腕关节功能评价(2014-8-21)
腕关节功能评价(2014-8-21)
姓名：性别：年龄：岁科室：上肢骨科住院号：
测评时间：测评次数测评人：
诊断：
1.Mayo评分法（Cooney法、改良Green和O’Brien腕关节评分法）
优：90-100分；良：80-90分；可：60-80分；差：小于60分。
姓名：性别：年龄：岁科室：上肢骨科住院号：
测评时间：测评次数测评人：
诊断：
2.DASH肩、肘、腕关节评分
DASH调查表旨在了解您的上肢的症状及从事日常活动的能力。
请您根据上1周内您的活动情况，在以下项目相应等级(1~5)的数字上画圈，并请您务必回答以下每个问题。
如果在上周您没有机会从事某项活动，请您设想一下,哪个项目与您的上肢功能状况最相符合，并在相应等级的数字上画圈。
请您注意：不管您是用哪只手完成的下列活动，也不管您是如何完成的+只要求您根据相应的能力回答问题。
A部分：请您评估在上1周内，进行下列活动的能力，并请在相应等级的数字上画圈，见表。
B部分：请您评估在上1周下列症状的严重程度，在相应等级的数字上画圈，见表。
附：
DASH调查表A部分用于了解患者上肢功能活动情况B部分调查上肢不适症状, C部分用于调查运动员和音乐家上肢功能,对大部分患者仅用DASH调查表A、B 两部分即可。
DASH值计算方法是将A、B两部分所有的数字相加然后按以下公式计算: DASH值=[A、B两部分值总和-30(最低值)]÷ 1.20.
DASH值为0时,表示上肢功能完全正常,
DASH值为100表明上肢功能极度受限。
总结：
DASH值=[( + )-30] ÷ 1.20=。
尺骨茎突骨折分型对桡骨远端骨折愈后腕关节功能的影响
触间。
蒙脱石散一定的不良反应，少数人会产生便秘，大便干结。
使用注几点:①蒙脱石散空腹服用才好。
②蒙脱石散使用前用白开水兑。
③蒙脱石散在与他药物合用会响他药物的吸收，与他药物合用，间隔1~2 h o联合应用仍需慎重。
本表明，在的，注药以治疗重症患者合并的应性溃疡。
能较快地减轻溃疡的出，加快溃疡的合，未见不良反应，得临床推广。
参考文献[1]Hurt RT，Frazier TH，Me Clace SA，et al.Stress prophylaxis inin-tensive care unit patients and the role of enteral nutrijtijon [J],JPEN，2012,36(6):721-731.[2]，学[M].武汉:湖北科技出版社，2015：2J4.[3]胡学.大治疗重症化道出血的疗效观察[J].中国临床神经外科杂志，2012，17(1)：18-20.(收稿日期：2020-12-17)尺骨茎突骨折分型对)骨*端骨折愈后腕关节1能的影5李建武单纯的尺骨茎突骨折较为少见，多合并0骨远端骨折(51%~65%)[1]。
近几年来，0骨远端骨折的治疗理念不断更新，但合并的尺骨茎突骨折如何治疗，目前仍存在争议,尚无统一定论[2]&就此，通过采用Hauck分型的不同尺骨茎突骨折合并0骨远端A型骨折患者手法整复石膏固定后分组，比较治疗半年后解剖学评测和腕关节功能的恢复，以供临床诊治参考。
1资料和方法1.1临床资料:筛选2017一2019年间米取手法复位与石膏固定理的0骨远端A型骨折(A0分型)患者35位，Colles骨折29，Smith骨折6。
学诊断，受损的急性闭合性的损伤；对于手法复位后0骨短>3 mm、关节>10。
、关节骨折位>2mm的采用手治疗[3]，不；半年后尺骨茎突骨折合。
尺骨茎突骨折Hauck分型分组，尺骨茎突骨折-I型组20例，男性13例，性7，年45@74岁，平均(64±11)，尺骨茎突骨折-"型组15，性9，性6例,44~75，(65±10)岁。
内外固定联合治疗在桡骨不稳定骨折中的应用效果观察
内外固定联合治疗在桡骨不稳定骨折中的应用效果观察吴志才【摘要】目的：观察及分析内外固定联合治疗在桡骨不稳定骨折中的应用效果。
方法：选取2012年2月-2014年10月于笔者所在医院进行治疗的62例桡骨不稳定骨折患者为研究对象，将62例患者随机分为对照组(背侧钢板内固定组)和观察组(内外固定联合治疗组)，各31例。
评估比较两组患者的腕关节功能以及治疗前后的甲襞微循环、腕关节相关参数。
结果：观察组的腕关节功能总优良率高于对照组，治疗后不同时间的甲襞微循环及腕关节相关参数也均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论：内外固定联合治疗在桡骨不稳定骨折中的应用效果较好，对于腕关节功能状态及相关参数的改善作用均更为明显。
%Objective:To observe and analyze the application effect of internal and external fixation combined treatment in patients with unstable fracture of radius.Method:62 patients with unstable fracture of radius in our hospital from February 2012 to October 2014 were selected as the research objects,and 62 patients were randomly divided into control group(back side plate internal fixation group)and observation group(internal and external fixation combined treatment group),31 cases in each group,then the wrist joint function evaluation results,nailfold microcirculation and wrist joint related parameters before and after the treatment of two groups were compared.Result:The wrist joint function total excellent and good rate of observation group were higher than those of control group, the nailfold microcirculation and wrist joint related parameters of observation group at different time after the treatment were all better than those of controlgroup, the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:The application effect of internal and external fixation combined treatment in patients with unstable fracture of radius are better,and its improvement role for the wrist joint function state and related parameters are more obvious.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2016(014)022【总页数】3页(P20-22)【关键词】内外固定联合治疗;桡骨不稳定骨折;腕关节功能;腕关节参数;微循环【作者】吴志才【作者单位】澄迈县人民医院海南澄迈 571900【正文语种】中文【中图分类】R683.41doi：10.14033/ki.cfmr.2016.22.009First-author’s address：The People’s Hospital of Chengmai County，Chengmai 571900，China桡骨不稳定骨折在临床极为常见，关于此类骨折治疗的方法中，内固定及外固定治疗方法的研究均极为常见，且对于两种治疗方法效果的肯定性研究均不少见，但是对其疗效的进一步提升需求也极为常见，因此对此方面的进一步探讨价值仍较高［1-2］。
腕关节功能评估-16
临床诊断：床号：住院号/门诊号：腕关节功能评估（Patient Rated Wrist Evaluation）
疼痛：
休息时012345678910做一个会重复手腕运动的工作时012345678910当举重物时012345678910当疼痛最严重时012345678910你的疼痛发生有多频繁？012345678910功能—特殊活动：012345678910手患侧手转开门把012345678910用患侧手拿刀切肉012345678910扣牢衬衫上的纽扣012345678910用患侧手推起离开座椅012345678910用患侧手提一上10磅的东西012345678910以患侧用使用化妆室的卫生纸012345678910功能一般活动：
生活自理（穿衣、盥洗）012345678910家务事（清洗）012345678910工作（你的工作或每天的工作）012345678910娱乐性活动012345678910积分012345678910疼痛次尺度：/50
功能次尺度：/50
总计PRWE积分：/100
评分：每个部分可以单独进行评分，或累加进行总体评估，积分可以加总计算和以百分比评分。
两种方法都是积分越高预后越差。
主管技师：
临床诊断：床号：住院号/门诊号：
主管技师：。
2023年国家电网招聘之公共与行业知识题库与答案
2023年国家电网招聘之公共与行业知识题库与答案单选题（共30题）1、高级配电运行监视与控制将重点解决配电网中大量（）并网运行及微电网操作所引起的双向潮流问题。
A.集中式电源B.分布式电源C.分布式能源监控终端D.集中式电源检测【答案】 B2、刑事侦查工作的主要任务有（）A.侦破刑事案件B.阻止和打击国际恐怖活动和国外、境外犯罪组织、犯罪分子以及黑社会组织的渗透活动C.预防、制止和减少刑事犯罪的发生D.及时发现犯罪、揭露犯罪、证实犯罪、打击犯罪【答案】 A3、国家电网有限公司在国企国资改革方面，深入贯彻中发22号及配套文件精神，以（）为导向，对监管、非监管业务实施差异化管控。
A.全面改革B.分类改革C.所有权D.控制权【答案】 B4、小曾、小孙、小石三个人是好朋友，他们每个人都有一个妹妹，且都比自己小11岁。
三个妹妹的名字叫小英、小丽、小梅。
已知小曾比小英大9岁，小曾与小丽年龄之和是52岁，小孙与小丽年龄之和是54岁。
A.小梅是小孙的妹妹，小丽是小曾的妹妹，小英是小石的妹妹B.小梅是小石的妹妹，小丽是小孙的妹妹，小英是小曾的妹妹C.小梅是小曾的妹妹，小丽是小石的妹妹，小英是小孙的妹妹D.小梅是小曾的妹妹，小丽是小孙的妹妹，小英是小石的妹妹【答案】 C5、喝水的时候，感激挖井的人，饮水思源,我们更加_甜美的泉水；收获的时候，感激播种的人，_，我们更加明白劳动的_;成功的时候，要感激生你养你的人，____，我们更加懂得生命的宝贵。
A.爱护五谷丰登艰苦春风化雨B.珍惜春华秋实艰辛投桃报李C.保护满载而归辛酸涌泉相报D.珍爱硕果累累辛苦礼尚往来【答案】 B6、①2010年全社会科普经费筹集额中各级政府财政拨款68.08亿元;A.①②B.①③C.②③D.①②③【答案】 A7、2018年，我国在世界银行（）指标排名从98位提升至14位。
A.获得电力B.环境保护C.金融创新D.电网坚强【答案】 A8、不靠谱的专家仍然有市场，除了人们对专家的迷信之外，还在于我们的弱点：对确定性的追求。
关节活动度评定表
20-40 度
水平位内旋
70-90 度
水平位外旋
60-80 度
颈部
前屈
60 度
后伸
35 度
侧弯左右各
45 度
肘关节
屈曲
145 度
伸展
0 度
腕关节
屈曲
60-80 度
伸展
0-20 度
侧偏左右各
20-40 度
翻腕掌屈
50-60 度
翻腕背屈
60-70 度
膝关节
屈曲
135-150 度
伸展
0 度
踝关节
背屈
20-30 度
关节活动度评定表
关节活动度（Range of Motion, ROM）评定是指评估个体关节在各个方向上的可移动范围的一种测试方法。这种评估对于了解关节功能、康复治疗进展、术后恢复以及其他临床评估非常重要。
关节名称
活动方向
参考值范围
肩关节
前屈/上举
150-170 度
后伸
40-45 度
外展
160-180 度
跖屈
45-50 度
请注意，这些参考值适用于大部分人群，但个体差异仍然存在，而且某些疾病或损伤可能导致关节活动受限。在实际应用中，应该由专业医疗人员进行关节活动度的测定和解读。
腕关节评残活动度标准
腕关节评残活动度标准1. 腕关节评残活动度标准是评估腕关节功能和活动范围的重要参考指标之一。
2. 评估腕关节活动度需要考虑到屈曲、伸直、内外展和旋转等方向的活动能力。
3. 正常的腕关节活动度应该能够完成日常生活中的常见动作，如握物、握笔、拧开瓶盖等。
4. 腕关节活动度评估通常包括临床观察、测量角度和功能测试等多种方法。
5. 评估腕关节活动度时需考虑受伤或疾病对活动范围的影响，如骨折、关节炎等。
6. 腕关节活动度的评定还应结合患者的年龄、职业、生活习惯等因素进行综合分析。
7. 残疾评定中腕关节活动度的标准通常由医疗专家和康复治疗师共同制定。
8. 评定腕关节活动度标准应该充分考虑到患者的个体差异和特殊情况。
9. 腕关节活动度评定标准的制定需要综合考虑文献资料和临床实践经验。
10. 残疾评定中对腕关节活动度的标准应该符合国家相关法律法规的要求。
11. 腕关节活动度评定标准的制定应当遵循客观、科学、公平和合理的原则。
12. 评定腕关节活动度标准应当充分尊重患者的意见和选择。
13. 腕关节活动度评定标准应当不断更新和完善，以适应社会和医疗发展的需要。
14. 评定腕关节活动度标准的专业人士需要经过系统的培训和考核。
15. 腕关节活动度评定标准的制定应当注重患者的功能恢复和生活质量的改善。
16. 残疾评定中腕关节活动度的标准应当符合国际公认的医学标准。
17. 对腕关节活动度进行评定时应当充分考虑患者的疼痛感受和舒适度。
18. 评定腕关节活动度标准时应当避免主观臆断和随意性评定。
19. 腕关节活动度评定标准的制定需充分尊重患者的隐私权和个人尊严。
20. 对腕关节活动度进行评定时应当采用标准化的评定工具和流程。
21. 评定腕关节活动度标准的制定应当积极借鉴国际先进的评定经验和技术。
22. 腕关节活动度评定标准的制定需充分考虑到治疗效果和康复潜力。
23. 评定腕关节活动度标准时应当充分了解患者的生活方式和社会环境。
腕关节功能评分
腕关节人体损伤程度鉴定标准肢体关节功能评价使用说明(适用于四肢大关节功能评定)：1.各关节功能丧失程度等于相应关节所有轴位（如腕关节有两个轴位）和所有方位（如腕关节有四个方位）功能丧失值的之和再除以相应关节活动的方位数之和。
例如：腕关节掌屈40度，背屈30度，桡屈15度，尺屈20度。
查表得相应功能丧失值分别为30%、40%、60%和60%，求得腕关节功能丧失程度为47.5%。
如果掌屈伴肌力下降（肌力3级），查表得相应功能丧失值分别为65%、40%、60%和60%。
求得腕关节功能丧失程度为56.25%。
2.当关节活动受限于某一方位时，其同一轴位的另一方位功能丧失值以100%计。
如腕关节掌屈和背屈轴位上的活动限制在掌屈10度与40度之间，则背屈功能丧失值以100%计，而掌屈以40度计，查表得功能丧失值为30%，背屈功能以100%计，则腕关节功能丧失程度为65%。
3.对疑有关节病变（如退行性变）并影响关节功能时，伤侧关节功能丧失值应与对侧进行比较，即同时用查表法分别求出伤侧和对侧关节功能丧失值，并用伤侧关节功能丧失值减去对侧关节功能丧失值即为伤侧关节功能实际丧失值。
4.由于本标准对于关节功能的评定已经考虑到肌力减退对于关节功能的影响，故在测量关节运动活动度时，应以关节被动活动度为准。
腕关节功能丧失程度评定表C.4腕关节功能丧失程度（%）关节运动活动度肌力≤M1M2 M3 M4 M5掌屈≥61100 75 50 25 0 51～60 100 77 55 32 10 41～50 100 80 60 40 20 31～40 100 82 65 47 30 26～30 100 85 70 55 40 21～25 100 87 75 62 50 16～20 100 90 80 70 60 11～15 100 92 85 77 70 ≤10100 95 90 85 80背屈≥61100 75 50 25 0 51～60 100 77 55 32 10 41～50 100 80 60 40 20 31～40 100 82 65 47 30 26～30 100 85 70 55 40 21～25 100 87 75 62 50 16～20 100 90 80 70 60 11～15 100 92 85 77 70 ≤10100 95 90 85 80桡屈≥21100 75 50 25 0 16～20 100 80 60 40 20 11～15 100 85 70 55 40 6～10 100 90 80 70 60 ≤5100 95 90 85 80。
踝关节评定表
Maryland足功能评分标准
姓名：性别：年龄：住院号：
诊断：
评估内容得分Ⅰ疼痛
无痛，包括运动 45 轻微疼痛，日常生活或工作无改变 40 轻微疼痛，日常生活或工作仅有小的改变 35 中度疼痛，日常生活活动明显减少 30 明显疼痛，在很轻的日常生活中，如洗澡、简单家务即疼痛
需经常服用较强的止痛药 10 残疾，不能工作或去商店 5 Ⅱ功能
步态
行走距离不受限 10 轻度受限 8
中的受限（2、3个街区） 5
严重受限（1个街区） 2
仅能在室内活动 0 稳定性正常 4 感觉无力—不是真的打软 3
偶然打软（1-2个月1次） 2
经常打软 1
需使用支具 0 辅助
不需 4 手杖 3 拐杖 1 轮椅 0 跛行
无 4 轻度 3 中度 2 重度 1 不能行走 0 穿鞋
不受限 10 有小的障碍 9 平底有带子的鞋 7 矫形鞋 5 加垫鞋 2
不能穿鞋 0
上楼梯
正常 4 需扶楼梯扶手 3 使用其他任何方法 2 不能 0 对地面的要求
任何地面均能行走 4 在石头地面和山丘行走有问题 2 在平地行走有问题 0 外观
正常 10 轻度畸形 8 中度畸形 6 严重畸形 0 多种畸形 0 活动（踝关节、距下关节、中跗关节、趾关节）与对侧对比
正常 5 轻度减少 4 明显减少 2 僵直 0
注：优 90～100分；良 75～89分 ; 可 50～74分 ; 差 < 50分
踝关节评定表。
轻中度腕管综合征患者神经_肌腱滑行练习的效果_雷玮
腕 管 综 合 征（Ｃａｒｐａｌ Ｔｕｎｎｅｌ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＣＴＳ）是 最 常见的周围神经卡压性疾病之一，主要表现为 桡 侧 三 指半麻木、疼痛，有夜间麻醒 史，疾 病 中 晚 期 出 现 大 鱼 际 肌 萎 缩 。ＣＴＳ 一 方 面 造 成 社 会 、医 疗 资 源 的 浪 费 ，另 一方面由于手功能不同程度的丧失，引起患者 的 生 理 紧张、情绪 烦 躁，进 而 影 响 患 者 正 常 的 工 作 和 社 会 交 往。ＣＴＳ分为轻、中、重 度 ３ 型［１］，轻 中 度 患 者 首 选 非 手术 治 疗［２－４］。研 究 显 示，神 经－肌 腱 滑 行 练 习 （Ｎｅｒｖｅ ａｎｄ Ｔｅｎｄｏｎ Ｇｌｉｄｉｎｇ Ｅｘｅｒｃｉｓｅ）可 以 减 少 神 经 承 受 的 压 力 ，改 善 神 经 周 围 的 血 液 循 环 ，有 助 于 受 损 神 经 的 再 生 及修复［５］。笔者 将 神 经－肌 腱 滑 行 练 习 尝 试 应 用 于 ２１ 例轻中度 ＣＴＳ患者，取得较好的效果，介绍如下。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料 选择２０１３年６～８ 月在复旦大学附 属华山医院手外科门诊首次就诊的 轻 中 度 ＣＴＳ 患 者
· １４ ·
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｊｕ·论 著·
轻中度腕管综合征患者神经－肌腱滑行练习的效果
雷 玮１ ，钱 晓 路１ ，孙 晓 春２ ，李 文 婕２ ，虞 聪２
摘要：目的 探讨神经－肌腱滑行练习对轻中度腕管综合征患者的症状及 手 功 能 的 影 响 。 方 法 选 取 轻 中 度 腕 管 综 合 征 患 者 ４２ 例， 随机分为干预组和对照组各２１例。对照组仅给予健康教育和 常 规 随 访，干 预 组 在 此 基 础 上 进 行 神 经 －肌 腱 滑 行 练 习。 分 别 于 干 预前及干预后１个月、２个月、３个月使用中文版 Ｂｏｓｔｏｎ腕管量表、肌电图仪、ＳＦ－３６生活质量量表测量，并进行 比 较 分 析。 结 果 ３ 个月后，两组 Ｂｏｓｔｏｎ腕管量表症状严重程度得分存在显著的干预、时间和交互效应（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；两 组 右 手 功 能 状 况 得 分 存在显著的干预、时间和交互效应（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；干预组３个月时远端动 作 电 位 潜 伏 期 值 显 著 低 于 对 照 组 （Ｐ＜０．０５）。 两 组 患者的生活质量随干预时间的延长有显著提高（均 Ｐ＜０．０１），但两组差异无统计学意义。结论 神经－肌腱滑行练习能有效改善 轻中度腕管综合征患者症状及手功能。
劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级_(GBT16180-2014)
实用标准文案精彩文档劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2014)2014年版GB/T16180—2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》已经发行，从2015年1月1日开始执行。
附件新老《职工工伤与职业病致残等级》调整情况汇总表级别项目2006版2014版条款内容条款内容一级增加删除第3款颈4以上截瘫，肌力≤2级。
合并更改第4款重度运动障碍（非肢体瘫）。
第3款重度非肢体瘫运动障碍。
第5款面部重度毁容，同时伴有表 B. 2中二级伤残之一者。
第4款面部重度毁容，同时伴有表 C. 2中二级伤残之一者。
第8款双下肢高位缺失及一上肢高位缺失。
第7款双下肢膝上缺失及一上肢肘上缺失。
第9款双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失。
第8款双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能完全丧失。
级别项目2006版2014版条款内容条款内容二级增加删除第10款双下肢高位缺失。
第12款双膝双踝僵直于非功能位。
合并第19款第20款双侧上颌骨完全缺损。
双侧下颌骨完全缺损。
第17款双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损。
更改第5款双手全肌瘫肌力≤3级。
第5款双手全肌瘫肌力≤2级。
第14款双膝、踝关节功能完全丧失。
第12款双膝、双踝关节功能完全丧失。
第15款同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失。
第13款同侧上、下肢缺失或功能完全丧失。
第16款四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失第14款四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中4个及以上关节功能完全丧。
2014版职工工伤劳动能力鉴定标准应用指南学习1.
2014年12月间由劳动部组织了全国各省、 市、自治区劳社厅相关领导及所在地部分专家 在上海进行了新标准的学习培训，我区由曲处 长带队一行11人参加。第一天上午由部里相关 部门领导讲了劳鉴标准的操作规范、政策、法 律、法规、程序及一般原则，其中包括工伤范 围、综合制定等级划分、晋级原则、新版标准 修订的主要内容，下午分专业组学习，第二天 讨论。新版标准充分体现了党和政府对这项工 作的高度重视，以及对工伤职工的关怀。新版 标准更人性化，其可操作性及灵活性更大。
例1：脑挫裂伤，并头痛、视物不清等症， 在条款中无此项目，只有脑挫裂伤 无功能障碍为十级第3款。 参考标准 条款 等级
GB5盆环不稳 定，骶髂关节分离为七级15款，若只有骨盆 骨折内固定术后，骨盆环不稳定。
参考标准 GB5
条款 七15-
等级 八
在条款中没有列出，而只能参照相关条款的用[ ]来表示。
感谢大家聆听
附：外科部分补充条款
病 单肢部分肌瘫4级 单手部分肌瘫4级 急性腰间盘突出非手术 溶核、胶原酶、切吸术 椎体骨折成形术
情
等 级
参考条款
九
九 十 十 九 八 十 七 六
八1八2十4 九13九[14] 八[13] 九11八13+ 五11-
脊柱滑脱Ⅱ°（椎体不稳） 两处以下棘突骨折 脊柱后折占后凸＜30°（有柱不稳） 脊柱Ⅲ°滑脱
6、生活自理障碍，仍分5项： 完全生活自理障碍： 生活能自理，5项均需护理； 大部分生活自理障碍： 5项中有3项或4项需护理； 部分生活自理障碍： 5项中有1项或2项需护理。
7、等级评定的相关时间问题： 在伤后治疗期及恢复期，一般不考虑 其并发症的问题，如股骨远端骨折，术后 恢复在一年左右，而在此期间病人其膝关 节活动受限关节水肿在所难免，而经一年 的康复治疗，尤其是二次手术已取出内、 外的固定物后则应更多考虑关节功能等问 题，这样更为准确，而在这一年内作评定 的则按骨折术后有无功能障碍评定。
各关节活动度参考表伤残鉴定
各关节活动度参考表伤残鉴定全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：伤残鉴定是指根据伤残程度的评定标准，对受伤害人进行鉴定和评定，确定受害人的伤残等级，并据此确定受害人应得的赔偿或救助待遇。
在伤残鉴定中，各关节的活动度参考表起着重要的作用，可以客观准确地评估受伤人的功能障碍和伤残程度。
下面将对各关节活动度参考表和伤残鉴定进行详细介绍。
一、各关节活动度参考表1. 上肢活动度参考表上肢的活动度参考表主要包括肩关节、肘关节、腕关节和手指的活动范围。
通过对上肢各个关节的活动度进行评估，可以确定受伤人上肢功能的受损程度。
二、伤残鉴定伤残鉴定是一个专业领域，需要经过专业训练和临床实践才能掌握。
在进行伤残鉴定时，需要考虑以下几个方面：1. 伤残评定标准伤残评定标准是指根据法律法规规定的标准，对受伤人的伤残程度进行评定的依据。
不同的国家和地区有不同的伤残评定标准，需要根据具体情况进行评定。
2. 伤残鉴定程序伤残鉴定的程序通常包括查看病史资料、进行体格检查、进行各项检查和测试、制作伤残报告等步骤。
在进行伤残鉴定时，需要严格按照程序进行，确保评定结果的客观性和准确性。
3. 伤残鉴定的独立性伤残鉴定需要具有独立性，不能受到任何外界的干扰和影响。
只有确保伤残鉴定的独立性，才能保证评定结果的客观性和公正性。
4. 伤残救助和赔偿根据伤残的评定结果，受伤人可以获得相应的救助和赔偿。
不同的伤残等级对应不同的救助和赔偿标准，需要根据具体情况进行确定。
第二篇示例：随着社会的发展和进步，人们对于健康和生活质量的要求也越来越高。
而在一些特殊情况下，如工伤、意外事故等引起的伤残鉴定就显得尤为重要。
在伤残鉴定过程中，各关节活动度参考表是一个非常重要的参考工具。
在这里，我们将详细介绍各关节活动度参考表以及其在伤残鉴定中的应用。
一、各关节活动度参考表是什么？各关节活动度参考表是一份标准化的文档，用于记录人体各个关节的正常活动度范围。
通过测量患者各关节的活动度，并和标准范围进行对比，鉴定出患者在特定关节上的伤残程度。
中医药治疗尺骨撞击综合征68例疗效观察
中医药治疗尺骨撞击综合征68例疗效观察目的探讨用中医药保守治疗尺骨撞击综合征的效果。
方法采用手法按摩，配合中药熏洗，嘱病人平时戴护腕，并减少患手负重及过度活动。
结果改良Mayo 腕关节功能评分值较治疗前明显增加（P＜0.05）；68例患者中优41例，良21例，可4例，差2例，优良率91.1% 。
结论对于腕关节尺骨撞击综合征的治疗，选用中医中药的保守方法均能取的满意效果。
标签：中医药；尺骨撞击；综合征尺骨撞击综合征，是一种累及尺腕关节的退变性病症，系尺骨头反复冲撞三角纤维软骨、月骨和三角骨近侧关节面所致。
引起三角纤维软骨复合体变性，月骨和尺骨头软骨软化及月、三角韧带摩擦性损伤。
从而出现以腕关节疼痛、肿胀和活动受限为临床表现的一类疾病，属中医骨伤腕部“伤筋”范畴，早期辨证多为气滞血瘀，后期则多为肝肾亏虚。
过去，由于对本病认识不足，多被笼统称为腕关节炎。
实际上腕关节尺骨撞击综合征临床多见，由于骨科及放射科医师对本病了解不多，重视不够，导致临床确诊率不高。
该病的早期治疗包括尽量减少腕关节活动，夹板固定和使用非甾体类抗炎镇痛药等。
而对于有明显解剖异常和应用保守治疗不能缓解症状者需手术治疗。
近年来文献报道多以手术治疗为主，而以中医药治疗本病的报道并不多见。
作者自2014年1月—2017年2月采用手法按摩，配合中药熏洗法治疗该病取得一定疗效，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料本文选用3年间68例典型病例。
排除高龄，严重心脑血管疾病，骨关节炎，腱鞘炎，多发性骨折等情况。
68例患者中，男37例，女31例。
年龄22岁～60岁。
其中左手28例，右手40例。
病史6个月～2 a不等。
治疗后随访9个月～20个月。
1.2诊断标准该病早期的临床表现，为腕关节疼痛、肿胀及关节功能受限；体征为腕尺侧压痛，尺腕部应力试验阳性。
常规正侧位X 线片上采用平行线法测量尺骨正变异，对症状较重、常规后前位X 线片显示尺骨变异呈中性或阴性患者，采用握拳、腕旋前位摄X 线片。
Cooney腕关节评分
2、功能（25分）：
5、握力（与健侧对比）（25分）
25分为恢复正常工作
20分为可做有限工作
15分为可活动但不能工作
0分为因疼痛不能活动.
25分为100%
15分为75%～99%
10分为50%～74%
5分为25%～49%
0分0～24%.
3、活动范围（正常的百分数）（25分）：
旋转（附加,填写角度）
25分为100%
20分为75%～99%
10分为50%～74%
5分为25%～49%
0分为0～24%.
旋前
旋后
合计：
标准：优90-100分，良80-89分，可65-79分，差65分以下
COONEY腕关节评分表
姓名：性别：□男□女年龄：住院号（门诊号）：
测评日期：测评人：诊断：
1、疼痛(25分)：
4、屈曲/伸展活动度(25分)：
25分为无痛
20分为轻度或偶尔疼痛
15分为中度疼痛但可耐受
0分为剧烈疼痛不可耐受.
25分为高于120°
15分为91°～Βιβλιοθήκη 19°10分为61°～90°
5分为31°～60°
劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级_(GBT16180-2014)
劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级 (GB/T16180-2014) 2014年版GB/T16180—2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》已经发行，从2015年1月1日开始执行。
附件新老《职工工伤与职业病致残等级》调整情况汇总表现将GB/T16180—2014与GB/T16180—2006相比有关调整情况汇总如下：一、主要技术变化情况⑴将总则中的分级原则写入相应等级标准头条；⑵对总则中4.1.4护理依赖的分级进一步予以明确；⑶删除总则4.1.5心理障碍的描述；⑷将附录中有明确定义的内容直接写进标准条款；⑸在具体条款中取消年龄和是否生育的表述；⑹附录B中增加手、足功能缺损评估参考图表；⑺附录A 中增加视力减弱补偿率的使用说明；⑻对附录中外伤性椎间盘突出症的诊断要求做了调整；⑼完善了对癫痫和智能障碍的综合评判要求；⑽归并胸、腹腔脏器损伤部分条款；⑾增加系统治疗的界定；⑿增加四肢长管状骨的界定；⒀增加了脊椎骨折的分型界定；⒁增加了关节功能障碍的量化判定基准；⒂增加“髌骨、跟骨、距骨、下颌骨或骨盆骨折内固定术后”条款；⒃增加“四肢长管状骨骨折内固定术或外固定支架术后”条款；⒄增加“四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍”条款；⒅完善、调整或删除了部分不规范、不合理甚至矛盾的条款；⒆取消了部分条款后缀中易造成歧义的“无功能障碍”表述；⒇伤残条目由572条调整为530条。
二、具体条款调整情况一级：原共24款调整为新共23款。
其中增加0款，删除1款，合并0款，更改4款；二级：原共42款调整为新共39款。
其中增加0款，删除2款，合并2款，更改5款；三级：原共49款调整为新共47款。
其中增加1款，删除2款，合并2款，更改7款；四级：原共57款调整为新共55款。
其中增加2款，删除4款，合并0款，更改4款；五级：原共73款调整为新共65款。
其中增加2款，删除9款，合并2款，更改12款；六级：原共73款调整为新共76款。
踝关节功能评分
精品
踝关节评分 （Kofoed 评分标准） 疼痛 （满分为 50分，为基本
分） 无疼50分（“） 行走开始时疼痛 40分（ ） 行走时疼痛 35 分（ ） 偶尔负重性疼痛 35分（ ） 每次负重时都有疼痛 15分（ ） 检查时疼痛或自发疼痛 0 分（ ） 功能 （满分为 30 分，为加分） 足趾行走3分（V ） 足跟行走3分（V ） 正常节律上下楼梯6分（V ） 单腿站立 6 分（ V ） 无辅助性行走 6分（ V ） 不用骨科足支具6分（V ） 活动度（满分为 20分,为加分） 屈 >30° : 5分 （ V ）
15-29° : 3 分 （ ）
<15° : 1分 （ ）
旋前>20° : 3分 （V ）
10-19° : 2分 （ ）
<10° : 1 分 （ ）
） 负重时内翻 <3° : 2分 （V ）
4-7° : 1 分 （ ） >7° : 0分 （ ）
结果评价:85-100分为优;75-85分良;70-74分为及格;低于 70分为差 结果： 100分，优。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
伸>10 ° :5 分（V ）
5-9° :3分 （ ）
<50° :1 分 （ ）
旋后>30° : 3分（V ）
15-29° : 2 分（ ）
<15° : 1 分（ ）
负重时外翻<5 : 2分（V
5-10° : 1 分
（ ） >10° : 0分。
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姓名：性别：年龄：岁科室：上肢骨科住院号：
测评时间：测评次数测评人：
诊断：
1.Mayo评分法（Cooney法、改良Green和O’Brien腕关节评分法）
优：90-100分；良：80-90分；可：60-80分；差：小于60分。
姓名：性别：年龄：岁科室：上肢骨科住院号：
测评时间：测评次数测评人：
诊断：
2.DASH肩、肘、腕关节评分
DASH调查表旨在了解您的上肢的症状及从事日常活动的能力。
请您根据上1周内您的活动情况，在以下项目相应等级(1~5)的数字上画圈，并请您务必回答以下每个问题。
如果在上周您没有机会从事某项活动，请您设想一下,哪个项目与您的上肢功能状况最相符合，并在相应等级的数字上画圈。
请您注意：不管您是用哪只手完成的下列活动，也不管您是如何完成的+只要求您根据相应的能力回答问题。
A部分：请您评估在上1周内，进行下列活动的能力，并请在相应等级的数字上画圈，见表。
B部分：请您评估在上1周下列症状的严重程度，在相应等级的数字上画圈，见表。
附：
DASH调查表A部分用于了解患者上肢功能活动情况B部分调查上肢不适症状, C部分用于调查运动员和音乐家上肢功能,对大部分患者仅用DASH调查表A、B 两部分即可。
DASH值计算方法是将A、B两部分所有的数字相加然后按以下公式计算: DASH值=[A、B两部分值总和-30(最低值)]÷ 1.20.
DASH值为0时,表示上肢功能完全正常,
DASH值为100表明上肢功能极度受限。
总结：
DASH值=[( + )-30] ÷ 1.20=。