中大医院ICU进修汇共31页
完整版ICU进修汇报总结课件
汇报范围
ICU基本概念、功能和特 点
重点病例分析与讨论
ICU进修期间学习内容概 述
进修心得与体会
02
ICU进修学习内容概述
理论知识学习
01
02
03
基础医学知识
深入学习生理学、病理生 理学、药理学等与重症医 学密切相关的基础理论。
重症医学核心理论
掌握重症患者的病理生理 变化、监测与治疗原则, 以及器官功能支持与保护 等理论。
临床思维能力提升
病情评估与决策能力
通过大量病例分析和实践,提高了对危重病人病情的快速准确评估能力,以及制定和执行治 疗策略的能力。
多学科协作与沟通能力
ICU涉及多个学科的协作,进修期间学会了如何与不同专业背景的医生、护士有效沟通,共 同为病人提供最佳治疗方案。
临床科研与学术能力
参与临床研究项目,提升了科研设计和数据分析能力,以及学术论文撰写和发表能力。
未来职业发展规划
专业方向深化
计划在重症医学领域继续 深造,提升专业水平,争 取成为该领域的专家。
学术影响力提升
积极参与国内外学术交流 活动,分享经验和成果, 提升在重症医学领域的知 名度和影响力。
拓展相关领域
考虑拓展与重症医学相关 的领域,如急诊医学、灾 难医学等,提升综合救治 能力。
06
总结与展望
学术交流与活动参与
学术会议参与
积极参加国内外重症医学领域的 学术会议,了解最新研究进展和
临床指南。
病例讨论与分享
参与ICU内部的病例讨论,分享治 疗经验和教训,提升临床思维能力。
科研与论文写作
参与临床研究项目,学习科研方法, 提升论文写作和学术成果展示能力。
03
2024年度ICU进修汇报课件
02
通过连续、缓慢清除体内过多水分和溶质
适用于急性肾损伤、多器官功能障碍综合征等重症患者
03
17
连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用
01
02
03
CRRT操作规范与注意事 项
建立良好的血管通路并 保证血流量充足
合理设置置换液配方及 超滤量等参数
2024/3/23
18
连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用
35
THANKS
感谢观看
2024/3/23
36
基于患者病情,制定个体 化治疗方案,实施及时、 有效的干预措施。
8
常见危重症类型及特点
01
02
03
04
05
休克
急性呼吸窘迫综 合征(A…
多器官功能障碍 综合征(…
严重创伤
重症感染
有效循环血容量减少,组 织灌注不足,细胞代谢紊 乱和功能受损。
由各种肺内和肺外致病因 素所导致的急性弥漫性肺 损伤和进而发展的急性呼 吸衰竭。
智能化技术应用
随着人工智能和大数据技术的不断发展,未来ICU将更加 智能化,如通过智能算法对患者病情进行自动评估和预警 ,提高诊疗效率和准确性。
远程医疗的普及
远程医疗技术的不断成熟将为ICU患者提供更加便捷高效 的医疗服务,如远程会诊、远程监护等,有助于缓解医疗 资源紧张的问题。
个性化精准治疗
随着基因组学、蛋白质组学等精准医学技术的不断发展, 未来ICU治疗将更加个性化、精准化,针对不同患者的具 体情况制定个性化的治疗方案。
血管活性药物应用
根据患者血压和器官灌注情况 ,合理使用血管活性药物,维 持血压稳定。
营养支持与免疫治疗
提供营养支持,增强患者免疫 力,促进康复。
2024版icu进修汇报ppt总结
优秀病历评选奖
所撰写的病历被评为优秀 病历,体现了对临床工作 的认真态度和精细化的管 理。
发表的论文或研究成果
发表SCI论文1篇
在进修期间,积极参与科研工作,以第一作者身份发表SCI论文1 篇,影响因子较高。
参与国家级课题研究
作为研究骨干参与国家级课题研究,为课题的顺利推进做出了重要 贡献。
获得实用新型专利1项
掌握重症患者的营养需求评估、营养 支持途径选择和并发症预防等方面的 知识,提高患者救治成功率。
常见危重症的病理生理
系统学习各类危重症的病理生理机制, 包括休克、多器官功能障碍综合征 (MODS)、严重感染等,为制定治 疗方案提供理论依据。
重症监护技能操作
1 2
监护仪使用与数据分析 熟练掌握各种监护仪的操作方法,包括心电监护、 血压监测、血氧饱和度监测等,能够准确分析监 测数据并作出相应处理。
针对临床工作中遇到的问题,积极创新,获得实用新型专利1项。
对未来工作的展望和计划
深化专业知识和技能
继续深入学习ICU相关的专业知 识和技能,不断提高自己的临床
水平。
开展科研工作
积极参与科研工作,争取在更高 水平的期刊上发表论文,为学科 发展做出贡献。
加强团队合作和交流
加强与同事之间的团队合作和交 流,共同推动ICU工作的进步和 发展。
中心静脉导管置管与维护 掌握中心静脉导管置管技术,了解导管维护的注 意事项和常见并发症的预防与处理措施。
3
动脉导管置管与维护 熟悉动脉导管置管方法,掌握动脉血压监测技术, 了解导管相关并发症的预防和处理方法。
急救与复苏技术
心肺复苏术(CPR)
系统学习心肺复苏术的理论知识和操作技能,包括胸外按压、人 工呼吸、电除颤等,能够在紧急情况下迅速进行心肺复苏。
ICU进修汇报ppt课件
向家属提供关于患者病情的清晰、准确的信息, 帮助他们理解治疗方案和预后。
心理支持
关注家属的心理需求,提供情感支持和安慰,引 导他们积极面对困难。
06
科研能力培养与成果展示
Chapter
参加科研项目经验分享
参与国家级科研项目
“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制及临床治疗研究” ,负责数据收集与整理。
同时结合案例分析,深入剖析危重病人的救治过程,总结经验教训。
多学科协作在ICU中作用
强化团队意识
01
培养医护人员的团队协作精神,树立“以病人为中心”的服务
理念。
建立多学科协作机制
02
与院内其他科室如心内科、神经内科、呼吸科等建立紧密的协
作关系,共同为危重病人提供全面的诊疗服务。
优化诊疗流程
03
通过多学科会诊、联合查房等方式,确保危重病人得到及时、
连续性肾脏替代治疗(CRRT)操作技巧
CRRT基本原理
了解CRRT的工作原理和适应症,熟悉不同CRRT模式的优缺点。
CRRT操作步骤
掌握CRRT的血管通路建立、滤器安装、置换液配置等操作步骤, 确保治疗过程顺利进行。
CRRT并发症预防与处理
熟悉CRRT治疗过程中可能出现的并发症,如低血压、凝血功能障 碍等,掌握相应的预防和处理措施。
04
诊断思维培养与提高
Chapter
危重病人早期识别能力训练
01
强化理论知识学习
深入学习危重病医学理论知识,掌握各种危重症的早期表现、发展规律
和危险因素。
02
临床实践训练
通过大量接触和观察危重病人,提高对病情变化的敏感度和判断力。
03
ICU进修总结汇报PPT课件
04 专业知识与技能提升
理论知识学习成果
重症医学知识体系
掌握了ICU常见疾病的病理生理、 诊断标准、治疗方案及护理要点 。
临床决策能力
学习了如何根据患者病情进行快速 、准确的诊断与治疗决策。
跨学科知识
了解了与ICU相关的其他学科知识 ,如心血管、呼吸、神经、感染等 。
跨学科协作经验积累
进修期间,与不同学科的医疗团队紧密合作,积累了丰富的跨学 科协作经验,提高了团队协作能力。
科研能力提升
通过参与科研项目和撰写论文,提升了科研素养和论文写作能力 ,为今后的学术发展打下基础。
对原单位改进建议提
加强跨学科协作
建立多学科协作机制,加强与其他科室的沟通与合作,共同提高 危重症救治水平。
推动团队建设
开展科研合作
积极参与团队建设和管理工作,推动团队 向更高水平发展。
寻求与其他医疗机构或科研团队的合作机 会,共同开展科研项目和学术交流活动。
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工作经验
在ICU工作已有五年,积 累了一定的临床经验。
学术成就
曾参与多项关于重症医学 的研究项目,并在国内外 学术会议上发表过学术论 文。
进修原因及目的
提高临床技能
通过进修学习,掌握更多 的ICU临床技能和知识, 提高救治成功率。
拓宽视野
了解国内外先进的ICU管 理理念和技术动态,拓宽 自己的专业视野。
参与治疗10例,负责机械通气策略调整及并 发症预防。
多器官功能障碍综合征
参与治疗5例,关注各器官功能维护与支持 治疗。
操作技能提升情况
中大医院ICU进修汇
隔 离 衣 的
应 用
一 感染控制
3. 反复使用物品消毒及时: ①冰袋(用完一次立即消毒) ②超声雾化器(专人专用) ③水袋 ④减压垫 ⑤约束带
减压垫
二 气道管理
1. 翻身叩背 2. 雾化吸入 3. 湿化吸痰 4. 检测spo2 5. 声门下吸引的广泛应用(气管插管,气管
四 工作流程表格化
1. 新入院∕转入患者流程 2. 转科∕出院患者流程 3. ICU护理交接班评估单 4. ICU护理记录单 5. ICU持续泵入药物使用详单 6. ICU血糖监测与治疗表
五ICU物品常规更换时间
1.胃管,尿袋一周 2.三通,肝素帽一周、(输注脂肪乳剂药物
要求输完就换肝素帽) 3. 深静脉置管贴膜一周纱布敷料48小时更换
• ①床头抬高至少30度 • ②每天停用镇静剂评价是否可以撤机 • ③尽早停用应激性溃疡预防药物 • ④口腔护理 • ⑤深静脉血栓的预防 • ⑥插管气囊上分泌物的吸引
我国目前推行预防VAPBundle
• ⑴口腔护理 • ⑵半卧位(在机械通气的病人无禁忌时应
抬高床头) • ⑶注射器冲洗法4H一次 • ⑷气囊压的监测25-30CMH2O • ⑸前后洗手 • ⑹声门吸引
六 护理年会新知识
江苏省人民医院ICU 宋燕波: ①深静脉置管穿刺包必须包括:口罩,帽子, 隔离衣及穿刺必需品 ②胃管留置时间>1周时会引起副鼻(鼻窦)炎 症
给药实施的更换
• ①普通液体悬挂时间没有限制 • ②含脂溶性的肠外营养输液应于24小时内
输毕 • ③血液制品应与4小时输毕更换装置。 • ④仅单独给脂肪乳剂应在12小时内输完。
2024版年度ICU进修汇报总结优秀课件
2024/2/2
16
04
ICU进修成果展示
2024/2/2
17
病例分析与讨论
2024/2/2
重症肺炎病例分析
针对一典型重症肺炎病例,详细分析其发病机制、临床表现、诊 断及治疗过程,并结合文献进行讨论。
多器官功能衰竭病例讨论
汇报一例多器官功能衰竭患者的救治过程,探讨其病因、病理生理、 治疗方案及预后评估。
02
感谢家人的无私奉献与鼓励,你们 是我最坚强的后盾,让我能够全身 心投入到进修学习中。
28
参考文献列表
01
02
03
04
[请在此处插入参考文献 1]
[请在此处插入参考文献 2]
[请在此处插入参考文献 3]
[请在此处插入参考文献 4]
2024/2/2
29
感谢观看
THANKS
2024/2/2
30
2024/2/2
感谢导师的悉心指导与教诲, 您严谨的治学态度、精湛的医 疗技术让我受益匪浅。
感谢进修期间遇到的每一位老 师和同事,你们的帮助和支持 让我不断进步,顺利完成进修 任务。
27
对同事和家人的感谢
2024/2/2
01
感谢原单位同事的理解与支持,在 我进修期间分担了我的工作,让我 能够专心学习。
心肺复苏术演示
对心肺复苏术进行标准化 演示,包括胸外按压、人 工呼吸、电除颤等操作步 骤及要点。
19
学术论文或研究报告发表
ICU内感染防控策略研究报告
针对ICU内感染的高发问题,开展防控策略研究,提出有效的干预措施和建议。
机械通气患者撤机时机与策略研究论文
探讨机械通气患者的撤机时机、撤机策略及其对预后的影响,为临床提供指导。
ICU进修汇报PPT幻灯片课件
常见疾病诊断和治疗
01
治疗原则
2024/1/27
02
03
04
早期识别和治疗可逆因素,防 止病情恶化。
维持生命体征稳定,保证重要 器官功能。
积极治疗原发病,预防并发症 的发生。
14
急救技能和操作规范
01
基本急救技能
2024/1/27
02
心肺复苏术(CPR)。
气道管理,包括气管插管和机械通气。
03
急性、可逆、危及生命的器官功能不全或衰竭。
2024/1/27
需要进行密切监护和治疗的患者。
9
ICU基本概念和原理
ICU的设备和人员配置
先进的监测和治疗设备。
高素质的医护人员团队,具备丰富的临床经验和急救技能。
2024/1/27
10
常见疾病诊断和治疗
常见疾病类型
休克、脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)。
注重与患者及其家属的沟通技巧 ,使用通俗易懂的语言解释病情
和治疗方案。
关注患者心理需求,给予安慰和 鼓励,增强其战胜疾病的信心。
尊重患者隐私权和知情同意权, 充分告知治疗风险及预后情况,
取得患者信任。
2024/1/27
33
团队协作中角色定位与职责担当
明确自己在团队中的角色定位, 积极履行相应职责。
2024/1/27
随着医疗技术的不断进步, ICU收治的病种越来越复杂, 对医护人员的要求也越来越高 。
未来ICU将更加注重多学科协 作、远程医疗、人工智能等技 术的应用。
4
进修目的和意义
提高自身临床技能和 理论知识水平,更好 地为患者服务。
拓展视野,增强与国 内外同行的交流与合 作。
2024版《ICU进修汇报》PPT课件
《ICU进修汇报》PPT课件•ICU概述与进修背景•ICU进修学习内容•ICU进修期间工作成果•ICU进修期间遇到的挑战与解决方案目•ICU进修对个人职业发展的影响•总结与建议录01ICU概述与进修背景多学科协作,为病人提供最佳治疗方案。
对危重病人进行24小时不间断的监测和护理。
提供高级生命支持,如呼吸机辅助通气、持续血液净化等。
定义:ICU (Intensive CareUnit ),即重症监护室,是为危重病人提供持续、全面、细致的医疗和护理服务的特殊病房。
功能ICU 定义及功能进修目的提高医护人员对危重病人的救治能力。
学习先进的ICU管理理念和医疗技术。
加强与其他医疗机构的交流与合作。
进修意义提升个人专业素养和临床技能。
推动医院ICU建设和发展。
提高危重病人救治成功率,改善患者预后。
国内发展现状ICU数量和规模不断扩大,但地区间发展不平衡。
医疗技术和设备水平不断提高,但与国际先进水平仍有差距。
01ICU医护人员培训和管理体系逐步完善。
02国外发展现状03ICU普及率高,且多为综合性、多学科协作模式。
01医疗技术和设备先进,注重科研和创新。
02ICU医护人员专业素养高,培训体系完善。
02 ICU进修学习内容010204理论知识学习ICU基本概念、发展历程及现状常见危重症的病理生理机制ICU常用药物的使用方法及注意事项ICU感染防控措施及院内感染相关知识03心电监护仪、呼吸机、血液透析机等设备的操作与使用动脉穿刺、中心静脉穿刺等血管通路建立技术心肺复苏术(CPR)及高级生命支持技术(ACLS)机械通气模式的选择与调整,以及呼吸机相关性肺炎的预防01020304实践技能操作病例分析与讨论典型危重症病例分享与讨论,如休克、多器官功能障碍综合征等死亡病例讨论,总结经验教训,提高临床救治能力疑难病例分析,探讨诊断思路与治疗策略与其他科室协作,参与多学科联合诊疗(MDT)模式的实践03ICU进修期间工作成果在救治过程中,熟练掌握了机械通气、血液净化、ECMO 等高级生命支持技术,提高了救治成功率。
2024年度icu进修汇总ppt课件
07 总结与展望
2024/3/23
38
进修期间收获与感悟
掌握了ICU基本理论和技 能
通过进修学习,我深入了解了ICU的基本理 论和技能,包括重症患者的监测、评估和治 疗等方面。
2024/3/23
提高了临床思维和判断能力
在进修期间,我通过参与临床病例讨论和模拟演练 等活动,提高了自己的临床思维和判断能力。
05 ICU治疗技术
2024/3/23
30
脓毒症治疗策略
早期识别与诊断
依据临床表现、实验室检查和影像学 手段,及早识别脓毒症,降低病死率 。
抗感染治疗
根据病原菌种类和药敏试验结果,选 用敏感抗生素,及时控制感染源。
2024/3/23
液体复苏
通过补充晶体液、胶体液等,恢复有 效循环血量,改善组织灌注。
02
镇静镇痛药物
如咪达唑仑、芬太尼等,用于减轻 患者痛苦和焦虑情绪。
营养支持药物
如脂肪乳剂、氨基酸等,用于提供 患者所需营养和能量。
04
15
03 ICU操作技能
2024/3/23
16
气管插管与机械通气
适应症
呼吸道梗阻、呼吸衰竭等
禁忌症
喉头水肿、气道狭窄等
2024/3/23
17
气管插管与机械通气
2024/3/23
提高自我防护意识
医护人员应提高自我防护意识,严格遵守感染控制规范,确保自身安 全。
掌握减压技巧
学习并掌握减压技巧,如深呼吸、冥想、放松训练等,以缓解工作压 力和负面情绪。
寻求支持
与同事、朋友或家人分享自己的感受和压力,寻求他们的理解和支持 。
合理安排工作与休息
合理安排工作时间和休息时间,保证充足的睡眠和饮食,保持身体健 康和良好的工作状态。
ICU进修汇报演示文稿
科室环境
内容
• 一、科室简介 • 二、ICU管理经验 • 三、各类设备介绍 • 四、小细节 见智慧 • 五、学习总结
科室排班
压疮管理-预防重于治疗
预防与治疗药品
手卫生Leabharlann 一次性擦 手纸感应式 水龙头
抗菌洗 手液
护理表格
知情同意书
人工气道
EICU常用先进技能
• 气管插管技术 • 气管切开技术 • 深静脉穿刺置管 • 动脉穿刺置管 • PICCO 监测技术 • 血液净化技术 • 呼吸机辅助通气技术
ICU进修汇报演示文稿
优选ICU进修汇报
首先感谢院领导、护理部及科 室给我这次学习的机会,是 我有幸到省二院进修学习, 三个月的进修使我受益匪浅。 在此,很荣幸跟大家分享一 下我的学习体会。
内容
• 一、科室简介 • 二、ICU管理经验 • 三、各类设备介绍 • 四、小细节 见智慧 • 五、学习总结
内容
• 一、科室简介 • 二、ICU管理经验 • 三、各类设备介绍 • 四、小细节 见智慧 • 五、学习总结
先进设备-血液净化机
先进设备
先进设备
PICCO
输液器
各类呼吸机
下肢静脉血栓泵
间歇性充气加压装置: 通过主机内的气泵向绑带 内的气囊进行充气及放气, 有序地从足踝至小腿充气 加压,能有效促进腿部血 液流动,利于肿胀肢体静 脉回流,促进愈合,同时 可以帮助腿功能活动障碍 的病人增强步行能力和脚 踝活动功能。
2.合理优化工作流程,有更多的时间关 心、帮助病人,真正做到把护士交给 病人。例如:1.治疗车:规定好所放 的物品,每班及时补充,减少护士在 护士站和治疗室的工作时间。2.配备 护理员:负责患者的生活护理、被服 室、处置室的工作,减轻责任护士的 工作量。3.健全的外勤服务:负责送检 验标本等,让护士不出病房。
icu进修汇报ppt课件护理pptx
THANKS
感谢观看
定期对ICU环境进行清洁和消毒,确 保环境安全。
患者入住ICU前需进行筛查,以降低 感染风险。
医护人员需穿戴防护用品,如口罩、 手套、隔离衣等,以减少交叉感染的 风险。
03
患者类型及护理需求分析
常见患者类型
01
02
03
重症患者
包括多器官功能衰竭、严 重外伤、大型手术后的患 者等。
高危患者
如心血管疾病、呼吸系统 疾病、神经系统疾病等高 危因素的患者。
特殊患者
如孕妇、儿童、老年人等 特殊人群。
各类患者护理需求
重症患者护理需求 严密的生命体征监测
高级生命支持措施
各类患者护理需求
复杂的医疗操作和护理 预防和控制感染
高危患者护理需求
各类患者护理需求
针对特定疾病的护理 措施
健康教育和心理支持
风险评估和预防措施
各类患者护理需求
特殊患者护理需求 针对特殊人群的护理措施
ICU护理未来发展趋势预测
• 智能化技术应用:随着科技的不断发展,智能化技术将在ICU护理领域得到更 广泛的应用。例如,通过智能监测设备对患者进行实时监测和预警,提高护理 工作的效率和准确性。
• 个性化护理模式:随着医疗模式的转变和患者需求的多样化,个性化护理模式 将成为ICU护理的重要发展方向。通过了解患者的个体差异和需求,制定个性 化的护理方案,提高患者的满意度和治疗效果。
本次进修成果总结
01
掌握了ICU基本理论和操作技能
通过系统学习,我对ICU的基本理论知识有了更深入的理解,并熟练掌
握了各项基本操作技能,如心肺复苏、机械通气、深静脉置管等。
02
提高了病情观察和评估能力
中大icu进修汇报
成熟 先进 的专 业技 术
无处 不在 的慎 独精 神
浓厚 的学 习氛 围
丰富 多彩 的科 室文 化
让人敬佩。西点军规---信 不信,看执行力
无处不在的慎独精神
看图说话
强大的后 超强的执 浓厚的学 强大的责 人性化的
勤保障
行力
习氛围
任心
管理
护工(擦浴,翻身,减系带,做手工) 院感执行(手卫生调查表,多耐管理,
维修(二维码)
坚决不加床,同源管理)
后勤(地面修补,打蜡夜间22:00)
慎独--执行力
细节决定质量— 执行力
消毒湿巾
病房一床一手消, 两床一水池,每 个治疗车配一包 湿巾,用来擦拭 仪器,大大提高 了规范终末处理 的依从性。
精密集尿袋,减 少反复打开和污 染机会,减少工 作量,还时间给 病人
标注日期
会
学习
大交班:每周1/3/5 医、护、药、康联合 交班查房。对新病人、 有特殊治疗和有病情 变化患者,进行联合
交班查房,可以用 “壮观”形容
慎独-责任心
床头小白板:简述患 者的病情和一些特殊 要求,避免交班遗漏 床头牌:管床医生和 医疗目标报警范围使 护士对患者的护理目 标更明确
责任心
垃圾分类
床边血液净化 技术(血浆置 换,血液灌流)
技术 支持
各种模式的机械通气,
高频振荡通气,俯卧位
科பைடு நூலகம்
通气,NAVA机械通气,
室
呼吸力学监测,肺部超
强
声
不 强
,
技
术
来
各中疾病,各类
说
技术监测护理,
话
镇痛镇静治疗管
理,重症患者早
期康复
中大进修总结
在ccu班次分为白班,小夜班,大夜班,每个班次都有一位支助中心的 师傅值班,负责协助翻身、大小便管理、送检验标本、拿药等,在他 们帮助下,医疗护理工作有条不紊的进行,免去了后顾之忧。医生开 的检查单,每天由师傅预约时间定时陪同患者去检查,减少了患者来 回奔波的时间也同时缓解了检查室的压力
每周四危重病人护理查房 责任组长汇报患者病史简要如下:患者入院的情况,生命体征变化,药物治疗, 导管护理,皮肤情况,临床特异的检查值如心肌酶谱等,防跌伤 防压疮 疼痛评 分,饮食护理等,今晨是入院的第几天,生命体征情况,现药物治疗,导管护 理,皮肤情况;目前所存在护理问题;采取的护理措施;今日所关注得重点。 病情阐述详细流畅,突出护理重点。护士长会补充提问,这样不断提高了年轻 护士的专科理论知识。
这些节目都是新护士们自编自演的,且人人参与其中,大家从互 不相识到组成团结协作的团队,这之间建立起了深厚的友谊,也 展示了她们的青春风采。
护理部要求工作三年以下的护士,利用业余时间到急诊输液室实践静脉穿 刺,每人每年至少完成100-300针。这样提高了穿刺水平,锻炼了应急处理 能力,增强了护患沟通技巧, “百针计划” 也无形的缓解了门急诊的压 力,也注入了新的活力。
CCU病房有12张床位,其中监护室有6张床位收治病情危重的病人如急性心肌梗 死,严重的心律失常容易发生病情变化的患者,另外6张床位是收治相对病情 稍稳定的患者,但都有中央监护仪连接医生办公室更能及时的观察病情变化。
抢救车以鲜明的红色区别于普通治疗车,在危重及急诊病人的 抢救中 具有及时,准确,方便,易取的特点。抢救药品分类放置,标识清楚
每个月的业务学习和护理查房,根据查房内容,护士情景 展示,和患者术前术后的指导沟通,使新进人员和进修生 实习同学从眼观和耳听上更了解和强化了疾病的专科护理 知识和沟通技巧。
ICU进修汇报
进修汇报2011年8月至2012年2月,在院领导和科主任的安排下,我到北京大学人民医院ICU进修半年。
能获得这样一个机会,暂时抛开忙碌的临床工作,到这所国内顶尖医院学习,对我而言,无疑是一件幸事。
6个月的时间转瞬即逝,收获还是较大的,感触还是很深的。
以下是我的一点体会,希望能与大家共享。
北大人民医院进修结束后,我感觉收获最大的不是新技术、新项目,而是基本知识,比如血流动力学基本知识,呼吸机基本知识,细菌耐药机制等。
这些知识我们日常工作中也在应用,但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理,造成知识面较广而深度不足。
北大人民医院的带教老师从药物的药效学,药动学讲解选用各种药物的原因,对各种常见病指南的理解,对凝血机制的最新解读,呼吸机各种呼吸模式的优缺点,不同的疾病适合的呼吸机模式,纤维支气管镜使用,消毒及保养。
床旁血滤机的原理,上级的适应症,时机及对各种报警的处理,PICCO的基础等方面给予详细的指导,在北大人民医院进修期间,要求临床医师能够熟悉医疗与护理工作每一个工作流程,每一项操作。
每一个进修医师都要求熟练采血,血气分析、CRRT上机、吸痰等治疗,熟练操作心电监护仪,为我们处理医疗故障与报警提供基础。
ICU内患者来自不同的科室,病情千变万化,但又有共同的特点,因此,培养正确的思维方法非常重要,一般临床科室工作方法是,首先采集病史、体格检查、鉴别诊断,实验室检查,并根据这些资料制定治疗方案,但ICU就需要根据情况适当调整。
ICU内患者病情往往涉及多个器官系统,并且相互影响,入院或入科时的诊断往往并不是收住ICU要解决的主要问题,ICU需要根据病情的轻重缓急将需要解决的问题进行罗列,并逐步进行解决。
按轻重缓急罗列需要解决的全身问题,就需要采取全面系统的方法。
要仔细评估全身的每一个器官或系统已经解决的问题和新出现的问题。
在ICU几乎任何生理性的异常都不能接受,低钾、代谢性碱中毒、白细胞减少等问题都可能严重影响患者的预后。