取头低脚高45度俯卧位，面向一侧，轻拍背部，或直接刺激咽部，以利血块咯出。
3、保持口腔清洁，给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，大咯血时禁食。
保持大便通畅，以免排便时腹压增加而引起再度咯血。
4、正确留取痰标本送检。
5、遵医嘱正确用药，观察药物的疗效和副作用。
如垂体后叶素可引起恶心、便意、心悸、面色苍白等。
6、根据病变部位及病情行体位引流，一般于饭前进行，以早晨清醒后立即进行效果最好。
如需餐后进行，应在餐后2小时进行，以防胃食管反流、恶心、呕吐。
7、保持呼吸道通畅，合理氧疗，改善缺氧症状。
对大咯血及意识不清的患者，床边备好吸痰器、急救车等抢救物品，防止窒息。
三、健康指导要点1、指导患者掌握正确的咳嗽方法，实施有效咳痰，协助排痰。
2、指导患者自我监测病情，及时识别病情变化的征象。
如频繁剧咳、痰量增多、发热、乏力等。
3、指导患者预防呼吸道感染，戒烟，避免受凉及烟雾、灰尘等不良刺激。
4、指导患者及家属咯血发生时的正确卧位及自我紧急护理措施。
及时轻咳出血块，严禁屏气或剧烈咳嗽。
大量咯血患者应绝对卧床休息，尽量避免搬动，取患侧卧位，可减少患侧胸部的活动度，既防止病灶向健侧扩散，同时有利于健侧肺的通气功能。
四、注意事项1、咯血过程中突然中断，出现呼吸急促、烦躁不安、精神极度紧张、有濒死感、口中有血块等情况时，立即抢救。
咯血后为患者漱口，擦净血迹，防止因口咽部异物刺激引起剧烈咳嗽而诱发咯血。
及时清理患者咯出的血块及污染的衣物、被褥，有助于稳定情绪，增加安全感，避免因精神过度紧张而加重病情。
大咯血的护理常规
大咯血的护理常规大咯血是指病人咳嗽时咳出大量鲜红色血液，这种情况需要立即进行护理和治疗，以确保患者的安全和减轻症状。
一、护理常规：1. 病人安全：确保病人处于安全地带，防止发生跌倒或其他意外情况。
在发作时，尽量让病人保持坐姿，以减轻喉部压力和控制咳嗽。
2. 平静病人情绪：保持冷静，耐心地与病人交流，让他们感到安心和安全。
给予适当的抚慰和支持，帮助他们减少紧张和恐惧。
3. 密切观察：在咯血发作期间，密切观察病人的症状和情况变化。
记录咯血的开始时间、量和颜色，并观察血液的稀薄程度。
4. 卧床休息：在大咯血发作时，建议病人保持卧床休息，以减轻身体活动带来的血液流动。
如果病人处于极度虚弱状态，应将床位调整为半卧位，以减少肺部和喉咙的压力。
5. 喂水：咯血过程中病人会失去大量血液，可能会导致脱水。
因此，需要适量地给病人喂水，以补充体液。
6. 注意口腔护理：由于咯血，病人口腔可能含有大量血液，需要进行口腔护理，保持口腔的清洁和舒适。
可以用温盐水漱口，清洁嘴巴内的血液残留物。
7. 寻求医生帮助：当出现大咯血时，应立即寻求医生的帮助和指导。
医生会根据具体情况决定是否需要住院治疗或采取其他治疗措施。
8. 心理关怀：大咯血常常给患者带来较大的心理压力和恐惧。
护士应给予病人充分的心理关怀和支持，帮助他们减轻焦虑和恐惧感。
二、常见原因和处理：大咯血常见的原因包括肺结核、支气管扩张、肺癌、肺部感染等。
以下是常见原因的护理及处理：1. 肺结核：这是一种由结核杆菌引起的传染病。
治疗上主要是使用抗结核药物进行抗菌治疗，护理上应密切观察病人的症状变化，维持良好的营养状态，定期做体检和胸部X光检查。
2. 支气管扩张：这是由于气道壁松弛和扩张导致气道炎症和痰液堆积。
护理上应增加水分摄入，保持室内湿度适宜，避免刺激性物质的吸入。
3. 肺癌：肺癌是一种恶性肿瘤，发作时可能导致大咯血。
护理上应密切观察病人的症状变化，保持良好的营养状态，提供心理支持和疼痛控制。
支气管扩张咯血护理常规
支气管扩张咯血护理常规
一、注意观察咯血的先兆症状：如胸闷、胸前区灼热感、心悸、头晕、喉部发痒、口有腥味或痰中带血丝，出现上述症状要通知医生。
注意观察，及时处理，防止大咯血。
二、保持病人安静，并给予精神安慰，消除恐惧与顾虑，防止因情绪波动而再度引起咯血。
三、做好一级护理及护理记录。
安静平卧或卧向患侧，平卧时头宜偏向一侧，冰袋置患侧。
四、嘱病人将痰或血块尽量咯出，轻轻呼吸，不可屏气。
保持呼吸道通畅，防止窒息。
五、备好急救车、药品、氧气、气管切开包、纤维支气管镜、吸引器、输血用物及备血。
六、按医嘱使用止血药物。
静脉点滴垂体后叶素时，要注意滴速，静注时须缓慢注入（10u溶于10-20ml的生理盐水），至少10分钟推完，观察有无恶心、便意、腹痛及血压升高等副作用，有心绞痛、高血压及妊娠者禁用。
七、注意观察意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温。
密切注意失血性休克的出现，及时通知医生，并按休克护理。
八、病人突然出现胸闷、躁动、呼吸困难、咯血不畅时，应立即将病人臀部垫高，头低位。
轻拍健侧背部，使血块排出，保持呼吸道通畅。
九、适当给予镇静剂。
慎用镇咳药。
禁用吗啡及可待因，以免抑制呼吸中枢和咳嗽反射，使血块不易排出，引起窒息。
十、出血期应给予高热量、易消化食物。
禁食刺激性食物。
减少用力，保持
大便通畅，避免剧烈咳嗽。
支气管扩张症反复咯血应如何处理
支气管扩张症反复咯血应如何处理一、支气管扩张的含义支气管扩张通常继发于呼吸道感染和支气管阻塞，特别是儿童和青年人由麻疹和百日咳引起的支气管肺炎。
此外，肺结核、支气管真菌感染和疾病浮肿、异物吸入、肿大淋巴结压迫支气管腔狭窄，导致支气管引流不良，反复感染也可形成支气管扩张。
病变较大时可引起轻度阻塞性通气功能障碍。
本病急性发作范围很广或反复发作，患者的肺功能更受影响，在无发作的情况下，还可出现呼吸短促等明显症状。
另一方面，支气管扩张常并发脓毒症，引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓性气胸。
当肺组织发生广泛纤维化时，肺毛细血管床严重受损，可导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，导致慢性肺源性心脏病，最终导致死亡。
支气管扩张的典型症状是伴有大量脓性痰的慢性咳嗽和反复咯血。
HRCT表现:支气管横径大于邻近肺动脉(印纹环征)，柱状，囊性(静脉曲张)，囊性，充满空气、液体或粘液(支气管粘液嵌塞)。
如果对支气管扩张的治疗不及时，当病情发展到一定程度时，病情的加重将对患者的生命安全构成威胁。
90%的支气管扩张患者常伴有咯血症状，且咯血程度不同。
咯血的数量可能与疾病的严重程度和病变的范围并不平行。
二、支气管扩张症患者主要有什么临床症状？支气管扩张的典型表现是慢性咳嗽和咳痰，部分患者伴有咯血。
有的患者平时咳痰没有任何特殊表现，发作时可出现大量黄色化脓痰。
部分缓解期患者有少量黄色痰，类似脓性痰。
如果你把它放下来，会有三层，上面一层像泡沫，中间一层像粘液，最下面一层像坏死组织。
当然，有些患者并没有明显的咳嗽、咳嗽化痰，但会出现单纯咯血，临床实践称为干性科扩张。
每个人的情况是不同的,但总的来说支气管扩张疾病主要为以下五种,一个是咳嗽:支气管扩张患者最常见的持续咳嗽,咳嗽是由炎症刺激引起的,主要是为了排痰,当清晨你有咳嗽咳痰排水或数组位置排水,横向的位置在低位,咳嗽减轻病变恶化严重咳嗽痰增加。
其次是咳痰:咳痰与病变的严重程度、范围及气管引流通畅程度有关。
大咯血急救措施及护理
大咯血急救措施及护理大咯血是指大量咯出鲜红色或暗红色血液的症状，通常是由于肺部疾病引起的。
这种情况下，急救和护理是非常重要的，以确保患者的安全和健康。
下面介绍大咯血的急救措施及护理。
急救措施1.保持镇静：大咯血时，患者可能会感到恐慌和害怕，这时我们要保持镇静，缓解患者的紧张情绪。
2.保持呼吸道通畅：咯血会引起患者呼吸道的阻塞，因此我们应该让患者保持正坐或斜躺的姿势，头部稍稍向前倾，以保持呼吸道通畅。
3.给予氧气：氧气可以帮助提高患者的氧合指数，缓解呼吸困难。
可以通过简易面罩或鼻导管进行吸氧治疗。
4.确认出血部位：在给予治疗前，必须确定出血的部位，以便采取有效的止血措施。
5.医院转运：如果出血量较多，需要立即送往医院进行治疗。
在转运时，要注意让患者保持呼吸道通畅，避免大量咳嗽。
护理1.给予足够的营养支持：大咯血是一种严重的症状，会导致营养不良。
我们应该给予患者足够的营养支持，包括高蛋白饮食和维生素的补充。
2.定期观察病情：在治疗期间，我们应该定期观察患者的病情，包括呼吸频率、血压、心率等生命体征。
及时发现异常情况并进行处理。
3.安排恰当的休息：患者需要足够的休息和睡眠，以便身体有足够的时间康复。
4.提供情绪支持：大咯血是一种严重的症状，会给患者带来极大的心理压力和抑郁情绪。
我们应该提供情绪上的支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
在处理大咯血的过程中，我们应该保持冷静和明智，并且要根据患者的具体病情选择最合适的急救和护理措施。
同时，在护理过程中要加强交流，让患者理解病情，增强信心，全力协助医生治疗。
支气管扩张咯血的护理
１７３
支 气 管扩 张 咯血 的护理
李 华
摘 要 ：报 告 １例 支气管 扩 张咯 血 的急救 与 护理 。护理 的 关键在 于入 院后评 估 病情 ，保 证 急救 ，密切 观察 患者咯 血情 况 ，做 好 患者 的心 理疏 导 ，经过精 心 治疗 与护 理 ，住 院 ｌ２天后 患者 康复 出院。 关键 词 ：支 气管扩 张 ；咯 血 ；护理
２．２饮 食 护理 ：给予 高蛋 白 、高热 量 、高维 生素 、易 消化 、营 养 丰富 、 参 考文 献
１ 临床 资料
酶制 剂 ，使 痰液 稀释 容易 咳 出。
１．１患 者 ，女 ，７３岁 ，因间 断咳 嗽 、咳痰 ，白色黏 痰 为 主 ，咯血 三 年 ， ２．６咯 血 的护理 ：取平 卧头偏 向一侧 或侧 卧位 ，咯 血量 较多 时 嘱绝
再 发一 天人 院 。患者 近三 年反 复 出现 咳嗽 、痰 中带 血 。昨 晚再 次现 对卧 床 ，安 慰 患者保 持镇 静 ，轻 轻将 积血 咳 出 ，不 能憋 气 。咯血 污
嗽 、大 量浓 痰 和反 复 咯血 。咯血 患 者 少者 痰 中带 血 ，多 则大 口涌 后进 温凉 流质 ，三天 后可 进普食 ，并 保持 大便通 畅 。
出 。一 般 情 况 认 为 每 日咯 血量 在 １００ｍｌ以 下 为 少量 咯血 ，１００～ ２．３口腔 护 理 ：咯 血后 用生理 盐 水或 冷开水 漱 口 ，做好 口腔 卫生 。
的颜色 、性状 、量 、气 味 、时 间 。
持 呼吸 道通 畅
２ 护 理
在 护理 工 作 中必 须做 到 早发 现 、早 处理 ，才 能 为抢 救 患者 赢 得宝
２．１基础护 理 ：提供病 房安静 、整洁 、舒 适 的环 境 ，嘱患 者卧床休 息 。 贵 的时 间 ，提 高抢 救成 功率 。
支气管扩张的护理方法
支气管扩张的护理方法支气管扩张症的护理方法:1心理指导由于疾病的延迟，患者往往有悲观、焦虑等情绪，当咯血时，患者感到生命受到严重威胁，会有极度的恐惧，甚至绝望。
要引导、解释和鼓励，加强宣传教育工作，提高患者对疾病的认识，使他们有信心战胜疾病。
咯血时，护士应陪伴和安慰病人，保持其情绪稳定，避免因情绪波动加重出血。
(2)饮食提供充足的卡路里、蛋白质和维生素的饮食。
引导病人在排痰后及进食前后漱口，祛痰祛臭，促进食欲。
鼓励患者多喝水，每天不少于1500-2000毫升，以稀释痰液，利于排痰。
(3)休息活动指导要养成良好的生活习惯，你可以做一些温和的运动，如散步、散步和跳舞，但不要太剧烈。
保持工作与休息之间的平衡。
尽量避免活动性引起咯血，如咯血症状的发生要及时休息，防止病情进一步恶化。
(4)体位引流原则上病变应位于高位，引流支气管开口应在底部，这样有利于痰液流入支气管和气管。
(5)预防唿吸道感染病;支气管扩张的主要危害在于肺保护功能下降，易引起感染。
要向患者及家属宣传呼吸道感染防治的重要性，及时治疗慢性呼吸道病变，避免受凉，减少吸入刺激性气体。
吸烟者应该戒烟。
注意保暖，预防感冒。
(6)卫生保健知识宣传支气管扩张患者应学会自行监测病情，如果症状加重应及时就医。
掌握咳嗽、雾化吸入、体位引流的有效方法，抗生素的作用、用法及不良反应。
7)学习急救措施支气管咯血，特别是大咯血(1小时200毫升以上)应注意，不要挣扎着坐起来，采取受影响侧卧位，尽量让血液沉积在受影响侧，不要剧烈咳嗽，尽量慢慢有节奏地咳出血液，以防止血液流向健康侧，减少整个肺，或因突然大量血液流入气管而堵塞主气道。
大咯血护理应急预案
大咯血护理应急预案背景大咯血是指病人每次咳嗽时咳出大量的鲜红色或暗红色血液。
这是一种紧急情况，可能表示病人存在严重的呼吸道或循环系统问题。
大咯血可能由多种原因引起，包括肺部感染、支气管扩张、支气管结石或肺癌等。
当病人出现大咯血时，及时的护理干预非常重要，以保证病人的安全和生命。
目标制定本应急预案的目标是确保医护人员在病人出现大咯血时能够迅速、有序地进行护理干预，以减少病人的痛苦和危险，最大程度地保护病人的生命。
预案内容1. 人员准备在制定预案之前，需要确保参与应急护理的人员具备相关知识和技能。
医护人员应接受相关培训，熟悉识别大咯血和护理干预的流程。
应急预案应该包括以下人员：•医生：负责评估病人的病情和指导护理干预。
•护士：负责实施医生指示的护理措施。
•技师：负责准备相关医疗设备和监护仪器。
•心理支持人员：为病人提供心理护理和支持。
2. 装备准备为了做好护理干预，需要准备以下相关设备和物品：•空气呼吸器及相关配件•息肉钳•静脉穿刺设备•手术刀、镊子等手术器械•监护仪器，如血压计、心电图机等•急救车辆和其他必要的运输工具3. 护理干预步骤步骤一：安全评估和隔离•根据病人情况，评估是否存在感染性疾病或传染的可能性，采取相应的防护措施。
•将病人转移到干净、安静、通风良好的地方。
•使用个人防护装备，如手套、口罩和防护眼镜等。
步骤二：病情评估和监测•对病人进行全面的体格检查，包括生命体征、呼吸情况和意识状态等。
•监测病人的血氧饱和度、血压、心率和呼吸频率等指标。
•如果需要，进行血液和尿液等常规检查。
步骤三：护理干预•给予病人氧气吸入，以提高血氧饱和度。
•通过静脉通路给予输液，维持病人的液体平衡。
•根据病人病情，使用相应的药物治疗，如止血药物、抗生素等。
•如病人呼吸困难严重，可以考虑进行急诊气管插管或切开术。
步骤四：心理支持•在护理过程中，与病人保持良好的沟通，提供安慰和支持。
•让病人及其家属参与决策，并解答他们的疑虑和问题。
支气管扩张咯血怎么办
支气管扩张咯血怎么办文章目录*一、支气管扩张咯血怎么办*二、支气管扩张咯血严重吗*三、支气管扩张咯血怎么预防支气管扩张咯血怎么办1、支气管扩张咯血怎么办咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发热、咳脓痰等平行。
少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。
大量咯血可行支气管动脉栓塞术。
气管镜(最好用硬镜)检查,局部注冰水,用细长条纱布堵塞。
2、支气管扩张咯血饮食保健百合枇杷膏:新鲜百合3000克,枇杷1000克(去皮、核),蜂蜜300克。
百合洗净与枇杷、蜂蜜同置锅内加水拌匀,用文火焖酥,然后用微火炒至不粘手为度,取出冷却。
每日2次,每次2食匙,开水冲服。
本方适用于咳嗽、咯血鲜红、口干咽燥者。
银耳鲜藕粥:银耳50克,鲜藕500克(去节),糯米50克。
藕洗净后绞取其汁,银耳和糯米加水如常法煮粥,粥将稠时加入藕汁,至熟时加入冰糖适量。
此方适用于支气管扩张咯血、干咳少痰者。
虎荞汤:虎杖250克,金荞麦100克,猪肺1具。
将上药加水炖后去药渣,服汤和肺脏,每日2～3次,每剂服3天。
如无猪肺可用猪五花肉代替。
为巩固疗效,可将虎杖200克,金荞麦900克,水煎服2～4周。
本方主要用于支气管咯血,一般服2～3剂可止血。
急性发作时,宜配合抗甲素抗感染。
3、支气管扩张可以吃的食物藕节:具有止血之功效。
能止咳血，也能止吐血,支气管扩张咯血者宜用藕节5～10个煎水喝。
芦根:其性寒,味甘,具有清肺热之功效,几支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150～250克煎水代茶。
山药:具有补肺润肺、化痰之功效,可作为支气管扩张患者常食蔬菜,煨汤做菜均宜。
燕窝:具有养肺阴、润肺燥之功效。
支气管扩张患者出现阴虚燥咳咯血者最为适宜食用。
或煮粥,或烧汤,或加冰糖蒸食均可。
支气管扩张咯血严重吗支气管扩张导致患者出现大口吐血的情况一般比较罕见,若是患者出现支气管扩张没有及时治疗或者治疗不当治疗不及时等,就很容易出现这类情况的病症,因此支气管扩张出现大口吐血的患者要及时治疗。
支气管扩张并咯血的护理
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（二）身体状况
1.咯血的表现 先兆：喉痒、胸闷、咳嗽 大咯血: 咯出满口血液或短时间内咯血不 止 伴呛咳、脉速、出冷汗、呼吸急 促、面色苍白、紧张不安、恐惧
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5.体征
早期或干性支气管扩张无异常肺部体征 典型肺部体征可听到固定持久的湿罗音 有气道痉挛或狭窄时可听到哮鸣音 慢性者可见到杵状指（趾） 营养不良、贫血等体征
扩稳定期可以进行自体血穴位注射治疗。
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难点：窒息的预见性认识
1、要熟悉窒息早期的症状，这样才能有效预防防 止窒息。 2、对病人介绍有关疾病的自我护理知识，病人最 好安排靠近护士站的病房和抢救室内，病房内应备 齐急救器材，严密巡视病房，消除避免引起窒息的 因素
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窒息的表现
咯血直接的死亡原因 表现：大咯血过程中咯血突然减少或终止， 继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、
慢性咳嗽 大量脓痰 反复咯血
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【概 述】
2.概念：咯血的定义
是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血， 经口腔排出者。
包括大量咯血、血痰或痰中带血. 是呼吸内科常见急症之一
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2.病因
气管-肺感染和支气管阻塞:婴幼儿百日咳、
麻疹、支气管肺炎、肿瘤、异物吸入
先天发育缺陷、遗传因素：巨大气管-支气
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护理评估
3、既往史：2年前在我院住院时，发现患有间质性肺 炎，未愈。 4、个人史：出生于广州市，无吸烟嗜好，未到过疫 区，无吸烟嗜好，无饮酒嗜好。 5、婚育史：已婚已育，子女康健。 6、家族史：否认家族中肿瘤、精神疾病史。
3
病程及治疗经过
4
实验室及其他检查结果
CT：慢性间质性肺炎 肺气肿并双下肺支扩双肺多发小感
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支气管扩张大咯血要注意什么
如果患有支气管扩张的患者，有出现咳血的表现，那么就需要仔细检查肺部和呼吸道位置了。
除了常规的治疗外，如果还有咳血表现的患者，还需要注意好生活的护理，例如饮食和运动等等。
★ 1、饮食
过敏性哮喘的相关因素有饮食。
在饮食方面要注意清淡，不能吃太过油腻不好消化的食物。
在哮喘发作时要注意多喝水，以免因为水分不足而使痰液粘稠，不易咳出，阻塞呼吸道。
还要忌咸辣，咸辣食品会对咽喉部产生强烈的刺激，易诱发哮喘的发作。
此外还应禁烟、酒类、浓茶、含色素的饮料及冷饮、巧克力等也不提倡食用。
★ 2、运动
平时要多注意锻炼身体，增强自身体质，特别是身体较弱的的人要多运动，但要注意运动的强度和运动的时间。
★ 3、远离过敏源
平时要注意尽量避免接触过敏源，外出时要注意避免接触花粉、有害气体等，以防出现过敏反应，造成过敏性哮喘的形成或复发。
★ 4、生活环境
生活居住环境要保证清洁，减少灰尘的污染，室内不要种植鲜花，以防引起花粉过敏反应，衣服被褥要勤洗勤晒。
过敏性哮
喘患者居住的室内要经常开窗，保持空气流通、干燥。
室内尘土中有一种肉眼看不见名叫“螨”的生物(螨【译】：节肢动物的一类，体形微小，寄居在人或动物体上，吸血液，能染疾病)，它是引发某些哮喘的元凶。
这种生物在潮湿天气里会大量滋生，但是室内湿度控制在50%以内时，它就不能大量滋生了。
★5、心理辅导
由于过敏性支气管哮喘患者会经常处在精神紧张的环境中，心理压力会增大，情绪的剧烈波动都可以诱发哮喘的发作。
因此，支气管哮喘患者要放松心情，正确对待生活中的挫折和不愉快，避免情绪上的波动以免加重病情。