病理思考题

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#《病理生理学》思考题及答案

《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质地主要差别是A、Na＋B、K＋C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失地特点是A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水地描述,下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5％葡萄糖液,此患者最容易发生地电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症地共同机理是A、抑制近曲小管对钠水地重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl地重吸收C、通过血容量地减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na＋－K＋交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚地发生机制?A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症地机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39,PaCO25.9Kpa(43.8mmHg>,HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重地代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是因为A、脑内H＋含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高C、脑内r－氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧地血氧指标地特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要地代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物地作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、下列哪项是DIC地直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起地?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化地最主要地体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流地特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大地叙述是不正确地?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久地代偿方式C、肥大心肌总地收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭地发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管地作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中,哪一种是错误地?A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病地机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3地吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸地共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度地最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性地有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水地主要部位是< ）,对病人地主要威胁是< ）.2、等渗性脱水时,未经及时处理,可转变为< ）性脱水,如只给病人补水而未补盐,则可转变为< ）性脱水.3、高钾血症本身可引起酸碱平衡紊乱,表现为在引起< ）地同时,出现< ）尿.4、细胞内Mg 2＋缺失可使肾小管上皮细胞中地< ）酶失活,因而髓袢升支< ）重吸收发生障碍而致失钾.5、右心衰主要引起< ）水肿,其典型表现是< ）水肿.6、因体内生成固定酸增多而引起地AG增大型代谢性酸中毒地原因是< ）酸中毒和< ）酸中毒.7、在疾病状态下,SB与AB可以不相等.SB>AB表示有< ）,SB<AB表示有< ）.8、血管源性脑水肿地发病机制主要是< ）,水肿液主要分布在< ）.9、休克早期一般只出现< ）性缺氧,动脉血氧分压< ）；至休克晚期,因并发休克肺又可引起< ）性缺氧,动脉血氧分压< ）.10、内生致热原地效应部位是< ）,它地作用使< ）上移.11、出血开始于DIC地< ）期,而微血栓最早形成于< ）期.12、休克Ⅰ期,液体是从< ）进入< ）.休克Ⅱ期,液体从< ）进入< ）.13、休克早期患者地动脉压< ）,脉压< ）.14、高血压性心脏病可引起< ）心力衰竭,使< ）循环淤血、水肿.15、心衰时心率加快虽能起到一定地< ）作用,但如心率每分钟超过< ）次,则可促使心衰地发生、发展.16、肺性脑病时地脑水肿为< ）和< ）两种类型.17、当脑内苯丙氨酸增多时,可抑制< ）酶活性,致使酪氨酸生成< ）地代谢途径受阻.18、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出地尿胆原< ）,尿内尿胆原< ）.19、ATN早期地主要发病机制是持续地< ）收缩,导致< ）降低.20、与尿毒症有关地胍类毒性物质是< ）和< ）.三、是非题1、脑死亡即大脑皮层死亡.2、血清钾浓度升高可引起醛固酮分泌增多.3、早期或轻度低渗性脱水时,尿量可稍增多,而尿钠很少或消失.4、急性水中毒时,全身水肿常十分明显.5、水肿是临床上常见病、多发病之一.6、肝功能衰竭伴剧烈呕吐时,往往是呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒.7、酸中毒往往伴有高钾血症,但也可发生低钾血症.8、缺氧不一定都发绀,发绀者必定存在缺氧.9、作用强烈地细菌内毒素可直接作用于视前区——下丘脑前部引起机体发热.10、DIC患者不仅有出血和贫血,而且有溶血.11、休克早期发生急性肾功能衰竭主要是因为肾缺血肾小管坏死所致.12、高动力型休克地血液动力学特点是总外周血管阻力低,心脏排血量高.13、维生素B 1缺乏使心肌能量产生障碍,引起低输出量性心衰.14、充血性心力衰竭时,患者动脉常常有充血.15、呼吸衰竭必定有PaO 2降低.16、肺内动——静脉短路大量开放可引起功能性分流增加.17、肠内胺类物质由门脉吸收后可被转氨酶分解.18、氨在脑内可使谷氨酸和乙酰胆碱生成增多而导致昏迷.19、急性肾功能衰竭患者一旦转入多尿期,其氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒将明显缓解.20、肾单位减少50—70％,可发生肾功能衰竭和尿毒症.四、名词解释1、基本病理过程2、超极化阻滞状态3、细胞中毒性脑水肿4、远端肾小管性酸中毒5、肠源性紫绀6、微血管病性溶血性贫血7、自我输液8、心源性哮喘9、解剖分流增加10、肝内胆汁淤滞性黄疸11、门—体型脑病12、夜尿五、问答题1、何型脱水易发生休克?为什么?2、临床上引起高钾血症最主要地原因有哪些?为什么?3、试述幽门梗阻引起代谢性碱中毒地机理.4、慢性阻塞性肺病患者为何会引起缺氧?其血氧指标有何变化?5、DIC病人为何会引起自发地广泛性出血?6、动脉血压地高低是否可作为判断休克有无地根据?为什么?7、简述酸中毒引起心肌兴奋——收缩偶联障碍地机制.8、Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么?为什么?9、简述碱中毒诱发肝性脑病地机制.10、慢性肾衰时,既然有广泛地肾实质破坏,为什么还会出现多尿?参考答案一、单项选择题1、D2、A3、C4、D5、C6、B7、D8、C9、C 10、C 11、D 12、C 13、B 14、B 15、C 16、D 17、A 18、B 19、A 20、D 21、D 22、C 23、D24、C 25、B 26、D 27、B 28、D 29、C 30、C二、填空题1、细胞内液脑出血(脑细胞脱水>2、高渗低渗3、代谢性酸中毒碱性4、Na＋－K＋－ATP K＋5、全身皮下6、乳酸酮症7、呼吸性碱中毒(CO 2排出增加> 呼吸性酸中毒(CO 2潴留>8、脑毛细血管壁通透性增加白质 9、循环正常低张降低10、下丘脑体温调节中枢体温调定点 11、消耗性低凝期高凝期12、组织间隙毛细血管毛细血管组织间隙 13、不降低甚略升高减小14、左肺 15、代偿150—170 16、细胞中毒性血管源性脑水肿17、酪氨酸羟化酶去甲 18、减少增多 19、肾血管肾血流和GFR20、甲基胍胍基琥珀酸三、是非题1、2、3、4、、6、7、8、、10、11、12、、14、15、、17、18、、20、四、名词解释1、基本病理过程是指不同器官系统地许多疾病中可能出现地共同地、成套地病理变化.2、急性低钾血症时细胞内、外K＋浓度差(即【K＋】i/【K＋】e比值>增大,肌细胞静息电位负值增大,静息电位与阈电位距离加大,使肌细胞兴奋性降低地情况称为超极化阻滞状态.3、细胞中毒性脑水肿是指脑细胞摄水增多而致肿胀地病理过程,常见于脑缺氧和急性稀释性低钠血症.4、因远曲小管上皮细胞排泌H＋发生障碍,尿液不能被酸化,可滴定酸排出减少,同时,HCO 3ˉ不断随尿排出而致地代谢性酸中毒,称为远端肾小管性酸中毒.5、食用大量含有硝酸盐地腌菜后,经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐,吸收后形成高铁血红蛋白血症,称为“肠源性发绀”.6、因微血管病变使红细胞大量破坏而产生地贫血,称之为微血管病性溶血性贫血,为DIC所伴发地一种特殊类型贫血,外周血中可出现裂体细胞和碎片.7、在休克早期,因为毛细血管血压显著降低,因而就有较多地液体从组织间隙进入毛细血管,使回心血量增加,这就是所谓地“自我输液”.8、常于夜间平卧熟睡中,因胸闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起或站立,可伴咳嗽、咯泡沫样痰或哮鸣性呼吸音,称为心源性哮喘,多见于已发生端坐呼吸地患者.9、在严重创伤、休克、烧伤等过程中,肺内动——静脉短路大量开放,静脉血经动——静脉交通支直接流入肺静脉,导致静脉血掺杂,称为解剖分流增加.10、是指肝细胞内、毛细胆管直至肝内较大地胆管内发生地胆汁淤滞,同时伴有胆汁成份(包括胆红素和胆汁酸盐>在血中蓄积.11、常见于门脉性肝硬变、晚期血吸虫病肝硬变等,因门脉高压而形成侧枝循环(即门—体分流>,使由肠道吸收进入门脉系统地毒物,大部分通过门—体分流,不经过肝脏解毒处理,直接进入体循环而引起肝性脑病.称为门—体型脑病.12、慢性肾功能衰竭患者,早期常常有夜间排尿量与白天尿量相近,甚至超过白天地现象,称为夜尿.五、问答题1、低渗性脱水地病人易发生休克.这是因为低渗性脱水患者失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,致使渗透压感受器受抑制,ADH分泌和释放减少,肾排水增加,同时细胞外液向渗透压相对较高地细胞内转移,导致胞外液明显减少,加上病人不主动饮水,故血容量更加减少,病人易出现休克.2、因为钾主要通过尿液排出,所以肾排钾减少是临床引起高钾血症地最主要原因.可见于：(1>肾脏疾病,常见于急性肾功能衰竭少尿期.慢性肾功能衰竭因食物中钾含量过高或给予醛固酮拮抗剂等时,也可发生高钾血症.其它肾脏疾病如间质性肾炎,也可使肾小管泌钾功能受损.(2>醛固酮分泌减少或缺乏,造成肾远曲小管泌钾障碍.(3>大量应用一些保钾利尿剂如安体舒通,可拮抗醛固酮作用,氨苯蝶啶抑制远曲小管排泌钾,使血钾升高.4、慢性阻塞性肺病患者因为肺地通气功能障碍或(和>换气功能障碍导致低张性缺氧.其血氧变化地特点为动脉血氧分压、氧含量及血红蛋白地氧饱和度均降低,而血氧容量正常.若氧分压与氧含量过低使氧弥散入细胞地速度减慢,给组织利用地氧量减少,故动——静脉血氧含量差一般减少.如慢性缺氧使组织利用氧地能力代偿性增强,则动——静脉氧含量差也可变化不显著.5、DIC病人常有广泛地自发出血,这是因为：(1>凝血因子和血小板有大量消耗使血液凝固性降低.(2>继发性纤溶系统机能亢进,形成大量纤溶酶,溶解纤维蛋白和其他凝血因子,使血液凝固性进一步降低.(3>纤维蛋白(原>降解产物(FDP>形成.FDP可通过强烈地抗凝作用和增加血管壁通透性而引起出血.6、不能.因为休克Ⅰ期血压不低,Ⅱ、Ⅲ期才有血压降低.这是因为休克Ⅰ期：①回心血量增加：通过自身输血和自身输液作用增加回心血量,缓解机体血容量地绝对不足；②心输出量增加：交感兴奋和儿茶酚酉安增多,使心率加快,心肌收缩力增强,致心输出量增加；③外周总阻力升高：大量缩血管物质使外周血管收缩, 血压不降.休克Ⅱ期,酸中毒使微动脉、毛细血管前括约肌松弛,微静脉持续收缩,毛细血管开放数目增多, 微循环处于灌多于流地状态,此时血流缓慢,血液地粘滞性增高,心输出量显著减少,血压开始下降.7、酸中毒主要是通过影响心肌细胞内Ca 2＋转运从而导致心肌兴奋——收缩偶联障碍地：①H＋取代Ca2＋竞争性地和肌钙蛋白结合；②H＋浓度增高使肌浆网对Ca2＋地释放减少；③酸中毒可引起高钾血症,高K＋与Ca2＋在心肌细胞膜上有竞争结合作用,使Ca2＋内流减少,导致胞质内Ca2＋浓度降低.8、Ⅱ型慢性呼吸衰竭者吸氧时宜吸较低浓度地氧气(30％O 2>,如由鼻管给氧,流速为1－2l/min,使氧分压上升到8KPa即可.这是因为PaO 2降低作用于颈动脉体与主动脉体化学感受器,反射性增强呼吸运动,此反应要在PaO2低于8KPa(60mmHg>才明显.PaO 2升高主要作用于中枢化学感受器,使呼吸中枢兴奋,引起呼吸加深加快,当PaO2超过10.7KPa(80mmHg>时,反而抑制呼吸中枢,此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器地刺激得以维持.在这种情况下,若吸入高浓度地氧,则可使缺氧完全纠正,呼吸反而抑制使高碳酸血症更加严重,病情更加恶化.9、①碱中毒时,可使肠道离子型铵(NH 4＋>转变成分子氨(NH 3>而吸收入血；②碱中毒时,可使肾小管上皮细胞产生地氨,以铵盐形式排出减少,以游离氨形式弥散入血增多；③碱中毒时,可使血液中离子型铵(NH 4＋>转变成分子氨(NH 3>,后者易于通过血脑屏障和脑细胞膜,使脑细胞内氨浓度升高.故碱中毒易诱发肝性脑病.10、慢性肾功能衰竭时,因为①残存地有功能地肾单位代偿性增大,血流量增多,滤过地原尿量超过正常量, 而大量地原尿在通过肾小管时,因其流速相应增快,使肾小管来不及重吸收,以致终尿量多于正常；②在滤出地原尿中,因为溶质(尤其是尿素>浓度较高,可引起渗透性利尿；③肾髓质地病变或是在肾小管重吸收障碍时,因髓质渗透压梯度受到破坏,尿浓缩能力降低,使尿量增多.故慢性肾衰患者,虽然有广泛地肾实质破坏, 但在很长一段时间内,仍可出现多尿.。

病理习题集-消化系统疾病复习思考题

【消化系统疾病复习思考题】（一）名词解释l．假幽门腺化生2．肠上皮化生3．碎片状坏死4．桥接坏死5．假小叶6．肝硬化7．小肝癌. 8.早期胃癌9.革囊胃10．Krukenberg瘤（二）填空题1.门脉高压症的主要表现为______,________,________和_______.2.胃消化性溃疡直径常小于_________;溃疡型胃癌直径常大于_______底部___________.3.胃溃疡的好发部位为________,十二指肠溃疡的好发部位为________.4. 溃疡病底部镜下由浅入深依次为_________ 、_________ 、_________ 、________ 四层。

5. 病毒性肝炎病程持续________以上(国外为________以上),即为慢性肝炎,依据其临床及肝内损害可分为________和________.6. 肝癌的组织学类型有__________ 、__________ 和__________ 。

7.进展期胃癌可分为________,________,和________三种类型.8. 病毒性肝炎是变质性炎症，其中变性包括__________ 、__________ ；坏死包括__________ 、__________ 。

9. 消化性溃疡的常见并发症有________,________,________,和________.(三)选择题【A型题】1．慢性胃炎是A．细菌引起的胃粘膜的一种特异性炎症B．病毒引起的胃粘膜的一种特异性炎症C．支原体引起的胃粘膜的一种特异性炎症D.病原微生物引起的胃粘膜的一种非特异性炎症E．不同原因引起的胃粘膜的一种非特异性炎症2．下列哪一种细菌与慢性胃炎的发生有关A．青霉菌B．幽门螺杆菌C．大肠杆菌D．链球菌E．葡萄球菌3．下列哪项因素与慢性胃炎无关A．长期慢性刺激B．自身免疫损伤C．幽门螺杆菌感染D．十二指肠液反流对胃粘膜屏障的破坏E．遗传4．慢性浅表性胃炎时，下列哪项最具有诊断意义A．粘膜腺体减少B．粘膜腺体增生C．粘膜下层中性粒细胞弥漫浸润D．慢性炎细胞浸润粘膜浅层E．胃粘膜肠上皮化生5．关于萎缩性胃炎的病因，下列哪项错误A．B型与自身免疫无关B．A型与自身免疫有关C．B型血中有内因子抗体D．A型血中有壁细胞抗体E．A型、B型胃粘膜病变基本一致6．萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是A.病变部位B.炎症细胞浸润的深度C.粘膜厚度D.胃粘膜固有腺体萎缩E.以上都不是7．关于慢性萎缩性胃炎的病理特点，下列哪项是错误的A．胃粘膜萎缩变薄B．腺体变小，并可有囊性扩张C．肠上皮化生D．胃粘膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹E．壁细胞和主细胞消失8．胃溃疡病变最多见的部位是A．大弯近幽门部B．小弯近幽门部C．小弯区近賁门部D．小弯角切迹部E．賁门9．胃溃疡病的大体形态通常是A．2.5cm以上的表浅溃疡，边缘不整齐B．2.5cm以上的较深溃疡，边缘不规则，底不平，有坏死C．2.5cm以内圆形溃疡，边缘不整齐，如火山口状D．2.5cm以内火山口状或不规则溃疡E．2.5cm以内圆形溃疡，边缘整齐，如刀切状10．关于溃疡底部的结构，下列哪项不正确A．渗出层B．坏死层C．肉芽肿层D．瘢痕层E．肉芽组织层11．关于十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的A．溃疡为圆形或椭圆形B．一般比胃溃疡小C．比胃溃疡易穿孔D．比胃溃疡易恶变E．一般比胃溃疡浅12．上消化道大量出血最常见的原因是A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．革囊胃D．溃疡病E．巨大肥厚性胃炎14．病毒性肝炎肝细胞的基本病变，下列哪一项是错误的A．肝细胞嗜酸性变B．肝细胞嗜碱性变C．肝细胞水样变性D．肝细胞气球样变E．肝细胞再生15．病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是A．脂肪变性B．嗜酸性变C．胆色素沉积D．细胞水肿E．干酪样坏死16．碎片状坏死发生的部位是A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肝小叶中间区D.肾皮质区E.肾髓质区17．急性普通型肝炎的病变特点是A．肝细胞广泛变性，坏死轻微B．肝细胞广泛变性，淤胆明显C．肝细胞广泛变性，坏死严重D．肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显E．肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃18．既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎A．轻度慢性肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．急性普通型肝炎E．中度慢性肝炎19．一患者起病急，病情进展迅速，肝体积显著缩小，色黄，质地柔软，镜下肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为：A．急性普通性肝炎B．轻度慢性普通性肝炎C．中度慢性普通性肝炎D．重度慢性普通性肝炎E．急性重型肝炎20．下列哪项是急性重症肝炎的相对特征性病变A．肝细胞变性广泛B．肝细胞结节状再生C．肝细胞大片坏死D．肝细胞碎片状坏死E．肝细胞点状坏死21．各型肝炎肝细胞坏死的程度，下述哪项是错误的A．轻度慢性肝炎，碎片状坏死及特征性桥接坏死B．中度慢性肝炎，中度碎片状坏死及特征性桥接坏死C．重度慢性肝炎，重度碎片状坏死及大范围桥接坏死D．急性重型肝炎，弥漫性大片状坏死E．急性普通型肝炎，散在点状坏死22．在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是A．慢性酒精中毒B．营养缺乏C．毒物中毒D．病毒性肝炎E．药物中毒23．发展为门脉性肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是A．急性非黄疸型肝炎B．慢性普通型肝炎C．急性黄疸型肝炎D．亚急性重型肝炎E．急性重型肝炎24．下列哪项属于门脉性肝硬化的病变特点A．假小叶大小不等B．纤维间隔较宽C．炎细胞浸润明显D．假小叶大小相仿E．碎片状坏死25．门脉性肝硬化的病变特点A．肝脏体积缩小，切面有多数大结节，分布不均，结节间结缔组织较少B．肝脏体积正常，切面有多数大结节，分布均匀，结节间为增生结缔组织C．肝脏体积缩小，切面有多数细小结节，分布均匀，结节间为增生结缔组织D．肝脏体积缩小，质地略变硬，既有肝细胞坏死又有新生肝细胞结节E．肝脏体积缩小，切面有多数大小不等结节，结节间为增生结缔组织26．下列各项描述中，哪一项不符合肝硬化时假小叶的病变特点A．肝小叶内肝细胞变性坏死，肝细胞索松解B．肝细胞团内中央静脉偏位或多个C．肝细胞团内出现汇管区D．肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕E．肝细胞团之间的间隔中可见新生的细小胆管27．下列病变除哪项外均为假小叶的特点A．肝小叶内可有两条以上中央静脉B．肝小叶内中央静脉缺如C．肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成D．肝小叶内出现汇管区E．肝细胞排列紊乱，可出现双核肝细胞28．下列哪项不是肝硬化引起门静脉高压的原因A．假小叶压迫中央静脉B．假小叶压迫小叶下静脉C．肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D．门静脉与肝动脉之间形成异常吻合支E．肝窦与中央静脉血管床减少29．下列哪项不属于门脉高压症的表现A．脾大B．肝大C．腹水D．胃肠淤血E．食管静脉曲张30．下列各项表现的发生机制完全相同，但应除外A．脾大B．出血倾向C．胃肠道淤血D．腹水E．侧支循环形成31．下列哪项不是肝硬化患者的临床表现A．脾大B．睾丸萎缩C．男性乳腺发育D．肝大E．皮肤蜘蛛痣32．诊断门脉性肝硬化时，下面哪项对其诊断最可靠A．脾大B．蜘蛛状血管痣C．白蛋白/球蛋白比值倒置D．肝穿刺活检，镜下可见假小叶形成E．腹腔积液33．肝硬化晚期腹水形成的原因中，哪项是错误的A．肝细胞合成血浆脂蛋白功能下降B．血浆渗透压降低C．肝细胞合成白蛋白减少D．抗利尿激素、醛固酮在血内的水平增高E．门静脉高压34．肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指A．脐周静脉丛曲张B．痔静脉丛曲张C．食管上段静脉丛曲张D．食管下段静脉丛曲张E．以上均不是35．肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是A．门静脉压增高，侧支循环形成B．肝功能不全，凝血机制障碍C．低蛋白血症D．血管内压增高E．雌激素增多36．按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是A．食管中段、下段、上段B．食管上段、下段、中段C．食管下段、中段、上段D．食管中段、上段、下段E．分布相等37．除下列哪项外均为中晚期食管癌的肉眼类型A．溃疡型B．平坦型C．髓质型D．蕈伞型E．缩窄型38．食管癌最常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．腺癌C．小细胞癌D．腺棘皮癌E．燕麦型小细胞癌39．早期胃癌是指A．仅限于粘膜下层以内B．仅限于肌层以内C．仅限于浆膜以内D．仅限于局部淋巴结转移E．仅限于扩散至邻近器官40．进展期胃癌的肉眼类型，下列哪项不正确A．息肉型B．缩窄型C．溃疡型D．浸润型E．蕈伞型41．革囊胃是指A．胃粘液腺癌B．胃癌弥漫浸润型C．胃癌伴扩张D．胃溃疡广泛瘢痕形成E．范围较大的溃疡型胃癌42．Krukenberg瘤是指A．肺癌种植转移在胸膜上B．胃癌种植转移在肠壁上C．胃癌种植转移在膀胱上D．胃粘液癌种植转移在卵巢上E．以上都不是43．在胃癌HE染色切片中，癌细胞弥漫浸润于粘膜下层及肌层，有大量淡蓝色无结构的物质，其中漂浮小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内亦有上述物质。

病理生理思考题

老师：碳酸氢根离子的浓度的继发性减少，说明不是疾病本身导致酸中毒。事实上，碳酸氢根离子浓度的继发性减少主要见于代偿性呼吸性碱中毒。由于过度换气，CO2排出过多。因血液CO2减少，使H2CO3浓度降低，CO2弥散入肾小管细胞量减少，分泌H+离子入肾小管腔也减少，H+-Na+交换减弱，HCO3?回吸收量减少，导致血浆中[HCO3?]水平也降低，血浆[HCO3?]/[ H2CO3]在低水平正常水平下保持20/1，pH值仍在正常范围，此时属于代偿型呼吸性碱中毒。
7. 严重低钠血症的治疗原则是先用高效能利尿剂尿后用高渗盐水，为什么啊？
老师：在此，严重低钠血症应该没有细胞外液（血容量）的减少，很可能还有过多的水潴留在体内。通过使用高效能利尿剂可以排出过多的水分，再用高渗盐水可以补充缺失的钠。
8. 严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起水中毒，为什么就不会引起水肿呢？
5. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是细胞内液无丢失、仅丢失细胞外液、还是两者都有丢失啊？等渗性脱水又如何？高渗呢？
老师：对于脱水的病人，有时候我们不能简单地说细胞内、外液“有”或者“没有”丢失。低渗性脱水的病人的特点是以丢细胞外液为主，由于细胞外液低渗，水分进入细胞，使细胞内液丢失不明显，甚至可以发生细胞内水分过多（细胞内水肿）。等渗性脱水的病人应该是细胞内、外液都丢失。高渗性脱水时细胞内、外液都丢失，而由于细胞外液高渗，水分出细胞，因此细胞内液丢失比细胞外液丢失更明显，细胞内脱水严重。
老师：水肿形成的机制包括毛细血管流体静压升高、血管通透性的增高、低蛋白血症和淋巴管的堵塞。严重低渗性脱水先有血容量的明显下降，没有毛细血管流体静压的升高，也不具备其他三个形成水肿的条件，所以一般不会引起水肿。严重低渗性脱水由于细胞外液低渗，水分进入细胞，可以发生细胞内水分过多（细胞内水肿），此时输入大量水分即使没有引起循环血量的过渡增高，也易引起水中毒。在此，水中毒的概念就不能只理解为高容量性低钠血症，而是细胞内水分过多导致细胞中毒。

病理生理学思考题和答案

《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na＋B、K＋C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na＋－K＋交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内H＋含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高C、脑内r－氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是（），对病人的主要威胁是（）。

病理思考题答案

第二章细胞和组织的适应、损伤与修复1. 变性的类型及病变特点。

（1）细胞水肿(2) 脂肪变性A、肝脂肪变性B、心肌脂肪变性(3 )玻璃样变性A 、结缔组织玻璃样变B、血管壁玻璃样变C.、细胞内玻璃样变(4) 粘液样变性(5) 病理性钙化❖A、局部性(营养不良性钙化)B、全身性(转移性钙化)2. 坏死的类型及病理特征。

（1）. 凝固性坏死（2）. 液化性坏死（3）. 特殊类型的坏死A. 干酪样坏死B. 坏疽C. 脂肪坏死D. 纤维素样坏死3. 肉芽组织的结构与功能。

结构：由大量新生的毛细血管，纤维母细胞，炎细胞构成; 功能：①抗感染及保护创面；②填充伤口，修复缺损；③机化血凝块、坏死组织及异物4. 坏死与凋亡的区别。

第三章局部血液循环障碍1.简述静脉淤血的后果。

–（1）淤血性水肿（2）淤血性出血–（3）实质细胞萎缩、变性、坏死（4）淤血性硬化–– 2. 简述慢性肺、肝淤血的病理变化。

–（1）肉眼观：肺脏体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切开时可见有淡红或暗红色泡沫样液体流出。

–光镜下：肺泡壁Cap和小静脉扩张、淤血，肺泡腔内水肿液，RBC，并有巨噬C吞噬RBC在胞浆内形成含铁血黄素即心衰C。

间质纤维组织增生。

“肺的褐色硬变”–（2）肉眼观：肝脏体积增大，重量增加、质地较实、表面及切面可见红黄相间的条纹，形似槟榔。

（槟榔肝)。

–光镜下：肝小叶中央静脉及四周肝窦淤血，肝C萎缩消失或坏死，小叶–周边肝C脂肪变性。

长期慢性肝淤血可导致淤血性肝硬化。

–– 3. 简述血栓形成的条件。

–（1）心血管内膜的损伤–（2）血流缓慢或涡流形成–（3）血液凝固性增高–– 4.简述血栓的结局。

–（1）.软化、溶解、吸收–（2）.机化与再通–（3）.钙化6. 简述栓子的运行途径。

–一般与血流的方向一致–左心和体循环动脉内的栓子------ 体循环器官动脉分支–右心和体循环静脉内的栓子------ 肺循环动脉分支–肠系膜静脉或脾静脉的栓子------ 肝门静脉分支–房室间隔缺损------- 交叉性栓塞–较大静脉栓子向小静脉运行-------- 逆行性栓塞第四章炎症1、根据炎症局部的病变性质，炎症分哪几类？（1）变质性炎（2）渗出性炎A. 浆液性炎B. 纤维素性炎C．化脓性炎①蜂窝织炎②脓肿③表面化脓和积脓D. 出血性炎E. 卡他性炎（3）增生性炎A. 非特异性增生性炎B. 特异性增生性炎①感染性肉芽肿②异物性肉芽肿2、简述渗出性炎的分类。

病理习题集-细胞和组织的损伤复习思考题

【细胞和组织的损伤复习思考题】（一）名词解释1 .萎缩(atrophy) 2.化生(metaplasia)3.水样变性(hydropic degeneration)4.坏死(necrosis)5.坏疽(gangrene)6.机化(organization)（二）填空题1、适应在形态上表现为①___________、②___________、③____________和④____________。

2、萎缩分为①______________和②_____________两大类。

病理性萎缩按其发生原因可分为③______________④____________、⑤___________、⑥___________和⑦_____________。

3、细胞遭受损伤，出现损伤性病变包括①______________________和②________________。

4、脂肪变多发生于①_______________、②_____________和③_________等部位。

电镜下，细胞胞浆中脂肪表现为④________________；光镜下，细胞胞浆中脂肪表现为⑤________________；HE染片中苏丹III染料使脂肪呈⑥_____________。

5、细胞死亡包括①______________________和②______________________。

6、坏死细胞，胞核一般依序呈现①______________、②______________、③______________。

7、坏死的类型分为①____________、②____________、③______________和④____________。

8、坏死的结局包括①________________、②_______________、③_______、④____________。

9、皮肤、粘膜处的浅表性坏死性缺损称为①___________，较深的坏死性缺损称为②___________，由于坏死形成的开口的通道样坏死缺损称为③__________；在有天然管道与外界相通器官内，较大块坏死组织经溶解后由管道排出后残留的空腔，称为④__________。

病理学各章节病理讨论参考答案

科学出版社〈病理学〉教材各章节后附病案分析讨论参考答案第二章细胞和组织的适应、损伤与修复案例2-1患者，女，35岁，10年前，曾因行剖宫产手术，术后刀口感染，经一月余才愈合，起初局部形成一个5cm×3cm大小的、红褐色、质地柔软、稍隆起的长条状组织，随后慢慢皱缩，质地变硬，色泽逐渐呈灰白色，但刀疤中部逐渐变薄、隆起约5cm×2cm大小，且随腹压的变化明显隆起或凹陷。

体查：下腹部有一长约5cm，宽约2cm刀疤；表面失去正常皮肤的色泽和纹理结构，呈光亮、较薄、无毛发生长、明显高起于周围皮肤的隆起区。

思考题：1.患者的刀口出现了哪种创伤愈合？请分析其发生和演变过程。

2.产生了何种并发症？为什么？案例分析：1.二期愈合：由于刀口的感染，使局部组织坏死加重，形成了大量的肉芽组织，随后肉芽组织演变成纤维性瘢痕而修复，同时，皮肤附件严重受损不能完全再生，因而无毛发可见，局部仅有较薄的表皮层和瘢痕。

2.腹壁疝形成：由于局部形成了较薄的瘢痕组织，因其缺乏弹性和抗拉力强度不足，在腹腔内压长期作用下，局部逐渐向外膨出，形成腹壁疝。

案例2-2女性，85岁，夜间起床上卫生间小便，不慎摔倒在地，右侧臀部着地，局部疼痛不能站立，被送入医院。

入院检查：体温37℃，脉搏90次/分,血压130/85mmHg。

右臀部压痛，右腿活动受限。

B超：腹内脏器未见异常。

实验室检查：血常规、尿常规均正常。

X线检查：右侧股骨颈骨折。

X光片见附图2-24。

图2-24 右股骨颈骨折讨论：1、简述骨折愈合的基本过程。

2、该骨折因病人年龄偏大，不能手术待自然愈合，可能产生何种后果？3、哪些因素可影响骨折的愈合？案例分析：1.骨折基本愈合过程分4期：血肿形成期纤维性骨痂期骨性骨痂期骨痂改建期。

2.本例患者高龄、外伤后局部疼痛、压痛，不能站立，X线检查明确股骨颈骨折，并有骨质嵌入。

其愈合过程也是有上述4阶段。

手术复位较困难，可行股骨头置换。

病理思考题

第一章局部血液循环障碍1、名词解释：充血：局部器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称为动脉性充血，简称充血。

淤血：局部器官或组织由于静脉血液回流受阻，使血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血称为静脉性充血，简称淤血。

侧枝性充血：当某一动脉由于发生堵塞或受压迫变狭窄时，局部血液循环受阻，发生缺氧和氧化不全的产物蓄积，刺激该部位的感受器，反射性地引起该部位的侧枝血管扩张，血流增强而形成的侧枝循环。

贫血后充血：即减压后充血，当机体局部器官和组织长期受压后，组织内的血管张力降低，若一旦压力突然解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张而引起充血，此时称为减压后充血。

心力衰竭细胞：在慢性肺淤血时，可见肺泡腔内有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素。

由于这种巨噬细胞多在心脏衰竭时出现，因此被称为心力衰竭细胞。

槟榔肝：周边区的肝细胞因缺氧而发生脂肪变性，此时在肝组织切面上暗红色的淤血区和黄色的脂肪变性区互相交错，形成切面外观状似槟榔断面的斑纹，故有“槟榔肝”之称。

出血：血液流出血管或心脏外，称为出血。

破裂性出血：是由于血管破裂而引起的出血。

渗出性出血：由于微循环的毛细血管和微静脉通透性增高引起的出血。

瘀点：皮肤、粘膜、浆膜的较小的出血点。

瘀斑：皮肤、粘膜、浆膜的较大的出血点。

体腔积血：血液积聚于体腔内者称为体腔积血，如腹腔积血、心包积血。

血肿：是指动脉管破裂，由于血压高，血流急，出血量多，而压迫周围组织形成的有腔室的局限性出血灶。

血栓形成：活体的心腔和血管腔内，血液凝固或某些成分凝集形成固体质块的过程,叫血栓形成。

血栓：血栓形成的过程中形成的固体物质称为血栓。

微血栓：就是透明血栓，是毛细血管内，主要由纤维蛋白构成的血栓。

栓塞：是指活体心血管内的异常物质，随血液流动阻塞某处管腔的过程。

栓子：造成栓塞的异物称为栓子。

梗死：机体器官和组织由于动脉血流供应中断，侧支循环不能代偿而引起局部组织缺血性坏死，称为梗死。

病理生理学第三章血液复习思考题

第三章血液复习思考题一、单项选择题：1.下列哪种物质是制造血红蛋白必需的？A.维生素B12B.维生素KC.叶酸D.铁E.内因子2. 成年人的造血组织是：A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.所有骨髓腔的骨髓E.扁骨及长骨近端骨骺处骨髓3. 低温贮存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高？A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.HCO3-4. 红细胞悬浮稳定性差时，将发生：A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加E.凝集反应5. 巨幼红细胞性贫血是由于人体内缺乏：A.铁B.铁和蛋白质C.维生素B12和叶酸D.促红细胞生成素E.维生素B66. 血细胞比容是指红细胞A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C. 与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比E.在血液中所占重量百分比7. 血友病A是缺乏哪个凝血因子引起的？A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅨE.因子Ⅺ8. 肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于：A.血小板减少B.某些凝血因子合成减少C.维生素K减少D.抗凝血酶Ⅲ减少E.血中抗凝物质增加9. 在生理情况下，使血小板聚集的最重要的物质是：A.外源性ADPB.血小板释放的内源性ADPC.血小板内的cAMPD.血小板释放的5-HTE.外源性cAMP10. 通常所说的血型是指：A.红细胞膜上特异性受体类型B.血浆中特异性凝集素类型C.血浆中特异性凝集原类型D.红细胞膜上特异性凝集原类型E.红细胞膜上特异性凝集素类型11. ABO血型系统的血型抗体是：A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM12. Rh血型系统的血型抗体是：A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM13. 新生儿溶血性贫血可能发生在：A. Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿B. Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿C. Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿D. Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿E.B和D都可能14. 红细胞膜上钠泵活动所需的ATP主要通过下列哪条途径来供给？A.葡萄糖有氧氧化B.糖酵解和磷酸戊糖旁路C.脂肪酸β氧化D.氨基酸的脱氨基作用E.嘌呤核苷酸循环15. 红细胞沉降率变快主要是由于：A.红细胞比容增大B.血浆白蛋白含量增多C.血浆球蛋白含量增多D.血浆纤维蛋白原减少E.红细胞体积增大16. 在下列白细胞中特异性免疫细胞主要指：A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞17. 某人的血细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的血细胞不凝集，此人的血型为：A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A亚型18. 肝素抗凝的主要机理是：A.抑制凝血酶原的激活B.去除Ca2+的作用C.抑制因子Ⅹ的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力19. 关于缺铁性贫血，正确的是：A.红细胞体积增大B.血红蛋白含量减少C.红细胞数量正常D.与EPO缺乏有关E.与维生素12和叶酸缺乏有关20. 血小板减少性紫癜是由于血小板：A.不易粘附于血管内膜B.使血块回缩出现障碍C.释放血管活性物质不足D.不能修复和保持血管内皮细胞的完整性E.不能吸附凝血因子21. 构成血浆晶体渗透压的主要成分是：A.NaClB.KClC.CaCl2D.MgCl2E. NaHCO322. 构成血浆胶体渗透压的主要成分是：A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白E.纤维蛋白原23. 区别造血干细胞与祖细胞的主要细胞表面标志是：A.CD34、CD38和LinB.CD34、CD38和CD3C. CD34、CD38和CD19D.CD34、CD38和CD14E.CD34、CD38和CD3624. 促红细胞生成素主要由人体的哪个器官产生？A.肝脏B.肺脏C.肾脏D.心脏E.肌肉25. 下列哪种细胞不能伸出伪足作变形运动？A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞26. 原癌基因c-mpl表达的蛋白质Mpl的配体是：A.BPAB.EPOC.TPOD.IL-1E.IL-327. 下列哪种因素可使红细胞变形能力减小？A.红细胞内血红蛋白浓度减少B.红细胞内的粘度增大C.红细胞膜的弹性升高D.红细胞膜的粘度降低E. 红细胞表面积与容积的比值增大28.在基因治疗中，选择造血干细胞作为导入目的基因的靶细胞的主要理由是，利用其：A.多向分化能力B.增殖潜能大C.自我更新能力强D.在骨髓单个核细胞中所占比例大E.目的基因导入后容易控制29. 造血微环境不包括下列哪个因素？A.基质细胞B.造血干细胞C.细胞外基质D.造血调节因子E.神经和血管30. 人白细胞上最强的同种抗原系统是：A.ABOB.MNC.KoD. PIE. HLA二、问答题1.试述血浆蛋白的种类及其生理功能。

病理习题集-肿瘤复习思考题

【肿瘤复习思考题】（一）名词解释1．肿瘤(tumor,neoplasm)2．肿瘤的实质(tumor parenchyma)3．异型性(atypia)4．副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)5．恶病质(cachexia)6．角化珠(keratin pearl)（二）填空题1．任何一个肿瘤的组织成分都可概括为①___________和②___________2部分。

2．恶性肿瘤细胞的异型性表现在3个方面，即：①___________，②___________，③___________，3个方面中尤以④___________常为恶性肿瘤的重要特性。

3．癌的常见的组织学类型有①___________、②___________、③__________ 和④________。

4．良性肿瘤的生长方式有①________或②________。

恶性肿瘤生长方式呈③________。

5．瘤的间质成分不具特异性，主要由①___________、②______组成以及或多或少的③___________。

其中生长快的肿瘤，往往④_______丰富，而⑤___________体现抗肿瘤免疫。

6．肿瘤的生长速度取决于3个因素：①___________、②___________和③___________。

7．根据肿瘤的细胞动力学概念，几乎所有化疗药物均针对①___________细胞，因此②___________肿瘤对化疗敏感，而③___________肿瘤对化疗相对耐药。

8．肿瘤的异质性包括肿瘤细胞在①___________、②___________、③___________和④___________4等方面的差异。

9．恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往①___________。

10．癌的淋巴道转移有其规律性，乳腺外上象限的乳腺癌首先到达①___________，肺癌首先到达②_________，鼻咽癌首先到达③___________，晚期胃癌则转移到④___________。

病理习题集-炎症复习思考题

【炎症复习思考题】（一）名词解释1.变质(alteration)2.渗出(exudation)3.蜂窝织炎(phlegmonous inflammation)4.绒毛心(corvillosum)5.化脓性炎(purulent inflammation)6.肉芽肿性炎(granulomatous inflammation) （二）填空题1.炎症的基本病理变化包括①，②，③。

2.炎症的全身表现有①②，③＿＿＿＿＿＿，④＿＿＿＿＿＿。

3.中性白细胞常见于①炎症和②＿＿＿＿炎症。

4. 淋巴细胞、浆细胞常见于①＿＿＿炎症。

5.炎性增生的细胞成分主要是①＿＿＿＿＿，②＿＿＿＿＿＿，③＿＿＿＿＿＿等。

6.假膜的组成成分包括①＿＿＿＿＿＿＿，②＿＿＿＿，③＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

7.蜂窝织炎常发生于①＿＿＿＿＿，②＿＿＿＿＿，③＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

8.在肉芽肿性炎时，巨噬细胞可转化为①＿＿＿＿＿细胞和②＿＿＿＿细胞。

9.在炎区内有大量嗜酸性粒细胞浸润常见于①＿＿＿＿，②＿＿＿＿＿＿等疾病。

10.急性炎症时, 白细胞经血管内渗出到炎症灶内发挥作用往往经历①＿＿＿＿＿②③三个阶段。

11.根据病因大致可将肉芽肿分为①＿＿＿＿＿＿＿＿和②＿＿＿＿＿＿＿二大类。

12.急性炎症结局可归纳为①＿＿＿＿，②＿＿＿＿＿和③＿＿＿＿＿＿。

13.纤维素性炎好发于①,②,③。

14.炎性水肿指①,炎性积液指②。

15.脓肿形成中，脓液由①和②组成,脓肿膜由③组成,它的作用为④。

（三）选择题【A型题】1．下列哪一类炎症的红、肿、痛、热、功能障碍都表现得较明显Ａ．体表的急性炎症Ｂ．体表的慢性炎症Ｃ．内脏的急性炎症Ｄ．内脏的慢性炎症Ｅ．体表及内脏的急性炎症2．急性炎症时局部组织肿胀，主要原因是Ａ．动脉充血Ｂ．静脉阻塞Ｃ．富于蛋白的液体渗出Ｄ．组织增生Ｅ．以上都不是3．在急性炎症早期哪种细胞多见Ａ．中性白细胞Ｂ．嗜酸性白细胞Ｃ．单核巨噬细胞Ｄ．淋巴细胞Ｅ．浆细胞4．下列哪一项符合脓毒血症慨念Ａ．细菌大量入血，但不引起中毒症状Ｂ．细菌的毒素入血，出现中毒症状Ｃ．细菌入血繁殖，产生毒素，出现中毒症状Ｄ．细菌随血流运行，在内脏引起多个脓肿，出现中毒症状。

农业植物病理学复习思考题

农业植物病理学复习思考题一、单选题1、构成稻瘟病常发区的基本条件是_____ 。

a. 大面积种植感病品种b. 旬平均气温20C以上，阴湿多雨c. 品种感病，雾多，日照少d. 病菌越多2、防治水稻纹枯病的策略是______ 。

a以种植抗病品种为主b. 以药剂防治为主，辅以耕作栽培措施c. 加强肥水管理d. 种子处理3、细菌性白叶枯病的典型症状是_____ 。

a. 病斑从叶缘和叶尖发展，发展成长而宽的枯斑b. 病斑细而短，全叶分布c•病斑细而长，菌脓少而大d.病斑半透明，油浸状4、小麦赤霉病菌以子囊抱子侵染穗部的方式是_____ 。

a•子囊抱子先在残余的花药上萌发，然后由此侵入颖片和子房b. 子囊抱子萌发后先侵入颖片，然后扩展到子房c•子囊抱子从颖片直接扩展到子房d.子囊抱子直接侵入穗轴5、玉米大斑病的分生抱子形态上的主要特点为_____ 。

a•抱子约弯曲，脐点平截b.抱子平直，脐点突出c•抱子弯曲，脐点突出d.抱子平直，脐点平截6玉米丝黑穗病的典型症状特点为 _______ 。

a•局部侵染，果穗和雄花已变为黑粉b. 局部侵染，叶部和茎秆产生黑粉苞C•系统侵染，在果穗和雄花上形成黑粉，仅残留维管束d •系统侵染，全株各器官均产生黑粉苞7、马铃薯病毒和防治策略是 ____ 。

a•防治蚜虫，加强栽培管理b. 经常性换种c. 以药剂防治为主d. 生产和使用无毒种薯8、防治红薯黑斑病的关键措施，在南方为 _____ 。

a. 药剂浸种b. 用咼温大屋窖方法贮藏c. 防治地下害虫d. 田间药剂防治9、油菜菌核病菌的主要越冬场所为 _____ 。

a. 以菌核在茎秆中b. 以厚垣抱子在土壤中c. 以休眠菌丝在病残体中d. 以菌核在土壤中10、就全国而言，小麦条锈菌可能的越夏地方是_____ 。

a•甘肃的陇南、陇东、青海东部、四川的甘孜、阿坝以及雅安的高山区b. 云贵高原和青藏高原c. 海拔较高的地方d.西北地区11、稻瘟病的传播方式为____ 。

病理生理学思考题与答案

《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na＋B、K＋C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞液无丢失，仅丢失血浆C、细胞液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞液3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na＋－K＋交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na＋142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代性酸中毒B、高血氯性代性酸中毒C、正常血氯性代性酸中毒合并代性碱中毒D、高血氯性代性酸中毒合并代性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代性酸中毒B、代性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑H＋含量升高B、脑儿茶酚胺含量升高C、脑r－氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、皮素D、血管紧素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于A、肺不B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中，哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是（），对病人的主要威胁是（）。

病理思考题

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