房屋退还确认书
租赁双方已对房屋（xxxxx）和附属物品、设施设备及其使用情况进行了验收，并办理了退房手续。双方已确认有关租金、押金均已经结清，无其它任何纠纷，无未结任何款项。
出租方：
承租方：
退房日期：年月日
