常见的实验室检查的作用及注意事项

常见实验室检查的临床意义及注意事项

一、常见的临检项目：

1.血常规：血常规主要检测血液中的细胞成分，包括红细胞，血红蛋白，白细胞，血

小板4大类，共20项。

看血常规主要看4项，红细胞计数RBC，白细胞计数WBC,血小板计数PLT，血红蛋白含量Hb。

（1）红细胞及血红蛋白：

血红蛋白红细胞数

成年男性：120-160g/L 4.0-5.5×1012/L

成年女性：110-150g/L 3.5-5.0×1012/L

新生儿：170－200g/L 6.0-7.0×1012/L

红细胞↑及血红蛋白↑

成男：>6.0×1012/L >170g/L

成女：>5.5×1012/L >160g/L

红细胞↓及血红蛋白↓

成男：<4.0×1012/L <120g/L

成女：<3.5×1012/L <110g/L

红细胞及血红蛋白病理性增高，常见于肺心病、先心病、脱水、真性红细胞增多症等；病理性降低则见于贫血、失血、白血病等。

（2）白细胞计数：正常值：成人：4.0-10.0×109/L 儿童：5.0-12.0×109/L

白细胞分类：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞▪中性粒细胞：50%-70%

粒细胞减少症：<1.5×109/L 粒细胞缺乏症：<0.5×109/L

粒细胞增高见于急性化脓性细菌感染、出血、损伤、心梗、粒细胞白血病等；

粒细胞降低见于伤寒、再障、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、某些抗癌药物等；

▪淋巴细胞：20%-40%

淋巴细胞增高见于病毒感染、结核、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等；淋巴细胞降低见于细胞免疫缺陷病、放射病等；

▪嗜酸性粒细胞：0.5%-5%

增多：过敏性疾病、寄生虫病等；降低：伤寒、副伤寒等；

▪嗜碱性粒细胞：0-1%

增多：慢粒、嗜碱性粒细胞白血病等；

▪单核细胞：3%-8%

增多：伤寒、单核细胞白血病、淋巴瘤等；

（3）血小板计数：血小板计数正常值100-300×109/L

减少见于急性白血病、再障、脾亢、DIC等；增多一般见于原发性血小板增多症、慢粒、真性细胞增多症等；

2.网织红细胞：参考值：百分数0.005-0.015

增多：骨髓红细胞系增生活跃，见于溶血性贫血、急性失血等；减少：骨髓造血功能减低，常见于再障。

3.有核红细胞：需要空腹抽血。正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象，结果阳性可能疾病：先天性红细胞生成异常性贫血、小儿遗传性椭圆形红细胞增多症、新生儿溶血病，增多增生性贫血、红白血病、恶性贫血、癌肿。