患者入院出院_转科服务管理工作制度和标准
医院患者入院、出院、转科、转院管理制度
XXXX医院患者入院、出院、转科、转院管理制度为进一步提高我院医疗服务水平,优化医疗服务流程,使患者得到及时、合理、有效的诊断与治疗,确保医疗质量与安全,加强患者入院、出院、转科、转院管理,特修订本制度,具体规定如下:一、患者入院管理制度及标准(一)入院标准1.符合本专业收治范围、标准。
2,需要进一步明确、完善诊疗。
3•其他情况。
(二)管理制度1.患者住院持诊疗卡,门诊、急诊医师签署的《住院患者入院信息登记表》及本人身份证到住院处办理住院手续。
急、重、危患者优先收治,入科后补办手续,无床时应加床收治,不得拒收或推诿。
4.危重患者入院时,应由接诊医护人员用平车推送至病房,并立即通知值班医师及护士;对行走不便的患者应主动搀扶、护送至病房。
5.病区值班护士对入院患者应热情接待,详细介绍病区环境,进行入院宣教及病情评估,并于15分钟内通知医师进行诊治。
二、患者出院管理制度及标准(一)出院标准1.达到临床治愈者。
2.临床症状消失或改善,病情稳定者。
3•其他情况。
(二)管理制度1.患者常规出院时经治医师应于出院当日上午10:00前下达临时医嘱。
主班护士核对住院各项处置治疗项目及费用,待患者当日所有治疗结束后,按规定通过护士工作站点击出院,告知患者至住院处办理相关手续。
1•若病情不宜出院,患者及家属要求出院者,医务人员应进行详细沟通;沟通无效者,报科主任同意,由患者或家属签署“自动出院告知书”,按“自动出院”办理出院手续。
3.应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好沟通解释工作,动员患者按时离院。
4.针对病区护理已点击出院但患者当日未及时至住院处办理结账手续的情况,科室当日23:00之后不能进行召回入科操作。
5.对出院患者做好出院指导,并定期随访。
6.针对患者死亡,其出院时间就是死亡时间,科室核对医嘱及治疗费用后及时通知家属办理出院手续。
三、患者转科管理制度及标准(一)转科标准1.患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病。
患者入、出院管理制度和标准
患者入院、出院、转科、转院服务管理制度和标准一、入院制度(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。
急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房.(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
入院标准:1。
符合本专业收治范围、标准;2。
需要进一步明确、完善诊疗;3。
其他情况。
二、出院制度(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。
(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
(三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收.(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院"并签名.应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。
(五)病人用过的物品要及时换洗消毒。
病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
出院标准:1. 达到临床治愈者;2。
临床症状消失或改善、病情稳定者;3.其他情况。
三、转科制度(一)病人转科须经转入科会诊同意。
由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。
(二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。
(三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。
医院入出院转科转院管理制度及服务流程
医院入出院转科转院管理制度及服务流程入院管理制度是医院为了保证患者入院后能够及时、有效地接受治疗服务而制定的规范性文件。
其主要内容包括患者入院条件、入院资料准备、入院登记、床位安排、护理安排等。
1.患者入院条件:患者需要持有医院开具的住院通知书,根据病情需要住院治疗,并符合入院条件。
4.床位安排:医院根据患者的病情和医院床位情况进行合理的床位安排。
5.护理安排:根据患者的病情和护理需求,护士会进行适当的护理安排,如安排护理记录、给予适当的病情教育等。
出院管理制度是医院为了保证患者在出院后能够顺利康复并减少复发的制度。
其主要内容包括出院审批、费用结算、出院教育等。
1.出院审批:患者需要由主治医生进行出院审批,确认病情已经稳定并具备出院条件。
2.费用结算:患者在出院前需要到住院部前台进行费用结算,结清住院期间的医疗费用。
3.出院教育:出院前,护士会进行出院教育,告知患者注意事项、饮食要求以及随访安排等。
4.出院手续办理:患者在接受完出院教育后,可以到住院部前台办理出院手续,包括领取出院小结、向医院返还押金等。
转科管理制度是医院为了更好地适应患者的病情变化和治疗需求而制定的规范性文件。
其主要内容包括转科申请、转科审批、转科手续办理等。
1.转科申请:患者或家属可以向主治医生提出转科申请,说明转科的原因和期望的科室。
2.转科审批:主治医生会对患者的转科申请进行评估,并根据患者的病情决定是否批准转科。
3.转科手续办理:转科批准后,患者需要到住院部前台办理转科手续,包括办理转科手续单、交代转科目的等。
转院管理制度是医院为了更好地满足患者治疗需求而制定的规范性文件。
其主要内容包括转院申请、转院审批、转院手续办理等。
1.转院申请:患者或家属可以向医院提出转院申请,说明转院的原因和期望的医院。
2.转院审批:医院会对患者的转院申请进行评估,并根据患者的病情决定是否批准转院。
3.转院手续办理:转院批准后,患者需要到住院部前台办理转院手续,包括办理转院手续单、交代转院目的地等。
患者入院、出院、专科服务管理工作制度和标准、服务流程全解 共35页
6、转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书 写转入记录。
患者转科
二、患者转科工作流程指引
转入流程: 1、接待患者,电脑转入。 2、接收转入病历,查看电脑,同时检查转入病历是否完 整。 3、转入病历与电脑信息再次核对,在体温单上写明转床 时间。
7、办公护士将患者基本信息输入电脑。
8、办公护士处理入院医嘱:检查单、化验单、护理等级和 饮食。
9、责任护士指导患者留取标本的方法及地点,检查的注意 事项等。
10、责任护士了解患者身心需要,根据患者情况适时进行入 院宣教。
患者入院
三、患者入院工作质量标准
目标: 1、协助患者了解和熟悉环境,消除紧张、焦虑等不良心 理情绪。 2、满足患者的合理需求,调动患者配合治疗护理的积极 性。
患者转科
三、患者转科工作质量标准指引
结果标准: 1、患者/家属表示理解,满意所给予的解释和护理。 2、告知相关的部门和人员。 3、患者安全转入/转出。 4、相关的记录、药物治疗、患者物品转入新病区/单元。 5、患者情况详细地与迎接护士交接。 6、保持及时准确的记录。
患者转科
二、患者转科工作流程指引
转入流程: 4、转出科室人员交班(患者床号、姓名、年龄、诊断、 皮肤、特殊症状、检查和治疗执行情况、用药情况、心理 状态以及是否存在创面、切口、引流管等)。
5、在病区入院登记本上登记转入日期,填写日报表,将病 历夹入病历夹中,处理医嘱,并督促执行。
6、转入前未完成治疗,得到管床医生确认后方可执行,并 在一般护理记录单上详细记录,与下一班做好严格交接。
患者入院
三、患者入院工作质量标准
患者入院出院转科转院管理制度
患者入院出院转科转院管理制度患者入院、出院、转科、转院是医院管理中非常重要的环节,针对这些管理环节,建立科学、规范、高效的管理制度,对于提高医院整体运行效率、优化医疗资源配置、提升患者满意度都具有重要意义。
下面将从入院、出院、转科、转院四个环节依次进行探讨。
患者入院是医院病房管理的起点,是医护人员与患者之间最重要的接触环节。
为了确保患者入院的顺利进行,减少住院等待时间,医院可以制定以下管理制度:1.预约入院制度:对于手术患者、特殊病种患者等,可以通过预约制度,提前安排床位和相关手术、治疗等资源,避免资源浪费和患者等待时间过长。
2.入院登记制度:患者入院时需要到医院的登记处完成必要的身份验证、病例建档等手续,加强对患者信息的登记和保存,确保患者数据的准确性和保密性。
3.床位接送制度:医院应建立床位管理系统,确保床位的及时释放和充足利用,同时规定床位的基本配置标准和适用范围,确保床位的合理配置。
4.入院体检制度:对于非急诊患者,进行入院体检,明确患者的临床情况、病情稳定性和适宜病区,提前做好护理准备和配套工作。
患者出院是医院的重要环节,出院管理制度的目的是确保患者在出院时能够顺利离院,并且医生和护士能够及时了解出院患者的病情,制定出院后的治疗和护理计划。
可以建立如下制度:1.出院申请制度:医生根据患者病情情况,提前进行出院评估,与患者及家属沟通,进行出院申请,并交由医生审核和批准。
2.出院通知制度:患者出院前,医院应向相关科室、家属和社区医生发出出院通知书,说明患者的病情、出院医嘱、用药及复诊等内容。
3.出院验收制度:安排专门的护士和医生进行患者的出院验收工作,检查手术伤口、监测病情指标,并进行详细的记录。
三、患者转科管理制度患者转科是在患者病情变化或者需要专科治疗时进行的重要环节,通过建立科学的转科管理制度,可以使患者得到更加及时、准确和专业的服务。
1.转科评估制度:医生在患者需要转科时,应按照一定的标准和流程,对患者进行评估,确定患者转科的必要性和适宜性。
医院患者出入院、转科(院)制度
患者出入院、转科(院)制度一、职责1.住院登记处负责患者住院手续的办理(详细登记患者身份及联系方式)。
2.各科护士负责患者入院、转科、转院、出院医嘱的处理,进行入院、转科、转院和出院的健康教育。
二、工作程序(一)患者入院1.住院登记处接到患者住院证后进行下列工作:(1)电话与相关科室联系并通知收治患者。
(2)指导患者或家属交纳住院押金。
(3)指导患者或家属填写住院患者登记卡。
(4)将患者详细身份及联系方法输入计算机。
2.急诊住院患者凡是医生指定直送病房立即抢救的患者,不需经过住院登记处办理住院登记手续,可由急诊科护士直接护送进入病房,其入院手续由家属到住院登记处补办。
3.各科室护士接到住院登记处或急诊科送来的患者后,按《住院患者护理服务规范》处理。
(二)患者转科1.根据医嘱,通知转入科室准备床位。
4.整理病历,书写转科护理记录,处理转科医嘱。
5.检查患者当日治疗完成情况(转科前需要完成的检查,由转出科室护士负责),带齐当日领回未用的治疗用药。
6.视患者情况采用步行、轮椅、平车等方式,由护士护送患者至转入科室。
7.向接收患者的科室护士交接患者疾病及用药情况,共同查看患者皮肤、管道等。
8.取回本科室的用物(病历、病员服、平车等)9.双方在患者交接登记本上签字。
(三)患者转院1.患者自己要求转院,遵医嘱按出院程序办理一切手续。
2.患者同意转其它医院:(1)按出院程序办理结账手续,整理病历,处理医嘱。
(2)根据医院指令派医生、护士护送,依据病情准备途中急救用品、药物。
(3)向接收患者的医院护士交待病情。
(4)带齐本单位用物,随车返回医院。
(四)患者出院1.医生下达出院医嘱后,护士执行出院医嘱,停止一切医嘱,撤销出院患者的所有信息及标识。
2.填写患者出院护理记录单。
3.按要求整理病历,交病案室保存。
4.协助患者解除腕带,整理用物。
5.对出院患者病室开窗通风,床单位进行终末消毒处理,铺好备用床,迎接新患者。
患者入院出院转科服务管理工作制度和标准
患者入院出院转科服务管理工作制度和标准一、患者入院服务管理制度和标准患者入院是医院的重要环节,对于提高患者满意度和医院口碑有着重要作用。
基于此,制定入院服务管理制度和标准具有重大意义,可为医院提供规范和系统化的入院服务管理,进而保证患者得到优质的护理和治疗服务。
1、入院流程管理产生入院需要的申请单后,入院办公室按照患者病情优先级进行安排,分配床位。
随后,陪同患者的家属要在入院办公室填写入院手续,包括签字、交纳预交费、填写相关信息等。
患者入院时,需全面做好检查和资料的整理记录,确保资料的真实性、准确性和完整性,并在入院记录中详细记录患者的基本情况、病史、症状、检查结果、诊断、治疗计划及预后等信息。
2、患者接待服务在患者入院时,需派专人进行接待和指导。
首先,接待人员需揭示患者及家属的疑虑,给予患者详细的介绍和解释。
其次,指引患者与家属了解周围环境,如厕所、梯间、自助餐厅等设施的位置和使用方法。
最后,指引患者家属走向确切的病房,并让患者对自己的治疗内容及费用有更全面的了解。
3、护理服务入院后,患者需要接受全方位的护理服务。
首先,医院要进行全面的评估,掌握患者生理和心理状况以及治疗方案,确保有效的护理措施。
其次,医院需制定出精确的护理计划和医嘱,保证患者得到恰当的护理服务;同时,设立专职的责任护士,协助医生负责患者护理并及时汇报患者的情况。
再次,建立健全的医患沟通机制,充分听取患者的反馈,将患者的治疗方案精益求精地优化调整。
二、患者出院服务管理制度和标准患者出院是医院服务的重要衔接环节,制定出入院服务管理制度和标准能够规范出院流程,为患者提供全面的服务,提高患者的满意度和信任度。
1、患者评估出院前,医院需要对患者进行全面评估,制定出合理的出院方案和指导方案。
评估内容包括:患者康复的完整度、神经认知功能、疾病持续情况、患者或家属的能力等。
2、康复指导对于需进行康复的患者,在出院前建议给予康复指导,帮助患者了解康复知识和技能,如日常生活中的用药、饮食等规范操作。
医院患者入院、出院、转科护理工作制度
患者入院、出院、转院、转科护理工作制度一、入院患者护送签收1、医护人员必须遵守服务规范,热情接待每一位就诊者,听到救护车铃声有人出迎,护送危重病人到抢救室。
2、患者住院由门诊医师开出入院卡,到收费科办理住院手续,危重病人可先入院,再补办手续。
3、对病情危重患者及时妥善安置,接诊护士或接诊医师电话通知病室做好急救准备。
4、入院病人由护士或(和)医生护送至病室,并向病人及家属说明护送途中有可能出现的意外。
5、在护送途中护士与医生必须保证病人和各种管道畅通、保暖,人身安全和必要的抢救措施。
6、病人入院后由病室值班人员接待,与病室医生、护士交待病情及治疗,将病人妥善安置好,门急诊科护士做好与病区护士的签收登记工作。
二、入院1、在患者入院之前准备好床单位。
2、热情接待患者并向其介绍自己和经管医生及科主任。
3、陪同患者至指定的床位并确保其舒适。
4、解释并告之住院规则/须知及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等)。
5、完成护理评估。
6、根据患者的需要制订护理计划。
7、对急症手术或重症患者入院须立即做好抢救准备。
三、出院1、患者出院前,经治医师应向上级医师请示并获同意,告知出院后注意事项及完成相关记录,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见及建议。
2、接到患者出院医嘱后,核对所有录入医嘱记帐明细无误后,通知住院处结帐。
3、患者出院前,由责任护士及主管医师将出院小结交予患者,主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议,并认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。
包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
4、准确告知患者和家属办理出院手续的方法。
5、清点患者床单位公用物品:包括被服类,家具等。
6、嘱患者带齐个人用物,将患者送出病房。
7、出院后,床单位进行终末消毒,更换床上用品。
8、病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效,应报科主任批准,并由患者或授权委托人签署自动出院同意书。
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。
(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。
(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。
(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
病人入院、出院、转院、转科制度
病人入院、出院、转院、转科制度(一)患者入院管理制度1、入院患者应持门诊、急诊医师签发的入院通知书到住院处,办理入院手续。
危重患者应由急诊护士护送同时应密切观察病情,注意保暖,防止输液或用氧中断。
注意外伤者体位,以确保安全。
2、病房护士接到入院通知后应准备床位及用物,对急诊手术或危重患者,需先预作处理:吸氧、吸痰,开放静脉通路等,等医师赶到后立即配合抢救。
3、病房护士应与急诊护士做好交接,做到治疗、病情、护理清。
4、护士应了解患者参保类型,告知患者及时备齐医保审批资料。
5、热情接待患者,陪同至指定的床位并确保其舒适,并向其介绍自己和其他医务人员及同病室的病友。
解释并告知患者住院有关制度,如作息时间、安全、探视陪护制度等。
6、协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,完成护理评估(入院评估、跌倒评估、压床评估等)7、患者入院后及时通知医师检查患者,准确执行医嘱。
根据患者需要指定护理计划。
(二)患者出院指导制度1、在患者住院期间及出院前2-3天即开始进行出院指导,便于患者出院后掌握相关知识。
2、加强医护沟通,根据患者住院期间对治疗、护理、康复等相关知识评估,有针对性的实施出院指导。
3、内科患者出院指导的主要内容为心理与康复的关系、饮食及注意事项、继续药物治疗的注意事项、自我监测及自我护理措施、出院后复诊的项目、意义及要求等。
4、外科患者出院指导的主要内容为心理、饮食、留置管路、服药及治疗、功能锻炼等指导及复诊的意义与要求等。
5、通过出院指导帮助患者改变不良的生活方式,建立良好的健康行为,促进康复。
(三)转院、转科管理制度1、接到患者转院、转科医嘱后,转科的与相关科室沟通。
2、患者转科、转院前,由主管医生及责任护士向患者或亲属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到的情况等。
3、转科时病历应随同转科交接;转院时按出院手续办理。
4、危重患者在转科、转院途中可能遇到的情况有处理预案和具体准备措施,应有相关工作人员陪同。
患者入院、出院、转科转院管理制度
患者入院、出院、转科/转院管理制度(一)患者入院管理制度1. 患者入院必须由医生签发住院证,携带相关证件(身份证、医疗保险手续等),按规定办理入院手续。
2. 护士接到入院通知后,不得以任何理由推诿,及时准备床单位。
3. 患者入院时,护士热情接待,及时通知分管医生和责任护士。
4. 视病情予以个人卫生处置。
5. 对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。
6. 负责护士对患者进行入院评估(如量体温、呼吸、脉搏、血压、体重,了解病情、心理状况及生活习惯等)。
7. 详细介绍住院环境、人员、相关制度,指导相关设备(床头呼叫器、床栏等)的正确使用方法。
8. 及时执行医嘱。
(二)患者出院管理制度1. 患者出院由医生根据病情决定并下达出院医嘱,护士将出院日期通知患者。
2. 注销各种治疗护理卡,整理病历。
填写出院登记,通知住院结算中心结账。
3. 向患者及家属做好出院指导,包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药的指导(用法、剂量、作用、不良反应等)及指导复诊等。
4. 主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。
5. 协助患者整理物品,热情送患者离开病室。
6. 做好床单位的终末料理和消毒工作。
(三)患者转科/转院管理制度1. 医生下达患者转科/转院医嘱后,及时与相关部门或单位联系(准备床单位,告知转科时间,必要时准备抢救物品)。
2. 患者转科/转院前,责任护士协助主管医生告知患者或家属目前患者病情,转运途中应注意事项等。
3. 执行转科/转院医嘱,完善护理记录,将病历/病情介绍等资料随同转科/转院。
4. 护送转科/转院患者前往所转科室/医院时,注意转运途中安全。
5. 协助妥善安置患者,与接收科室/医院交接患者病情、治疗、护理、物品,交接双方签名。
6. 注销各种执行卡,做好床单位的终末料理和消毒工作。
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准患者入院、出院、转科、转院是医院日常工作中非常重要的环节。
因此,建立完善的管理制度和标准,是保证医疗质量和患者安全的保证。
以下将详细介绍患者入院、出院、转科、转院的管理制度和标准。
一、患者入院管理制度和标准1.患者入院前评估:在患者正式入院之前,医护人员应对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、病史、病情、治疗方案等信息。
在评估的过程中需要结合患者入院的科室、医院地理位置等因素,制定合理的治疗计划。
2.办理入院手续:患者入院需要携带本人身份证、社保卡、医保卡等重要证件。
医护人员应当在第一时间为患者办理入院手续,并核对患者身份信息,确保患者接受正常的医疗服务。
3.患者住院住宿问题:对于入住的患者,医院应为其安排合适的住宿场所,保证患者的生活质量和生活环境的良好。
同时还要关注患者的营养、饮食等问题,确保患者的身体健康。
4.制定入院护理计划:对于不同病种的患者,需要制定不同的入院护理计划。
针对患者的病情,制定科学合理的治疗方案并落实到护理计划中,保证患者接受到规范化的医疗服务。
二、患者出院管理制度和标准1.患者出院评估:在患者出院前,医护人员应对患者进行全面评估,包括身体状况、病情进展、治疗效果等指标。
评估结果是决定患者出院的最终权威依据。
2.办理出院手续:对于需出院的患者,医护人员应根据出院医嘱,为其办理出院手续,确保患者能够顺利离院。
同时,要与患者进行有效沟通,告知患者出院后的注意事项、治疗方案等。
3.安排复诊计划:针对有复诊需求的患者,需要制定合理的复诊计划,并告知患者复诊的时间、地点。
确保患者治疗的连续性和有效性。
4.出院随访:对于出院患者,医院应做好出院随访工作,了解患者出院后的病情变化,并为患者提供必要的帮助和支持。
三、患者转科管理制度和标准1.转科评估:在患者需要转科时,医务人员需要对患者的病情做出评估,确定是否需要转科,以及转运方式。
2.转科手续:在患者进行转科时,医务人员需要为其办理转科手续,并做好资料的过户工作,确保病历、检查结果、医嘱及时转达到新科室的责任医生。
患者入院、出(转)院、转科护理工作制度
患者入院、出(转)院、转科护理工作制度
(一)患者入院
1、各科护士负责接待入院患者,负责患者入院医嘱的处理,进行入院健康教育。
2、凡需立即抢救的急诊患者,抢救的同时,由家属办理入院手续。
3、尽量由责任护士接待新入院患者,应及时、合理的安排床位,避免等待时间过长。
4、入院接待时,应核对患者姓名、出生日期等信息。
填写腕带并核对腕带信息准确后,才能为患者佩戴腕带。
5、测量生命体征、身高、体重,进行入院护理评估,做好入院宣教,尽快通知主管医师。
(二)患者转科
1、通知转入科室准备床单位,根据病情需要准备抢救用物。
2、整理病历,书写转科护理记录,处理转科医嘱。
3、检查当日治疗完成情况。
转科前需要完成的检查,由转出科室负责,带齐当日领回未用的治疗药物。
4、视患者情况,采用步行、轮椅、平车等方式,护送患者至转入科室。
5、向转入科室护士交代患者病情、用药情况,双方床边交接,按《患者院内转接登记制度》做好记录。
(三)患者出(转)院
1、接收到患者出(转)院医嘱后,通知患者及家属,指导其做好出院准备工作,告知出(转)院流程及注意事项。
做好出(转)院指导和健康教育工作。
2、停止一切医嘱,撤销出(转)院患者的所有信息及标识。
3、书写出(转)院护理记录,整理病历,交病案回收人。
4、通知保洁人员对床单位,及用品进行终末清洁、消毒处理。
5、对转院患者,根据需要派医护人员护送,依据病情准备转运途中所需的急救用品、药物。
入院_出院_转科工作制度
入院、出院、转科工作制度一、入院制度及流程1. 凡入院病人,须经门诊医师根据入院标准评估病情决定,凭医师开具的入院通知单、门/急诊病历、医疗保险就医手册等,到住院处办理住院手续。
2. 办理住院手续时应详细登记联系人的姓名、住址和电话号码。
病房医务人员要热情接待病人,并向其介绍入院规则及病房有关制度,同时收捡危险品。
3. 入院时病人家属须将病人的有关资料(病历等)交给医生,并向医生详细介绍病情。
4. 病人入院后,除留其必需物品外,其他物品应暂时存放,以免影响病房内整洁。
5. 病房医务人员应定时对病人进行健康教育,指导其遵守病房制度,并积极参与治疗和康复。
6. 病房应定期召开病人座谈会,了解病人的需求和意见,不断提高医疗服务质量。
二、出院制度及流程1. 病人出院时,由经治医师根据病情决定,并通知住院处。
2. 住院处应提前为病人办理出院手续,包括结算医疗费用、办理出院证明等。
3. 病人出院前,病房医务人员应向病人进行健康教育,提醒其注意病情复发和康复期的注意事项。
4. 病人出院时,家属应协助病人整理个人物品,交还借用物品,并办理相关手续。
5. 病人出院后,病房应做好病床的清洁和消毒工作,为迎接新病人做好准备。
三、转科制度及流程1. 病人转科由经治医师根据病情决定,并填写转科申请单,经上级医师审批后,通知相关科室。
2. 住院处应提前为病人办理转科手续,包括转移医疗资料、结算费用等。
3. 转科前,原病房医务人员应向病人进行健康教育,告知转科原因和注意事项。
4. 转科时,由原病房医务人员和接收科室医务人员共同将病人安全转送至新科室。
5. 接收科室应立即为转科病人办理接收手续,并继续进行治疗和康复工作。
6. 病人转科后,原病房应做好病床的清洁和消毒工作,为迎接新病人做好准备。
以上入院、出院、转科工作制度及流程,旨在规范医院病房的管理和服务,保障病人的权益,提高医疗服务质量。
全体医务人员应严格遵守,共同努力,为病人提供优质的医疗服务。
医院转院、转科、出院管理制度(标准版)
医院转院、转科、出院管理制度
一、患者入院后因病情诊断或治疗方案变更需转入其他科室,经转入科会诊同意,由转出科护理人员通知住院处办理转科手续,经治医师写好转科记录,按联系时间转科。
转出科需派人陪同到转入科,并向值班医师交代病情。
转人科医师及时检查处理患者,书写转入记录。
二、因限于医院技术水平、设备条件或患特殊疾病,诊治困难或不宜在本院继续治疗者,经科内讨论,由科主任提出,报请医务科或主管院长批准,并提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
三、如患者转院途中可能加重病情或死亡者,应暂留院内处置,待病情稳定或采取相应措施,在保证途中生命安全情况下再行转院。
较重患者转院时,应派医护人员护送,转院时要办理出院手续,并将病历摘要或出院小结随患者转去。
四、患者或其家属要求转院或转科时,要全面权衡并尽量满足其要求,如确因病情危重不能转运,要向家属详细解释并取得同意和签字。
如家属坚持转院,应向上级医师或主任报告,并在病历记录中及时记载,请家属签字后同意转出,不得以任何理由强留或收治非本专业范围的危重患者。
五、出院由经治医师提出,主治医师或主任(副)医师同意后下达医嘱。
患者出院时,医师应向患者交待出院后注意事项,并征求患者对医院工作的意见。
六、出院患者带药以1周剂量为限,带药品种不得超过5种,由经治医师开临时医嘱,由当班护士至住院药房取回交给患者。
患者入院出院转科/转院管理制度
患者入院出院转科/转院管理制度一、入院管理制度:2.患者入院登记:患者到院后,需前往门诊大厅或住院部窗口办理入院登记手续,提交患者个人信息、诊断信息、就诊记录、费用预存等。
3.患者住院安排:医院根据科室床位情况和患者病情,将患者住院安排在适当的病房,进行床位分配。
4.住院须知告知:医院应及时告知患者住院须知,包括住院期间的注意事项、饮食要求、探视时间、病房环境等。
5.入院体格检查:患者入院后,医院将安排医生或护士进行相关的体格检查,以了解患者的基本状况和病情。
二、出院管理制度:1.医生判断:医生在对病情进行综合评估后,判断是否达到出院条件,包括疾病稳定、症状缓解、恢复程度等。
2.出院告知:医生在决定出院后,应及时告知患者或家属出院的理由、出院注意事项、用药指导、复诊时间等。
3.出院医嘱:医生将出院医嘱书面下达给患者,包括用药指导、康复建议、注意事项等,同时提供药品或开具处方。
4.出院须知:医院应提供出院须知,包括疾病的预防和护理知识,康复锻炼方法,出院后如何进行复诊等。
5.出院结算:患者结算完成后,医院将出院证明和病历等相关手续交给患者。
三、转科/转院管理制度:1.医生判断:医生在对患者病情进行评估后,认为转科/转院可以更好地满足患者的治疗需求时,即可决定转科/转院。
2.转科/转院申请:医生将转科/转院的申请提交给医院相应的管理机构,并提供必要的病史、检查报告、医嘱等相关资料。
4.患者同意:一旦转科/转院安排确定,医生应与患者或家属进行充分沟通,让其了解转科/转院的理由和具体安排,并征得患者同意。
5.转科/转院手续:医院将办理转科/转院的相关手续,包括转院证明、病历转交、医药费处理等。
四、其他管理:1.患者隐私保护:医院在管理患者的入院、出院、转科/转院过程中,需严格遵守相关法律法规,保护患者的个人隐私。
2.病历管理:医院应建立完善的病历管理制度,确保患者的病历信息完整、准确、保密,并能够便捷地查询和使用。
患者入院-出院-转科服务管理工作制度和标准
患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准一、入院服务管理工作制度和标准(一)入院制度1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理.传染患者住院必须严格进行卫生处理。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。
4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。
护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。
由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。
在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。
(二)入院流程(三)患者到病房流程(护理)1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位.2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等.4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得患者配合。
让患者或家属在宣教单上签字.6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施.7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类标记.8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。
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患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准一、入院服务管理工作制度和标准
(一)入院制度
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历,医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。
传染患者住院必须严格进行卫生处理。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须立即做好抢救准备工作。
4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协助患者熟悉环境。
护士须及时测量患者的体温、脉博、呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等。
由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位,病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗后,再补办有关手续。
在患者医疗费用暂时无法落实的情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。
(二)入院流程
(三)患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍
入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。
4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
5、评估入院患者,做好患者心理护理,认真履行告知程序,取得
患者配合。
让患者或家属在宣教单上签字。
6、处理并执行医嘱,落实治疗、护理措施。
7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类,并在床头作出饮食种类标记。
8、按分级护理内容进行护理,定时巡视病房,严密观察病情变化,
落实疾病护理常规,定时填写输液观察卡。
9、做好各种护理记录。
二、出院服务管理工作制度和标准
(一)出院制度
1.患者出院由经治科室主治医师以上决定,应预先通知患者及其家属,以便做好出院准备。
2.病区护士根据医嘱给患者办理出院手续,取得患者出院结帐清单后,协助其整理物品,并清点收回患者住院期间所用的医院物品,将出院后需服药品的处方、出院证明书交给患者或家属。
3.患者出院前,主管医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。
4.病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报上级医师或科主任批准,并由患者或其家属出具手续和签字。
应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。
(二)出院流程
(三)出院流程(护理)
1、患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院
手续的方法。
2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动
的正确方法、复查时间等。
3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥
善保管。
4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。
5、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。
6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。
必要时协助联系
车辆。
7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。
三、转科服务管理工作制度和标准
(一)转科制度
住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊同意后方可转科。
转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执行,应有完整的请会诊记录和会诊记录。
转科前,由经管医师开转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室,按联系时间转科。
转出科室应派人陪护患者转入科,向值班医护人员交代有关情况,面交病历方能离去。
转入(接收)科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,经管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接收记录。
患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗纠纷,由应接收科室负全部责任。
(二)转科流程
(三)转科流程(护理)
A、患者转科流程(转出)
1、病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到
转出医嘱后,通知责任护士。
2、责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3、责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4、责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项
目无误后点出电子病历到接受科室。
6、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者
需由医生和护士同时护送。
7、填写专科记录交接单,交接本连同病历及所有药物等交与接收
科室主管护士。
8、转至新病室后,由医生交待病情,护士交待患者皮肤、输液、
引流、用药、护理记录等。
患者转科流程图(转出)
病房主管医生开转出医嘱
主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士并办理相应手
续,将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理
停止本科室一切治疗护理项目,结清费用
命体征、危重患者需医生和护士同时护送
转至新病室后,由医生交代病情,护士交代
患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等
B、转入流程
1、转入病室接到转入通知后,由主管护士通知责任护士根据患
者情况准备患者床单位。
2、患者转入后,主班护士接病历,检查是否完整,了解患者当
日治疗及用药情况。
3、通知本病室主管医生。
4、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。
观察病情、
生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录
患者情况;特殊问题做好交接班。
5、从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交接输液
及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,
监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤口、引流等并认
真书写于护理记录单上。
6、协助患者整理用物。
7、向患者介绍新病房相关规定、环境,减轻患者紧张情绪,以
更好的配合治疗和护理。
转入流程图
转入病室接到转入通知书后,由主
班护士通知责任护士准备患者床单
主班护士接病历,检查是否完整,
了解患者当日治疗及用药情况
通知本病室主管医生
责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位
观察病情、生命体征、输液、引流等;从手术室直接返回的患者,责任护士交
检查患者皮肤情况,并详细记录患者接输液及皮肤情况并了解手术名称、麻醉
情况;特殊问题做好交接班方式及术中出现的情况,监测患者生命体
征,观察患者意识状态、伤口、引流情况,并认真书
写于护理记录单上。
协助患者整理用物,向患者介绍新病房相关规定、环境
四、转院服务管理工作制度和标准
(一)转院制度
医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请院长或分管副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
各科基本医疗保险患者(包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应由所在科室科主任提出,经医务科审核,院长或分管副院长同意,报请市城镇职工基本医疗保险办公室批准办理手续。
急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者,不得转外省市治疗。
转送患者要确保安全,转运前要认真检查患者,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院,危重患者转院时须与患者家属及单位联系解决有关护送问题,原则上应派医护人员护送。
患者转院时,应将病历摘要随患者转去,不得将原始病历带走。
(二)转院流程。